Сгустки крови при цистите у женщины
Воспаление стенок мочевого пузыря (МП) принято называть циститом. Проявляется оно болезненным (рези, жжение) и учащенным мочеиспусканием малыми порциями. Если не придавать значения симптомам, то болезнь иногда осложняется дальнейшим распространением инфекции, изменениями стенок слизистой, примесями крови. Не нужно оттягивать лечение цистита с кровью в моче. Это опасно для здоровья.
Если вы нуждаетесь в квалификационной медицинской помощи или имеете подозрения на острый геморрагический цистит у женщин, предлагаем обратиться в медицинский центр «Клиника АВС». Здесь работают специалисты с многолетней врачебной практикой и огромным багажом знаний. Чтобы добиться наилучших результатов терапии мы используем комплексный подход в диагностике, современное оборудование. Это позволяет нам получить полную картину заболевания, предположить ее причины и назначить схему лечения индивидуальную для каждого пациента.
Может ли быть кровь в моче при цистите
Бывает ли цистит с кровью? Да, при запущенной форме болезни, которую по каким-либо причинам своевременно не лечили. Требуется проведение грамотной терапии. Не нужно самостоятельно искать методы, чем лечить быстро цистит. Если принимать малоэффективный или совсем неэффективный препарат в отношении инфекции, либо же выбрать неправильную дозировку или длительность лечения, то можно не только потерять драгоценное время, но и столкнуться с серьезными жизнеугрожающими последствиями.
Геморрагический цистит: в моче кровь – характерные симптомы заболевания
Если своевременно не проводилось лечение острого цистита у женщин или мужчин, то геморрагическая форма заболевания осложняется гематурией. Пациентов все также беспокоит учащенное, болезненное, вялое мочеиспускание.
Помимо этого, цистит с кровью нередко протекает совместно со следующими симптомами:
- Повышение температуры тела, лихорадочное состояние (дрожь, озноб, потливость, дискомфорт).
- Неприятный запах урины.
- Плохое самочувствие (необоснованная утомляемость, низкая работоспособность, усталость).
Урина обретает аномальный цвет: розоватый, красноватый или даже коричневый.
При цистите кровь в моче: причины
Острый цистит в 80 % случаев вызван грамотрицательной палочковидной бактерией e. coli. Если подтвердится, что именно она провоцирует воспалительный процесс, врач назначает антибактериальное лечение цистита с кровью у женщин. Иногда заболевание связано с воздействием вирусных инфекций. Здесь требуется совершенно другие препараты для лечения цистита с кровью у женщин.
Но чтобы выявить источник и предположить бактериальный или вирусный генез потребуются результаты клинического анализа крови. А чтобы исключить другие причины гематурии (например, гломерулонефрит, почечные камни, опухоль МП и прочее), иногда необходимо проведение визуализирующих инструментальных исследований: УЗИ, КТ-урография, МРТ-урография, внутривенная-пиелография – исследования назначаются врачом с учетом клинической картины, анамнеза и предположений специалиста.
Поэтому каждый должен понимать, что лечение геморрагического цистита у мужчин или женщин дома может оказаться неэффективным в силу неправильно подобранного медикаментозного средства.
Геморрагический цистит у женщин возникает часто из-за следующих факторов:
- упадок иммунитета, переохлаждения;
- злоупотребление спиртным;
- длительное лечение сильнодействующими медикаментами (например, антибиотиками, цитостатиками);
- различные патологии мочевыделительной системы, которые нарушают отток урины (например, опухоль уретры у мужчин);
- несоблюдение гигиены.
Кровь в моче при цистите – опасно ли это?
Быстро вылечить цистит вряд ли получится, поэтому пациент должен настроиться на продолжительную и комплексную терапию. Если же пустить все на самотек, то вскоре возможно развитие осложнений с более тяжелой симптоматикой:
1. Тампонада МП (перекрытие просвета сгустками крови). Самостоятельное мочеиспускание становится невозможным, повышается риск коллапса, разрыва стенок органа.
2. Пиелонефрит (воспалительное поражение канальцевой системы почки). Развивается при хронизации воспалительного процесса и связан с восходящим распространением инфекции.
3. Сепсис (заражение крови). Инфекция распространяется и проникает в кровяное русло.
4. Нарушение гематологического профиля (снижение эритроцитов), при хронизации патологии.
Что делать, если при цистите кровь
Что делать если цистит с кровью? Требуется немедленное обращение к специалисту. Не нужно ждать последующих осложнений – подобное состояние требует грамотной медицинской помощи. Чтобы начать быстрое лечение цистита, нужно определить источник воспаления. Для этого сдать несколько анализов: общий анализ крови, посев мочи. После подтверждения вирусной или бактериальной инфекции, назначаются подходящие препараты.
Дополнительно проводится комплекс мероприятий для скорейшего выздоровления пациента.
Как вылечить цистит быстро:
1. Соблюдать постельный режим.
2. Употреблять много жидкости, чтобы быстрее вывести патогенную микрофлору из мочевыводящих путей.
3. Исключить продукты, которые раздражают слизистую оболочку МП (острое, соленое, кислое, жареное и прочее).
4. При необходимости (по назначению врача) принимать дополнительные лекарства: снимающие воспалительный процесс, останавливающие кровотечение, укрепляющие сосуды, повышающие иммунитет, витамины.
Если острая форма цистита протекает с осложнениями в виде закупорки уретры сгустками необходимо стационарное лечение и проведение оперативного вмешательства.
Кровь в моче: цистит или нет?
Каждый, кто столкнулся с такой проблемой, как гематурия, должен понимать, что она не всегда является признаком цистита. Иногда этот симптом свидетельствует о более серьезных патологических процессах, которые могут протекать в мочеиспускательном канале (после операций и травм), мочеточниках (камни), предстательной железе (инфекция), почках (нефролитиаз, атероэмболия почечных сосудов, опухолевидное образование). Помимо этого, причиной гематурии может стать прием определенных медикаментов, например, антикоагулянтов.
Симптомы и лечение геморрагического цистита у женщин или мужчин в каждом случае разные. И именно поэтому не нужно заниматься самолечением. Есть высокий риск усугубить положение и упустить наиболее подходящий для лечения период.
Обращайтесь в «Клинику АВС» если не знаете, как быстро вылечить цистит. Мы поможем избавиться от болезни, проинформируем о способах профилактики, которые минимизируют рецидив. В нашем медицинском центре есть все условия, чтобы каждый пациент чувствовал себя комфортно и в надежных руках. Вас ждет комфортабельная обстановка, вежливое медицинское обслуживание, высокотехнологичное диагностическое оборудование, а также работа сплоченной команды настоящих профессионалов.
Цены на лечение геморрагического острого цистита с кровью в Москве
Стоимость услуг
| Описание | Цена, руб. |
|---|---|
| Программа Лечение цистита №5 | 9000 рублей |
Стоимость лечения геморрагического острого цистита в клиниках урологии Москвы
Клиника ABC 1499 руб.
Крылатское от 1950 руб.
Молодежная от 1950 руб.
Курская от 1950 руб.
Площадь Ильича от 2000 руб.
Текстильщики от 1950 руб.
Белорусская от 1950 руб.
Войковская от 1950 руб.
Римская от 2000 руб.
Севастопольская от 1950 руб.
Фрунзенская от 1800 руб.
ВДНХ от 1950 руб.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Источник
Каждая вторая женщина хоть раз сталкивалась симптомами цистита, поэтому такие признаки, как боль при мочеиспускании или частые позывы в туалет для большинства означают прием курса антибиотиков. Иногда даже не обращаясь к врачу, привычно отмечая, что болезнь явно носит хронический характер. Естественно, со временем частота обострений увеличивается, а в моче появляется кровь – и здесь уже без помощи врача не обойтись.
Почему женщины так часто болеют циститом?
Анатомическое строение женского тела отличается от мужского – мочеиспускательный канал у женщины более широкий и короткий, так что бактериям и грибам значительно проще попасть по нему в мочевой пузырь. Но как доказано различными исследованиями, попадания инфекции недостаточно для начала воспаления – в здоровом организме возбудители заболевания удаляются с током мочи и цистит не возникает. Для начала воспалительного процесса, необходимы различные условия или их совокупность:
- индивидуальные анатомические особенности;
- недостаточная или неправильная гигиена, когда опасные микроорганизмы попадают в уретру постоянно;
- переохлаждение при длительном ношении открытой одежды зимой, работе в неотапливаемых помещениях, купании в слишком холодной воде;
- интимным контактом;
- наличием воспалительных процессов в репродуктивных органах или пищеварительном тракте;
- редким мочеиспусканием и необходимостью терпеть;
- регулярным контактом с раздражителями – неправильно подобранными средствами для стирки белья, интимной гигиены или лубрикантами;
- наличием гормональных нарушений и связанных с ними заболеваний.
Кровь в моче: время бить тревогу
Распространенность цистита делает его обыденным и привычным заболеванием настолько, что некоторые женщины предпочитают обходиться клюквенным морсом и теплой ванной вместо визита к врачу и грамотного лечения. Обычно воспалительный процесс хронизируется и может протекать с утяжелением привычных симптомов.
При наличии крови в моче, необходимо обратиться врачу для обследования и лечения [1].
Помимо собственно цистита, кровь в моче может появляться при повреждениях и травмах почек, наличии в почках и мочевом пузыре камней, которые травмируют слизистую, а так же – в результате приема некоторых препаратов, повышающих хрупкость сосудов, или прохождения лучевой и химиотерапии. В таких случаях возникновение воспалительного процесса в мочевом пузыре может быть следствием глубинных проблем и системных нарушений в организме.
Симптомы цистита
Определить, что причиной появления кровянистых сгустков стал именно цистит, можно по сопутствующим симптомам:
- боли, рези и жжение при мочеиспускании;
- дискомфорт внизу живота;
- неприятный резкий запах мочи;
- повышение температуры тела;
- учащение позывов в туалет.
Данные признаки универсальны для циститов различной этиологии, потому для назначения лечения требуется дополнительное обследование. Особенно важно сдать все анализы при наличии кровянистых включений в моче, поскольку есть ряд серьезных осложнений, напрямую связанных именно с гематурией.
Одна из проблем, способных вызвать появление сгустков крови в моче – интерстициальный цистит. Данное заболевание не связано с инфекцией и объясняется особенностями строения слизистой и недостатком гликозаминогликанов, которые в норме создают защитную пленку и препятствуют раздражению стенок мочевого пузыря. Такой цистит протекает в хронической форме, может обостряться от кофе, острых блюд, стресса или иных факторов.
Интерстициальный цистит встречается нечасто, и его своевременное выявление позволяет избежать множества серьезных последствий: от необходимости всю жизнь соблюдать строжайшую диету до удаления мочевого пузыря.
Диагностика и лечение
Цистит с гематурией требует развернутой диагностики, чтобы исключить поражение почек и наличие серьезных повреждений слизистой, а также исключить интерстициальную форму заболевания, не связанную с бактериальной инфекцией. Пациентке необходимо:
- сдать мочу на общий анализ и посев на бактериурию;
- сделать УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза;
- сделать цистоскопию.
На основании исследований врач назначает антибактериальные препараты, уросептики и противовоспалительные средства. Чаще всего препаратом выбора становится антимикробный препарат широкого спектра действия, причем лучше, чтобы этот спектр распространялся не только на бактерии, но также и на других вероятных возбудителей инфекции: грибы, простейшие. В лечении циститов хорошо зарекомендовал себя Макмирор® (таблетки). Его действующим веществом является нифурател, оказывающий выраженный антибактериальный, противогрибковый и антипротозойный эффект [2]. При правильно выбранной схеме лечения для полного исчезновения дискомфорта и неприятных симптомов требуется от 2 до 7 дней, однако, если назначенный курс антибиотиков длиннее, необходимо пройти лечение до конца, чтобы исключить повторное развитие цистита.
В дополнение к лекарственным препаратам в лечении цистита применяются растительные средства: отвары трав с противовоспалительным эффектом, морсы из клюквы, брусники и черной смородины, обладающие мочегонным действием.
На время лечения больным показана специальная диета, исключающая продукты, способные раздражать слизистую мочевого пузыря: пряности, маринады, соленья, острые блюда. Рекомендуется легкая пища, которую следует принимать небольшими порциями 4-6 раз в сутки.
Источники:
[1] Геморрагический цистит у женщин: эпидемиология, этиология, патогенез, диагностика / О.Б.Лоран, Л.А.Синякова, Я.И.Незовибатько // -Consilium Medicum, – 2017, – № 7, с. 50-55.
[2] Применение Нифуратела в терапии инфекций мочевыводящих путей. / А.Я. Домбровский, Д.Д. Иванов // Почки, №4, – 2014, – с. 21-24.
Источник
При геморрагическом цистите (ГЦ) поражение внутренней оболочки мочевого пузыря приводит к характерному симптому, отличающему ГЦ от остальных видов цистита, - выделению с мочой крови, или гематурии. Кровь окрашивает всю порцию мочи. Кровь в моче может быть в различных количествах в зависимости от тяжести поражения. При лёгких формах ГЦ моча может иметь лишь слегка розоватый оттенок, а при более тяжелых - моча приобретает грязно-коричневый цвет. Помимо общего окрашивания мочи в красный цвет, иногда можно наблюдать в моче сгустки крови различного размера. Гематурия сопровождается учащенными позывами и весьма болезненным мочеиспусканием. У взрослых ГЦ встречается чаще, чем у детей, а у женщин чаще, чем у мужчин.
Острый инфекционный цистит встречается в основном у женщин (анатомия уретры такая) и, как следствие, ГЦ - тоже у женщин. Иногда он проходит на фоне приема растительных уросептиков, но чаще приходится назначать антибиотики недельным курсом.
Этиология
Геморрагический цистит - это морфологический вариант острого цистита, который традиционно (в 80 % случаях) вызван e. coli. Также ГЦ связывают с аденовирусом 7, 11, 21, и 35 серотипов, паповавирусом, гриппом А.ГЦ встречается у лиц, которые проходили химиотерапию высокими дозами циклофосфамида, и возможен на фоне приема антибиотиков и ряда других препаратов.
Риск развития геморрагического цистита возрастает в следующих группах:
- у женщин геморрагический цистит встречается чаще;
- пациенты с эндокринологическими заболеваниями, а также состояниями, снижающими иммунную защиту организма;
- женщины, не соблюдающие правила личной гигиены;
- возраст старше 5 лет;
- пациенты, прошедшие курс химиотерапии бусульфанциклофосфамидом;
- пациенты, перенесшие трансплантацию стволовых клеток (поскольку часто они подвергались химиотерапии).
Следует отметить, что в зарубежных источниках в рамках ГЦ рассматриваются также лучевые циститы с кровотечением. Лучевой цистит - распространенный побочный эффект лучевой терапии; следствие повреждения клеток слизистой оболочки мочевого пузыря. Эндоскопическая картинка при лучевом ГЦ представлена на рисунке 1.
Рисунок 1. Неоваскуляризация слизистой мочевого пузыря, связанная с лучевым циститом. При растяжении эти тонкостенные сосуды могут рваться, приводя к макрогематурии и формированию подслизистых гематом. Источник: emedicine.medscape.com
Клиническая картина и симптомы геморрагического цистита
Геморрагический цистит проявляется по‑разному, в зависимости от формы заболевания. Клиника острого геморрагического цистита незначительно отличается от проявлений обычного цистита, с той лишь разницей, что в моче присутствует кровь. Начало заболевания характеризуется учащением мочеиспускания. Причем мочи при каждом мочеиспускании выделяется очень мало, а вот позывы к мочеиспусканию частые и могут достигать до 40 и более раз в сутки. Как правило, акт мочеиспускания сопровождается сильной резью, болью и чувством жжения в мочеиспускательном канале. Также присутствует болезненное ощущение внизу живота, в проекции мочевого пузыря. Моча на первый взгляд визуально может казаться вполне нормальной, но при микроскопическом исследовании обнаруживаются эритроциты в большом количестве. Но чаще всего кровь в моче видна невооруженным глазом в виде кровяных сгустков или же вся порция мочи окрашивается в красный цвет.ГЦ инфекционного генеза сопровождается неспецифическими признаками общей интоксикации организма: слабостью, ознобом, головной болью.
При остром геморрагическом цистите гематурия купируется на фоне приема антибиотиков на вторые сутки, гемостатики назначать не приходится.
Диагностика
Геморрагический цистит обычно распознаётся по клиническим проявлениям: учащённое мочеиспускание с болями и гематурия (обычно видимая невооружённым глазом). За наличие ГЦ «говорят» и лабораторные данные: в общем анализе крови - лейкоцитоз, повышение СОЭ, свидетельствующие о воспалительном процессе; в общем анализе мочи можно наблюдать большое количество эритроцитов (состав и форма эритроцитов, их количество неспецифичны), присутствуют лейкоциты и белок. При инфекционной природе геморрагического цистита обнаруживается бактериурия.
Для исключения других причин гематурии возможно проведение следующих визуализирующих исследований: УЗИ почек и мочевого пузыря, КТ-урография, КТ без контраста, МРТ-урография, внутривенная пиелография.
Как лечить геморрагический цистит?
Основная задача при лечении ГЦ - это устранение этиологического фактора. Учитывая, что чаще всего ГЦ развивается при инфекции e. coli, то до получения результатов бакпосева мочи оправданна эмпирическая антибактериальная терапия. Хорошо помогают пероральные цефалоспорины курсом на 6-7 дней с эффектом на 2-3‑е сутки. Растительные уросептики используют в комплексе с антибиотиками как дополнительное противовоспалительное средство. Если причиной развития ГЦ стал прием медикаментов, в том числе химиотерапия, то необходимо провести замену лекарственных препаратов на менее токсичные или сменить схему лечения. Снять симптомы общей интоксикации поможет дезинтоксикационная терапия в виде обильного питья; противовоспалительные и жаропонижающие средства. Болевой синдром купируется спазмолитиками. Пациенты с выраженной макрогематурией должны соблюдать постельный режим. При отсутствии лечения бактериальный ГЦ может переходить в хроническую форму. В целом заболевание протекает благополучно, и прогноз для пациентов хороший.
Источник