Сестринский процесс при болезненном мочеиспускании

Приоритетная проблема: частое, болезненное мочеиспускание.

Сестринский диагноз: часто, болезненное мочеиспускание (дизурия) вследствие воспалительного процесса в мочевыводящих путях.

Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение частоты и боли при мочеиспускании к концу 7-го дня лечения.

Долгосрочная цель: исчезновение дизурических явлений к моменту выписки пациента.

План сестринских вмешательств

План Мотивация
Независимые вмешательства
1. Обеспечить строгий постельный режим и покой.
 
Для уменьшения физической и эмоциональной нагрузки
2. Обеспечить питание в соответствии с основным вариантом стандартной диеты диетой Для уменьшения раздражения слизистой чашечно-лоханочной системы.
3. Обеспечить пациента обильным питьём до 2-2,5 л в сутки (мин.вода, клюквенный морс, отвар шиповника). Для создания форсированного диуреза.
4. Обеспечить гигиенический уход (смена белья, подмывание, уход за кожей). Для создания комфорта пациенту и профилактики вторичной инфекции.
5. Обеспечить пациента предметами ухода (судно, мочеприёмник). Для создания комфорта и уменьшения болей.
6. Контролировать передачи пациенту продуктов питания. Для эффективного лечения.
7. Наблюдать за внешним видом, контроль пульса, АД, температура тела, цвет и количество мочи. Для раннего выявления и своевременного оказания неотложной помощи при осложнениях.
8. Провести беседу с пациентом о соблюдении диетического питания, о фитотерапии, о правильном приёме лекарственных препаратов. Для профилактики осложнений.
Взаимозависимые вмешательства
1. Обеспечить правильную подготовку и собрать мочу на общий анализ, по Нечипоренко, бактериологическое исследование.
 
Для точности диагностических процедур.
2. Подать пациенту грелку на поясничную область по назначению врача. Для уменьшения боли.
Зависимые вмешательства
1. Обеспечить правильный и своевременный приём антибиотиков, спазмолитиков по назначению врача.
 
Для эффективного лечения.

Приоритетная проблема: резкая слабость.

Сестринский диагноз: резкая слабость вследствие хронической почечной недостаточности.

Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение слабости к концу 7-го дня лечения.

Долгосрочная цель: при сохраняющейся слабости пациент будет адаптирован к жизни в домашних условиях к моменту выписки.

План сестринских вмешательств

План Мотивация
Независимые вмешательства
1. Обеспечить физический и психический покой.
 
Для уменьшения физической и эмоциональной нагрузки
2. Обеспечить соблюдение строгого постельного режима. Для улучшения общего самочувствия и увеличения диуреза.
3. Обеспечить дробное, легкоусвояемое питание с ограничением соли и жидкости в соответствии с вариантом стандартной диеты с пониженным количеством белка (НБД). Для повышения защитных сил организма.
4. Обеспечить гигиенический уход (смена белья, подмывание, уход за кожей). Для создания комфорта пациенту и профилактики вторичной инфекции.
5. Обеспечить пациента предметами ухода (судно, мочеприёмник). Для создания комфорта.
6. Обеспечить определение водного баланса. Для контроля за выделительной функцией почек.
7. Обеспечить помощь пациенту в удовлетворении основных жизненных потребностей. Для улучшения самочувствия
8. Наблюдать за внешним видом, контроль пульса, АД, температура тела, цвета и количества мочи. Для раннего выявления и своевременного оказания неотложной помощи при осложнениях.
9. Провести беседу с пациентом о рациональном образе жизни при данном заболевании. Для профилактики осложнений.
10. Провести беседу с родственниками о психологической поддержке пациента, организации ухода в домашних условиях. Для адаптации пациента к своему состоянию.
Взаимозависимые вмешательства
1. Обеспечить правильную подготовку и собрать мочу на общий анализ, по Зимницкому.
 
Для точности диагностических процедур.
2. Проводить промывание желудка, содовые клизмы по назначению врача. Для уменьшения слабости.
3. Подготовить пациента к гемодиализу, обеспечить наблюдение. Для эффективного проведения процедуры.
Зависимые вмешательства
1. Обеспечить правильное и своевременное введение антикоагулянтов, гормонов по назначению врача.
 
Для эффективного лечения.

Приложение №2

Источник

Заболевания мочевыделительной системы:

1.1. Боли в поясничной области;

1.2. Учащенное и болезненное мочеиспускание;

1.3. Гематурия;

1.4. Отеки;

1.5. Повышение АД.

Проблемы План действий медсестры
Боли в поясничной области 1. Создать комфортные условия (сухое, теплое помещение, отсутствие сквозняков)
2. Предать пациенту удобное положение (использовать функциональную кровать)
3. Обеспечить пациента судном, мочеприемником
4. Вести контроль за:
· соблюдением режима с адекватным уровнем физических нагрузок;
· соблюдением диеты, диурезом;
· общим состоянием пациента (пульс, АД);
· принятием лекарственных средств по назначению врача (спазмолитики – но-шпа, баралгин, антибактериальные средства – нитроксалин, мочегонные – фуросемид, фитотерапия).
5. Приложить сухое тепло на поясничную область
6. Провести правильную подготовку пациента к дополнительным методам исследования, назначенных врачом
7. Информировать врача об эффективности проведенных мероприятий
Учащенное и болезненное мочеиспускание 6. Обеспечить соблюдение режима № 1
7. Вести контроль за:
· соблюдением диеты с исключением соли, перца;
· питьевого режима в соответствии с диурезом;
· принятием лекарственных средств (спазмолитики – но-шпа баралгин, антибактериальные – нитроксалин, фитотерапия).
8. Обеспечить пациента предметами личной гигиены
9. Организовать гигиенический уход (своевременное подмывание с применением антисептических растворов)
10. Положить сухое тепло на область мочевого пузыря
11. Провести правильную подготовку к дополнительным методам исследования, назначенных врачом
12. Информировать врача об эффективности проведенных мероприятий
Отеки 1. Оказать психологическую помощь пациенту
2. Обеспечить ограничение физических нагрузок
3. Вести контроль за:
· соблюдением диеты с ограничением соли и белка;
· питьевого режима в соответствии с диурезом;
· динамикой отеков (пальпация, взвешивание, измерение окружности голени и живота);
· принятием лекарственных средств (мочегонные – фуросемид, фитотерапия);
· общим состоянием, АД, пульсом, суточным диурезом.
4. Обеспечить тщательный уход за кожей и слизистыми
5. Обеспечить правильную подготовку пациента к дополнительным методам исследования, назначенных врачом
Повышение артериального давления 1. Успокоить пациента.
2. Выяснить степень информированности пациента о заболевании.
3. Дать рекомендации по профилактике и факторах, влияющих на прогрессирование.
4. Вести контроль за:
· АД, массой тела;
· ограничением потребления пациентом соли;
· соблюдением диеты (с ограничением животных жиров);
· приемом пациентам лекарственных препаратов (гипотензивных – эналоприл, энап).
5. Соблюдать правильный режим труда и отдыха.
6. Ограничить употребление кофе.
7. Исключить употребление алкоголя.
Читайте также:  Колющая боль при мочеиспускании боль в почке

Вопросы для самоконтроля.

1 Перечислите проблемы пациентов с заболеваниями почек?

2 Как определяют динамику отеков?

3 Назовите цифры нормального АД?

4 Какой питьевой режим мы рекомендуем при частом болезненном мочеиспускании?

Пиелонефрит (острый и хронический). Причины. Клинические проявления. Принципы лечения и ухода. Особенности диетотерапии.

Острый пиелонефрит – инфекционно-воспалительный процесс с поражением чашечно-лоханочной системы, канальцев и интерстициальной ткани почки.

Хронический пиелонефрит – хронический неспецифический инфекционно-воспалительный процесс с поражением чашечно-лоханочной системы, канальцев и интерстициальной ткани с последующим вовлечением клубочков и сосудов почек.

Этиология: Заболевание вызывается различными видами инфекции (Бактериальная вирусная, грибковая инфекция и т.д.). Наиболее часто инфекция попадает в почку гематогенным и восходящим (уриногенным) путями.

Предрасполагающие факторы.

Острым и хроническим пиелонефритом чаще болеют женщины в возрасте с 17-35 лет, чем мужчины. Это связанно с началом половой зрелости, беременностью и родами. Возникновению пиелонефритов способствует наличие очагов хронической инфекции (тонзиллит, кариес зубов), нарушения в иммунной системе, переохлаждения и др.

Развитию хронического пиелонефрита способствует ряд сопутствующих заболеваний и состояний: сахарный диабет, анемия, наличие камней в почках, нарушения в иммунной системе, переохлаждения, наличие врожденной патологии почек (полное и неполное удвоение почки и др).

Мужчины же болеют чаще в пожилом возрасте, это происходит из-за нарушения оттока мочи, вследствие развития аденомы простаты. Дети чаще болеют, в возрасте до 6-7 лет происходит это из-за особенностей анатомии внутренних органов.

Клиническая картина острого пиелонефрита.

Больных с острым пиелонефритом беспокоят боли ноющего характера в поясничной области, нередко с иррадиацией в область мочевого пузыря, бедро; выделение мутной мочи с неприятным запахом; повышение температуры до 40°С; озноб, пастозность лица, голеней; слабость, головная боль, иногда бывают дизурические явления (нарушения мочеиспускания).

При осмотре обращает на себя внимание бледность кожи и видимых слизистых, незначительные отеки ног, пастозность лица. Моча мутная с хлопьями.

При поколачивании поясничной области (симптом Пастернацкого) отмечается болезненность на стороне поражения.

Клиническая картина хронического пиелонефрита.

Характерны периоды обострений и ремиссий

При обострении хронического пиелонефрита симптоматика та же, что и при остром пиелонефрите, но менее выраженная (температура тела 37,5° – 39°С, отсутствует пиурия, боли в поясничной области не выражены)

При ремиссии в анализе мочи может сохраняться незначительная лейкоцитурия

Диагностика.

Применяют следующие методы диагностики:

1. общий анализ мочи (лейкоцитурия, иногда эритроцитурия, протеинурия, бактериурия)

2. общий анализ крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ);

3. исследование мочевого осадка (проба Нечипоренко)

4. бактериологическое исследование мочи;

5. биохимический анализ крови с определением уровня остаточного азота, креатинина и мочевины;

6. рентгенологическое исследование почек (изменение размеров почек, деформация чашечек и лоханок, нарушение тонуса мочевыводящих путей);

7. радиоизотопная ренография (определяется функциональное состояние левой и правой почки по отдельности).

Принципы лечения.

Лечение острого и обострения хронического пиелонефрита включает госпитализацию, постельный режим, диету и медикаментозную терапию.

Диета.

Необходимо исключать из рациона острые блюда и специи, кофе, алкогольные напитки, мясные и рыбные бульоны. В то же время пища должна быть витаминизированной и достаточно калорийной. Можно употреблять практически все фрукты и овощи, особенно содержащие много калия, а также яйца, отварное нежирное мясо и рыбу, молоко и молочные продукты. Кроме того, необходимо выпивать достаточное количество жидкости (около 2 л-3л в сутки), чтобы предупредить чрезмерную концентрацию мочи и для промывания мочевыводящих путей.

Медикаментозное лечение.

Основой в лечении острого и обострения хронического пиелонефрита является антиинфекционная терапия, при этом выбор препаратов проводится с учетом вида и чувствительности возбудителя к антибиотикам. В качестве этиотропной терапии назначаются антибиотики (амоксиклав), фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин), уросептики (нитроксолин, палин), в комплексном лечении острого и хронического пиелонефрита определенную роль занимает фитотерапия (клюква, брусника).

Профилактика.

Главное направление профилактики хронического пиелонефрита – устранение возможных причин:

· своевременная диагностика и активное лечение острых инфекций мочеполового тракта (уретрит, цистит, острый пиелонефрит, аднексит);

· санация хронических инфекционных очагов (хронический аппендицит, тонзиллит);

· устранение местных изменений мочевых путей, которые могут нарушать уродинамику (лечение мочекаменной болезни, ликвидация стриктур и перегибов мочеточников);

Читайте также:  Боли внизу живота и частое мочеиспускание у девочки

· нормализация иммунного статуса для улучшения противоинфекционной защиты организма.

Вопросы для самоконтроля.

1 Перечислите причины воспалительных заболеваний почек?

2 Какие предрасполагающие факторы способствуют развитию пиелонефритов?

3 Что такое фитоуросептики?

4 Какая проблема будет приоритетной для пациента при остром пиелонефрите?

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:

Источник

СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ
И ЗАБОЛЕВАНИЯХ МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

УЧАСШИЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ОБСЛЕДОВАНИИ
УРОЛОГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО

Первый этап сестринского процесса
включает сбор анамнеза и сестринский 
осмотр.

При сборе анамнеза необходимо выяснить
причины боли, ее характер, локализацию
и иррадиацию; функцию мочеиспускания;
количество выделенной мочи, ее цвет, прозрачность;
наличие лихорадки. Следует также уточнить
наличие хронических заболеваний МВС,
была ли травма, привычки пациента, выполнялись
ли. операции, принимал ли пациент какие-либо
препараты. Например, гематурия может
появляться после приема варфарина. Нестероидные
противовоспалительные препараты могут
вызывать нарушение функции почек.

При объективном обследовании следует 
оценить:

  • общее состояние пациента — общий вид, массу тела, АД, пульс, ЧДД;
  • состояние кожных покровов — цвет, влажность, наличие периферических отеков, отеков век;
  • состояние живота – контуры, симметричность, притупление звука над пупком (переполнение мочевого пузыря), болезненность реберно-позвоночного угла и др.;
  • состояние мочеиспускательного канала у мужчин – выделения. отек крайней плоти, уменьшение струи мочи.

Для уточнения диагноза медсестра 
помогает врачу в обследовании пациентов,
а также обеспечивает необходимые лабораторные,
инструментальные и специальные исследования.

Медсестра оказывает помощь врачу 
при осмотре предстательной железы
у мужчин: готовит перчатку, напальчник,
вазелин и гель. Придает пациенту
одно из положений для исследования:
лежа на боку, ноги согнуты в коленях,
тазобедренных суставах и приведены 
к животу; или больной стоит 
спиной к врачу, кладет локти на стол,
наклоняется в поясе на 90″.

Медсестра дает пациенту рекомендации
и оказывает помощь при сборе 
мочи на анализы: клинический, пробы 
по Ничипоренко и Зимницкому, сахар
и ацетон, бактериологическое исследование,
суточный диурез it др.

Медсестра готовит пациентов к 
инструментальным урологическим методам
исследования: цистоскопия, хромоцистоскопия,
ретроградная пиелография, внутривенная
урография, цистография, уретрография.
Кроме того, медсестра должна уметь готовить
пациентов к специальным методам исследования:
внутривенная пиелография, сканирование
(УЗИ, КТ и др.). цистометрография (запись
давления в мочевом пузыре) и др.

При обследовании пациента медсестре 
следует помнить термины, характеризующие
изменения в мочевыводящей системе:

Альбуминурия — белок в моче.

Анурия — прекращение поступления мочи из почек
в мочевой пузырь.

Гематурия — кровь в моче.

Дизурия — расстройство мочеиспускания.

Ишурия — скопление мочи в мочевом пузыре.

Лейкоцитурия — лейкоциты в моче.

Никтурия — увеличение количества мочи ночью.

Олигурия — уменьшение количества мочи.

Пиурия — гной в моче.

Полиурия — увеличение количества мочи.

Поллакиурия — учащенное мочеиспускание.

Странгурия — затрудненное мочеиспускание.

На втором этапе сестринского обследования
формулируется сестринский диагноз.

Физиологические проблемы пациента:

  • характер боли с указанием локализации;
  • состояние кожных покровов (влажность, сухость);
  • отеки с указанием локализации;
  • изменение количества выделяемой мочи:
  • изменение качества выделяемой мочи (прозрачность, гематурия);
  • затрудненное мочеиспускание;
  • болезненное мочеиспускание;
  • жжение при мочеиспускании;
  • ограничение интимных отношений.

Психологические проблемы пациента:

  • раздражительность;-
  • депрессия;
  • дефицит общения;
  • страх половой близости. Социальные проблемы пациента:
  • дефицит самообслуживания;
  • страх потери работы;
  • страх инвалидизации.

Третий этап сестринского процесса
– медсестра ставит цель к сформулированной
проблеме и составляет план своих 
действий для ее решения.

На четвертом этапе сестринского
процесса медсестра осуществляет сестринский
уход в соответствии с планом сестринских
вмешательств.

Пятый этап сестринского процесса — 
оценка результатов сестринского ухода.

Классификация повреждений и заболеваний 
мочеполовых органов.

Виды травм мочеполовых органов:

  • закрытые;
  • открытые.

Виды заболеваний мочеполовых органов:

  • воспалительные:
  • пиелонефроз;
  • цистит;
  • простатит;
  • баланопостит;
  • эпидидимит;
  • невоспалительные:
  • задержка мочи;
  • мочекаменная болезнь;
  • фимоз;
  • парафимоз;
  • опухоли:
  • доброкачественные (аденома предстательной железы);
  • злокачественные (рак предстательной железы).

Сестринская помощь при травмах 
могеполовых органов

Среди повреждений органов мочевыделительной 
системы первое место занимают травмы
почек, реже встречаются повреждения мочеточников,
мочевого пузыря, уретры. Ушибы наружных
половых органов характерны для мужчин.

Виды повреждений: закрытые (тупые) — ушиб, гематома, разрыв; открытые — ранения. Причины тупых травм: дорожно-транспортные
происшествия, падения с высоты, занятия
спортом. Раны наносятся холодным, огнестрельным
оружием и, как правило, сопровождаются
повреждением органов брюшной полости
и малого таза.

Приоритетные проблемы пациента при 
ушибах почек: локальная боль в поясничной
области с иррадиацией в паховую область,
внутреннюю поверхность бедра, наружные
половые органы; напряжение мышц поясничной
области; макро- или микрогематурия.

Травмы мочеточников встречаются 
редко при ранениях передней брюшной
стенки или повреждениях во время операций.
Приоритетная проблема пациента при открытом
повреждении любого органа мочевыводящей
системы — запах мочи из раны.

Среди травм мочевого пузыря в мирное
время преобладают разрывы: внебрюшинные
при переломе костей таза и внутрибрюшинные
при сильном ударе по передней брюшной
стенке, особенно, если мочевой пузырь
переполнен.

Приоритетные проблемы при внебрюшинном
разрыве мочевого пузыря: резкие боли
в низу живота, частые ложные позывы
на мочеиспускание с выделением капель
крови из уретры или гематурия при сохраненном
мочеиспускании, обширные мочевые затеки
в области промежности, мошонки и половых
губ, внутренней поверхности бедер, ягодиц.
Приоритетные проблемы при внутрибрюшинном
разрыве мочевого пузыря смотри в главе
3.4.

Травмы мочеиспускательного канала
и наружных половых органов встречаются
преимущественно у мужчин в связи с анатомо-фи-
зиологическими особенностями. Приоритетные
проблемы пациента при повреждении уретры:
отсутствие самостоятельного мочеиспускания,
выделение капель крови из мочеиспускательного
канала, обширные отеки в промежности,
мошонке, внутренней поверхности бедер.
При ушибах мошонки, яичек, полового члена
приоритетные проблемы пациента: боль,
отек, гематома в области наружных половых
органов, травматический шок.

Читайте также:  Жжение при мочеиспускании у девушек

Алгоритм неотложной помощи при 
травмах могеполовых органов:

• Наложение асептической повязки 
при ранениях.

  • Обеспечение покоя пациент)’ с приподнятым головным концом:
  • лежа на здоровом боку или животе (повреждение почки, мочеточника);
  • лежа на спине в положении «лягушки» (повреждение мочевого пузыря, уретры).
  • Обезболивание — введение анальгетиков. Запрещается при подозрении на разрыв органов мочеполовой системы, брюшной полости.
  • Наложение Т-образной повязки или суспензория при повреждении наружных половых органов у мужчин.
  • Холод на область повреждения
  • Простейшие противошоковые мероприятия при необходимости.
  • Транспортировка в ЛПУ.

Консервативное лечение закрытых
травм мочеполовых органов: тепловые
процедуры, включая физиотерапию; использование 
анальгетиков, новокаиновых блокад; введение
коагулянтов и антибиотиков по назначению
врача.

Для лечения ранений мочеполовой 
системы, тупых травм с разрывом
органов и массивных кровотечений ведущим
методом лечения является хирургическое
вмешательство.

Сестринская помощь при воспалительных
заболеваниях органов могеполовой
системы

Пиелонефроз — атрофия почечной ткани с образованием
гнойных полостей в паренхиме. Как правило,
это конечная стадия пиелонефрита.

Приоритетные проблемы пациента: ноющая
боль со стороны больной почки, усиливающаяся 
при скоплении гноя в лоханке;
исчезновение боли после отхождения гноя;
в моче — лейкоцитурия и пиурия; в клиническом
анализе крови — лейкоцитоз, ускорение
СОЭ. Лечение — нефрэктомия при сохранении
функции второй почки.

Цистит — воспаление стенки мочевого пузыря,
чаще страдают женщины. Причина: проникновение
в мочевой пузырь микробов, вирусов, микоплазм
гематогенным, лимфогенным, контактным
путями. Предрасполагающие факторы: переохлаждение,
застой мочи, застой крови в венах малого
таза.

Приоритетные проблемы пациентки 
при остром цистите: режущая боль в
низу живота, усиливающаяся при мочеиспускании,
особенно в конце его; затем боль становится
постоянной, появляются ложные позывы
на мочеиспускание; моча мутная, может
быть с примесью крови, а в клиническом
анализе – пиурия, гематурия, бактериурия.
Проблемы, связанные с общей интоксикацией,
практически отсутствуют. При рецидивирующем
течении цистита (хроническая форма) делают
цистоскопию.

Лечение консервативное. При остром
цистите для снятия болей рекомендуются 
постельный режим, тепловые процедуры:
сидячие ванны, микроклизмы, грелка
на низ живота. Препаратами выбора
для борьбы с инфекцией являются
монурал (фосфомицин) и ципро- бай 100 (ципрофлоксацин).
Медсестра дает рекомендации по соблюдению
молочно-растительной диеты и обильного
витаминизированного питья.

В урологическом кабинете проводится
промывание мочевого пузыря (фурацилин,
колларгол, антибиотики). Хронические 
формы цистита лечатся комплексно:
сульфаниламиды в комбинации с антибиотиками
широкого спектра действия; нитрофураны;
физиотерапия, минеральные воды. Медсестра
обеспечивает проведение пред- пузырных
и пресакральных новокаиновых блокад.

Простатит — воспаление предстательной железы.
Причина: проникновение микробов, вирусов,
хламидий в простату гематогенным или
каналикулярным путем (из мочеиспускательного
канала). Предрасполагающие факторы: переохлаждение,
половые излишества, малоподвижный образ
жизни.

Приоритетные проблемы пациента при 
остром простатите: жжение в промежности
при частом мочеиспускании; уменьшение
напора струи мочи; боль с иррадиацией
в головку полового члена, прямую кишку;
истечение гноя из уретры в стадии абсцедирования.
При хроническом течении заболевания
присоединяются следующие проблемы: дизурия,
сексуальные расстройства (ускорение
эякуляции, ухудшение половой функции).

Для снятия острых болей медсестра 
по назначению врача вводит большие 
дозы антибиотиков, сульфаниламидов, уроантисептиков.
Используются спазмолитики, наркотические
анальгетики, свечи с белладонной в прямую
кишку. Медсестра обеспечивает постельный
режим и тепловые процедуры: горячие сидячие
ванны по 15 мин (2 раза в день); микроклизмы
3—4 раза в день с теплым (40—41 °С) вазелиновым
маслом, отваром шалфея или ромашки. Необходимо
исключить запоры и задержку мочеиспускания.

При хроническом простатите медсестра 
дает рекомендации по соблюдению полового
режима, диеты. Самым действенным компонентом
лечения являются массаж предстательной
железы и диатермия.

Баланит — воспаление кожи головки полового
члена.

Баланопостит — воспаление внутреннего листка крайней
плоти. Данные заболевания протекают одновременно.
Предрасполагающие факторы: нарушение
правил личной гигиены или сопутствующие
заболевания (уретрит, сахарный диабет).

Приоритетные проблемы пациента: зуд,
жжение головки полового члена, особенно
после мочеиспускания; отек и гиперемия
головки полового члена, крайней плоти;
гнойные выделения из отверстия крайней
плоти; увеличение регионарных лимфоузлов.

Для лечения баланита и баланопостита
медсестра рекомендует местные теплые
ванночки с раствором калия перманганата
2 раза в день с последующим высушиванием
полового члена и припудриванием (ксероформ,
дерматол). В перерыве между ванночками
под крайнюю плоть с помощью шприца (без
иглы) вводят, растворы антибиотиков или
бисептола. При частых рецидивах баланопостита
производится обрезание крайней плоти
(циркумцизия).

Эпидидимит — воспаление придатка яичка. Причина:
проникновение инфекции через семявыносящий
проток или гематогенным путем. Предрасполагающие
факторы: травма мошонки, переохлаждение,
половые излишества.

Приоритетные проблемы пациента: боль
в соответствующей.по- ловине мошонки,
плотная припухлость по задней поверхности
яичка («шлем»). Медсестра накладывает
Т-образную повязку или суспензорий для
создания покоя яичку, по назначению врача,
обеспечивает прием бисептола, антибиотиков,
помогает в проведении новокаиновой блокады
семенного канатика.

Сестринская помощь при невоспалительных
заболеваниях могеполовой системы

Задержка моги связана с недостаточностью работы мышечного
слоя мочевого пузыря (детрузора) или препятствием
при выходе из мочевого пузыря. Причины:
рефлекторные расстройства, ятроген- ная
травма после операций на позвоночнике,
органов брюшной полости, опухоль предстательной
железы, малого таза, камни мочевого пузыря
и др.

Источник