Признаки взвеси в мочевом пузыре что это

Иногда в моче обнаруживают осадок из микроскопических твердых кристалликов или солей – это взвесь. Это патологическое явление, которое у здорового человека присутствовать не должно. Взвесь свидетельствует о нарушениях, которые имеются в мочевыделительной системе.

В мочевом пузыре осадок может появиться вследствие травм, нарушений процесса мочеиспускания, застойных процессов, высокой концентрации солей. Продолжительное нахождение осадка в моче может приводить к формированию песка и конкрементов. Если результаты исследования покажут наличие взвеси, необходимо не откладывать устранение проблемы и срочно начинать лечение.

Виды взвеси в мочевом пузыре

Различают взвесь первичную и вторичную. Первичная возникает напрямую в мочевом пузыре из уратов, которые образуются из переизбытка мочевой кислоты в урине. Такой синдром чаще возникает при цистите. Вторичная взвесь – результат патологий, связанных с почками (пиелонефрит, гломерулонефрит). Она попадает в мочевой пузырь через мочеточник.

На ранних этапах формируется мелкодисперсная взвесь. Это микроскопические кристаллики солей размером не более 0,0005 мм. При развитии заболеваний микроскопическая взвесь обрастает клетками эпителия и крови, формируя крупнодисперсные образования.

Бывает также гиперэхогенная взвесь в урине. Ее основу составляют мелкие частички солей (уратов, оксалатов, фосфатов) и концентрированной мочи. Больше всего присутствует содержание холестерина. Чем дольше происходит застой мочи в пузыре, тем больше содержание различных солей и тем выше риск образования взвеси.

Причины образования

И у мужчин, и у женщин формирование взвеси в пузыре имеют одинаковую природу. Исключением является только состояние беременности у женщин. Мочевой пузырь опускается из-за увеличения матки в размере, отток мочи нарушается. Происходят застойные явления и концентрация солей в урине возрастает. Все это приводит к оседанию на стенках мочевого пузыря мелких частиц.

Причиной взвесей зачастую становятся воспалительные процессы в полом органе – циститы. При длительном нарушении оттока мочи происходит раздражение слизистой. Мочевой пузырь терпит определенные изменения – происходит «рабочая гипертрофия». Сильно утолщаются мышечные стенки, которые смещают слизистую вверх, образуя утолщения до 4 см. Из-за утолщения одних участков, другие могут истончаться. Такие состояния очень опасны, могут вызвать разрыв пузыря.

Узнайте о причинах оранжевого цвета мочи и о методах лечения патологических состояний.
О причинах дисметаболической нефропатии у детей и о лечении патологии написано на этой странице.

Патологические состояния, провоцирующие появление взвеси:

травмирование тканей мочевого пузыря (разрывы, ушибы);
паразитарные инфекции мочеполовой сферы;
последствия неправильно проведенных операций;
пиелонефрит;
неправильный обмен веществ;
гормональный дисбаланс;
воспаление почек;
камни в почках;
несбалансированное питание;
обезвоживание.

Симптомы

На начальной стадии признаки заболевания могут отсутствовать. Позднее возникает ряд неспецифических симптомов:

Боль в области паха. Может быть колющей или тянущей. Ощущения усиливаются при опорожнении мочевого пузыря.
Частые позывы к мочеиспусканию. Отток может резко прекращаться без желания больного, но возобновляться после изменения позы. Нередко возникает чувство неполного опорожнения.
Наличие крови в моче, изменение цвета. Чем дольше жидкость находится в организме, тем темнее оттенок. Гематурия чаще возникает у мужчин, поскольку их мочевыводящие пути менее широкие.
Изменение запаха урины. Симптом появляется на поздних стадиях из-за сильного воспаления и присоединения инфекций.
Импотенция. Из-за увеличения мочевого пузыря усиливается давление на предстательную железу.

Клиническая картина

О наличии взвеси в мочевом пузыре узнают, когда ее концентрация достаточно высока и явно проявляются следующие симптомы:

боли и рези при мочеиспускании;
неожиданные позывы в туалет;
струя мочи при акте мочеиспускания прерывистая;
гематурия;
оттенок, прозрачность, запах урины меняется.

При значительной концентрации взвеси появляется болевой синдром, напоминающий почечную колику. Эти симптомы не являются специфическими при наличии взвеси, они сопровождают различные болезни мочевыделительной сферы.

Заниматься самолечением запрещено! Поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение может только специалист после проведения необходимых диагностических мероприятий.

Опасна ли взвесь?

Лечение взвеси необходимо проводить сразу же после определения. Так как это всего лишь один симптом, который может быть проявлением различных серьёзных заболеваний, специалист-уролог проводит дополнительную диагностику и сбор анамнеза настоящего заболевания, чтобы установить клинический диагноз и назначить эффективное и правильное лечение. Лечить взвесь нужно обязательно, чтобы избежать осложнений, связанных с основным заболеванием, вызвавшим данный симптом. Лечение взвесей при воспалительных заболеваниях требует обязательной антибактериальной курсовой терапии и проведения физиопроцедур. При травмах мочевого пузыря необходимо тщательное обследование, чтобы избежать развития его перфорации и дальнейшего перитонита.

Подводя итог, нужно отметить, что взвесь или эхогенная моча является серьёзным симптомом, требующим дальнейшей тщательной диагностики всех органов мочевыделительного тракта, и не только. Самой частой причиной появления при ультразвуковой диагностике взвеси является цистит, или мочекаменная болезнь, что требует дальнейшей диагностики. Внимательно относитесь к своему организму и будьте здоровы!

2pochki.com

Диагностика

Лучшим способом выявления наличия осадка является УЗИ мочевого пузыря. Исследование помогает определить количество взвеси, а также обнаружить сопутствующие патологии мочевого пузыря, которые влияют на общее состояние пациента.

Для того, чтобы определить состав осадка, проводятся лабораторные исследования урины и крови. Дополнительно могут быть назначены:

;
МРТ;
пиелография.

Эффективные методы лечения

Главные принципы лечения:

снятие воспаления;
очищение мочевого пузыря;
укрепление иммунитета.

Схема терапевтических мер будет зависеть от причин образования взвеси, размеров частиц, их состава, наличия сопутствующих патологий.

При выявлении эхогенной мелкодисперсной взвеси, которая появилась вследствие выхода песка из почек или после дробления камней, как правило, радикальных методов лечения не требуется. Рекомендуется обильное питье и специальная диета, чтобы облегчить продвижение частичек через мочевые пути.

Лекарственная терапия

При болевых ощущениях рекомендуется прием спазмолитиков и анальгетиков:

Дротаверин;
Но-шпа;
Спазмалгон;
Баралгин.

Если причиной взвеси стало воспаление мочевого пузыря, основу терапии должны составлять антибактериальные препараты (Монурал, Палин, Нитроксолин и другие.).

Дополнительно назначаются уросептики на растительной основе:

Канефрон;
Уролесан;
Уронефрон;
Фитолизин;
Цистон.

Из народных средств противовоспалительными свойствами обладают отвары таких растений:

ромашка;
толокнянка;
листья березы.

Для укрепления защитных сил организма назначаются курсы витаминов, иммуномодуляторов.

Диета и правила питания

Из рациона нужно убрать продукты, которые могут действовать как раздражители на слизистую мочевого пузыря, а также те, которые способствуют накоплению солей:

соленья;
копченое;
специи;
кофе;
шоколад;
газировка;
алкоголь.

Что значат диффузные изменения почек и как избавиться от патологии? У нас есть ответ!
О том, из чего состоит ткань почки паренхима и что это такое узнайте из этой статьи.
Перейдите по адресу и прочтите о том, как и из чего приготовить хорошее мочегонное средство в домашних условиях.

Лечение

Лечение зависит от причин появления осадка и может включать в себя устранение первичных патологий.

Медикаменты

Терапия должна быть направлена на уменьшение концентрации частиц, предотвращение их образования, общее укрепление организма и снятие симптомов. Традиционно используются следующие средства:

Диуретики (Цистон, Уролесан). Назначаются врачом с особой осторожностью, т. к. при наличии камней мочегонные препараты могут спровоцировать развитие осложнений.
Антибиотики (Монурал, Нолицин). Используются при наличии инфекции после выявления чувствительности патогенов.
Спазмолитики (Дротаверин, Но-шпа). Расслабляют мускулатуру, облегчают отток мочи и уменьшают боль.
Противовоспалительные средства (Ибупрофен, Кетопрофен). Должны применяться с осторожностью, поскольку часто вызывают побочные эффекты.

Народная медицина

Использование трав следует сочетать с традиционным медикаментозным лечением. Перед применением народных рецептов необходимо получить разрешение врача, т. к. препараты обладают противопоказаниями.

Отвар ромашки аптечной. Растение является мочегонным средством и снимает воспаление. 2 ст. л. сырья залейте стаканом кипятка и поставьте на водяную баню на 15 минут. После снятия с огня настаивайте жидкость в течение часа. Принимайте по 50 мл 3 раза в день.
Отвар крапивы. Останавливает кровотечение, уменьшает количество эритроцитов в моче и способствует циркуляции жидкости. 4 ст. л. листьев залейте 1 л воды и поставьте на медленный огонь на 20 минут. После охлаждения удалите осадок. Принимайте по 100 мл 4 раза в сутки.
Отвар шиповника. Обладает противомикробными и мочегонными свойствами. Доведите до кипения 1 л воды и добавьте 100 г плодов. Через 5 минут снимите с огня. Настаивайте в течение часа. Принимайте по 100 мл 3 раза в день.

Длительность курса определяет лечащий врач.

Диета

Следует отказаться от вредных напитков и продуктов, а также убрать из рациона острые специи. Они вызывают раздражение слизистых оболочек и усиливают образование осадка. Рекомендуется ограничить употребление соли. Большую часть меню должны составлять тушеные и вареные блюда, а также продукты, приготовленные на пару.

Необходимо выпивать минимум 2 л воды в сутки. После физической активности, при токсикозе и в жаркое время года нужно увеличить норму, поскольку часть жидкости покидает организм не через мочевыводящую систему.

При повышении кальция в рацион включают больше мясных продуктов и злаков. Допустимо употребление яиц и белого хлеба. Долю фруктов и молочных продуктов ограничивают.

При подагре и увеличении концентрации мочевой кислоты уменьшают количество мяса и рыбы в рационе.

Полезные рекомендации

Чтобы снизить риск появления взвеси в мочевом пузыре, необходимо максимально исключить воздействие провоцирующих факторов:

проводить профосмотр 2 раза в год;
употреблять достаточно чистой воды без примесей;
правильно питаться, есть меньше раздражающих продуктов;
отказаться от вредных привычек;
больше двигаться;
не переохлаждаться;
следить за гигиеной половых органов;
вовремя купировать воспалительные процессы мочевыводящих органов.

Взвесь в мочевом пузыре – первый сигнал неполадок в работе органов мочевыводящей системы. При обнаружении отложений нужно как можно скорее выяснить причины и предпринять все необходимые терапевтические меры. Затягивание лечения может обернуться для больного серьезными осложнениями, справиться с которыми будет очень трудно.

Причины

Болезни

Заболевания мочеполовой системы часто сопровождаются застойными явлениями, которые повышают риск появления взвеси в мочевом пузыре. К таким патологиям относится, например, уретрит. Часто обнаруживается осадок у людей с хроническим циститом. Характерно образование вторичной эховзвеси при заболеваниях почек, в т. ч. при пиелонефрите, гломерулонефрите и мочекаменной болезни. Большой камень при прохождении через мочевыводящие пути вызывает появление эритроцитов в урине и увеличение концентрации структур.

Осадок может появляться при системных патологиях и паразитарных заболеваниях (шистосомозе).

Травмы

Чаще всего к образованию крупнодисперсных кристаллов приводит хирургическое вмешательство. Это обусловлено механическим повреждением тканей и появлением эритроцитов в моче.

На фоне затрудненного мочеиспускания (характерно для лежачих больных) повышаются плотность и эхогенность мочи. Возможно образование не только отдельных частиц, но и мелких камней в дальнейшем.

Механические травмы вызывают такие же последствия: попадание кровяных клеток в урину, отсутствие двигательной активности и застой жидкостей с сопутствующим возникновением взвеси.

Питание

Появление осадка могут спровоцировать продукты, вызывающие раздражение слизистых стенок мочевыделительной системы. К числу опасных блюд относятся копчености, маринады, соленья, острые специи, шоколад, кофе, какао, алкоголь и газировки. Другой провоцирующий фактор – несоблюдение питьевого режима.

Нарушение метаболизма

Иногда взвесь образуется на фоне нарушений обмена веществ, возникающих из-за патологий ЖКТ. При поражениях желчного пузыря и печени в моче присутствует осадок из желчных пигментов. Кроме того, повышается уровень холестерина, который увеличивает плотность выделений и создает условия для образования хлопьев.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник

Взвесь в мочевом пузыре – обобщенное наименование мелкодисперсных (как правило) солей, пока еще не ставших мелкими конкрементами (конкременты до 1 мм называют песком, что не совсем корректно, это уже полноценные камни, хотя и небольшого диаметра).

Взвесь в моче обнаруживается и у здоровых людей. Это неизбежный элемент фильтрации поступающей жидкости, относится к нормальным физиологическим явлениям. Вопрос в количестве и здесь как раз проводится разграничение нормы и патологии. При оценке концентрации взвеси нужно учитывать также пол пациента (у женщин патологии мочевого пузыря встречаются чаще), возраст (у детей далеко не всегда взвесь указывает на заболевания), общее состояния здоровья, анамнез. Особенно урологический и гинекологический.

Симптоматика присутствует не всегда. Даже если она и есть – речь о проявлениях самой патологии, провоцирующей образование взвеси. Терапия направлена на устранение основного диагноза, это основной способ борьбы с взвесью.

Причины

Причины преимущественно патологические. Среди конкретных причин:

Цистит. Воспаление мочевого пузыря. Обычно инфекционного происхождения. Типичные возбудители – кишечная палочка, стафилококк, стрептококк. Возможно участие флоры, вызывающей венерические заболевания. Образование взвеси в органе – результат недостаточно быстрой эвакуации мочи. Она застаивается. Насыщается солями. Отсюда повышение концентрации вещества. При применении мочегонных препаратов вопрос удается решить.
Травмы мочевого пузыря. От ушибов до полноценного нарушения анатомической структуры, например, разрыва. Расстройство присутствует временно. После коррекции состояния удается добиться восстановления фильтрации, нормализации количества солей.
Перенесенные операции. Также вызывают воспалительный процесс, застой мочи. В этом случае речь идет о нормальном явлении. По окончании послеоперационного периода, также первичной реабилитации после травматичного вмешательства, все приходит в норму.
Женские заболевания. Гинекологические процессы в случае экспансивного распространения и вовлечения мочевого пузыря провоцируют цистит, обычно затяжной и трудно поддающийся лечению.
Мочекаменная болезнь. Провоцирует избыточное количество солей в мочевом пузыре. Причина все та же. Застой мочи и недостаточная скорость ее выведения. При обструкции мочевыводящих путей ситуация становится угрожающей. Складывается замкнутый круг: чтобы предотвратить усугубление болезни нужно быстро вывести мочу, нарушение оттока, вызванное камнем не позволяет этого добиться и все возвращается в начало.
Гормональные расстройства, обменные заболевания. Например, нарушение обмена мочевой кислоты. Провоцирует избыточное выведение уратов в неизменном виде.
Уретрит. Воспаление уретры. Сопровождается рефлекторной задержкой мочи, ее застоем и формированием взвеси в больших количествах. При длительном течении расстройства возможен переход малозаметного расстройства в полноценную мочекаменную болезнь.

Причины могут быть субъективными. Не связанными с заболеваниями. Например, недостаточное потребление жидкости. Часто мелкодисперсная взвесь в мочевом пузыре оказывается результатом недостаточного потребления жидкости, особенно у детей. Возможно подобное же проявление после перенесенного обезвоживания. Встречается взвесь в моче у пациентов, редко посещающих туалетную комнату.

Причину выявляют для определения тактики терапии. Это задача диагностики.

Виды

Основных способа классифицировать взвесь два. Первое основание – размеры частиц.

Выделяют:

Мелкодисперсную взвесь. Состоит из мельчайших частиц, едва достигающих в размере 0.05 мм и менее. Представлена в больших объемах, что и позволяет ее визуализировать.
Крупнодисперсную. Содержит частицы большего размера, обычно связанные с форменными клетками крови. Обнаруживается прямо перед формированием камней (предшествующее состояние), после перенесенных травм и оперативного лечения. В последних случаях специального лечения не требуется, это временная мера.

Второй критерий классификации – плотность.

Эхогенная взвесь в мочевом пузыре. Состоит из солей, связанных с холестерином. Встречается чаще всего. Указывает на воспалительные процессы, застойные явления.
Гиперэхогенная взвесь в мочевом пузыре. Включает в себя куда более крупные частицы. Хорошо визуализируется. Указывает на скорое формирование камней. Требует срочного лечения.

Взвесь в мочевом пузыре у ребенка обычно эхогенная, серьезные патологические процессы, в том числе мочекаменная болезнь (цистолитиаз) встречаются сравнительно редко.

Симптомы

Клиническая картина для осадка в мочевом пузыре нетипична. Проявлений нет, потому как это не заболевание, а находка по результатам УЗИ. Вернее было бы говорить о симптомах заболеваний, провоцирующих образование взвеси. Проявления зависят от конкретного диагноза. Если представить усредненный перечень:

Боли в области паха. Малого таза, наружных половых органов. Тянущая, стреляющая, интенсивность от минимального дискомфорта до невыносимых приступов. В последнем случае есть основания подозревать колики, мышечные спазмы на фоне движения камней или песка.
Кровь в моче. Гематурия. Обнаруживается по результатам анализов или же невооруженным глазом (цвет урины меняется на красноватый или розоватый).
Частые ложные позывы опорожнить мочевой пузырь. Поллакиурия. В особо сложных случаях каждый 10-20 минут. При этом количество урины нормально. Оно не увеличивается, как это наблюдается при полиурии. Во время посещения туалета урина не выходит или выделяется ничтожно малыми порциями, явно не соответствующими интенсивности позывов.
Во время акта мочеиспускания отмечается жгучая боль или прострелы. Примерно через несколько минут проявление сходит на нет.
Возможно недержание мочи. Чаще всего у женщин.
Встречаются нарушения процесса мочеиспускания по типу ослабления струи, невозможности опорожнения при интенсивных позывах. Это тревожный признак. Возможна обструкция путей конкрементами, нужна диагностика.

Симптомы неспецифичны, в той или иной мере встречаются и при цистите, и при уретрите и при прочих возможных расстройствах. Дизурические нарушения, боли – обязательные спутники пациентов урологического профиля.

Диагностика

Проводится под контролем уролога. «Программа-минимум» включает в себя следующие мероприятия:

Устный опрос. Выявляются жалобы на самочувствие. Затем врач составляет единый перечень симптомов. Отталкиваясь от клиники, выдвигает гипотезы относительно причины образования взвеси.
Сбор анамнеза. Перенесенные и текущие заболевания, привычки, образ жизни и прочие моменты. Цель та же – выявление происхождения патологии.
УЗИ мочевого пузыря. Сам по себе орган плохо визуализируется, особенно пустой. Методика используется для определения количества и характера взвеси. Также посредством УЗИ врачи оценивают качество и эффективность проводимой терапии. Есть возможность оперативной коррекции схемы лечения.
Анализ мочи общий, по Нечипоренко и, при необходимости, по Зимницкому (количество суточной урины). Используются для объективной диагностики воспалительного процесса. Изолированно лабораторные исследования почти не проводятся, потому как информативность явно недостаточна.
Контрастная рентгенография мочевого пузыря.
МРТ. Если есть вопросы и необходимо уточнение состояния.
Исследование мочи бактериологическое, посев. В рамках диагностики по поводу септических процессов. Для выявления флоры, которая провоцирует воспалительный, инфекционный процесс.

Дополнительно может назначаться анализ крови общий. Для выявления воспалительного процесса. После прохождения какого-либо лечения, даже минимального, в том числе самовольного приема противовоспалительных – смысла в анализе мало, показатели могут быть формально в рамках нормы при активно текущем патологическом процессе.

Лечение

Терапия под контролем уролога. Консервативная, предполагает применение препаратов нескольких типов.

Мочегонные. Лучше на основе растительных компонентов, а не синтетические. Например, Канефрон. Возможно применение отваров брусники или клюквы. Это мощные природные аналоги. При отсутствии аллергии, разумеется.
Противовоспалительные нестероидного происхождения. В умеренных количествах для купирования болевого синдрома и собственно воспалительного процесса. Нимесулид, Кеторол и прочие.
Спазмолитики по необходимости. Снимают спазм, болезненное напряжение гладкой мускулатуры мочевого пузыря и мочеотделительного тракта. Дротаверин, Но-шпа и прочие.
По показаниям назначают антибиотики. Какого именно ряда – зависит от результатов бактериологического исследования.

Важная составляющая терапии – диета. Показано употребление большого количества жидкости (столько, сколько возможно, с учетом ограничений по заболеваниям сердечнососудистой системы, почек), минимум соли (3-4 грамма), также не рекомендуется потреблять продукты-полуфабрикаты, консервы с большим содержанием соли, соленья, маринады, фаст-фуд. Ограничивается количество кислых фруктов и овощей (яблоки, апельсины, мандарины, прочие цитрусовые). Также не стоит злоупотреблять сладостями, кондитерскими изделиями.

Профилактика

Меры профилактики включают в себя отказ от большого количества соли (до 4-7 граммов в сутки или чуть более), достаточное потребление жидкости, отказ от потребления большого количества сладостей, кондитерских изделий. Важно придерживаться оптимального режима физической активности, насколько это возможно.

Частой причиной образования взвеси считается воспалительный процесс. Потому важно избегать переохлаждений, незащищенных половых контактов, своевременно лечить гинекологические заболевания, инфекционные процессы в отдаленных очагах (даже кариозные зубы и больное горло могут стать причиной цистита, хотя связь и неочевидна на первый взгляд).

Не лишним будет раз в полгода или год проходить профилактические осмотры. Как минимум – УЗИ, анализ крови общий и общий анализ мочи. По показаниям – расширенное обследование.

Заключение

Взвесь в мочевом пузыре – это не болезнь и не диагноз, а находка, полученная по результатам УЗИ органа. Она описательная, не дает информации по причинам отложения взвеси. Требуется расширенная диагностика для обнаружения фактора-провокатора. К счастью, лечение на стадии взвеси не представляет сложностей. К тому же не всегда проявление указывает на патологию.

Источники

https://diseases.medelement.com/disease/мочекаменная-болезнь-2017/15070
https://www.minzdravrb.ru/minzdrav/docs/urol.pdf 41-46, 53-75
https://kokb45.ru/wp-content/uploads/2018/06/TSistit-.pdf 9-27

Источник