Резкая боль в заднем проходе при мочеиспускании

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Венеролог

УЗИ простаты делали? Можно посмотреть?

Игорь, 17 июня 2017

Клиент

Иван, узи некто ненозначал

Уролог, Венеролог

А как тогда Вам был поставлен диагноз хрон. простатит? По-нормальному, сразу при обращении к урологу проводится осмотр, даётся назначение на ТРУЗИ, УЗИ мочевого, почек, мазки на инфекции, ОАК, ОАМ, это ориентируясь на Ваши жалобы.

Игорь, 17 июня 2017

Клиент

Иван, пришел к 1 врачу засунил палиц в одно место так больно спросил,терпимо назначил таблетки прием 1000,второй также,про узи и аналицы никто и не спросил и не нозначал напишите че мне нодо делать и какое лекарство мне пропить

Уролог, Венеролог

Игорь, я так и понял. Вам надо сначала пройти обследование, а уже потом можно вести речь о назначении лечения. Диагноз хронический простатит ставится на основании каких-то данных, а не просто “больно? – да/нет”.

Сделайте:

1. ТРУЗИ – это ректальное УЗИ простаты;

2. УЗИ почек, УЗИ мочевого;

3. Общий анализ крови, общий анализ мочи(в любой лаборатории без вопросов делают), либо по назначению от врача в поликлинике;

4. ПЦР мазок из уретры на ИППП, бакпосев. Анализ крови на ВИЧ, анализ крови на уровень глюкозы.

5. Запишитесь на личным приём к другому урологу, на основании полученных результатов Вам смогут озвучить реальный диагноз, и адекватно назначить лечение.

Это моя рекомендация Вам.

Уролог, Венеролог

Прошу прощения, забыл добавить еще, секрет железы тоже на анализ.

Игорь, 17 июня 2017

Клиент

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Доктор Курицин Вам подсказал алгоритм обследования. Похоже, что это синдром тазовых болей. Добавлю еще трехстаканную пробу мочи и заднюю уретроскопию. Чаще всего боли вызывает не сама предстательная железа, а в уретре, в простатической части, воспаленный семенной бугорок. Выставите все результаты обследования и дальше будет ясно, что нужно делать.

Терапевт

Добрый день какой ваш возраст? Если лечение простатита не помогает обратитесь к неврологу сделайте МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника возможно причина там

Ортопед, Травматолог

УЗИ, конечно, необходимо.

Без мочеиспускания боли в ногу не отдают?

Не возникают ли боли при кашле или наклонах тела, подобные тем, что при мочеиспускании?

Игорь, 19 июня 2017

Клиент

Константин, возникают при наклонах отдают в задний проход

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Не дожидая лечения простаты, пока обследуетесь, сделайте дополнительно рентген или мрт пояснично кресцового отдела позвоночника. А вообще то опытный уролог на личном приеме должен сразу определить боли пояснично кресцового (корешкового) характера от тазовых болейц присущих патологии области простаты и задней уретры. Вообще то, уважаемые коллеги, предстательная железа дает боли только в острой стадии, когда в процесс воспаления вовлечена и перипростатическая клетчатка или при абсцессе простаты, но тогда присоединиться может и температура и ОАК показывает. При хроническом, даже самом махровом простатите болей не будет, если в процесс не вовлечен семенной бугорок, расположенный в простатическом отделе уретры, а он очень часто вовлечен в этот процесс.

Игорь, 18 июня 2017

Клиент

Владимир, добрый день изначально обратился к терапевту сделал анализ крови с пальца и мочи анализы хорошие отправляют к проктологу дз смешаный геморрой 2 ст и трещина на 6 часах s=0.5×0.5 прописал лечение свечи ,таблетки, мазь,сказал ему боль при мочеиспускании в конце отдает в задний проход,отправил к урологу, палец в зад дз хронический простатит курс свечи 10 дней простатилен.почему такой дз струя в норме с сексом проблем нет мочусь 5-6 раз в день, болит поясница и отдает в правую ногу после эрекции боли те-же самые в заднем проходе.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Нужно исключить коликулит (воспаление семенного бугорка), он богато снабжен нервными окончаниями. Также нужно дифференцировать с последствиями остеохондроза пояснично-кресцовой области. Вам нужен невропатолог и уролог владеющий методами эндоскопии уретры и эндоскопическими методами лечения. Но для начала установить правильный диагноз (если окажется урология, то правильный топический).

Игорь, 18 июня 2017

Клиент

Владимир, спасибо,где найти таких врачей с этими методами лечения.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

И еще хочу сказать, что при геморое страдает кровообращение зоны прмежности, поэтому, зачастую страдает кровообращение и в области предстательной железы и возникают суггестивные простатиты, но нередки и инфекционные простатиты из за снижения сопротивляемости к инфекциям тканей этой области. Чаще всего в таких случаях инфекция попадает гематогенным или лимфогенным путем и гораздо реже это могут быть половые инфекции. Но и совершенно безинфекционный застойный простатит не редкость. Но боли все равно или корешкового характера или от колликулита.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Да, к сожалению таких мало. В москве это профессора Сегал, Баткаев, Мартов. Возможно кто то из их учеников, в Челябинске проф. Дмитриев, в Харькове проф.Мавров и его сын. В казахстане доктор, проф. Жолтыбаев, если я не исковеркал его фамилию. Ну по одному знаю в Тбилиси и в Баку. Несколько человек уже ушли в мир иной. Ну и Ваш покорный слуга. Возможно есть и еще доктора, только знаю, что таких мало. А без этого трудно решить Вашу проблему, если она урологическая. Но пока я Вам рекомендую исключить неврологический характер этих болей, потому, что они могут быть и из за остеохондроза. И сдайте анализы которые Вам рекомендовал доктор Курицин, в этом я с ним солидарен и плюс те, которые я добавил.

Игорь, 18 июня 2017

Клиент

Владимир, спасибо буду проходить анализы займусь завтра,что смогу пройти в понедельник так как во вторник уезжаю на неделю на сайте буду через неделю.

Хирург

К неврологу на консультацию за это время тоже сходите. Истина может находится совсем рядом. Здоровья

Ортопед, Травматолог

Зависимость боли от изменения положения тела говорит в пользу того, что болевой синдром обусловлен патологией позвоночника. Кокцигодиния не редко вызывается дегенеративно-дистрофическими поражениями в крестцово-копчиковом отд позвоночника или пояснично-крестцовом. Обратитесь к неврологу, акцентируя внимание на изменении характера боли при движениях туловища.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Да, обследоваться нужно в двух направлениях, у невролога и уролога. Появление болей при наклонах говорит за остеохондроз, а при мочеиспускании и после эякуляции за урологию, хотя какая то из веточек (ущемленного между дегенеративно измененными позвонками нерва), иннервирующая половые органы, настолько раздражена, что прохождение мочи по мочеиспускательному каналу вызывает иррадиирующую боль в зоне ответственности всего нерва и урология здесь ни при чем. Такие больные не редкость на урологическом приеме и уролог уже на первнм приеме его сможет отсеять и, по крайней мере, направить на консультацию к неврологу. А свою патологию, если она есть, определить очень быстро по трехстакинной пробе мочи и не мучить пациента сложными и длительными обследованиями. Продолжить обследование можно после консультации невропатолога. Но возможна в этом случае и смешанная патология, за это говорит и геморой.

Игорь, 19 июня 2017

Клиент

Владимир, прошел мрт анализ завтра,как мне лечится и чем?нервы сдают 3 месяца вокрук и около

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Не нервничайте, возьмере МРТ и пойдете на консультацию к неврологу. Если со стороны неврологии все в норме, тогда займемся мы, урологи. Ваш вопрос на 100% излечим.

Игорь, 19 июня 2017

Клиент

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Игорь, если это не окажется неврологическая патология, то боюсь, что в Канске Вы не найдете уролога соответствующего уровня, который может заниматься рукоделием в задней уретре. Большинство урологов заняты крупными проблемами (почки, мочекаменная болезнь, мочевой пузырь) ну еще простатитами кое как занимаются (палец в одно место и самосвал лекарств). Здесь, если это урологическая проблема, то все заложено даже не в простате, а в простатическом отделе задней уретры и туда нужно будет заходить. Для специалиста это не сложно, но не владеют большинство урологов этой техникой, к сожалени.. Зачастую у них в кабинете нет даже уретроскопа.

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день, вам нужно пройти дополнительные обследования, без них никак не обойтись. Начните с ТРУЗИ простаты. С результатами к урологу на очный прием.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Боль в заднем проходе картинка С каждым годом количество пациентов, страдающих от функциональных и органических заболеваний прямой кишки, увеличивается. Это обусловлено изменением образа жизни современного человека. Если еще 100 лет назад большинство людей проводили время активно, то сегодня каждый второй человек 2/3 дня сидит на стуле или очень мало двигается.

Такая ситуация ведет к увеличению количества патологий заднего прохода и прямой кишки, что сопровождается возникновением боли в этой области.

«МедПросвет» – клиника, где можно пройти полноценную диагностику причин болезненных ощущений в прямой кишке. Наши врачи для каждого пациента разрабатывают индивидуальную схему лечения, позволяющую максимально быстро достигнуть желаемого результата.

Причины

Боль в прямой кишке – один из самых распространенных симптомов в проктологии. Дискомфортные ощущения ухудшают качество жизни человека, снижают его трудоспособность. Перед началом лечения нарушений функции кишечника необходимо установить основную причину заболевания. Понимание механизма развития проблемы позволяет врачу подобрать правильную схему лечения.

Ключевые патогенетические механизмы возникновения болевого синдрома:

Локальный воспалительный процесс. Из-за поражения слизистой оболочки прямой кишки формируется очаг патологической импульсации. Эти импульсы от конечного отдела пищеварительного тракта поступают в головной мозг, сигнализируя о проблеме.
Травматические повреждения. Удары, проникновение сторонних предметов, хирургические операции ведут к нарушению целостности тканей в соответствующем органе, что вызывает боль.
Расширение стенок прямой кишки. В данном случае из-за скопления чрезмерного количества каловых масс, роста опухоли или функциональных нарушений (сниженный тонус мышц кишки) происходит раздувание прямой кишки. Это ведет к раздражению рецепторов, расположенных в данной зоне, что провоцирует возникновение болезненных ощущений.
Ущемление геморроидальных узлов. Сдавливание сосудов ведет к нарушению нормального кровообращения в анальной зоне. Развивается воспаление, возникает боль.

Указанные механизмы являются универсальными для всех людей. Очень редко причиной дискомфорта является только один из них. В 70-75% случаев проктологические заболевания проявляются комбинацией патогенетических механизмов развития характерных симптомов.

Наиболее распространенные причины боли в заднем проходе:

Выпадение и/или ущемление геморроидальных узлов. Геморрой на ранних стадиях заболевания может протекать малосимптомно. Присоединение боли и жжения в заднем проходе свидетельствует о прогрессировании патологии.
Анальная трещина. Проблема характеризуется образованием дефекта слизистой оболочки в области ануса. Дискомфорт у пациента возникает преимущественно после акта дефекации.
Парапроктит. Заболевание характеризуется воспалением подкожной клетчатки в перианальной области.
Проктит – поражение слизистой оболочки прямой кишки с ее локальным или тотальным воспалением.
Онкологические заболевания. Однако боль не является первым признаком патологии, она присоединяется на поздних стадиях.

Появление боли внутри прямой кишки может быть связано с нарушением акта дефекации. Запоры, возникающие на фоне употребления «тяжелой» пищи или из-за психологических факторов, ведут к перерастяжению стенки кишки, провоцируя дискомфорт в данной зоне.

Факторы, увеличивающие риск развития патологии прямой кишки, которая может сопровождаться болью:

«сидячий» образ жизни;
беременность;
гинекологические заболевания (кисты яичника, миома матки больших размеров);
ожирение;
метаболические заболевания;
неправильное питание с преобладанием преимущественно мяса, злаков и без достаточного количества клетчатки (овощи, фрукты);
пожилой возраст пациента;
аномалии развития кишечника.

Разнообразные варианты боли в прямой кишке

Боль – собирательное понятие, характеризующее комплекс дискомфортных ощущений, нарушающих состояние человека. В зависимости от локализации, причины и выраженности этого признака, пациенты болевые ощущения могут описывать по-разному.

Наиболее распространенные «сценарии» развития патологии:

Острая режущая боль. Симптом характерен для выпадения геморроидальных узлов с их ущемлением. Параллельно пациент жалуется на жжение и зуд, появление кровянистых выделений, ощущение инородного тела в области анального отверстия.
Тянущая боль в прямой кишке. Проблема характерна для перерастяжения стенки органа на фоне запора, наличия преграды для нормального опорожнения (опухоль).
Причины тупой боли в прямой кишке могут быть результатом патологических изменений органов малого таза. У женщин это кисты яичников, патология матки, а у мужчин – хронический простатит, рак предстательной железы.
Интенсивная боль, возникающая после дефекации, сопровождающаяся зудом и спазмом сфинктера анального отверстия. Такая клиническая картина встречается при анальной трещине.
Нарастающая боль в заднем проходе и кишке, которая сопровождается резким похудением, общей слабостью. Такая ситуация является показанием для немедленной консультации с проктологом. Симптоматика указывает на возможную онкологическую патологию.
Резкая боль ночью в заднем проходе. При отсутствии подтвержденных органических изменений со стороны прямой кишки врачи устанавливают диагноз «прокталгия». Он отображает неприятные болезненные ощущения, которые вызваны функциональными изменениями. Причиной патологии чаще является стрессовая ситуация.

Припухлость в перианальной области с повышением температуры тела и появлением гнойных выделений из ануса указывает на парапроктит. Бактериальная флора проникает в подкожную клетчатку этой области, вызывает воспаление, что и обуславливает появление интенсивной боли. Такое заболевание может сопровождаться нарушением стула по типу диареи или запора.

Диагностика

Выявление проктологических симптомов и боли прямой кишки позволяют врачу заподозрить конкретное заболевание. Однако для верификации диагноза обязательным является комплексное обследование организма с применением лабораторных и инструментальных методов диагностики.

При посещении проктолога врач проводит сначала осмотр больного, включающий пальпацию живота, пальцевое ректальное исследование. При наличии жалоб на нарушение мочеиспускания или со стороны половой системы пациента направляют на консультацию к урологу или гинекологу.

Анализы картинка Лабораторная диагностика включает следующие тесты:

общий анализ крови и мочи;
«биохимия» крови;
копрограмма;
анализ кала на яйца гельминтов;
специфические онкомаркеры (при необходимости).

Инструментальная диагностика:

аноскопия – метод визуальной оценки состояния анального канала и зоны геморроидальных узлов с помощью аноскопа;
ректороманоскопия – эндоскопическая процедура, которая используется для диагностики заболеваний прямой и нижнего отдела сигмовидной кишки;
колоноскопия – еще один эндоскопический метод обследования, который используется при подозрении на распространение патологии в зону толстого кишечника.

Все эндоскопические диагностические процедуры предусматривают введение тонкого зонда в анальное отверстие. Эндоскоп оснащен видеокамерой и источником света. С их помощью проктолог в режиме реального времени оценивает внутреннюю поверхность прямой кишки для выявления возможной причины боли. При обнаружении новообразований врач тут же может взять образец тканей для гистологического исследования (биопсия).

Комплексная диагностика прямой кишки позволяет установить форму заболевания, стадию, причину и возможные риски для пациента.

Лечение

Эффективное лечение боли прямой кишки направлено на устранение неприятного симптома и ликвидацию причины его возникновения. Нужно отметить, что полное выздоровление иногда достигается только с помощью хирургического вмешательства.

Консервативная терапия

Лечение с помощью медикаментозных средств направлено на улучшение функции кишечника, устранение боли, подавление очага воспаления.

С этой целью проктологи используют следующие группы лекарств:

обезболивающие средства;
слабительные;
противовоспалительные медикаменты;
спазмолитики;
антибиотики (при необходимости);
заживляющие мази и кремы.

Выбор оптимальной комбинации проводит врач в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, нюансов клинического случая и наличия/отсутствия сопутствующей патологии.

Хирургическое лечение

Прием препаратов не всегда гарантирует полное выздоровление. При наличии образований, кровотечения или механической преграды на пути движения каловых масс пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство. В 75-80% случаев все операции проводятся малоинвазивным путем. Такой подход обеспечивает минимальное травмирование здоровых участков перианальной области и ускоряет выздоровление пациента.

Профилактика

Не допустить болезнь легче, чем ее лечить. Профилактика боли в области прямой кишки предусматривает соблюдение следующих правил:

Умеренные физические нагрузки. Главное – изменить «сидячий» образ жизни на более активный.
Правильное питание. Нет необходимости соблюдать строгие диеты. Питаться нужно регулярно и полноценно. В рационе обязательно должно быть достаточное количество овощей, фруктов и воды. Такое питание снижает риск запоров.
Своевременное лечение проктологических заболеваний. Несмотря на определенные психологические неудобства патологий прямой кишки, нельзя игнорировать их симптомы. Из-за этого признаки болезни только усиливаются.
Контроль веса. При избыточной массе и ожирении показано похудение.
Минимизация стрессовых воздействий. Отрицательные реакции нервной системы нарушают правильную работу кишечника.

При наличии соматических заболеваний нужно проводить их лечение. Нередко боль в прямой кишке является сигналом патологии мочеполовой системы.

К кому обратиться?

Диагностика и лечение проктологических заболеваний сопряжено с определенными психологическими трудностями для пациента. Не все готовы при незначительном дискомфорте сразу же обращаться за помощью к врачу. Многие больные упускают нужный момент, игнорируя симптоматику, а это ведет к прогрессированию заболеваний.

«МедПросвет» – современная многопрофильная клиника европейского образца. Наши специалисты знают все о заболеваниях прямой кишки и эффективных методах решения проблем, вызывающих боль в области заднего прохода.

Преимущества обращения в «МедПросвет» очевидны:

Квалифицированные специалисты с опытом работы более 10 лет. Наши проктологи регулярно совершенствуют свои теоретические и практические навыки.
Современное оборудование. Мы используем современное тонкое эндоскопическое оборудование для комфортной и быстрой диагностики заболеваний толстого кишечника.
Полная конфиденциальность. Информация о состоянии пациентов и их диагнозах пребывает в строгой тайне.
Индивидуальный подход. Наши врачи понимают всю деликатность заболеваний прямой кишки. План лечения разрабатывается на основе особенностей клинического случая после комплексного обследования пациента. Это увеличивает эффективность лечения и снижает риск развития побочных реакций.

«МедПросвет» – клиника, врачи которой работают на сохранение вашего здоровья. Для записи на прием достаточно позвонить по контактному телефону или заполнить онлайн-форму на нашем сайте. Наши сотрудники с радостью предоставят всю необходимую информацию. Обращайтесь в «МедПросвет» и будьте здоровы!

Смотрите также:

Ложные позывы к дификации
Выделения из заднего прохода
Запоры у взрослых

Источник