Признаки цистита на узи

Цистит – распространенное заболевание, связанное с воспалением мочевого пузыря. Для диагностики в первую очередь проводят анализ мочи, крови. Ультразвуковое исследование – один из доступных способов поставить точный диагноз, определить степень поражения органа.

Суть ультразвукового исследования

УЗИ – безопасный метод диагностики, не несет лучевой нагрузки на организм. Метод основан на ультразвуковых волнах. Через датчик направляют поток волн, которые отражаются от тканей и возвращаются на приемник.

Полученная информация преображается в изображение на мониторе, его изучает врач УЗ-диагностики.

Процедура не имеет противопоказаний, не оказывает негативного влияния на организм. Ее можно проходить беременным, пожилым, детям. Количество исследований не ограничено – назначают столько раз, сколько требует конкретный клинический случай.

В клинике «ДонМед» для точной и быстрой диагностики применяется абсолютно новая ультразвуковая система экспертного класса «Philips Affiniti 70G».

Система «Philips Affiniti 70» создана для проведения исследований в области кардиологии, общих исследований и женского здоровья. Подробнее по ссылке.

Показания к УЗИ при цистите

УЗИ назначают при подозрении на наличие конкрементов, объемных образований в полости мочевого пузыря, которые могут вызывать повреждение и воспаление его стенок. Подозрения возникают при лабораторных, объективных признаках цистита, жалоб пациента. Показания к проведению:

острая задержка мочи;
обнаружение в моче патологических примесей;
длительное течение цистита, которое плохо поддается антибиотикотерапии, или наличие осложнений;
частое болезненное мочеиспускание, ложные позывы при малом объеме мочи;
интенсивные боли в проекции мочевого пузыря;
интоксикация на фоне цистита: суставная, мышечная боли, повышение температуры, слабость;
инфекции мочевыводящих путей.

Исследование не проводят конкретно для выявления цистита, оно необходимо для дифференциальной диагностики заболеваний, которые могли вызвать неприятные ощущения, воспаление в структурах мочевыделительной системы.

Что показывает УЗИ мочевого пузыря

При диагностике оценивают размер, объем, содержимое органа, состояние его стенок, остаточный объем мочи. При воспалении контуры органа выглядят неровными, в просвете – хлопья, частицы слущенного эпителия, возможны песок, сгустки крови, гноя. Если цистит язвенный, появляются эрозии. Стенки утолщены, орган увеличен в размерах при острой форме цистита и уменьшен при хронической.

Кроме признаков цистита, при исследовании могут быть выявлены:

доброкачественные, злокачественные образования;
аномалии развития мочевого пузыря, мочеточников;
полипы;
дивертикулез;
нарушение целостности стенки мочевого пузыря в случае травмы;
конкременты.

Как правило, цистит и его причину можно определить по результатам лабораторного исследования. Но для назначения эффективного лечения, оптимального подбора лекарственных препаратов этой информации бывает недостаточно. В таких ситуациях УЗИ – наиболее доступный метод диагностики.

Подготовка к УЗИ

За 2-3 дня до УЗИ мочевого пузыря необходимо исключить из рациона продукты, которые вызывают повышенное газообразование. К ним относят бобовые, капусту, виноград, газированные напитки, алкоголь. Избыток газа в кишечнике может препятствовать осмотру. Для борьбы с метеоризмом можно принять «Эспумизан», «Полисорб» или другие препараты, рекомендованные врачом.

Исследование проводят с наполненным мочевым пузырем. Это необходимо для хорошей визуализации его стенок и возможности определить характер содержимого. За 1-1.5 часа до манипуляции нужно выпить около 1.5 литров негазированной воды и не посещать туалет, пока не пройдет исследование.

Способы проведения УЗИ при цистите

Исследование проводят несколькими способами, что зависит от индивидуальных показаний, назначений специалиста:

Трансабдоминальный – стандартный вариант, при котором диагностика идет через переднюю брюшную стенку. Прост в выполнении, не доставляет неприятных ощущений.
Трансректальный – через прямую кишку. Используют преимущественно у мужчин, так как заболевания мочевого пузыря часто сочетаются с болезнями простаты.
Транвагинальный – исследование у женщин через влагалище, когда воспалительные процессы в мочевыводящей системе затрагивают половые пути.
Трансуретральный – используют крайне редко, чаще при планировании хирургического вмешательства. Исследование проводят через мочеиспускательный канал.

Для диагностики цистита, как правило, достаточно стандартного варианта – трансабдоминального. Другие назначают при подозрении на более тяжелые патологии.

Как проводится УЗИ?

При исследовании через переднюю брюшную стенку пациент располагается на диагностической кушетке в положении лежа на спине. Врач наносит на кожу специальный гель, который улучшает скольжение ультразвукового датчика, усиливает передачу и прием волн. Без геля обследование было бы невозможным из-за наличия воздуха между датчиком и кожей.

Во время процедуры врач плавно водит датчик в области живота, изучая необходимые параметры органа. Исследование не доставляет болезненных ощущений, возможен незначительный дискомфорт из-за наполненного мочевого пузыря. Длительность процедуры около 15 минут.

УЗИ в многопрофильном центре «ДонМед»

Медицинский центр «ДонМед» проводит ультразвуковые исследования любой части тела. Диагностика проходит на современных высокоточных аппаратах экспертного класса. Они дают изображения высокого качества, что помогает распознать малейшие патологические процессы. На основе полученных результатов врачи центра поставят диагноз, назначат грамотное лечение.

Центр предлагает доступные цены на услуги, комплексную диагностику организма. Пройти УЗИ мочевого пузыря в «ДонМед» можно в любое удобное время. Результаты готовы через 10-15 минут после процедуры. У нас можно пройти и другие виды исследований, сдать анализы, записаться на консультацию к профильным специалистам.

Узнать цены на УЗИ в клинике «ДонМед» Вы можете узнать по ссылке.

Источник

В связи с возрастанием частоты развития заболеваний мочевого пузыря, ультразвуковая диагностика становится все более популярной для выявления патологических процессов данного органа. Помимо цистита, заболевания, которое наиболее известно людям, при ультразвуковой диагностике можно обнаружить различные врождённые и приобретённые аномалии. Эта манипуляция абсолютно не причиняетболи.

Чтобы результаты были максимально достоверными, нужно провести определённую подготовку. Обратите внимание, что эта диагностическая процедура не имеет побочных эффектов и прямых противопоказаний. К тому же, её можно проводить в любом возрасте.

Кому необходимо УЗИ мочевого пузыря

Обследование данного органа назначается в следующих случаях:

Изменение цвета мочи. Он стал более темным или же совсем прозрачным
При попытке опорожнения мочевого пузыря возникают сильные боли, неприятные ощущения или жжение
Затруднения при мочеиспускании. Моча идет очень скудными порциями или вовсе каплями
Слишком частые позывы в туалет. Или же наблюдается обратная ситуация: человек не ощущает позывов
Боль внизу животу не выясненной причины
Примеси крови или хлопья гноя в моче

Также существуют случаи, когда ультразвуковое исследование мочевого пузыря проводят в профилактических целях. Это бывает при наличии хронических заболеваний мочевыводящей и мочеполовой системы. Также врач может дать направление на УЗИ при вынашивании ребенка, при диспансеризации или в пожилом возрасте.

Благодаря ультразвуковой диагностике мочевого пузыря можно выявить множество аномалий и патологических процессов:

Неправильное расположение
Повышенный тонус
Наличие камней или песка
Закупорка или сужение мочевыводящего протока
Доброкачественные и злокачественные опухоли
Атония
Воспаление стенок мочевого пузыря

Существуют ли противопоказания

Как было оговорено выше, как таковых противопоказаний к процедуре нет. Но все же, при значительных повреждениях кожного покрова живота, например, глубоких ссадинах или сильных ожогах, это исследование не проводят.

Обратите внимание, это касается только ультразвукового исследования через брюшную стенку. У трансвагинального и ректального способа имеются свои противопоказания, о них мы поговорим ниже.

Как правильно подготовиться

Подготовка к ультразвуковому исследованию практически не отличается от подготовки к УЗИ других органов. Цель подготовки – устранение газообразования и предотвращение вздутия живота. В первую очередь откажитесь от жирных, копченых, соленых и острых продуктов.

Прийти на УЗИ нужно строго на голодный желудок, поэтому последний прием пищи должен быть как минимум за 12 часов. Утром вы можете сходить в туалет, но непосредственно перед процедурой нужно наполнить мочевой пузырь и выпить как минимум литр воды. Если речь идет о ректальном способе, непосредственно перед диагностикой нужно провести очистительную клизму.

Подготовка детей к обследованию

По сути разницы между взрослой и детской подготовкой нет. Единственным нюансом выступает количество потребляемой жидкости. Ребёнку перед процедурой достаточно выпить один стакан. Детям старше 6 лет – минимум два стакана. Кроме воды ребёнку можно дать сок, чай или компот.

Как проходит процедура

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря может проводиться различными способами: через брюшную стенку, через влагалище или прямую кишку. Выбор конкретного вида диагностики зависит от индивидуальных особенностей. Если требуется осмотреть просто мочевой пузырь, выбирается самый простой вариант – через кожный покров. Если помимо мочевого пузыря необходимо осмотреть женские придаточные органы – проводят исследование трансвагинально. Мужчинам, при одновременном обследовании предстательной железы, проводят ультразвуковое исследование через прямую кишку.

Абдоминальное обследование

Данная процедура подразумевает проведение манипуляции через брюшную стенку. Согласно статистике, чаще всего мочевой пузырь проверяют именно таким образом. Этот метод совершенно безболезненный. Пациенту внизу живота обильно смазывают специальным гелем для хорошего контакта датчика. Исследование занимает не более 15 минут.

Ректальное исследование

Этот вид диагностики может проводиться только мужчинам. Его назначают в том случае, если требуется провести ультразвуковое исследование мочевого пузыря одновременно с предстательной железой. Используется специальная насадка, она обильно смазывается гелем, после чего датчик вставляют в прямую кишку. Исследования проводится в течение 15-20 минут.

Трансвагинальный метод

Эта процедура подразумевает исследование через влагалище. На датчик надевают специальную насадку, сверху кондом и обильно смазывают гелем. Женщина должна лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Специалист осматривает не только мочевой пузырь, но также матку и оба яичника. Трансвагинальный метод имеет некоторые особенности, поэтому следует соблюдать несколько правил:

Запрещено проводить процедуру во время менструации
Проведите гигиенические манипуляции перед УЗИ
Не осуществляйте диагностику при молочнице

Как выглядят различные патологии на УЗИ

Согласно официальным статистическим данным, самым частым недугом мочевого пузыря является цистит. При цистите на ультразвуковом исследовании наблюдается такая картина: в пространстве мочевого пузыря наблюдаются очень мелкие включения. Эти частички – микрохлопья гноя, то есть большие скопления лейкоцитов. Если речь идет о начальной степени заболевания – края и контуры остаются в прежнем состоянии без особых изменений. Если же провести ультразвуковое исследование на запущенных стадиях, в таком случае изменения ощутимы. Толщина стенок мочевого пузыря становится больше, контуры – размытыми, края нечеткими.

Если в органе наблюдаются инородные тела – скорее всего, речь идет о камнях или песке
Если орган увеличен – это свидетельствует о травмах мочевого пузыря или же о проблемах предстательной железы
Слишком маленький мочевой пузырь может наблюдаться до достижения совершеннолетия или же сигнализировать о врожденной аномалии

Расшифровка результатов

Обратите внимание, что исследованием данного органа мочевыделительной системы занимается врач-узист. Этот специалист не может поставить определенный диагноз, а лишь печатает результаты на листке. Расшифровкой и постановкой диагноза занимается непосредственно врач-уролог или нефролог, в зависимости от конкретной причины направления на ультразвуковое исследование.

Если вам поставили какой-либо серьезный диагноз – его обязательно нужно уточнить повторной диагностикой. При подтверждении того или иного диагноза вам будет назначено соответствующее лечение. При различных воспалениях отличные результаты показывает медикаментозное лечение. При более серьезных проблемах может потребоваться оперативное вмешательство. Подробнее вам расскажет лечащий врач.

Норма по УЗИ

Мочевой пузырь имеет нормальную эхоструктуру. Форма данного органа округлая, немного продолговатая, симметричная. Контуры четкие и ровные, не должно быть размытости и затемнений. Посторонние включения отсутствуют. Толщина стенок примерно 0,3 миллиметра. Допускаются небольшое варьирование +-0,2 мм. Скорость тока не больше 14 см в секунду.

Для адекватной оценки шейки органа может потребоваться проведение обследования внутри органа. Сначала ультразвуковое исследование проводят на полный мочевой пузырь, затем на пустой. При отсутствии патологических процессов мочи должно остаться не более 50 миллилитров. Если осталось больше жидкости, это сигнализирует о воспалительном процессе.

Таким образом, можно сделать вывод, что благодаря ультразвуковому исследованию можно выявить ряд заболеваний даже на начальных стадиях. При появлении первых же тревожных симптомов немедленно обращайтесь к доктору и не затягивайте с диагностикой. Помните о том, что патологии легче вылечить на начальных стадиях, нежели на запущенных.

Источник

УЗИ в диагностике цистита и рака мочевого пузыря

Автор:

Рак и воспаление мочевого пузыря (МП) имеют много общих симптомов, поэтому данные заболевания следует дифференцировать друг с другом с помощью дополнительно проводимых лабораторно-инструментальных исследований. Наиболее доступный и достаточно информативный способ диагностики – УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи и УЗИ предстательной железы. Дело в том, что различные патологии простаты способны стать причиной заболеваний мочевого пузыря и почек. Именно поэтому УЗИ простаты у мужчин зачастую сочетают с исследованием других мочеполовых органов.

Диагностика цистита

Цистит – воспалительное поражение мочевого пузыря, вызванное бактериями (намного реже это вирусы и грибы). Заболевание могут провоцировать следующие факторы и патологии:

переохлаждение;
мочекаменная болезнь;
половые инфекции;
пиелонефрит;
аденома и рак простаты с затруднением оттока мочи;
злоупотребление алкоголем, острыми и жирными блюдами;
ослабленный иммунитет.

Выделяют хроническую и острую разновидности цистита. Основными симптомами заболевания являются:

боль в паховой области;
болезненность, жжение при мочеиспускании;
учащение мочеиспускания;
неприятный запах мочи;
необычный цвет мочи, примеси крови, гноя или слизи.
Наиболее ярко эта симптоматика проявляется при остром течении заболевания или обострении хронической формы.

УЗИ при цистите

В число наиболее информативных методов обследования при цистите входит УЗИ мочевого пузыря с выявлением остаточной мочи и УЗИ простаты. Перед проведением исследования необходима определенная подготовка, цель которой – наполнение мочевого пузыря. Для этого за час-полтора до процедуры нужно употребить около 1 л жидкости (негазированной). При наличии срочных показаний наполнить мочевой пузырь можно методом катетеризации (вводят катетер через уретру и через него вливают физиологический раствор).

Ультразвуковой признак острого цистита – наличие в полости мочевого пузыря мелких гиперэхогенных частиц. Это так называемый «осадок», который состоит из скоплений эпителиальных клеток, эритроцитов, лейкоцитов и некротических тканей. Возможно утолщение стенок органа более 3 мм, но в целом их контуры ровные и без деформаций. В случае перехода болезни в хроническую форму стенки могут деформироваться, форма мочевого пузыря нередко изменяется, он становится асимметричным. В полости также присутствует осадок в виде гиперэхогенных (светлых на картинке) сгустков. Размер органа несколько уменьшается, что говорит о фиброзных изменениях стенок вследствие длительного воспаления.

Иногда в полости пузыря обнаруживают округлые гиперэхогенные образования, что говорит о мочекаменной болезни. У мужчин возможно выявление признаков аденомы простаты – увеличение ее размеров, неоднородность структуры и др.

Рак мочевого пузыря

Онкология мочевого пузыря находится на 7-м месте по частоте выявления злокачественных новообразований разных органов. Высокий процент смертности делает актуальной проблему ранней диагностики рака, происходящего из ткани мочевого пузыря.

Существует несколько гистологических форм данной патологии:

переходноклеточный рак (из переходного эпителия);
железистый рак (из железистых клеток);
плоскоклеточный рак (из клеток плоского эпителия);
саркома (из соединительной ткани).

Причины появления злокачественных образований в мочевом пузыре выявляются не во всех случаях. Возможна связь с различными инфекциями и токсическими веществами, используемыми в промышленности, курением.

Основные симптомы – это:

болезненное затрудненное мочеиспускание;
ощущение недостаточного опорожнения после мочеиспускания;
появление в моче свежей крови или кровяных сгустков;
гнилостный запах мочи (при распаде опухоли);
хроническая боль в зоне промежности и паховой области ноющего характера.

Аналогичные проявления могут встречаться при цистите, пиелонефрите, гломерулонефрите, аденоме и раке простаты, поэтому важная роль в дифференциальной диагностике принадлежит УЗИ мочевого пузыря и простаты. К тому же, это исследование способно выявить начальные изменения в строении органа, когда еще указанные клинические симптомы отсутствуют.

УЗ-признаки рака МП

Подготовка к УЗИ при подозрении на рак аналогична указанной выше. С помощью ультразвукового обследования устанавливают локализацию опухоли, ее структуру, размеры, особенности кровоснабжения. Одновременно исследуют вовлечение в опухолевый процесс мочеточников, простаты у мужчин, яичников и маточных труб у женщин, определяют наличие метастазов в регионарных лимфоузлах. Легче диагностируются экзофитно растущие опухоли (внутрь полости) мочевого пузыря размером более 5 мм. При инфильтративном раке, прорастающем в толщу стенки (эндофитная опухоль), ультразвуковая диагностика менее информативна.

Ультразвуковыми признаками рака, расположенного в мочевом пузыре, являются:

изо- или гиперэхогенные образования на стенках органа с неоднородной структурой,
гиперэхогенные мелкие образования на дне пузыря (скопления некротических масс и сгустков крови при распадающейся опухоли);
неровные стенки органа, неравномерное изменение их толщины и однородности;
деформации пузыря.

Для уточнения диагноза назначают также цистоскопию и гистологическое исследование (изучает строение ткани) биоптатов – кусочков ткани, полученных при цистоскопии (введение увеличивающего прибора в полость пузыря).

Заключение

УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря и определение остаточной мочи являются доступными и безопасными методами, не имеющими противопоказаний. Данные исследования позволяют определить опухоли в мочевом пузыре с точностью практически до 80%. Лишь очень мелкие образования (менее 5 мм в диаметре) могут быть не диагностированы на начальном этапе. Для уточнения разновидности раковой опухоли наряду с УЗИ проводят цистоскопию, микроскопическое исследование мочевого осадка, биопсию с гистологическим анализом ткани органа и некоторые рентгенологические методы. Диагноз устанавливают путем оценки совокупности симптомов и результатов всех обследований.

Основная профилактика рака и воспаления мочевого пузыря – регулярное обследование (диспансеризация) и незамедлительное обращение к врачу при появлении каких-либо симптомов поражения мочеполовой системы.

Не стоит заниматься самодиагностикой, ведь симптомы обычного цистита могут оказаться первыми признаками раковой опухоли!!!

Источник