Санация мочевого пузыря что это такое

Санация мочевого пузыря что это такое thumbnail

Санация мочевого пузыря – это обработка полого органа препаратами, как правило, антисептическими для устранения воспаления, борьбы с инфекционными агентами. Речь о частном случае промывания или инстилляции. Применяют несколько стратегий лечения таким способом: либо препарат вводят и оставляют на некоторое время, либо воздействуют на орган большими объемами раствора, промывают его пока мочевой пузырь не очистится.

Применяют оба способа. В некоторых случаях санация требует неоднократных процедур. Вопрос решает врач, исходя из сути и тяжести клинической ситуации.

Когда и зачем проводят санацию мочевого пузыря?

Показаний к процедуре несколько:

  • Инфекционные заболевания мочевого пузыря. В основном – цистит. И чаще всего застарелый, запущенный. Либо когда стандартные методы консервативного лечения, пероральный прием препаратов не дают ожидаемого результата. Санация направлена на антисептическую обработку слизистой органа, введение антибиотиков, прочих препаратов.
  • Если пациент не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, санация выступает методом профилактики. С одной стороны, после введения катетера врач может искусственным путем отвести урину, с другой – предотвратить застойные явления, чтобы не допустить воспалительного процесса. Способ применяется у ослабленных пациентов, парализованных людей или лежачих больных.
  • Санация нужна при опухолевых процессах. Антисептическая обработка позволяет устранить застойные явления.
  • Санация и промывание необходимы для устранения сгустков крови после травм мочевого пузыря или повреждений после инвазивных диагностических манипуляций.

Есть ли противопоказания

Противопоказания к санации есть, и их довольно много:

  • Острые инфекционно-воспалительные процессы. Во время явного течения цистита от санации стоит временно отказаться. Введение катетера может негативно сказаться на состоянии слизистой, возможно занесение дополнительной инфекции. Процедуру проводят в подострую и хроническую фазу. В качестве вспомогательной методики коррекции.
  • Уретрит. Воспаление мочеиспускательного канала. В острый период введение катетера, особенно у мужчин, невозможно из-за сильного болевого синдрома. Процедуру откладывают до улучшения состояния.
  • Начальные стадии беременности. Инвазивные процедуры, введение препаратов в мочеиспускательный канал, пузырь, не рекомендуются женщинам на начальной стадии гестации. Прибегнуть к санации можно позже. Вопрос относится к дискуссионным. Лучше проконсультироваться со своим врачом.
  • Стриктуры уретры. Чаще встречаются у мужчин. Речь идет об областях рубцевания мочеиспускательного канала. Стриктуры приводят к сужению уретры, продвигать катетер будет проблематично. К тому же, вероятны новые повреждения и усугубление состояния.
  • Травмы мочеиспускательного канала. Стенки уретры хорошо снабжаются кровью, даже маленькая рана может стать воротами для инфекции. Санировать мочевой пузырь можно после рубцевания и полного заращивания раны.

Противопоказаний нужно строго придерживаться. В противном случае не миновать негативных последствий. От вторичного инфицирования до усугубления уже текущего воспалительного процесса.

Как подготовиться к процедуре

Подготовиться к санации можно в домашних условиях:

  • За двое суток начинают принимать антибиотики, противовоспалительные препараты. Чтобы риски проникновения инфекции с катетером были минимальными.
  • Вечером перед процедурой нужно обработать гениталии, паховую область. Подойдут обычные гигиенические средства: жидкое или кусковое мыло.
  • Прямо перед процедурой стоит опорожнить мочевой пузырь. При условии, что пациент может это сделать.

Эти рекомендации относятся только к относительно здоровым людям. На лежачих и парализованных пациентов они не распространяются или распространяются частично. Самостоятельно провести гигиеническую обработку они не смогут, в некоторых случаях даже прием препаратов представляет непреодолимые трудности. В таком случае вопрос подготовки ложится на того, кто помогает пациенту и присматривает за ним.

Перед введением раствора в мочевой пузырь, его нагревают до комнатной температуры. Прямо перед санацией возможна местная обработка области введения катетера анестетиком. Это снизит болевую чувствительность, позволит лучше перенести процедуру. По желанию возможно введение седативных, успокоительных средств.

Как делают санацию мочевого пузыря

Санация проводится амбулаторно или в стационаре. Специально помещать человека в больницу надобности нет.

Пациент принимает горизонтальное положение, разводит ноги в стороны для лучшего доступа к мочеиспускательному каналу. Для введения раствора применяют специальный шприц или катетер. Санация предполагает введение средства или же промывание мочевого пузыря. После окончания процедуры катетер извлекают. Если проводилась инстилляция средства, в течение 1-2 часов нельзя мочиться.

Пациент может возвращаться к привычной деятельности без особых ограничений. Некоторый дискомфорт, боль сохраняются в течение суток. Это нормальное явление.

Могут ли быть осложнения

Осложнения и негативные последствия возможны. К счастью, это сравнительно редкое явление. Что может произойти:

  • Кровотечения из мочеиспускательного канала, пузыря. Если повреждена слизистая оболочка.
  • Травмы внутренней выстилки мочеотделительного тракта.
  • Аллергия на препарат для санации. Сопровождается зудом, жжением в уретре, болями в нижней части живота. Возможно покраснение входа в мочеиспускательный канал, головки полового члена у мужчин.
  • Если произошло повреждение уретры, вероятны стриктуры в будущем.

Санация мочевого пузыря проводится для очищения органа, антисептической обработки, введения препаратов к очагу инфекционного поражения или опухоли. Если есть показания – это незаменимая процедура.

Санация мочевого пузыря

Врачи урологи

Санация мочевого пузыря что это такое

Уролог-андролог, специалист УЗИ, кандидат медицинских наук

«Болезнь легче предупредить, чем лечить» © Гиппократ

Не откладывайте на «потом» – уделите себе и своему организму время на беседу с врачом!

Читайте также:  Полный мочевой пузырь и кровянистые выделения

Многопрофильный медицинский центр «Алтея»

15

профессиональных

врачей

13

медицинских

направлений

7900

счастливых

пациентов в год

Каховская

От метро: 5 мин. На машине: 2 мин.

Севастопольская

От метро: 8 мин. На машине: 4 мин.

Нахимовский проспект

От метро: 15 мин. На машине: 6 мин.

Нагорная

От метро: 25 мин. На машине: 10 мин.

Варшавская

От метро: 20 мин. На машине: 8 мин.

Медицинский центр «Алтея» – это частная платная клиника в ЮЗАО Москвы возле метро Каховская, Севастопольская, Варшавская, Нахимовский проспект, Нагорная, где оказывают широкий спектр медицинских услуг для жителей Москвы районов Зюзино, Черемушки, Ясенево, Котловка, Нагорный, Чертаново, Коньково и др.

Лицензия Департамента Здравоохранения города Москвы № ЛО-77-01-016480 от 09.08.2018 г.

Источник

Оглавление

  • Когда проводится?
  • Показания
  • Противопоказания
  • Лечение цистоскопией
  • Как подготовиться?
  • Как проходит процедура
  • Цистоскопия разным пациентам
  • Последствия процедуры
  • Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Цистоскопия мочевого пузыря – эндоскопическое исследование, то есть визуальный осмотр стенок уретры, мочевого пузыря и выходов мочеточников с помощью оптики с целью выявления патологии. Является диагностической процедурой, однако дает возможность прицельного забора биоматериала (одновременное проведение биопсии) при обнаружении патологических очагов, введения лекарств.

Исследование позволяет не только провести осмотр полости мочевого пузыря, но и оценить функции каждой почки в отдельности по характеру отделяемого из правого и левого мочеточников, так как они открываются в мочевой пузырь и хорошо визуализируются при процедуре; может быть использовано как вспомогательный метод для диагностики простатита, аденомы и аденокарциномы простаты – таким образом медицинские показания для цистографии достаточно широки.

Когда проводится?

Процедура может быть назначена в любом возрасте и является основным методом диагностики при некоторых заболеваниях мочеполовой системы, когда более безопасные методы исследований (ультразвуковое, лучевое, магнитно-резонансное) не дают необходимых сведений, а также при необходимости взятия на гистологическое исследование биоматериала из очагов воспаления/новообразований, инородных тел (получение образцов мочевых камней с целью уточнения их состава для назначения правильного лечения и диеты). При обнаружении конкрементов (камней) небольшие образования могут быть разрушены и удалены с помощью эндоскопа, полипы – удалены и отправлены на анализ.

При наличии язвенных поражений слизистой может быть сделана электрокоагуляция (прижигание) поврежденных участков.

Также возможно получение отделяемого каждого мочеточника с целью оценки функции почек, диагностики воспаления (инфекционное или аутоиммунное, одностороннее или двустороннее). Это особенно важно при планировании операции по удалению одной из почек, когда функциональное состояние оставшейся будет играть решающую роль.

При опухолях и воспалительных заболеваниях простаты цистография мочевого пузыря у мужчин поможет определить распространенность процесса на окружающие ткани, степень и характер вовлеченности мочевого пузыря и уретры в патологический процесс.

Показания:

  • Циститы и уретриты – боль, жжение и рези при мочеиспускании, боли в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, частые позывы в туалет при малых порциях выделяемой мочи
  • Опухоли мочевого пузыря – симптоматика схожа с циститом, однако при исследовании мазка из уретры или мочи были обнаружены атипичные клетки
  • Простатиты, аденома и аденокарцинома простаты – частые позывы к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, недержание/задержка мочи, никтурия (частые ночные позывы в туалет)
  • Половые расстройства у мужчин (мужское бесплодие) – для оценки состояния семенного бугорка
  • Подозрение на мочекаменную болезнь с локализацией камней в мочевом пузыре – боли и рези внизу живота, затрудненное болезненное мочеиспускание маленькими порциями, ощущение недостаточного опорожнения пузыря, помутнение мочи до белесого оттенка, появление в моче кристаллов солей (кристаллурия)
  • Энурез – ночное недержание мочи (мочеиспускание происходит во сне) при отсутствии психических и неврологических патологий
  • Пиурия – выделение гноя с мочой (появление в жидкости инородных светлых сгустков, помутнение)
  • Гематурия – примеси крови в моче (изменение цвета и прозрачности жидкости, появление кровянистых сгустков) при отсутствии травм
  • Аномалии развития мочеполовой системы или подозрения на них – для оценки объема и формы резервуара и мочевыводящих путей
  • Оценка эффективности лечения

Противопоказания

Противопоказания означают, что цистоскопия в этих случаях показана лишь при неинформативности других методов.

  • Острые воспалительные процессы в мочевом пузыре (острый цистит), уретре (острый уретрит), простате (острый простатит), яичках (острый орхит) – у мужчин, матке и придатках – у женщин, в период лихорадки
  • Кровотечения из уретры неясной этиологии
  • Травмы уретры и мочевого пузыря
  • Нарушение в системе гемостаза (гемофилия)
  • Беременность

Лечение цистоскопией

Несмотря на то, что цистоскопия является диагностической процедурой, с ее помощью, как и с помощью почти всех эндоскопических исследований, можно производить некоторые терапевтические манипуляции:

  • Дробление и выведение небольших конкрементов
  • Удаление полипов, малых опухолей с их дальнейшим исследованием с одновременной коагуляцией раневых поверхностей
  • Коагуляция эрозий и язв утерты, мочевого пузыря
  • Удаление сгустков или инородных тел и восстановление проходимости мочевыводящих путей при обтурации кровью, гноем или небольшими конкрементами
  • Введение лекарственных растворов, промывание пузыря и уретры (промывные воды также собираются на исследование)
Читайте также:  Гиперактивный мочевой пузырь у грудничка

Как подготовиться?

Цистоскопия под наркозом потребует заблаговременного (10-12 часов до) отказа от пищи и приема жидкостей (за 3-4 часа), после процедуры потребуется время, чтобы прийти в себя, поэтому не рекомендуется пользоваться личным транспортом и заниматься потенциально опасной деятельностью, требующей концентрации внимания.

Цистоскопия без наркоза не требует никакой особой подготовки: достаточно прибыть натощак, совершив туалет половых органов перед выходом из дома. Перед процедурой опорожнить мочевой пузырь.

Выбор типа анестезии будет зависеть от показаний: цистоскопия под наркозом или «во сне» показана легковозбудимым или психически неуравновешенным пациентам. Наркоз может быть как общим, так и спинальным (чувствительность теряет только нижняя половина тела, от поясницы, сознание сохраняется).

Так как строение мужской уретры несколько сложнее (она до 6 раз длиннее женской), для проведения цистоскопии у мужчин чаще рекомендуют спинальное или общее обезболивание, чтобы устранить болевые ощущения. Также наркоз может быть рекомендован, если предполагается длительное обследование, удаление множественных новообразований или если пузырь испытуемого имеет маленькую (150 мл и менее) емкость.

Как проходит процедура

  • Перед началом диагностики обследуемому выдается стерильный халат, его просят раздеться и лечь на кушетку на спину, согнув ноги в коленях, объясняют, как будет проходить исследование и какие ощущения при этом возникнут
  • Наружные половые органы обрабатываются антисептическими растворами, эндоскоп смазывается глицерином для улучшения скольжения. Мужчинам вводят анестетик в уретру с помощью шприца с резиновой трубкой и с помощью зажима удерживают до начала обезболивающего действия (около 10 минут)

Техника процедуры будет разнится в зависимости от типа инструмента. Выделяют жесткую и гибкую эндоскопию.

  • Жесткая эндоскопия мочевого пузыря проводится с помощью жесткого эндоскопа на длинной (30 см) металлической трубке. Такой эндоскоп хорошо расправляет ткани, упрощая осмотр, однако является более травматичным и доставляет больше дискомфорта испытуемому, особенно мужчинам. Жесткий эндоскоп не применяется при наличии крупных опухолей органов малого таза, беременности. При жесткой цистоскопии в уретру вводится туба эндоскопа и к пузырю подается жидкость, которая одновременно промывает его и расправляет складки слизистой, улучшая визуализацию. Для подведения и отвода жидкости к тубе эндоскопа подключают двухходовой кран, так как при наличии в полости гноя или крови, замутняющих среду, орган перед осмотром необходимо будет промыть. Промывные воды собирают для анализа
  • Гибкая эндоскопия использует гибкий эндоскоп – подвижную тонкую трубку из полимерного материала с оптикой и лампой на конце. Прибор повторяет изгибы тела и потому может легко проникать в труднодоступные места, что делает осмотр достаточно информативным. Такой метод позволяет минимизировать травматизм и свести на нет болевые ощущения при процедуре. В современной диагностике гибкая цистоскопия постепенно вытесняет жесткую

Цистоскопия разным пациентам

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин. Как правило, цистоскопия у женщин не вызывает затруднений и не требует общей анестезии, так как женская уретра прямая и короткая (до 5 см). Для обезболивания используется местный анестетик, нанесенный на тубу эндоскопа. Трудности возникают при наличии крупных опухолей матки или поздних сроках беременности, когда матка сдавливает пузырь и меняет его конфигурацию. В этом случае показано применение гибкой эндоскопии. Осмотр во время беременности выполняется только по жизненным показаниям, так как любые вмешательства на органах малого таза могут спровоцировать самопроизвольный аборт.

Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин. Уретра мужчины составляет в длину от 17 до 22 см, поэтому осмотр требует особой осторожности и опыта от эндоскописта, особенно на этапе введения инструмента. Во время процедуры в операционной должен постоянно находиться анестезиолог, который сможет обезболить пациента при возникновении у того сильных болей во время процедуры.

Детям цистоскопия мочевого пузыря проводится только гибким детским эндоскопом, который значительно тоньше взрослого, и только опытным диагностом педиатрического профиля.

Последствия процедуры

После прекращения действия анестетика пациенты, как правило, испытывают небольшой дискомфорт и жжение в мочевыводящих путях, усиливающиеся при мочеиспускании (особенно после цистоскопии у мужчин), частые позывы в туалет. После применения жесткого эндоскопа возможно выделение светло-розовой слизи. Чтобы снизить болевые ощущения рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости (что, в свою очередь, снизит концентрацию мочи), применить однократно обезболивающее средство.

Если симптомы не проходят в течение трех дней или к ним присоединяются выделение свежей крови, озноб, лихорадка – необходимо немедленно вернуться в клинику или вызвать врача.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

  • При высокой репутации докторов клиники, цена цистоскопии на уровне средней стоимости услуги в частных клиниках Москвы
  • Территориальная доступность
  • Возможность провести обследование и получить консультацию специалиста в том же филиале до и после процедуры
  • Профилактика и контроль осложнений, госпитализация по желанию или по показаниям в стационар клиники
  • Опытные диагносты с большим стажем, наличие специалистов педиатрического профиля
  • Тактичный персонал, техничное и вежливое обслуживание
Читайте также:  Тянущие боли мочевого пузыря причины

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500

Источник

Санация мочевого пузыря относится к профилактическо-лечебным действиям, которая выполняется, чтобы искусственно очистить мочевой пузырь, а также для ввода вовнутрь нужных медикаментов. Такие действия используются при различных недомоганиях (циститы, образование камней, опухоли и прочее). Для этого специалисты центра применяют спец. устройства и растворы.

  • Санация мочевого пузыря 640 руб.

Специалисты, оказывающие данные услуги

БАРЫШНИКОВА Анжелика Дмитриевна Герпетолог

Здравствуйте! Меня зовут Барышникова Анжелика Дмитриевна. Я – специалист по экзотическим животным ветеринарной клиники «Зоовет».

ГУРБАН Оксана Сергеевна Терапевт

Здравствуйте. Я Оксана Сергеевна Гурбан. Я работаю ветеринарным врачом-терапевтом в ВЦ «ЗООВЕТ».

В 2015 году я закончила Московский Государственную Академию Ветеринарной Медицины и Биотехнологии им. К.И. Скрябина по специальности “ветеринарный врач”. Уже во время учёбы в свободное время работала в клинике госпитале птиц «Зеленый попугай» ассистентом ветеринарного врача.

ПЕЧЕНЮК Анастасия Сергеевна Ассистент

Здравствуйте! Меня зовут Печенюк Анастасия Сергеевна.

Я учусь в Ветеринарной Академии К.И.Скрябина на ветеринарного врача.

ДЕНИСОВА Анастасия Алексеевна Ассистент

Здравствуйте! Меня зовут Денисова Анастасия Алексеевна.

Расскажу немного о себе:

С детства мечтала стать ветеринарным врачом,поэтому сомнений в выборе профессии не было.

АРУТЮНЯН Альберт Артурович Врач-интерн

Меня зовут Арутюнян Альберт Артурович.

В 2014 г. окончил ГБОУ Школа N1491 г. Москвы и поступил в МГАВМиБ им.К.И.Скрябина на факультет ветеринарной медицины. Сейчас учусь на 4 курсе очного отделения. Во время учебы проходил практику при академии в ветеринарном центре «Свой доктор».

ПИТИСКЕР Юлия Андреевна Терапевт

Здравствуйте, мое имя Питискер Юлия Андреевна и я очень рада, что вы посетили сайт нашей ветеринарной клиники “ЗООВЕТ”.

Немного о себе: еще учась в 9-ом классе средней образовательной школы с углубленным изучением предметов, я решила окончательно что буду ветеринарным врачом.

КУРЫНДИНА Анастасия Сергеевна Врач вызывной службы

Ветеринарный врач-терапевт, онколог

В 2010 году закончила факультет ветеринарной медицины Московской Государственной Академии Ветеринарной Медицины и Биотехнологии им. К.И. Скрябина.

АРХИПОВА Мария Александровна Врач вызывной службы

Здравствуйте, меня зовут Архипова Мария Александровна.

Я работаю ветеринарным врачом вызывной службы ветеринарного центра «Зоовет».

БРЮХНО Вячеслав Владимирович Врач вызывной службы

Ветеринарный врач широкого профиля, специалист по грызунам.

2003 г. – закончил Горский Государственный Аграрный Университет г. Владикавказа по специальности ветеринарный врач.

СТАРЦЕВА Ирина Сергеевна Орнитолог

Здравствуйте, дорогие наши посетители сайта! Я Старцева Ирина, ветеринарный врач-орнитолог, выпускница Ветеринарной академии. Моя детская любовь помогать животным переросла во взрослую мечту – заняться их лечением.

ГОРБАЧЕВА Анна Алексеевна Терапевт

Меня зовут Анна Горбачева и я очень рада, что вы посетили сайт Зоовет!

Расскажу немного о себе: я училась в Ветеринарной Академии им. К. И. Скрябина на факультете Ветеринарной медицины, во время учебы проходила практику в совхозе «Нагорное», ветеринарной клинике «Центр».

КОСАРЕВА Наталья Андреевна Терапевт

Меня зовут Косарева Наталья Андреевна и я очень рада, что вы посетили сайт Зоовет!

Расскажу немного о себе. В 2005 году окончила ветеринарно-кинологическую школу при Московской Ветеринарной Академии им. К.И.Скрябина.

ВАСИЛЬЕВ Александр Олегович Терапевт

Меня зовут Васильев Александр Олегович и я очень рад, что Вы посетили сайт Зоовет!

Расскажу немного о себе: я учился в 1998-2002 г.г. Можгинском Ветеринарном Колледже и в 2002-2007 г.г. в Ижевской Государственной Сельскохозяйственной Академии на ветеринарных факультетах.

ЩЕРБАТЫХ Виолетта Владиславовна Терапевт

Здравствуйте, уважаемые посетители сайта Зоовет! Меня зовут Заволотная Виолетта Владиславовна и я очень рада если мы будем вам полезны.

СОЛОШЕК Мария Львовна Терапевт

Меня зовут Солошек Мария Львовна.

Расскажу немного о себе: я окончила в 2003г МГАВМиБ им. Скрябина по специальности зоотехнология, а в 2008 – ветеринарный факцльтет МГУПБ.

ЛЕГУТА Альбина Валерьевна Терапевт

Здравствуйте! Меня зовут Альбина Валерьевна Легута, я хотела бы Вам рассказать немного о себе.

Я училась в Харьковской государственной зооветеринарной академии. Во время учебы проходила практику в Главной государственной ветеринарной лаборатории.

АКСЕНОВА Евгения Павловна Ведущий терапевт

Здравствуйте! Меня зовут Евгения Павловна Аксенова, я – ведущий терапевт ВЦ «Зоовет».

После окончания школы я год работала на кафедре терапии в ветеринарной академии, ухаживая за животными.

ДУБРОВИНА Ольга Владимировна Терапевт

Меня зовут Дубровина Ольга Владимировна и я рада, что вы посетили наш сайт!

Расскажу немного о себе:

Уже с самого детства я знала, что хочу работать с животными, поэтому передо мной не стоял вопрос выбора профессии.

Уделите немного внимания здоровью своего питомца,

ведь всю свою жизнь он посвятил любви к Вам!

© 2020 Команда «ЗООВЕТ»

Мы всегда рады Вам помочь!

Круглосуточная консультация:

+7 (495) 775-94-24

Запись на прием

clients@zoovet.ru

Источник