Признаки цистита у мальчика 5 лет

Цистит у детей – болезнь хотя и не такая частая, как ОРВИ, но тоже встречается нередко. Она может возникнуть даже в грудном возрасте, однако цистит у ребенка 4-5 лет может отличаться от более раннего по форме. В этом периоде периодические острые циститы способны переходить в хроническую форму, которая в том числе проявляется недержанием мочи. Как выявить причину и лечить цистит у ребенка?

Две формы цистита

• Острый цистит характеризуется стремительным процессом развития. Если лечить ребенка правильно, то через 1-1,5 недель все возвращается к норме. Причинами острого цистита часто становятся стафилококковая, стрептококковая, вирусная инфекция.
• Хроническая форма цистита развивается из-за частых воспалительных процессов в мочевом пузыре. Провоцирующими факторами являются различные заболевания обменной системы, патологии строения и работы мочеполовых органов, частые системные инфекции. Хроническое заболевание протекает длительно, терапия комплексная.

Клиническая картина при хроническом цистите у ребенка 5 лет зависит от первоначального заболевания. Симптоматика может быть невыраженной, усиливающейся при обострении. Чаще всего в этом возрасте признаками становятся учащение мочеиспускания, недержание мочи как в ночное, так и в дневное время. Болезненность, жжение, повышенная температура тела, общая интоксикация, характерные для острой формы, могут отсутствовать. Своевременную диагностику осложняет также малая осведомленность родителей о циститах у мальчиков.

Лечение цистита у детей

Острый цистит в первую очередь требует соблюдения общих рекомендаций: постельного режима, исключения физических и эмоциональных нагрузок, обильного питья (компотов, морсов, кисломолочных продуктов, некрепкого чая). Показана щадящая диета с молочными продуктами и овощами, постным мясом на пару, некрепкими бульонами.

Для уменьшения спазмов к нижней части живота можно прикладывать сухое тепло, например, обернутую тканью грелку, небольшую пластиковую бутылку с теплой водой.

Лекарственные средства назначает врач: самолечение опасно ухудшением состояния или переходом в хроническую форму.

• При остром цистите прибегают к спазмолитикам, уросептикам, нестероидным противовоспалительным препаратам, чтобы снять болевой синдром, уменьшить выраженность воспаления, создать благоприятную микрофлору в моче.
• Антибиотики применяются не всегда. Важно знать, какой возбудитель вызвал заболевание. При остром цистите могут сначала назначаться антибиотики широкого спектра действия, а после выявления возбудителя по анализу мочи назначения могут быть скорректированы.

При хроническом цистите лечение назначается только после получения результатов анализов. Одних антибактериальных средств в этом случае может быть недостаточно. В первом МГМУ им. И. М. Сеченова провели клиническое исследование комплексной трехмесячной терапии детских циститов. В лечении применялись антибактериальные средства, спазмолитики, противовоспалительные препараты, а также методы лазерной терапии и иммуномодуляторы. В течение нескольких недель удалось достигнуть выраженного улучшения самочувствия у 90% детей, по окончании трех месяцев у большинства начался период ремиссии.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Острый и хронический цистит у детей

Различные воспалительные процессы мочевыделительной системы у детей являются обязательным поводом обращения за квалифицированной медицинской помощью. Одним из самых распространенных патологий в детской урологии является цистит.

Заболевание проявляется появлением воспалительного процесса на слизистой, выстилающей внутреннюю поверхность мочевого пузыря. Циститы различной этиологии диагностируются у детей любого возраста. В младенчестве это заболевание одинаково распространено между девочками и мальчиками. С возрастом появлению клинических признаков воспаления мочевого пузыря становятся более подвержены девочки, это связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы. У мальчиков старше 5-6 лет цистит возникает крайне редко и как правило является следствием нисходящей инфекции.

В зависимости от течения болезни, цистит у детей бывает хроническим и острым. Независимо от вида заболевания, оно требует своевременного и эффективного лечения. Без лечения цистит в детском возрасте часто становится поводом для необратимых последствий в органах мочевыделительного тракта и тяжелых осложнений со стороны других органов и систем.

Причины возникновения

В зависимости от механизма попадания воспалительного агента в просвет мочевого пузыря, цистит может быть обусловлен следующими путями заражения:

• Нисходящая инфекция. В таких случаях цистит у мальчиков и девочек возникает на фоне хронического или острого пиелонефрита, мочекаменной болезни почек и других патологий;
• Лимфогенный механизм. Возбудитель попадает в орган-мишень посредством лимфотока из соседних зараженных органов;
• Гематогенный путь, предполагающий развитие генерализованной инфекции из других органов с бактериальным инфицированием. Чаще всего причиной цистита у детей при таком механизме становятся бактериальные тонзиллиты и аденоидиты;
• Восходящая инфекция. Именно этот путь наиболее часто встречается у взрослых девочек и женщин. Это связано с анатомической близостью анального отверстия и уретры. Чаще всего циститы у детей спровоцированы условно-патогенной бактерией E.coli, колонии которой находятся к кишечнике. При несоблюдении правил личной гигиены происходит механической обсеменение уретры этим возбудителем, после чего бактерия попадает в мочевой пузырь и провоцирует развитие воспаления.

Развитию цистита у мальчиков и девочек способствуют следующие факторы:

• врожденные аномалии развития внутренних органов;
• переохлаждения;
• наличие очагов инфекции в организме любой локализации;
• снижение защитных функций организма, спровоцированные некоторыми иммунодепрессивными состояниями;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• необходимость приема различных медикаментозных средств;
• несбалансированное питание;
• аллергические реакции;
• дисбактериоз кишечника, молочница и др.

Признаки цистита у больных детского возраста

Независимо от механизма инфицирования мочевого пузыря существуют специфические признаки цистита у детей, к ним относятся:

• болезненное мочеиспускание (у больных грудного и младшего возраста этот процесс сопровождается плачем или беспокойством;
• увеличение количества позывов к мочеиспусканию;
• уменьшение разовой порции мочи;
• изменение ее цвета, прозрачности, появление примесей слизи или крови;
• повышение температуры тела до фибрильных значений;
• выраженная слабость;
• боли различного характера и интенсивности, локализованные в нижних отделах живота.

Появление даже одного из перечисленных выше признаков заболевания, требует незамедлительной консультации у педиатра или детского уролога. Только специалист может поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение. Самолечение в таких ситуациях грозит развитие опасных для жизни осложнений и может стать причиной инвалидности во взрослом возрасте.

Осложнения цистита у детей

При своевременном начале специфической терапии цистит у мальчиков и девочек отличается благоприятным исходом болезни и редко переходит в хроническую форму. Без обращения за квалифицированной медицинской помощью цистит у детей быстро прогрессирует и способствует развитию следующих осложнений:

• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
• интерстициальный цистит;
• спаечная болезнь в органах малого таза;
• генерализованные инфекции и сепсис;
• острая или хроническая почечная недостаточность.

Эти негативные последствия часто становятся причиной глубокой инвалидизации и требуют длительного и дорогостоящего лечения. Поэтому при подозрении на воспаление в мочевом пузыре у ребенка не следует затягивать обращение за помощью в профильное лечебное учреждение.

Диагностика

Диагноз цистит не ставится по результатам заочной или очной консультации специалиста уролога или педиатра. Для этого требуется лабораторное подтверждение инфекционного процесса.

При подозрении на цистит ребенку проводятся следующие лабораторные исследования:

1. Общий анализ капиллярной крови;
2. Общий анализ мочи;
3. Анализ мочи на стерильность с определением чувствительности к антибиотикам;
4. Мазок из уретры и влагалища (для девочек).

Цистит требует дифференциальной диагностики с другими опасными заболевания, поэтому врач может порекомендовать и другие виды диагностических мероприятий (УЗИ органов малого таза и мочевого тракта, рентгенография с контрастом, компьютерная томография, ПЦР анализ, цитоскопия под общим или местным наркозом и др.)

Лечение

Современная медицина предполагает консервативный метод лечения цистита у мальчиков и девочек. Для этого используются следующие методы воздействия:

• Специфическая медикаментозная терапия, направленная на снятие воспаления. У детей чаще всего используются паротивоспалительные медикаменты, в тяжелых случаях показан прием антибиотиков широкого спектра.
• Оптимизация питьевого режима. Для быстрой эвакуации возбудителя и его токсинов из мочевыделительного тракта требуется увеличение порции отделяемой мочи, поэтому маленьким пациентам показано увеличение принимаемой жидкости за счет питьевой воды, компотов, растворов для дегидратации, морсов и пр.
• Соблюдение постельного режима.
• Диетическое питания. Наиболее рациональна при цистите у детей молочно-растительная диета. Из рациона питания необходимо исключить жареные, соленые и копченые блюда. Кроме этого, важно ограничить потребление сахара.

В большинстве случаев цистит у детей лечится в амбулаторных условиях, только пациентам грудного возраста может быть показана экстренная госпитализация в профильное отделение.

Улучшение общего самочувствия наблюдается уже через 2-3 дня, но процесс восстановления слизистой носит достаточно продолжительный характер. Для предотвращения перехода цистита в хроническую форму необходимо строго соблюдать все врачебные рекомендации и пройти полный курс лечения.

Профилактика

Цистит не смотря на свою высокую распространенность является сложным и опасным заболеванием, особенно для маленьких пациентов. Поэтому чрезвычайно важно предупредить его появление, для этого достаточно соблюдать следующие несложные правила:

1. Соблюдение норм личной гигиены (периодичность гигиенических процедур, режим смены нательного белья);
2. Сбалансированное питание;
3. Предупреждение переохлаждения у детей любого возраста;
4. Закаливающие процедуры;
5. Своевременное лечение любых инфекционных процессов;
6. Регулярные контрольные анализы мочи и крови с целью своевременного выявления заболевания на ранней стадии.

Берегите своих детей!

Источник

При цистите воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря. В группу риска входят дети, что обусловлено анатомическими особенностями строения их организмов. В процессе развития у мальчиков цистит диагностируется в 5 раз реже, чем у девочек.

Симптомы цистита у мальчиков

До года жизни заболевание возникает у ребенка редко, если он находится на грудном вскармливании. В материнском молоке содержатся антитела, защищающие детский организм от инфекций.

После года жизни риск развития цистита у мальчиков повышается. Инфекция попадает в организм через отверстие уретры либо из почек. При наличии очагов с гнойными ранами инфекция проходит гематогенный путь.

Другие варианты проникновения возбудителя в детский организм:

• через лимфу;
• при контакте с пораженным органом.

Симптомы цистита у мальчиков проявляются с учетом возраста. У младенцев повышается температура тела, темнеем моча, изменяется ее запах. Ребенок раздражителен. Если патологический процесс развивается в возрасте от 1 года до 3 лет, тогда наблюдается следующая клиническая картина:

• частые позывы в туалет сопровождаются болью;
• маленький объем мочи.

Если нарушается работа почек, в моче появляются кровянистые прожилки. У мальчиков от 3-8 лет заболевание сопровождается сильной болью внизу живота. Главная задача врачей – предупредить необратимые процессы в мочевом пузыре.

У подростков иммунная система развитая, поэтому воспалительный процесс может протекать без ярких признаков. Основная причина несвоевременного лечения – стеснительность подростков. Они боятся рассказать родителям о состоянии своего здоровья. Чтобы предупредить осложнения цистита у мальчиков-подростков, родители должны следить за частотой посещения туалета детьми.

У подростков заболевание может развиваться на фоне венерического недуга. Этиология его появления связана с незащищенным половым актом. При обследовании и постановке диагноза врачи учитывают данный фактор.

Основные симптомы цистита у мальчиков:

• частое и болезненное мочеиспускание;
• переполненный мочевой пузырь;
• энурез4
• повышение температуры тела;
• отечность и краснота канала уретры;
• тянущая боль внизу живота;
• чувство дискомфорта при прикосновении к основанию полового члена;
• моча с кровью и гнойной слизью.

Причины цистита у мальчиков

К главным причинам цистита у мальчиков специалисты относят короткое переохлаждение, перенесенную вирусную простуду, низкий иммунитет. В первый год жизни канал уретры короткий, поэтому инфекция легко проникает в него, провоцируя воспаление мочевого пузыря.

Другие этиологии развития болезни:

• как осложнение патологии, протекающей в мочеполовой системе;
• неправильное пользование подгузником;
• сращение головки полового члена приводит к скоплению микробов-возбудителей цистита;
• фимоз, протекающий в крайней плоти полового члена мальчика;
• нахождение катетера в уретре;
• игнорирование интимной гигиены.

Спровоцировать воспаление мочевого пузыря могут микроорганизмы половых инфекций, включая клебсиеллу, стрептококки, золотистого стафилококка, листерию, кишечную палочку, бактерию энтерококк, гонококки.

Когда следует обратиться к врачу?

При подозрении на цистит у мальчиков рекомендуется записаться на прием к детскому урологу-андрологу. Он диагностирует и лечит заболевания органов мужской мочевыделительной и репродуктивной систем.

С учетом статистических данных, бесплодие у мужчин связано с неправильным либо несвоевременным лечением инфекционных процессов в детстве. В задачи врача уролога-андролога входит наблюдение за развитием мочеполовой системы, начиная с рождения мальчика и до его совершеннолетия.

Специалист выявляет патологии, которые могут спровоцировать цистит:

• эндокринные;
• нервные;
• сосудистые.

Мальчика необходимо показать врачу в первые месяцы после родов. При отсутствии признаков цистита и других заболеваний рекомендуется придерживаться графика с плановыми визитами уролога-андролога: в 3 года, 6, 9 и 12 лет.

При развитии следующей клинической картине требуется срочная консультация врача:

• частое мочеиспускание, которое сопровождается сильной болью;
• недержание мочи;
• появление боли в области паха, внизу живота и в пояснице;
• формирование уплотнения, выпячивания либо другого образования в области мошонки;
• яички не опущены в мошонку;
• несимметричное расположение яичек;
• сужение либо сращение крайней плоти;
• отечность и покраснение половых органов;
• отсутствие симптомов полового созревания у подростка;
• появление женских вторичных половых симптомов, включая увеличенную грудь.

Консультация детского уролога-андролога необходима после травмы, полученной в области поясницы, операции на брюшную полость. Медицинский осмотр рекомендуется пройти после перенесенного инфекционного заболевания. Наиболее опасной болезнью считается свинка. Серьезные осложнения провоцирует эпидемический паротит. Чтобы получить консультацию опытного детского уролога-андролога, можно обратиться в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы.

Профилактика

Для предупреждения развития цистита уролог клиники советует родителям следить за частотой опорожнения мочевого пузыря и кишечника ребенка. Таким способом можно предупредить либо выявить застойные процессы, протекающие в органах малого таза.

Другие профилактические меры:

• постоянный контроль температурного режима;
• предупреждение переохлаждения;
• своевременная диагностика и лечение инфекционных процессов;
• ежедневная и правильная гигиена половых органов.

При соблюдении вышеперечисленных рекомендаций можно своевременно предотвратить появление цистита и его осложнений.

Диагностика

Лечение цистита у мальчиков проводится в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) на основе полученных результатов комплексного обследования. Чтобы поставить точный диагноз, уролог-андролог назначает следующие лабораторные и инструментальные исследования.

К лабораторным исследованиям относятся: забор мочи и кала, сдача крови. Если основные признаки болезни сопровождаются дополнительной клинической картиной, назначаются другие тесты.

Для получения достоверных результатов, рекомендуется правильно подготовиться к сдаче крови. За 1-2 часа до процедуры необходимо отказаться от еды. Моча собирается утром в специальную емкость. Предварительно ребенок подмывается.

Кал собирается в стерильный контейнер. Полученные образцы доставляются в лабораторию клиники в течение 1,5 часов.

Врач осматривает мальчика путем пальпации нижней части живота, полового члена. Образцы мазка из уретры отправляются в лабораторию. При подозрении на уплотнения назначается цитология. Методика позволяет определить:

• характер уплотнения;
• особенности воспаления.

Если цистит спровоцирован венерическим заболеванием, назначаются серологические и бактериологические исследования. В первом случае выявляются бактерии и патогенные грибки. Для анализа производится забор крови, мокроты, мочи, кала. Методика позволяет выявить чувствительность возбудителя к медикаментам.

На основе результатов серологического исследования выявляется возбудитель инфекционного процесса. В качестве материала используются:

• венозная кровь;
• слюна;
• кал.

К основному инструментальному исследованию относится УЗИ нижней части живота, почек.

Как записаться к специалисту

Чтобы проконсультироваться с детским урологом-андрологом АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), позвоните по телефону +7 (495) 995-00-33 либо заполните онлайн-форму на сайте. Быстрая обработка заявок, удобное расположение в центральном округе ‒ плюсы нашей клиники.

Отдельно скажем и про наших специалистов. Врачи, которые числятся в штате клиники, обладают высокой квалификацией и огромным опытом работы с различными патологиями. В сложных случаях для принятия решения собирается врачебный консилиум. Это позволяет исключить вероятность ошибки и назначить наиболее оптимальный метод лечения, учитывая особенности организма ребенка.

Все диагностические мероприятия осуществляются на современном оборудовании. Это сказывается на высокой результативности полученных результатов обследования.

Статьи

20 Окт 2020

В современном обществе анорексия стала одной из глобальных проблем среди подростков, особенно среди девочек. По мнению экспертов, легкая форма расстройства имее…

15 Апр 2020

2020 год ознаменовался пандемией нового коронавируса SARS-CoV-2. Свое шествие по планете он начал с рыбного рынка в китайском городе Ухань в конце ноября 2019 года, охватив за неск…

13 Мар 2020

Воспаление, протекающее в тонкой кишке, называется энтеритом у детей.

12 Мар 2020

Глаукома у детей – это целая группа болезней глаза, характерными особенностями которой являются повышение внутриглазного давления и дефекты зрения, развивающиеся на фоне данного…

Источник