Проблема мочеиспускания после эякуляции
Боль, жжение или зуд при мочеиспускании или извержении семени после полового контакте довольно неприятные симптомы, которые, к тому же, довольно опасные. Многими мужчинами эти ощущения игнорируются, чаще всего с надеждой, что они пройдут сами собой без особого лечения. Этого допускать нельзя, поэтому, прежде всего, нужно разобраться, почему после семяиспускание болит мочеиспускательный канал мужчина должен выяснить источник такого дискомфорта.
Почему появляется боль после эякуляции?
Надеяться, что эти симптомы пройдут без лечения, бесполезно, поскольку они указывают на болезни в мочевыделительной системе. Боль у мужчины может носить разную этиологию, при выбросе семенной жидкости она возникает, а после этого ставится ноющей или очень острой.
Загрузка …
Самой распространенной клинической картиной становится прерывание полового акта пациентом, чтобы не допустить оплодотворение женщины. Если это использовать в течение длительного времени, то такой метод контрацепции провоцирует сбой работы мочеполовой системы, а также вызывает дискомфорт после близости. Обычно после смены способа окончания полового акта все функции органов репродуктивной системы возвращаются к нормальному функционированию.
Самые частые причины, по которым начинаются боли после эякуляции, следующие:
- болезни, которые передаются через половой контакт – гонорея, трихомоноз, хламидиоз и другие;
- воспаления в мочеполовой системе – простатиты, везикулиты, орхиты;
- воспаления и патологии мочевыделительной системы – мочекаменная болезнь, уретриты и циститы.
Важно определить первопричину жжения или болевого синдрома в уретральном канале при мочеиспускании или семяизвержении. Провоцирующие факторы можно выявить после дополнительного обследования и ряда анализов в лаборатории больницы или клиники. Более того, у каждого мужчины есть сопутствующие заболевания и индивидуальные особенности, которые нужно рассмотреть более подробно.
Почему ощущается боль в уретральном канале?
В чем причина боли после полового акта? Этот синдром появляется при сексуальном контакте из-за притока крови к половому органу, который непосредственно участвует в процессе. Это все усиливает симптоматику.
Воспаления в репродуктивной мужской системе провоцируются инфекциями, которые могут быть переданы через сексуальную близость, или же бактериями патогенного типа из других органов в организме. Воспалительные процессы часто становятся причиной боли в области паха после семяизвержения. Любые заболевания мочеполовой системы чреваты появлением болей и жжения после любого затрагивания наружных половых органов- интимных контактах или деуринации.
Эпидидимиты и орхиты
Дискомфорт после полового акта может появиться на фоне воспалений в яичках, болях типа орхита или эпидидимита. Если у патологии острая форма, то мужчина начинает чувствовать возле крестца и в паху сильные боли. Явными признаками заболевания становятся отеки в мошонке или болезненность обоих или одного яичка, даже при простом прикосновении. Также неприятные симптомы появляются при ходьбе или долгом сидении пациента.
Везикулит
Болезненность эякуляции также появляется при везикулите, болезненной патологии воспаления в семенных пузырьках. Сопровождающими симптомами становится повышение температуры, ноющие боли тянущего типа в области паха. При этом отмечается снижение объема выделяемой семенной жидкости. Для того чтобы подтвердить диагноз нужно провести ректальное обследование, сдать секрет из семенных пузырьков на исследование в лаборатории, сделать УЗИ.
Болезни предстательной железы
Чаще всего боль при эякуляции становится следствием воспалительного процесса в предстательной железе. Патология вызывается патогенными бактериями, которые проникают в орган и провоцируют застойные процессы. Признаками воспаления становится рост кислотности выделяемого простатой секрета, также как и жжение или рези при извержении семени.
Простатит
Если простатит принимает острую форму, то у пациента отмечают высокую температуру, боль в процессе семяиспускания или после него. Сам характер болевого синдрома варьируется от дискомфорта до спазмов пронизывающего типа. Локализуются спазмы в промежности, пояснице или паху, иногда боль переходит в яички, особенно после семяизвержения.
Диагностика простатита должна быть назначена урологом и включать в себя ряд исследований в лаборатории, проведение УЗИ для предстательной железы. У врача ставится причина болезни, происходит оценка состояния больного, на основании чего назначается лечение.
Венерические болезни
Часто дискомфорт вызывается болезнями, которые передадутся половым путем. Самым частым является хламидиоз. Хламидии, которые попадают в организм, долгое время могут себя не проявлять, но когда инфекция развивается, то начинаются проблемы с работой мочеполовой системы. Обычно это явление сопровождается зудом и резями в уретральном канале, выделениями, болью в мочевыводящих путях, болях в мошонке или пояснице.
Если вовремя начать лечить заболевание, то улучшение наступит через 3 недели. Но самолечение может ухудшить и осложнить патологию, поскольку хламидии быстро вырабатывают устойчивость к действующим веществам в лекарстве, после чего подобрать эффективный медикамент сложно подобрать.
Столь же часто встречается гонорея, бактерии которой размножаются в нижних отделах прямой кишки и в органе мочевыделительной системы. Мужчина сначала чувствует в уретральном канале после семяизвержения или деуринации, выделяется гной. Далее развитие болезни вызывает боли разной степени интенсивности, которые не только при половых контактах и мочеиспускании усиливаются, но и вызывают непроизвольную эрекцию. Это может быть в ночное время, и в утренние часы.
Болезни мочеполовой системы
Боль после сеяизвержений у мужчины появляется при воспалениях в уретральном канале и мочевом пузыре. При уретрите частыми спутниками пациента становятся дискомфорт и жжение, рези и другие неприятные факторы, которые вызывают беспокойство в конце полового акта. Это обусловлено рубцами на поверхности уретрального канала.
При сексуальном контакте к половому органу приливает кровь, при этом поверхность уретры испытывает сильное натяжение, из-за чего появляются микротрещины. Моча при деуринации моча, а при эякуляции семенная жидкость раздражают стенки и вызывают рези и зуд. Признаком уретрита становится часто выделения из мочеиспускательного канала. В случае их зеленоватого оттенка и неприятного запаха, сгущенно консистенции, это является признаком инфекции бактериального типа.
При отсутствии лечения болезнь может быстро перейти в хроническую форму, при этом симптомы становятся менее выраженными, что часто принимается за симптом выздоровления. Это ощущение ошибочное, особенно неприятной при этом становится сложная форма болезни в запущенной форме.
Цистит
После семяизвержений мужчины часто чувствуют жжение или боли из-за развития цистита. Считать это заболевание чисто женским очень неправильно. Острые формы болезни всегда сопровождаются болевыми синдромами сильной интенсивности, которые приходят при выбросе семенной жидкости или при деуринации. Определить патологию можно по первичным признакам, самый яркий из которых – частые позывы. Между посещениями уборной мужчина часто чувствует дискомфорт в паху и над лобком, в члене.
Мочекаменная болезнь
В промежности и в нижней половине живота боль может усиливаться каждое мочеиспускание, а также при сексуальных контактах, что указывает на мочекаменную болезнь. Появляется этот симптом при камнях в почках и органах мочевыделительной системы. Самым ярким ощущением мочекаменной болезни становится рост числа позывов после нагрузок физического типа, долгого хождения или тряски.
Устранить симптомы можно только эффективным лечением причины. Откладывать посещение врача означает ухудшать состояние и ход болезни. Если возникнет осложнение, то выбрать нужные медикаменты и снять симптомы станет гораздо сложнее.
YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=”/youtube/v3/getting-started#quota”>quota</a>.
Загрузка…
Источник
Нарушение семяизвержения является наиболее распространенным сексуальным расстройством у мужчин, но только единицы доходят до врача и получают помощь. Нужно знать, что в большинстве случаев специалист может помочь и обращаться к нему не стыдно. Нельзя позволять излечимым патологиям снижать качество жизни и интимных отношений.
Нарушения эякуляции – группа расстройств семяизвержения. Она включает широкий спектр патологий от быстрой или преждевременной эякуляции до полного ее отсутствия (анэякуляции, аноргазмии). Кроме того, сюда включают болезненную и ретроградную эякуляцию, а также появление крови в сперме. У всех этих состояний разные причины и прогнозы.
Статистика
По американским данным, преждевременная (ранняя) эякуляция – наиболее распространенное сексуальное расстройство среди мужчин в возрасте до 40 лет. От 30 до 70% мужчин с разной частотой и в разной мере сталкиваются с ним в течение жизни. Другое крупное исследование показало, что 46% мужчин 50-80 лет сообщали о проблемах с эякуляцией, 59% из них это существенно беспокоило, особенно при сочетании с другими симптомами болезней мочевыводящих путей.(Rosen R et al., 2003). Задержка эякуляции встречается гораздо реже, по некоторым данным, примерно у 4% мужчин (Jannini EA et al., 2002). Распространенность остальных нарушений эякуляции изучена плохо. Подсчитано, что ретроградная эякуляция – состояние, когда сперма попадает в мочевой пузырь – ответственна примерно за 2% случаев мужского бесплодия (Jefferys A et al,. 2012).
Медицинские услуги
- Лечение нарушений семяизвержения
- Консультация андролога
Симптомы расстройств семяизвержения
Преждевременная эякуляция – регулярно повторяющееся явление, при котором семяизвержение происходит раньше, чем этого хочет мужчина, оно может возникать при минимальной сексуальной стимуляции. В определении раннего семяизвержения есть субъективный момент, поскольку большую роль играет удовлетворенность сексуальной близостью обоих партнеров. Для одной пары продолжительности фрикций в 6 минут (среднестатистическая продолжительность) будет достаточно, для другой – нет.
Преждевременное семяизвержение – наиболее распространенное сексуальное нарушение у мужчин.
В международной классификации болезней (МКБ-10) дается следующее определение проблемы: «Невозможность задержать семяизвержение достаточно, чтобы получить удовольствие от занятий любовью. Это проявляется семяизвержением перед половым актом или очень скоро после его начала (если необходим временной показатель, можно говорить о 15 секундах) или эякуляцией без достаточной эрекции, что делает половой акт невозможным. Проблема не является следствием длительного отсутствия сексуальной активности». Для определения, является ли семяизвержения ранним, требуется хорошее сотрудничество пациента с врачом.
Преждевременная эякуляция существенно влияет на качество жизни:
- удовлетворенность половым актом низка;
- в течение полового акта сложно расслабиться;
- половые контакты становятся реже;
- снижается удовлетворенность сексуальными отношениями.
Негативное влияние расстройства распространяется не только на половую жизнь. Оно может оказывать определяющее влияние на самооценку и отношения с партнером, приводить к депрессии, тревожности, стыдливости. Несмотря на все последействия, совсем небольшое количество мужчин обращается за лечением.
- Преждевременное семяизвержение
О позднем семяизвержении говорят, когда мужчина через 20-30 минут полового акта не может эякулировать, со временем прерывая его или истощаясь физически. Основной симптом – сложность в достижении оргазма или его отсутствие. Возможно несколько вариантов течения расстройства:
- легкий (мужчина способен достичь оргазма при половом акте, правда, иногда лишь при определенных условиях);
- средней тяжести (не может эякулировать при обычном половом акте, но может сделать это при мастурбации или фелляции);
- тяжелый (может эякулировать только наедине с собой);
очень тяжелый (семяизвержение невозможно).
Позднее семяизвержение
Поздняя эякуляция может быть признаком заболеваний, требующих врачебного вмешательства.
Для ретроградной эякуляции характерно:
- «сухой оргазм», то есть сперма не выбрасывается или выбрасывается в небольшом количестве;
- после полового контакта моча может быть несколько мутной из-за попадания спермы в мочевой пузырь;
- пара может жаловаться на бесплодие.
При всех указанных патологиях могут встречаться симптомы болезней, которые вызывают нарушения семяизвержения. Например, могут присутствовать слабость, сердцебиение, частые позывы на мочеиспускание, пониженное настроение.
Причины нарушений эякуляции
Причины ранней эякуляции изучены плохо, поскольку нет достаточного количества данных для действительно научного вывода. В гипотезах роль отводится различным биологическим и психологическим факторам, включая гиперчувствительности полового члена, тревожные расстройства, нарушение функции серотониновых рецепторов. Быстрая эякуляция часто сочетается с эректильной дисфункцией, но она не зависит от возраста. Предполагаются следующие факторы риска:
- плохое общее здоровье;
- ожирение;
- воспаление простаты;
- нарушение баланса гормонов щитовидной железы;
- эмоциональные проблемы, стресс;
- травмирующий сексуальный опыт.
Задержка эякуляции у мужчин развивается на фоне следующих заболеваний и состояний:
- гипогонадизм;
- болезни щитовидной железы;
- заболевания гипоталамо-гипофизарной системы (болезш Кушинга и другие);
- операции на предстательной железе;
- травмы нервов таза;
- прием некоторых лекарств (антигипертензивных, седативных) или наркотиков (опиатов).
Некоторые мужчины сообщают об отсутствии чувствительности головки полового члена. Известную роль играют факторы образа жизни и психологические моменты.
Ретроградное семяизвержение может быть следствием:
- расстройство баланса автономной нервной системы;
- операций на простате;
- соматических болезней (сахарного диабета, рассеянного склероза).
Диагностика нарушений эякуляции
Диагностика во многом базируется на сексуальном анамнезе пациента. Врач проводит подробный расспрос, пытаясь определить, является ли расстройство постоянным или ситуационным, влияют ли на него какие-либо обстоятельства, зависит ли оно от партнера. Для разных нарушений семяизвержения имеются специфические методики диагностики.
Основные диагностические средства для быстрого семяизвержения:
- Время внутривагинальной эякуляторной задержки (IELT) – мужчина сам подсчитывает длительность сексуального контакта. Врачи не рекомендуют использовать для определения этого показателя секундомер, достаточно того, как оценивает это время сам мужчина. Также просят оценить, насколько эффективно давался контроль над семяизвержением по шкале от нуля до четырех.
- Опросники. Из множества доказательная медицина выбрала два основных.
- Диагностический инструмент преждевременной эякуляции (PEDT). Он определяет минимальную требующуюся стимуляцию, уровень угнетенности пациента и проблемы межличностных отношений. 11 балов, набранные в этом тесте говорят о преждевременной эякуляции, 9-10 баллов свидетельствуют о ее высокой вероятности.
- Арабский индекс преждевременной эякуляции (AIPE). Разработан с Саудовской Аравии для исследования полового желания, достаточности эрекции для полового контакта, время до эякуляции, удовлетворенность обоих партнеров, уровень тревожности и депрессии. Показатель в 7-13 баллов говорит в пользу тяжелого расстройства.
Врачебный осмотр в первую очередь акцентируется на возможном обнаружении неврологических или эндокринных патологий, чтобы определить причинные факторы проблемы. К таковым могут относиться простатит, уретрит, болезнь Пейрони. Набор лабораторных тестов будет зависеть от «находок» врача, стандартных тестов, рекомендованных всем пациентам, не существует.
Диагностика позднего семяизвержения включает:
- Врачебный осмотр. В него входит тщательное обследование половых органов, врач может проверить их чувствительность к касаниям.
- Анализы крови. При его помощи определяют уровней половых гормонов, гормонов щитовидной железы, исключают сахарный диабет и некоторые другие болезни.
- Анализы мочи. Помогают обнаружить признаки урологических инфекций, воспалительных заболеваний.
Обычно расспроса мужчины и указанных методов диагностики достаточно. Но в зависимости от того, что стало причиной патологии, может понадобиться более широкий спектр обследования и консультация смежных специалистов (невропатолога, эндокринолога).
Для уточнения диагноза ретроградного семяизвержения доктор может применить специфический тест, обнаружение спермы в моче после оргазма. Обычно процедура проводится в медицинском учреждении. Если в моче не будут обнаружены сперматозоиды, то «сухие оргазмы» или бесплодие могут иметь другую причину.
Лечение расстройств эякуляции
К сожалению, многие мужчины не доходят до врача. Это связано не только со стыдливостью, но и с убежденностью, что проблемы эякуляции не лечатся. Это заблуждение, в случае таких патологий визит к андрологу или сексопатологу может исправить ситуацию.
Основные фармакологические методы лечения при преждевременном семяизвержении, согласно Европейскому руководству по мужским сексуальным расстройствам:
- Дапоксетин. Это антидепрессант, одобренный во многих странах специально для лечения этой проблемы.
- Другие антидепрессанты.
- Местные анестетики.
- Трамадол. Это сильное обезболивающее рекомендуется во многих странах.
- Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа. Препараты для лечения импотенции показали эффект в ряде исследований.
В исследовании было показано, что лишь 9% мужчин с преждевременной эякуляцией обращается за медицинской помощью (Porst, H., et al, 2007).
Существуют психологические методы лечения: (бихевиоральная терапия), упражнения в парах. Кроме того, на сайте Национальной системы здравоохранения Англии рекомендуют следующие способы продления полового акта:
- Мастурбировать за 2-4 час до секса.
- Использовать утолщенные презервативы, чтобы снизить чувствительность.
- Глубоко подышать, чтобы подавить эякуляторный рефлекс.
- Заниматься сексом с партнершей, сидящей сверху (чтобы та могла слезть, когда будет близко семяизвержение).
- Делать перерывы по время полового акта и думать о чем-нибудь отвлекающем.
Вид лечения поздней эякуляции зависит от того, что стало ее причиной. Иногда приходится пересмотреть лекарства, которые принимает человек, провести психологическую консультацию или лечение у нарколога. Специфических препаратов, ускоряющих семяизвержение, не существует. Иногда применяются лекарства, которые предназначены для лечения других болезней (амантадин, буспирон). Психотерапия может дать эффект, если состояние развилось на фоне депрессии, тревожного расстройства или других психологических проблем.
Ретроградная эякуляция может не требовать лечения. Обычно ее лечат, когда поднимается вопрос бесплодия. Лекарства назначают при нервной природе патологии, когда она развивается при диабетическом поражении, рассеянном склерозе и некоторых других проблемах. Для получения эффекта от препаратов требуется некоторое время. Могут назначаться псевдоэфедрин, имипрамин и некоторые другие средства, усиливающие тонус шейки мочевого пузыря при эякуляции.
Если нарушение развилось после хирургической операции (резекции простаты, вмешательства на шейке мочевого пузыря), лекарства обычно не помогают, потому что есть нарушения анатомических структур. В случае неудачи лечения, мужчине все еще могут помочь вспомогательные репродуктивные технологии.
Профилактика
Профилактика нарушений эякуляции не разработана. Их вероятность может снизить хорошее общее здоровье, предупреждение и своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы.
Источник