Проблемы мочеиспускания у подростков

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Затрудненное мочеиспускание: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Затрудненное мочеиспускания – это симптом, говорящий о том, что в организме возникли какие-то патологические процессы, и характеризующийся нарушением оттока мочи через уретру. С ним могут столкнуться как мужчины, так и женщины.

Разновидности затрудненного мочеиспускания

Затрудненное мочеиспускание – собирательный термин, имеющий множество вариаций:

трудности перед началом мочеиспускания;
болезненные ощущения в начале и в конце мочеиспускания;
прерывистая и слабая струя во время мочеиспускания;
капельное выделение мочи (странгурия);
неполное опорожнение мочевого пузыря (ишурия);
выделение мочи порциями или каплями;
ложные и частые позывы к мочеиспусканию, которые не удается подавить.

Причины всех этих нарушений различны.

В ряде случаев происходит реальная закупорка мочевыводящих путей, а в других – отмечаются в проблемы в нервной регуляции мочевого пузыря.

Возможные причины затрудненного мочеиспускания

У женщин и мужчин есть общие причины затрудненного мочеиспускания, а есть специфические, характерные только для одного пола.

У женщин мочеиспускательный канал широкий и короткий, однако при опущении стенок влагалища, пролапсе гениталий, которые возникают с возрастом, дизурия (нарушение мочеиспускания) может принимать форму как поллакиурии (повышенной частоты мочеиспускания), так и затруднения отхождения мочи. Кроме того, выпадение матки и влагалища приводит к обструкции (перекрытию) мочеточников, что также служит причиной задержки мочеиспускания.

Операции в тазовой области по поводу недержания мочи достаточно часто приводят к обструкции уретры и ухудшению мочеиспускания. Такая же ситуация возникает в результате приема некоторых лекарственных средств, в частности антихолинергических препаратов, эстрогенов, опиатов, транквилизаторов, нейролептиков и антидепрессантов.

При длительном застое мочи выпадают в осадок соли, которые со временем могут формировать конгломераты или камни. Затруднение оттока мочи у мужчин могут вызывать даже мелкие камни. Мочекаменная болезнь относится к числу наиболее частых причин затруднения мочеиспускания. Основными ее симптомами служат боль, появление в моче крови или гноя, снижение или полное прекращение отхождения мочи. Локализация боли и места ее отдачи (иррадиации) зависят от местонахождения камня. Если камень находится в почке, боль в области поясницы может носить постоянный или периодический характер, а при его попадании в мочеточник – давать почечную колику (приступ нестерпимой резкой боли).

Чаще почечная колика развивается во время или после физической нагрузки, приема большого количества жидкости и может сопровождаться тошнотой и рвотой.

После почечной колики в моче появляется кровь, однако далеко не всегда ее можно увидеть. Чаще всего отмечается микрогематурия (незначительное количество эритроцитов в моче). Закупорка камнями обоих мочеточников может привести к острой почечной недостаточности с соответствующими симптомами – полной задержкой мочи, тошнотой и рвотой.

Затруднение мочеиспускания наблюдается и в случае перекрытия мочевыводящего канала опухолью. Наиболее типичным примером такой патологии являются опухоли предстательной железы у мужчин. Доброкачественное (гиперплазия) или злокачественное разрастание тканей простаты приводит к сужению мочеиспускательного канала, который проходит внутри железы. При этом возникает ряд симптомов, которые объединяются понятием «симптомов нижних мочевых путей»: частые позывы к мочеиспусканию, не сопровождающиеся полным опорожнением мочевого пузыря, слабая струя мочи и подтекание мочи после завершения мочеиспускания, ночные пробуждения для опорожнения мочевого пузыря.

К числу причин, которые могут обусловливать задержку мочеиспускания, относят также инфекции, передаваемые половым путем. Возбудители инфекции, попадая со слизистой оболочки половых органов в уретру и мочевой пузырь, вызывают воспалительные процессы – уретрит и цистит, соответственно. Для этих заболеваний характерными симптомами являются боль при мочеиспускании, слизисто-гнойные или гнойные выделения, воспаление и слипание краев в области выхода мочеиспускательного канала. При несвоевременном лечении этот процесс может вызвать сужение уретры.

Процесс мочеиспускания может нарушаться после травм и оперативных вмешательств на позвоночнике вследствие нарушения нервной проводимости спинномозговых путей. При травмах спинного мозга возможны варианты как острой задержки мочи, так и затруднения опорожнения мочевого пузыря. Клинические симптомы при этом могут включать отсутствие возможности контролировать мочеиспускание, рассогласованность работы сфинктеров мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Послеоперационная острая задержка мочеиспускания характеризуется невозможностью самостоятельного опорожнения мочевого пузыря, несмотря на наличие позывов, и требует установки катетера.

Такая ситуация возникает вследствие пареза мышц передней брюшной стенки и рефлекторного ослабления сократительной способности мочевого пузыря, что усугубляется воздействием анестезии и расслабляющих лекарственных препаратов. Особенно часто задержка мочеиспускания выявляется после проктологических операций.

Плохое отхождение мочи наблюдается у пациентов с повреждениями опорно-двигательного аппарата. Венозный застой в органах малого таза и простате, который может дополняться действием анестезии при оперативных вмешательствах, значительно увеличивает риск задержки мочеиспускания.

Значительный вклад в развитие нарушений мочеиспускания вносят нейрогенные причины. В этих случаях симптоматика нарушения мочеиспускания почти всегда сопровождается несогласованностью работы мышц стенок мочевого пузыря и его сфинктера и проявляется при таких заболеваниях, как рассеянный склероз, миелит, спинальные инсульты и позвоночно-спинномозговая травма. Расстройство мочеиспускания сопровождают различные симптомы:

учащение мочеиспусканий (поллакиурия);
ложные позывы к мочеиспусканию;
недержание мочи даже при ненаполненном мочевом пузыре;
ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря в конце мочеиспускания;
прерывание во время мочеиспускания струи мочи;
невозможность сразу же начать мочеиспускание после позыва;
слабый напор струи мочи и необходимость тужиться во время мочеиспускания.

На основании жалоб пациента можно судить о локализации очага поражения нервной системы. Например, при инсульте или опухолях в области правой поясной извилины отмечаются кратковременная задержка мочеиспускания, ослабление или отсутствие позыва к мочеиспусканию и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Симптомы нарушения мочеиспускания в этих случаях всегда сопровождаются выраженным расстройством движения, дыхания и глотания.

При болезни Паркинсона число дневных мочеиспусканий уменьшается до 2-3 раз, тогда как ночью их число увеличивается при полноценных порциях мочи (250-300 мл). При болезни Альцгеймера контроль за опорожнением мочевого пузыря утрачивается, поэтому может возникать как задержка мочеиспускания, так и недержание мочи.

Свой вклад в группу нейрогенных расстройств мочеиспускания вносит алкогольная и диабетическая полинейропатия. Поражение периферических нервных окончаний при этом виде патологий сопровождается затруднением начала мочеиспускания, ослаблением струи мочи и неполным опорожнением мочевого пузыря. Наличие остаточной мочи приводит к ее инфицированию и воспалительным заболеваниям.

К каким врачам обращаться при затрудненном мочеиспускании

Для выявления причин затрудненного мочеиспускания необходима консультация

врача-терапевта, уролога и гинеколога. При неврологической природе заболевания дальнейшее лечение проводит невролог.

Диагностика и обследование при затрудненном мочеиспускании

Выявление причин затрудненного мочеиспускания требует обязательного тщательного сбора анамнеза – во внимание принимают симптомы, связанные с мочеиспусканием, предшествующие заболевания, операции и травмы, наследственную предрасположенность. У мужчин в качестве скрининга заболеваний простаты производится исследование ПСА, при необходимости – пальпаторное исследование предстательной железы, а у женщин – матки и влагалища.

Для диагностики воспалительных и инфекционных процессов назначают общий анализ мочи.

При наличии отделяемого из мочеиспускательного канала нужен анализ на ИППП.

Подтвердить диагноз поможет выявление возбудителя в мазках отделяемого из уретры или цервикального канала.

При инфекционных поражениях нижних отделов мочевого тракта у мужчин необходим анализ секрета простаты.

При выявлении солей в общем анализе мочи требуется исследование осадка мочи и изучение структуры камней.

С помощью ультразвукового исследования удается выявить опухолевые образования нижних мочевых путей и простаты.

Диагностика причин обструкции мочеиспускательного канала включает следующие уродинамические исследования: урофлуометрию (определение средней и максимальной скорости мочеиспускания), цистометрию (определение тонуса мочевого пузыря) и профилометрию (определение функционального состояния сфинктера уретры).

Диагностика функциональной обструкции шейки мочевого пузыря проводится с учетом данных обследования «давление/поток» (определение взаимодействия скорости потока мочи и давления в мочевом пузыре при мочеиспускании), электромиографии и видеоуродинамики.

Диагностика нейрогенных расстройств и затруднения мочеиспускания должна учитывать связь с другими неврологическими нарушениями, предшествующими травмами и оперативными вмешательствами.

Что делать при затрудненном мочеиспускании

Затрудненное мочеиспускание в значительной степени создает дискомфорт и снижает качество жизни пациентов.

Кроме того, этот симптом почти всегда свидетельствует о наличии заболевания.

Поэтому при появлении описанных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Ни в коем случае не следует принимать мочегонные препараты, поскольку это только ухудшит состояние.

Лечение затрудненного мочеиспускания

Затрудненное мочеиспускание может быть симптомом совершенно различных заболеваний, поэтому лечение должна предварять тщательная диагностика патологического процесса.

Источники:

Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И., Гвоздев М.Ю. Русский медицинский журнал. № 34 от 18.12.2013. С. 5
Данилов В.В., Вольных И.Ю., Бахарева О.М., Мухотина А.Г. Расстройства мочеиспускания у женщин различных возрастных групп. Тихоокеанский медицинский журнал. № 1. 2003. С. 76-77.

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Проблемы мочеиспускания у подростков

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

Источник

У большинства людей в течении жизни происходят случаи недержания и травмы. Проблемы функционирования мочевых путей и травмы могут быть разной степени тяжести. Иногда симптомы более и менее тяжелых случаев могут совпадать. Большую часть повреждений причисляют к проблемам, легко разрешимым даже в домашних условиях.

Если у Вас только один или несколько нечетко проявляющихся симптомов, проблему возникших неудобств определить довольно сложно. При наличии легкого обезвоживания организма Ваша моча будет более концентрированной, и мочеиспускание может сопровождаться небольшим дискомфортом. Пейте достаточное количество жидкости для поддержания светло-желтого или даже практически бесцветного оттенка мочи, чтобы избежать возникновение неприятных ощущений при мочеиспусканий.

При появлении в организме инфекции мочевых путей (ИМП) могут возникнуть ряд симптомов, связанных с негативными ощущениями при мочеиспускании. ИМП больше подвержены женщины, чем мужчины. Это связано с особенностями строения мочеиспускательного канала, который у женщин короче и, следовательно, более доступен для проникновения бактерий, попадающих в мочевые пути с поверхности кожи, из анального отверстия и влагалища. Чтобы уменьшить вероятность заболевания ИМП, нужно учитывать факторы риска, способствующие попаданию инфекции в мочевые пути.

Камни в почках – еще одна проблема, поражающая мочевые пути в легкой или средней по тяжести форме. Мужчины в возрасте от 20 до 30 лет являются наиболее подверженными возникновению камней в почках, но это не значит, что представителям других возрастных категорий следует успокаиваться – от этого заболевания никто не застрахован. Для получения более полной информации обратитесь к разделу «Камни в почках».

Травма в области гениталий может вызывать очень сильные болевые ощущения. Обычно она не проходит в течение нескольких минут, а бывает, что длится до часу. Серьезность травмы не обязательно будет зависеть от силы болевых ощущений. После нанесения травмы, к примеру, удара в область гениталий, важно проверить, не появились ли проблемы с совершением мочеиспускания. Если Вы обнаружите какие-либо неприятные ощущения при опорожнении мочевого пузыря, невозможность совершения мочеиспускания, присутствие крови в моче, опухоль или страдаете от непрерывной боли, сразу же обратитесь к врачу

У девушек и женщин боль при мочеиспускании может быть связана с раздражением кожи гениталий.

С возрастом проблемы мочевых путей у людей обоих полов становятся все более распространенным явлением. Развитие стрессового недержания более характерно для пожилых женщин. Многочисленные деторождения, возраст и уменьшающийся уровень гормонов способны вызывать изменения в тонусе мышц тазового дна и поддерживающих их структур, что нередко приводит к возникновению недержания. Этот тип недержания может возникать и у мужчин, особенно подвержены ему перенесшие операцию на простате. Для получения более полной информации обратитесь к разделам «Недержание мочи у женщин» и «Недержание мочи у мужчин».

У мужчин, трудности с осуществлением недержания часто бывают вызваны увеличением простаты. Для получения большей информации обратитесь к разделу «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы».

Просмотрите раздел «Как проверить свои симптомы?», чтобы выяснить, нужно ли Вам увидеться с доктором и насколько быстро следует это сделать.

Болезненное мочеиспускание (дизурия)

Жгучая боль при мочеиспускании (дизурия) является наиболее распространенным симптомом проблем, связанных с функционированием мочевых путей. Как только в мочевом пузыре начинает развиваться бактерия или вирус, его стенки начинают воспаляться, причиняя болевые ощущения при опорожнении заполненного мочевого пузыря.

Дизурия также может возникать по причине раздражения или воспаления трубчатого органа, отвечающего за выведение мочи из организма – уретры. Бывают случаи, когда болезненные ощущения при мочеиспускании абсолютно не связаны с наличием инфекции в организме. Источником такой дизурии могут быть проходящие через мочеиспускательный канал камни в почках или какие-либо другие проблемы функционирования организма. Лечение болезненного мочеиспускания зависит от вызывающей его причины.

Обезвоживание организма

Обезвоживание может возникать при поступлении в организм недостаточного количества жидкости для его нормального функционирования.

Симптомы легкого обезвоживания включают:

Сильную жажду.
Сухость во рту и вязкую слюну.
Сокращение количества мочеиспусканий и темно-желтый оттенок мочи.

Симптомы обезвоживания средней степени тяжести включают:

Сильную жажду.
Ощущение сухости во рту и отсутствие слез при плаче.
Уменьшение объема вытекающей мочи и сокращение количества мочеиспусканий в два раза (обычно 3 или меньше в день). Моча имеет темно-желтый или коричневый оттенок.
Головокружение, которое проходит, если принять горизонтальное положение.
Раздражительность или возбужденное состояние.
Прохладные руки и ноги.
Ускоренное сердцебиение.
Судороги.

Симптомы тяжелого обезвоживания (даже если присутствует только один из них) включают:

Изменение поведения, например, сильное беспокойство, смятение или неспособность пребывать в состоянии бодрствования.
Слабость, которая не проходит даже при принятии горизонтального положения или головокружение, продолжающееся после двухминутного стояния.
Неспособность стоять или ходить.
Учащенное дыхание.
Слабо прощупывающийся учащенный пульс.
Прохладная, влажная или горячая, сухая кожа.
Незначительное выделение мочи или вообще полное ее отсутствие в течение 12 часов или дольше.
Отсутствие осознанности своих действий.

Ко времени перехода обезвоживания в тяжелую стадию в организме человека уже не хватает жидкости, чтобы доставлять кровь к жизненно важным органам. При сильном обезвоживании следует немедленно вызвать скорую помощь.

Лечение легкого обезвоживания осуществляется в домашних условиях путем потребления большего количества жидкости, чем обычно. Обезвоживание средней и тяжелой степени может включать усиленное питье и пребывание в больнице.

Обезвоживание очень опасно для детей, особенно новорожденных, и пожилых людей. Тщательно следите за количеством потребляемой Вами жидкости при заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой, рвотой или диареей.

Факторы риска при ИМП

Вы можете предпринять ряд действий в целях профилактики развития инфекции мочевых путей (ИМП). Только зная, как противостоять факторам риска заболевания, Вы сможете бороться с его возникновением.

Вам следует держать под контролем следующие факторы риска:

Гигиена. После принятия ванны женщины должны обязательно вытирать свои внешние половые органы спереди назад. Наиболее распространенной причиной возникновения ИМП является развитие в мочевых путях бактерии Escherichia coli (E. coli), которую наиболее часто можно встретить вокруг прямой кишки.
Потребление жидкости. Обильное питье приводит к частым мочеиспусканиям, в результате чего из мочевых путей и мочевого пузыря выводятся скопившиеся там бактерии.
Сексуальная активность. Совершение мочеиспускания после полового акта уменьшает риск возникновения инфекций в мочевых путях у женщин.
Использование противозачаточной диафрагмы может вызывать повышенный риск заражения ИМП.
Использование средства, разрушающего сперматозоиды. Как показали исследования, женщина в 3 раза более подвержена риску заболевания ИМП, если ее сексуальный партнер пользуется презервативом, покрытым средством, разрушающим сперматозоиды.
Использование женских гигиенических спреев и частые приемы душа позитивно сказываются на предохранении от инфекции мочевых путей женского организма.

Инфекция в почках (пиелонефрит)

Инфекция в почках появляется при перемещении бактерий из мочевого пузыря вверх по мочеточникам в почки. Иногда инфекция в почках может проявляться при проникновении туда бактерий из крови.

Помимо болезненных мочеиспусканий и других симптомов инфекции мочевого пузыря, признаки наличия инфекции в почках также включают в себя:

Боль в боку в районе спины сразу под реберной клеткой над талией. Она часто называется «болью в боку».
Температура.
Тошнота и рвота.

Если заболевание не лечить антибиотиками, инфекция повредит почки. Она может распространяться по крови и вызывать угрозу для жизни человека. Особенно опасна инфекция почек для детей и пожилых людей.

Эпидидимит

Эпидидимит – это воспаление и инфицирование длинной спиралевидной трубки, расположенной за каждым из яичниками и содержащей сперму (придаток яичника). Эпидидимис обычно возникает в результате проникновения в организм бактериальной инфекции, но также может быть вызван урологической процедурой. Большинство случаев эпидидимиса у мужчин моложе 35 лет – результат воздействия болезней, передающихся половым путем.

Эпидидимит обычно начинается внезапно. Его симптомы могут включать болезненные ощущения, опухоль мошонки, болезненные или частые мочеиспускания, температуру или озноб.

Бактериальный эпидидимит лечится антибиотиками. Другие виды лечения эпидидимита могут включать пастельный режим, использование пузыря со льдом, поддержку мошонки при помощи бандажа и болевой медициной.

Человек с симптомами эпидидимита должен избегать сексуальных отношений до момента встречи с лечащим врачом. Это позволит уменьшить риск распространения инфекции на сексуальную партнершу или партнерш. Для партнеров важно четко определить причину своего дискомфортного состояния и способы лечения инфекции.

Уретрит

Уретрит – это воспаление трубчатого органа, по которому моча из мочевого пузыря выводится за пределы организма (мочеиспускательный канал). Она может быть вызвана бактериальной или вирусной инфекцией (например, болезнями, передающимися половым путем), травмой, раздражением от мыла или средства, разрушающего сперматозоиды.

Симптомы уретрита включают:

Болевые ощущения или жжение во время мочеиспускания (дизурия).
Неотложные позывы к мочеиспусканию.
Необходимость совершать мочеиспускания чаще, чем обычно.
Бесцветные, желтые или зеленые выделения из мочевого канала.

Если уретрит вызван бактериальной инфекцией, для ее лечения обязательно следует использовать антибиотики.

Болезни, передающиеся половым путем (БППП)

Болезни, передающиеся половым путем (БППП), также называемые инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), распространяются при половом контакте или переходят от беременной женщины к ее ребенку до или во время родов.

Передача БППП может осуществляться в любое время при сексуальном или тесном контакте людей, в котором задействованы гениталии, рот или анальное отверстие. Вероятность заражения ими существенно возрастает, если у человека много сексуальных партнеров или он не пользуется презервативами. БППП не возникнет, если человек не будет вступать в сексуальные контакты (воздержание).

К БППП относятся:

Хламидиоз.
Генитальный герпес.
Остроконечная кондилома или вирус папилломы человека (ВПЧ). Некоторые типы ВПЧ могут вызывать рак шейки матки у женщин.
Гонорея.
Гепатит B.
Сифилис.
Трихомоноз.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вызывающий СПИД.
Другие инфекции, которые могут передаваться половым путем, включая гепатит C, цитомегаловирус, чесотку и лобковых вшей.

Большее количество БППП поддаются лечению, но есть и такие которые вызывают летальный исход, к примеру, ВИЧ и сифилис.

Камни в почках

Камни в почках состоят из солей и минералов, находящихся в моче, которые склеиваются, образуя небольшие камешки. Обычно, пока камни остаются в почках, они не причиняют болевых ощущений, но если камни передвигаются по тонким трубчатым органам (мочеточникам) в целях их выведения вместе с мочой за пределы организма, начинается сильная боль.

Основным симптомом камней в почках является сильная боль в боку со стороны спины прямо под реберной клеткой (боль в боку). Эта боль может распространяться на нижнюю часть живота, пах и область гениталий. Среди других симптомов – кровь в моче (гематурия), болезненные либо частые мочеиспускания (дизурия), тошнота и рвота.

Камни в почках обычно лечатся путем увеличения объема потребляемой жидкости и приема лекарств, необходимых для ослабления болевых ощущений, возникающих при выходе камня за пределы организма. Этот процесс обычно продолжается в течение нескольких дней. Если камень не может оставить организм самостоятельно или причиняет при выходе нестерпимую боль, применяют ударно-волновую литотрипсию, способствующую дроблению больших камней на маленькие кусочки, которые легче выводятся. Очень редко в такой ситуации прибегают к хирургическому вмешательству.

Если камень застряет в мочеточнике, через уретру и мочевой пузырь проводят длинный тонкий микроскоп (уретроскоп). В таком случае камень удаляться при помощи крошечной корзинки на проводе, вводимой через уретроскоп, или разбивается при помощи лазера, а затем вымывается из мочеточника большим количеством жидкости, которая вливается туда через уретроскоп.

Существуют четыре типа камней в почках: они могут быть крошечными, как песчинки, или величиной с мяч для гольфа. Камни в почках появляются чаще у взрослых и довольно редко у детей.

Симптомы мочеиспускания после травмы

Травма в области гениталий чаще всего причиняет сильную боль. Она может длиться от нескольких минут до часа. Сильная боль не всегда указывает на серьезность травмы. При нанесении травмы в область гениталий важно провериться на наличие проблем с мочеиспусканием.

Травмами, способными вызывать проблемы мочевых путей, являются:

Удар в спину.
Проникающая травма или перелом костей таза.
Сексуальное насилие.
Помещение какого-либо предмета в уретру.

Вы можете чувствовать себя неловко, если врач станет расспрашивать Вас о причинах сексуального насилия. У докторов есть профессиональное обязательство и долг, согласно закону, оценивать возможность сексуального насилия. Очень важно учитывать эту возможность, особенно если нет свидетелей нанесения травмы.

Визит к врачу обязателен, если боль в области гениталий усиливается, количество мочеиспусканий увеличивается, к моче добавляются кровяные выделения либо человек вообще не может совершить мочеиспускание.

Раздражение кожи гениталий

Раздражение кожи гениталий может быть вызвано несоблюдением гигиены, использованием неподходящих стиральных средств, ароматизированного мыла либо порошка, нижнего белья, изготовленного из грубой или пропитанной красителями ткани, несоблюдением гигиены. Раздражение этой области тела у девочек дошкольного возраста вызвано преимущественно недостаточным соблюдением гигиены.

Раздражение кожи вокруг влагалища причиняет жгучую боль при попадании туда мочи. Боль, вызванная раздражением кожи гениталий, чаще появляется у женщин и девочек, нежели у мужчин и мальчиков. Половина девочек, у которых возникают болевые ощущения при мочеиспускании, скорее страдают раздражением кожи гениталий, чем инфекцией мочевых путей. Боль во время мочеиспускания, сопровождающаяся частыми посещениями туалета, может появляться у мальчиков, не подвергавшихся обрезанию, при воспалении крайней плоти.

Чтобы предотвратить появление раздражения кожи гениталий нужно:

Промывать кожу гениталий раз в день простой водой или с использованием нежного мыла, после чего хорошо споласкивать и тщательно вытирать ее. Не использовать ароматизированное мыло или порошки, способные вызывать раздражение, а также пенки для ванны, раздражающие и чрезмерно высушивающие кожу.
Носить хлопковые колготки и нижнее белье, а также одежду свободного покроя. Это способствует воздухообмену в области влагалища.
Маленьким детям следует менять подгузники по мере их намокания и сразу же после опорожнения кишечника. Перед и после каждой смены подгузника нужно тщательно мыть руки.

Женщинам, имеющим проблемы с мочеиспусканием, может помочь отказ от использования диафрагм или кремов, которые содержат средства, разрушающие сперматозоиды, а также пенок и гелей.

Причинами раздражения кожи гениталий также могут быть половые контакты, езда на велосипеде, недостаточно частые мочеиспускания, травмы или инфекции области влагалища и выхода прямой кишки, например, герпес, вагинит, или вирус папилломы человека (ВПЧ).

Генитальный герпес

Генитальный герпес (также называемый инфекцией ВПГ) – инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса (ВПГ). Это болезнь, передающаяся половым путем (БППП), способна провоцировать появление кожных волдырей и язв в области гениталий, но чаще протекает без видимых симптомов.

Генитальным герпесом можно заразиться через половой контакт с инфицированным человеком даже при отсутствии у него или у нее видимых симптомов этого заболевания. Однажды заразившись ВПГ, человек живет с этим вирусом в крови всю жизнь. В то время как одни люди имеют лишь единичные вспышки герпеса, другие страдают от проявлений этой инфекции гораздо чаще. Существуют лекарственные препараты, способные сократить количество и уменьшить интенсивность вспышек герпеса, но нет таких средств, которые могли бы излечить человека от этой инфекции.

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает появление бородавок, включая генитальные, а также может быть причиной возникновения рака шейки матки или изменений в шейке матки, способных привести к раку. ВПЧ передается при прямом контакте.

Существует более 100 известных типов ВПЧ.

Некоторые типы ВПЧ вызывают генитальные бородавки. У женщин виды ВПЧ повышенного риска увеличивают вероятность возникновения рака шейки матки. Присутствие вируса ВПЧ в организме человека может не иметь видимых симптомов. Иногда единственным признаком наличия этого вируса являются нестандартные результаты мазка Папаниколау.
Другие типы ВПЧ вызывают появление обычных плантарных, нитевидных, плоских и некоторых генитальных бородавок. Эти типы инфекции ВПЧ не вызывают раковые опухоли.

Полностью излечиться от ВПЧ невозможно. Большинство бородавок и инфекций ВПЧ проходят после двухгодичного лечения; однако, медикаменты и виды лечения, доступные для борьбы с этим вирусом, исчезают быстрее. ВПЧ остается в организме человека не зависимо от того, лечится он или нет, поэтому бородавки или ВПЧ инфекции, затрагивающие шейку матки, могут возникнуть вновь.

Существует вакцина, направленная на осуществление профилактики появления инфекции ВПЧ у девочек и девушек от 9 до 26 лет. Ее воздействие направлено на борьбу с четырьмя типами ВПЧ, которые наиболее часто вызывают рак шейки матки и генитальные бородавки.

Источник