Проблемы с мочеиспусканием у мужчин после семяиспускание
Боль, жжение или зуд при мочеиспускании или извержении семени после полового контакте довольно неприятные симптомы, которые, к тому же, довольно опасные. Многими мужчинами эти ощущения игнорируются, чаще всего с надеждой, что они пройдут сами собой без особого лечения. Этого допускать нельзя, поэтому, прежде всего, нужно разобраться, почему после семяиспускание болит мочеиспускательный канал мужчина должен выяснить источник такого дискомфорта.
Почему появляется боль после эякуляции?
Надеяться, что эти симптомы пройдут без лечения, бесполезно, поскольку они указывают на болезни в мочевыделительной системе. Боль у мужчины может носить разную этиологию, при выбросе семенной жидкости она возникает, а после этого ставится ноющей или очень острой.
Загрузка …
Самой распространенной клинической картиной становится прерывание полового акта пациентом, чтобы не допустить оплодотворение женщины. Если это использовать в течение длительного времени, то такой метод контрацепции провоцирует сбой работы мочеполовой системы, а также вызывает дискомфорт после близости. Обычно после смены способа окончания полового акта все функции органов репродуктивной системы возвращаются к нормальному функционированию.
Самые частые причины, по которым начинаются боли после эякуляции, следующие:
- болезни, которые передаются через половой контакт – гонорея, трихомоноз, хламидиоз и другие;
- воспаления в мочеполовой системе – простатиты, везикулиты, орхиты;
- воспаления и патологии мочевыделительной системы – мочекаменная болезнь, уретриты и циститы.
Важно определить первопричину жжения или болевого синдрома в уретральном канале при мочеиспускании или семяизвержении. Провоцирующие факторы можно выявить после дополнительного обследования и ряда анализов в лаборатории больницы или клиники. Более того, у каждого мужчины есть сопутствующие заболевания и индивидуальные особенности, которые нужно рассмотреть более подробно.
Почему ощущается боль в уретральном канале?
В чем причина боли после полового акта? Этот синдром появляется при сексуальном контакте из-за притока крови к половому органу, который непосредственно участвует в процессе. Это все усиливает симптоматику.
Воспаления в репродуктивной мужской системе провоцируются инфекциями, которые могут быть переданы через сексуальную близость, или же бактериями патогенного типа из других органов в организме. Воспалительные процессы часто становятся причиной боли в области паха после семяизвержения. Любые заболевания мочеполовой системы чреваты появлением болей и жжения после любого затрагивания наружных половых органов- интимных контактах или деуринации.
Эпидидимиты и орхиты
Дискомфорт после полового акта может появиться на фоне воспалений в яичках, болях типа орхита или эпидидимита. Если у патологии острая форма, то мужчина начинает чувствовать возле крестца и в паху сильные боли. Явными признаками заболевания становятся отеки в мошонке или болезненность обоих или одного яичка, даже при простом прикосновении. Также неприятные симптомы появляются при ходьбе или долгом сидении пациента.
Везикулит
Болезненность эякуляции также появляется при везикулите, болезненной патологии воспаления в семенных пузырьках. Сопровождающими симптомами становится повышение температуры, ноющие боли тянущего типа в области паха. При этом отмечается снижение объема выделяемой семенной жидкости. Для того чтобы подтвердить диагноз нужно провести ректальное обследование, сдать секрет из семенных пузырьков на исследование в лаборатории, сделать УЗИ.
Болезни предстательной железы
Чаще всего боль при эякуляции становится следствием воспалительного процесса в предстательной железе. Патология вызывается патогенными бактериями, которые проникают в орган и провоцируют застойные процессы. Признаками воспаления становится рост кислотности выделяемого простатой секрета, также как и жжение или рези при извержении семени.
Простатит
Если простатит принимает острую форму, то у пациента отмечают высокую температуру, боль в процессе семяиспускания или после него. Сам характер болевого синдрома варьируется от дискомфорта до спазмов пронизывающего типа. Локализуются спазмы в промежности, пояснице или паху, иногда боль переходит в яички, особенно после семяизвержения.
Диагностика простатита должна быть назначена урологом и включать в себя ряд исследований в лаборатории, проведение УЗИ для предстательной железы. У врача ставится причина болезни, происходит оценка состояния больного, на основании чего назначается лечение.
Венерические болезни
Часто дискомфорт вызывается болезнями, которые передадутся половым путем. Самым частым является хламидиоз. Хламидии, которые попадают в организм, долгое время могут себя не проявлять, но когда инфекция развивается, то начинаются проблемы с работой мочеполовой системы. Обычно это явление сопровождается зудом и резями в уретральном канале, выделениями, болью в мочевыводящих путях, болях в мошонке или пояснице.
Если вовремя начать лечить заболевание, то улучшение наступит через 3 недели. Но самолечение может ухудшить и осложнить патологию, поскольку хламидии быстро вырабатывают устойчивость к действующим веществам в лекарстве, после чего подобрать эффективный медикамент сложно подобрать.
Столь же часто встречается гонорея, бактерии которой размножаются в нижних отделах прямой кишки и в органе мочевыделительной системы. Мужчина сначала чувствует в уретральном канале после семяизвержения или деуринации, выделяется гной. Далее развитие болезни вызывает боли разной степени интенсивности, которые не только при половых контактах и мочеиспускании усиливаются, но и вызывают непроизвольную эрекцию. Это может быть в ночное время, и в утренние часы.
Болезни мочеполовой системы
Боль после сеяизвержений у мужчины появляется при воспалениях в уретральном канале и мочевом пузыре. При уретрите частыми спутниками пациента становятся дискомфорт и жжение, рези и другие неприятные факторы, которые вызывают беспокойство в конце полового акта. Это обусловлено рубцами на поверхности уретрального канала.
При сексуальном контакте к половому органу приливает кровь, при этом поверхность уретры испытывает сильное натяжение, из-за чего появляются микротрещины. Моча при деуринации моча, а при эякуляции семенная жидкость раздражают стенки и вызывают рези и зуд. Признаком уретрита становится часто выделения из мочеиспускательного канала. В случае их зеленоватого оттенка и неприятного запаха, сгущенно консистенции, это является признаком инфекции бактериального типа.
При отсутствии лечения болезнь может быстро перейти в хроническую форму, при этом симптомы становятся менее выраженными, что часто принимается за симптом выздоровления. Это ощущение ошибочное, особенно неприятной при этом становится сложная форма болезни в запущенной форме.
Цистит
После семяизвержений мужчины часто чувствуют жжение или боли из-за развития цистита. Считать это заболевание чисто женским очень неправильно. Острые формы болезни всегда сопровождаются болевыми синдромами сильной интенсивности, которые приходят при выбросе семенной жидкости или при деуринации. Определить патологию можно по первичным признакам, самый яркий из которых – частые позывы. Между посещениями уборной мужчина часто чувствует дискомфорт в паху и над лобком, в члене.
Мочекаменная болезнь
В промежности и в нижней половине живота боль может усиливаться каждое мочеиспускание, а также при сексуальных контактах, что указывает на мочекаменную болезнь. Появляется этот симптом при камнях в почках и органах мочевыделительной системы. Самым ярким ощущением мочекаменной болезни становится рост числа позывов после нагрузок физического типа, долгого хождения или тряски.
Устранить симптомы можно только эффективным лечением причины. Откладывать посещение врача означает ухудшать состояние и ход болезни. Если возникнет осложнение, то выбрать нужные медикаменты и снять симптомы станет гораздо сложнее.
YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=”/youtube/v3/getting-started#quota”>quota</a>.
Загрузка…
Источник
В норме мочевыделение должно происходить свободно и без ощущения дискомфорта. Если моча выделяется прерывисто, с болями, разбрызгивается, а для полного опорожнения мочевого пузыря требуется приложить усилия, то налицо патология. Затрудненное мочеиспускание у мужчин, как правило, является признаком сужения или частичной закупорки уретры. Причин этого явления довольно много.
Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин
В зависимости от спровоцировавших факторов выделяют несколько форм затрудненного мочеиспускания. Требующее мышечных усилий, сопровождаемое болями и резями, называется странгурией. Причиной является воспаление. Безболезненное затрудненное мочеиспускание вследствие нарушения нервной проводимости из-за переполнения мочевого пузыря называется ишурией. Может проявляться в трех формах:
- Хроническая. Возникает на фоне стойкого сужения уретры или атрофии стенок мочевого пузыря. Мочиться трудно, моча выходит не полностью.
- Острая. Проявляется внезапно на фоне болезней или травм. Помочиться практически не получается. Сопровождается сильными болями внизу живота и по ходу уретры.
- Парадоксальная. Характерна потеря контроля над процессом мочеиспускания, моча выделяется по каплям самопроизвольно.
Полное прекращение оттока мочи вследствие закупорки мочевыводящих путей называется анурией.
Врач-иммунолог Ермаков Георгий Александрович о причинах и признаках затрудненного мочеиспускания у мужчин
Патологии простаты
Самой частой причиной слабого напора мочи у мужчин является простатит или аденома простаты. Моча выходит порциями, отвесно, не образуя характерной дуги. Каждый раз приходится напрягать мышцы брюшного пресса. Симптом особенно выражен по утрам. Причина в том, что воспаленная железа отекает и частично перекрывает просвет простатической части уретры. После курса антибиотиков мочеиспускание восстанавливается.
У мужчин, страдающих хроническим простатитом, слабый напор мочи может быть следствием приема алкоголя, переохлаждения или употребления острой пищи. Мочеиспускание будет сопровождаться дискомфортом, который нарастает в течение дня. Исход зависит от силы иммунного ответа организма. Рецидив может затухнуть сам по себе, а может перейти в острое состояние.
При аденоме все намного сложнее. Разросшиеся узловые образования сложно уменьшить медикаментозными методами, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. После него (в зависимости от метода) мочеиспускание может еще больше затрудниться из-за закупорки уретры частицами иссеченной ткани, которую проталкивают в мочевой пузырь.
Самая опасная причина того, что плохо проходит моча, это рак мочевого пузыря или простаты. Опухоль давит на уретру или шейку, сужая проход. Мочеиспускание при этом может быть безболезненным.
Схематическое изображение аденомы и рака простаты
Мочекаменная болезнь
Камни (конкременты), песок в почках, мочеточниках или мочевом пузыре нередко создают проблемы с мочеиспусканием. Долгое время они могут вообще не беспокоить, проявляясь только при постоянном контакте конкремента со стенкой пузыря либо при перекрытии уретрального сфинктера.
Симптомы:
- Боль над лобком;
- При движении возникают частые и внезапные позывы к мочеиспусканию, усиливается боль в животе, которая отдает в бедра;
- Кровь в моче;
- Тупая боль в половом члене.
Если крупный камень попадает в устье шейки и застревает там, то опорожнить мочевой пузырь получается только в лежачем положении.
Цистит, уретрит, пиелонефрит
Острое воспаление мочевого пузыря и уретры может привести к сильному отеку слизистых, перекрытию шейки и сужению мочеиспускательного канала. Мочеиспускание становится частым и вымученным. Сопровождается сильным мышечным напряжением, спазмами, болями внизу живота и в члене, выделениями из уретры. Нередко в моче появляется кровь. Может подняться температура.
Последний симптом характерен для пиелонефрита. Заболевание сопровождается болями в пояснице, резями при мочеиспускании, общей слабостью, лихорадкой. Воспаление может провоцировать сужение мочеточников и острую задержку мочи. То же самое происходит при их закупорке разложившимися почечными тканями. Облегчить состояние можно только при помощи хирургического вмешательства.
Пройдите опросник IPSS и выясните выраженность симптомов при нарушениях мочеиспускания. Распечатайте и заполните бланк, эти данные помогут вашему лечащему врачу точнее установить диагноз.
Стриктура уретры
Стриктура (сужение) уретры у мужчин возникает по следующим причинам:
- Хронический уретрит. Постоянное воспаление провоцирует патологические изменения эпителия. Происходит его замещение его соединительной тканью, которая стягивает нормальную и сужает просвет.
- Инструментальные вмешательства во время диагностики или трансуретральной операции на аденоме или мочевом пузыре. На месте повреждений, возникших при продвижении уретроскопа или зонда, возникают рубцы. В ряде случаев они увеличиваются, сужая просвет уретры.
- Травмы полового члена, кавернозный фиброз. Фиброзная ткань может разрастаться таким образом, что деформирует уретральный канал.
- Новообразования на стенках уретры: герпес, папилломы, полипы, остроконечные кондиломы, опухоли.
- Анатомические пороки развития уретры: фимоз (сужение крайней плоти), суженное устье.
Стриктура уретры – это патологическое сужение внутреннего просвета мочеиспускательного канала, приводящее к расстройствам различной степени выраженности
При стриктуре в процессе мочеиспускания приходится напрягаться, моча разбрызгивается, струя непредсказуемо меняет направление. Обычно процесс происходит без боли.
Нейрогенная задержка
Процесс мочеиспускания регулируется центрами головного и спинного мозга. Они подают сигнал рецепторам стенок мочевого пузыря, которые в ответ сокращаются или расслабляются. Затруднение мочеиспускания и даже задержка мочи происходит из-за нарушения нервной проводимости (нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря). Причины:
- Травмы и патологии головного и спинного мозга;
- Нервные расстройства;
- Нарушение функциональности нервных окончаний из-за интоксикации вследствие курения, наркомании, алкоголизма, сахарного диабета.
Нейрогенная задержка проявляется отсутствием или слишком слабыми позывами.
Бывает и непатологичное затруднение мочеиспускания. Например, когда мужчина долго терпит, не имея возможности сходить в туалет. Через некоторое время стенки мочевого пузыря растягиваются, а нервные рецепторы «устают», позывы притупляются. Когда, наконец, появляется возможность опорожнить мочевой пузырь, сфинктеры открываются не полностью, течет плохая струя без напора. Мочу приходится выдавливать. Процесс безболезненный, но утомительный.
Затрудненное мочеиспускание приводит к накоплению остаточной мочи, повышению внутрипузырного давления и расширению мочеточников. Стенки мочевого пузыря растягиваются и атрофируются.
Диагностика
С проблемой затрудненного мочеиспускания обращаются к урологу. Для выявления патогенов в мочеполовой системе делают общий анализ и бакпосев мочи, анализ крови, берут мазок из уретры, простатический сок на бакпосев.
Для определения места нахождения стриктуры уретры выполняют рентгеновское исследование – уретрографию, уретроскопию, урофлоуметрию. Для оценки состояния уретры со стороны мочевого пузыря проводят фиброскопию.
УЗИ позволяет определить состояние почек, простаты и мочевого пузыря, измерить количество остаточной мочи. Для исследования стенок мочевого пузыря применяют уретроцистоскопию.
Ход процедуры уретроцистоскопии
Лечение
Затрудненное мочеиспускание не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, который пройдет только после лечения спровоцировавшего его заболевания.
Если мочеиспускание сильно затруднено или полностью прекратилось, требуется неотложная помощь в виде катетеризации. Для отведения мочи накладывают цистостому − проделывают отверстие в брюшине, в которое погружают тонкую трубку. Для предупреждения инфицирования назначают антибиотики: «Фурагин», «Левомицетин», «Фурадонин».
Препарат «Фурадонин» — противомикробное средство широкого спектра действия, производное нитрофурана. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие при инфекциях мочевыводящих путей. Цена в аптеках от 58 руб.
Сложность лечения стриктуры уретры заключается в том, что инструментальное расширение ее просвета (бужирование, тоннелизация) длительного результата не обеспечивает. Рубцовая ткань и сужение появляются снова, затрудняя процесс мочеиспускания. При обширном поражении придется восстанавливать уретру, сделать это может только очень опытный хирург, специалист в области реконструктивно-пластической урологии. Иногда приходится брать кусочек слизистой оболочки щеки и использовать ее в качестве заплатки. Никакого дефекта не будет, пациент через неделю забудет об этом.
Застрявшие в уретре камни в зависимости от удаленности от мочеиспускательного отверстия либо удаляют хирургически, либо проталкивают в мочевой пузырь. Там их дробят или извлекают оперативным путем (проводят цистолитотомию).
При сужении устья мочеиспускательного канала его рассекают (меатотомия), при фимозе рассекают крайнюю плоть.
Если мочеиспускание затруднено из-за рака простаты, абсцесса или аденомы, то для облегчения состояния больного применяют цистостомию, катетеризацию эластичным уретральным катетером и назначают противовоспалительную терапию.
Слабый напор мочи, тонкая струя может быть признаком контрактуры (склероза) шейки мочевого пузыря. В таких случаях применяют катетеризацию, затем выполняют пластику шейки или ТУР.
Затруднение мочеиспускания нейрогенного характера корректируют при помощи периодической катетеризации, электростимуляции мускулатуры мочевого пузыря, блокирования срамных нервов. В крайних случаях применяют ТУР шейки пузыря, реиннервацию (восстановление нервной регуляции).
В домашних условиях
Лечением в домашних условиях можно заниматься только после врачебной диагностики. При цистите или уретрите хорошим вспомогательным средством является паста «Фитолизин», отвар листьев брусники, шалфея, ромашки. Хорошим антисептическим и противовоспалительным средством являются продукты пчеловодства: настой на подморе, настойка прополиса. Полезно орошение уретры «Мирамистином» или «Протарголом».
Настой на пчелином подморе
Если диагностирован простатит, то эффективно укрепить иммунитет железы можно, при помощи ректальных свечей «Витапрост», «Простатилен». Об этих препаратах много положительных отзывов на тематических форумах. Снять отечность простаты, освободив тем самым уретру, помогают свечи с тамбуканской грязью и прополисом («Тамбуил»).
Профилактика
Для профилактики циститов, уретритов, простатита следует избегать незащищенных половых контактов, переохлаждений, злоупотребления алкоголем. Хорошим способом поддержания здоровья мочеполовой системы является активный образ жизни, упражнения Кегеля, периодический прием естественных иммуномодуляторов (настойка женьшеня, эхинацеи).
Раз в год следует проходить профилактический осмотр у уролога. Мужчинам после 50 лет рекомендуется контролировать состояние предстательной железы пальпаторно или при помощи УЗИ, сдавать кровь на ПСА.
Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич подробнее про анализ ПСА
Заключение
Затрудненное мочеиспускание – неприятный и опасный симптом. Попытки его самостоятельного устранения могут привести к обострению и острой задержке мочи. Резкое нарушение оттока возникает обычно по причине воспаления. В таких случаях лучше вызвать врача на дом. Постепенное нарастание симптома характерно для развития новообразования, то есть достаточно времени для консультации у уролога и полной диагностики.
Источники:
- https://www.dr-dilanyan.ru/main/men/urethral-stricture/about
- https://www.nrmed.ru/rus/dlya-vzroslykh/urologiya/zatrudnennoe-mocheispuskanie/
- https://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%98%D0%A8%D0%A3%D0%A0%D0%98%D0%AF
Источник