Раздражение шейки мочевого пузыря

Шеечный цистит мочевого пузыря встречается у всех групп пациентов, однако чаще поражает женщин и пожилых мужчин. Лечение этого заболевания необходимо начинать сразу после подтверждения диагноза.

Эта разновидность цистита не только негативно сказывается на качестве жизни больного, но и может привести к серьезным осложнениям: хроническим болезням мочевыделительной и половой системы. В особо тяжелых случаях возникает почечная недостаточность, некроз стенок мочевого пузыря, бесплодие.

Анатомия мочевого пузыря

Мочевой пузырь расположен в малом тазу, за лонным сочленением. Выделяют 4 отдела этого органа:

верхушка, расположенная ближе к брюшной полости;
тело – основная часть органа, где скапливается жидкость;
внизу располагается дно;
шейка мочевого пузыря, которая переходит в мочеиспускательный канал (уретру).

Орган имеет овальную форму. Мочевой пузырь сужается внизу, переходя в сфинктер (мышечное образование, при помощи которого регулируется вывод мочи). У мужчин нижняя часть мочевого пузыря соприкасается с простатой, сквозь нее проходит часть уретры.

Шеечный цистит и его последствия

Диагноз «шеечный цистит» ставится при воспалении шейки мочевого пузыря. Он может быть острым и хроническим. Чаще шеечным циститом болеют женщины: их уретра гораздо меньше в длину, чем мужская (5 см и 15–25 см соответственно), и ее выход располагается рядом с влагалищем и анальным отверстием, что повышает вероятность проникновения инфекции. Из-за этого шейка мочевого пузыря у женщин чаще подвержена воспалительным процессам.

Цистит также распространен среди пожилых мужчин. В этом случае болезнь может быть связана с воспалением простаты, реабилитационным периодом после операции на предстательной железе или с возрастными изменениями слизистой оболочки мочевого пузыря.

Мышечные ткани шейки заменяются соединительными, из-за стенки теряют эластичность, ухудшается ее проходимость. Воспаление слизистой органа приводит к образованию рубцов. Результатом таких изменений становится стеноз или склероз шейки.

Воспаление шейки вызывает болезненные ощущения внизу живота, резь и острую боль при процессе мочеиспускания. Больные испытывают частые позывы в туалет. Из-за нарушения нормальной работы органа развивается недержание. При длительном отсутствии лечения из-за застоя мочи развивается инфекция, которая может перейти в почки, что приведет к их тяжелым поражениям.

Шеечный цистит может перерасти в интерстициальный, при котором поражается слизистая оболочка пузыря, или гангренозный, когда начинают отмирать ткани органа. Такие виды цистита с трудом поддаются лечению.

Причины и пусковые механизмы заболевания

Причины развития болезни отличаются в зависимости от пола больного.

Женщины

Циститу наиболее подвержены девочки и молодые женщины (от 8 до 40 лет). К шеечному циститу у женщин чаще всего приводит нарушение правил гигиены и ослабленный иммунитет:

Острый шеечный цистит может начаться после переохлаждения, особенно области, где располагаются органы мочевыделительной и половой систем. К этому приводит длительное сидение на холодной поверхности и ношение слишком легкой одежды.
Болезнь развивается из-за отсутствия гигиены (редкого принятия душа или ванны, ношения грязного белья, незащищенных половых контактов). Бактерии из половых органов или кишечника попадают в уретру, а затем в мочевой пузырь.
К факторам риска относится поражение половыми инфекциями (гонорея, хламидиоз, кандидоз, трихомониаз, герпес).
Шеечный цистит может появиться на фоне слабого иммунитета из-за любых инфекционных процессов в организме: простуд, гриппа, кариеса.
Недостаток физической активности способствует возникновению воспаления.
К раздражению шейки органа приводит злоупотребление крепкими напитками и кофеином, вредные пищевые привычки (недостаточное употребление клетчатки, медленных углеводов, избыток сахара, мучного, острой и пересоленной еды).

Мужчины

У мужчин к воспалению чаще всего приводит сужение шейки вследствие склерозирования тканей мочевого пузыря. На шейке образуются шрамы, и отверстие для оттока мочи сужается, что мешает опорожнению.

Человек может родиться со склерозом тканей органа, но чаще рубцевание стенок шейки появляется в пожилом возрасте после операции на простате. К склерозу шейки могут привести и длительные или повторяющиеся воспалительные процессы в простате.

Симптомы

Начало болезни обычно острое: основным симптомом шеечного цистита являются частые позывы к мочеиспусканию (раз в 15–20 минут).

Симптоматика заболевания:

боль, жжение внизу живота, особенно в момент опорожнения;
болезненность при половом контакте;
повышенная температура;
тошнота, рвота;
ухудшение общего состояния;
недержание мочи;
малое количество выделяемой жидкости при посещении туалета (часто в виде тонкой струйки или капель);
кровянистые или гнойные примеси в моче, помутнение, отталкивающий запах.

Иногда шеечный цистит проходит бессимптомно или симптомы слабо выражены.

В этом случае его можно распознать по исследованиям мочи, крови, результатам инструментальных обследований.

Склероз шейки мочевого пузыря у мужчин имеет следующие симптомы:

На первой стадии (длится около 3 лет) больной жалуется на участившиеся посещения туалета, особенно ночью. Если больной вовремя обращается к урологу, болезнь может быть полностью излечена.
При второй стадии из-за рубцов на мочевом пузыре и сузившегося прохода для выхода жидкости в теле органа начинает скапливаться невыведенная моча. При завершении процесса мочеиспускания часто появляется кровь. На этом этапе развивается недержание или проблемы с оттоком мочи. В скопившейся урине размножаются болезнетворные микроорганизмы, из-за которых воспаление распространяется на весь мочевой пузырь, а затем на почки. Результатом может стать пиелонефрит или другое серьезное нарушение функций почек.
На третьей стадии больной теряет способность к самостоятельному мочеиспусканию. Требуется установка стомы (искусственного отверстия для отвода мочи через катетер) в передней стенке живота.

Диагностика

При появлении симптомов пришеечного цистита для подтверждения диагноза и назначения лечения используется ряд исследований:

Исследование	Патология
Общие анализы (ОАК, ОАМ)	Примесь крови в последней части выводимой урины и рост количества белых кровяных клеток в крови характерны для воспалительных процессов в тканях шейки мочевого пузыря.
Бакпосев	При острой форме патологии в образце мочи будут найдены болезнетворные бактерии.
Инструментальные исследования	С помощью УЗИ, рентгенографии, забора образца ткани и цистоскопии (осмотра при помощи эндоскопа, введенного через уретру) выявляются патологии на оболочках органа.

Лечение заболеваний шейки мочевого пузыря

В случае возникновения подозрений на воспаление необходимо обследоваться у врача. Самостоятельное лечение шеечного цистита может привести к развитию осложнений. На ранних этапах его можно вылечить с помощью медикаментов, физиотерапии, соблюдения диеты, использования рецептов народной медицины. В запущенных случаях придется прибегнуть к хирургическим методам лечения.

Консервативные методы

К консервативным (нехирургическим) способам лечения шеечного цистита относится применение лекарственных средств:

антибиотиков, если болезнь вызвана патогенными бактериями;
противовоспалительных препаратов, подавляющих развитие воспаления;
уросептиков, обладающих бактерицидным действием;
иммуномодуляторов и витаминно-минеральных комплексов для укрепления общего состояния организма;
жаропонижающих при повышенной температуре;
обезболивающих для снятия болезненных ощущений в животе;
противогрибковых средств, если цистит вызван грибком;
сборов лекарственных трав, которые снимут воспаление, выведут лишнюю жидкость и помогут справиться с вредоносными микроорганизмами.

Для облегчения течения болезни применяется диета. Из рациона исключается острая, соленая, тяжелая пища, вызывающая раздражение слизистой оболочки пузыря. Стоит меньше употреблять продукты, богатые белком (мясо, рыбу, молочные продукты), т. к. они оказывают дополнительную нагрузку на почки.

Больной должен пить в день не менее 2-2,5 литров воды, травяных чаев или морсов из брусники и клюквы, обладающих антимикробными свойствами.

При цистите помогают физиотерапевтические процедуры (ультразвук, магнитотерапия, электрофорез, электромиостимуляция) и лечебная гимнастика, которые устраняют застой крови в нижней части живота, снимают боли, ускоряют обмен веществ в тканях и восстановление организма.

Однако такие способы лечения показаны при хроническом шеечном цистите или после стадии обострения. При остром цистите недомогание из-за упражнений и физиотерапии может лишь усилиться. Таким больным рекомендуется больше лежать.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство показано в редких случаях, когда консервативного лечения шеечного цистита недостаточно. Чаще всего операция требуется при лечении склероза шейки, когда из-за разрастания соединительной ткани и формирования рубцов нарушается нормальный отток мочи.

Наиболее распространена трансуретральная резекция, при которой в уретру вводят эндоскоп, и с помощью него иссекают рубцы, образовавшиеся на шейке пузыря. Здоровые ткани при этом сшиваются.

Происходит иссечение под общим наркозом. Так как вмешательство в организм при этом минимально, восстановительный период составляет около недели. После операции назначается курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов, местно применяются антисептики.

В особо тяжелых случаях, когда скопление неотведенной мочи при склерозе шейки достигает опасных пределов, может понадобиться наложение эпицистостомы. В больнице проводят вскрытие мочевого пузыря и к получившемуся отверстию присоединяют трубку для искусственного отвода жидкости.

Народные средства

При легком течении болезни для лечения шеечного цистита можно использовать рецепты народной медицины. Лучше применять их в сочетании с медикаментами и после предварительной консультации с урологом.

Народные рецепты основаны на использовании целебных трав, ягод, меда, молока, масел, обладающих противовоспалительными, бактерицидными, спазмолитическими, мочегонными и слабительными свойствами. Народные средства можно применять только при отсутствии аллергии на растительные компоненты.

Для снятия воспаления внутрь принимаются отвары и настои из ромашки, березовых почек, листьев брусники, календулы, пестиков соцветий кукурузы (кукурузные рыльца). Смесь натертой редьки с медом используют для повышения иммунитета и в качестве природного антимикробного средства.

Настой из семян укропа или фенхеля помогает устранить из мочевыводящих путей болезнетворные микроорганизмы. Очень полезны для борьбы с бактериями в мочевых путях настои и морсы из клюквы и брусники. Для снятия спазмов принимаются настои валерианы и пустырника.

Для лечения пришеечного цистита применяют и наружные средства. Полезными считаются сидячие ванны с отварами из луковой шелухи, ромашки, лаврового листа или хвоща. Область уретры обрабатывают мумие, облепиховым маслом и маслом шиповника.

Профилактика

Чтобы не допустить развития цистита шейки мочевого пузыря, нужно укреплять защитные силы организма и следить за личной гигиеной. Необходимо:

избегать длительного нахождения на холоде;
лечить инфекции, особенно передающиеся половым путем;
использовать барьерные контрацептивы;
соблюдать гигиену половых органов;
правильно питаться;
пить достаточное количество воды;
не носить обтягивающую и сдавливающую одежду;
отдавать предпочтение белью из натуральных тканей;
больше двигаться;
проходить плановые обследования у уролога или гинеколога.

Болезни шейки мочевого пузыря приносят больному дискомфорт, препятствуют полноценной жизни и могут стать причиной развития тяжелых патологий мочевыводящих путей. Обычно лечение проводят амбулаторно.

При быстрой постановке диагноза и правильно проведенном лечении прогноз на выздоровление положительный. В запущенных ситуациях может потребоваться оперативное вмешательство. Лучше всего не допускать развития цистита, соблюдая правила гигиены и повышая иммунитет.

Источник

Воспалительный процесс в области шейки мочевого пузыря характерен для шеечного цистита. Проблема эта присуща в основном женщинам, но в редких случаях возникает также у детей и мужчин. Болезненность при мочеиспускании, неконтролируемые выделения и недержание мочи – вот основные симптомы заболевания. Чтобы избежать перехода патологии в хроническую форму и регулярных малоприятных рецидивов, важно начать лечение во время острой фазы воспаления. Часто наблюдается склероз шейки мочевого пузыря у мужчин.

Боли в нижней части живота

Анатомия органа

Главная задача мочевого пузыря заключается в накапливании мочи, транспортированной от почек мочеточниками. Моча выделяется при мочеиспускании через уретру. Этот орган располагается в месте малого таза и выглядит он как полость мышц в форме яйца, зауженного снизу. Эта зауженная часть располагается в месте, где мочевой пузырь переходит в мочеиспускательный канал. Это и носит название шейки. Шейка мочевого пузыря у мужчин выполняет идентичную функцию. Выход уретры и ворота мочеточников вместе формируют мочепузырный треугольник.

Шейка мочевого пузыря находится в окружении плотной кольцевой мышцы, которая еще и двойная. Это называется внешний и внутренний сфинктеры, которые создают герметизацию органа. Их функция заключается в сжимании и расслаблении, то есть в регулировании мочеиспускания. Если в мышцах происходит воспалительный процесс, эти функции нарушаются, вследствие чего и происходит непроизвольное мочевыделение.

Шеечный цистит мочевого пузыря крайне редко поражает лишь шейку, чаще всего этот процесс проникает и в мочепузырный треугольник. Эта патология называется тригонитом. Воспаление шейки мочевого пузыря – это одна из форм тригонита, которая поражает нижний отдел треугольника.

Как возникает патология

Возникновение воспалительного процесса в шейке мочевого пузыря происходит так же, как и при других формах цистита. В первую очередь причиной может послужить попадание инфекций. В редких случаях заболевание не связано с инфекционными агентами. Тогда цистит шейки может стать реакцией на патогенную флору: бактерии, грибы, вирусы, трихомонады, хламидии, микоплазму, палочку Коха.

Возможные варианты заражения

По нисходящему пути инфицирование может произойти из больных почек.
По восходящему пути патогенная флора может распространиться из половых органов и прямой кишки. У женщин это особенно актуально, поскольку у них по-особенному расположена мочевыделительная система.
Инфекция может распространиться через кровь от других зараженных органов.
Патогенные организмы могли попасть в организм из-за хирургического вмешательства на мочевой пузырь.

Вредоносные бактерии

Причины распространения воспалительного процесса

Несоблюдение личной гигиены и незащищенные половые акты. Для женщин очень важно соблюдать чистоту половых органов, потому что прямая кишка и влагалище очень часто становятся источниками инфицирования. Обязательно нужно постоянно принимать душ, подмываться после похода в туалет, регулярно менять нижнее белье, купаться перед половым актом и после него, вовремя менять прокладки, применять методы контрацепции (в данном случае презервативы) и соблюдать профилактические меры против молочницы. Если не выполнять эти простые правила личной гигиены, бактерии запросто могут попасть в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. В большинстве случаев воспалительный процесс становится следствием синегнойной или кишечной палочек, протеи, грибков типа Кандида, энтерококков и стафилококков.
Слишком затянутая или неправильно подобранная терапия антибактериальными средствами.
Довольно часто шеечный цистит возникает в комплексе с гриппом, герпесом и некоторыми прочими инфекционными заболеваниями, в частности теми, что передаются половым путем. В таком случае транспортация вируса происходит по кровотоку.
Из-за того, что опорожнение мочевого пузыря происходит не вовремя и не регулярно, его стенки ослабевают и на них могут появляться бактерии.
Если говорить о воспалении шейки не из-за инфекционных заболеваний, то стоит отметить, что лучевая терапия, паразиты в организме, а также пищевые раздражители вроде специй, алкоголя и химических веществ также воздействуют на стенки мочевого пузыря, вызывая его воспаление. Также тригонит может быть спровоцирован особым расположением внутренних половых органов. Так, если у женщины матка находится в аномальном положении, то в ткани мочевого пузыря и мочепузырного треугольника кровь будет поступать в недостаточном количестве, из-за чего может развиться патология.

Развитие воспалительного процесса может возникнуть из-за переохлаждения, купания в ледяной воде, ослабленной иммунной системы, незащищенного полового акта, малоподвижного образа жизни.

Больной человек

Симптоматика

Главным симптомом данной патологии является неконтролируемое мочеиспускание из-за утраченной чувствительности сфинктеров. Важно заметить, что самопроизвольное выделение мочи – это осложнение заболевания. Если вовремя приступить к лечению, этого можно избежать.
Частые позывы к мочеиспусканию, уменьшение количества выделяемой мочи. В случае склероза шейки мочевого пузыря у мужчин наоборот происходит задержка мочи.
Присутствие болезненных, неприятных ощущений в нижней части живота и промежности (возможны чувство рези и жжения при мочеиспускании). Это же является главным симптомом лейкоплакии шейки мочевого пузыря.
Ложные позывы к мочеиспусканию.
Моча может приобрести неприятный запах, помутнеть, в некоторых случаях появляются примеси гноя или крови.
Во время половых контактов могут возникать дискомфортные, болезненные ощущения.
При исследовании общего анализа мочи могут быть выявлены следующие признаки: повышенное количество лейкоцитов, пиурия (гной), возможны также эритроциты.

Неудержание мочи у женщины

Острая форма заболевания

Острая форма патологии проявляется внезапно. Ко всем вышеперечисленным симптомам могут добавиться повышение температуры, общее недомогание, сонливость, вялость. Возникает раздражительность и нервозность из-за недосыпа вследствие частых позывов к мочеиспусканию. Острая симптоматика обычно беспокоит около недели, а затем уменьшается или вообще исчезает. Однако не стоит полагать, что воспаление самостоятельно прошло. Это говорит о том, что патология перешла в хроническую форму. Важно начать лечение при первых же симптомах, иначе потом хроническое заболевание будет регулярно о себе напоминать при первом переохлаждении или сбоях в иммунной системе.

Хроническая форма заболевания

Хроническое воспаление характеризуется не такими ярко выраженными симптомами, а во время ремиссии они вообще отсутствуют. Именно поэтому многие люди затягивают с обследованием и лечением заболевания, ошибочно полагая, что отсутствие клинической картины говорит об отсутствии проблемы. Однако это может грозить осложнениями. А именно: регулярное бесконтрольное мочеиспускание, воспалительный процесс в почках, выброс мочи из пузыря в мочеточники.

Для грамотной постановки диагноза проводят цистоскопию, которая дает возможность исследовать слизистую оболочку мочепузырного треугольника. По тому, какой характер и размеры имеет выявленная патология, можно определить вид хронического цистита. Он может быть полипозным, некротическим, кистозным, язвенным и катаральным.

Боли в животе у мужчины

Как назначается лечение

Как только вы заметили какие-то симптомы из тех, что были перечислены выше, в срочном порядке обратитесь к урологу, чтобы пройти соответствующее обследование и сдать клинико-лабораторные анализы. Сюда входит сдача мочи и крови, а также выявление чувствительности к антибиотикам. В зависимости от полученного результата, специалист выявит причину распространения воспалительного процесса и выпишет грамотный курс лечения шейки мочевого пузыря.

Общие рекомендации по лечению

При острой форме заболевания рекомендуется соблюдать постельный режим.
Во время курса терапии категорически запрещено ходить в бассейн, баню, солярий, а также заниматься спортом (особенно активными видами).
Необходимо употреблять много жидкости, хотя бы 1,5-2 литра в день.
На время лечения отказаться от чая и кофе и перейти на мочегонное питье: настои трав, компоты, морсы из кислых фруктов и ягод.
Исключить из рациона раздражающие пищевые продукты вроде консервации, маринадов, острых соусов, пряностей и других острых блюд.
Носите нижнее белье из натуральных тканей, которые не мешают, не натирают и не вызывают раздражения. В этот период обращайте внимание, прежде всего, на комфорт, а не красоту.
После того как был выявлен возбудитель заболевания, назначается курс антибактериальных средств. Также в обязательном порядке выписывают противовоспалительные медикаменты, препараты, поддерживающие иммунную систему и улучшающие приток крови к органам малого таза. Крайне желателен прием витаминного комплекса.
В некоторых случаях специалист может назначить лечебную гимнастику и физическую терапию.

Мужчина у доктора

Основное медикаментозное лечение

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Только специалист может подобрать правильное лечение в зависимости от вида заболевания. К основным лекарственным средствам лечения воспалительных процессов можно отнести такие:

Эффективными являются препараты, которые относятся к противомикробной группе: «Ципрофлоксацин», «Супракс», «Фуразидин», «Монурал» и т.д.
Очень действенными также могут быть растительные средства: «Цистон», «Канефрон», «Фитолизин». Они обладают мочегонными и противовоспалительными свойствами, а также борются с микробами.
В некоторых случаях могут быть назначены местные препараты: ректальные и вагинальные свечи (в случае заболеваний шейки мочевого пузыря у женщин), инстилляции. Они способствуют восстановлению слизистой оболочки, уменьшают болезненные ощущения и устраняют воспалительный процесс.
При непроизвольном мочеиспускании выписывается «Детрузитол».
В комплексе обязательно стоит принимать витаминные соединения и препараты, повышающие иммунитет.
В случае некоторых заболеваний назначается хирургическое вмешательство (например, стеноз шейки мочевого пузыря).

Женщина у доктора

Препараты и длительность их приема назначаются врачом. Не стоит самостоятельно регулировать курс лечения. Доверьтесь специалисту, чтобы избежать перехода заболевания в хроническую форму и возможных осложнений, вплоть до рака шейки мочевого пузыря.

Источник