Резь при мочеиспускании после мазка

Мазок из уретры – процедура проводится для забора материала и определения наличия инфекции в мочеполовой системе. Уретра (мочеиспускательный канал) – непарный трубчатый орган мочеполовой системы. Присутствует у мужчин и женщин. Его слизистая очень нежная, ткани по структуре напоминают губку. Орган подвержен воспалительным процессам и инфекционным заболеваниям. Часто пациенты отмечают, что после мазка из уретры больно писать. Почему это происходит?

В каких случаях берется мазок

мужчина ждет

Если мужчину или женщину беспокоят неприятные ощущения в области половых органов, стоит обратиться к доктору, который определяет необходимость взятия мазка. Мазок берется при возникновении таких симптомов:

зуд и жжение в области половых органов;
выделения несвойственного цвета и запаха;
боль при мочеиспускании;
тянущая и ноющая боль в области уретры мужчин;
дискомфортные ощущения в тазовой области.

Наличие таких симптомов должно насторожить потенциального пациента и подтолкнуть его на поход к специалисту. Только он может подтвердить необходимость проведения анализа.

Процедура забора биоматериала

Взять мазок на флору может только опытный и квалифицированный специалист. Мужской – уролог, женский – гинеколог. Ни медперсонал, ни лаборанты, к этому отношения не имеют. Лучше всего сдавать анализ в государственной клинике, так как в частных, часто взятие материала проводится не по правилам.

Процедура взятия мазка у мужчин и женщин происходит по-разному. Мужчине для забора материала в половой орган на глубину около 3 см вводится зонд или аппликатор. Вытягивается вращательными движениями, таким образом, собирая выделения.

женщина на кресле

У женщин забор биоматериала из уретры происходит двумя способами.

В гинекологическом кресле с помощью аппликатора. Его вводят в уретру на глубину 2-4 см и осторожно, выкручивающими движениями извлекают эпителиальные клетки.
С помощью пальца. Его вводят во влагалище, надавливают на заднюю стенку уретры. Выделившуюся слизь собирают на стекло.

Во время процедуры не должно быть больно. Болевые ощущения могут присутствовать при воспалении в половых органах обоих.

Стоит ожидать некоторого дискомфорта после проведения процедуры. Самыми распространенными жалобами являются:

больно при попытке писать;
увеличение объема выделений;
появление нескольких капель крови из полового органа при первом походе в туалет.

Все эти явления временные и проходят сами собой через 2-3 дня. Никакого специального лечения не требуется.

Если боль после процедуры не проходит в течение этого времени, а к неприятным ощущениям добавились гнойные выделения, стоит снова обратиться к доктору. Возможно, при взятии анализа была занесена инфекция.

Какие болезни определяет мазок

дигностика

Несмотря на некоторые неприятные последствия, взятие мазка – важная и нужная процедура. Она помогает выявить ряд инфекционных, бактериологических заболеваний на ранних стадиях и успешно побороть их. Это:

простатит;
цистит;
уретрит;
наличие новообразований;
заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, кандидоз).

Такие заболевания успешно поддаются медикаментозному лечению и проходят без осложнений для организма. Несвоевременное обращение к специалисту может привести к ряду осложнений. У мужчин:

импотенция;
простатит;
бесплодие;
переход болезни в хроническую форму.

У женщин:

эндометрит;
бесплодие;
переход болезни в хроническую форму.

Всего этого можно избежать, начав своевременное и правильное лечение. Назначить его может только специалист.

Как подготовиться к сдаче анализа

лечение

Особенной подготовки взятие мазка не требует, но есть общие правила, которых нужно придерживаться:

2-3 дня воздержаться от полового акта;
вечером, перед утренней процедурой принять душ, утром это делать не рекомендуется;
за пару часов до сдачи анализа не писать;
не рекомендуется принимать любые лекарства за неделю до забора материала;
отказ от употребления алкоголя за двое суток до проведения процедуры.

Эти несложные правила помогут получить максимально достоверный результат. Пренебрегать ими не стоит.

После сдачи мазка пациента отпускают домой. Никаких правил поведения после процедуры придерживаться не нужно. Продолжаем жить обычной жизнью. Некоторое время могут присутствовать дискомфорт и жжение при попытке писать в половом члене – это побочный эффект процедуры.

Когда больно писать после забора материала

мужик

Такая проблема чаще беспокоит мужчин, нежели женщин. Болевой порог у всех разный. Поэтому некоторым мужчинам становится очень больно, когда они начинают писать. Обычно этот дискомфорт проходит после пары-тройки мочеиспусканий. Но если терпеть совсем невозможно, то вот несколько советов, как облегчить страдания.

При первом мочеиспускании выпустить сразу пару капель мочи, дождаться пока утихнет боль, а потом полностью опорожнить мочевой пузырь. Больно будет, но уже не так сильно.
Уменьшить боль можно, если первый раз пописать под теплым душем, предварительно согрев половой орган водой.
Прием обезболивающих препаратов. Надо учесть, что действуют они не сразу, поэтому применять их следует примерно за 30 минут до мочеиспускания.
2-3 суток воздержаться от полового акта. Этот процесс способствует растяжению уретры, вследствие чего, возникает боль.
Проводить гигиену половых органов минимум 1 раз в сутки. Эта нехитрая процедура смывает остатки мочи, которая вызывает дискомфорт и боль.

Все неприятные ощущения у мужчин в идеале проходят за три дня. В случае когда улучшение не наступило, необходимо повторно обратиться к врачу.

К этому времени должны быть готовы результаты анализов. Рассказав о своей проблеме специалисту и сопоставив результат, он назначит верное лечение или дополнительное обследование. Главное, не заниматься самолечением, это чревато плачевными последствиями. Одно из них бесплодие.

прикрывает промежность

Причиной болезненного мочеиспускания может быть:

контакт полового члена с медицинским инструментом, слизистая мочеиспускательного канала очень чувствительна;
воспалительный процесс по завершении процедуры, может быть занесена инфекция;
повышенная чувствительность уретры.

При походе к доктору стоит обратить внимание, где именно локализуется боль после мочеиспускания. Это очень важно в постановке правильного диагноза.

Самые распространенные болезненные места после мочеиспускания:

больно в животе;
боль в паху;
в пояснице;
в промежности;
в головке полового члена.

Так же нужно обратить внимание на дополнительные симптомы:

кровь и/или гной в моче;
частое мочеиспускание;
слабость, лихорадка, повышение температуры тела.

Важно, когда проявляются болезненные ощущения: в начале мочеиспускания, в середине или в конце. Эти боли вместе с результатом анализа помогают выявить проблему и поставить точный диагноз.

Заболевания, которые часто встречаются при сопутствующей боли:

камни в мочеточнике, характерны болезненные ощущения после похода в туалет;
гонорея, боли возникают после мочеиспускания;
трихомониаз, болит так же;
уретрит, боли постоянные, усиливаются при походе в туалет;
хламидиоз, характерно присутствие боли после писания;
уреаплазмоз, хочется часто в туалет, ощущение не полностью опустошенного мочевого пузыря.

Боли в паху и животе характерны для новообразований и воспалительных процессов в мочевом пузыре. Болит в пояснице – значит, проблема в почках.

Самые распространенные – инфекционные и венерические заболевания. Они проявляют себя на фоне ослабленного иммунитета. На ранних стадиях эти болезни лечатся консервативно, при помощи антибактериальных и противогрибковых препаратов. В запущенных стадиях лечение более длительное и серьезное.

Профилактика возникновения болей

Все неприятные ощущения и заболевания можно предупредить. Для этого нужно внимательно следить за своим здоровьем и при первых же, нехарактерных для организма симптомах, обратиться к врачу. Самолечение не метод. Народная медицина тоже подходит не всем. Только специалист может трезво оценить масштабы заболевания и назначить эффективное лечение.

Самому можно и нужно придерживаться некоторых профилактических правил:

ведение здорового образа жизни;
отказ от курения и алкоголя в больших количествах;
закаливание организма;
иммунотерапия;
защищенный половой акт, самый надежный метод презерватив;
не перемерзать;
осмотр у доктора раз в полгода в целях профилактики.

Эти несложные рекомендации помогут сохранить мужское здоровье на долгие годы, а также позволят воспроизвести на свет здоровое потомство. Как бы страшно и сложно ни было пересилить себя, своевременный поход к доктору поможет сохранить здоровье и деньги. Вылечить начальную стадию заболевания намного дешевле, чем избавляться от её последствий и осложнений. Лучше предупредить развитие болезни, чем потом страдать от серьезных заболеваний.

Источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Николай спрашивает:

12 июня 21:55, 2014

Что делать, если после забора мазка из половых органов у мужчины возникли боли?

К сожалению, после забора мазка из половых органов у мужчины могут появиться болевые ощущения, дискомфорт и жжение в половом члене. Причем данные ощущения, как правило, возникают остро и резко в процессе мочеиспускания, постепенно (в течение максимум получаса) стихают после похода в туалет, а в остальные моменты могут совершенно не беспокоить мужчину. Боль, резь и жжение при мочеиспускании после забора мазка может сохраняться в течение 1 – 3 дней, после чего проходит самостоятельно и не требует какого-либо специального лечения.

Боль, резь и жжение после забора мазка у мужчин возникают вследствие прикосновения инструментов к воспаленным слизистым оболочкам уретры. Чтобы представить себе наглядно эту ситуацию, вспомните, насколько сильно болит воспаленная ранка, порез или фурункул на коже. А если прикоснуться к данной ранке, порезу или фурункулу, то они станут болеть еще сильнее, поскольку к химическим медиаторам болевых ощущений добавится еще и механическое воздействие. На слизистых оболочках любое механическое прикосновение к воспаленным участкам провоцирует микротрещины, поскольку ткани ригидны, отечны, сильно натянуты и, следовательно, легко повреждаемы. То есть, после забора мазка из уретры и без того воспаленная слизистая на небольшом участке покрывается еще и микротрещинами, которые не несут опасности с точки зрения распространения инфекции, но усиливают болевые ощущения. В воспаленной уретре боль после забора мазка значительно усиливается еще и тем, что по ней проходит моча, обладающая сильными раздражающими свойствами. Однако такое состояние гиперчувствительности воспаленной слизистой уретры продлится не дольше трех дней, в течение которых мочеиспускание может быть весьма болезненным.

Чтобы минимизировать болевые ощущения после забора мазка и максимально сократить срок восстановления безболезненного мочеиспускания, мужчине необходимо придерживаться следующих правил:

В течение 20 минут после забора мазка следует обязательно помочиться, поскольку это ускорит восстановление безболезненного мочеиспускания и профилактирует кратковременное усиление воспаления на травмированной уретре. Данное первое после забора мазка мочеиспускание может быть болезненным, но необходимо перетерпеть и выпустить всю мочу;

В течение 2 – 3 дней после забора мазка рекомендуется воздерживаться от любых половых сношений и вообще сексуального возбуждения, поскольку эрекция приведет к растяжению воспаленной уретры, что усилит болевые и дискомфортные ощущения;

Исключить из повседневного рациона питания любые острые, соленые, пряные, жареные, жирные блюда и алкогольные напитки, которые также могут спровоцировать усиление болей при мочеиспускании, обладая общим раздражающим действием;

Носить исключительно мягкую, свободную одежду из натуральных тканей, которая обеспечивает свободное расположение половых органов и исключает их натирание, сдавливание, защемление и т.д.

Кроме того, с целью минимизации болевых ощущений при мочеиспускании рекомендуется ходить в туалет, соблюдая следующие простые правила:

Выпустить несколько капель мочи, которые вызовут боль и жжение в уретре;

Подождать несколько секунд пока жжение прекратится;

Выпустить всю мочу.

Такой порядок мочеиспускания позволяет минимизировать жжение, возникающее при прохождении струи мочи по уретре.

Однако все неприятные ощущения (боль, жжение, дискомфорт при мочеиспускании) после забора мазка являются вариантом нормы и проходят самостоятельно в течение 1 – 3 дней, не требуя какого-либо специального лечения. Если дискомфорт и боль создает сильное психическое напряжение, психотизирует мужчину и провоцирует стресс, то для уменьшения болей рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие, как Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак и т.д.

Если через несколько дней после забора мазка из половых органов у мужчины появятся сильные боли в половом члене или гнойные выделения желто-зеленой окраски из мочеиспускательного канала, то следует обязательно обратиться к врачу.

Узнать больше на эту тему:

Анализ крови на антитела – выявление инфекционных заболеваний (корь, гепатит, хеликобактер, туберкулез, лямблии, трепонема и др.). Анализ крови на наличие резус-антител при беременности
Анализ крови на антитела – виды (ИФА, РИА, иммуноблоттинг, серологические методики), норма, расшифровка результатов. Где можно сдать? Цена исследования.
Осмотр глазного дна – как проходит обследование, результаты (норма и патология), цена. Осмотр глазного дна у беременных женщин, детей, новорожденных. Где можно пройти обследование?
Осмотр глазного дна – что показывает, какие структуры глаза можно обследовать, какой врач назначает? Виды осмотра глазного дна: офтальмоскопия, биомикроскопия (с линзой Гольдмана, с фундус-линзой, на щелевой лампе).
Глюкозотолерантный тест – что он показывает и для чего нужен? Подготовка и проведение, нормы и расшифровка результатов. Тест при беременности. Где проводят исследование
УЗИ желудка и пищевода – расшифровка результатов, показатели, норма. Что показывает УЗИ при различных заболеваниях? Где можно сделать? Цена исследования
УЗИ желудка и пищевода – что показывает, какой врач назначает исследование, показания и противопоказания, подготовка и проведение. Как делают ребенку?
Допплерометрия при беременности – исследование кровотока и сосудов плода, плаценты, матки и маточных артерий. Показатели нормы по неделям, расшифровка результатов

Поиск вопросов и ответов

Найдите ответ по ключевым словам вопроса

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Из-за чего могут быть проблемы с мочеиспусканием?

Проблемы с мочеиспусканием чаще возникают при патологических процессах в мочевом пузыре и уретре. У женщин ввиду анатомических особенностей мочеполовой системы болезненное мочевыделение может быть следствием заболеваний наружных половых органов – вульвита, вагинита. При мочекаменной болезни и отхождении частичек камней в виде «песка» сама моча вызывает воспаление мочевыводящих путей за счет раздражения их слизистой оболочки.

Рассмотрим подробнее факторы, которые вызывают болезненное мочеиспускание у женщин.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря – одна из самых частых причин болезненного мочеиспускания у женщин. Боль при цистите обычно возникает в конце мочевыделения, в некоторых случаях может присутствовать небольшое количество крови в виде капелек или сгустков. Позывы к мочеиспусканию учащаются, урина выделяется малыми порциями, возникают болезненные ощущения внизу живота. Моча при цистите мутная, могут присутствовать хлопья, частички слизи, кровь. В отдельных случаях повышается температура тела.

Основная причина заболевания – это бактерии, вирусы и грибки, которые провоцируют воспаление слизистой оболочки. 75–90 % циститов обусловлены кишечной палочкой. Попадают микроорганизмы в мочевой пузырь женщины чаще всего восходящим путем – с наружных половых органов и уретры. Широкая и короткая женская уретра, анатомическая близость с влагалищем и прямой кишкой способствуют легкому распространению патогенных микроорганизмов. Возможны переход воспаления в мочевой пузырь через кровь или лимфу (гематогенным и лимфогенным путями) из расположенных рядом органов, а также нисходящим путем из почек.

Обнаружение цистита часто возникает либо в детском возрасте, либо в начале интимной жизни. В некоторых случаях болезнь появляется во время беременности или менопаузы.

Факторы, которые могут спровоцировать развитие или обострение цистита у женщины, многообразны:

нарушение гигиены наружных половых органов, неправильное подмывание;
застойные явления в органах малого таза, частые и длительные запоры;
нарушение режима опорожнения мочевого пузыря и пренебрежение питьевым режимом;
половые инфекции;
значительное переохлаждение;
аллергические реакции на некоторые лекарства, средства личной гигиены или химической контрацепции;
постоянное ношение тесного синтетического белья;
состояния, приводящие к иммунодефициту: длительные стрессы, переутомления, постоянные недосыпания, авитаминозы, нерациональное питание.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – воспаление почки и лоханки (верхней части мочеточника). Может быть односторонним и двусторонним.

Характерные признаки пиелонефрита – тупая, ноющая или приступообразная боль в пояснице и общие интоксикационные явления: повышение температуры до 38–40 °С с ознобами, слабость, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота.

Боль при мочеиспускании (дизурия) – непостоянный симптом при пиелонефрите. Связано это с тем, что пиелонефрит может развиваться в результате заноса инфекции из любого очага в организме (например, при воспалении миндалин, придаточных пазух носа, придатков), а также распространяться из уретры и мочевого пузыря.

Определенную роль в возникновении восходящего пиелонефрита играет пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда идет обратный занос урины из мочевого пузыря в мочеточник. При уриногенных пиелонефритах дизурия – проявление уретрита или цистита.

Пиелонефрит опасен своими осложнениями: развитием гнойного воспаления в почке (вплоть до угрожающего жизни сепсиса) и формированием хронического пиелонефрита с возможным исходом в хроническую почечную недостаточность. Поэтому нельзя не обращать внимание на такой симптом, как болезненное мочеиспускание.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь (МКБ) – результат обменных нарушений в организме, когда в почках, мочеточниках, мочевом пузыре формируются камни (конкременты). Камни отличаются своим составом, представлены скоплениями кристаллов солей: оксалатов, уратов, фосфатов и других в комбинации с кальцием.

Основные причины образования камней:

генетическая предрасположенность;
врожденные аномалии почек (подковообразная почка, удвоение мочеточников и почек, поликистоз), при которых моча склонна к застою;
малое употребление жидкости и злоупотребление солеными и кислыми продуктами и напитками;
пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
заболевания кишечника;
повышение функции паращитовидных желез.

Проявления мочекаменной болезни зависят от размера и формы конкрементов, их локализации. Если камень находится в почке или лоханке, симптомов заболевания может и не быть. При движении конкремента по мочевыводящим путям возникает почечная колика – выраженная боль в области поясницы с иррадиацией в наружные половые органы, болезненность при поколачивании места проекции почки, частые позывы к мочеиспусканию, выделение мочи малыми порциями.

После приступа колики часто появляется кровь в моче, возможно нарушение общего состояния в виде повышения температуры, тошноты, рвоты, слабости. Это обусловлено присоединением пиелонефрита на фоне мочекаменной болезни. Боль и жжение при мочеиспускании – характерный симптом мочекаменной болезни в стадии обострения.

Уретрит

Часто воспаление мочевого пузыря и почек у женщин начинается с мочеиспускательного канала. Этому способствует близость уретры к влагалищу и анусу. Патогенные микроорганизмы легко попадают в мочеиспускательный канал и провоцируют воспаление его слизистой оболочки.

Уретриты могут быть специфические – вызванные возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, и неспецифические, которые провоцируются такими бактериями, как кишечная палочка, энтерококк, стрептококк, протей, стафилококк и т. д.

Основной признак уретрита у женщин – боль в начале мочеиспускания, иногда с чувством жжения и зуда. Если в процесс вовлекается мочевой пузырь, то мочевыделение в целом становится дискомфортным.

Моча при уретрите обычно мутная, возможно присутствие мелких хлопьев и нитей. Если провести двухстаканную пробу (собрать мочу последовательно в две емкости), то максимальные изменения при уретрите будут в первой порции.

Вагинит и вульвит

Воспаление уретры у женщин крайне редко протекает без патологии во влагалище и в области наружных половых органов.

Вагинит (кольпит) – воспаление влагалища, которое может провоцироваться инфекциями, передающимися половым путем, а также неспецифическими возбудителями, очень часто – грибковой флорой.

Наиболее распространенная причина воспаления влагалища у женщины – это дрожжевой грибок, который размножается в избыточных количествах. Дрожжи или возбудитель кандидоза часто присутствует во влагалище в малых количествах, не вызывая патологии. Но при определенных состояниях количество грибка рода Candida резко возрастает. Этому способствуют такие факторы, как:

лечение антибиотиками;
нарушение обмена веществ – сахарный диабет, ожирение, патология щитовидной железы;
ослабление иммунитета в результате переохлаждений, стрессов, переутомления и недосыпания, неправильного питания, злоупотребления сладостями и мучными продуктами;
заболевания кишечника;
гормональный дисбаланс в женском организме.

Основные проявления кандидозного кольпита – наличие белых творожистых выделений с кислым запахом, зуд и жжение во влагалище.

Диагностика кольпита и уретрита кандидозной этиологии проста – достаточно осмотра гинеколога с забором мазков для микроскопического исследования.

В отдельных случаях дрожжевой грибок может вызывать воспаление наружных половых органов женщины – вульвит. При этом возникает покраснение и отечность кожи и слизистой вульвы с наличием творожистого налета, зуда и жжения. Герпетические поражения кожи и слизистых способствуют присоединению вторичной бактериальной флоры и вовлечению в воспалительный процесс мочеиспускательного канала.

В последнее время у женщин чаще стали диагностироваться состояния дисбиоза влагалища, которые подтверждают нарушение состава влагалищной флоры. Уменьшение количества нормальной флоры влагалища – лактобацилл, рост анаэробной флоры (гарднерелл, лептотрикса, бактероидов, фузобактерий и др.) способствуют возникновению воспаления влагалища и переходу его на мочеиспускательный канал.

Аллергические реакции

Существует две среды проявлений аллергии – кожа и слизистые. Исключением не будет кожа и слизистая наружных половых органов, когда появляется аллергический вульвит. Это воспаление неинфекционного происхождения. Аллергический вульвит сам по себе может вызывать дизурию, возможен также аллергический цистит, который тоже будет сопровождаться болезненным мочеиспусканием.

Провоцировать аллергическое воспаление способны:

любые моющие средства и частое их применение;
средства интимной гигиены – прокладки, тампоны;
барьерные и химические средства контрацепции – презервативы, спермицидные свечи и смазки;
синтетическое облегающее белье;
пищевые аллергены – цитрусовые, орехи, морепродукты, консерванты, специи и другие;
лекарственные препараты.

Половые инфекции

Половые инфекции – нередкая причина сочетанного воспаления влагалища, шейки матки и уретры у женщин. В таком случае боль при мочеиспускании – один из симптомов.

Наиболее частые инфекции, передающиеся половым путем у женщин, – трихомониаз и мочеполовой микоплазмоз (в том числе уреаплазмоз), реже встречаются хламидиоз и гонорея. Проявления этих инфекций похожи.

Только лабораторная диагностика разными методами исследования способна идентифицировать возбудителя. Это необходимо для проведения женщине и партнеру специфического лечения. В ином случае симптом боли и жжения при мочеиспускании будет повторяться, а воспаление органов мочеполовой системы рецидивировать с риском развития осложнений.

Трихомониаз и уреаплазмоз «любят» поражать влагалище с развитием признаков кольпита: наличием выделений с неприятным запахом, зудом и жжением. Возбудители хламидиоза и гонореи чаще поражают мочеиспускательный канал, шейку матки, приводят к воспалению матки и придатков, нарушению менструального цикла и бесплодию.

Выделения при гонорее и хламидиозе чаще слизистые. Любая ИППП при возникновении уретрита способна спровоцировать боль при мочеиспускании.

Несоблюдение личной гигиены

Остатки урины и испражнений в области наружных половых органов и промежности – среда для размножения микроорганизмов. Поэтому важно соблюдать гигиену интимной зоны с мытьем 2 раза в день. При этом рекомендуется применение деликатных моющих средств нейтрального кислотно-щелочного состава.

При нерегулярной гигиене, неправильном подмывании (сзади наперед) риск возникновения вульвита, уретрита и восходящей инфекции возрастает.

Предпочтительно носить нижнее белье из натуральных тканей, регулярно менять его, стирать и утюжить. Постоянное ношение стрингов провоцирует трение ягодичной складки и промежности с возможностью «заноса» инфекции во влагалище и мочеиспускательный канал.

Особенности болевого синдрома у женщин при мочеиспускании

Боль при мочеиспускании бывает разная. Если она возникает в начале мочевыделения, сочетается с чувством жжения, наиболее вероятно наличие уретрита, в конце – цистита. Если весь процесс выделения мочи болезненный, то, скорее всего, имеет место сочетание воспаления уретры, мочевого пузыря и почек.

Гематурия (кровь в моче) после приступа болей в пояснице – признак мочекаменной болезни. Гематурия в сочетании с болезненным мочеиспусканием может свидетельствовать и о наличии опухоли в мочевыводящих путях.

Если боль сочетается со жжением во влагалище, наиболее вероятны вульвит и вагинит.

Иногда боль при мочеиспускании сочетается с болезненными ощущениями при интимной близости (диспареунией). Это признак атрофических изменений слизистых оболочек, вызванных гормональным дисбалансом в женском организме.

К каким врачам обращаться?

При появлении боли при мочеиспускании и любых других неприятных симптомах следует обратиться к терапевту. При всех неясных причинах болезненного мочеиспускания терапевт проведет диагностику возможных причин дизурии, назначит лечение, а при необходимости направит к профильным специалистам, например:

К гинекологу. Даже если причина болезненного мочеиспускания у женщины известна, осмотр гинеколога нужен, так как важно уточнить состояние женских половых органов как причинных и сопутствующих факторов синдрома дизурии.
К урологу – при подозрении на мочекаменную болезнь.
К венерологу. Если существует связь появления болезненных ощущений при мочеиспускании с интимной близостью, или возникают рецидивы после устранения неприятного симптома, дифференцированную диагностику и лечение проведет венеролог.

Диагностические мероприятия

Объем диагностических мероприятий назначает врач после клинического осмотра женщины, детализации жалоб и стандартных методов аускультации, перкуссии, пальпации.

Симптом Пастернацкого (боль при поколачивании проекции почки) – характерный признак пиелонефрита или мочекаменной болезни.

Лабораторные методы диагностики включают:

Общий анализ мочи. Подтверждает или исключает воспаление в мочевыводящих путях и наличие крови.
Проведение двухстаканной пробы для определения патологии в мочеиспускательном канале или верхних отделах мочевыводящей системы.
Анализ мочи по Нечипоренко – определяет клеточный состав в 1 мл урины.
Бакпосев мочи для определения неспецифических возбудителей воспалительного процесса и чувствительности к антибиотикам.
Микроскопическое исследование мазков из мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.
ПЦР-исследование для идентификации ДНК некоторых возбудителей (хламидий, микоплазм, гонореи, трихомониаза). При этом средой для исследования может быть моча, соскобы из уретры, влагалища и шейки матки.
УЗИ органов малого таза. Поможет подтвердить аномалии почек, наличие камней, признаков цистита, патологии женских половых органов.
Рентгенологические методы диагностики. Чаще всего применяются обзорная рентгенография и экскреторная урография с введением рентгеноконтрастного вещества в вену. Компьютерная томография применяется в сложных диагностических случаях.

Лечение

Объем терапии будет зависеть от причинных факторов болезненного мочеиспускания у женщин. Оперативные методы лечения используются преимущественно при лечении мочекаменной болезни. При этом применяются щадящие методики дистанционной ударно-волновой литотрипсии (дробление камней ультразвуком через кожу под контролем УЗИ), эндоскопические операции через аппарат, введенный в мочевой пузырь через уретру. В некоторых случаях нужна операция через «разрез на коже».

Консервативные методы терапии включают:

Медикаментозное лечение – применение антибиотиков, уросептиков, противогрибковых, противовоспалительных средств, обезболивающих и спазмолитиков. При этом антибактериальная терапия должна быть адекватна по чувствительности возбудителя, применяемым дозам и длительности лечения. Если причина воспаления – специфические возбудители половых инфекций, лечиться должны все партнеры.
Фитосборы с мочегонным и уросептическим действием. В их состав входят лист брусники, спорыш, хвощ полевой, бузина, можжевельник, кукурузные рыльца и другие. Хорошим дополнительным средством в лечении воспалительных заболеваний мочевых путей станет клюквенный морс.
Препараты для растворения камней в мочевыводящих путях и профилактики образования конкрементов.
Индивидуальная диета и употребление минеральных вод при мочекаменной болезни в зависимости от состава камней.

Таким образом, боль при мочеиспускании у женщин – признак множества заболеваний. Эффект лечения будет зависеть от определения причинного фактора.

Для полноценной диагностики и лечения можете обратиться к специалистам клиник «МедЦентрСервис». Врачи принимают пациенток в 18 медицинских центрах, которые расположены в разных частях Москвы рядом с метро. Выбирайте любую клинику, записывайтесь на прием в удобное время.

Позаботьтесь о своем здоровье: при появлении боли в процессе мочеиспускания не затягивайте с визитом к врачу.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.