Расположение мочевого пузыря у беременной

Оглавление темы “Организм женщины во время беременности.”:

1. Мочевыделительная система женщины во время беременности. Почки у беременных.

2. Органы кроветворения женщины во время беременности. Уровень сывороточного железа у беременных

3. Иммунная система женщины во время беременности. Антигены плода отцовского происхождения.

4. Система гемостаза женщины во время беременности. Система гемостаза плода.

5. Обмен веществ женщины во время беременности. Витамины во время беременности. Минеральный и водный обмен.

6. Опорно-двигательный аппарат женщины во время беременности. Симфизиопатия.

7. Кожа женщины во время беременности. Рубцы беременности. Стрии. Гипертрихоз.

8. Масса тела женщины во время беременности. Молочные железы во время беременности. Масса молочных желез.

9. Половая система во время беременности. Матка во время беременности. Масса матки во время беременности.

10. Яичники во время беременности. Влагалище во время беременности. Маточные трубы, cвязки матки во время беременности.

Мочевыделительная система женщины во время беременности. Почки у беременных.

Во время беременности почки матери функционируют с повышенной нагрузкой, выводя из ее организма не только продукты его обмена, но и продукты метаболизма плода.

Существенные изменения претерпевают процессы кровоснабжения почек. Особенностью почечного кровотока является его увеличение в I триместре беременности и постепенное уменьшение в дальнейшем. Такое снижение почечного кровотока может рассматриваться как своеобразная приспособительная реакция, которая дает возможность другим органам в конце беременности получать дополнительное количество крови. Снижение почечного кровотока может лежать в основе активации юкстагломерулярного аппарата почек с гиперсекрецией ренина и ангиотензина. Параллельно изменениям кровоснабжения почек меняется и клубочковая фильтрация, которая значительно возрастает в I триместре беременности (на 30—50 %), а затем постепенно снижается. Фильтрационная способность почек во время беременности возрастает, в то время как канальцевая реабсорбция на всем протяжении беременности остается без существенных изменений.

Такое уменьшение клубочковой фильтрации при почти неизменной канальцевой реабсорбции воды и электролитов способствует задержке жид-кости в организме беременной, что проявляется пастозностью тканей на нижних конечностях в конце беременности,

Изменения функции почек оказывают выраженное влияние на весь водно-солевой обмен при беременности. Происходит увеличение общего содержания жидкости в организме, главным образом за счет ее внеклеточной части. В целом к концу беременности количество жидкости в организме беременной может увеличиться на 7 л.

При физиологически протекающей беременности концентрация натрия и калия в крови и выделение этих электролитов с мочой находятся в пределах нормы. В конце беременности происходит задержка натрия во внеклеточной жидкости, что повышает ее осмолярность. Однако поскольку содержание натрия в плазме крови беременных равно таковому у небеременных, осмотическое давление остается без существенных колебаний. Калий в противоположность натрию в основном находится внутри клеток. Увеличенное содержание калия способствует пролиферации тканей, что особенно важно для таких органов, как матка.

У некоторых женщин во время неосложненной беременности наблюдается ортостатическая протеинурия. Это может быть обусловлено сдавлением печенью нижней полой вены и маткой вен почек.

Иногда во время беременности возникает глюкозурия. Глюжозурия беременных не является признаком сахарного диабета, поскольку у таких женщин нарушения углеводного обмена отсутствуют и содержание глюкозы в крови находится на нормальном уровне. Скорее всего, причиной глюкозурии беременных является увеличение клубочковой фильтрации глюкозы. Наряду с глюкозурией может наблюдаться и лактозурия, обусловленная повышением концентрации лактозы в крови матери. Необходимо отметить, что лактоза, в отличие от глюкозы, не поглощается канальцами почек.

Беременность оказывает выраженное влияние на топографию и функцию смежных с маткой органов. В первую очередь это касается мочевого пузыря и мочеточников. По мере увеличения размеров матки происходит сдавление мочевого пузыря. К концу беременности основание мочевого пузыря перемещается кверху за пределы малого таза. Стенки мочевого пузыря гипертрофируются и находятся в состоянии повышенной гиперемии. Мочеточники гипертрофируются и несколько удлиняются. Иногда наблюдается развитие гидроуретера, который чаше возникает справа, Причиной более частого правостороннего гидроуретера является то обстоятельство, что беременная матка несколько поворачивается вправо, сдавливая при этом правый мочеточник и прижимая его к безымянной линии,

Дилатация мочевых путей начинается в I триместре и достигает максимума к 5—8-му месяцу беременности. В основе этих изменений лежат гормональные факторы (продукция прогестерона плацентой); в меньшей степени это связано с механическим сдавлением мочевыводящих путей беременной маткой. Необходимо отметить, что эти физиологические изменения мочевыводящей системы являются фактором, способствующим развитию инфекции во время беременности (пиелонефрит).

– Также рекомендуем “Органы кроветворения женщины во время беременности. Уровень сывороточного железа у беременных.”

У некоторых женщин во время беременности могут появиться неприятные симптомы, свидетельствующие о том, что матка начала давить на мочевой пузырь. При этом пациентка очень часто посещает туалет и ощущает боль внизу живота. Рассмотрим, почему это происходит.

Вероятность давления матки на мочевой пузырь

Во время беременности мочеполовая система женщины работает с удвоенной нагрузкой, так как она выводит все лишнее из организма не только матери, но и ее ребенка. В результате этого чашечки почек становятся шире вместе с лоханками.

Может ли матка давить на мочевой пузырь? Обычно это происходит в первый и третий триместры беременности. И этому есть объяснение:

• В первые недели матка находится в области малого таза и там начинает увеличиваться, создавая давление на соседние органы.
• Во втором триместре матка поднимается выше в брюшную полость, и мочевой пузырь немного высвобождается, давление ослабляется.
• В третьем матка увеличивается, выросший плод опускается головкой в область таза и снова создается давление на мочевой пузырь.

Во время роста плода матка увеличивается в размерах и сжимает мочевой пузырь, заставляя мочу возвращаться в почки. Из-за этого женщине кажется, что пузырь постоянно полный. Кроме того, плацента выделяет гормон, который дает спазмы мускулатуры мочевой системы, что повышает давление на сам пузырь.

Есть ли повод для беспокойства?

Матка готова к вынашиванию плода с самого начала. Она начинает увеличиваться с момента оплодотворения. Ей необходимо достаточно места для правильного расположения в брюшной полости, и она начинает давить на соседние органы. Если нет воспаления, все ограничивается лишь частыми позывами в туалет. При наличии воспалительного процесса женщина ощущает боль, и ей надо обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.

Причины давления

Со временем матка устанавливается на свое постоянное место и частично поднимается из малого таза. При этом мочевой пузырь немного высвобождается, и состояние беременной нормализуется. Кроме того, развивается привыкание к позывам, и женщина чувствует себя хорошо. Но если возникают боли в лобковой области, то это может быть патологией, которую необходимо выявить:

• Самым опасным может быть цистит, вызванный патогенными микробами. В период беременности они атакуют ослабленный организм женщины и легко внедряются в мочеполовую систему, вызывая воспаление и отеки. Пациентка страдает от боли при мочеиспускании, моча мутнеет.
• Еще одной причиной давления в малом тазу может быть цисталгия. При ней нет воспалительного процесса, и моча остается в норме. В остальном симптомы, как у цистита.
• На поздних сроках следует избегать переполнения мочевого пузыря, так как это тоже является причиной повышенного давления на внутренние органы.

Так или иначе, но при любых отклонениях от нормы, женщина должна немедленно обратиться к своему врачу. Наличие цистита говорит о присутствии в организме инфекции, которая может нанести вред не только организму женщины, но и помешать правильному развитию плода.

Симптомы повышенного давления в малом тазу

При беременности у женщины наблюдается повышенное давление в области малого таза, что может сопровождаться такими признаками:

• Чувство распирания в области брюшной полости. Создается ощущение вздутия живота.
• Позывы в туалет становятся очень частыми, но мочи выходит совсем немного.
• В некоторых случаях может возникнуть недержание мочи. Это объясняется тем, что под действием прогестерона (гормон, выделяемый женским организмом во время вынашивания плода) расслабляется сфинктер (клапан, контролирующий выведение мочи).
• Женщина постоянно чувствует дискомфорт, ей кажется, что мочевой пузырь освободился не полностью.
• Могут возникать частые запоры. Это связано с тем, что матка давит и на кишечник, в результате чего в нем происходят застойные явления.
• Появляется периодическая боль в области поясницы. Она усиливается при нагрузках, при длительном стоянии на ногах и при пальпации области живота.

Эти признаки могут наблюдаться не все одновременно. Наличие хоть одного из них должно насторожить женщину. Только врач может сказать, где патология, а где норма.

Как облегчить состояние?

Самая опасная патология у беременной может быть связана с циститом. При его обнаружении врач рекомендует сокращение физической активности и полное исключение половых контактов. Назначаются лекарства, но с осторожностью, чтобы не навредить развивающемуся плоду. При тяжелых инфекциях прописывают антибактериальные препараты. Назначается специальная диета. Беременной разрешается выходить на свежий воздух, но ни в коем случае не переохлаждаться.

Беременная женщина должна становиться на учет как можно раньше и быть под наблюдением у гинеколога. Ей необходимо быть предельно внимательной к своему самочувствию и при любых отклонениях от нормы немедленно обратиться к врачу. Если мочеиспускание особого беспокойства не причиняет, нет боли и цвет мочи не меняется, то повода для беспокойства нет. Частые позывы предусмотрены природой и являются нормой.

Примерно с 28-й недели беременности ребенку в материнском организме становится довольно-таки тесно.

Ему требуется все больше места, и внутренние органы вынуждены отступать под натиском матки. Естественно, это не обходится без последствий. Одышка, изжога и слабость мочевого пузыря — типичные спутники последних недель беременности. Однако отдельные органы на удивление хорошо справляются с необычайной нагрузкой. После родов все они быстро возвращаются на свои законные места.

Ребенок и матка постепенно оттесняют внутренние органы.

Мочевой пузырь

Мочевой пузырь очень рано начинает реагировать на изменения, вызванные беременностью — задолго до того, как округлится живот. Сфинктер мочевого пузыря проявляет особую чувствительность к повышенному выбросу в кровь прогестерона. Этот гормон заботится о расслаблении мускулатуры, чтобы ребенок мог расти без помех. Его действие сказывается и на мочевом пузыре: сфинктер перестает функционировать безупречно. А если еще прибавить давление со стороны матки, то остается только одно — не терять из виду ближайший туалет. Попробуйте во время мочеиспускания немного приподнять живот — тогда мочевой пузырь опорожнится до конца, и вам не нужно будет бегать в туалет так часто.

Сердце

Этот полый мышечный орган теперь перекачивает примерно на 1,5 л крови больше, чем до беременности. Хорошо, что сердце надежно укрыто в глубине грудной клетки — даже к концу беременности матка не может посягнуть на его привычное положение. Однако учащенное сердцебиение и чувство стеснения в груди появляются все-таки довольно часто. Это связано с тем, что кислорода, поступающего из легких, иногда не хватает. Тогда сердце начинает биться быстрее, чтобы, несмотря ни на что, обеспечить вашего ребенка кислородом.

Своей физической активностью вы можете оказать сердцу поддержку в его нелегкой работе. Особенно подходящими для этого являются виды спорта, требующие известной выносливости, например плавание или длительные прогулки.

При сильном сердцебиении лучше всего ненадолго прилечь. Следите, чтобы верхняя часть туловища была приподнята, ноги тоже старайтесь поместить повыше. В таком положении плацента особенно хорошо снабжается кровью.

Желудок

С 34-й недели беременности, когда ребенок начинает еженедельно прибавлять в весе по 200 г, ваш желудок не в состоянии принять в себя и половины от обычного рациона. И это при том, что вы, в общем-то, не отказались бы хорошенько поесть.

Желудок — это орган, который больше всего страдает от нехватки места из-за растущей матки. По причине постоянного давления снизу сфинктер пищевода слегка приоткрывается, желудочная кислота поднимается в пищевод и вызывает изжогу. Улучшения можно добиться, если есть часто и понемногу, при этом стараться носить свободную одежду.

Печень

Печень — важнейший орган обмена веществ. Во время беременности ей тоже приходится работать на полную мощность. Из пищи она добывает все питательные вещества, необходимые вам и вашему ребенку, и одновременно заботится о том, чтобы удержать и вывести из организма все вредные субстанции. Поскольку печень состоит из податливой ткани, она может размягчаться. Помогите ей: не потребляйте слишком много жиров, молекулы которых расщепляются с большим трудом. Обязательно обратитесь к врачу, если чувствуете сильный зуд во всем теле. Причина может заключаться в проблемах с печенью. В этом случае вам потребуется специальное лечение.

Легкие

В последней трети беременности объем легких сокращается на одну четверть, так как оба они стеснены большой маткой. В результате — одышка. Когда вы поднимаетесь по лестнице или даже просто вытираетесь полотенцем после душа, вы можете ощутить нехватку воздуха. Ближе к концу беременности, после 36-й недели, давление на легкие внезапно ослабевает, это значит, что головка ребенка опустилась в малый таз. Если вы поймали себя на том, что тяжело дышите и хватаете воздух ртом, остановитесь и на несколько минут полностью сконцентрируйтесь на своем дыхании. Попробуйте хотя бы каждый второй вдох делать через нос. Выдыхайте через рот, при этом выпускайте из легких весь воздух до конца. Продолжайте дышать таким образом до тех пор, пока ваше дыхание не нормализуется.

Движение приносит большую пользу и легким. Ежедневная получасовая прогулка пешком или на велосипеде или те же полчаса, проведенные в бассейне, улучшают кислородное снабжение и матери, и ребенка.

Кишечник

Кишечнику ничуть не легче, чем мочевому пузырю, — гормон прогестерон и стесненные условия ограничивают его функционирование. Неудивительно, что многие женщины к концу беременности страдают от запоров. Но сейчас проблемы с кишечником особенно неприятны, поскольку желудок дает о себе знать постоянным ощущением наполненности и изжогой. Больше пейте, каждый день находите время для физических упражнений и следите за питанием — в вашем меню должно быть как можно больше балластных веществ. Эти меры помогут вашему пищеварению остаться на высоте и предотвратят появление запоров.

Но если время для профилактики уже упущено, ешьте размоченный в воде чернослив и сразу после этого выпивайте воду, в которой он размокал. Льняное семя тоже обладает мягким слабительным действием.

Цистит – воспаление в мочевом пузыре с поражением слизистой оболочки. Цистит во время беременности развивается у женщины. Заболевание приводит к осложнениям, это не повод расстраиваться, что вредит здоровью малыша и мамы. Главное – обратить внимание на проблему и начать с ней бороться.

Причины цистита при беременности

Особенность строения женского организма – короткий мочеиспускательный канал и его расположение с влагалищем. Это увеличивает риск проникновения инфекции в мочевой пузырь. При беременности опасность столкновения с циститом связана и с тем, что иммунитет угнетен. Это естественный процесс, который нужен для того, чтобы предотвратить отторжение эмбриона.

Беременность – время гормональных перемен в организме женщин, что приводит к изменению влагалищной микрофлоры. Болезнетворные микроорганизмы попадают из влагалища в мочевой пузырь и вызывают воспалительный процесс.

Факторы, приводящие к появлению цистита у будущих мам, описываются следующим образом:

• ослабленный иммунитет;
• кишечный и влагалищный дисбактериоз;
• воспалительные заболевания в анамнезе;
• проблемы гигиенического характера;
• переохлаждение;
• переутомление;
• употребление лекарственных препаратов, которые выводятся с мочой и раздражают слизистую оболочку мочевого пузыря;
• малоподвижный образ жизни, так как он приводит к застою крови в малом тазу;
• аллергическая реакция на тампоны, презервативы, косметику для интимной области.

У некоторых женщин цистит возникает из-за неправильного отношения к интимной гигиене. Речь идет о тех, кто увлекается или пренебрегает ею. Подмываться нужно один раз в день. Если не делать этого, появится много плохих микробов, если подмываться несколько раз в день, разовьется дисбактериоз.

Выяснить причины нужно, это помогает устранить фактор развития болезни, то есть эффективнее провести лечение. Важно вовремя определить наличие заболевания, в чем помогают выраженные симптомы.

Симптомы цистита у беременных

Цистит доставляет много неудобств, которые побуждают женщину пойти в больницу. Иногда при ощущении болезненных позывов дама идет в больницу и узнает, что у нее проблемы с мочевым пузырем, она беременна.

Частое желание сходить в туалет «по-маленькому» не всегда указывает на заболевание мочевого пузыря. Дело в том, что в начале беременности растущая матка оказывает давление на мочевой пузырь, что приводит к учащенному желанию мочеиспускания. Это ощущают практически все женщины, в утробе которых развивается ребенок. При сомнениях нужно посетить врача. Они могут быть связаны с признаками:

• ощущение жжения при мочеиспускании;
• кровь в моче;
• учащенное желание сходить в туалет, имеющее сильный характер, при котором часто выходит маленький объем мочи;
• выделяемая моча имеет мутный цвет и сильный запах;
• неприятные ощущения, боль в области таза, внизу живота;
• повышенная температура.

Выделяется хронический и острый цистит. Если у женщины была определена хроническая форма, велик риск того, что во время вынашивания плода в утробе заболевание обострится. Симптоматика хронической формы схожа с проявлениями острого цистита, но характеризуется менее явными признаками.

При первых симптомах и неприятных ощущениях важно обратиться к врачу за обследованием и выяснением причины болезненного состояния. С этим нельзя тянуть, потому что речь идет о здоровье не только женщины, но и ребенка, на которого влияет все, что происходит в вынашивающем его организме.

Чтобы избежать осложнений, к которым приводит цистит у беременных, важно обратиться к врачу за обследованием и последующим лечением, которое назначается при выявлении заболевания.

Диагностика цистита при беременности

Диагностика необходима для постановки диагноза и выявления причины заболевания.
Анализ мочи помогает подтвердить или опровергнуть опасения о наличии инфекции в мочевом пузыре. Данный анализ дает возможность определить, имеются ли в жидкости кровь, гной, болезнетворные микроорганизмы.

Цистоскопия – осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря. Выполняется цитоскопом в виде тонкой трубы, которая соединена со световым источником и камерой. Трубка через мочеиспускательный канал вводится в мочевой пузырь.

Воспаление определяется на основании высокого уровня лейкоцитов. Когда общий анализ дает сомнительные или непонятные результаты, назначается анализ по Нечипоренко. Его отличие в том, что берется моча, выделяемая в середине процесса мочеиспускания.

Лечение цистита

Лечение цистита во время развития малыша в утробе должно выполняться строго по назначению врача. Не допускается никакого самоуправства, так как в результате него может пострадать ребенок и сама женщина.

Не должно быть самостоятельных назначений, использования народных средств без согласования с врачом. Также нельзя изменять дозировки лекарств, но важно рассказывать врачу о побочных явлениях лечения сразу после их появлении.

В первые три месяца в организме плода закладываются все органы и системы, поэтому многие лекарственные препараты в это время не назначаются. Все же есть препараты, позволяющие облегчить состояние пациентки, вылечить заболевание и устранить риск осложнений, не нанося вреда малышу, который развивается в утробе матери.

Врач знает об этих препаратах и назначает их, учитывая разные факторы, показания и противопоказания. Чтобы лекарство, в частности, антибиотики, были максимально эффективными, назначается анализ на чувствительность болезнетворных микроорганизмов к антибиотикам. Врач советует обильно пить мочегонные напитки с целью вымывания вредных микроорганизмов.

Цистит на ранних сроках беременности может лечиться с помощью народных методов, но только с разрешения врача. Важно понимать, что у них тоже есть противопоказания, которые могут навредить малышу. При цистите используется ромашка, зверобой, подорожник и другие травы. Иногда пользу может оказать почечный чай.

При использовании народных методов не нужно ждать мгновенного результата. Их действие может начаться через неделю и позже. Если народные методы лечения используются как дополнение к лекарствам, результат может проявиться раньше, важно правильно питаться. Беременным советуют ограничить копчености, маринады, жареную и острую пищу.

Лечение во втором триместре может иметь другую тактику, так как у плода в утробе сформировались системы и органы, нормализовался гормональный фон женщины, поднялась матка. Лекарства не так опасны, как раньше, но это не повод назначать их себе самостоятельно. Лечением на любом сроке беременности должен заниматься только врач.

Для уменьшения лекарственного влияния может быть назначена процедура инстилляция. Под ней понимается капельное введение лекарственных растворов через катетер. Этот метод хорошо себя зарекомендовал, хотя связан с неприятными ощущениями.

На третьем триместре организм женщины еще больше готовится к родам, ведь срок беременности подходит к концу. Женщина должна быть особенно здоровой. Врач учитывает ее жалобы, результаты обследования и другие факторы при назначении лечения на последнем сроке беременности.

Для снятия болей назначаются лекарства, которые расслабляют гладкую мускулатуру стенок мочевого пузыря, в результате чего нервные окончания перестают раздражаться и боль прекращается. Широко используются средства на основе растительного сырья.

Осложнения заболевания

Важность своевременного и квалифицированного лечения видна из последствий, к которым м?