Размеры мочевого пузыря у новорожденного
С помощью УЗИ можно увидеть большую часть патологии почек и мочевого пузыря у детей, такие как:
- Воспаление
- Камни, песок
- Пиелонефрит
- Опущение почек (нефроптоз)
- Кисты
- Опухоль
- Аномалию органа
- Расширение почки и т.д.
УЗИ почек и мочевого пузыря у детей проводят после специальной подготовки, нормы зависят от возраста и пола ребенка, роста и веса. За три дня до УЗИ нельзя есть острую, жирную, жаренную, соленную пищу, блюда из капусты бобов. Еще одно важное условие для качественного прохождения процедуры – воздержаться от приема еды, за 7 – 8 часов до обследования. Можно принять активированный уголь одну таблетку на 10 килограмм массы тела после еды через 1 час (для уменьшения газообразования).
Осмотр начинается с живота и поясницы, на датчик врач наносит специальный гель для лучшей проводимости ультразвуковых волн. УЗИ почек рассматривают с трех сторон:
- Со стороны живота
- Со стороны спины
- В положении на боку
После обследования врач выдаст результат, при УЗИ расшифровываются такие параметры: ширина, толщина, длина.
Нормы размеров почек по УЗИ у детей.
Новорожденные.
Справа
толщина 16 – 27.2
ширина 13.6 – 29.2
длина 36.8 – 58.8
Слева
толщина 13.6 – 27.3
ширина 14.1 – 26.7
длина 36.2 – 60.6
Дети 3 – 6 месяцев.
Справа
толщина 19.0 – 30.2
ширина 18.1 -31.7
длина 45.5 – 71.0
Слева
толщина 18.9 – 30.5
ширина – 17.1 – 32.0
длина – 46.8 – 72.8
Нормы размеров почек по УЗИ у детей с года до трех лет.
Справа
толщина 20.2 – 31.6
ширина 20.8 – 35.2
длина 54.7 – 82.2
Слева
толщина 21.1 – 33.0
ширина 19.1 – 36.3
длина 55.5 – 84.7
Возраст с пяти до семи лет.
Справа
толщина 23.6 – 38.4
ширина 26.1 – 42.0
длина 66.2 – 95.4
Слева
толщина 21.3 – 42.5
ширина 23.6 – 40.6
длина 68.0 – 99.3
Возраст с семи до десяти лет.
Справа
толщина 23.8 – 39.4
ширина 24.4 – 44.8
длина 67.8 – 103.2
Слева
толщина 26.0 – 40.0
ширина 27.0 – 45.0
длина 71.1 – 103.5
Нормы размеров почек по УЗИ у детей с десяти до четырнадцати лет.
Справа
толщина 25.4 – 43.2
ширина 28.0 – 48.6
длина 74.3 – 113.5
Слева
толщина 26.0 – 46.2
ширина 27.1 – 47.7
длина 74.3 – 117.0
Уменьшенные размеры.
Функция почек состоит в том, чтобы выводить ненужные продукты обмена веществ, чужеродные вещества.
Еще одна из важных функций — это поддержание постоянного объема воды, еще участвует в регуляции артериального давления, образовании крови, свертываемости крови. Поэтому изменение этого важного органа может нанести большой вред всему организму. Изменение нормы размера почек по УЗИ у детей в сторону уменьшения – называется гипоплазией. В случае таких изменений орган функционирует нормально, чаще всего это явление обнаруживается с одной стороны, но иногда поражаются почки с обеих сторон.
Данное заболевание формируется еще в утробном состоянии в связи с неправильным развитием органа. Симптомы гипоплазии могут отсутствовать, но часто случается, что при не своевременном обнаружении и лечении может развиться пиелонефрит, который провоцирует создание избыточного давления внутри органа.
Еще уменьшенный размер почки является причиной развития артериальной гипертензии в раннем возрасте у ребенка. Одностороннее поражение может спровоцировать пороки развития в другой почке такие как: ее удвоение, дисплазия или гидронефроз. В последующем если маленькая почка сохраняет свою работу на 30%, ее сохраняют, если нет, ее удаляют.
Размер больше нормы.
- Размер выше нормы размера почек по УЗИ у детей бывают при гидронефрозе. Предрасполагающими факторами этого заболевания могут стать: камни, воспаления, опухоли, нарушение работы мочевых путей и мочеиспускания. Так же причинами могут быть: добавочный сосуд, приводящий к сдавливанию мочеточника, образуя перегибы, появляется рубцовая ткань. Еще одна причина приобретенного характера это нарушение функции оттока мочи в чашечном – лоханочном отделе и постепенная атрофия органа.
- Гиперплазия — увеличение числа нераковых клеток в органе, которые вызывают изменение его размеров.
- Гипертрофия – орган увеличивается под давлением и нагрузкой на него.
- Пиелонефрит – поражается канальцевая система почек при воспалительном процессе, что тоже может послужить увеличению органа.
Увеличение чашечки почек у ребенка.
Увеличение чашечки происходит вследствие воспалительного процесса или аномалии развития органа. Также это может быть временным состоянием при интенсивном росте, что значительно затрудняет отток мочи, присоединяется микробная флора и идет повреждение других органов мочевыводящих путей (мочеточника, мочевого пузыря). Причиной расширения чашечки может быть:
- Расширение мочеточника, нарушение оттока мочи по нему.
- Почечнокаменная болезнь.
- Хронический пиелонефрит (хроническое воспаление лоханок и чашечек).
- Гидронефроз (постепенное уменьшение почечной ткани и снижение ее функции).
Различают три стадии увеличении лоханок (пиелоэктазия):
- Легкая форма увеличение до 7 миллиметров.
- Средняя форма до 8 -10 миллиметров.
- Тяжелая форма более 10 миллиметров.
Чаще всего пиелоэктазия проходит самостоятельно, не причиняя вред ребенку, но если расширение лоханок почек является патологическим процессом, тогда в дальнейшем это выльется в:
- Гидронефроз.
- Почечную недостаточность.
- Воспалительные процессы в почках.
Но необходимо контролировать состояние лоханок, сдавать полный анализ мочи два раза в год и проходить УЗИ не реже одного раза в год. Обязательно соблюдать личную гигиену.
Нефроптоз у ребенка.
Еще одна патология которая может быть выявлена при обследовании почек нефроптоз (опущение). В норме при перемене положения тела и при дыхании почка может смещаться до 2 см., а при нефроптозе до 5 – 10 см., иногда она может опускаться в малый таз. Чаще всего он бывает справа и более подвержены ему девочки.
Причины нефроптоза.
- Анатомическая особенность, слабые мышцы.
- Рахит.
- Худоба или значительная потеря массы тела, вследствие чего происходит снижение количества жировой прослойки рядом с почкой.
- Травма поясницы после удара или падения с высоты.
Существуют три стадии нефроптоза:
- 1 стадия при вдохе прощупывается нижняя часть почки.
- 2 стадия можно ощупать всю почку.
- 3 стадия почка очень подвижна и перемещается в разных направлениях.
УЗИ мочевого пузыря у детей.
Является невероятно информативным для выявления патологии или воспалительного процесса. Сколько необходимо выпить жидкости перед процедурой ребенку зависит от возраста:
- До 2 лет – 100.0.
- До 7 лет -200.0 – 300.0.
- До 11 лет – 500 мл.
- До 15 лет – 700.0 – 800.0.
Данное обследование проводится в два этапа. Сначала смотрится при наполненном мочевом пузыре, затем просят сходить в туалет и смотрят еще раз. УЗИ мочевого пузыря назначают в следующих случаях: подозрение на мочекаменную болезнь, оценку формы мочевого пузыря, воспалительные заболевания, оценка количества остаточной мочи.
Как происходит УЗИ мочевого пузыря у детей?
Ребенок лежит на спине, освобождается от одежды область живота, врач наносит гель на нижние отделы живота область мочевого пузыря, и начинает осмотр, водя датчиком по животу. Что может обнаружить врач во время обследования? Обращается внимание на форму мочевого пузыря, его ассиметричные формы могут говорить о новообразованиях. Маленький размер говорит о хроническом цистите на этапах обострения, фиброзировании (разрастание соединительной ткани при воспалении). В мочевом пузыре может находиться гной, сгустки крови, песок, взвесь. Затем просят помочиться ребенку и осмотр продолжается, для определения объема остаточной мочи.
Объем мочевого пузыря в норме у детей:
- До года 35 – 50.0
- До 3 лет 50 – 70.0
- До 8 лет 100 – 200.0
- 8 – 10 лет 200 – 300.0
- 10 – 14 лет 300 – 450.0
Остаточная моча после мочеиспускания не допустима и свидетельствует о нарушении функции мочевого пузыря. Это может быть связано с небольшой силой сокращения стенок пузыря или чаще всего связано со сфинктером – мышцей который запирает мочевой канал. Наличие остаточной мочи говорит о нарушении опорожнения органа, это проявляется в частых позывах к мочеиспусканию, плохая струя мочи, задержка мочи, недержание мочи и рецидивирующая инфекция мочевых путей. Наличие остаточной мочи это единственный признак пузырно- мочеточникового рефлюкса (обратный заброс). Вообще-то для УЗИ мочевой пузырь должен полностью опустошаться, но допустимо до 10% задержки мочи:
- Новорожденный 2 -3.0
- До года 3 – 5.0
- 1 – 4 года 5 – 7.0
- 4 – 10 лет 7 – 10.0
- 10 – 14 лет 20.0
- Старше 14 лет до 40.0
Если при УЗИ мочевого пузыря у детей выявлено превышение остаточной мочи, значит, у ребенка есть проблема с урологией.
Причины увеличения остаточного объема мочи при УЗИ мочевого пузыря у детей.
Проблемы с нервной регуляцией, травмы позвоночника, переохлаждение в области малого таза, ослабление тонуса мышц мочевого пузыря, нарушение проводимости мочевого канала, мочекаменная болезнь мочевого пузыря, цистит, опухоли.
Для расшифровки УЗИ почек и мочевого пузыря у детей, нужно обратиться к педиатру, если есть какая — то патология в проведенном обследовании в этом случае вам потребуется консультация врача специалиста – нефролога, уролога.
Источник
Нормальный объем мочевого пузыря у мужчин и женщин отличается, беря во внимание физиологические особенности. На размер оказывают влияние и различные патологии, способные увеличить или уменьшить его. В норме объем пузыря не превышает 1 л. Для определения размера полости прибегают к помощи ультразвукового исследования (УЗИ) или специальных расчетов.
Размеры мочевого пузыря имеют чёткие показатели в зависимости от возраста, а отклонение от нормы – сигнал развития патологии.
Какие объемы имеет мочевой пузырь в норме?
Нормы у мужчин и у женщин
Вместимость мочевого пузыря взрослого человека связана с половой принадлежностью:
- у женщин — 300—500 мл;
- у мужского пола — 400—700 мл.
Вернуться к оглавлению
У новорожденного и у ребенка старшего возраста
Орган у плода имеет размеры до 8 мл, становясь больше по неделям. Мочевой пузырь у новорожденного увеличивается с возрастом:
| Возраст, лет | Нормальные показатели, мл |
| До года | 50 |
| 1—3 | 70 |
| 3—8 | 200 |
| 9—10 | 300 |
| 11—13 | 400 |
Вернуться к оглавлению
Как узнать вместительность при помощи формул?
Для взрослых
Расчёт размера мочевого пузыря возможно произвести самостоятельно без специализированных приборов.
Для определения вместительности органа по возрасту используют следующую формулу:
- емкость мочевого пузыря (ЕМП)=73+32хN, где N — возраст.
К примеру, если возраст больного составляет 35 лет, расчет будет выглядеть следующим образом:
- 73+32×35=1193 мл.
Если же требуется узнать размер органа по весу пациента, то прибегают к такой формуле:
- ЕМП=10хМ, где М — это вес человека.
Если пациент весит 80 кг, то объем его органа составляет:
- 10×80=800 мл.
Важно отметить, что к этой формуле прибегают только в том случае, когда у пациента нет чрезмерной или же недостаточной массы тела. Для расчетов берется средний показатель веса.
Вернуться к оглавлению
Определение у детей
У новорожденных объемы полости разнятся, зависимо от наполненности. У детей постарше, до 10-ти лет, расчитывают размер с помощью такой формулы:
- ЕМП=600+ (100х (N-1)), где N — возраст.
Если же ребенку исполнилось больше 10-ти лет, формула имеет следующий вид:
- ЕМП=1500х (S:1,73), где S используется для обозначения поверхности тела.
Вернуться к оглавлению
УЗИ-исследование
УЗИ-исследование позволяет четко определить норму или отклонение в объёме мочевого пузыря.
Максимально точным способом определения размера пузыря является ультразвуковое обследование. Аппарат, использующийся для проведения ультразвукового исследования, рассчитывает показатели размера полости самостоятельно в автоматическом режиме. В процессе проведения манипуляции специалисты руководствуются следующими показателями:
- высота (В);
- ширина (Ш);
- длина (Д).
Используется такая формула:
- ЕМП = 0,75 х Ш х Д х В.
Вернуться к оглавлению
Какая толщина стенки органа в норме?
Для получения результатов о толщине стенки мочевого пузыря, прибегают к ультразвуковому исследованию. Расшифровать данные, полученные на УЗИ мочевого пузыря, под силу только специалисту. Медработники обращают внимание, что в норме орган имеет такие показатели:
- овальные или круглые очертания;
- ровные границы;
- толщина стенки 3—5 мм (при полной полости стенки могут быть тоньше);
- отток урины — 14 сек.;
- наполнение мочевого пузыря — 50 мл/60 мин.;
- остаточный объем урины — 50 мл.
Вернуться к оглавлению
Какие показатели отражаются на размере органа?
Размер мочевого пузыря у мужчин и женщин иногда меняется в течение жизни. Провоцируют это такие причины:
- хирургические вмешательства на органах мочеполовой системы;
- сбои в развитии близлежащих органов;
- применение некоторых фармсредств;
- опухоли пузыря;
- неврологические расстройства;
- беременность;
- преклонный возраст.
Было проведено множество исследований, целью которых выступало определение факторов, сказывающихся на и изменении размера полости. Доктора отмечают, что повлиять на объем органа могут и сильные стрессы. Для восстановления нормального объема мочевой полости специалисты назначают больному психологические тренинги и медпрепараты, которые позволяют снять перенапряжение. По окончании курса терапии человек вновь контролирует мочеиспускательный процесс, а пузырь становится былых размеров.
Есть факторы, провоцирующие изменение объема мочевого пузыря, которые обратимы. К примеру, после родов или же завершения приема лекарственных препаратов, орган самостоятельно примет ту вместимость, которую имел до этого. Что же касается изменения размера полости, спровоцированного другими причинами, возвращение к изначальному объему наступает только тогда, когда специалист назначает требуемый курс лечения. В исключительных ситуациях прибегают к помощи операций.
Вернуться к оглавлению
Признаки нарушений объема органа
Если норма мочевого пузыря у мужчин и женщин меняется, такое состояние приносит человеку массу дискомфорта. Больные отмечают появление следующих симптомов:
- учащение позывов к мочеиспусканию (6 раз в дневное время и более 3-х в ночное);
- непроизвольное опорожнение;
- уменьшенный объем мочи.
Вернуться к оглавлению
Причины изменения размеров
Уменьшение органа
Сжатие мочевого пузыря происходит под влиянием паразитов, инфекций, бактерий.
Диаметр мочевого пузыря становится меньше преимущественно из-за его гиперактивности. Провоцирует недуг нарушение в обеспечении мочевой полости нервами. Но спровоцировать уменьшение органа могут и заболевания инфекционно-воспалительного характера:
- Цистит. При заболевании возникает воспаление в пузыре. Больные жалуются на частые позывы к опорожнению, боли внизу живота, примеси крови в моче.
- Туберкулез мочевой полости.
- Шистосомоз.
- Искусственное выведение урины с помощью катетера. Зачастую используется после хирургических вмешательств.
Вернуться к оглавлению
Почему пузырь увеличивается?
Объем мочевого пузыря увеличивается, когда у пациента наблюдаются следующие заболевания:
- задержка мочи;
- уролитиаз;
- конкременты в мочеточниках;
- опухоли в уретральном канале;
- воспаление тканей предстательной железы;
- опухоли предстательной железы;
- образование полипов.
Доктора отмечают, что спровоцировать увеличение органа могут и следующие причины:
Заболевания, новообразования, паразиты – причины увеличения мочевого пузыря.
- воспаления, локализующиеся в желчном пузыре;
- диабеты;
- склероз;
- опухоли головного мозга, в процессе которых контроль мочеиспускательного процесса не представляется возможным;
- воспаление придатков у женского пола;
- неправильная установка катетера;
- операции, которые спровоцировали воспаления в пузыре.
Увеличивается орган и в ситуациях, когда применяются следующее медикаменты:
- лекарства для устранения спазмов;
- медикаменты для снятия сильных болевых ощущений;
- седативные фармсредства;
- медпрепараты для понижения показателей артериального давления;
- наркоз.
Вернуться к оглавлению
Как нормализовать размер пузыря?
Если человек чувствует дискомфорт в области мочевого пузыря и жалуется на возникновение учащенных позывов к опорожнению, следует как можно скорее посетить медицинское учреждение и не прибегать к помощи рецептов народной медицины. В больнице специалист проведет человеку УЗИ органов мочеполовой системы. Кроме этого, иногда назначают и экскреторную урографию, которая является рентгенологическим методом обследования мочеиспускательных каналов. В основе исследования — способность почки выделять рентгеноконтрастные вещества, которые до процедуры введены в организм. После такого инструментального исследования врач получает результаты о состоянии почек и мочеиспускательного канала.
Прибегают и к помощи цистоскопии, эндоскопического метода обследования мочевого пузыря и уретры, заключающегося в осмотре слизистых оболочек органов с использованием эндоскопа. После того как результаты исследований будут получены, лечащий специалист назначит лечение, которое направлено на устранение причин, повлекших за собой изменение вместимости мочевой полости.
Вернуться к оглавлению
Как увеличить маленький пузырь?
Целенаправленно увеличить объём мочевого пузыря можно хирургическим путём или употреблением большого количества жидкости.
Чтобы сделать больше мочевую полость зачастую прибегают к консервативным способам терапии. Преимущественно доктора назначают пациенту следующее методы:
- растягивание органа с помощью наполнения его жидкостью;
- введение инъекций, которые уменьшают число мочеиспускательных позывов и увеличивают время нахождения урины в полости.
Помимо того, иногда требуется прибегнуть и к хирургическим вмешательствам:
- удаление участка мышцы мочевого пузыря, которая имеет сократительную функцию;
- операция, направленная на нормализацию деятельности нервов стенок органа;
- замена участка мочевой полости тканями желудка;
- полное удаление органа.
Вернуться к оглавлению
Уменьшение объема
Чтобы уменьшить размеры мочевой полости, медработники прибегают к следующим способам:
Для убавления размера мочевого пузыря потребуется хирургическое вмешательство.
- катетеризация мочевого пузыря, дающая возможность искусственно выводить урину;
- использование специальных медикаментов;
- применение лечебной физической культуры;
- использование ультразвука, электрофореза и прогревания;
- хирургическое вмешательство, направленное на частичное или полное удаление мочевой полости.
Доктора рекомендуют пациентам завести дневник, в котором они будут указывать время мочеиспускания и следить за динамикой изменений по неделям. Советуют посещать туалет систематически, не менее 1-го раза в 2,5 часа. При этом, если больной не ощущает желания к мочеиспусканию, опорожнить мочевой пузырь все равно потребуются. Также немаловажным будет и урегулировать образ жизни. Речь идет о снижение массы тела, если у пациента наблюдается избыточный вес, отказе от курения и регулярного употребления алкогольных напитков. Важно правильно и сбалансировано питаться, отказаться от употребления жареной и острой пищи, которая выступает раздражителем слизистой оболочки мочевой полости, и выпивать в день не менее 2-х литров очищенной воды.
Источник