Рези в уретре при мочеиспускании у женщин причины
Уретра – эластичный мочеиспускательный канал, через который осуществляется выведение мочевой жидкости из организма. Уретра у женщин короче мужской и имеет длину около 8 см. По этой причине женщины более подвержены воспалительным процессам, нежели мужчины. Основным заболеванием мочеиспускательной системы является уретрит. Почему болит мочевой канал у женщин?
Что такое уретрит?
Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, возникающее в результате поражения слизистой оболочки вирусными инфекциями и патогенными микроорганизмами. Этот недуг весьма распространен среди представительниц прекрасного пола. Он не относится к категории заболеваний, угрожающих жизни пациента, но может спровоцировать воспаление других органов мочеполовой системы. Так почему болит уретра у женщин?
Причины развития заболевания
Основные причины уретрита можно разделить на две группы: инфекционные и неинфекционные.
Воспалительный процесс инфекционного характера обычно возникает в результате заражения ЗППП. В этом случае причинами заболевания являются:
- Хламидиоз – заболевание, передающиеся половым путем. Его возбудителем являются хламидии, имеющие признаки как бактерий, так и вирусов. Трудно диагностируется на начальном этапе заражения, поскольку имеет инкубационный период около 1,5 месяца. В первую очередь, поражает слизистые оболочки мочеиспускательного канала, половой системы и прямой кишки, провоцируя воспалительный процесс.
- Уреаплазмоз – заболевание, которое передается путем полового контакта с носителем. При благоприятных условиях не наносит особого вреда организму, но при возникновении сопутствующих факторов переходит в стадию активации и размножения.
- Гонорея – венерический недуг, провоцирующий воспаление мочевых путей и половой системы. Воспалительный процесс происходит в результате поражения организма гонококками. Воздействует, преимущественно, на отдельные органы, покрытые эпителием определенных видов: цилиндрическим и железистым. Согласно статистическим данным, заражение гонореей происходит от мужчины к женщине в 50-80 % случаев и от женщины к мужчине в 30-40 % случаев.
- Трихомоноз – заболевание, занимающее первое место среди недугов, передающихся половым путем, и лидирующее среди возбудителей болезней мочеполовой системы. Инкубационный период составляет от 7 до 30 дней.
- Микоплазмоз – заболевание, возникающие в результате размножения микоплазм и поражения ими слизистых оболочек мочеполовой системы. В организме человека могут размножаться сразу несколько видом микоплазм. Заболевание передается традиционным половым путем. Оральный секс не является причиной заражения микоплазмами.
В некоторых случаях у женщин болит уретра в результате активного размножения микроорганизмов (грибков, кишечной палочки, стафилоккоков и др).
К сопутствующим факторам развития болезни относят переохлаждение, ослабление иммунитета, недостаток витаминов, вирусные заболевания и др.
Неинфекционными причинами уретрита являются:
- травмы, возникающие в результате медицинских обследований и введения посторонних предметов;
- аллергические реакции, спровоцированные приемом лекарств;
- использование неподходящих для микрофлоры средств интимной гигиены;
- нарушение кровообращения органов малого таза, возникающие при малоподвижном образе жизни или при беременности;
- ожог слизистой оболочки уретры, вызванный попытками самостоятельного лечения гинекологических и иных заболеваний, путем введения во влагалище лекарственных средств, разведенных в неправильных пропорциях;
- неограниченное потребление острых продуктов, вызывающих раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры, употребление алкоголя и жирной пиши.
Как болит у женщин мочевой канал? Основные симптомы
Уретрит – коварный недуг, проявляющийся не сразу. Подчас женщина может не знать о воспалительном процессе до тех пор, пока он не переедет в острую форму. Для того чтобы вовремя определить заболевание, необходимо знать, как болит уретра у женщин.
Признаки воспаления мочевого канала чаще всего проявляются следующим образом:
- появляются частые или ложные позывы к мочеиспусканию;
- при мочеиспускании у женщин болит уретра или мочевой пузырь, боль может отдавать в область клитора;
- гнойные и кровянистые выделения, имеющие неприятный запах;
- покраснение внутренних и наружных половых органов;
- раздражение и воспаление мочевыделительного канала.
В особо тяжелых случаях может повышаться температура. Моча становится мутной. При нажатии у женщин болит уретра.
Постановка диагноза
Диагностика при воспалительном процессе в уретре проводится путем очного осмотра гинеколога. В большинстве случаев, врач может назначить дополнительное обследование, например, УЗИ, анализ мочи и крови, бактериологический посев мочи (для определения чувствительности к антибиотикам). Эти процедуры необходимы для того, чтобы определить причину болей в мочевом канале. Гинеколог может взять мазок из влагалища для определения возбудителя заболевания. По результатам собранных анализов, специалист назначает необходимое лечение. Также он проконсультирует по основному вопросу, почему болит уретра у женщин.
Соблюдение рекомендаций врача обязательно для предотвращения рецидива. После прохождения курса лечения необходимо пройти повторное исследование мочи. На основе анализа врач сможет судить о результатах терапии и дать дальнейшие рекомендации.
Боли в уретре после родов
Нередко у женщины болит уретра после родов. С чем это связанно? Во время родов на стенках мочеиспускательного канала образуются ссадины. Попадание мочи на травмированные участки может вызвать раздражение и, как следствие, воспалительный процесс. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом, который сможет подобрать правильную терапию. Еще одной причиной болезненного мочеиспускания может стать малоподвижный образ жизни во время беременности. Застой крови в органах малого таза может привести к нарушению работы мочеполовой системы.
Во избежание подобной проблемы женщинам во время беременности рекомендуются частые прогулки и специальная гимнастика.
Хронический уретрит у женщин
Недиагностированное вовремя заболевание, а также несоблюдение рекомендаций врачей может привести к хроническому течению заболевания. А это, в свою очередь, требует долгого и комплексного лечения. Что делать, если регулярно болит мочевой канал у женщин? Чем лечить заболевание, если оно перешло в хроническую форму? В этом случае специалисты назначают лекарственные препараты следующих групп: антибиотики, иммуномодуляторы, антисептики, витамины и др. В некоторых случаях могут назначаться физиотерапевтические процедуры.
Как правило, хронический уретрит проходит несколько этапов. Первый этап характеризуется периодическими обострениями. Они появляются нечасто и быстро проходят. На втором этапе лекарства помогают все меньше, но боли становятся тяжелее. У женщин болит уретра после мочеиспускания все сильнее. В этом случае помогают только сильнодействующие лекарства. На третьем этапе медикаментозное лечение не приносит результатов: антибиотики не помогают, а напротив, являют причиной воспаления. Боль становится постоянным спутником. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к специалисту и пройти необходимые обследования. Поскольку хронический уретрит тяжело поддается лечению, есть риск возникновения рецидива. Поэтому очень важно своевременно и точно выполнять все рекомендации врача.
Лечение болей в уретре у женщин
После сдачи необходимых анализов и выявления причины воспалительного процесса в мочевом пузыре, врач назначает необходимое лечение. Оно, как правило, включает в себя прием лекарственных препаратов и соблюдение диеты. Поскольку, по разным причинам может болеть уретра у женщин, лечение должно быть комплексным и для каждого пациента индивидуальным. По результатам анализа на микрофлору и бакпосева мочи, специалист выявляет возбудителей заболевания и группу антибиотиков, к которым чувствителен организм. Включение в терапию антибиотиков необходимо для устранения очагов инфекции и снятия воспалительного процесса.
Для восстановления естественной микрофлоры во влагалище и поднятия иммунитета специалист может назначить иммуномодуляторы, оральные пробиотики или вагинальные свечи. Это необходимо для поддержания естественного баланса полезных бактерий после длительного приема антибиотиков. В случае, если боли носят интенсивный характер, врач назначает обезболивающие препараты и спазмолитики.
Кроме лекарственной терапии, на период лечения рекомендуется подкорректировать свой образ жизни. При наличии полового партнера, специалисты советуют отказаться от интимной близости на срок около двух недель. Нужно соблюдать некоторые правила относительно питания. В первую очередь необходимо отказаться от алкогольных напитков (при выведении из организма они раздражают слизистую оболочку мочевого канала и не совместим с лекарственными препаратами), исключить употребление острой и соленой пищи, свести к минимуму употребление продуктов с высоким содержанием сахара, а также воздержаться от приема копченных, жаренных и консервированных продуктов.
Хорошей помощью при болях в мочевом канале могут стать отвары из ромашки, мяты, мать-и-мачехи, полевого хвоща и травы золотарника. Лечение травяными отварами не является альтернативой приему лекарственных препаратов, но в комплексной терапии могут значительно снизить воспалительный процесс.
Профилактические меры
Воспалительный процесс мочевого канала часто имеет рецидивирующий характер. Поэтому тактика лечения пациента направлена не только на устранение острой фазы болезни, но и на профилактику заболевания. В первую очередь пациенту необходимо изменить рацион питания. Как было сказано выше, необходимо исключить продукты, провоцирующие раздражение стенок мочевого пузыря. Недостаточное потребление жидкости также может быть одним из провоцирующих факторов. Редкое потребление чистой негазированной воды может привести к повышенной концентрации мочи, что увеличивает ее раздражающие действие на слизистую оболочку мочевой системы. Возникновению заболевания может способствовать ношение обтягивающего нижнего белья и узких джинов. В этом случае нарушается циркуляция воздуха, что приводит к дисбалансу микрофлоры и способствует размножению бактерий.
Важным моментом в профилактике заболеваний мочеполовой системы является соблюдение интимной гигиены. Туалет наружных половых органов должен быть регулярным и тщательным. Проведение спринцевальных процедур должно осуществляться только по рекомендации врача, в противном случае женщина рискует травмировать стенки влагалища и нарушить микрофлору.
Возможные осложнения
Хроническое течение заболевания – не единственное осложнение, которое может вызвать несвоевременное и неправильное лечение. В некоторых случаях инфекция из уретры может распространиться на ближайшие органы. К основным осложнениям при уретрите относят:
- Полная задержка мочи. В некоторых случаях возможен разрыв мочевого пузыря.
- Перитонит – воспаление брюшной полости, возникающее вследствие попадания в брюшину патогенных микроорганизмов (кишечная палочка, стафилококк, пневмококк и др.). Проявляется резкими болями и напряжением брюшных мышц. Рвота облегчения не приносит.
- Возникновение абсцесса в мочеполовой системе. Лечится хирургически. Характеризуется повышенной температурой.
- Пиелонефрит – серьезное воспалительное заболевание почек. Возникает в результате попадания инфекции в почечную систему. При остром развитии может быть серьезной угрозой для жизни. Требует срочного лечения. В иных случаях, госпитализации. Повешение температуры – основной настораживающий симптом.
При правильном подходе к лечению можно избежать подобных осложнений. Для этого необходимо следовать всем необходимым предписаниям уролога и соблюдать профилактические меры.
Основные советы уролога
Во многих случаях болезнь проще предотвратить, чем вылечить. Вот несколько рекомендаций специалистов, которые помогут не допустить возникновения воспалительного процесса в мочевом канале:
- Избегайте переохлаждений. Долгое пребывание на холоде может стать одним из предрасполагающих факторов в возникновении уретрита.
- Регулярные занятия спортом помогут укрепить иммунную систему и избежать застоев крови в органах малого таза.
- При частой смене половых партнеров необходимо регулярно сдавать анализы на наличие половых инфекций. В результате их возникновения нужно пройти рекомендуемый курс лечения.
- Соблюдать правила интимной гигиены и исключить из своего гардероба узкое, стягивающее белье.
- Сократить употребление алкогольной продукции и острых блюд.
И, конечно же, при первых проявлениях воспалительного процесса необходимо срочно обратиться к специалисту.
Источник
Мочеиспускание – это безболезненный в норме процесс выделения мочи через уретру из мочевого пузыря. Регулируется слаженной работой мышечных волокон мочевого пузыря и мочеиспускательного канала под влиянием импульсов головного и спинного мозга.
Из-за чего могут быть проблемы с мочеиспусканием?
Проблемы с мочеиспусканием чаще возникают при патологических процессах в мочевом пузыре и уретре. У женщин ввиду анатомических особенностей мочеполовой системы болезненное мочевыделение может быть следствием заболеваний наружных половых органов – вульвита, вагинита. При мочекаменной болезни и отхождении частичек камней в виде «песка» сама моча вызывает воспаление мочевыводящих путей за счет раздражения их слизистой оболочки.
Рассмотрим подробнее факторы, которые вызывают болезненное мочеиспускание у женщин.
Цистит
Воспаление мочевого пузыря – одна из самых частых причин болезненного мочеиспускания у женщин. Боль при цистите обычно возникает в конце мочевыделения, в некоторых случаях может присутствовать небольшое количество крови в виде капелек или сгустков. Позывы к мочеиспусканию учащаются, урина выделяется малыми порциями, возникают болезненные ощущения внизу живота. Моча при цистите мутная, могут присутствовать хлопья, частички слизи, кровь. В отдельных случаях повышается температура тела.
Основная причина заболевания – это бактерии, вирусы и грибки, которые провоцируют воспаление слизистой оболочки. 75–90 % циститов обусловлены кишечной палочкой. Попадают микроорганизмы в мочевой пузырь женщины чаще всего восходящим путем – с наружных половых органов и уретры. Широкая и короткая женская уретра, анатомическая близость с влагалищем и прямой кишкой способствуют легкому распространению патогенных микроорганизмов. Возможны переход воспаления в мочевой пузырь через кровь или лимфу (гематогенным и лимфогенным путями) из расположенных рядом органов, а также нисходящим путем из почек.
Обнаружение цистита часто возникает либо в детском возрасте, либо в начале интимной жизни. В некоторых случаях болезнь появляется во время беременности или менопаузы.
Факторы, которые могут спровоцировать развитие или обострение цистита у женщины, многообразны:
- нарушение гигиены наружных половых органов, неправильное подмывание;
- застойные явления в органах малого таза, частые и длительные запоры;
- нарушение режима опорожнения мочевого пузыря и пренебрежение питьевым режимом;
- половые инфекции;
- значительное переохлаждение;
- аллергические реакции на некоторые лекарства, средства личной гигиены или химической контрацепции;
- постоянное ношение тесного синтетического белья;
- состояния, приводящие к иммунодефициту: длительные стрессы, переутомления, постоянные недосыпания, авитаминозы, нерациональное питание.
Пиелонефрит
Пиелонефрит – воспаление почки и лоханки (верхней части мочеточника). Может быть односторонним и двусторонним.
Характерные признаки пиелонефрита – тупая, ноющая или приступообразная боль в пояснице и общие интоксикационные явления: повышение температуры до 38–40 °С с ознобами, слабость, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота.
Боль при мочеиспускании (дизурия) – непостоянный симптом при пиелонефрите. Связано это с тем, что пиелонефрит может развиваться в результате заноса инфекции из любого очага в организме (например, при воспалении миндалин, придаточных пазух носа, придатков), а также распространяться из уретры и мочевого пузыря.
Определенную роль в возникновении восходящего пиелонефрита играет пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда идет обратный занос урины из мочевого пузыря в мочеточник. При уриногенных пиелонефритах дизурия – проявление уретрита или цистита.
Пиелонефрит опасен своими осложнениями: развитием гнойного воспаления в почке (вплоть до угрожающего жизни сепсиса) и формированием хронического пиелонефрита с возможным исходом в хроническую почечную недостаточность. Поэтому нельзя не обращать внимание на такой симптом, как болезненное мочеиспускание.
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь (МКБ) – результат обменных нарушений в организме, когда в почках, мочеточниках, мочевом пузыре формируются камни (конкременты). Камни отличаются своим составом, представлены скоплениями кристаллов солей: оксалатов, уратов, фосфатов и других в комбинации с кальцием.
Основные причины образования камней:
- генетическая предрасположенность;
- врожденные аномалии почек (подковообразная почка, удвоение мочеточников и почек, поликистоз), при которых моча склонна к застою;
- малое употребление жидкости и злоупотребление солеными и кислыми продуктами и напитками;
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
- заболевания кишечника;
- повышение функции паращитовидных желез.
Проявления мочекаменной болезни зависят от размера и формы конкрементов, их локализации. Если камень находится в почке или лоханке, симптомов заболевания может и не быть. При движении конкремента по мочевыводящим путям возникает почечная колика – выраженная боль в области поясницы с иррадиацией в наружные половые органы, болезненность при поколачивании места проекции почки, частые позывы к мочеиспусканию, выделение мочи малыми порциями.
После приступа колики часто появляется кровь в моче, возможно нарушение общего состояния в виде повышения температуры, тошноты, рвоты, слабости. Это обусловлено присоединением пиелонефрита на фоне мочекаменной болезни. Боль и жжение при мочеиспускании – характерный симптом мочекаменной болезни в стадии обострения.
Уретрит
Часто воспаление мочевого пузыря и почек у женщин начинается с мочеиспускательного канала. Этому способствует близость уретры к влагалищу и анусу. Патогенные микроорганизмы легко попадают в мочеиспускательный канал и провоцируют воспаление его слизистой оболочки.
Уретриты могут быть специфические – вызванные возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, и неспецифические, которые провоцируются такими бактериями, как кишечная палочка, энтерококк, стрептококк, протей, стафилококк и т. д.
Основной признак уретрита у женщин – боль в начале мочеиспускания, иногда с чувством жжения и зуда. Если в процесс вовлекается мочевой пузырь, то мочевыделение в целом становится дискомфортным.
Моча при уретрите обычно мутная, возможно присутствие мелких хлопьев и нитей. Если провести двухстаканную пробу (собрать мочу последовательно в две емкости), то максимальные изменения при уретрите будут в первой порции.
Вагинит и вульвит
Воспаление уретры у женщин крайне редко протекает без патологии во влагалище и в области наружных половых органов.
Вагинит (кольпит) – воспаление влагалища, которое может провоцироваться инфекциями, передающимися половым путем, а также неспецифическими возбудителями, очень часто – грибковой флорой.
Наиболее распространенная причина воспаления влагалища у женщины – это дрожжевой грибок, который размножается в избыточных количествах. Дрожжи или возбудитель кандидоза часто присутствует во влагалище в малых количествах, не вызывая патологии. Но при определенных состояниях количество грибка рода Candida резко возрастает. Этому способствуют такие факторы, как:
- лечение антибиотиками;
- нарушение обмена веществ – сахарный диабет, ожирение, патология щитовидной железы;
- ослабление иммунитета в результате переохлаждений, стрессов, переутомления и недосыпания, неправильного питания, злоупотребления сладостями и мучными продуктами;
- заболевания кишечника;
- гормональный дисбаланс в женском организме.
Основные проявления кандидозного кольпита – наличие белых творожистых выделений с кислым запахом, зуд и жжение во влагалище.
Диагностика кольпита и уретрита кандидозной этиологии проста – достаточно осмотра гинеколога с забором мазков для микроскопического исследования.
В отдельных случаях дрожжевой грибок может вызывать воспаление наружных половых органов женщины – вульвит. При этом возникает покраснение и отечность кожи и слизистой вульвы с наличием творожистого налета, зуда и жжения. Герпетические поражения кожи и слизистых способствуют присоединению вторичной бактериальной флоры и вовлечению в воспалительный процесс мочеиспускательного канала.
В последнее время у женщин чаще стали диагностироваться состояния дисбиоза влагалища, которые подтверждают нарушение состава влагалищной флоры. Уменьшение количества нормальной флоры влагалища – лактобацилл, рост анаэробной флоры (гарднерелл, лептотрикса, бактероидов, фузобактерий и др.) способствуют возникновению воспаления влагалища и переходу его на мочеиспускательный канал.
Аллергические реакции
Существует две среды проявлений аллергии – кожа и слизистые. Исключением не будет кожа и слизистая наружных половых органов, когда появляется аллергический вульвит. Это воспаление неинфекционного происхождения. Аллергический вульвит сам по себе может вызывать дизурию, возможен также аллергический цистит, который тоже будет сопровождаться болезненным мочеиспусканием.
Провоцировать аллергическое воспаление способны:
- любые моющие средства и частое их применение;
- средства интимной гигиены – прокладки, тампоны;
- барьерные и химические средства контрацепции – презервативы, спермицидные свечи и смазки;
- синтетическое облегающее белье;
- пищевые аллергены – цитрусовые, орехи, морепродукты, консерванты, специи и другие;
- лекарственные препараты.
Половые инфекции
Половые инфекции – нередкая причина сочетанного воспаления влагалища, шейки матки и уретры у женщин. В таком случае боль при мочеиспускании – один из симптомов.
Наиболее частые инфекции, передающиеся половым путем у женщин, – трихомониаз и мочеполовой микоплазмоз (в том числе уреаплазмоз), реже встречаются хламидиоз и гонорея. Проявления этих инфекций похожи.
Только лабораторная диагностика разными методами исследования способна идентифицировать возбудителя. Это необходимо для проведения женщине и партнеру специфического лечения. В ином случае симптом боли и жжения при мочеиспускании будет повторяться, а воспаление органов мочеполовой системы рецидивировать с риском развития осложнений.
Трихомониаз и уреаплазмоз «любят» поражать влагалище с развитием признаков кольпита: наличием выделений с неприятным запахом, зудом и жжением. Возбудители хламидиоза и гонореи чаще поражают мочеиспускательный канал, шейку матки, приводят к воспалению матки и придатков, нарушению менструального цикла и бесплодию.
Выделения при гонорее и хламидиозе чаще слизистые. Любая ИППП при возникновении уретрита способна спровоцировать боль при мочеиспускании.
Несоблюдение личной гигиены
Остатки урины и испражнений в области наружных половых органов и промежности – среда для размножения микроорганизмов. Поэтому важно соблюдать гигиену интимной зоны с мытьем 2 раза в день. При этом рекомендуется применение деликатных моющих средств нейтрального кислотно-щелочного состава.
При нерегулярной гигиене, неправильном подмывании (сзади наперед) риск возникновения вульвита, уретрита и восходящей инфекции возрастает.
Предпочтительно носить нижнее белье из натуральных тканей, регулярно менять его, стирать и утюжить. Постоянное ношение стрингов провоцирует трение ягодичной складки и промежности с возможностью «заноса» инфекции во влагалище и мочеиспускательный канал.
Особенности болевого синдрома у женщин при мочеиспускании
Боль при мочеиспускании бывает разная. Если она возникает в начале мочевыделения, сочетается с чувством жжения, наиболее вероятно наличие уретрита, в конце – цистита. Если весь процесс выделения мочи болезненный, то, скорее всего, имеет место сочетание воспаления уретры, мочевого пузыря и почек.
Гематурия (кровь в моче) после приступа болей в пояснице – признак мочекаменной болезни. Гематурия в сочетании с болезненным мочеиспусканием может свидетельствовать и о наличии опухоли в мочевыводящих путях.
Если боль сочетается со жжением во влагалище, наиболее вероятны вульвит и вагинит.
Иногда боль при мочеиспускании сочетается с болезненными ощущениями при интимной близости (диспареунией). Это признак атрофических изменений слизистых оболочек, вызванных гормональным дисбалансом в женском организме.
К каким врачам обращаться?
При появлении боли при мочеиспускании и любых других неприятных симптомах следует обратиться к терапевту. При всех неясных причинах болезненного мочеиспускания терапевт проведет диагностику возможных причин дизурии, назначит лечение, а при необходимости направит к профильным специалистам, например:
- К гинекологу. Даже если причина болезненного мочеиспускания у женщины известна, осмотр гинеколога нужен, так как важно уточнить состояние женских половых органов как причинных и сопутствующих факторов синдрома дизурии.
- К урологу – при подозрении на мочекаменную болезнь.
- К венерологу. Если существует связь появления болезненных ощущений при мочеиспускании с интимной близостью, или возникают рецидивы после устранения неприятного симптома, дифференцированную диагностику и лечение проведет венеролог.
Диагностические мероприятия
Объем диагностических мероприятий назначает врач после клинического осмотра женщины, детализации жалоб и стандартных методов аускультации, перкуссии, пальпации.
Симптом Пастернацкого (боль при поколачивании проекции почки) – характерный признак пиелонефрита или мочекаменной болезни.
Лабораторные методы диагностики включают:
- Общий анализ мочи. Подтверждает или исключает воспаление в мочевыводящих путях и наличие крови.
- Проведение двухстаканной пробы для определения патологии в мочеиспускательном канале или верхних отделах мочевыводящей системы.
- Анализ мочи по Нечипоренко – определяет клеточный состав в 1 мл урины.
- Бакпосев мочи для определения неспецифических возбудителей воспалительного процесса и чувствительности к антибиотикам.
- Микроскопическое исследование мазков из мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.
- ПЦР-исследование для идентификации ДНК некоторых возбудителей (хламидий, микоплазм, гонореи, трихомониаза). При этом средой для исследования может быть моча, соскобы из уретры, влагалища и шейки матки.
- УЗИ органов малого таза. Поможет подтвердить аномалии почек, наличие камней, признаков цистита, патологии женских половых органов.
- Рентгенологические методы диагностики. Чаще всего применяются обзорная рентгенография и экскреторная урография с введением рентгеноконтрастного вещества в вену. Компьютерная томография применяется в сложных диагностических случаях.
Лечение
Объем терапии будет зависеть от причинных факторов болезненного мочеиспускания у женщин. Оперативные методы лечения используются преимущественно при лечении мочекаменной болезни. При этом применяются щадящие методики дистанционной ударно-волновой литотрипсии (дробление камней ультразвуком через кожу под контролем УЗИ), эндоскопические операции через аппарат, введенный в мочевой пузырь через уретру. В некоторых случаях нужна операция через «разрез на коже».
Консервативные методы терапии включают:
- Медикаментозное лечение – применение антибиотиков, уросептиков, противогрибковых, противовоспалительных средств, обезболивающих и спазмолитиков. При этом антибактериальная терапия должна быть адекватна по чувствительности возбудителя, применяемым дозам и длительности лечения. Если причина воспаления – специфические возбудители половых инфекций, лечиться должны все партнеры.
- Фитосборы с мочегонным и уросептическим действием. В их состав входят лист брусники, спорыш, хвощ полевой, бузина, можжевельник, кукурузные рыльца и другие. Хорошим дополнительным средством в лечении воспалительных заболеваний мочевых путей станет клюквенный морс.
- Препараты для растворения камней в мочевыводящих путях и профилактики образования конкрементов.
- Индивидуальная диета и употребление минеральных вод при мочекаменной болезни в зависимости от состава камней.
Таким образом, боль при мочеиспускании у женщин – признак множества заболеваний. Эффект лечения будет зависеть от определения причинного фактора.
Для полноценной диагностики и лечения можете обратиться к специалистам клиник «МедЦентрСервис». Врачи принимают пациенток в 18 медицинских центрах, которые расположены в разных частях Москвы рядом с метро. Выбирайте любую клинику, записывайтесь на прием в удобное время.
Позаботьтесь о своем здоровье: при появлении боли в процессе мочеиспускания не затягивайте с визитом к врачу.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Источник