Проблемы с мочеиспусканием у женщин после кесарева
24.04.2020
Проблемы с мочеиспусканием после родов не редкость. Около 80% новоиспеченных мам страдают этой проблемой.
Виды нарушений мочеиспускания после родов
Мочевой пузырь иногда страдает такими расстройствами:
- недержание мочи. Свойственно в основном для естественных родов. Причиной может являться крупный плод;
- нет сигнала к мочеиспусканию. После рождения ребенка тонус мочевого пузыря снижается, матка на него не давит, появляется отечность стенок, он становится больше из-за наполненности мочой. В большинстве случаев через пару дней мочевыделительный орган приходит в норму, а процесс выделения мочи не доставляет неудобств;
- боль при мочевыделении. Из-за разрывов промежности, наложения швов и небольших повреждений у женщины появляются неприятные ощущения во время мочеиспускания. Моча раздражает слизистую, поэтому возникает боль. После того как швы снимут и промежность полностью заживет, болезненное состояние уходит;
- мочеиспускание чаще обычного. Из организма после родов выводится жидкость, что приводит к частым походам в туалет. Следует обратить внимание: мочевой пузырь находится в воспаленном состоянии, если выделяется малое количество мочи.
Устранение причин нарушения мочеиспускания
Заметив проблемы с мочеиспусканием после родов, важно вовремя обратиться к доктору для назначения комплексного лечения. Гинеколог проведет осмотр пациента, назначит анализ мочи, в отдельных случаях УЗИ малого таза, компьютерную томографию, направит на консультацию к урологу. Назначаются препараты, которые разрешены при кормлении грудью.
Если проблема в отсутствии позывов к мочеиспусканию, мочу выводят с помощью катетера. Процедура безболезненная, но без нее не обойтись. Однако не стоит злоупотреблять таким методом, чтобы не травмировать и не инфицировать мочеточник.
Через 14 дней после родов разрешены физические нагрузки. Они благотворно влияют на организм, поскольку нормализуют обмен веществ, усиливают кровоток, улучшают мочеиспускание, мышцы пресса становятся упругими, дыхательная система приходит в норму.
Рекомендовано ездить на велосипеде, выполнять дыхательные упражнения, тренировать все мышцы, особенно тазовые, плавать в бассейне с теплой водой, неспешные прогулки.
Эффективным средством является коленно-локтевое положение, в котором желательно находиться минут 20, что способствует лучшему выведению мочи.
Можно выполнять упражнения Кегеля (в свободное время сжимать и разжимать мышцы влагалища). Эти упражнения удобно выполнять даже вне дома, например, на рабочем месте, в транспорте, в супермаркете.
Правильное питание и употребление жидкости в достаточном количестве восстановит нормальное функционирование мочевого пузыря. Нужно отказаться от острых, соленых блюд, исключить приправы, алкоголь, какао, кофе, чай.
Крайняя мера решения проблемы – хирургическое вмешательство. Его проводят в случае прогрессирования болезни, отсутствия видимых результатов после лечения лекарственными препаратами.
Чем быстрее женщина обратится к доктору за квалифицированной помощью, тем быстрее вернется к полноценной жизни. Малышу нужная счастливая мама, а это во многом зависит от ее здоровья.
Навигация по записям
Источник
97 просмотров
23 июня 2021
Здравствуйте! Плановое кесарево было 15.06. С больницы выписали 21.06. Все анализы были в норме. УЗИ тоже делали – в норме. Дома стала замечать, что не чувствую позывов к мочеиспусканию (может быть это связано с тем, что много молока, да и на улице сейчас +30 градусов). В туалет при этом могу сходить, но иногда бывает (особенно в положении стоя, если например, проникаешь, душ) что начало и конец мочеиспускания немного болезненны (тянущие боли). Выделения идут уже коричневатые (без алой крови), иногда бывают лишь небольшие прожилки, особенно, после кормления. Скажите, пожалуйста, такое может быть? Или стоит снова обратиться к врачу? Или стоит подождать какое-то время?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте Скажите пожалуйста при этом жжение при мочеиспускании есть?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда не переживайте, потому как такое часто наблюдается после кесарева сечения – чувствительность восстановится в течении трёх месяцев, выделения после родов могут продолжаться до 45 дней, но у каждой женщины по-разному
Ксения, 23 июня
Клиент
Светлана, а как выделения должны меняться?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Выделения – тоже все индивидуально – они могут затихать, а потом снова усиливаться
Ксения, 23 июня
Клиент
Светлана, но сейчас ещё могут наблюдаться кровянистые выделения? Они то коричневые, то снова кровянистые, но не в большом количестве.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, конечно ещё могут быть, мажущие – это норма
Ксения, 23 июня
Клиент
Светлана, нет, иногда прямо чувствую, как вытекло, особенно, после физической нагрузки.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, и после полового акта могут тоже возобновлятся, и при кормлении грудью – это норма, идет сокращение матки и выход выделении
Ксения, 23 июня
Клиент
Светлана, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста ???????????? была рада вам помочь ????Если будут вопросы обращайтесь ????Вам счастливого материнства????????????
Ксения, 24 июня
Клиент
Светлана, скажите, пожалуйста, а может ли быть такое, что у меня сегодня вообще нет выделений? Точнее они светлые, как обычные женские выделения. Я очень переживаю, вдруг матка плохо сокращается.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Послеродовые выделения могут затихать и вновь возобновлятся, но после кесарева сечения их намного меньше всегда. Живот не болит? Температуры нет?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда не переживайте???? сделайте УЗИ через неделю. При половой жизни обязательно предохранение, даже несмотря на кормление грудью
Ксения, 25 июня
Клиент
Светлана, я сегодня весь день активно лежала на животе, даже немного себе его помяла и снова начала выходить кровь. Это же норма?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, это нормально, не переживайте
Можно проколоть окситоцин 1,0 внутримышечно 1 раз в день 5 дней, чтобы сократилась матка и вышло все
Терапевт
Применяйте для подмывания ромашку .
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Ксения.
Учитывая, что совсем недавно была операция и Вас недавно выписали – пока все что Вы описываете входит в допустимые нормы.
Чувствительность восстановится, стоял мочевой катетер во время операции – может быть немного поврежден был эпителий мочеиспускательного канала, отсюда боли. Следите пока за выделениями температурой, болями. Подождите – понаблюдайте за собой, если все это не приносит выраженный дискомфорт
Ксения, 23 июня
Клиент
Адэль, болей как таковых нет, только при мочеиспускании и то не всегда
Ксения, 23 июня
Клиент
Адэль, скажите ещё, пожалуйста, а сколько должны длиться выделения и как они должны меняться?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В течение первой недели выделения кровянистые, далее будут розоватые, коричневые – это нормально.
Потом перейдут в слизистые. В общей сложности выделения могут длиться до 6 недель – это послеродовый период, половые акты на этот период нежелательны.
Ксения, 23 июня
Клиент
Адэль, а на какой неделе примерно они должны быть слизистыми?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В среднем в конце 2-3 недели после родов. Но периодические мажущие выделения могут сохраняться до 6 недель
Ксения, 23 июня
Клиент
Адэль, но сейчас на фоне коричневых выделений я же могу переодически наблюдать кровавые? Особенно после того, как подвигаешься (сходишь на прогулку с ребёнком и так далее).
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, Ксения, конечно, это абсолютно нормально. Матка сейчас сокращается, выделения могут усиливаться, особенно после кормления и физической нагрузки
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, Ксения. Если возникнут вопросы обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.
Ксения, 24 июня
Клиент
Адэль,э, скажите, пожалуйста, а может ли быть такое, что у меня сегодня вообще нет выделений? Точнее они светлые, как обычные женские выделения. Я очень переживаю, вдруг матка плохо сокращается.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Может быть, конечно, не переживайте. Периодически они могут пропадать/появляться.
Это не значит, что матка плохо сокращается – просто после кесарева выделений всегда меньше, чем после естественных родов.
Ксения, 24 июня
Клиент
А потом стоит сделать УЗИ? И через какое время его сделать после родов? И что делать, если вдруг не появятся?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
УЗИ если ничего не будет беспокоить лучше сделать через 6-8 недель. Ничего страшного, если не появятся выделения тоже нет – значит они закончились.
Смотрите – чтобы не было сильных болей внизу живота и чтобы не было температуры
Ксения, 24 июня
Клиент
Адэль, спасибо! 10 дней – это точно не мало?
Ксения, 24 июня
Клиент
Адэль, извините, ещё раз, а если бы у меня там был бы застой, его бы увидели, когда делали УЗИ перед выпиской?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, для этого специально делают узи, чтобы понимать, выписывать Вас или нет, нужно лечение или нет
Ксения, 25 июня
Клиент
Адэль, извините ещё раз за беспокойство, я сегодня весь день активно лежала на животе и даже немного помяла его, снова начало кровить. Скалите, пожалуйста, это же норма?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Ксения. Да, это норма. На животе можно лежать, а с давлением не нужно усердствовать, все равно все выйдет
Ксения, 25 июня
Клиент
Адэль, а кровь можно наблюдать до 6 недель, верно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста. Ксения, Вы не заморачивайтесь – как идут выделения, так идут. Ничего у Вас не должно пойти не так. У Вас нормально прошла операция, Вы хорошо себя чувствуете. Ваш органищм сам знает что делать, как восстановиться. А то если будете сильно переживать – на фоне стресса и лактация страдает, и гормональные колебания
Ксения, 26 июня
Клиент
Адэль, я понимаю! Но сегодня у меня опять ничего нет, весь день чистая прокладка! Это же ненормально на 12 день после родов! Живот не болит, конечно, температуры тоже нет. Но ведь везде пишут, что лохии должны быть 4 недели минимум! А у меня вообще есть загиб матки. Может из-за него у меня что-то скапливается, раз ничего не выходит? Вот думаю, может стоит обратиться в род. дом для собственного успокоения? Просто очень переживаю, что вдруг и правда что-то там задерживается, раз нет ничего и будут чистить!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы можете сделать узи для собственного спокойствия. Если есть загиб матки – да, выделения могут хуже отходить.
Ксения, 26 июня
Клиент
Адэль, а какова будет тактика, если в матке что-то есть? Отправят на чистку?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Прежде всего консервативная терапия – спазмолитик – затем утеротоник (окситоцин) который сокращает матку
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Да, это нормально после родов, даже после кесарева сечения. Но через месяц-2 по окончании послеродового периода эти симптомы должны закончиться.
Если нп пропадут, то нужно показаться врачу
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. После КС такие симптомы бывают, выделения будут от 3-6 месяцев
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Да, это нормально. Полностью чувствительность восстановится спустя полгода. Но если сильно больно, то лучше обратиться к врачу, потому что вам ставили уретральный катетер и он мог повредить уретру.
Ксения, 23 июня
Клиент
Алёна, нет, не сильно больно. Главное, что я начала замечать это дома. В род доме такой проблемы не было, или я просто не замечала, что не хочу в туалет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
возможно, что в роддоме вам было и не до этого, все- таки там и атмосфера не такая, шум, много людей, детский плач… а тут вы уже остались наедине со своим организмом и ребеночком и услышали свои потребности. плюс у вас мочевой пузырь привык к тому, что 9 месяцев на него постоянно давила беременная матка и его размер был значительно меньше, чем сейчас. поэтому он и ваш мозг сейчас могут не понять, что происходит. раньше вмещалось одно количество мочи а сейчась в несколько раз больше, вот вы и не можете понять, а почему вы не хотите в туалет до сих пор? уже ведь пора?
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Трудности с мочеиспусканием знакомы практически каждой женщине после родов, особенно если они не первые. Кто-то жалуется на слишком частые позывы, а кто-то – на их отсутствие. Кому-то мешают вести полноценную жизнь болезненные ощущения, а у кого-то главная проблема – подтекание при смехе, кашле или резких движениях. Все это является следствием растяжения мышц тазового дна. Как решить проблему с тонусом мочевого пузыря?
Эйфория после родов часто сменяется депрессией
Основные проблемы и их решение
1. Отсутствие позывов.
Даже при полном мочевом пузыре после родов многие женщины не чувствуют позывы из-за сниженного давления матки. Мочевой пузырь увеличивается в размерах, отекает и накапливает слишком много жидкости. Если в родах применялись обезболивающие препараты, снизилась чувствительность мочевого пузыря. Этому также способствовали мышечные спазмы и страх перед болью.
Если проблема носит психологический характер, тонус постепенно восстановится, отек исчезнет, мочеиспускание нормализуется.
2. Частые позывы.
Частое мочеиспускание сразу после родов свидетельствует о том, что организм выводит лишнюю жидкость. Если позывов много, а жидкости мало, возможно воспаление мочеиспускательного канала или мочевого пузыря.
Решать проблемы мочеиспускания с помощью инъекций или лазера можно не раньше, чем через 3 месяца после родов
3. Болезненность.
В процессе родов в канале образуются ссадины, возможно наложение швов. При попадании мочи на них начинается жжение. Неприятные ощущения в норме проходят на вторые-третьи сутки. Если этого не случилось, возможен цистит или уретрит.
4. Недержание мочи.
После родов у женщин часто бывает стрессовое недержание мочи, как и после других операций. Слизистая оболочка влагалища, а также мускулатура замыкающего типа мочевыводящего канала растягиваются во время вынашивания ребенка и при родах. Ткани влагалища теряют упругость. Давление на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал сокращаются, пузырь не закрывается полностью и выделяет несколько капель мочи при смехе или кашле. Решить проблему можно путем тренировок – выполнения упражнения Кегеля, но, к сожалению, они помогают не всегда.
Сегодня уже есть способы решения деликатной послеродовой проблемы
Как ускорить восстановление работы мочевого пузыря после родов: 6 советов
- Очень важно как можно раньше опорожнить мочевой пузырь после родоразрешения, чтобы стимулировать сокращение матки и защитить мочевыделительные органы от инфицирования. Если сделать самостоятельно этого не удается, можно воспользоваться помощью медперсонала и попросить поставить катетер.
- В течение первых месяцев нельзя сокращать объем потребляемой жидкости, особенно в период лактации. Это поможет тренировать мочевой пузырь.
- Чем больше вы ходите, тем лучше работают кишечник и мочевой пузырь.
- Выполняйте упражнения Кегеля регулярно – три раза в день по 8-10 сокращений мышц тазового дна.
- Посоветуйтесь с врачом относительно использования дополнительных средств для повышения эффективности упражнений Кегеля. Это могут быть специальные вагинальные шарики. Также можно использовать эластичные повязки.
- Уберите из рациона продукты, которые раздражают мочевой пузырь, – соления, копчености, острые приправы, кофе.
Современные методы лечения болезней мочевого пузыря совместимы с грудным вскармливанием
Стрессовое недержание мочи после родов часто становится причиной послеродовой депрессии. Как бороться с этим явлением? Советы практикующего психолога:
Современное решение
Нормальная работоспособность мочевого пузыря в норме восстанавливается в период от нескольких дней до полутора месяцев после родов. У многих женщин даже по истечении этого срока после родов стрессовое недержание мочи не проходит, поэтому стоит поискать другие способы решения проблемы.
Один из них – использовать синтетический объемообразующий агент – гель «Дэм Плюс». Препарат вводится путем инъекции с целью повышения запирающего давления уретры. Сразу после его имплантации улучшается способность сфинктера противостоять внутрипузырному давлению – факты стрессового недержания мочи прекращаются. Процедура проводится под местным обезболиванием и не имеет побочных эффектов. После введения DAM+ образует в уретре «подушку», восстанавливает тургор и физиологический объем тканей, нормализует свойства сфинктера.
Достаточно одной процедуры введения геля DAM+, чтобы решить эту досадную проблему
Медицина шагнула настолько вперед, что сегодня уже вовсе необязательно мириться с неприятными женскими проблемами. Упражнения Кегеля навсегда останутся классикой лечения ослабленных мышц тазового дна. Но там, где они бессильны, урологи и гинекологи рекомендуют обращаться к новым технологиям и не отказываться от эффективного малоинвазивного лечения.
Источник
Боли в животе после кесарева сечения
После кесарева сечения рана обрабатывается специальными анестетиками, потому боль не чувствуется. Когда действие их заканчиваются, приходят боли в животе после кесарева сечения, связанные с повреждением тканей организма, то есть, начнет болеть рана. Насколько сильные боли в животе после кесарева сечения вы испытаете – зависит во многом от вашего болевого порога, а также от количества подходов к надрезу тканей организма. Обычно боли после кесарева сечения, вызванные ощущением раны, исчезают в первую неделю, однако некоторые покалывания в области шва могут держаться до месяца.
Также боли в животе после кесарева сечения могут появляться вследствие нарушения работы кишечника и скопления в животе роженицы газов. Обычно боль от скопления газов проходит, когда их выпустить. Также боли в животе могут появиться потому, что в кишечники возникли спайки – срощенные участки кишок, которые и провоцируют болевые ощущения.
Боли внизу живота после кесарева сечения
Обычно боли внизу живота после кесарева сечения говорят о том, что организм даже после хирургического вмешательства функционирует так, как заложено природой (после естественных родов матка еще какое-то время сокращается, вызывая тянущие боли, которые походят на менструальные). Боли внизу живота после кесарева сечения могут усиливаться, когда мама кормит ребенка грудью, поскольку в организме возникает выработка естественного гормона, которые помогает сокращению внутренних женских мышц.
Если же боли внизу живота после кесарева сечения продолжительные или даже постоянные – обязательно обратитесь к врачу, поскольку это может свидетельствовать о нарушении работы матки, а также о ее воспалении.
Сильные боли после кесарева сечения
Обычно сильные боли после кесарева сечения у рожениц проявляются после резких движений, глубоком дыхании и даже при ходьбе в первые дни после проведения операции. Это связано с нагрузками, возложенными на поврежденные и еще не успевшие восстановиться участки кожи около разреза. Стоит сказать, что не желательно себя очень жалеть, дабы не растягивать период реабилитации. Однако слишком переусердствовать в активности также не стоит, поскольку могут произойти надрывы шва, что чревато многими негативными последствиями. Если терпеть невмоготу – обязательно обратитесь к врачу.
Боли в спине после кесарева сечения
Во время беременности нагрузка на позвоночник женщины значительно усиливается, потому могут случаться различные защемления нервов, спазмы и боли. Боли в спине после кесарева сечения могут быть следствием защемления тех самых нервов. Также они могут появляться как фантомные боли, к которым организм роженицы привыкает за время беременности.
Боли в пояснице после кесарева сечения
Иногда у недавно рожавших женщин повторяются острые боли в пояснице после кесарева сечения. Такие неприятности чаще наблюдаются у тех, кто все же пытался родить ребенка естественным путем. Боли в пояснице после кесарева возникают вследствие растяжения мышц при потугах. Растяжения непременно возникают, поскольку плод в любом случае слишком крупен для узкого родового канала, по которому он проходит. Также немаловажную роль играет ровность позвоночника до беременности – женщины с искривленным позвоночником и нарушенной осанкой страдают от боли в пояснице после кесарева гораздо чаще.
[6], [7], [8], [9]
Боли при мочеиспускании после кесарева
Боли при мочеиспускании после кесарева чаще всего возникают вследствие установки катетера. Дискомфорт наблюдается у рожениц, которым катетер установили либо неправильно, либо большего размера, нежели требовалось.
Также боли при мочеиспускании после кесарева могут свидетельствовать о воспалении мочевыводящих протоков. В таком случае моча приобретает специфически сильный запах и становится не очень прозрачной. Также воспаление могут подтвердить повышение температуры тела и дискомфорт в поясничной области.
Боль при сексе после кесарева
Многие женщины после длительного воздержания от секса во время беременности после родов спешат возобновить свою сексуальную жизнь. Однако может возникнуть боль при сексе после кесарева. Встречаются случаи, когда боль не проходит даже через 3-4 месяца. В таком случае лучше обратиться к врачу, который сможет посоветовать вам то, что будет лучше именно для вашего организма. Однако в большинстве случаев боли присутствуют и если испытываете потребность – занимайтесь сексом. Со временем боль при сексе после кесарева пройдет. Главный совет – не переусердствуйте и делайте медленные плавные и нежные движения, дабы не травмировать органы, которые еще не пришли в норму после кесарева сечения.
Головные боли после кесарева
Чаще всего после использования анестетиков различной силы действия роженицы испытывают головные боли после кесарева. Обычно такой дискомфорт быстро проходит. Однако, если была допущена какая-либо врачебная ошибка при введении обезболивающего, головные боли после кесарева могут продержаться от нескольких недель до нескольких месяцев. Однако боли все же пройдут, когда организм полностью восстановится.
Боль в ногах после кесарева
Как во время, так и после родов большинство мамочек испытывают боль в нижних конечностях. Боль в ногах после кесарева говорит о том, что еще не прошел отек либо начинается варикозное расширение вен. Варикоз может быть вызван тем, что во время беременности в организме женщины количество крови увеличивается, а сосуды не успевают деформироваться и растягиваться, дабы поспеть за кровью. Клапаны сосудов в таком случае нередко не справляются со своей работой, что приводит к некоему застою крови в нижних конечностях, что замедляет кровоток. Для того, что бы избежать подобных проблем, специалисты рекомендуют использовать специальные чулки против варикоза, которые способствуют правильному движению крови по организму и предупреждают застой крови в ногах.
Боль во влагалище после кесарева
Чаще всего боль во влагалище после кесарева наблюдается у тех женщин, которые пытались родить естественным путем. В таком случае боль во влагалище после кесарева говорит о растяжении его либо о возможном надрыве. Растяжение и боль соответственно пройдут сами собой, правда, для ускорения процесса восстановления рекомендуется выполнение так званых упражнений Кегеля (расслабления и напряжения мышц половых органов для укрепления и повышения их эластичности). Если боль после кесарева со временем не проходит, стоит все-таки обратиться к лечащему врачу, который сможет точно диагностировать разрыв и назначить индивидуальное лечение.
Рожайте здоровых детей и сохраняйте свое здоровье. Помните, что в вопросах здоровья индивидуальность каждого отдельно взятого организма очень важна и играет большую роль в определении правильного и наиболее действенного курса лечения.
Источник