Расшифровка анализа крови при цистите
Появление любых признаков проблем с мочевым (боль, зуд, жжение, частое мочеиспускание, нехарактерные цвет и запах урины, повышение температуры и т.д.) — серьезный повод обратиться, к врачу и пройти необходимы обследования. В первую очередь специалист направляет на лабораторные исследования. Клинический анализ крови не «отражает» патологических изменений при легкой форме недуга. Тяжелые случаи, отягощенные хронической стадией или другими осложнениями, выражаются повышением СОЭ, сдвигом влево лейкоцитарной формулы и другими признаками воспаления.
Содержание:
- Показатели при анализе крови
- Перечень всех необходимых исследований
- Как правильно сдавать анализы
- Цвет и запах мочи при цистите
Показатели при анализе крови
В норме у здорового человека при лабораторных исследованиях отклонений нет.
Для женщин, у которых нет заболеваний, характерные такие цифры:
- СОЭ от 12 до 15 мм;
- эритроциты от 3,8 до 5,5 (умножить на 10 в 12 степени)л;
- лейкоциты от 4 до 9 (на 10 в 9 степени)л
- гемоглобин от 114 до 140 г/л;
- тромбоциты от 170 до 320×109/л;
- гематокрит 34-44%.
Во время развития воспаления в слизистой отмечается повышенная концентрация эритроцитов и тромбоцитов, а также изменяется скорость оседания у красных кровяных телец. Также этот анализ передает данные о гемоглобине и цветовом показателе.
Перечень всех необходимых исследований
Если вы намерены посетить уролога, то будьте готовы к большому списку необходимых диагностических процедур. Наиболее целесообразными являются:
1. Анализ мочи:
- общий. Он помогает исследовать не только цвет и запах «материала», но и его удельную плотность, содержание клеток эпителия, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты, кетоновые тела, соли, бактерии и грибки. Как правило, у заболевших отмечается повышенное содержание эритроцитов и лейкоцитов, появляется белок и микроорганизмы. Из-за слизи или гноя снижается прозрачность.
- по Нечипоренко. Считается наиболее информативным из всех вариантов. Для него собирают среднюю порцию утренней урины. Чтобы получить актуальный результат, полностью отражающий клиническую картину, хранят её не более 2-х часов в темном прохладном помещении. Необходимый объем мочи — 60-80 мл.
- бакпосев. Играет важную роль при назначении медикаментозной терапии. Именно он определяет чувствительность к тому или иному виду антибиотиков. Без него невозможно подобрать гарантированное правильное лечение.
- ПЦР. Для него у женщины берут не только мочу, но и соскоб влагалища и шейки матки. Совместное исследование помогает выявить генетический материал патогенной микрофлоры.
2. Исследование крови.
3. Цистоскопия
Необходима при выявлении хронической стадии, диагностика которой обычно затруднена. Представляет собой достаточно неприятную процедуру, при которой обследуются мочевые каналы и пузырь. Цистоскоп способен выявить и инородные тела, которые могут стать причиной болезней. Острая форма хвори является противопоказанием к данному виду диагностики.
4. УЗИ
Назначается как дополнительная мера для полноценного установления клинической картины. Благодаря таким современным возможностям доктор может исключить пиелонефрит и другие опасные болезни, которые имеют схожую симптоматику с воспалением пузыря.
Как правильно сдавать анализы
Подготовка к сбору биоматериала для исследования — обязанность каждого пациента, который заинтересован в получении корректной диагностики и квалифицированного лечения. Для этого стоит придерживаться определенных правил:
- за сутки до исследования важно отказаться от напитков, содержащих красители, алкоголь, и другие химические составляющие. Из меню исключают фрукты, овощи и мочегонные блюда.
- сбор мочи проводится утром перед тем, как отнести его в поликлинику. Урина, который более 2-х часов, не сохраняет в себе показатели кислотно-щелочного баланса.
- непосредственно перед сбором рекомендуется провести все необходимые гигиенические процедуры. Если у женщины помимо воспаления мочевого прогрессирует и молочница, то рекомендуется воспользоваться тампоном. Это исключит появление в моче лишних примесей.
- для полноты картины специалисты советуют собирать среднюю порцию урины, чтобы на объективность результата не влияли физиологические особенности.
- для хранения и транспортировки биоматерила используют стерильную тару, с плотно закрывающейся крышкой. Срок доставки урины в лабораторию — не более 120 минут.
- в качестве дополнительных мер предосторожности и во избежания неточной клинической картины, рекомендуется разводить половые губы во время сбора мочи.
- анализ крови проводится на голодный желудок утром. Пациенту запрещено завтракать, но разрешено пить воду. Исследование проходят до приема медикаментов, рентгена или узи.
- рекомендуется соблюдать диету и убрать из рациона продукты, способные изменить биохимический состав крови. Это свёкла, морковь, многочисленные представители цитрусовых, жирные, острые и копченые блюда.
Цвет и запах мочи при цистите
Если состав биоматерила возможно определить лишь в условиях медицинского учреждения, то внешние изменения определяются самостоятельно. Один из главных признаков проблем с мочевыделительной системой — настораживающие запахи и измененный оттенок урины.
Привычный желтый цвет сменяется на бордовый или темно-коричневый, а специфический «аромат» — на едкий, гнилостный запах. Причины тому — гной, слизь, кетоновые тела, билирубин, хлопья и бактерии.
(Visited 913 times, 1 visits today)
Источник
Без всестороннего обследования пациента – комплексной диагностики, невозможно провести коррекцию состояния больного и подобрать правильный протокол лечебной терапии. Поэтому анализы при цистите у женщин, являются важным этапом в диагностическом поиске, позволяющим не только точно диагностировать заболевание, но и определить его генезис (причину) и стадию клинического течения.
Диагностика цистита не вызывает трудностей. Его признаки довольно ярко выражены, характерной циститу клиникой, которую нельзя спутать ни с пиелонефритом, ни с гломерулонефритом.
Роль анализов в медицине
Сегодня, диагностические лабораторные исследования – это наиболее информативная диагностическая методика в медицине. Показатели лабораторных обследований, это основной критерий в выборе лечебного протокола многих заболеваний. Современная лабораторная диагностика, позволяет сделать тщательную оценку состояния здоровья и включает несколько направлений диагностического поиска:
- Гематологического и биохимического.
- Иммунологического, цитологического и молекулярного.
С их помощью выявляются различные неестественные процессы в структуре внутренних органов, болезни инфекционного характера, венерические заболевания и гепатиты различной этиологии, скрытые инфекции, в том числе. При этом, какие анализы сдают в конкретной ситуации, может определить только врач-специалист.
Лабораторные показатели урины – важная составляющая диагностики урологических патологий (заболевание почек и уретрального тракта), заболеваний пищеварительного тракта (желудка и кишечника) сердца и сосудов, протекающих зачастую бессимптомно. Урина – это результат почечной фильтрации. Ее свойства и состав являются отражением состояния всех органов и систем организма. Поэтому анализ ее характеристик очень важен в любом диагностическом поиске.
Диагностическое исследование крови способствует обнаружению многих патологий в органах и системах на самых ранних этапах развития заболевания, показывает наличия в организме воспалительных очагов еще до первых выраженных признаков. А также является незаменимым показателем эффективности проводимой терапии.
Различные методики анализов крови помогают выявить:
- иммунный и гормональный показатель пациента;
- диагностировать аутоиммунные болезни и эндокринные нарушения;
- причину сбоев в менструальном цикле;
- причинный фактор бесплодия у мужчин и женщин;
- присутствие в крови антител к инфекции и вирусам.
Результаты полученных диагностических обследований очень важны в период беременности. С их помощью выявляется развитие различных патологий у плода и женском организме в самом раннем течении беременности, что позволяет своевременно их устранить или принять решение о ее прерывании.
Направление на необходимые исследования пациенту выдает врач, лишь он определяет какие анализы нужно сдать, при определенных нарушениях здоровья.
Виды анализов при цистите
Лабораторные исследования назначаются урологом для подтверждения заболевания. В стандартную схему диагностического обследования цистита у женщин входят:
- Общеклинические методы исследования крови и урины.
- Исследование урины по системе Нечипоренко.
- Обследование мочи на культуральную среду (бак посев).
- Выявление влагалищных патогенов (мазок берется при диагностическом осмотре гинеколога).
- Биохимия крови.
- Обнаружение в структуре крови определенных антител к возбудителю.
Метод ПРЦ анализа эффективен в выявлении инфекционных агентов, в том числе вызывающих венерические болезни, проводимый способом многократных увеличений фрагментов их ДНК.
В качестве дополнительных методик в диагностике цистита, могут применяться различные тесты экспресс-анализов, исключающие или подтверждающие наличие цистита в ускоренном порядке.
Инструментальные методики диагностики – УЗИ и цистоскопия способствуют визуализации различных изменений в моче пузырном органе, определению его основных характеристик (формы, наличие повреждений и его размеров), проведению обследования его внутренней полости.
Исследование крови
Особенно ценной информации анализы крови при цистите не дают. Однако такие исследования назначаются для определения гормонального фона при подозрении на эндокринный генезис развития болезни. Повышение гормонов обычно обнаруживается при различных заболеваниях щитовидки, что способно не только усугубить клинику цистита, но и замедлить выздоровление и реабилитационный процесс.
В общем анализе могут выявляться:
- воспалительные признаки, что вызывает повышение лейкоцитарного уровня в моче;
- большое количество гранулоцитарных клеток (незрелые нейтрофилы);
- увеличением СОЭ, что говорит о начале патологического процесса и реакцией на него иммунной системы в виде увеличения скорости оседания эритроцитов.
Рекомендуем ознакомиться:
- Цистометрия.
- Цистография.
- Как распознать у себя цистит.
Исследование мочи
Как определить цистит в анализах мочи, поможет врачу развернутая характеристика ее физических, химических свойств и микроскопического обследования, которая может проявиться:
- Гематурией – наличием повышенного количества эритроцитов (в норме они не должны превышать более 3 единиц в поле обзора микроскопа).
- Лейкоцитурией – увеличением лейкоцитарных клеток в урине (в норме их не должно быть более 6 единиц в поле обзора).
- Протеинурией – наличием в структуре мочи белковых фракций.
- Бактериурией – присутствием в урине клеток бактериальных представителей.
- Мутностью урины (в норме она прозрачна и светло-желтого цвета).
- Наличием эпителиальных клеток МП и мочеточников в моче – верный признак воспалительных процессов.
- Иными показателями, в виде повышения плотности и кислотности мочи, увеличением уровня ацетона (кетоновые тела).
Дифференцируют инфекцию методом бактериологического исследования – путем бак посева. При исследовании проводится антибиотикограмма для выявления резистентности возбудителя к антимикробным ЛС, что позволяет назначить адресную, более эффективную терапию цистита.
Анализ урины по методике Нечипоренко
Более информативный анализ мочи при цистите у женщин, проводится по методу Нечипоренко. Назначается при необходимости уточнения диагностики.
Для исследования собирается средняя порция урины (достаточно 10–30 мл). Это означает, что пациентка начинает мочиться в унитаз, прерывает акт и заполняет стерильную емкость, после чего, продолжает мочеиспускание в унитаз.
Методика основана на количественном содержании основных форменных структур крови (лейкоцитов, эритроцитов и др.) и различных форм эпителиальных цилиндров в 1 мл урины.
Нормой считается – не больше 2 тыс. лейкоцитарных клеток, до 1 000 клеток эритроцитов и до 20 единиц цилиндров в 1 мл урины.
- Повышенная концентрация лейкоцитарных клеток в анализах урины свидетельствует о наличии очагов воспаления или инфекции в мочеполовой системе.
- Наличие эритроцитарных клеток сразу говорит о патологии, так как в здоровой моче их попросту не должно быть. Просачивание в мочу эритроцитов говорит о наличии повреждений в системе мочевыделения.
- При цистите, цилиндры в моче обычно не проявляются повышенное их количество может быть показателем серьезных нарушений в структуре почечных тканей.
Экспресс-диагноз на цистит
Современные методы экспресс-диагностики цистита имеют в своем арсенале, очень быстро дающие точный результат тесты. Они бывают различных видов и применяются в соответствие поставленных задач диагностического поиска:
- Выявление в урине белковых фракций, белых и красных клеток крови (лейкоцитов и эритроцитов).
- Выявление ферментативных веществ, необходимых в борьбе с инфекцией (диагностирование повышенной лейкоцитарной эстеразы в моче).
- Диагностический тест с помощью индикаторных полосок, чувствительных к наличию нитратов в урине, свидетельствующих о бурном размножении бактериальной инфекции в системе моче выведения.
Что способствует искажению анализов
Наверняка и мужчины, и женщины, сталкивались с ложными показателями в расшифровке анализов. Это может происходить при несоблюдении правил подготовки к лабораторной диагностике и неправильном сборе материала для него. Эти правила просты:
Кровь на анализ при цистите, особенно на биохимию:
- сдается на пустой желудок в утренние часы. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов;
- перед предстоящим обследованием следует исключить: прием жирной пищи, избегать физических и эмоциональных нагрузок;
- недопустимо употребление алкоголя и курение;
- исключить прием лекарственных препаратов. При невозможности отмены ЛС – предупредить об этом врача;
- не проводить обследование, если накануне пациент подвергался рентгенологическому обследованию или проходил физиотерапевтическое лечение.
При сборе мочи следует:
- Провести тщательную интимную гигиену. Категорически запрещена гигиена с использованием мыла с антисептическим и антибактериальным эффектом.
- Для сбора образца использовать только стерильный контейнер. Не допускается длительное хранение образца. В течение суток, если образец хранился при температуре не менее 4 градусов, он должен быть доставлен в лабораторию.
- Мочу не собирают с вечера, такой образец не годится, так как патогенная флора в нем может стремительно размножаться. Достоверный результат гарантирует только свежая урина.
Комплексная диагностика назначается пациентам при любых подозрениях на воспалительные процессы в МП. Результативность и эффективность лечебной терапии, полностью зависит от точного соблюдения всех правил подготовки к диагностике и выполнения всех врачебных рекомендаций.
Источник
Воспаление слизистой внутренней стенки мочевого пузыря, или цистит, чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. Такая ситуация связана с анатомическими особенностями строения мочевыделительной и половой систем женщин. Короткая женская уретра (не более 3-4 см) располагается близко к анусу и влагалищу, что делает ее доступной для патогенной микрофлоры и сокращает путь попадания инфекционных агентов в мочевой пузырь. Существует ряд необходимых лабораторных анализов при цистите у женщин, позволяющих определить тип и стадию развития заболевания.
Существует ряд необходимых лабораторных анализов при цистите у женщин, позволяющих определить тип и стадию развития заболевания.
Кровь
Диагностика цистита у женщин начинается с общего клинического анализа крови. Проба крови позволяет оценить скорость оседания эритроцитов, лейкоцитарную формулу, а также выявить химические вещества или бактерии, вызывающие воспаления.
Однако определить цистит по общему анализу крови можно только при острой форме болезни. При слабых и хронических проявлениях заболевания высока вероятность того, что результаты не укажут на наличие патологии.
Более информативен биохимический анализ крови, направленный на получение данных об уровне белка, углеводов и мочевины в пробе.
Проба крови сдается утром натощак. За несколько дней до сдачи анализов женщине желательно отказаться от приема лекарственных препаратов, курения и алкоголя. Забор крови производят из вены.
Расшифровка
При расшифровке общего анализа крови врач обращает внимание на показатели лейкоцитов и СОЭ.
На развитие воспалительных процессов указывает увеличенное содержание лейкоцитов в крови.
На развитие воспалительных процессов указывает:
- увеличенное содержание лейкоцитов (лейкоцитоз) – 7×10*9 и выше;
- повышенная скорость оседания красных кровяных клеток – более 15 мм/ч.
О цистите также говорит большое количество нейтрофильных гранулоцитов. Их содержание в крови более 6% указывает на прогрессирующий воспалительный процесс в организме женщины.
Результат биохимического анализа крови при цистите бывает следующим:
- повышенное количество белка – более 65-85 г/л;
- высокий уровень мочевины – от 6,6 моль/л;
- увеличенное число углеводов – более 5,5 ммоль/л.
На основании полученных данных лабораторного исследования крови врач устанавливает первичный диагноз.
Моча
Проба мочи при цистите подвергается как минимум трем видам исследования, которые помогают определить физические и химические свойства урины:
- общий анализ крови;
- анализ по Нечипоренко;
- посев на стерильность.
ОАМ
При общем анализе мочи оценивают цвет, запах, прозрачность и удельную плотность биоматериала.
Одновременно определяют содержание в урине белых и красных кровяных клеток, эпителия и белковых соединений.
Однако ОАМ не дает полную и достоверную картину. Так, при хроническом цистите у женщины общее исследование урины может показать хорошие результаты. Для обследования берут среднюю порцию утренней мочи.
По Нечипоренко
Данный метод исследования рекомендуется лечащим врачом в случае обнаружения патологии при проведении общего анализа мочи у женщин. Проба по Нечипоренко представляет собой микроскопическое исследование мочи, с помощью которого выявляют наличие и объем лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.
Как и при ОАМ, для микроскопии пробы собирают среднюю порцию биологической жидкости. Забор мочи делают с утра натощак.
Забор мочи для проведения анализа по Нечипоренко делают с утра натощак.
Посев на стерильность
Бакпосев мочи выявляет патогенных агентов и определяет их чувствительность к антибиотикам. Для этого пробу мочи помещают в питательную среду. Через некоторое время в пробе образуются колонии микроорганизмов. По ним определяют вид, количество и чувствительность к антибактериальным препаратам.
Расшифровка
Взятая проба урины первоначально оценивается по физическим параметрам. В таблице ниже представлены средние нормативные и патологические физические показатели мочи у женщин:
| Показатель | Норма | Показатель при цистите |
| Цвет | Светло-желтый, соломенный | Темно-желтый, красноватый или розовый оттенок |
| Запах | Почти отсутствует | Сильный неприятный аммиачный, гнилостный запах |
| Прозрачность | Полностью прозрачная | Мутная, с инородными включениями в виде слизи, гноя, крови или осадка |
| Плотность | Не более 1020 | Плотность выше нормы |
Нормативные химические показатели мочи женщины имеют такие значения:
- лейкоциты – не более 2000 мл на 1 мг жидкости или 0-5 шт. в поле зрения;
- эритроциты – до 1000 мл/мг или 0-2 шт. в поле зрения;
- цилиндры – менее 20 мл или полностью отсутствуют в поле зрения;
- белок – до 0,033 г/л.
Повышенная концентрация лейкоцитов в анализе урины свидетельствует о наличии очагов воспаления или инфекции в мочеполовой системе женщины. Попавшие в мочу красные кровяные клетки указывают на повреждение слизистой оболочки внутренней стенки мочевого пузыря. Присутствие цилиндров в биоматериале может быть связано с патологией почечной ткани.
При расшифровке результатов анализа на стерильность оценивают присутствие бактерий и их количество. Если рост колонии микроорганизмов не произошел, то воспаление либо имеет неинфекционную форму, либо отсутствует вовсе.
При расшифровке результатов анализа на стерильность оценивают присутствие бактерий и их количество.
Постановка диагноза
Диагностировать цистит может только врач, основываясь на собранном анамнезе и оценке симптоматики заболевания. При этом учитываются результаты лабораторных методов обследования пациентки.
Существует примерный алгоритм постановки диагноза, которого придерживается доктор:
- Сбор и оценка анамнеза.
- Выяснение симптомов, сопровождающих болезнь.
- Внешний осмотр пациентки.
- Назначение лабораторных анализов.
- Оценка результатов клинических исследований.
- Постановка окончательного диагноза.
- Назначение терапии.
Определяющим фактором постановки диагноза “цистит” служит симптоматика заболевания. При развитии воспалительных процессов слизистой оболочки мочевого пузыря женщина испытывает:
- частые и болезненные мочеиспускания;
- жжение в мочевом пузыре после его опорожнения;
- повышение температуры тела;
- боли внизу живота;
- появление в моче крови, слизи или помутнения.
При развитии цистита у женщин повышается температура тела.
В некоторых случаях врач назначает дополнительные методы обследования пациентки, включающие выявление патогенных возбудителей (ПЦР) и мазок на цистит. Для исследования делают соскоб из влагалища и шейки матки. Особенно эффективны эти методы диагностики при выявлении возбудителей, передаваемых половым путем, и при подозрении на скрытые инфекции.
Для постановки диагноза при хронических осложнениях применяются инструментальные методы обследования мочеполовой системы женщины.
Инструментальная диагностика включает:
- УЗИ органов малого таза;
- цистоскопию;
- рентгеновское обследование.
Иногда для постановки окончательного диагноза женщине необходим осмотр гинеколога. Физикальное обследование, включающее пальпацию живота и осмотр влагалища, помогает исключить заболевания органов малого таза и живота.
Установив причины возникновения цистита и оценив результаты исследований, врач назначает лечение. Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением. В противном случае не исключен переход заболевания в хроническую форму или инфицирование других тканей и систем организма женщины.
Источник