Самопроизвольное мочеиспускание у женщины во время полового акта
Интимная жизнь и недержание мочи
Недержание – это более распространенное явление, чем вы, возможно, думаете. Почти 400 миллионов мужчин и женщин во всем мире сталкиваются с недержанием, так что вы совсем не одиноки. Недержание не должно препятствовать полноценной жизни. Располагая необходимой информацией и правильно подобрав средства гигиены с учетом ваших потребностей, вы сможете легко справиться с этой ситуацией. Недержание – отнюдь не неизлечимое состояние, и с ним сталкиваются очень многие.
Непроизвольное мочеиспускание у женщин во время полового акта случается гораздо чаще, чем можно подумать, причем в любом возрасте. Объем и периодичность подтеканий может существенно различаться в зависимости от вида недержания. Возможно, следует обсудить эту случайность со своим партнером. Доверие и понимание помогут сохранить интимную близость.
Как избежать непроизвольного мочеиспускания во время полового акта:
- Опорожняйте мочевой пузырь. Опорожнив мочевой пузырь до полового акта, вы существенно уменьшите риск и объем подтеканий. Лучше также воздержаться от таких напитков, как чай, кофе и алкоголь.
- Укрепляйте мышцы тазового дна. Исследования показали, что у женщин, регулярно выполняющих упражнения Кегеля, непроизвольное мочеиспускание во время секса случается реже. Упражнения на укрепление мышц тазового дна также позволят испытывать более сильный оргазм.
- Попробуйте менять позы. В некоторых позах во время полового акта давление на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал меньше.
Как укрепить мышцы тазового дна?
Несколько мышц тазового дна удерживают на месте мочевой пузырь. Пока эти мышцы работают исправно, вы полностью контролируете мочеиспускание. Непроизвольное мочеиспускание случается когда эти мышцы утрачивают эластичность. Поэтому при недержании крайне важно научиться определять мышцы тазового дна и регулярно выполнять упражнения для их укрепления. Это один из наиболее эффективных способов контроля работы мочевого пузыря.
Самое удобное в тренировках для укрепление мышц тазового дна, или упражнениях Кегеля, – это то, что их можно незаметно выполнять в любом месте и в любое время. Просто сжимайте, сжимайте и еще раз сжимайте мышцы. Это можно делать где угодно: на совещании, на автобусной остановке или за ужином. Самое главное – не забывать регулярно выполнять упражнения.
- Включите упражнения Кегеля в свой распорядок дня: выполняя упражнения для укрепления мышц тазового дна всего несколько минут в день, вы сократите риск появления недержания или сможете уменьшить его проявления
Здоровье мочевыводящей системы также зависит от правильной работы нервной системы. Именно нервы передают в головной мозг сигнал о наполнении мочевого пузыря. Существует и обратная связь: нервная система дает сигналы мышцам тазового дна о процессах в головном мозге, который считает, что мышцам пришло время сжиматься или расслабляться.
Избыточная влага может привести к появлению раздражений, однако недержание не обязательно должно сопровождаться проблемами с кожей. Чтобы свести вероятность появления раздражений к минимуму, рекомендуется использовать мягкие очищающие средства для чувствительной кожи.
Как избежать раздражения кожи при недержании:
- Не используйте отшелушивающие моющие средства. Вместо мыла и воды применяйте не требующие смывания очищающие средства для мягкого очищения чувствительной кожи
- Чтобы предотвратить возникновение раздражений, используйте специальную продукцию для защиты при недержании, изготовленную из воздухопроницаемых материалов
- Проконсультируйтесь с врачом. Недержание поддается лечению, и лечащий врач может помочь советом или направить вас к профильному специалисту.
Жить полноценной жизнью – значит не упускать возможности наслаждаться приятными мелочами. Но определенные напитки и продукты питания – например, кофе, алкоголь и продукты с повышенной кислотностью, в частности цитрусовые – могут привести к раздражению мочевого пузыря и увеличить риск возникновения непроизвольных протеканий.
Вот о чем стоит задуматься, когда речь идет об употреблении жидкости:
- Если пить слишком мало жидкости, то мочевой пузырь перестанет правильно работать. Для поддержания оптимального баланса воды в организме рекомендуется выпивать не менее шести стаканов воды в день
- Алкогольные и кофеиносодержащие напитки являются диуретиками и вызывают частые позывы к мочеиспусканию, а также могут способствовать непроизвольному мочеиспусканию
Годы исследований и разработок инновационной продукции с учетом понимания потребностей потребителей доказали, что открытое обсуждение недержания благоприятно для людей, которые с ним столкнулись. Чем больше мы говорим на эту тему, тем больше доступной информации о том, что можно сделать. И это помогает все большему числу людей вести полноценную жизнь.
Источник
Недержание мочи во время секса у представительниц слабого пола – явление достаточно редкое. При этом женщинам стоит опасаться не только негативной реакции партнера и последующего чувства стыда. Подобное явление может указывать на наличие патологий хронического характера. По большей части речь идет о болезнях мочеполовой системы. Постоянные проявления патологии требуют грамотного лечения, но для начала необходимо определиться с причинами, провоцирующими недержание.
Как развивается патологическое состояние
Сначала поговорим о механизме формирования патологии. Выделение мочи человеческим организмом – процесс естественный. В нем задействованы почки, мочеточники и мочевой пузырь, в котором скапливается смесь жидкости и продуктов обменных процессов. Вывод мочи наружу осуществляется посредством мочевого канала. Если пузырь по строению подобен воздушному шару, то канал по сути – полая трубка. Сам же мочеиспускательный процесс состоит из следующих этапов:
- происходит сокращение стенок пузыря;
- за счет этого становится возможным выталкивание жидкости наружу;
- моча попадает в мочеиспускательный канал;
- канал выводит жидкость из организма.
При этом необходимо, чтобы мышцы, обычно удерживающие мочу, полностью расслабились. Только тогда становится возможным естественный мочеиспускательный процесс. Однако если имеет место недержание мочи у женщин, можно говорить либо о чрезмерной слабости мышечной системы, либо о непроизвольном внезапном мышечном сокращении. Иногда проблема возникает на фоне повреждения мышц, когда даже небольшого давления мочи достаточно для неожиданного и незапланированного выделения жидкости. Иногда достаточно резкого изменения положения тела, чтобы при смещении мочевого пузыря изменилось давление и произошел казус.
И еще один нюанс – чем больше масса тела пациентки, уже страдающей недержанием, тем выше риск дальнейшего развития патологии. Само заболевания также выражено более ярко: объем выделяемой мочи намного больше, а моменты недержания наблюдаются гораздо чаще.
Почему в процессе секса у женщины происходит недержание
Причин, по которым в процессе и после секса недержание мочи может стать обычным явлением, несколько:
- оргазм способствует полному расслаблению мышц, расположенных в области копчика и лобка, результатом чего становится мочеиспускание, которому не предшествуют позывы;
- организм в процессе полового акта вырабатывает повышенные объемы адреналина, что активизирует работу и сердца, перегоняющего кровь, и почек, которые активнее выводят жидкости наружу;
- возможно наличие патологических факторов, в частности уретрита или цистита в хронической форме;
- имеют значение анатомические особенности: в некоторых случаях при соитии движения члена задевают стенку пузыря, вызывая позывы к мочеиспусканию, которое и происходит сразу после акта;
- недержание может произойти из-за переполненности пузыря, возникшей еще перед половым актом;
- привести к выделению мочи во время секса или сразу после него может наличие стрессового состояния, специфика принимаемых поз, перенапряжение физического характера;
- причиной могут стать новообразования в организме;
- недержание может наблюдаться из-за проблемы с передачей нервных импульсов.
Случается, что с непроизвольным мочеиспусканием партнеры путают обильное выделение смазки – жидкости Скина. Но что бы ни послужило причиной мочеиспускания в процессе секса либо после него, это явление негативно влияет на качество жизни пациентки, а потому требует немедленного лечения.
Диагностика патологии и укрепление мышц
Если недержание во время секса становится не разовой, а постоянной проблемой, потребуется посещение уролога для проведения диагностики и определения правильного лечения. Проводят соответствующие анализы, назначают ультразвуковое исследование, при этом рассмотрение и лечение каждого случая индивидуально. В случае наличия инфекций и хронических патологий мочеполовой системы применяют медикаментозные методы терапии. Если они не дают ожидаемого эффекта, назначают оперативное вмешательство.
К альтернативным способам устранения проблемы относят укрепление мышц при помощи специальных упражнений Кегеля. При их выполнении женщина учится контролировать мышцы, отвечающие за процесс мочеиспускания. Некоторые упражнения могут проводиться как в условиях дома, так и в других местах вне зависимости от положения тела. Наиболее эффективным считается ритмичная остановка выделения мочи в процессе мочеиспускания. При регулярном выполнении этого упражнения положительная динамика станет заметной уже спустя семь суток.
Достаточно часто специалисты предлагают использовать вагинальный пессарий, который при установке интенсивно поддерживает тазовое дно пациентки. Однако подбирать такие устройства самостоятельно не рекомендуется. К слову, пессарии являются продукцией, весьма востребованной в гинекологической практике. Так, повышенным спросом пользуются урогинекологические пессарии «Симург».
Лечение препаратами и изменениями в образе жизни
В случае, когда не удается добиться положительного эффекта при применении специальных упражнений, женщине могут быть назначены фармацевтические препараты. Их применение позволяет устранить непроизвольное мочеиспускание. Однако использование подобных средств будет действенным лишь в случае, когда недержание спровоцировано ургентными факторами. Если же речь идет о стрессовом недержании, лекарственные препараты не окажут ожидаемого эффекта. Действенным может отказаться и смена привычного жизненного уклада:
- рекомендуется как можно чаще посещать туалет, чтобы постоянно оставлять мочевой пузырь пустым;
- желательно отказаться полностью или максимально сократить употребление алкоголя и кофе, поскольку они усугубляют проблему;
- важно соблюдение питьевого режима с ограничением объема питья перед выходом на улицу и перед отходом ко сну;
- поза «нога на ногу», практикуемая многими женщинами, способствует формированию патологии.
Специальные прокладки также могут стать неплохим подспорьем, хотя отнести их к терапевтическим методам нельзя. Однако именно врач останавливается на конечном варианте лечения.
Наши пессарии силиконовые уретральные – действенная мера профилактики и лечения недержания мочи. Изделия прошли все нужные клинические испытания и имеют все необходимые сертификаты и разрешения.
Обратный звонок:
Если у вас остались вопросы, наши менеджеры оперативно ответят на них
Отправить
К сожалению произошла ошибка отправки формы. Попробуйте, пожалуйста, позже.
вернуться назад
Источник
У женщин может произойти мочеиспускание во время полового акта. Во время секса на мочевой пузырь может оказываться давление пенисом, пальцами или чем-то еще.
Почему мочеиспускание может возникнуть во время полового акта?
Этот эффект связан с тем, что мочевой пузырь у женщин близок к влагалищу и клитору. Из-за этого толчки мочевого пузыря каким-то образом во время секса является относительно распространенным явлением.
Есть также некоторые споры о том, – является ли женская эякуляция мочой или другим видом жидкости? Женская эякуляция не происходит у всех женщин, но у некоторых, во время оргазма, выделяется жидкость, поступающая из уретры.
Колумбийский университет описал эту жидкость как не мочу и не влагалищную жидкость. Однако в другом исследовании утверждается, что эта жидкость является неконтролируемым выходом мочи.
В этой статье мы рассмотрим причины мочеиспускания во время секса. Мы также рассмотрим варианты лечения и контроля, а также способы предотвращения случаев мочеиспускания во время секса.
Причины
Основная причина, по которой женщины мочатся во время секса, связана с недержанием, когда процесс происходит непреднамеренно и неуправляемо.
По оценкам Национальной ассоциации по вопросам развития, около 25 миллионов человек в Соединенных Штатах в какой-то степени страдают от недержания мочи или кишечника. Женщины в 5 раз чаще страдают от недержания мочи (инконтиненции), чем мужчины.
Недержание мочи
Недержание мочи (UI) является обычным явлением среди женщин. Поскольку женские репродуктивные и мочевые системы в теле совмещены, это может препятствовать половому акту. В одном исследовании сообщалось, что около 60 процентов женщин испытывают некоторую утечку мочи во время секса.
Врачи разделяют недержание на три разных типа:
• стрессовое недержание мочи
• ургентное недержания мочи
• смешанное недержание мочи
Стрессовое недержание мочи
Это – самый распространенный тип проблемы, возникающей во время секса, причем около 51% случаев вызвано недержанием мочи от стресса.
Такое случается когда физическая активность, например – секс, оказывает давление на мочевой пузырь. Другие распространенные причины:
• смех
• поднятие тяжести
• кашель
• чихание
Ургентное недержание мочи
Срочные позывы относятся к внезапной и неконтролируемой потребности в мочеиспускании, что является симптомом сверхактивного мочевого пузыря.
При правильном функционировании мочевого пузыря потребность в мочеиспускании обычно возникает, когда он примерно наполовину заполнен. Люди могут подождать до подходящего времени, чтобы использовать туалет.
При неотложном недержании мочи мочевой пузырь сжимается слишком рано, заставляя человека внезапно нуждаться в мочеиспускании. Точная причина этой проблемы неизвестна, но, похоже, она более распространена у пожилых людей.
Смешанное недержание мочи
Смешанное недержание мочи происходит, когда недержание может быть вызвано стрессом или ургентностью. Эта форма чаще встречается, чем просто неотложное недержание мочи само по себе.
Мужское недержание
Открытый мочевой пузырь в мужском половом члене закрывается во время секса, так что моча не смешивается со спермой. Поэтому, мочеиспускание во время секса не часто встречается среди мужчин.
Однако некоторые мужчины могут испытывать недержание во время секса как побочный эффект лечения рака предстательной железы.
Американское общество рака оценивает, что примерно у 1 из 9 мужчин будет диагностирован рак предстательной железы в течение жизни. Общей формой лечения рака предстательной железы является радикальная простатэктомия, которая является полным удалением простаты.
Хотя эта операция часто эффективна при лечении рака, одним побочным эффектом может быть недержание мочи при чихании, кашле, физической нагрузке или во время секса.
Факторы риска
Женщины могут родиться с некоторыми факторами риска, которые делают более вероятными шансы испытать недержание мочи. К ним относятся:
• мочевыводящие пути не сформированы должным образом
• наследственная история
У кавказских женщин больше шансов иметь недержание мочи, чем у латиноамериканских, африканских или азиатских женщин.
Недержание мочи – это не болезнь, а симптом другого состояния или события, которое произошло в жизни. Существуют некоторые общие факторы риска, приводящие к проблеме:
• роды
• хронический кашель
• менопауза
• физическое бездействие
• ожирение
• старость
• беременность
Когда нужно обратиться к врачу?
При имеющемся недержании мочи во время секса, следует поговорить со своим врачом, чтобы определить, – является ли это из-за недержания или чем-то еще? Если это – недержание, тогда врач сможет сказать – что может быть лучшим лечением?
Варианты лечения
Варианты лечения разделены на три группы:
Тренировка мышц тазового дна
Упражнения для мышц тазового дна, также известные как упражнения Кегеля, направлены на укрепление этой части тела. Более сильные мышцы тазового дна могут удерживать мочу лучше, чем более слабые.
Медицинский специалист сможет научить нужным упражнениям и составит расписание занятий.
Хирургия
Хирургия, как правило, используется, если область вокруг мочевых путей нуждается в дополнительной поддержке или если шейка мочевого пузыря должна быть перемещена.
Хирургическая операция потребует общей анестезии, и она потребует восстановления в течение 2 – 3 недель.
При операции могут быть серьезные осложнения. Важно обсудить этот вариант лечения с врачом, чтобы убедиться, что это действительно необходимо.
Лекарства
В случаях ургентного недержания существуют различные виды лекарств, которые можно назначать, чтобы помочь расслабить мочевой пузырь или уменьшить спазмы мочевого пузыря, вызывающие недержание.
Типы лекарств, которые могут предложить врачи, это – антимускарины, трициклические антидепрессанты и агонисты бета-3.
Советы по контролю
Существуют некоторые изменения поведения и образа жизни, которые можно предпринять, чтобы попытаться справиться с симптомами едержания, связанные с сексом:
• избегать приема жидкости в часы перед сексом
• избегать еды и напитков, которые раздражают мочевой пузырь, таких как кофеин, шоколад и алкоголь
• опорожнение мочевого пузыря перед сексом
• потеря веса при избыточном весе
• прекращение курения
Также может помочь тренировка мочевого пузыря. При такой практике проводится мочеиспускание в определенное время, а затем постепенное удлинение времени между ними, чтобы приучить мочевой пузырь удерживать больше мочи.
Заключение
Хотя мочиться во время секса может быть неловко, многие могут предотвратить эти казусы или уменьшить их, скорее через изменения образа жизни и упражнения для тазового дна.
Автор: Tom Seymour
Источник: «Медицинские Новости Сегодня»
Источник
Недержание мочи – отсутствие возможности полноценно контролировать работу мочевого пузыря. Это распространенный недуг, хотя точной статистики по нему до сих пор нет – страдающие недержанием люди не всегда обращаются за помощью к врачу. Например, возрастные пациенты считают происходящее личной проблемой, сопутствующей старению и износу организма. Это не так – недержание мочи успешно лечится и ситуацию можно взять под контроль.
Как происходит мочеиспускание
За мочеиспускание отвечает находящаяся в мочевом пузыре мышца детрузор. В обычном состоянии находящиеся в шейке мочевого пузыря сфинктерные мышцы плотно сомкнуты. Накапливающаяся моча растягивает стенки мочевого пузыря, давление стимулирует расположенные в них рецепторы. Детрузор напрягается, а мочевой пузырь расслабляется и человек понимает, что пришло время посетить туалет.
Чтобы произошло мочеиспускание, давление в мочеиспускательном канале должно быть более низким, чем в детрузоре. Здоровый человек рефлекторно контролирует силу давления при помощи собственной мускулатуры.
В случае патологии человек не может контролировать процесс мочеиспускания – полностью или частично. Нервные импульсы имитируют ложные позывы, происходит неконтролируемое мочеиспускание.
Деликатный характер проблемы приводит к тому, что люди стараются скрыть недуг от семьи и окружающих, замыкаются психологически. Страдающей энурезом человек неловко ощущает себя в быту, стесняется выходить в магазины или на работу, поддерживать дружеские связи. В худших случаях в поведении закрепляются психоэмоциональные отклонения.
Причины недержания мочи
Энурез – это не самостоятельная болезнь, а следствие процессов, происходящих в организме человека.
Причины, приводящие к недержанию мочи, можно разделить на три категории:
- Гормональные. У 60% женщин учащенное мочеиспускание или недержание мочи возникает во время климакса. В это время в организме снижается уровень эстрогенов, а в тканях мочевого пузыря и сфинктере находятся рецепторы, реагирующие на их количество. Нехватка эстрогенов приводит к атрофическим изменениям органов тазового дна, что тоже может вызвать недержание мочи.
- Анатомические. Изменения тела могут быть врожденными или приобретенными. Если они приводят к нарушениям естественного расположения органов малого таза и снижению чувствительности, может возникнуть энурез. Причинами анатомических нарушений могут быть: ожирение, хронические воспалительные процессы, оперативные вмешательства на женских репродуктивных органах, длительные и тяжелые физические нагрузки, роды, патологии предстательной железы.
- Травмы системы мочевыделения. Могут быть следствием операции или внешних травм.
Временными причинами неконтролируемого мочеиспускания могут быть инфекции – вагинальные или мочевыводящих путей,хронические запоры, употребление спиртных напитков, специй, продуктов с высоким содержанием аскорбиновой кислоты и некоторых лекарств (ряд успокоительных средств и миорелаксанты).
Симптомами утечки мочи может сопровождаться беременность.
Виды недержания мочи
- Стрессовое недержание мочи. Если мышцы сфинктера ослаблены или перерастянуты, человеку сложно удерживать мочу в процессе движения, смеха, поднятия тяжестей. Некоторое количество мочи (от нескольких капель и объема столовой ложки) вытекает, если человек чихает или кашляет, тогда мышечная брюшная стенка напрягается и надавливает на мочевой пузырь.
Это самый распространенный тип энуреза среди женщин старшего возраста. У мужчин, в силу особенностей физиологии, стрессовое недержание мочи встречается реже.
- Гиперактивный мочевой пузырь. Это ситуация, когда необходимости помочиться еще нет, но мозг уже посылает детрузору настойчивые сигналы опорожниться. Возможен и другой вариант: сокращение детрузора выдавливает жидкость в уретру и человек испытывает мучительное желание срочно посетить туалет. При этом мочевой пузырь может быть заполнен наполовину и даже меньше, и выдаст «на гора» всего несколько грамм мочи.
Позывы следуют в любое время дня и ночи, иногда так часто, что человек не имеет возможности расслабиться и полноценно отдохнуть. Такое недержание мочи также называют неотложным, более 30% мужчин и 40% женщин имеют гиперактивный мочевой пузырь. Причиной недуга могут стать болезни предстательной железы у мужчин, наступление менопаузы у женщин и даже соблюдение строгой диеты – независимо от пола пациентов.
- Рефлекторное недержание. В этом случае утечка мочи происходит в результате патологической рефлекторной работы спинного мозга. Человек не получает сигналов о необходимости помочиться и жидкость подтекает самостоятельно. Такое нарушение возникает при травмах спинного мозга.
- Недержание, как следствие переполнения (ургентное недержание). Недуг, более характерный для мужчин с болезнями предстательной железы или прооперированной простатой. Недержание возникает, когда мочевой пузырь не может удержать больший объем мочи или оттоку препятствует мочевой камень, увеличенная предстательная железа, опухоль. Или в случае, когда детрузор стал менее эластичным и недостаточно надежно «запирает» жидкость.
При таком виде недержания моча выделяется каплями, а посещать туалет хочется часто.
У одного человека могут одновременно проявляться симптомы нескольких типов недержания. Это – смешанное недержание мочи.
Степень недуга определяется количеством мочи, выделенной за 3-4 часа:
- до 50 мл мочи – легкая степень недержания;
- 100-200 мл мочи – средняя степень недержания;
- свыше 300 мл мочи – тяжелая степень недержания.
Диагностика недержания мочи
Что делать, если возникло недержание мочи? Нужно не стесняться этой проблемы и обратиться к врачу. Проведением обследования пациентов с неконтролируемым выделением мочи занимается уролог.
Будьте готовы ответить на вопросы:
- когда и как часто происходит выделение мочи, сопровождается ли процесс болью, дискомфортом, напряжением;
- имеются ли хронические заболевания кишечника, операции на органах малого таза;
- есть ли вредные привычки;
- количество беременностей;
- какие лекарства принимаете.
У пожилых и болезненно возбудимых людей врач оценит психический статус.
Оценивая общее состояние здоровья, врач проведет пальпацию органов брюшной полости, прямой кишки, половых органов и таза, проверит неврологические рефлексы.
Для установки диагноза вам могут порекомендовать следующие исследования:
- анализ мочи на уринолизис;
- бактериологический посев;
- исследование остаточной мочи;
- стресс-тест;
- цистографию;
- уродинамическое исследование;
- цистоскопию;
- эндоскопическое обследование;
- УЗИ мочевого пузыря и смежных органов.
Недержание мочи у женщин
Причинами недержания мочи у женщин может быть неправильная работа центральной и периферической нервной системы, а также нарушения нервной регуляции функций мочевого пузыря.
Стрессовое нарушение оттока мочи связано с уменьшением количества коллагена во время менопаузы и последующим мышечным ослаблением и опущением органов малого таза.
После родов может проявить себя смешанная форма стрессового и императивного недержания, как следствие травматического повреждения мышц. Характерно нестерпимое желание помочиться и подтекание мочи при поднятии тяжестей.
Постоянное недержание связано с нарушениями строения мочевыводящих путей. А также со слишком долгими или, наоборот, стремительными родами, осложнившимися разрывами структур тазового дна.
По результатам диагностики врач может порекомендовать соблюдение диеты, исключающей употребление провоцирующих недержание продуктов или снижение массы тела (при ожирении).
Также существуют упражнения, которые укрепляют мышцы, отвечающие за мочеиспускание и приемы волевого контроля, изменение поведенческих факторов. Консервативные методы показаны молодым женщинам или пациенткам, которым нежелательно проводить хирургическое вмешательство.
Лекарственная терапия включает применение симпатомиметиков, антихолинергические средства, антидепрессанты, эстрогены, а при временном недержании – средств, уменьшающих количество мочи.
В случае необходимости оперативного вмешательства, женщинам проводят:
- малоинвазимную слинговую операцию, заключающуюся во введении под шейку мочевого пузыря или уретру синтетической сетки или петли;
- лапороскопическую кольпосуспензию, когда ткани вокруг уретры поднимают к паховым связкам. Это операция дает хороший эффект как по ближайшим, так и по отдаленным результатам;
- инъекции препаратов, возмещающих объем мягких тканей и фиксацию уретры в нужном положении. Операция проводится под контролем цистоскопа.
Недержание мочи у мужчин
Самые распространенные причины возникновения мужского энуреза:
- последствия операций на органах малого таза, мочеиспускательного канала, предстательной железе;
- возрастные нарушения кровоснабжения;
- опущение или смещение органов брюшной полости;
- неврологические заболевания;
- слабость мышц таза, обусловленная малоподвижным образом жизни;
- хроническая интоксикация (алкогольная, наркотическая, диабетическая).
Лекарственная терапия недержания мочи у мужчин включает препараты, тонизирующие мышцы и улучшающие микроциркуляцию крови; стимулирующие работу центральной нервной системы, противомикробные, противовирусные и гормональные.
Хороший эффект дает физиотерапия – чрезкожная электростимуляция и экстакорпоральное магнитное воздействие. Практикуется тренировка мышц тазового дна, управляемое опорожнение мочевого пузыря и специальная диета.
Хирургические методы предлагают:
- имплантацию кольцевого клапана мочевого пузыря. Самое эффективное решение проблемы мужского энуреза при последствиях удаления простаты, аденомы и недостаточности внутреннего сфинктера;
- инъекции коллагена. Не является надежным методом лечения мужчин из-за временного эффекта – коллаген со временем перераспределяется и рассасывается;
- имплантация мужской петли (слинговые операции). Уретра возвращается в нужное положение после обертывания ее сеткой и крепления к тазовым костям. Положительный эффект достигается в 90% случаев.
Лечение недержания мочи
Какое лечение будет рекомендовано пациенту – зависит от типа заболевания, его тяжести, возраста человека, психо-неврологического статуса.
Терапия недержания мочи может проходить по трем направлениям:
- Проведение операции. Практикуется при тяжелой форме патологии, когда другие методы лечения не дали результата.
- Немедикаментозное лечение. Укрепить мышцы тазового дна призвана гимнастика – упражнения Кегеля, удержание ног на весу в упражнениях «ножницы», «уголок», поднятие ног и таза вверх в упражнении «березка».
- Лечение с применением лекарственных средств. Дает стабильный эффект в случае ургентного недержания мочи. Медикаменты снимают гиперактивность мочевого пузыря, это увеличивает его емкость. Применяют антидепрессанты, спазмолитики, антихолинергические средства – строго под врачебным контролем.
- Коррекция образа жизни. Сокращение потребления диуретиков – кофе, шоколада, алкоголя. Предотвращение запоров, как дополнительного фактора давления на мышцы тазового дна. Нормализация питьевого режима с повышением количества выпиваемой жидкости до 2 литров – таким образом моча становится менее концентрированной и не раздражает на стенки мочевого пузыря. Контроль над избыточным весом
Гигиена при недержании мочи
Современные технологии позволяют не доводить ситуацию до использования симптоматических гигиенических средств. Но в качестве временной меры или в случаях, когда возможность лечения пациента ограничена, можно воспользоваться гигиеническими урологическими средствами.
При легких и средних формах энуреза для сохранения привычного образа жизни используют урологические прокладки. Их выпускают отдельно для мужчин и женщин, с учетом анатомической формы.
Для людей, страдающих тяжелой формой недержания, предназначены памперсы, пеленки и простыни.
Урологические прокладки и памперсы удерживают влагу до 12 часов, обеспечивают ощущение сухости, поглощают неприятные запахи и не раздражают кожу.
Для мужчин предназначены уропрезервативы, они крепятся к половому члену, а выводящая мочу трубочка направлена в закрепленный на ноге мочеприемник. Он незаметен для окружающих.
Чтобы избежать раздражения кожи и проникновения инфекций, область уретры содержат в чистоте, используя специальные косметические средства для пациентов с энурезом. После водных процедур кожу вокруг мочеиспускательного канала лучше обрабатывать защитными кремами.
Последствия недержания мочи
Если не обращаться к врачу, качество жизни страдающего энурезом человека будет ухудшаться:
- Появятся дерматологические проблемы: опрелости, дерматиты;
- Чаще будут возникать циститы, уретрит и другие инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
- Постоянным спутником человека станет психологический дискомфорт и боязнь общения с людьми. Усложняются интимные контакты, частые ночные пробуждения не дадут выспаться и отдохнуть.
Прогноз при лечении недержания мочи
Прогноз успешного лечения недержания мочи достаточно высок, лекарственное и хирургическое лечение приводит к восстановлению контроля за мочеиспусканием в 90% случаев. Врач определяет, какой именно вид терапии применить, учитывая причины патологии и то, насколько пациент готов участвовать в оздоровительных мероприятиях.
Профилактика энуреза
Если заболевания вызваны наследственностью, травмами, или являются осложнениями после проведенных операций, предотвратить их появление сложно. Но степень риска можно снизить за счет:
- здорового образа жизни;
- правильного питания;
- поддержание оптимального веса;
- отказа от курения и алкоголя;
- контроля состояния при гипертонии и сахарном диабете.
Источник