Промыть мочевой пузырь борной кислотой
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Промывание мочевого пузыря – процедура, которую назначают для устранения застойных явлений, спровоцированных воспалительным процессом в слизистой оболочке поверхностной части мочевика.
Процедура направлена на избавление от продуктов распада при помощи специальных препаратов, а также на ускоренное заживление поврежденной оболочки органа.
Когда назначают процедуру
Главным критерием для манипуляции является воспаление, с последующим расстройством оттока урины. Нередко данную процедуру назначают при цистите, так как заболевание протекает с возникновением вторичной инфекции. Показания для промывания мочевого пузыря:
- Ввод растворов-антисептиков в полость органа для терапии воспалительных процессов.
- Вывод урины при общем параличе тела, либо период после операционного вмешательства.
- Забор урины на анализ.
- Перед диагностированием органов мочевыделительной системы.
- Долгий прием медикаментозных средств, которые вызвали патологические изменения в слизистой оболочке пузыря.
- Побочные эффекты от приема сильнодействующих лекарств.
- Механические травмы стенок мочевика.
- Ожог тканей при неграмотно проведенной процедуре.
Процедура промывания органа мочевыделительной системы проводится при застойном явлении с гнойными примесями, что в будущем может сказаться на других системах организма.
Противопоказания к проведению манипуляции
Прежде чем назначить процедуру, врач оценивает общее самочувствие и состояние организма пациента, так как имеется перечень противопоказаний к ее проведению, а именно:
- повреждения мочевика, мочеиспускательного канала;
- камень в просвете уретры;
- опухоль органа;
- спазм уретры;
- обострившийся простатит;
- отсутствие мочи (постоянное);
- некоторые виды заболеваний, передающихся половым путем.
Особенности проведения манипуляции
Промывание мочевика у обоих полов различается из-за их непохожести в мочеполовой системе, о чем и пойдет речь далее.
Промывание у женщин
У женского пола, в отличие от мужского, процедура промывания проходит легко, поскольку длина уретры небольшая, причем сам канал широкий. Именно поэтому введение катетера не вызывает трудностей.
Промывание у мужчин
Главный фактор, осложняющий проведение манипуляции у мужчин, длина уретры. Проще говоря, мочеиспускательный канал довольно длинный и имеет маленький диаметр. В отдельных случаях могут наблюдаться анатомические сужения, затрудняющие введение катетера.
При осуществлении манипуляции на катетер наносят вазелин, затем начинают медленно вводить в уретру, при этом могут выполняться вращательные движения. В зоне сужения пациента просят глубоко вдохнуть и выдохнуть, что позволит расслабить мышцы, затем продолжают процесс.
Порой при вводе катетера может случиться спазм. В данном случае процедура приостанавливается на некоторое время, ожидается мышечное расслабление. После прохождения спазма процесс продолжается до момента, пока из катетера не появятся капли мочи.
Предметы для проведения процедуры
Перечень инструментов для проведения манипуляции:
- Стерилизованный одноразовый катетер.
- Пинцет.
- Обеззараженный пинцет.
- Корытце (лоток).
- Стерильные перчатки.
- Салфетки из марли.
- Вата стерильная.
- Глицериновое масло.
- Фурацилиновый 0,02% раствор .
- Шприц Жане.
- Пеленка.
Использование одноразового катетера возможно при целостности упаковки и действующем сроке годности.
Подготовка пациента
Предварительно необходимо исследовать органы мочевыделительной системы, чтобы выявить вместительность мочевика. Его объем меряется посредством выделения урины за 1 акт мочевыделения.
При проведении процедуры, если в мочеиспускательном канале, либо пузыре обнаружен гной, могут быть использованы специальные растворы лекарств. В обязательном порядке требуется психологическая подготовка больного, заключающаяся в объяснении всего процесса в деталях.
Правила введения растворов
Опираясь на патологические процессы в мочевыделительной системе, могут быть использованы лекарственные средства, направленные на устранение воспалителения мочевого пузыря. С целью лечения органа в него могут ввести:
- Фурацилин;
- Пенициллин;
- Протаргол.
Обычная промывка полости органа может быть осуществлена:
- дистиллированной водой;
- физраствором;
- раствором борной кислоты.
В целях подавления инфекции врач может использовать противомикробные средства (антисептики). Прежде чем вводить раствор в полость пузыря, его необходимо нагреть до комнатной температуры. Процедуру можно совершать не более 1 раза в 2 суток. Категорически запрещено вводить в мочевик холодный раствор, так как это вызовет спазм уретрального канала, травмировав орган.
Техника и этапы проведения процедуры
Для промывания используется специальное устройство под названием катетер. Помимо него, необходимо подготовить:
- штатив;
- чашку Эсмарха, либо шприц;
- дистиллированную воду.
При заболевании циститом врач назначает обычное промывание, однако в особо тяжелых случаях применяется орошение лекарственными препаратами. Техника промывания мочевого пузыря:
- На начальном этапе опытный медицинский работник выполняет ввод катетера, затем очень медленно двигает вперед по уретре до того момента, пока не появится урина. Наличие этого признака говорит о том, что все прошло благополучно. Далее требуется подождать, пока вся жидкость не выйдет из катетера.
- На 2 этапе в полость органа вводится лекарство. Его ввод осуществляется с помощью шприца, соединенного с катетером. Количество введенного раствора зависит от особенностей мочевого пузыря больного. При возникновении у пациента желания опорожнить пузырь – введение лекарственного средства прекращается, а шприц отсоединяется, чтоб жидкость смогла выйти через катетер. Процедура повторяется до 12 раз, за 1 прием должно быть использовано 2 л жидкости.
Промывание в домашних условиях
Процесс промывания мочевика не составляет особого труда и его можно выполнить самостоятельно в домашних условиях, но безопаснее будет осуществлять такую процедуру в стационаре. Правила самостоятельного проведения:
- Тщательно вымыть руки и надеть стерильные перчатки.
- Обработать все необходимые инструменты спиртом 96%.
- Подготовить чашку Эсмарха, либо шприц.
- Нагреть раствор до комнатной температуры.
- Подсоединить шприц к катетеру, медленно ввести раствор.
- Как только пузырь наполнится, отсоединить шприц, подождать, пока выйдет вся жидкость.
- Повторить манипуляцию до полного очищения органа.
Альтернативные методы промывания
Промывание пузыря при помощи цистостомы (специальная трубка) характеризуется тем, что в использовании катетера нет необходимости. Данный вид процедуры назначается при:
- повреждении уретры;
- воспалительном процессе в мочеиспускательном канале;
- деформировании мочевого канала.
Процедура отличается тем, что введение (отток) жидкости проходит с помощью цистостомы через брюшную полость. Установка приспособления происходит троакарным способом сразу к органу. Промывание длится до момента, пока из трубки не потечет раствор прозрачного цвета.
При данном виде промывания пациент может лишиться способности нормального мочеиспускания. По этой причине нужно систематически потреблять много жидкости и контролировать мочеиспускание.
Возможные осложнения в ходе процедуры
При неверном введении катетера, либо при пренебрежении правил асептики у больного могут появиться осложнения. Кроме того, плохо стерилизованный инструмент усугубляет имеющееся воспаление и вызывает высокую температуру тела. Возможные осложнения:
- занесение инфекции;
- кровотечение;
- повреждение уретры;
- ожог слизистой оболочки.
Чтобы предотвратить различные осложнения, процедура осуществляется в стационаре под присмотром квалифицированного медицинского работника.
Источник
Промывание цистостомы – необходимая урологическая манипуляция. Постановка цистостомы производится в тех случаях, когда имеется сужение просвета мочеиспускательного канала и существенно затрудняется самостоятельный отток мочи из мочевого пузыря.
При длительном нахождении цистостомы внутри свища на его стенках начинают накапливаться мочевые соли, слизь и другие отложения. Эти отложения могут образовываться как внутри, так и снаружи. Исходя из этого, дважды в течение недели необходимо осуществлять промывание катетера.
Запись на консультацию к урологу по телефону +7(495) 256-49-52 или заполнив форму online
Основные правила промывания
Проводить промывание цистостомы необходимо с применением стерильных растворов и стерильного инвентаря. Эта манипуляция относится к разряду урологических и может быть осуществлена специалистом в урологическом кабинете.
Для осуществления процедуры, возможно, обратиться в поликлинику по месту жительства и пройти её в поликлиническом кабинете. Если пациент нетранспортабелен и доставить его в кабинет к специалисту не представляется возможным, можно организовать вызов уролога на дом.
Более удобным и быстрым решением будет обращение к урологу нашей клиники. Наш специалист по желанию пациента или его родственников осуществит выезд на дом и проведет промывание нетранспортабельного пациента. Осуществляя помощь на дому, наши специалисты имеют при себе полный набор всех необходимых инструментов и стерильного перевязочного материала.
Порядок промывания
Если пациент лежачий, под его ягодицы подкладывается клеенка и подставляется судно. Затем необходимо осуществить тщательный туалет кожных покровов в области наружных половых органов и надлобкового свища.
- Для того, чтобы промыть катетер внутри, прежде всего необходимо обработать руки и надеть стерильные перчатки.
- В шприц Жане набирается водный раствор фурацилина или раствор борной кислоты 3%.
- Катетер необходимо отсоединить от мочеприёмника и в отверстие ввести канюлю шприца. За один раз вводится не более 40 мл антисептического раствора.
- Далее производится отсоединение шприца от катетера и его конец опускается в емкость.
- Процедура повторяется до тех пор, пока по катетеру не начнёт отходить чистая прозрачная вода.
После того, как завершено промывание цистостомы, необходимо обмыть антисептическим раствором и осушить кожу вокруг свища с помощью стерильного перевязочного материала.
Осуществить процедуру с соблюдением всех правил антисептики возможно, обратившись за помощью к урологам нашей клиники или вызвав специалистов на дом.
Какие инструменты могут понадобиться
Для проведения данной медицинской манипуляции специалисты нашей клиники применяют следующие инструменты и инвентарь.
- Подкладная клеенка и судно для отхождения мочи.
- Стерильные перчатки – 2 или 3 пары.
- Стерильные лотки для стерильного перевязочного материала и для сбора нестерильных отработанных материалов.
- Тупферы.
- Шприц Жане объемом 200 мл.
- Стерильные катетеры для выведения мочи, проводники.
- Дезинфицирующие растворы и ёмкость для их сбора после промывания.
Выше был перечислен стандартный набор инструментов или инвентарь, которые применяются в стандартных случаях при промывании мочевого пузыря через цистостому.
В ряде случаев при промывании могут быть обнаружены воспалительные явления или стриктуры в области свища, мацерация кожи или другие осложнения. В этом случае специалисты нашей клиники применяют специальные инструменты и лекарственные препараты для устранения осложнений.
При необходимости пациенту может быть предложена госпитализация в стационар урологического профиля.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Назад в раздел
Источник
Урологический катетер представляет собой полую трубку, которая может устанавливаться через уретру или операционным путем через кожные покровы в мочевой пузырь (при этом трубка выходит наружу над лобком). Во втором случае катетер будет именоваться цистостомой.
После того как была выполнена катетеризация мочевого пузыря, уход за катетером должен быть тщательным. Это нужно для того, чтобы медицинское оборудование правильно работало, чтобы предотвратить инфицирование мочевыводящих органов. Обычно после установки врачи сами рассказывают больным, как ухаживать за катетером мочевого пузыря.
Базовый уход
Уход за мочевым катетером включает в себя следующие пункты:
- Каждый раз после похода в туалет пациент должен очищать половые органы при помощи теплой воды. Женщинам во время подмывания важно следить за направлением руки. Движения должны осуществляться спереди назад. Таким образом, можно избежать перенесения инфекции из прямой кишки в катетер.
- Область, в которой установлен катетер нужно периодически осматривать при хорошем освещении. Это поможет вовремя обнаружить воспалительный процесс и при необходимости начать лечение.
- В области, установки катетера и его выхода наружу нужно промывать кожные покровы. Делать это рекомендуется дважды в сутки.
- Мочеприемник должен располагаться ниже уровня мочевого пузыря.
- Крепление системы должно осуществляться при помощи специального бандажа.
- Выливать урину из резервуара следует каждые 3 часа.
- Емкость, в которую собирается урина нужно ополаскивать ежедневно. Если же резервуар одноразовый – его нужно вовремя менять.
- Категорически не рекомендуется использовать какие-либо спреи, присыпки, гели и крема в области, где катетер выходит наружу.
Уход за внешним мочевым катетером подразумевает его регулярную дезинфекцию. Важно не завывать обрабатывать трубку в области кожи снаружи (если у пациента установлена цистостома) и в районе наружного отверстия уретры (при уретральном катетере). Для этих целей использовать рекомендуется Хлоргексидина биглюконат 0,05%. Процедура должна выполняться ежедневно.
Источник: hospicefund.ru
Пациентам, которым установили катетер, следует снизить потребление острого, соленого и копченого. Полезным будет полный отказ от алкоголя и сигарет.
Промывание катетера
В норме после операции и правильно проведенной катетеризации промывка катетера не требуется. Само опорожнении мочевого пузыря уже является профилактикой инфекционного процесса.
Чтобы естественное очищение мочевыводящей системы происходило более качественно, пациенту могут назначить растительные препараты. Также для очищения полезным будет клюквенный сок.
Чтобы понять, необходимо ли проводить процедуру промывания, пациент должен обратить внимание на то, как функционирует дренаж.
Если урина чистая, и она свободно протекает по катетеру – промывка не нужна. В этом случае катетер достаточно просто менять на новый один раз в неделю (хотя на практике замена обычно происходит каждые 2 недели). Что касается цистостомы, то ее нужно менять каждый месяц. Делать это должны люди с медицинским образованием. Самостоятельная замена катетера на дому чревата инфицированием и травмами мочевыделительных органов.
Промывка катетера мочевого пузыря может потребоваться в таких случаях:
- помутнение урины;
- появление в биожидкости солей, хлопьев, осадка;
- периодическое засорение трубки.
Во всех вышеперечисленных ситуациях промывание мочевого пузыря через катетер должно осуществляться каждые 12-24 часа.
В особо запущенных случаях, при сильном засорении трубки кристаллами, уход за мочевым постоянным катетером требуется более тщательный. Тогда промывание должно проводиться до 4-х раз в день. При этом следует использовать большой объем жидкости. Замена катетера в этом случае проводится чаще.
Средства для промывания
Промывание мочевого катетера обычно проводится с помощью таких средств:
- Фурацилин;
- Марганцовка (в пропорции 1:10000);
- Диоксидин (перед использованием его нужно развести с физиологическим раствором в пропорции 1:40);
- Мирамистин;
- Борная кислота (2% раствор);
- Хлоргексидин (2%).
Для промывания катетера Фурацилином можно использовать как готовый раствор, приобретенный в аптеке, так и таблетки. Если говорить о том, как промыть мочевой катетер Фурацилином в таблетированной форме, то медики рекомендуют изготовить для этого специальный раствор.
Делается это так: в 5000 частей дистиллированной воды добавляется 1 часть Фурацилина. В итоге пациент получит раствор Фурацилина 0,02%. Чтобы препарат быстрее растворился в воде, ее можно довести до кипения.
Перед тем, как промывать мочевой катетер, нужно дождаться охлаждения раствора до комфортной температуры. Таким образом, для приготовления 100 мл 0,02% раствора нужно использовать 1 таблетку Фурацилина по 0,1 г.
Важно заметить, что препарат, который идеально подойдет одному пациенту может оказаться бесполезным или даже вредным для другого, и наоборот. То, чем промывать катетер в мочевом пузыре и какую дозировку препарата использовать, точно скажет уролог.
Процедура промывания
Если пациент решил промыть катетер, то этой процедуры алгоритм, уход за мочевым катетером должны соблюдаться максимально точно. Самодеятельность в данном случае категорически не приветствуется. Чтобы промыть катетер нужно воспользоваться шприцом, объем которого составляет 50-100 мг.
Перед тем как промыть катетер мочевого пузыря пациент должен поместить шприц на несколько секунд в кипяток, помыть руки с мылом, а затем протереть их ватой, смоченной в спирте.
По окончании подготовительных мероприятий в шприц набирается назначенный специалистом раствор. Трубка отсоединяется от мочеприемника, а ее конец обрабатывается антибактериальным раствором. Далее в трубку вставляется шприц и из него постепенно, медленно вводится подготовленный раствор. Начинать лучше с маленьких порций (примерно 20-30 мл). После того как вся жидкость будет введена, шприц извлекают.
Введенный раствор самостоятельно вытекает из трубки. Данные действия нужно выполнить трижды. Стоит отметить, что промывание катетера мочевого пузыря у мужчин может происходить сложнее, нежели у женщин. Это связано с тем, что у мужчин уретра более длинная и узкая.
Во избежание неприятных ощущений мужчине нужно максимально расслабиться. Чтобы лучше понять суть процедуры и не допустить ошибок, можно посмотреть, как промыть мочевой пузырь через катетер видео.
Рекомендации
Иногда даже если имел место правильный уход за мочевым постоянным катетером, алгоритм, прописанный врачом, соблюдался в точности, проблемы все же возникают. В этой ситуации очень важно не заниматься самодеятельностью.
Внеплановое посещение уролога может потребоваться при:
- подтекании мочи;
- боли внизу живота;
- появлении крови в урине;
- застое мочи;
- значительном увеличении объема выделяемой урины;
- кровотечении из области, в которой установлен катетер;
- изменении запаха биожидкости, ее оттенка, физических характеристик.
Кроме этого консультация специалиста обязательна при появлении дискомфорта во время мочеиспускания, при повышении температуры тела.
Поделиться:
Источник