Простуда одновременно с циститом
То, что цистит бывает от переохлаждения, – миф. Можно заболеть, даже если постоянно носить тёплое бельё и никогда не садиться на холодное. Ведь главная причина заболевания – микробы.
Наш эксперт – врач-уролог, кандидат медицинских наук Карен Мкртчан.
Женщины болеют циститом в 8 раз чаще мужчин, так как их мочеиспускательный канал гораздо короче и шире мужского, поэтому добраться наверх в мочевой пузырь патогенным микробам куда проще.
Бактерии злые и добрые
Впрочем, одной лишь микробной интервенции для развития болезни ещё недостаточно. Ведь слизистая оболочка мочевого пузыря имеет прочный иммунитет, на страже которого находятся лакто- и бифидобактерии. Обычно этой линии обороны довольно, чтобы отразить вторжение микробов. Но стоит местному иммунитету ослабнуть, как количество «хороших» бактерий снижается и мочевой пузырь остаётся беззащитным. И тогда «агрессоры» атакуют. Подорвать защитные силы слизистой может не только переохлаждение, но и травмы, стрессы, избыточный приём алкоголя, хронический недосып, усталость, смена полового партнёра, плохая гигиена и хронические заболевания (как грозный сахарный диабет, так и банальный незалеченный кариес).
Недавние исследования американских учёных выявили связь между хроническим циститом и депрессией. Выяснилось, что люди, страдающие депрессией, в 2 раза чаще других обременены ещё и хроническим циститом.
Время дорого
Почувствовав резь в низу живота, учащённое, болезненное мочеиспускание (иногда с примесью крови) или сильные боли, отдающие в анус или промежность, надо сразу же обращаться к специалисту. Благодаря своевременному и адекватному антибактериальному лечению уже через несколько дней можно будет забыть про болезнь. Увы, многие поступают иначе: принимают обезболивающие лекарства и не идут к врачу. При этом через пару недель с радостью обнаруживают, что симптомы пошли на спад, а затем и вовсе исчезли. К сожалению, это не признак выздоровления, а лишь знак того, что острый цистит перешёл в хроническую форму, которая обычно протекает со стёртой симптоматикой: без сильных болей и дискомфорта. Даже установить правильный диагноз в таком случае сложно, а уж выздороветь – тем более. Опасность проволочек в лечении состоит ещё и в том, что длительное воспаление при хроническом цистите может привести к пиелонефриту, а порой доводит и до операции. Поэтому к врачу надо идти сразу, как прихватило, а не когда-нибудь потом, когда на работе пройдёт аврал.
Не лечитесь наугад
Первое правило – никакого самолечения! Покупая лекарство от «простуды снизу» наугад, можно лишь навредить. Самая большая опасность в том, что под маской цистита могут протекать другие заболевания, в том числе и рак мочевого пузыря.
Но даже если это действительно цистит, всё равно лечить его должен только врач. Ведь он бывает разным: острым и хроническим, первичным и вторичным, инфекционным и неинфекционным. В одном случае его вызывают микробы, а в другом – аллергены или агрессивные вещества в составе лекарств, химикатов и прочего. И в каждом случае лечение своё.
Впрочем, даже обычный бактериальный цистит лечится по-разному – в зависимости от того, какой из микробов стал возбудителем инфекции. Неправильно выбранный антибиотик или неверная доза сделают лечение как минимум бесполезным, а как максимум опасным: вызовет у бактерий лекарственную устойчивость и загонит инфекцию в спящее состояние. Лечить же цистит тёплыми грелками, брусничным листом и клюквенным морсом и вовсе не верно: народные средства можно применять лишь в дополнение к лекарствам, ведь они не действуют на причину воспаления – бактерии, а лишь уменьшают воспаление и стирают симптоматику. К тому же любые препараты, даже растительные, могут вызвать аллергию или индивидуальную непереносимость. Поэтому принимать их следует только с разрешения врача.
Всё прошло – сдаём анализы
Поскольку более чем в 80% случаев цистит вызывает бактерия E. coli, или кишечная палочка, то по стандартам антибактериальное лечение острого цистита назначается незамедлительно. Ждать результатов посева мочи, чтобы начать приём антибиотиков, не надо. Достаточно сдать только общий анализ мочи, который подтвердит наличие воспаления. Если нет сил ждать и дня, можно воспользоваться экспресс-тестом-полоской (такие есть в аптеках). А вот уже после курса антибиотиков сделать бактериальный посев мочи надо обязательно – чтобы убедиться, что там отсутствует возбудитель заболевания, а значит, инфекция вылечена окончательно. Только после этого можно спать спокойно.
Приступить к расследованию
Если за 7 дней лечения цистит не прошёл, необходимо дополнительно обследоваться. Чтобы выявить, что именно может поддерживать постоянное воспаление, врач поспрашивает пациентку, впервые ли у неё возник цистит, случалось ли перед обострением переохлаждение, предшествовал ли этому незащищённый секс, имело ли место агрессивное лечение (химиотерапия, лучевая терапия) или приём новых лекарств.
Затем, возможно, придётся искать сопутствующие заболевания. Это могут быть, например, сахарный диабет («сладкая» моча способствует размножению бактерий), болезни мочеполовой системы (кольпит, бактериальный вагиноз, пиелонефрит, мочекаменная болезнь), а также половые инфекции (трихомоноз, хламидиоз). Воспаление в мочевом пузыре может быть связано также с условно-патогенными бактериями (клебсиелла, уреаплазма, стрептококк, стафилококк), которые сами по себе не вызывают болезнь, но ослабляют иммунную защиту, и на этом фоне грибки и микробы могут атаковать.
Как правило, при хроническом цистите назначают: УЗИ органов малого таза, при наличии показаний – цистоскопию (инвазивное исследование слизистой мочевого пузыря, при котором в мочеиспускательный канал вводится трубка с подсветкой). Могут понадобиться общий и бактериологический анализы мочи, анализы крови.
Ну вот, опять!
По статистике, у каждой второй женщины после первого эпизода заболевания в течение года развивается рецидив. Это происходит потому, что первоначальное лечение острого цистита было неправильным, а также из-за того, что, столкнувшись с новым случаем заболевания, многие по привычке принимают то лекарство, которое помогло им в прошлый раз. Это огромная ошибка! Класс антибиотика необходимо менять согласно данным посева мочи, иначе вредные бактерии, малая часть которых могла остаться в мочевом пузыре, выработают к лекарству устойчивость, и это приведёт к тому, что препарат перестанет действовать, а сам цистит перейдёт в хроническую форму.
Поэтому хороший врач, прежде чем выписать лекарство, обязательно поинтересуется у пациента, как давно и какой именно антибиотик он принимал в последнее время.
Смотрите также:
- Прощай, цистит! Что делать при инфекции мочевого пузыря →
- Причиной цистита могут стать переохлаждение или секс →
- Как уберечься от цистита в холодное время года? →
Источник
Осенью у кабинетов врачей выстраиваются длинные очереди. Почему-то именно в эту пору мы больше всего рискуем заболеть. В особой зоне риска дети. Их иммунитет, как правило, намного слабее, чем у взрослых. На втором месте – пожилые люди. Тем не менее, беречь себя в неустойчивую погоду нужно всем. Мы подобрали топ самых распространенных осенних проблем и попросили терапевта Елену Поклад прокомментировать каждый пункт.
Елена Поклад
врач-терапевт 1 категории медицинского центра SANTE
Вирусные инфекции
– Да, они с удовольствием активизируются в данный период. Каждый год специалисты отмечают всплеск фарингитов, ларингитов, тонзиллитов, трахеитов, ринитов, ангин, гриппа, бронхита и даже пневмонии.
Хочу уточнить, что такого заболевания, как простуда, не существует. Да, может протянуть спину или шею (миозит), но это другое. Если вы начали чувствовать себя неважно, появились слабость и кашель, виной тому не сквозняк, а именно инфекция. Холод – лишь дополнительный фактор, проводник, который усугубляет ситуацию. Поэтому все равно важно одеваться по погоде.
Второй фактор – скученность. Дети идут в школу, взрослые возвращаются из отпусков, и если в коллективе есть переносчики вируса, может начаться и массовая эпидемия.
Как предотвратить?
На самом деле оградить себя от вирусов со 100-процентной гарантией невозможно. Человека пришлось бы изолировать ото всех и поместить в специальный инкубатор. Но все же есть определенные правила профилактики:
1. Нужно соблюдать личную гигиену. Придя домой, обязательно хорошенько вымойте руки с мылом.
2. Не меньшего внимания требуют также фрукты и овощи. Тщательно мойте их перед едой. По возможности удаляйте кожуру.
3. Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь, чтобы вредоносные микроорганизмы не скапливались вокруг вас.
4. Дома почаще делайте влажную уборку, необязательно при помощи каких-то специальных средств. Хотя бы удаляйте поверхностную пыль – это любимое место обитания тех самых вредоносных организмов – и мокрой тряпкой протирайте полы.
5. Старайтесь избегать мест скопления людей. Большинство вирусов передаются воздушно-капельным путем.
6. Не списывайте со счетов старую добрую оксолиновую мазь. Обрабатывайте ею ноздри с внешней стороны (особенно актуально для деток), чтобы перекрыть хотя бы один путь проникновения инфекции в организм.
7. Делайте прививки от гриппа. Существуют три основных его вида: А, В и С. Последний штамм самый стабильный, и если им переболеть единожды, вряд ли он сможет побороть вас снова. А вот вирусы А и В изменчивы. Вакцину формируют так, чтобы концентрация антигенов от серовидов самых опасных видов была достаточной, чтобы с наибольшей долей вероятности организм в будущем успешно справился с «непрошеными гостями». Да, нет точной гарантии, но, по крайней мере, существует шанс, что болезнь как минимум будет протекать в более легкой форме.
Что делать при первых симптомах заболеваний?
Начинайте принимать противовирусные препараты в профилактической дозировке. Пейте побольше теплой жидкости. Вспоминайте о малине и лимоне.
Два-три раза в день полоскайте горло специальным раствором. Промывайте нос водой с морской солью (можно приобрести готовый спрей).
– При явных признаках интоксикации (ломота в костях, сильный озноб, повышение температуры, сильный кашель) сразу обращайтесь к врачу. Во-первых, чем раньше вы начнете лечение, тем лучше для вас, во-вторых, зараженный человек является переносчиком вирусов, которые могут быстро распространиться в коллективе.
Цистит
– Почему воспаление мочевого пузыря часто появляется именно осенью? Как известно, в трудной ситуации бьет по самому слабому месту.
Люди не успевают вовремя среагировать на изменения погоды, из-за чего происходит переохлаждение, кровообращение замедляется, инфекции легче проникнуть в организм, далее током крови она переносится в мочевой пузырь.
Признаки следующие:
- боль и резь до, во время или после мочеиспускания;
- ощущение жжения во время мочеиспускания;
- постоянный выраженный позыв к мочеиспусканию;
- частое мочеиспускание при небольшом количестве мочи;
- кровь в моче (гематурия);
- мутная моча;
- неприятные ощущения внизу живота, над лобком;
- повышение температуры тела.
Как предотвратить?
Советов тут два: стараться поддерживать иммунитет и не переохлаждаться. В особой зоне риска женщины. Они намного чаще мужчин страдают от данной проблемы. Надевайте теплое нижнее белье, обязательно держите ноги в тепле. Избегайте очень узкой обуви. В холодное время года кровообращение в руках и ногах ухудшается. Узкие сапоги будут усугублять ситуацию.
Что делать при первых симптомах?
Если ранее у вас таких проблем не возникало, нужно обратиться к терапевту или урологу, чтобы вовремя предотвратить развитие заболевания. Если же в переходный период ваш организм всегда ведет себя подобным образом, принимайте комплекс препаратов, который для этой поры рекомендует доктор (среди них, как правило, есть уросептики – препараты с антисептическими и антимикробными свойствами – и мочегонные травяные сборы).
Для облегчения неприятных ощущений можно также прикладывать к области, где располагается мочевой пузырь, водяную (не электрическую!) грелку.
Кожные воспаления и холодовая аллергия
– Понижение температуры нередко негативно сказывается и на коже. Особенно уязвимы открытые участки: руки, шея, лицо.
Возможны такие проблемы как:
- чрезмерная сухость;
- краснота;
- шелушение;
- боль.
В зоне риска люди с экземой и псориазом. Недостаток солнца, холодный ветер и понижение температуры – все это провоцирует ухудшение состояния.
Как предотвратить?
Избегайте сквозняков, утепляйтесь, максимально защищайте открытые участки тела, вспоминайте про защитные кремы.
Что делать при первых симптомах?
Здесь лучше не заниматься самолечением. Обращайтесь к дерматологу.
Язва желудка
– На данный момент эту проблему больше не относят к сезонной. Раньше, когда не было ингибиторов протонной помпы (антисекреторные лекарственные препараты, предназначенные для лечения кислотозависимых заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода), действительно, в весенний и осенний период обострения не были редкостью. Теперь же люди с язвенной болезнью знают, что в данный период обязательно в течение 2-3 недель им нужно принимать специальные препараты, чтобы помочь организму. Благодаря этому удается предупредить осложнения.
Как предотвратить?
Помимо приема профилактических средств, важно не допускать сильного физического и эмоционального стресса и соблюдать положенную диету. В первую очередь воздержитесь от острых и кислых блюд, а также копченостей.
Что делать при первых симптомах?
Если появились тошнота, изжога, боль, не медлите с визитом к врачу. Коварство острых форм язвы в том, что может открыться желудочно-кишечное кровотечение, что представляет угрозу для здоровья, так как при больших потерях крови возможен даже летальный исход. Очень важно вовремя выявить этот момент и принять меры.
Сердечно-сосудистые заболевания, скачки давления
– Как и в случае с язвой, эти проблемы все реже относят к сезонным. Если они и присутствуют, то требуют постоянного контроля, вне зависимости от поры года. Правда, в последнее время специалисты подтверждают, что метеозависимые люди действительно есть. Чаще всего это заметно по пациентам с артериальной гипертензией. Резкие изменения погоды могут провоцировать спазм сосудов, отсюда и скачки давления.
Как предотвратить?
Берегите нервы, обязательно соблюдайте курс лекарств, назначенный кардиологом, самовольно не уменьшайте и не увеличивайте их дозировку, употребляйте больше продуктов с высоким содержанием калия.
Что делать при первых симптомах?
Если симптомы действительно серьезные (давление не приходит в норму даже после приема назначенных препаратов, вы чувствуете боль и давление в грудине и так далее), не медлите, вызывайте скорую помощь.
Апатия и депрессия
– Это состояние обычно накрывает многих во второй половине осени, ближе к зиме. В чем причина? Световой день уменьшается, солнца мало, не вырабатывается витамин D, который стимулирует гормон серотонин, – «гормон счастья», снижается иммунитет, вокруг все болеют, да и чисто психологически предвкушение наступающей поры на многих нагоняет грусть.
Как предотвратить?
Сдайте анализ на витамин D. При необходимости пропейте его курс. Только не ставьте себе диагноз самостоятельно. Избыток этого витамина ни к чему хорошему не приводит. Передозировка может только ухудшить общее состояние.
Старайтесь не поддаваться негативным мыслям. Балуйте себя приятными вещами. Очень хорошо переключиться на занятия спортом. Только важно, чтобы он доставлял вам удовольствие. Запишитесь на танцы, начните ходить в бассейн или на йогу. Не замыкайтесь в себе, больше общайтесь.
Что делать при первых симптомах?
Во-первых, при постоянной апатии и чувстве усталости проверьте щитовидную железу (раз в год необходимо делать УЗИ). Возможно, ваше состояние связано с ее пониженной функцией. Во-вторых, если действительно тяжело, обратитесь к психологу. Реальная депрессия – это не шутки. Только баланс физического и психологического состояния можно назвать истинным здоровьем.
Фото: Дмитрий Рыщук
Источник
Весна – время возрождения, но наряду с первоцветами просыпаются и болезни. И почётное место среди распространённых сезонных недугов занимает воспаление мочевого пузыря.
«Слабый» пол
Каждая десятая женщина как минимум один раз в год обнаруживает симптомы воспаления мочевого пузыря. Обычно болезнь возникает внезапно: на фоне полного здоровья появляются жжение и боль при мочеиспускании, которым сопутствуют частые и практически безуспешные позывы. К проявлениям цистита могут присоединяться боли в спине, нижней части живота, изредка – повышение температуры. Иногда в моче появляется кровь. Симптомы могут варьироваться от довольно терпимых до мучительных, приносящих реальные страдания.
Как правило, воспалительный процесс развивается вследствие бактериальной инфекции.
В 80-85 % случаев циститом мы обязаны «родному» микроорганизму, населяющему толстый кишечник, – кишечной палочке. При благоприятном стечении обстоятельств микроб без проблем «переселяется» с постоянного места жительства в мочевой пузырь. «Входными воротами» для бактерии становится уретра, которая не является в женском организме особым препятствием для проникновения микроорганизмов: она имеет «удобную» для них ширину и длину.
Мужчинам в этом плане повезло гораздо больше: у них уретра в несколько раз длиннее, чем у женщин, и гораздо уже, поэтому цистит чаще всего обходит их стороной. А вот женщин он не щадит, особенно если они находятся под «ударом» неблагоприятных факторов, среди которых и весенняя непогода.
Короткие юбки и другие неприятности
Знаменитые мамины «Не сиди на холодном!» и «Надень брюки, простынешь» не лишены здравого смысла. Один из факторов риска, служащий спусковым крючком для цистита, – переохлаждение. На его фоне снижаются защитные силы организма, и обычно безвредные условно-патогенные микроорганизмы вдруг «перекрашиваются» в болезнетворные.
Угрожает риск и молодым сексуально активным барышням: в минуты страсти в женскую уретру запросто могут проникнуть и кишечные палочки, и бактерии – обитатели влагалища, и представители флоры партнёра. Вероятность развития инфекции повышаются при использовании презерватива или местных контрацептивов, оказывающих спермицидное действие. Связь между воспалением мочевого пузыря и высокой сексуальной активностью женщины настолько тесна, что цистит иногда называют «болезнью медового месяца»!
Среди факторов риска цистита также и снижение уровня женских половых гормонов во время и после менопаузы, мочекаменная болезнь, беременность, сахарный диабет. Все эти физиологические состояния и заболевания резко увеличивают вероятность развития цистита, который очень важно лечить своевременно и правильно. В противном случае увеличивается вероятность перехода болезни в хроническую форму, которая серьёзно снижает качество жизни и доставляет массу проблем. И первый шаг на пути к такому сценарию – попытка справиться с циститом «дедовскими» методами.
Лечить быстро и правильно
«Подумаешь, цистит. Посиди в тёплой ванной, и всё как рукой снимет» – эта популярная рекомендация, как и советы приложить грелку и согреть низ живота, безусловно, помогают облегчить состояние при цистите. Однако они никак не влияют на жизнедеятельность микроорганизмов, которые играют главные роли в патогенезе заболевания. В этом опасность лечения теплом: оно может создать ложную картину благополучия, в то время как в организме продолжает бушевать инфекция.
А чтобы справиться с ней, нужно обратиться к врачу, который выпишет антимикробные препараты – антибиотики или уроантисептики. При приёме внутрь они вызывают гибель микроорганизмов, «хозяйничающих» в мочевом пузыре. Если лекарство подобрано правильно, уже через несколько часов после применения первой дозы наступает облегчение, и жизнь снова начинает играть красками.
Важно понимать, что для победы над циститом следует не только вовремя обратиться к врачу, но и выполнять все его рекомендации, соблюдая дозировку и курс лечения, даже если симптомы уже исчезли. Чтобы преодолеть соблазн преждевременно остановить лечение, хорошо бы помнить о том, что у каждой четвёртой женщины после первого эпизода цистита развивается рецидив. Реальная возможность предотвратить его – провести полный курс лечения и, конечно, беречь себя.
Жить без цистита
Корректная профилактика воспаления мочевого пузыря может также значительно уменьшать риск повторных случаев заболевания. И нужно-то для этого не так много:
- избегать переохлаждений, особенно во время смены сезона, когда погода коварна, – осенью и весной;
- не терпеть позывы к мочеиспусканию и полностью опорожнять мочевой пузырь;
- не носить синтетическое, обтягивающее бельё;
- полюбить клюквенный морс.
Целебные свойства клюквенного морса обусловлены содержащимися в ягодах веществами, которые предотвращают «прилипание» бактерий к стенкам мочевого пузыря. Именно поэтому в состав многих препаратов, помогающих при цистите, входит экстракт клюквы. Кстати, пить соки и морсы из ягоды полезно как во время ремиссии, чтобы предупредить рецидивы цистита, так и в составе комплексного лечения острой формы заболевания – безусловно, в качестве дополнительного компонента, не заменяющего основной препарат – антибиотик, который и должен поставить жирную точку в этой женской драме.
Марина Поздеева, провизор, медицинский журналист
Фото depositphotos.com
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Источник