Рак мочевого пузыря передается по наследству

Обзор

Быстрые факты

Семейная история рака мочевого пузыря может увеличить ваш риск, но наследственный рак мочевого пузыря встречается редко.
Курение троило ваш риск развития рака мочевого пузыря.
Мужчины в 3-4 раза чаще получают рак мочевого пузыря, чем женщины.

Существует несколько типов рака, которые могут влиять на мочевой пузырь. Необычно для рака мочевого пузыря работать в семьях, но некоторые типы могут иметь наследственную связь.

Наличие одного или нескольких ближайших родственников с раком мочевого пузыря не означает, что вы получите это заболевание. Хотя генетика может играть определенную роль, другие факторы, которые влияют на ваш риск, такие как выбор образа жизни, находятся под вашим контролем.

Причины

Курение троило ваш риск развития рака мочевого пузыря. Половина рака мочевого пузыря связана с курением.

Некоторые люди с раком мочевого пузыря имеют редкую мутацию в гене RB1. Этот ген может вызвать ретинобластому, рак глаз. Это может также увеличить риск рака мочевого пузыря. Эта мутация гена может быть наследована.

Другие наследственные и редкие генетические синдромы могут увеличить риск рака мочевого пузыря. Одним из них является синдром Коудена, который вызывает множественные нерасчетные ростки, называемые гамартомами. Другим является синдром Линча, который более тесно связан с повышенным риском рака толстой кишки.

Факторы риска

Существует много потенциальных факторов риска развития рака мочевого пузыря, в том числе:

Врожденные дефекты развития мочевого пузыря : Два редких врожденных дефекта могут увеличить риск. Один из них – остаточный урак. Урахч соединяет ваш пупок с вашим мочевым пузырем до рождения. Обычно он исчезает до рождения. В редких случаях часть его может оставаться и стать злокачественной.

Другой – экстрофия, которая возникает, когда пузырь и брюшная стенка перед ним сливаются во время развития плода. Это заставляет стенку мочевого пузыря быть внешней и открытой. Даже после хирургического ремонта этот дефект увеличивает риск развития рака мочевого пузыря.

Ранняя диагностика рака : личная история рака мочевого пузыря увеличивает риск повторного заражения. Наличие других видов рака, таких как рак мочевых путей, также может увеличить риск.

Инфекции : Хронические инфекции мочевого пузыря или мочевыводящих путей могут увеличить риск, в том числе вызванный длительным использованием катетеров мочевого пузыря.

Паразиты : инфекция, вызванная паразитарным червем, называемая шистосомозом, является фактором риска. Однако это происходит очень редко в Соединенных Штатах.

Этничность : у кавказцев рак мочевого пузыря выше, чем у афро-американцев, латиноамериканцев и азиатов.

Возраст: Рак мочевого пузыря увеличивается с возрастом.Средний возраст диагноза – 73 года.

Гендер : у мужчин в три-четыре раза больше шансов получить рак мочевого пузыря, чем у женщин, хотя женщины, которые курят, могут подвергаться большему риску, чем мужчины, которые этого не делают.

HealthGrove | Graphiq

Наследственность : наличие близкого родственника с заболеванием может увеличить ваш риск, хотя наследственный рак мочевого пузыря встречается редко. Диагностика рака мочевого пузыря может возникать в семьях, подвергающихся постоянному воздействию тех же экологических триггеров, таких как сигаретный дым или мышьяк в воде. Это отличается от наличия наследственной ссылки.

Курение : связь между курением сигарет и раком мочевого пузыря значительна. Существующие курильщики подвергаются большему риску, чем бывшие курильщики, но риск для обеих групп выше, чем для людей, которые никогда не курили.

Химическое воздействие : Воздействие токсинов, таких как мышьяк в загрязненной питьевой воде, увеличивает риск. Люди, работающие с текстилем, красителями, красками и печатными продуктами, могут подвергаться воздействию бензидина и других опасных химических веществ, связанных с раком мочевого пузыря. Важным фактором может быть значительное воздействие дизельных паров.

Лекарства : Долгосрочное использование лекарств, отпускаемых по рецепту, содержащих пиоглитазон, может увеличить риск. К ним относятся несколько лекарств, используемых для лечения диабета типа 2:

пиоглитазон (Actos)
метформин-пиоглитазон (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
глимепирид-пиоглитазон (Duetact)

Другое лекарство, которое может увеличить риск это химиотерапевтический препарат циклофосфамид.

Плохое потребление жидкости : люди, которые не пьют достаточно воды, могут иметь повышенный риск, возможно, из-за накопления токсина в мочевом пузыре.

Заболеваемость

В Соединенных Штатах примерно 2,4 процента людей диагностируются с раком мочевого пузыря в какой-то момент в течение своей жизни.

Существует несколько видов рака мочевого пузыря. Наиболее распространенной является уротелиальная карцинома. Этот рак начинается в клетках, которые выровняют внутреннюю часть мочевого пузыря и составляют 90 процентов всех случаев рака мочевого пузыря. Менее распространенный рак мочевого пузыря – плоскоклеточный рак и аденокарцинома.

Симптомы

Наиболее распространенным ранним симптомом рака мочевого пузыря является кровь в моче или гематурия. Если у вас рак мочевого пузыря, ваша моча может казаться розовой, ярко-красной или коричневой. Кровь может быть видна только тогда, когда ваша моча проверяется под микроскопом.

Другие ранние симптомы включают:

боль в спине
боль в области таза
боль во время мочеиспускания
частая потребность в мочеиспускании

Исследование рака мочевого пузыря

Скрининг рака мочевого пузыря не рекомендуется для людей среднего риска.

Люди с высоким риском должны обсудить регулярный скрининг с врачом. У вас может быть повышенный риск, если вы:

регулярно вступаете в контакт с химическими веществами
, у которых с почечным дефектом мочевого пузыря
есть личная история рака мочевого пузыря
– это тяжелый курильщик

> Процедуры скрининга

Ваш врач может использовать анализ мочи для поиска крови в моче. Вам нужно будет предоставить образец мочи для этого теста. Анализ мочи не дает окончательного диагноза рака мочевого пузыря, но он может быть использован в качестве первого шага.

Другие скрининговые тесты включают:

Цитология мочи: Этот тест проверяет наличие раковых клеток в моче. Это также требует образца мочи.
Цистоскопия: Во время этого теста ваш врач вставляет узкую трубку с линзой в уретру, чтобы видеть внутри вашего мочевого пузыря. Это требует местной анестезии.
Трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря (TURBT): Для этой операции ваш врач использует жесткий цистоскоп с проволочной петлей на своем конце для удаления аномальной ткани или опухолей из мочевого пузыря. Затем ткань отправляется в лабораторию для анализа. Это требует либо общей анестезии, либо региональной анестезии. Эта процедура также может быть использована для лечения раннего рака мочевого пузыря.
Внутривенная пиелограмма: В этой процедуре ваш врач вводит краситель в ваши вены. Затем они используют рентгеновские снимки для просмотра ваших почек, мочевого пузыря и мочеточников.
КТ: КТ-сканирование предоставляет подробную визуальную информацию о вашем мочевом пузыре и мочевом тракте.

Если у вас диагностирован рак мочевого пузыря, вам могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы определить стадию вашего рака. К ним относятся рентгенография грудной клетки, сканирование кости и МРТ-сканирование.

Узнать больше: Понимание этапов рака мочевого пузыря “

Лечение

Тип лечения, который вы требуете, зависит от стадии и вида рака мочевого пузыря, который у вас есть, а также от вашего возраста и общего состояния здоровья. :

хирургическое удаление опухоли, с или без части мочевого пузыря
иммунотерапия
операция удаления мочевого пузыря
химиотерапия
радиация

Перспективы

Рак мочевого пузыря может быть успешно излечен, особенно когда диагностируется и лечится на ранних стадиях. Ваш прогноз зависит от стадии и общего состояния здоровья при диагнозе.

Согласно Американскому онкологическому обществу, 5-летняя относительная выживаемость на первом этапе составляет 88 процентов. Это означает, что ваш шанс выживаемость 5 лет на 88 процентов выше, чем у человека, у которого нет рака мочевого пузыря.

Для стадии 2 это число падает до 63 процентов, а для стадии 3 – 46 процентов. Для стадии 4 или метастатического рака мочевого пузыря 5-летняя выживаемость ставка составляет 15 процентов.

Важно понимать, что эти цифры оценки и не могут предсказать ваши шансы на выживание. Если у вас возникнут какие-либо из перечисленных симптомов, немедленно обратитесь к врачу, чтобы вам можно было диагностировать и лечить раньше, если это необходимо.

Следующие шаги

Лучший способ избежать большинства типов рака мочевого пузыря – бросить курить. Также важно защитить себя от токсинов в вашей окружающей среде, когда это возможно. Если вы регулярно подвергаетесь воздействию опасных химических веществ на работе, вы должны носить защитное снаряжение, такое как перчатки и маску для лица.

Если вас беспокоит генетическая связь, поговорите с членами вашей семьи. Спросите у каждого из них подробную историю здоровья, которая включает в себя привычки к жизни. Не забудьте поделиться этой информацией с вашим врачом. Если ваш врач определяет, что ваш риск высок, спросите их, должны ли вы регулярно проходить скрининговые экзамены.

Ресурсы статьи

Рак мочевого пузыря – версия для пациентов. (n.). Получено с // www. рак. gov / типы / мочевой пузырь
Факторы риска рака мочевого пузыря. (2016, 23 мая). Получено с // www. рак. org / cancer / bladdercancer / detailguide / факторы риска развития рака мочевого пузыря
Риски и причины рака мочевого пузыря. (2015, 20 июля). Получено с // www. cancerresearchuk. орг / о-рак / тип / рак мочевого пузыря / о / мочевого пузыря-риск-риски и причины
Хирургия рака мочевого пузыря. (2016, 23 мая). Получено с // www. рак. org / cancer / bladdercancer / detailguide / лечение мочевого пузыря-рак-хирургия
Синдром Каудена. (2016, 8 ноября). Получено из // ghr. NLM. NIH. gov / condition / cowden-syndrome # inheritance
Сообщение о безопасности наркотиков FDA: Обновлены этикетки с лекарственными средствами для содержащих пиоглитазон лекарств. (2016, 1 апреля). Получено с // www. УЛЙ. г / Лекарственные средства / DrugSafety / ucm266555. htm
Freedman, N. D., Silverman, D. T., Hollenbeck, A. R., Schatzkin, A., & Abnet, C. C. (2011, 17 августа). Ассоциация курения и риск развития рака мочевого пузыря среди мужчин и женщин. Журнал Американской медицинской ассоциации, 306 (7), 737-745. Получено с // www. NCBI. NLM. NIH. gov / pmc / articles / PMC3441175 /
Внутривенная пиелограмма (IVP). (2015, 2 июня). Получено с // www. radiologyinfo. орг / ы / информация. CFM? pg = ivp
Ключевые статистические данные о раке мочевого пузыря. (2016, 23 мая). Получено с // www. рак. org / cancer / bladdercancer / detailguide / padder-cancer-key-statistics
Персонал клиники Майо. (2015, 30 июня). Рак мочевого пузыря: факторы риска. Получено с // www. Клиника Майо. org / заболевания-состояния / рак мочевого пузыря / основы / факторы риска / con-20027606
Статистические данные SEER: Рак мочевого пузыря. (n .d.). Получено с // seer. рак. г / statfacts / html / urinb. html
Показатели выживания для рака мочевого пузыря. (2016, 23 мая). Получено с // www. рак. org / cancer / bladdercancer / detailguide / уровень мочевого пузыря – выживаемость
Лечение рака мочевого пузыря по этапам. (2016, 23 мая). Получено с // www. рак. org / cancer / bladdercancer / detailguide / badder-cancer-treatment-by-stage
Что вызывает рак мочевого пузыря? (2016, 23 мая). Получено с // www. рак. org / cancer / bladdercancer / detailguide / рак мочевого пузыря-что-причины
Что такое рак мочевого пузыря? (2016, 23 мая). Получено с // www. рак. org / cancer / bladdercancer / detailguide / мочевой пузырь-рак-что-пузырь-рак
Что такое ретинобластома? (2015 год, 12 марта). Получено с // www. рак. org / cancer / retinoblastoma / detailguide / retinoblastoma-what-is-retinoblastoma

Была ли эта статья полезной? Да Нет

Насколько это полезно?

Как мы можем улучшить его?

✖ Выберите один из следующих вариантов:

Эта статья изменила мою жизнь!
Эта статья была информативной.
В этой статье содержится некорректная информация.
В этой статье нет информации, которую я ищу.
У меня есть медицинский вопрос.

Изменить

Мы не будем передавать ваш адрес электронной почты. Политика конфиденциальности. Любая информация, которую вы предоставляете нам через этот сайт, может быть размещена нами на серверах, расположенных в странах за пределами ЕС.Если вы не согласны с таким размещением, не предоставляйте информацию.

Мы не можем предложить личные консультации по вопросам здоровья, но мы сотрудничаем с надежным провайдером телемедицины Amwell, который может связаться с вами с врачом. Попробуйте Amwell telehealth за 1 доллар, используя код HEALTHLINE.

Использовать код HEALTHLINESПожалуйста, обратитесь за консультацией за $ 1 Если вы столкнулись с неотложной медицинской помощью, немедленно обратитесь в местную службу неотложной помощи или посетите ближайший отдел неотложной помощи или центр неотложной помощи.

Простите, произошла ошибка.

В настоящее время мы не можем получить ваши отзывы. Однако ваши отзывы очень важны для нас. Пожалуйста, повторите попытку позже.

Мы ценим вашу полезную обратную связь!

Давайте будем друзьями – присоединяйтесь к нашему сообществу Facebook.

Благодарим вас за полезное предложение.

Мы поделимся вашим ответом с нашей медицинской бригадой, которая обновит любую неверную информацию в этой статье.

Спасибо, что поделились своими отзывами.

Мы сожалеем, что вы недовольны тем, что вы прочитали. Ваши предложения помогут нам улучшить эту статью.

Tweet
Отправить
Печать
Поделиться
Читать дальше> 999> Подробнее »

Подробнее»

Подробнее » Добавить комментарий ()

Источник

Родственник болен раком, ему сочувствуют и стараются помочь, и боятся за свою жизнь — вдруг тоже заболею. Наследственных злокачественных опухолей немного, из всей многомиллионной когорты больных онкологией всего лишь 3% — 10% стали заложниками передающихся из поколения в поколение недоброкачественных мутаций генов.

Подавляющее большинство онкологических больных становятся жертвами случайных генетических мутаций, к которым могли привести некоторые вирусные инфекции, курение и избыток ультрафиолета. Поэтому вопрос «заболею ли я» следует обратить только к себе и срочно предпринять усилия для изменения образа жизни, сделав насущной потребностью регулярное обследование.

Рак у нескольких поколений семьи всегда наследственный?

Почти 90% страдающих тяжелой онкологической патологией «выковали» её своими нездоровыми привычками, а семейная история со злокачественными процессами в каждом поколении всего лишь совпадение. Как правило, и в этом случае не отрицается предрасположенность к злокачественным процессам, в биогенетическом субстрате которой учёные пока не разобрались, но и не отвергают. То есть гены рака не передаются, но от предков достается легкость трансформации генов с дефектами удаления недоброкачественных мутаций.

Не отрицается и предрасположенность целых народов к злокачественным опухолям определенной локализации. Как считается, способствуют этому устойчивые пищевые привычки, потому что смена образа жизни, к примеру, эмиграция в другую страну, полностью избавляет от «проклятия» следующее поколение семьи.

Невозможно заразиться раком от болеющего родственника — это миф. Легко заразиться вирусными заболеваниями, приводящими к развитию злокачественной опухоли в поражённом возбудителем органе — вирусы гепатитов и папилломы человека инфицируют при половом контакте и через кровь. Если близкий человек хронический носитель ВПЧ, вирусов гепатита В и С, ВИЧ, то опасен контакт с его кровью и биологическими жидкостями, при этом не всегда развиваются злокачественные процессы, для этого требуется очень продолжительный период времени, при гепатите С — почти 40 лет.

Какие злокачественные опухоли наследуются?

Список наследственных заболеваний и синдромов, осложняющихся злокачественными процессами, известен. Это синдром Линча и семейный аденоматоз толстого кишечника (САТК), последний практически у всех носителей мутаций гарантирует рак толстой кишки. При синдроме Линча вероятность рака весьма высока, но локализоваться опухоль может в разных органах: кишечнике, желудке, мочевом пузыре, матке, яичниках, головном мозге. Причём вероятность рака вариабельна: в кишечнике 75%, в матке чуть больше 30%, в остальных органах в разы реже.

Известны обещающие рак молочной железы, толстой кишки и яичников мутации генов BRCA, компьютерная программа может рассчитать примерную вероятность развития заболевания, но без 100% гарантии результата. Среди всех больных раком молочной железы наследственный процесс занимает долю не более 5%.

Синдром Ли-Фраумени с высокой вероятностью и часто уже в детстве приводит к развитию разнообразных злокачественных процессов, кроме частых при спонтанных мутациях карциномах желудка, молочной железы или лейкоза, развиваются и очень редко встречающиеся опухоли надпочечника и саркомы.

Злокачественное поражение глаза у детей— ретиносаркома в 40% всех случаев обусловлена наследованием, также и нефробластома — опухоль почки, но её наследственная форма встречается на порядок реже, в подавляющем большинстве случаев болезнь обусловлена аномалиями внутриутробного развития.

Как выявляют раковую наследственность?

Наследственные раки выявляют методом «от противного», то есть обследуют близких родственников онкологического пациента, у которого была обнаружена определённая мутация. Получается, что наблюдаются и лечатся не все носители неблагоприятной наследственности, а только активно выявленные родные уже заболевшего человека. Нельзя сказать, что выявляют 100% наследственных заболеваний, потому что генетический анализ проводят не всем онкопациентам, а только при ярких клинических проявлениях наследственных синдромов.

Такую диагностику по собственной инициативе прошла Анджелина Джоли, в России этот подход закреплен нормативными документами и клиническими рекомендациями, обязывающими проводить бесплатное генетическое тестирование прямых родственников носителей синдрома Линча, Ли-Фраумени, САТК, BRCA и другими.

Носители онкогенных мутаций должны состоять на диспансерном учете, часто и тщательно обследоваться. Как правило, каждые полгода проводится клинический осмотр, УЗИ и анализы, ежегодно выполняется МРТ по «опасным» анатомическим зонам. При синдроме Ли-Фраумени эндоскопия кишечника проводится каждые 2-3 месяца, некоторым носителям уже в молодом возрасте проводят обширные профилактические хирургические вмешательства вплоть до удаления всего кишечника.

Как обследоваться здоровым родственникам онкобольного?

При доказанном носительстве злокачественной наследственности такого вопроса возникать не должно, пациент всю жизнь следует определенной программе диагностики и прикрепляется к государственному лечебному учреждению.

Подавляющее большинство родственников 95% больных раком должны проходить регулярный скрининг на злокачественные процессы, включённый в стандартную программу диспансеризации, которая предполагает обследование каждые 3 года.

Для своевременного выявления злокачественных процессов женщинам необходимо:

каждые 2 года выполнять УЗИ молочных желез или маммографию;
при исходной патологии груди целесообразна МРТ молочных желез;
ежегодно осматриваться гинекологом с применением кольпоскопии и взятием Пап-теста.

Для мужчин важен уровень ПСА и чем старше, тем чаще его определяют, разумеется с урологическим осмотром.

Вне зависимости от половой принадлежности ежегодно следует проходить:

Рентгенографию органов грудной клетки, часто в государственных учреждениях подменяемую вредной и бесполезной флюорографией, при том что идеальное обследование легких — только КТ, именно она способна выявить ранний рак.
УЗИ брюшной полости и органов малого таза специальными датчиками.
Колоноскопию с интервалом в соответствии с возрастом и имеющимися заболеваниями кишечника.
Гастроскопию с анализами на хеликобактер можно делать и реже, и чаще в зависимости от наличествующей патологии.

Анализ на опухолевые маркеры не применяется для профилактической диагностики, используется только для контроля динамики и эффективности лечения рака.

Большое значение придается диагностическому оборудованию, оно должно быть не просто современным, а высокоточным. Не разумно каждый год проходить КТ или МРТ в разных учреждениях, разрешающая способность аппаратуры может существенно отличаться, не позволяя ни увидеть патологии, ни сравнить прошлую картину с настоящей.

Польза регулярного обследования нивелируется некачественным его выполнением, поэтому желательно проводить профилактический осмотр в специализированных онкологических учреждениях, где делаются тысячи таких исследований, а врачи не только прошли обучение, но и имеют богатый клинико-диагностический опыт.

Высокопрофессиональное онкологическое обследование — неотъемлемая характеристика Европейской клиники, мы успешно лечим злокачественные процессы и умеем видеть опухоль на ранней стадии роста. Мы знаем, что ещё необходимо приложить к отлично проведенному обследованию, чтобы долго жить и не бояться рака.

Список литературы:

Johns L.E., Houlston R.S. /A systematic review and meta-analysis of familial colorectal cancer risk// Am. J. Gastroenterol.; 2001, 96.
Hampel H., Frankel W.L., Martin E. et al./ Screening for the Lynch syndrome (hereditary non polyposis colorectal cancer)//N. Engl. J. Med.; 2005; 352.
McBride K.A., Ballinger M.L., Killick E., et al. / Li-Fraumeni syndrome: cancer risk assessment and clinical management// Nat. Rev. Clin. Oncol.; 2014 May; 11(5).
Tenesa A., Dunlop M.G./ New insights into the aetiology of colorectal cancer from genomewide association studies// Nat. Rev. Genet.; 2009, 10.

Источник