Рези в канале мочеиспускания

Боль при мочеиспускании – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боль при мочеиспускании служит симптомом ряда заболеваний и должна стать поводом для тщательного обследования.

Разновидности болей

В большинстве случаев причиной боли являются заболевания мочеполовой системы: инфекции, мочекаменная болезнь, воспалительные и опухолевые процессы. В зависимости от причины возникновения боли ее характер может быть острым (пронзающим), режущим, тянущим (ноющим). Боль может возникать до начала мочеиспускания, в момент появления первой порции мочи или при завершении мочеиспускания. При некоторых заболеваниях боль при мочеиспускании может отдавать в другие области (в поясницу, промежность, нижнюю часть живота).

Возможные причины

Одной из самых распространенных причин, приводящих к болевым ощущениям при мочеиспускании, являются инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).

Урогенитальный хламидиоз – это инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями. У мужчин хламидиоз протекает в виде уретрита. Иногда заболевание не дает явных симптомов, но часто возникает зуд в области мочеиспускательного канала, умеренные выделения и незначительные рези при мочеиспускании. Хламидиозу могут сопутствовать другие ИППП (чаще всего гонорея).

Хламидийная инфекция может стать причиной развития простатита, и тогда симптомы, свойственные уретриту, сочетаются с болями в области промежности, крестца и прямой кишки и усиливаются при длительном сидении.

Нарушение функций мочеполового аппарата сопровождается частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию, частичной задержкой мочи и расстройством половой функции.

У женщин урогенитальный хламидиоз чаще протекает бессимптомно, лишь при острой форме отмечаются болезненность, жжение и учащение позывов к мочеиспусканию (уретроцистит).

Гонорейный уретрит сопровождается более выраженными симптомами. У женщин появляются обильные выделения, мочеиспусканию сопутствуют жжение и зуд во влагалище. При отсутствии лечения гонококки, распространяясь по мочеполовым путям, достигают маточных труб, вызывая боль внизу живота, лихорадку, частое болезненное мочеиспускание и нарушение менструального цикла. Первый признак гонореи у мужчин – зуд и чувство жжения в области наружного отверстия мочеиспускательного канала. Из уретры появляются скудные сероватые клейкие выделения. Мочеиспускание болезненно, сопровождается чувством жжения на всем протяжении мочеиспускательного канала.

К группе ИППП, которые сопровождаются болью при мочеиспускании, относится трихомониаз. Возбудители заболевания – трихомонады – обитают у мужчин в предстательной железе и семенных пузырьках, а у женщин – во влагалище. У женщин при трихомониазе воспаляются влагалище (кольпит), шейка матки (цервицит)

и парауретральные железы. У мужчин – мочеиспускательный канал (уретрит) и предстательная железа (простатит).

К другим инфекционным поражениям мочеполового тракта у женщин относятся грибковые заболевания (кандидоз, или молочница). Условно-патогенные микроорганизмы также размножаются во влагалище, обуславливая боли при мочеиспускании и во время полового акта.

У женщин сильная боль при мочеиспускании возникает при воспалении мочевого пузыря (цистит). Причиной инфекционного цистита могут стать кишечная палочка, реже – стафилококки.

Короткий и широкий мочеиспускательный канал способствует легкому проникновению инфекции из влагалища и периуретральной области в мочевой пузырь.

Кишечная палочка через уретру проникает в мочевой пузырь и с помощью ворсинок прикрепляется к его эпителию. Болезнь развивается очень быстро и сопровождается тянущими болями внизу живота и увеличением частоты мочеиспускания днем и ночью. Опорожнение мочевого пузыря сопровождается резью и спазмами, особенно в конце мочеиспускания. Характерны ложные позывы к мочеиспусканию, которые приобретают изнуряющий характер. При остром цистите возможно появление крови в моче.

Если у женщин наиболее частой причиной болей при мочеиспускании служит цистит, то у мужчин такой симптом появляется при воспалении предстательной железы – простатите. Заболевание может возникнуть в результате попадания в организм вируса простого герпеса, гонококков, трихомонад или грибков.

Однако при хронизации процесса возбудитель болезни часто не выявляется.

Боли при простатите, как правило, отдают в крестец, промежность, особенно в мошонку. Интенсивность их может варьировать от едва заметных ноющих болей до резко выраженных. Боли могут усиливаться при дефекации, семяизвержении и мочеиспускании после полового акта. Сопутствующими симптомами при этом бывают частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, затрудненное отхождение мочи, нарастание боли при долгом сидении.

К неинфекционным причинам развития болевого синдрома при мочеиспускании относится мочекаменная болезнь. При наличии камней в мочевом пузыре возникает боль внизу живота, которая может отдавать в промежность, половые органы. Она может усиливаться при движении и мочеиспускании. Во время отхождения мочи возможно прерывание мочеиспускания при не полностью опорожненном мочевом пузыре. Фрагмент камня, проходя через мочеиспускательный канал, травмирует стенки уретры, что сопровождается пронзающей болью и появлением крови в моче.

К возможным причинам появления боли при мочеиспускании относятся новообразования мочевого пузыря, простаты и мочеиспускательного канала (полипы). При локализации опухоли на дне мочевого пузыря она может частично перекрывать мочеиспускательный канал, вызывая боль и затруднение отхождения мочи. Аналогичная ситуация возникает при опухолях простаты. При раке мочевого пузыря боль может не только сопровождать отхождение мочи, но и иметь постоянный характер с локализацией в надлобковой области и иррадиацией (отдачей) в промежность, крестец, поясничную область.

Диагностика и обследования

Любая боль, возникающая при мочеиспускании или локализующаяся в области половых органов, требует обращения к врачу.

Первичную информацию о причине заболевания можно получить, сдав общий клинический анализ мочи.

 а также рост бактериальной культуры на питательных средах поможет подтвердить диагноз. Для четкого определения локализации инфекции нижних отделов мочевыводящего тракта у мужчин необходим анализ не только мочи, но и секрета простаты. Затруднения может вызвать диагностика хламидийной инфекции. Для выявления хламидий применяют метод прямой иммунофлуоресценции с использованием моноклональных антител к хламидиям и полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

Диагностировать мочекаменную болезнь можно путем исследования осадка мочи и изучения структуры камня. Ссылка на перечень исследований. Опухолевые образования выявляют с помощью ультразвукового исследования, цистоскопии и урографии. В случае обнаружения новообразования подтвердить диагноз помогает биопсия. При раке мочевого пузыря диагноз уточняется при цитологическом исследовании свежего осадка мочи.

К каким врачам обращаться?

При появлении боли или дискомфорта во время мочеиспускания следует незамедлительно обратиться к терапевту, урологу или венерологу. Только после тщательного сбора анамнеза, пальпаторного исследования, а также учитывая результаты общего анализа мочи, терапевт или уролог в случае необходимости могут направить пациента к онкологу.

Что следует делать при появлении болей при мочеиспускании?

Соблюдение личной гигиены необходимо для профилактики инфекционных заболеваний мочеполовой сферы. При любых симптомах следует исключить на время лечения половые контакты, избегать переохлаждения и серьезных физических нагрузок.

Лечение

Лечение антибиотиками инфекционных заболеваний мочеполовой системы должно проводиться с учетом вида и устойчивости микроорганизмов. Длительность лечения должна быть не менее 72 часов. При уретритах антибиотикотерапию следует дополнять неспецифической иммунотерапией.

Лечение циститов успешно лишь при комплексном подходе.

Кроме антибиотиков можно рекомендовать уроселективные холинолитики, урежающие мочеиспускание, и прием растительных мочегонных и антисептических препаратов.

При мочекаменной болезни тактика лечения определяется локализацией и размером камня. Как правило, удаление камней проводят хирургическим путем. Исключение составляют камни, образованные производными мочевой кислоты, которые подвергаются растворению. Одним из основных компонентов лечения служит диета. Опухолевые образования требуют хирургического вмешательства.

Болевые ощущения в процессе мочеиспускания у лиц мужского пола считаются довольно неприятной и опасной симптоматикой, которая присуща большому количеству болезней. Такой дискомфорт фактически не проходит сам по себе и, при ненадлежащей терапии, способен спровоцировать осложнения. Кроме дискомфорта, неприятным сигналом станет жжение в уретре у мужчин.

Подобная симптоматика зачастую свидетельствует о наличии патологических процессов в организме у мужчины. При возникновении первых проявлений необходимо без промедления обращаться за помощью к специалисту. Он поможет установить первопричину и порекомендует эффективное лечение.

Когда у мужчины выявлен урологический недуг, то его тревожит неприятная симптоматика. Жжение при мочеотделении станет поводом для визита к врачу. Подобное состояние, как и другие признаки, которые указывают на недуг, нежно устранять без промедлений. Прежде всего необходимо установить провоцирующий фактор. Диагностику проводит квалифицированный специалист и назначает соответствующую терапию.

Инфекционное происхождение

К причинам инфекционного характера относят различные инфекции, патогенную микрофлору, которые проникая внутрь организма человека начинают свое вредоносное воздействие. Если не устранить первопричину повышается вероятность появления таких неблагоприятных последствий.

Уретрит

При уретрите жжение является основным симптомом при мочеиспускании. Появление может быть вызвано половой связью без контрацепции, воспалительным процессом, интенсивной нагрузкой, продолжительным нахождением на холоде.

Провоцируют патологию стафилококки, стрептококки, уреаплазма, кишечная палочка. Помимо неприятных ощущений, рези в процессе каждого мочеиспускания появляется такая симптоматика:

• болезненные ощущения внутри уретры;
• боль в головке пениса;
• из мочеиспускательного канала происходит выделение слизи с гнойным содержимым, периодическими кровяными примесями;
• воспаление головки и крайней плоти.

Если вовремя проконсультироваться с врачом, то можно избавиться от патологии и предотвратить возникновение появление неприятных последствий. Лечение осуществляется противомикробными средствами, промыванием антисептиками. Жжение в период каждого мочеиспускания, обычно, проходит на 3 сутки.

Хламидиоз

Болевые ощущения и зуд в уретре у мужчин в некоторых случаях говорит об активности хламидий внутри организма. В это время отмечаются прозрачные выделения, дискомфорт в поясничном отделе, мошонке, в паховой области. Урина содержит гнойные нити, кровяные примеси. В определенных ситуациях увеличивается температура.

Хламидии легко адаптируются к антибиотическим средствам, потому самостоятельное лечение запрещено, так как в таком случае назначенная терапия не даст результата. Если вовремя обратиться к врачу, лечение будет длиться примерно 14 дней, когда медикаменты подобраны надлежащим образом.

Цистит

Дискомфорт в процессе мочеиспускания, жжение у мужчин происходит при цистите – воспалительного процесса в мочевом пузыре. Мужчины в меньшей степени подвержены такой болезни, и сама терапия проходит скорее. Вызвать болезнь может длительное нахождение на холоде, застаивание мочи в период аденомы либо простатите.

Помимо неприятных ощущений в мочеиспускательном канале часто увеличивается температура, возникают боли в нижней части брюшной полости, регулярные позывы в туалет. Урина выделяется незначительными порциями, имеет мутный оттенок, наблюдаются гнойные и кровяные примеси. Уретра способна покраснеть, формируется отечность, отмечаются слизистые выделения.

Цистит лечат посредством антибиотических средств, которые назначаются специалистом после диагностики. Прием в большом количестве травяных чаев помогает выводить инфекцию из мочевого пузыря, уменьшая дискомфорт в уретре. Для снятия неприятных ощущений в мочеиспускательном канале назначают спазмолитические средства и анальгетики.

Простатит

Жжение при мочеиспускании у мужчин зачастую появляется при обострении простатита. Провоцирует острую форму патологии длительное нахождение на холоде, ухудшение работы иммунной системы.

Кроме режущих ощущений во время мочеиспускания, наблюдается следующая симптоматика:

• дискомфорт в яичках, анальном отверстии, неприятные ощущения в члене;
• тянущие боли в нижней части брюшной полости;
• постоянные позывы в туалет, урины в это время выделяется небольшое количество;
• боли в уретре после интимной связи;
• задержка перед мочеиспусканием.

Обострение простатита зачастую сопряжено с увеличением температуры, вялостью. Болезненные ощущения имеют схваткообразный характер. Рези в период мочеиспускания отдают в область мошонки, возле паха. Возникает чувство жжения возле анального отверстия. Инфекционная форма простатита устраняется посредством антибиотических средств. Запущенная стадия ведет к почечным болезням, половому бессилию, циститу, воспалительным процессам в яичках.

Трихомоноз

Трихомонады являются простейшими паразитами. В организме мужчины излюбленным местоположением обитания данных бактерий является предстательная железа. Они могут передаваться во время незащищенной половой связи. Основная симптоматика:

• жжение внутри уретры;
• возникновение выделений, эпизодически с гнойными примесями;
• внезапная потребность в мочеиспускании после сна;
• гематурия.

Жжение становится интенсивнее после приема спиртного. В период трихомоноза наблюдаются болевые ощущения во время мочеиспускания и в головке пениса, отмечается появление язв, ссадин. Если присутствует тяжелая форма заболевания, половой член способен увеличиться в размерах, сильно отекает головка.

Дискомфорт в период мочеиспускания у имеет жгущий характер. В некоторых ситуациях в качестве осложнения наблюдается эпидидимит. Своей жизнедеятельностью трихомонады отравляют мужской организм. Данные бактерии характеризуются повышенной двигательной активностью и могут перенести вирусного агента в почки.

Хронический дискомфорт и зуд в мочеиспускательном канале сопряжен с функционированием патогенной микрофлоры. Без соответствующей терапии трихомониаз ведет к бесплодию, воздействуя на подвижность сперматозоидов. Болезнь в некоторых ситуациях течет в латентной форме.

Болевые ощущения во время мочеиспускания отсутствуют, а после сна утрам из уретры выделяется незначительный прозрачный сгусток. Мужчина продолжительный период времени не замечает симптоматики. В качестве осложнения появляется простатит, наблюдаются зрительные расстройства.

Туберкулез мочевого пузыря

Формируется заболевание в мужском организме из-за палочки Коха. Она попадает воздушно-капельным путем и распространяется по кровотоку, внутрь почек и мочевыводящих протоков. Болевые ощущения в уретре в период мочеиспускания считаются главным симптомом туберкулеза мочевого пузыря. Позывы в туалет учащаются, урина приобретает мутный цвет. Лечение проводят посредством противотуберкулезных средств, специфической химиотерапии, вероятно оперативное вмешательство.

Физиологические особенности

К неинфекционным провоцирующим факторам относят преимущественно физическое воздействие на мочеполовые органы. Травматизм зачастую вызывает подобные патологические процессы:

Травматизм

Подобное предполагает физическое воздействие на половой член, мочевой пузырь либо почки. В любой ситуации формируется гематома, что провоцирует воспалительный процесс в органе и неприятным ощущениям в паху.

При травматизме пениса прежде всего страдает мочеиспускательный канал. Его ушиб сопровождается гематомой и отеками смежных тканей. Это ведет к тому, что сужается просвет канала. Подобное провоцирует жжение и болевые ощущения в уретре у лиц мужского пола. Дискомфорт имеет хронический характер, он способен усилиться в процессе мочеотделения и по окончании его.

Уролитиаз и нефролитиаз

Уролитиаз и нефролитиаз вызывает дискомфорт при мочеотделении у лиц мужского пола и появляются если присутствуют камни в почках и мочевыводящих протоках. Конкременты формируются в связи с изменением состава крови, в результате сбоя в обмене веществ при таких болезнях, как остеомиелит, остеопороз, патологические процессы в эндокринной системе. Симптоматика:

• интенсивные боли в поясничном отделе, которые отдают в мочеточник, пах и ноги;
• регулярное мочеотделение и чувство жжения, возникают кровяные примеси;
• увеличение АД.

Постоянное мочевыделение, если присутствует мочекаменное заболевание, ведет к раздражению слизистых мочевыводящих протоков конкрементами. С учетом самочувствия терапия осуществляется консервативным методом – растворением камней посредством медикаментов и специальной аппаратуры. Если ситуация стала критической допустимо оперативное вмешательство.

Рак простаты

Неприятные ощущения и дискомфорт в период мочеиспускания у мужчин в некоторых случаях считается признаком онкологии в предстательной железе. В соответствии со статистикой болезни подвергаются мужчины свыше 60 лет. При дальнейшем протекании недуга позывы в туалет становятся чаще, в частности по ночам, появляется задержка.

Режущие ощущения в уретре изначально проявляются лишь при мочеиспускании. Однако в процессе прогрессирования новообразования они приобретают хронический характер. Сама простата не беспокоит, но отходящие нервные окончания охватывают весь участок малого таза, потому возникают болевые ощущения в поясничном отделе, бедрах, мошонке.

Методы диагностики

Множество провоцирующих факторов воздействует на то, что в области гениталий появляется зуд. Потому обращаться за рекомендациями к конкретному специалисту не удастся. Устранить проблему, затрагивающую уретру, помогают уролог, андролог, венеролог, онколог и нефролог. Когда проведен осмотр, больному назначают определенные диагностические меры:

• уретральный мазок на бактериальный посев;
• микроскопическая диагностика выделений;
• общий и биохимический анализ крови и мочи;
• выявление наличия антител внутри организма.

Проведя всестороннюю диагностику, возможно устранить первоначальную причину заболевания и назначить соответствующую терапию.

Рекомендации по лечению

Консервативное лечение в медицинской практике предполагает употребление противомикробных средств в целях противодействия жжению внутри мочеиспускательного канала. Народная терапия и травы помогают убрать воспаление и уменьшить симптоматику болезни. Средства народной медицины не способны убрать основную причину жжения, поскольку они слабее антибиотиков, однако помогут улучшить самочувствие пациента:

1. Необходимо перемешать поровну по 1 ст. л. полевого хвоща, высушенных листьев брусники и ромашки лекарственной. Далее массу заливают 0,3 кг воды и кипятят на водяной бане на протяжении 10 минут. Когда отвар снят с огня, то его процеживают и выпивают в горячем виде.
2. Нужно перемешать кору дуба, липу и толокнянку в одинаковом количестве в термосе. После массу заливают кипятком и настаивают на протяжении 60 минут. Употреблять средство необходимо по 1 ст. л. трижды в сутки за 30 минут до приема пищи.
3. Следует перемешать высушенные листья березы, корень солодки, толокнянку и кукурузные рыльца. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях, а после в готовую смесь добавляют стакан кипятка и держат на водяной бане в течение 15 минут. По прошествии указанного срока лечебные травы снимают с водяной бани и настаивают в прохладном месте приблизительно 40 минут. Принимать полученное средство требуется в теплом виде трижды в сутки и за 30 минут до еды.

Своевременно проведенная терапия позволит в кратчайшие сроки устранить патологический процесс.

Кроме консервативных методик терапии есть и средства народной медицины, применяемые в бытовых условиях, однако с разрешения лечащего врача. Комплексное лечение антибиотическими и народными средствами дают положительный результат.