Ректальные свечи индометацин при цистите куда вставлять

Ректальные свечи индометацин при цистите куда вставлять thumbnail

Суппозитории Индометацин при цистите применяются в качестве средства, помогающего снизить выраженность воспаления в мочевом пузыре, купировать болевые ощущения в нижней части живота и пояснице, устранить жжение и рези при мочеиспускании. Кроме этого, свечи способствуют нормализации температуры тела, избавляют от озноба, слабости и других симптомов интоксикации организма, наблюдающихся в период обострения цистита.

Показания к применению

В урологии Индометацин используется в комплексной терапии заболеваний почек и мочевыделительной системы. При цистите его применяют в лечении всех форм патологии.

Состав и форма выпуска

Клиническое действие лекарства обеспечивает вещество индометацин, относящееся к производным индолилуксусной кислоты и являющееся нестероидным противовоспалительным средством (НПВС). Его дозировка в одном суппозитории может составлять 50 или 100 мг. Дополнительно препарат содержит вспомогательные компоненты, представленные в виде кукурузного крахмала и твердого жира.

Лекарственное средство выпускается в форме гладких торпедообразных свечей белого или бледно-желтого цвета, размещенных по 5 шт. в блистерах. В фирменную упаковку из картона входит 2, 6 или 10 блистеров, а также инструкция к препарату.

Способ применения и дозы

Суппозитории Индометацин предназначены для ректального введения в организм. Перед их использованием больному необходимо очистить кишечник естественным способом или с помощью клизмы.

Схема применения препарата при обострении цистита определяется врачом. Она зависит от тяжести воспалительного процесса и наличия у пациента сопутствующих заболеваний. Для купирования симптомов болезни Индометацин может применяться по 50 мг 1-3 раза в сутки либо по 100 мг 1 раз в день. При тяжелом воспалительном процессе суточная доза средства по решению специалиста может быть увеличена до 200 мг.

Побочные действия

Среди побочных эффектов от Индометацина самыми распространенными являются нарушения в работе органов пищеварительной системы (тошнота, боли в животе, усиленное газообразование, рвота, запор, понос, черные каловые массы полужидкой консистенции). Применение препарата может спровоцировать резкое снижение массы тела (анорексию), обострение гастрита, язвы желудка или болезни Крона. Врачи сталкивались со случаями, когда после введения суппозиториев у пациентов начинались желудочно-кишечные кровотечения (в т. ч. со смертельным исходом).

Побочное влияние Индометацина на другие органы и системы в теле человека проявляется в виде:

  • сердечно-сосудистых заболеваний (повышения или снижения артериального давления, стенокардии, сердечной недостаточности, аритмии);
  • отека конечностей, легких или мозга;
  • токсического гепатита С;
  • удушья;
  • судорожного синдрома;
  • нервных расстройств (потери сознания, головной боли, сонливости, бессонницы, галлюцинаций, головокружения, депрессии);
  • нарушения обменных процессов (гиперкалиемии, гипергликемии, глюкозурии, увеличения содержания печеночных ферментов и мочевины, ожирения);
  • почечной или печеночной недостаточности;
  • заболеваний крови (анемии, тромбоцитопении, агранулоцитоза, нейтропении);
  • снижения слуха (вплоть до глухоты);
  • заболеваний зрительной системы (конъюнктивита, боли в глазах, снижения остроты зрения, повреждений сетчатки и роговицы);
  • местных реакций (жжения, зуда в месте введения, обострения геморроя, кровоточащих анальных трещин);
  • вагинального кровотечения (у женщин).

Вероятность развития побочных реакций выше у людей, применяющих Индометацин в суточной дозе 150-200 мг.

Влияние на управление транспортным средством: препарат вызывает нежелательные эффекты, снижающие скорость психических реакций у людей, поэтому его не рекомендуется назначать водителям.

Противопоказания

От применения Индометацина следует отказаться пациентам, у которых наблюдается:

  • индивидуальная непереносимость активного вещества препарата;
  • гиперчувствительность к НПВС (включая ацетилсалициловую кислоту);
  • сердечная недостаточность;
  • тяжелое нарушение функции почек или печени;
  • язва 12-перстной кишки или желудка;
  • язвенный энтероколит;
  • склонность к кровотечениям из пищеварительного тракта;
  • заболевания заднего прохода (геморрой, трещины, свищи, кровотечения из геморроидальных узлов).

Применять средство с осторожностью необходимо при хронической форме гастрита, бронхиальной астме, умеренной почечной или печеночной недостаточности, сахарном диабете, болезни Паркинсона, сердечных патологиях, аномалиях сигмовидной кишки, эпилепсии, алкогольной или никотиновой зависимости. Пациентам этих категорий использовать средство следует в минимально эффективных дозах, находясь в период лечения под контролем специалиста.

Беременность и лактация

Свечи противопоказаны к использованию при грудном вскармливании и беременности.

Применение в детском возрасте

Препарат запрещается назначать детям до 14 лет.

Длительность лечения

Средство не рекомендуется применять при цистите более 7 дней подряд.

Взаимодействие с другими препаратами

Индометацин запрещено применять в комплексе с другими НПВС, поскольку при таком сочетании усиливается вероятность развития у больного тяжелых побочных реакций.

Суппозитории ослабляют клиническое действие диуретических, урикозурических и гипотензивных средств, усиливают лечебные свойства антикоагулянтов непрямого действия, фибринолитиков и антиагрегантов.

Комбинация препарата с парацетамолом или циклоспорином усиливает его токсическое влияние на почки. Лекарственные средства на основе вальпроевой кислоты, колхицина, глюкокортикостероидов, цефоперазона и цефамандола повышают способность препарата вызывать кровотечения.

Совместимость с алкоголем: этанол усиливает вероятность развития желудочно-кишечных расстройств, сопровождаемых кровотечениями, вследствие приема Индометацина.

Передозировка

Высокие дозы препарата способны привести к появлению у человека жалоб на головокружение, дезориентацию в пространстве, интенсивные головные боли, провалы в памяти, рвоту. Сильная передозировка вызывает судороги и нарушение чувствительности кожных покровов (ощущение жжения, покалывания). Пациенту, превысившему дозу лекарственного средства, проводят терапию, направленную на купирование возникших симптомов и поддержание функций организма.

Читайте также:  Какие показатели в общем анализе мочи при цистите

Условия отпуска из аптек

Средство можно приобрести при наличии рецепта.

Условия хранения

Суппозитории рекомендуется держать при комнатной температуре в месте, защищенном от солнечного света.

Срок годности

Препарат годен к применению в течение 24 месяцев после выпуска.

Отзывы

Тамара, 27 лет, Москва

Во время обострений цистита всегда использую свечи Индометацин в качестве обезболивающего. Они быстро действуют и на 10-12 часов снимают боли внизу живота.

Инга, 34 года, Елабуга

Применяла Индометацин в лечении пиелонефрита, отягащенного хроническим циститом. Препарат хорошо обезболивает, начиная действовать уже через 20 минут, однако вызывает сонливость и головокружение. Но тогда было все равно, только бы избавиться от жгучей боли в пояснице и животе. А с этим заданием лекарство справилось быстро.

Наталья, 37 лет, Уфа

Даже не думала, что свечи, которые нужно ставить в задний проход, могут вызвать гастрит, отрыжку и тошноту. Но так произошло, когда по совету уролога во время обострения цистита стала применять Индометацин. Побочные эффекты от него появились уже после второй свечи. Трудно даже представить, что бы было при дальнейшем лечении препаратом.

Источник

Цистит сопровождается развитием воспаления в мочевом пузыре. Возникает заболевание по причине попадания в организм патогенной флоры и сопровождается соответствующей клинической картиной.

Терапия проводится с использованием медикаментов. Для симптоматического лечения применяют индометациновые свечи. Медикамент используют только в качестве дополнительной терапии цистита.

Общее описание

«Индометацин» относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, или сокращенно НПВС.

Является производным индолуксусной кислоты, оказывает выраженное действие на воспалительную реакцию.

Такой эффект обусловлен влиянием компонента на ЦОГ, что приводит к угнетению выхода медиаторов воспаления из арахидоновой кислоты.

Последние два компонента участвуют в развитии воспалительной реакции. Препарат выпускается в нескольких фармакологических формах.

Для симптоматической терапии при цистите используют таблетки и свечи. Две эти формы вызывают облегчение заболевания.

Эффекты, которые возникают при использовании «Индометацина»:

  1. Противовоспалительный, который обусловлен антипростагландиновым механизмом действия.
  2. Выраженный обезболивающий. Возникает за счет устранения отека в стенке мочевого пузыря, что уменьшает раздражение и сдавление нервных окончаний.
  3. Жаропонижающий — формируется благодаря угнетению простагландинов.

Дополнительно препарат оказывает влияние на тромбоциты. Происходит угнетение агрегации, что уменьшает риск развития тромбов или закупорки сосудов.

Отмечено, что стойкое угнетение воспаления происходит по истечении 7 дней. Индометацин

Когда используют препарат

Применение «Индометацина» в виде свечей при цистите необходимо только для устранения выраженности симптомов.

При использовании препарата:

  1. Снижается интенсивность болевого синдрома.
  2. Улучшается состояние пациента.
  3. Восстанавливаются процессы мочеиспускания, улучшается работа мочевой системы.

Таблетки предназначены для устранения следующих проблем:

  1. Уменьшение выраженности суставного синдрома. В эту группу относят ревматоидный артрит, остеоартрит.
  2. Болевые ощущения в позвоночнике, мышцах.
  3. Заболевания соединительной ткани.
  4. Дисменорея или болезненные месячные.
  5. Инфекционно-воспалительные патологии ЛОР-органов, мочеполовой системы.

«Индометацин» — это препарат, который используют только для устранения болевого синдрома. Применять при цистите следует для уменьшения выраженности симптомов заболевания.

ЦиститСтоп.ру — причины цистита у женщин

Правила использования

Используют свечи ректально, то есть введением в прямую кишку. Рекомендовано перед этой процедурой освободить кишечник. Суппозитории вводят осторожно, без резких движений.

После опорожнения кишечника проводят гигиенические процедуры и после этого использовать свечи.

Вводить препарат рекомендуется перед сном. Вводить свечи следует в положение лежа на боку. После введения подождать 30 минут для полного растворения препарата в прямой кишке.

В инструкции указано, что взрослым вводят по 1-3 свечи в сутки. Детям разрешается 1 штука в день. Для устранения болевого синдрома используют свечи по 50 или 100 мг.

Зависит от выраженности и интенсивности болевого синдрома. Таблетки, содержащие «Индометацин», принимают по несколько штук в день.

Не рекомендуется пить такой препарат более одной недели.

Особенности использования при цистите

Свечи от цистита с содержанием индометацина применяются только для устранения боли. Причину развития заболевания не устраняют.

Свечи оказывают выраженный противовоспалительный эффект, и боль проходит за короткое время.

Большинство пациентов по этой причине не спешат посещать врача. Если боль прошла, то проблема цистита решена и нет необходимости проходить какое-либо лечение.

Такой подход к проблеме является в корне неправильным. Устранение боли не снижает риск развития заболевания повторно.

Терапия цистита проводится с использованием специальных антибактериальных препаратов. Пропуская такое лечение, больной повышает риск развития хронической формы заболевания или пиелонефрита.

Пиелонефрит От применения свечей развивается выраженное обезболивание, что снижает шанс обращения пациента к врачу.

Обращаться к доктору при возникновении цистита необходимо всегда, так как болезнь будет возникать чаще и протекать с выраженными симптомами.

Осторожность в применении свечей

Использовать свечи необходимо, учитывая особенность влияния на организм.

Запрещается прибегать к «Индометацину»:

  1. На момент беременности и кормления грудью. Запрещается применять препарат в третий триместр.
  2. При наличии язв на слизистой оболочке желудка и ДПК.
  3. В случае возникновения аллергии при первом применении лекарства.
  4. Детям младше 14 лет.
  5. При тяжелой патологии сердца, печени или почек.
Читайте также:  Песок в почках симптомы и цистит

Не рекомендуется использовать при наличии патологических изменений в прямой кишке. К ним относят недавнее кровотечение или проктит.

С осторожностью применяются свечи у лиц пожилого возраста и при заболеваниях поджелудочной железы.

Рекомендуется использовать такой препарат в сочетании с гастропротекторами. Пьют одновременно медикаменты, содержащие «Омепразол».

При использовании НПВС происходит выраженное влияние на слизистую оболочку ЖКТ, что сопровождается риском развития эрозий или язв. Омепразол Использовать свечи запрещается дольше одной недели. Связано это с негативным влиянием НПВС не только на ЖКТ, но и на другие системы организма.

Страдают суставы, ЦНС, почки. Прибегать к использованию суппозиториев с «Индометацином» при цистите можно для уменьшения боли.

Избавиться от заболевания таким препаратом не получится, даже если отмечается улучшение состояния.

Видео

Источник

Действующее вещество

– индометацин (indometacin)

Состав и форма выпуска препарата

Суппозитории ректальные от белого до светло-желтого цвета, торпедообразной формы, с гладкой поверхностью, без запаха; на срезе допускается наличие воздушного стержня и воронкообразного углубления; поверхность среза должна быть гладкой и однородной.

1 супп.
индометацин100 мг

Вспомогательные вещества: жир твердый (Эстарам W35-PA-(MV)/Витепсол W35/Суппосир NAS 50) – 0.6 г, жир твердый (Эстарам H15-PA-(MV)/Суппосир NA 15) – 1.3 г.

5 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
6 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
6 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.

Фармакокинетика

После приема внутрь индометацин быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 2 ч. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Индометацин определяется в плазме крови в виде неизмененного вещества и несвязанных метаболитов – дезметильного, десбензоильного, дезметил-дезбензоильного.

При ректальном введении абсорбция быстрая, биодоступность – 80-90%.

T1/2 составляет около 4.5 ч. Выводится с мочой – 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, и с калом – 33% главным образом в виде метаболитов.

Показания

Суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов, ревматизм, диффузные болезни соединительной ткани, дисменорея. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.

Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент применения, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к индометацину, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, “аспириновая триада”, нарушения кроветворения, нарушение свертываемости крови, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, подтвержденная гиперкалиемия, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, врожденные пороки сердца, период после аортокоронарного шунтирования, тяжелая артериальная гипертензия, панкреатит, беременность, грудное вскармливание; детский возраст до 14 лет; для ректального применения – проктит, недавнее кровотечение из прямой кишки.

С осторожностью

ИБС, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия, гиперлипидемия, сахарный диабет, тромбоцитопения, заболевания периферических артерий, артериальная гипертензия, курение, КК 30-60 мл/мин, цирроз печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемия, язвенное поражение ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное применение НПВС, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания. Сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (в т.ч. варфарин), антиагреганты (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные ГКС (в т.ч. преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин); психические расстройства, эпилепсия, паркинсонизм, депрессия, пожилой возраст.

Дозировка

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для взрослых при приеме внутрь начальная доза – по 25 мг 2-3 раза/сут. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза/сут. Лекарственные формы пролонгированного действия применяют 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза при сочетании любых лекарственных форм индометацина – 200 мг.

При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. Принимают после еды.

Читайте также:  В каких санаториях лечат цистит

Для поддерживающего лечения применяют ректально по 50-100 мг 1 раз/сут на ночь.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, рвота, боли и неприятные ощущения в животе, запор или диарея, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко – стриктуры кишечника, стоматит, гастрит, метеоризм, кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула, желтуха, гепатит.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, депрессия, чувство усталости; редко – тревога, обморок, сонливость, судороги, периферическая невропатия, мышечная слабость, непроизвольные мышечные движения, нарушения сна, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, аритмия, пальпитация, артериальная гипотензия, застойная сердечная недостаточность, гематурия.

Аллергические реакции: редко – зуд, крапивница, ангиит, узловатая эритема, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острый респираторный дистресс, резкое падение АД, анафилактические реакции, ангионевротический отек, диспноэ, бронхиальная астма, отек легких.

Со стороны системы кроветворения: редко – лейкопения, петехии или экхимозы, пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, синдром ДВС.

Со стороны органов чувств: редко – нарушение четкости зрительного восприятия, диплопия, орбитальные и периорбитальные боли, тиннит, нарушения слуха, глухота.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, нарушения функции почек почечная недостаточность.

Со стороны обмена веществ: редко – гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.

Прочие: редко – вагинальное кровотечение, приливы, повышенное потоотделение, носовое кровотечение, увеличение и напряженность молочных желез, гинекомастия.

Местные реакции: в месте в/м введения в отдельных случаях – образование инфильтрата, абсцесса; при ректальном применении возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, обострение хронического колита.

При наружном применении: зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение индометацина с другими препаратами из группы НПВС, ацетилсалициловой кислотой, ГКС, алкоголем, колхицином и кортикотропином повышает риск развития кровотечений из ЖКТ.

Индометацин снижает эффективность диуретиков, на фоне применения калийсберегающих диуретиков возрастает риск гиперкалиемии; снижает эффективность урикозурических и гипотензивных препаратов; усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, тромболитиков (алтеплазы, стрептокиназы и урокиназы); усиливает побочные эффекты ГКС, НПВС, эстрогенов, ацетилсалициловой кислоты; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.

Совместное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов.

Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность (очевидно за счет подавления синтеза простагландинов в почках).

Повышает концентрацию в плазме метотрексата, что может привести к усилению его токсичности.

При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение Т1/2 дигоксина.

Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза/сут повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями. При одновременном применении индометацина с препаратами лития следует иметь в виду возможность появления симптомов токсического действия лития.

Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин повышают риск развития гипопротромбинемии и опасность кровотечений.

Потенцирует токсическое действие зидовудина.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию индометацина.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявление гематотоксичности препарата.

Совместное применение с хинолонами может увеличить угрозу развития судорог у пациентов с или без указаний в анамнезе на эпилепсию или судороги.

Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, при диспептических симптомах в момент применения, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции к НПВС применяют только в неотложных случаях.

В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 14 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью применяют при заболеваниях почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью применяют при заболеваниях печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

Описание препарата ИНДОМЕТАЦИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник