Розовые выделения при беременности и при цистите
Выделения при беременности
В период беременности в организме происходит ряд гормональных изменений. К неприятным симптомам могут относиться выделения из влагалища, которые не должны беспокоить беременных. Однако именно в этот период могут обостриться заболевания, которые в скрытой форме протекали до зачатия. Выделения способны иметь различную окраску: коричневую, красную, желтоватую, зеленоватую и розовую. Секрет розоватого оттенка может быть как проявлением нормы на ранних сроках, так и патологией, особенно в третьем триместре.
1
Почему появляются розовые выделения на ранних сроках?
Если после посещения туалета беременная женщина заметила розоватые выделения, это еще не повод для беспокойства. Возможные причины данного явления:
| Причина | Объяснение |
| Микротрещины во влагалище | Они возникают после полового акта на ранних сроках беременности. Если раньше у женщины такого симптома не было, то в первом триместре это объясняется тем, что организм подвергся гормональным изменениям. Слизистая оболочка матки и влагалища сильно разрыхляется, дополнительно увеличивается количество мелких кровеносных сосудов — капилляров, которые кровоточат даже при малейших повреждениях. Это является нормой |
| Менструация | В организме будущей мамы вырабатывается пока мало прогестерона — гормона беременности — и преобладает эстроген. Результатом этого становится отслаивание небольшой части эндометрия, который выходит из влагалища вместе со слизью и кровью. Если тонус матки сохранен, и не наблюдается болей внизу живота, то повод для переживания отсутствует. На 9 неделе беременности подобные симптомы уже не проявляются |
| Имплантация эмбриона | В случае появления выделений в данной ситуации говорят о прикреплении эмбриона в полость матки. В среднем это происходит в течение 6-12 дней, чаще всего эмбрион прикрепляется уже на 8 день. Иногда процесс затягивается вследствие особенностей организма. Явление сопровождается небольшим количеством бело-розовых выделений, которые длятся около суток или проходят в течение нескольких часов |
| Отслойка плаценты | Для этого процесса характерны розовые выделения, которые с каждым часом становятся обильнее. В них могут просматриваться вкрапления крови. Отслойка плаценты является очень опасным признаком, поэтому необходимо вызвать скорую помощь, чтобы не потерять ребенка |
| Внематочная беременность | В этом случае у женщины выделяется секрет коричневого цвета с розовым оттенком. Иногда внематочная беременность сопровождается разрывом маточных труб. К симптомам относятся: головокружение, слабость, боль внизу живота, обмороки и т. д. |
Розовые выделения при беременности
Розовые выделения при беременности также являются сигналом самопроизвольного аборта. В случае появления подобного симптома нужно немедленно обратиться к специалисту.
В случае если розовые выделения выступают нормой, то влагалищная слизь розоватого оттенка либо прекращает выходить в течение суток, либо меняется на более светлый цвет.
Иногда бледно-розовые выделения свидетельствуют о наступившей беременности и появляются из-за задержки менструального цикла. Для подтверждения следует провести тест.
Кровянистые выделения при беременности на ранних и поздних сроках: причины и лечение
2
Во втором и третьем триместре
Во втором и третьем триместре влагалищного секрета розоватого оттенка быть не должно вообще, однако он может появляться в редких случаях:
| Причина | Описание |
| Эрозия шейки матки | Характерные выделения имеют светло-розовую окраску. Важным нюансом выступает то, что эрозию нельзя лечить во время беременности: можно либо перед планированием зачатия, либо после родов. Для терапии назначают специальные препараты, которые помогут укрепить шейку матки и приостановить появление язв, не нанося вреда плоду |
| Частичное отслаивание плаценты | Для этого явления характерны влагалищная слизь розовато-коричневого цвета. Наличие коричневых вкраплений сигнализирует о том, что в экссудате вследствие отслойки плаценты содержится большое количество свернувшейся крови. Из-за этого существует угроза преждевременных родов, особенно если выделения сопровождаются болью в пояснице и внизу живота. Поэтому не стоит откладывать обращение к врачу, так как от этого зависит жизнь малыша |
| Инфекции во влагалище | Любое действие болезнетворных микроорганизмов необходимо вовремя остановить, так как прогрессирующая и не вылеченная полностью инфекция провоцирует развитие дефектов или даже смерть плода. Определить наличие патогенных бактерий возможно с помощью анализа мазка. После этого будущей маме назначается соответствующее лечение |
| Поздний выкидыш | Появление розовых выделений сигнализирует о патологическом процессе. Выкидыш сопровождается следующими симптомами:
В таких случаях необходимо незамедлительно обращаться за скорой помощью |
Шейка матки в норме и при эрозии
Какие бывают выделения при беременности на ранних и поздних сроках
3
Выделения на поздних сроках
Розовым выделениям свойственно появляться уже на последних неделях и предупреждать о скорых родах. Это связано с отхождением пробки. Она представляет собой комок слизи, которая закрывает канал шейки матки на протяжении всей беременности с целью защиты плода от вредных бактерий. Перед родами пробка размягчается, уменьшается в размерах и отходит, открывая проход во влагалище. Цвет слизистой пробки варьируется в зависимости от различных факторов, но чаще всего она либо розовая, либо коричневая.
Перед родами влагалищный секрет приобретает более вязкую и плотную консистенцию. О характере выделений всегда необходимо уведомлять своего врача. Он предупредит о том, что женщине пора готовиться к родам.
Если выделения имеют более пеструю окраску, то важно срочно обратиться за медицинской помощью, так как этот симптом может сигнализировать об угрозе выкидыша.
Что означают коричневые выделения при беременности на ранних и поздних сроках
4
Что нужно делать?
Беременной женщине нужно постоянно наблюдать за характером выделений, их консистенцией, обильностью, запахом. Для этого рекомендуется носить ежедневные прокладки из хлопка или обычной белой ткани. Дополнительно важно следить за своим самочувствием.
Если выделения сопровождаются болями разрешается выпить щадящее обезболивающее и обратиться к врачу. Но ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
5
Опасны ли розовые выделения?
Розоватый влагалищный секрет не всегда является симптомом патологического процесса. Часто это связано с гормональной перестройкой организма на ранних сроках, так как уровень некоторых гормонов скачет. По этой причине меняется структура органов таза, они становятся более подвержены повреждениям.
Из-за беременности увеличивается прилив крови к органам репродуктивной системы. Вследствие того, что матка становится более рыхлой, малейшее повреждение приводит к капиллярному кровотечению, которое не представляет опасности. Дополнительно цвет выделений меняется в зависимости от количества эритроцитов в крови. Чем их больше, тем насыщеннее оттенок.
Источник
Среди всевозможных болезней, касающихся мочевых путей, большую нишу занимает воспалительный процесс мочевого пузыря, который иначе называется цистит.
Для пациентов заболевание может представлять ощутимый дискомфорт.
Поскольку симптомы проявляются достаточно остро, ярко и требуют постоянного напряжения от больного.
Важным диагностическим признаком являются выделения при цистите: их характер нередко дает первое предположение о причине заболевания.
Выделения при цистите у мужчин и выделения при цистите у женщин, даже если они одинаковы, могут иметь различное информационное значение для врача.
Это обусловлено особенностями строения и функционирования женского и мужского мочеполового аппарата.
Кто чаще болеет циститом
Среди женского населения заболевание встречается значительно чаще (за исключением пожилых – в этой возрастной группе соотношение становится приблизительно равным).
Это обусловлено анатомическими особенностями.
У женщины мочеиспускательный канал (уретра) значительно короче и шире (3,5 – 4 см).
Располагается вблизи естественных резервуаров патогенной и условно патогенной микрофлоры (влагалища и прямой кишки).
Важно помнить, что цистит крайне часто бывает связан с инфекцией половых путей.
Необходимо учитывать этот факт при обследовании.
Как проявляется цистит
Несколько слов необходимо сказать о клинической картине цистита.
Узнать заболевание можно по довольно ярким для пациента проявлениям.
Характерны такие жалобы:
- значительное учащение мочеиспускания (при острейших формах до 20 раз в час)
- болевые ощущения при микциях
- ложные позывы помочиться
- режущие боли в лобковой области, в проекции мочевого пузыря
- температура поднимается (как правило порог 37,5 не превышает – только при глубоком поражении мочевого пузыря и переходе процесса на мочеточники, лоханку и почки)
- изменяется цвет выделений при цистите: вместе с мочой или в некоррелирующем с мочеиспусканием режиме может привлечь внимание различное отделяемое из уретры – коричневые, белесые, кровяные, желтовато-гнойные, розовые выделения при цистите
Выделения из влагалища при цистите у женщины могут расцениваться ей как исключительно отделяемое из половых путей.
В особенности это касается периода беременности.
Важно в таком случае дифференцировать эти выделения.
Цистит: где начинается поражение
Чаще всего инфекция изначально поражает особую зону мочевого пузыря – треугольник Льето.
Мочепузырный треугольник в вершинах своих имеет два отверстия, открывающие мочеточники в полость мочевого пузыря, а также одно отверстие мочеиспускательного канала.
Ткань этой зоны имеет особенности, способствующие возникновению инфекции:
- слизистая мочепузырного треугольника не имеет промежуточного слоя между собственно слизистым и мышечным – они плотно сращены друг с другом
- треугольник Льето имеет прямую связь с лимфооттоком от шейки матки у женщин
- мочепузырный треугольник играет функциональную роль в удержании мочи или опорожнении мочевого пузыря: в его зоне постоянно скапливается моча
Как инфекционный агент оказывается в мочевом пузыре?
Есть несколько способов проникновения инфекционного агента, вызывающего цистит, непосредственно к мочевому пузырю.
К ним относятся:
- ✔ Восходящий путь (распространение микроорганизмов из влагалища или прямой кишки по уретре вверх к мочевому пузырю)
- ✔ Нисходящий путь (в таком случае инфекция распространяется вниз от уже пораженных воспалительным процессом почек и верхних отделов мочевыводящих путей)
- ✔ Лимфогенный путь (распространение болезнетворных агентов обусловлено током лимфы от соседних органов по одним лимфатическим коллекторам)
- ✔ “Пер континентатум” – per continuitatum (инфекция распространяется прямо по близлежащим тканям, постепенно проникая через них дальше, к стенке мочевого пузыря
Увеличивает ли сексуальная активность риск заболеть циститом
Активная половая жизнь, ведомая с разными партнерами без соответствующих барьерных контрацептивов, часто способствует развитию цистита.
Выделяется такая форма заболевания, как посткоитальный цистит.
Также посткоитальный цистит характерен для частых и грубых половых актов, ведущих к множественным микротравмам слизистой оболочки и проникновению инфекции в мочевые и половые пути.
У женщин выделяется и так называемый дефлорационный цистит.
Заболевание возникает через 3-4 дня после первой брачной ночи вследствие разрыва девственной плевы – нарушения естественного инфекционного барьера.
Какие методы применяются для диагностики цистита
После того, как предположение об основном диагнозе врачом уже сделано, его необходимо подтвердить.
Для этого используются дополнительные анализы и инструментальные исследования.
Для подтверждения воспаления мочевого пузыря применяются:
- Общий анализ мочи
- Анализ мочи по Нечипоренко (определяется количество клеток воспаления и клеток крови в 1 миллилитре разовой утренней порции мочи)
- Посев (рост микрофлоры происходит от 3 до 7 дней, определяется чувствительность к разным лекарственным антибактериальным средствам)
- Цистоскопия (осмотр стенок мочевого пузыря и выявление зон воспаления)
- Биопсия (в ходе цистоскопии можно взять кусочек ткани и исследовать его дополнительно)
- Ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы
- Рентгенодиагностика (цистоурография с контрастированием, например)
В остром периоде цистита противопоказано введение любых инструментов в полость мочевого пузыря, включая цистоскоп.
Допустимым это становится лишь в двух случаях: инородное тело в полости органа, либо затяжное течение острой фазы – удлинение ее до 10-12 дней.
Какие микробные агенты вызывают цистит
Не только инфекционные агенты могут вызвать цистит.
Причины могут также быть химическими, лучевыми, холодовыми, паразитарными, эндокринного характера, психическими или аллергическими.
Однако, чаще всего цистит вызывается именно патогенной флорой.
Наиболее распространенным возбудителем инфекционного процесса принято считать кишечную палочку или эшерихию коли (Escherichia coli).
Эта бактерия вызывает 70-95 % случаев заболевания.
Также возбудителями могут оказаться:
- Сапрофитный стафилококк – 8-20 %
- Протей, клебсиелла, энтеробактерии, энтерококки – 2-5 %
- Стрептококки группы В или D – 1-2 %
Когда возникают кровянистые выделения при цистите
Воспаление может иметь вирусную природу.
Как правило, вирусный цистит является геморрагическим: в таком случае пациент отмечает кровяные выделения при цистите.
Вирусные циститы наиболее часто возникают в периоды обострения у населения вирусных инфекций – в моменты эпидемий.
Распространенными вирусными фонами являются:
- грипп
- аденовирус
- герпес
- парагрипп и др.
Выделение крови при цистите наряду с другими симптомами, как правило, прекращается самостоятельно в течение 14-20 дней.
Нередко (около 30 % случаев) вирусная инфекция мочевого пузыря является благоприятным фоном для его бактериального поражения.
Паразитарный цистит – та же геморрагическая форма.
Воспаление мочевого пузыря может вызываться паразитом шистосомой (Schistosoma hematobium).
Страны, в которых можно заразиться наверняка, представлены Саудовской Аравией, Израилем, северными регионами Африки, Египтом, Сирией и Ливаном.
Однако, и в Российской Федерации, учитывая постоянную миграцию населения с самыми разными, от туристических до деловых, целями, можно стать жертвой этого паразита.
Заражение происходит через воду.
Паразит способен проникать через неповрежденный участок кожи человека.
В месте проникновения обычно образуется красная зудящая папула.
Далее у человека наблюдаются слабость, потливость, озноб, боль в пояснице, а также боли в голове.
Самка откладывает яйца потомства, которые оказываются в подслизистой основе тканей и появляются в моче.
Мочевой пузырь изъязвляется и воспаляется.
Через 5-6 месяцев после проникновения паразитарного агента у больного случается геморрагический цистит.
Мочеиспускание сопровождается кровянистыми выделениями, а также болевым синдромом.
Дальнейшие изменения в стенке мочевого пузыря приводят к его сморщиванию, образованию стриктур, пиелонефритам и гидронефрозам.
Также заболевание считается истинным предраком.
Конечно, догадаться о паразитарном заболевании нелегко.
Обычно диагностически используются методы обнаружения яиц паразитов, а для лечение применяется препарат празиквантел.
Паразитарные циститы случаются достаточно редко.
Лучше начинать обследование с наиболее вероятных предположений.
Не ставьте диагноз себе самостоятельно.
Сперва обратитесь к врачу.
Как сочетаются ЗППП с циститом
Возбудители инфекций, передающихся половым путем, также могут вызывать развитие цистита.
Частыми возбудителями ИППП, также вызывающими цистит, оказываются:
- хламидии (чаще всего)
- микоплазмы
- уреаплазмы
Особенностью хламидийной инфекции является ее частое бессимптомное течение – в 50 % у женщин и в 75 % у мужчин.
Грибковые циститы
К развитию цистита могут приводить грибы рода кандида, аспергилла или актиномицеты.
Как правило, грибковое поражение мочевого пузыря характерно для людей, иммунитет которых скомпрометирован следующими состояниями:
- сахарный диабет
- беременность
- кахексия
- лечение стероидами
- лучевая терапия
- длительное лечение антибактериальными препаратами
- серьезные оперативные вмешательства
У пациента с грибковым поражением наблюдаются белые выделения при цистите, довольно густые, имеющие творожистый или сливкообразный вид.
В области половых путей при этом пациент отмечает сильный зуд.
Запах выделений при цистите грибкового происхождения отсутствует.
Психогенный цистит
Особенное внимание следует уделить психическому фактору воспалительного процесса.
Выделение мочи при цистите непроизвольным образом нередко бывает связано именно с ним.
Психогенный цистит тесно связан с функциональным расстройством мочеиспускания.
Случается, на фоне длительного сильного стрессового воздействия, эмоционального переживания или сексуальных конфликтов.
К этой группе относятся так называемые “циститы военного времени”.
Особые формы цистита
К особенным формам цистита принято относить заболевание, в основе которого лежат туберкулез, гонорея или трихомониаз.
В периоды течения этих инфекций имеют место гнойные выделения при цистите.
Они могут выглядеть как желтые выделения при цистите у женщин, либо как желтые или белые выделения при цистите у мужчин.
Коричневые выделения при цистите
Коричневыми (сукровичными) выделения будут у пациента в конечной фазе вирусного цистита, когда инфекция отступает.
Тогда с мочой выделяется не алая кровь, а коричневатая сукровица.
Также коричневые сукровичные выделения могут быть в периоде выздоровления при любом другом геморрагическом цистите.
Сукровичное содержимое может также выделяться из половых путей.
Как женщине, так и мужчине, в таком случае, есть смысл обратиться за консультацией к дерматовенерологу, урологу-андрологу (мужчине) или акушеру-гинекологу (женщине).
Цистит при беременности: выделения, картина, особенности
Для беременной женщины классически характерно учащение мочеиспускания до нескольких раз в час.
Не стоит считать, что она страдает циститом по одной только этой причине.
Важно помнить, что истинное воспаление мочевого пузыря сопровождается и другими симптомами.
Во время беременности циститы встречаются достаточно часто, особенно это касается обострения хронических форм заболевания.
Выделения при цистите во время беременности часто носят зловонный характер, содержат примеси гноя, мутной слизи или крови.
Терапию при цистите во время беременности нужно назначать очень осторожно, особенно это касается первых двух триместров (до 24 недель).
Как правило, врачи стремятся ограничиться почечным чаем, канефроном и цистоном.
Эти лекарства не являются антибактериальными в прямом смысле этого слова, однако обладают антисептическим эффектом в отношении мочевыводящих путей.
Если же речь заходит об антибактериальной терапии, стараются использовать допустимые при беременности лекарственные средства.
Чаще всего такими оказываются амоксиклав или антибиотики цефалоспорины.
Послеродовый цистит
После родов воспаление мочевых путей и мочевого пузыря может произойти из-за их травматизации в момент прохождения головки плода по родовому каналу.
У родильниц могут развиваться как острая задержка, так и недержание мочи после родов.
Это связано со спазмом либо сфинктера, либо детрузора мочевого пузыря.
В любом случае, послеродовый цистит протекает достаточно тяжело и нередко переходит в хроническую форму.
Лечебные мероприятия при цистите
Лечение цистита должно носить комплексный характер и следовать индивидуальному подходу.
В комплекс лечебных процедур входят следующие:
- Противомикробная терапия
- Противовоспалительные лекарственные средства
- Болеутоляющие и спазмолитические средства
- Периодический контроль кислотности мочи (хороший результат рН мочи: 6.5-7.5)
- Лечение функциональных и органических элементов болезни, нарушающих отток и нормальный пассаж мочи
- Коррекция факторов гигиены и сексуальной жизни, способствующих возникновению и обострению заболевания
- Потенцирование иммунной системы
При остром цистите или обострении хронической формы болезни необходимо обратить внимание на три основных правила лечебного подхода:
- ✔ Должна присутствовать антибактериальная терапия, желательно подобранная по чувствительности выделенного при посеве мочи микроорганизма-возбудителя
- ✔ Пациенту следует обильно потреблять жидкость (не менее 2 литров в день)
- ✔ Больной должен полностью отказаться от половых контактов на 5-7 дней
Около 60 % неосложненных острых форм заболевания протекает без соответствующего лечения, что увеличивает риск хронизации процесса и реализации возможных осложнений в будущем.
Какой препарат предпочитают доктора?
Сегодня одним из лучших лекарственных средств для лечения цистита принято считать монурал (трометамол фосфомицина).
Как правило, лекарство покрывает спектр возможных возбудителей болезни.
Однократного приема 3 грамм лекарственного средства бывает достаточно для получения желаемого терапевтического эффекта.
Кому показан длинный курс терапии при цистите?
Для некоторых пациентов стоит выбрать длинный курс лечения (7 дней).
Это обусловлено наличием особых факторов риска в этой группе.
Повышенный риск дают такие факторы:
- сахарный диабет
- беременность
- острый цистит у мужчин
- женщины старше 65 лет
- сохранение острой картины и ярких симптомов заболевания 7 дней и больше
- рецидивирующий инфекционный процесс
При подозрении на цистит обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник