Разновидности цистита у мужчин

Цистит у мужчин – заболевание инфекционной или неинфекционной природы, характеризующееся воспалительным процессом в слизистой мочевого пузыря. По статистике с циститом чаще сталкиваются женщины, но, тем не менее иногда и мужчинам приходится на себе испытать все «прелести» этой патологии.

Онлайн консультация по заболеванию «Цистит у мужчин».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Уролог.

Представители сильного пола редко болеют этой болезнью по причине особенностей строения их мочевыводящего канала, который гораздо длиннее, нежели женский, и поэтому инфицирование пузыря бактериями очень затруднительно. И если даже бактерии проникают в уретру, дальше продвинуться по мочевому каналу они не могут, а часто и вовсе вымываются из уретры струёй мочи.

Поэтому представители сильного пола могут столкнуться с этой патологией лишь в нескольких случаях:

если у них сильно снижен иммунитет;
если инфекция проникла внутрь мочевого канала в больших количествах.

Медики говорят о двух основных формах данной болезни у мужчин – острой и хронической. Острая форма характеризуется выраженностью клинических симптомов, а хронический цистит у мужчин может годами протекать с малозаметной симптоматикой, с периодическим обострением.

Вызвать болезнь могут разные факторы:

инфекции почек и мочеточников;
хронические очаги инфекции в организме;
половые инфекции;
радиационное воздействие;
наличие простатита или уретрита;
сепсис;
занесение в мочевой пузырь микобактерий туберкулёза;
аллергические реакции.

Основным предрасполагающим фактором для развития цистита становится переохлаждение организма, во время которого у людей со сниженным иммунитетом может возникнуть эта болезнь. Кроме того, с циститом часто сталкиваются мужчины, страдающие такой патологией, как аденома простаты или рак этого органа.

Цистит у мужчин

Что касается возбудителя, вызывающего острый цистит, то им преимущественно является протей, но также патология может возникнуть из-за воздействия коков, кишечной палочки и других бактериальных инфекций.

Как уже было сказано выше, цистит у мужчин классифицируется на острый и хронический. Но эти два основных вида патологии, также имеют свои разновидности. Так, острый цистит может быть:

единичным;
редким;
частым.

Когда говорят о том, что болезнь возникает редко, имеют в виду частоту возникновения 1 раз в году и меньше, а когда говорят, что часто – предполагается 2 раза за год и чаще.

Что касается хронического цистита, то он тоже бывает нескольких разновидностей:

латентным, то есть протекающим без выраженной симптоматики или вообще бессимптомно, но, тем не менее имеющий периоды обострения, которые возникают от одного до нескольких раз в году;
персистирующий, при котором признаки болезни проявляются 2–3 раза в год;
интерстициальный, характеризующийся регулярными обострениями (чаще 3 раз в год) и наличием болевого синдрома, и общей симптоматики (слабости, повышения температуры и т. д.).

Интерстициальный цистит является самой тяжёлой формой данной патологии, и лечить его гораздо труднее, чем другие формы болезни.

Следует сказать, что когда происходит деление патологии на острый и хронический цистит, то за основной критерий берётся не количество обострений в год, а изменения, происходящие со слизистой поражённого органа. В частности, при хронической патологии слизистая претерпевает изменения, меняется её структура и цвет.

Кроме вышеописанных разновидностей, это заболевание у мужчин делится на два вида в зависимости от характера возникновения. Это может быть либо первичный, либо вторичный цистит.

О первичном говорят тогда, когда болезнь появилась первый раз и её появление не связано с какими-то патологическими процессами внутри организма. Вторичный цистит развивается как следствие других заболеваний внутренних органов и мочевого пузыря. В частности, к его появлению могут приводить травмы мочевого пузыря, наличие в органе камней, опухолей, попадание инородных тел и т. д. (причины пузырного происхождения) или же простатит, заболевания позвоночника и другие болезни (причины внепузырного происхождения.).

И последняя классификация данной патологии у мужчин заключается в выделении трёх форм патологии, в зависимости от поражённого участка мочевого пузыря. Так, если поражается шейка органа, говорят о шеечном цистите, если поражается мочепузырный треугольник – о трегоните, а когда в процесс вовлекаются стенки органа – о диффузном цистите.

Такая патология, как цистит у мужчин может развиваться по разному сценарию. Самым благоприятным течением обладает катаральный, при котором изменений в слизистой оболочке пузыря нет и она просто гиперемирована. При флегмонозном течении болезнь сопровождается выделением в моче большого количества гноя, а при геморрагическом – примесей крови (вследствие травмирования слизистой мочевого пузыря).

Также выделяют такие формы болезни, как:

кистозная;
гангренозная;
язвенная.

Встречаются в медицинской практике и редкие виды данной патологии, например, цистит, развивающийся при пурпуре, и другие.

Виды цистита

Цистит имеет определённую симптоматику, которую сложно спутать с симптоматикой других заболеваний. В частности, пациенты жалуются на болезненное и частое мочеиспускание, после которого не прекращаются позывы к новому мочеиспусканию. Отмечается также жжение в уретре, примеси в моче гноя или крови, изменение цвета и запаха урины.

В большинстве случаев появляются и общие симптомы цистита у мужчин, такие как гипертермия, слабость, быстрая утомляемость, ломота в мышцах и суставных сочленениях, боль в области паха, в мошонке и в половом члене, а также в надлобковой области.

Для диагностики патологии недостаточно того, чтобы присутствовали только признаки заболевания — обычно, пациентам показаны также такие исследования, как общий анализ крови и мочи, бакпосев мочи на микрофлору, а также исследование на ПЦР.

Также показано проведение УЗИ почек, цистоскопии и цистографии.

Если говорить про лечение цистита у мужчин, то оно зависит от формы заболевания. Лечить данную патологию должен только врач-уролог – самостоятельное лечение может привести к развитию осложнений. Острый цистит лечат по одной схеме, а хронический по другой. При остром больному назначают постельный режим, обильное тёплое питье, а также некоторые препараты. В частности, для снятия болевого симптома показаны обезболивающие и спазмолитики, а для уничтожения инфекции – антибактериальные препараты. Самые популярные антибиотики при цистите у мужчин, которые следует принимать на протяжении 2 недель, это:

тетрациклин;
оксациллин;
фурагин;
неграм.

Самые лучшие спазмолитики, которые следует применять при этом заболевании – это нош-па и папаверин.

Важное значение имеет диета – из рациона необходимо исключить специи и приправы, отказаться от употребления алкоголя, копчёностей и солений. Хороший эффект даёт использование методов нетрадиционной медицины – употребление отваров трав, обладающих антисептическими и противовоспалительными свойствами.

Народные средства от цистита

Обычно лечение цистита у мужчин не вызывает сложностей и если патология возникла впервые, то выздоровление наступает в 100% случаев при условии, что человек соблюдает все рекомендации врача.

Лекарства от хронического цистита у мужчин, которые ему назначают, будут аналогичными, но их дополняют физиотерапевтическими и некоторыми врачебными процедурами. В частности, используются антибактериальные препараты, препараты, снимающие спазм и воспаление в органе, а также препараты, лечащие основную причину заболевания.

К физиотерапевтическим методам лечения данной патологии относятся:

грязевые аппликации;
УВЧ;
ионофорез.

Кроме того, показано промывание мочевого пузыря в условиях медицинского учреждения растворами фурацилина и нитрата серебра.

Если у пациента обнаружена гангренозная форма цистита, требуется удалить поражённые участки слизистой хирургическим путём, после чего назначаются антибактериальные препараты и противовоспалительные средства.

Если болезнь не лечить, могут развиться серьёзные осложнения. Например, развитие гангренозной формы, острая задержка мочи, образование свищей и т. д. Если же правильно лечить острый цистит, можно полностью избавиться от заболевания. Хронический, при правильном лечении, переходит в неактивную форму, с длительными периодами отсутствия симптоматики.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Источник

Содержание:

Воспаление мочевого пузыря у мужчин встречается крайне редко. Связано это с анатомическими особенностями строения мужской мочеполовой системы. Так как мочеиспускательный канал у мужчин длиннее женского, то инфекции проникнуть в мочевой пузырь довольно сложно. Даже если бактерии и попадают в уретру, то быстро вымываются при мочеиспускании. Но если все же данное заболевание диагностируется у представителей сильного пола, то протекает оно тяжело, с ярко выраженной симптоматикой. Виды цистита у мужчин зависят от того, чем вызвана патология.

Причины

Развивается воспаление мочевого пузыря у мужчин в большинстве случаев по двум причинам:

резкое снижение иммунной защиты организма;
болезнетворные микроорганизмы проникли в большом количестве.

Кроме этого, спровоцировать заболевание могут такие факторы, как:

инфекционные поражения почек или мочеточников;
наличие хронических инфекционных очагов в организме;
наличие половой инфекции (к примеру, хламидиозный, гонорейный или кандидозный цистит);
хронический уретрит, простатит;
миграция в организме микобактерий туберкулеза;
воздействие лучевой терапии.

Также цистит может развиться на фоне переохлаждения в сочетании со снижением иммунитета.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Виды мужского цистита

По типу течения болезни выделяют цистит острый и хронический. Острый цистит у мужчин, в свою очередь, делится на:

единичный (возникает один раз);
редкий (случаи развития цистита повторяются не чаще одного-двух раз в год);
частый (частота возникновения от двух раз в год и чаще).

Хронический цистит также разделяют на несколько разновидностей:

Латентная форма течения. Сопровождается слабовыраженной симптоматикой, или, вообще, никак не проявляется, с периодичными фазами обострения;
Персистирующая форма. Заболевание обостряется около трех раз в год;
Интерстициальный цистит. Характеризуется регулярными периодами обострения, которые случаются от трех раз в год и чаще. Сопровождается высокой температурой, слабостью и другими проявлениями интоксикации организма. Интерстициальный цистит является наиболее тяжелой формой и трудно поддается лечению.

При разделении цистита на острый и хронический руководствуются не только количеством обострений, но и теми изменениями, которые происходят со слизистой оболочкой мочевого пузыря.

Так, может быть первичный цистит, когда заболевание появилось впервые, его развитие не связано с какими-либо инфекционными очагами в организме. Или вторичный цистит. Данная форма заболевания является следствием других патологических процессов, протекающих в мочеполовой системе. К ним относятся:

мочекаменная болезнь;
новообразования;
инородные тела;
простатит и т.д.

По типу воспалительного процесса выделяют:

Катаральный цистит, при котором наблюдается резкая гиперемия слизистой оболочки мочевого пузыря, но при этом структурных изменений в ней нет;
Флегмонозный цистит, при котором в мочу выделяется большое количество, гнойного отделяемого;
Геморрагический цистит, при котором в моче наблюдается примесь крови.

По еще одной классификации ВОЗ выделяют послеоперационный, кистозный, гангренозный и язвенный цистит.
Есть еще две формы воспаления мочевого пузыря, которые не присущи мужскому организму и встречаются исключительно у женщин. Это посткоитальный цистит и рецидивирующий цистит.

Симптомы и лечение полностью зависят от того какой именно вид цистита развился у пациента.

Интерстициальный цистит

Данная форма заболевания является одной из разновидностей хронического цистита, которая протекает довольно тяжело. При развитии данного заболевания у мужчин симптомы заключаются в следующем:

постоянный болевой синдром в области заднего прохода и внизу живота, который усиливается во время наполнения мочевого пузыря, а после мочеиспускания больному становится немного легче;
частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
в моче присутствуют следы крови.

Интерстициальный цистит имеет две формы: язвенная (при которой на слизистой оболочке и подслизистом слое возникает повреждение целостности) и не язвенная (при которой целостность слизистой оболочки не нарушается).

Причины развития интерстициального цистита до конца не изучены. Считается, что наиболее часто данная форма развивается на фоне нервно-гормонального фактора. Заключается это в том, что происходит нарушение покрытия полисахаридными комплексами клеточных мембран слизистой оболочки и при контакте с мочой происходит постоянное раздражение этих клеток, с последующим разрушением. С этим же связано и развитие воспалительного процесса.

Лечить интерстициальный цистит можно как консервативными методами, так и при помощи оперативного вмешательства. Но, так как заболевание возникает повторно, то можно с уверенностью заявить, что от данной формы цистита полностью избавиться невозможно.

К лекарственным препаратам, которые применяют для лечения интерстициального цистита, относятся:

полисахаридные комплексы, целью которых является защита клеточных мембран;
глюкокортикоидные препараты для борьбы с воспалительным процессом;
антигистаминные препараты для снижения уровня гистамина, способствующего развитию воспалительного процесса по типу аллергической реакции;
обезболивающие препараты;
введение непосредственно в полость мочевого пузыря раствора коллоидного серебра.

При оперативном вмешательстве производят замещение пораженной области слизистой оболочки тканями кишечника.

При проведении облучения в ходе лечения злокачественных новообразований страдает мочевой пузырь

Лучевой цистит

Очень часто при проведении облучения в ходе лечения злокачественных новообразований страдает мочевой пузырь. Вызвано это тем, что развивается повышенная чувствительность его стенок, которая проявляется в нарушении процесса мочеиспускания, недержанием мочи, особенно в ночное время, а также так называемыми лучевыми язвами. Почти во всех случаях лучевой цистит протекает с присоединением вторичной инфекции.

Разновидности постлучевого цистита:

Сосудистые изменения в мочевом пузыре. Основными признаками этой патологии являются: гематурия (полностью весь акт мочеиспускания сопровождается выделением крови), учащенное мочеиспускание и наличие в анализе мочи повышенного уровня эритроцитов, белка и лейкоцитов.
Катаральный лучевой цистит. Характеризуется учащением мочеиспускания до 20 раз в сутки с проявлением резей и жжения. В конце выделяется кровь. В общем анализе крови обнаруживается высокий уровень лейкоцитов, эритроцитов и белок. Результатом цистоскопии является обнаружение участков кровоизлияний и эрозивных изменений слизистой оболочки.
Язвенный лучевой цистит. Мочеиспускание увеличивается до 35-40 раз в день с ярко выраженным болевым синдромом. Анализ мочи выявляет наличие песка и хлопьев. Акт мочеиспускания сопровождается кровотечением, которое усиливается к концу. Общий анализ крови показывает наличие очень высокого содержания элементов крови, а также солей кальция.

Лечение лучевого цистита проводят медикаментозными методами, а в тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство. Для снижения гиперчувствительности слизистой оболочки назначают лекарственные средства, угнетающие сократительную функцию. В качестве повышения сопротивляемости организма и заживления поврежденной слизистой оболочки назначают регенерирующие препараты. Для борьбы с воспалительным процессом с присоединением патогенной микрофлоры используют антибактериальные препараты и НПВС. Показателем того, что лучевой цистит вылечен, являются результаты цистоскопического исследования, а также нормализация всех функций мужских мочевыводящих путей. Кроме этого, оценивается общее состояние организма.

Кандидозный цистит

Заболевание вызвано грибковой инфекцией и проявляется болевыми ощущениями внизу живота и расстройствами мочеиспускания. В 70% случаев кандидозный цистит является осложнением других заболеваний мочеполовой системы, в частности, баланопостита.

В полость мочевого пузыря инфекция попадает по двум путям. Первый – это восходящий, когда инфекция попадает в уретру, а далее в мочевой пузырь после заражения дрожжевыми грибами при незащищенном половом акте от больной партнерши. Кроме этого, попадание инфекции в полость мочевого пузыря возможно, если были нарушены правила постановки катетера, который был загрязнен. Второй путь – нисходящий, когда проникновение инфекции происходит посредством ее миграции по организму через кровь. Обычно это случается, если наблюдаются очаги грибкового поражения во внутренних органах. Инфекция разносится по всему организму, попадая также и в полость мочевого пузыря.

Часто кандидозный цистит является осложнением других заболеваний, в частности, баланопостита

Симптомы кандидозного цистита:

повышение температуры;
тяжесть и болевые отношения внизу живота;
отечность ног;
учащенное мочеиспускание, при котором моча выделяется небольшими порциями, и сопровождается резями;
в моче выявляют большое количество слизи белого цвета, а также эритроциты.

Лечение заключается в применении противогрибковых препаратов, а также средств для борьбы с сопутствующими симптомами. Для этого назначаются спазмолитики, противовоспалительные препараты, диуретики и жаропонижающие.

Данный вид цистита часто вызывает осложнения. Самым частым из них является развитие воспалительных процессов в почках, результатом которых может стать даже почечная недостаточность.

Геморрагический цистит

Основным признаком заболевания является постоянное выделение крови во время мочеиспускания. В отличие от других видов цистита, при которых также наблюдается гематурия, но кровь выделяется только в конце мочеиспускания, геморрагический цистит характеризуется кровотечением от начала и до конца этого процесса.

Моча постоянно окрашена кровью, но цвет может быть разным, и зависит от того насколько сильно повреждена слизистая оболочка мочевого пузыря. Иногда геморрагический цистит сопровождается выделением сгустков крови. Это признак того, что начинают развиваться осложнения.

При некорректно проведенном лечении заболевание может перейти в хроническую форму. При этом появляются сопутствующие симптомы, такие как общая слабость, головокружение, утомляемость, и связаны они с развитием железодефицитной анемии.

Причин, которые вызывают данное заболевание может быть несколько. К ним относятся следующие патологические факторы:

механическое препятствие для нормального оттока мочи, к примеру, из-за сужения просвета мочеиспускательного канала при сдавливании его опухолью;
нарушение сократительной функции;
попадание в мочеиспускательный канал конкрементов, которые повреждают его стенки и перекрывают просвет;
частое насильственное задерживание мочеиспускания, которое приводит к растягиванию стенок пузыря, и, как следствие, нарушение кровообращения;
несоблюдение элементарных гигиенических правил, которое может привести к инфицированию мочевыводящей системы и развитию воспалительного процесса.

Лечится геморрагический цистит в стационарных условиях, так как существует реальная опасность закупорки просвета уретры кровяными сгустками. Лечение комплексное, и включает в себя прием антибактериальных препаратов, спазмолитиков и противовоспалительных средств.

Источник