Прижигание мочевого пузыря цистита
Цистит: воспаление мочевого пузыря: симптомы, терапия | prof-medstail.ru
С такой проблемой боролась почти каждая женщина хотя бы единожды в жизни , цистит или воспаление мочевого пузыря – неприятное заболевание, которое, к счастью, быстро лечится, и, если среагировать вовремя – долгое время не возвращается. Откуда оно берется? На самом деле, список причин его возникновения – большой и разнообразный:
- переохлаждение,
- слабый иммунитет, проблемы со щитовидной железой,
- воспаление в организме,
- нехватка витаминов и микроэлементов, неспособность организма бороться с инфекцией,
- беспорядочные половые связи,
- нижнее белье – слишком тесное или изготовленное из дешевых синтетических материалов,
- нарушение норм личной гигиены, например, использование чужого полотенца,
- несоблюдение принципов интимной гигиены,
- болезнь развивается как осложнение или следствие другого заболевания.
По большей части, воспаление мочевого пузыря – цистит, возникает после попадания в орган бактерий или грибков. Обычно при этом недуге назначают антибиотические препараты, средства для восстановления естественной микрофлоры организма, спазмолитические и обезболивающие лекарства.
Прежде, чем назначить лечение, необходимо выявить возбудителя воспаления. Врач направляет пациента на сдачу необходимых анализов, и, основываясь на их результате, устанавливает диагноз.
Когда «виновник» выявлен, назначаются препараты с действующим веществом, направленным на угнетение жизнедеятельности бактерий конкретного вида.
Установлено, что цистит или воспаление мочевого пузыря у женщин – более распространенное явление, чем у мужчин. Этот факт объясняет анатомическое строение мочеполовой системы. Мочевыводящий канал (уретра) у женщин короче и шире. Поэтому бактериям проще преодолеть путь к органу. Вдобавок к этому, рядом находится влагалище и задний проход – источники самых разнообразных бактерий.
При здоровом иммунитете и высокой сопротивляемости организма такое «соседство» ничем не грозит. Но если защитная система не справляется, патогенная микрофлора, живущая в организме каждого человека в незначительных количествах, берет верх над «полезными» бактериями, подавляет их и начинает размножаться, провоцируя различные заболевания.
У мужчин
У мужчин недуг встречается редко, но все же представители сильного пола от него не застрахованы. В группе риска находятся мужчины после 40 лет, а само заболевание возникает в связи с:
- сужением мочевыводящего канала,
- застоем мочи,
- при других поражениях мочевыделительной системы.
Инфекционное воспаление мочевика у мужчин возникает как осложнение других недугов мочеполовой системы. Различий в терапии у представителей обоих полов нет, и тем, и другим, обычно назначают одинаковые препараты.
Симптомы заболевания
Распознать этот недуг легко, симптомы цистита или болезненного мочевого пузыря:
- жжение,
- рези при мочеиспускании,
- частые позывы в туалет, при этом выходит совсем небольшое количество жидкости,
- спазмы,
- незначительный подъем температуры,
- при остром состоянии – гнойные и кровяные вкрапления в моче,
- изменения мочи – она становится непрозрачной, мутноватой, с неприятным запахом.
Распознав эти признаки, нужно скорее обращаться в больницу и начинать лечение. Самолечение окажется бесполезным и опасным для здоровья. Запускание ситуации способствует тому, что заболевание переходит в хроническую форму.
Методы лечения
Помимо системных способов практикуют при цистите местные методики – инстилляции мочевого пузыря. Они весьма эффективны, поскольку медикамент вводится в нужной концентрации непосредственно в полость органа.
При приеме таблеток концентрация действующего вещества в крови может отличаться, к тому же для достижения пиковой концентрации необходимо время. При местной терапии препарат начинает действовать моментально.
Такие манипуляции назначают при различных формах недуга. Часто их проводят при хроническом простатите, уретрите, и инфекционных заболеваниях мочеполовой системы.
До промывания мочевого пузыря при цистите пациент обязательно проходит диагностику. Врачи назначают цистоскопию и биопсию. Затем в мочевыводящий канал вводят катетер. Промывают орган, пока выходящая жидкость не станет полностью прозрачной. Затем вводят лекарственное средство.
Мужчинам эту процедуру назначают чаще, поскольку у них воспаление мочевика развивается на фоне других, более серьезных заболеваний. Женщинам инстилляции мочевого пузыря при цистите со специальными препаратами делают, когда системные терапевтические меры не принесли результатов.
Чтобы снять симптомы заболевания – жжение, спазмы и режущие боли, специалисты назначают ванночки с отварами лекарственных растений. Принимают их в ванне, или в тазу в течение 15-20 минут.
Лекарственная трава от цистита или воспаления мочевого пузыря должна обладать антисептическими, противовоспалительными, успокаивающими свойствами (ромашка, календула, шалфей).
Для усиления эффекта можно добавить в раствор немного эфирного масла целебных растений.
Реабилитация после болезни
После завершения медикаментозного лечения, инстилляций в мочевой пузырь при хроническом или остром цистите нужно принять меры по восстановлению всего организма.
Мы говорим про воспаление стенок мочевого пузыря, поэтому во время и после прохождения курса лечения нужно позаботиться о том, чтобы свести к минимуму содержание в рационе некоторых продуктов, раздражающих слизистую оболочку стенок органа. Во время диеты рекомендуется исключить:
- цитрусовые – фрукты и соки,
- крепкий чай и кофе,
- спиртное,
- копчености, жирные, жареные, соленые, маринованные продукты,
- острый перец, лук, чеснок и другие «агрессивные» приправы.
Во время восстановления мочевого пузыря после инсталляций при цистите в рацион нужно включить:
- обильное питье чистой негазированной воды и ягодных морсов,
- фрукты с мочегонным эффектом – арбузы, дыни, абрикосы, ягоды,
- мочегонные травяные чаи.
Также нужно придерживаться несложных правил для профилактики возникновения цистита:
- не переохлаждаться,
- не терпеть долго, когда хочется в туалет,
- поддерживать иммунитет, сбалансировано питаться,
- соблюдать правила личной и интимной гигиены (не пользоваться чужими полотенцами и т.п.),
- избегать половых связей с малознакомыми людьми,
- регулярно посещать врача и сдавать анализы,
- отказаться от тесного нижнего белья, отдать предпочтение натуральным тканям.
Чтобы обезопасить себя от возникновения и возвращения воспаления, достаточно следовать простым рекомендациям и знать, как поддержать и восстановить мочевой пузырь после цистита.
Важно! При первых же признаках заболевания и проявлении дискомфорта нужно обязательно обращаться к специалисту.
Именно он установит на основании результатов лабораторных исследований, визуального осмотра и анамнеза точный диагноз, после чего назначит адекватную индивидуальную терапию.
Затягивание лечения может усугубить ситуацию, и вызвать осложнения болезни, потребовать прижигания мочевого пузыря при цистите. Крайне не рекомендуется заниматься самолечением. Выявить возбудителя воспаления в домашних условиях – невозможно, а значит, и назначить правильное лечение не получится.
Также предлагаем посетить наш форум о цистите, отзывы могут вам сильно помочь или оставляйте свои комментарии. Помните, что поделившись опытом вы можете кому-нибудь оказать посильную помощь.
Загрузка…
Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni/czistit/czistit-ili-vospalenie-mochevogo-puzyrya
Синдром болезненного мочевого пузыря (интерстициальный цистит)
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
С целью ранней диагностики заболеваний нижних мочевых путей пройдите международный тест. Он поможет определить, нуждаетесь ли вы в медицинской помощи. Это займет минуту!
Синдром болезненного мочевого пузыря, или интерстициальный цистит – это хроническое заболевание, при котором пациенты испытывают боль в области мочевого пузыря, в области малого таза, учащенные, сильные позывы к мочеиспусканию (ургентность), ночное мочеиспускание. Интерстициальный цистит (ИЦ) чаще возникает у женщин и приводит к значительному снижению качества жизни.
Симптомы интерстициального цистита
Симптомы и проявления интерстициального циститы сильно варьируют у каждого пациента. Также симптомы могут меняться с течением заболевания, усиливаясь, к примеру, во время менструации, при сидячем положении, во время стресса или полового контакта.
Симптомы включают в себя:
боль в области малого таза или между влагалищем и анусом у женщин и между мошонкой и анусом у мужчин (область промежности);
хроническая тазовая боль;
постоянный, нестерпимый позыв к мочеиспусканию;
учащенное мочеиспускание, часто малыми порциями. Пациенты с выраженными симптомами могут мочиться до 100 раз в день;
ночное мочеиспускание;
боль и дискомфорт во время наполнения мочевого пузыря. Обычно опорожнение мочевого пузыря приносит облегчение;
боль во время полового акта.
Диагностика интерстициального цистита
Анамнез и дневник мочеиспускания. Доктор детально расспросит вас о ваших симптомах, попросит заполнить дневник мочеиспускания – это подробная запись каждого мочеиспускания, количества выпитой жидкости, а также описание симптомов, сопровождающих мочеиспускание в течение минимум 2-3 дней.
Осмотр в гинекологическом кресле. Во время осмотра доктор обследует область наружных гениталий, влагалище, шейку матки, наружное отверстие мочеиспускательного канала, через живот проводится обследование мочевого пузыря и матки. Так же осматривается прямая кишка и анальное отверстие.
Анализ мочи. Исследуется так же бактериологический посев мочи с антибиотикограммой с целью исключения мочевой инфекции.
Тест на чувствительность с раствором Калия. Суть теста заключается во введении в мочевой пузырь обычной воды и раствора Калия друг за другом. Пациента просят оценить по 5-и бальной шкале степень боли и позыва к мочеиспусканию. Если боль возникает на введение раствора Калия – это признак интерстициального цистита. У здоровых людей оба раствора реакции не вызывают.
Цистоскопия — это оптический осмотр мочевого пузыря с помощью специального инструмента цистоскопа, который вводится в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал (уретру) под местной или общей анестезией.
При введении цистоскопа через уретру может быть произведен и ее осмотр — уретроскопия. Данные инструментальные исследования являются одними из самых важных в урологии и служат для диагностики заболеваний уретры, мочевого пузыря и почек.
С помощью уретроскопии можно выявить хронические воспалительные процессы уретры.
Биопсия мочевого пузыря. Проводится во время цистоскопии с анестезией. Доктор производит забор кусочка ткани мочевого пузыря или мочеиспускательного канала для гистологического исследования под микроскопом. Это позволяет исключить рак мочевого пузыря и другие причины боли в мочевом пузыре.
Лечение интерстициального цистита
На сегодняшний день не существует единой принятой схемы лечения интерстициального цистита, подходящей для каждого пациента. Чаще всего лечение комплексное. И может потребоваться время, прежде чем будет подобрана индивидуальная терапия с хорошим эффектом.
Физиотерапия
Может помочь уменьшить болевой синдром, если он вызван спазмом мышц тазового дна. Проводится на аппарате Уростим – терапия обратной биологической связи с электростимуляцией мышц тазового дна.
Медикаментозная терапия
Нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, помогают уменьшить болевой синдром.
Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин и имипрамин, помогают расслабить мочевой пузырь и снять боль.
Антигистаминные препараты, такие как Кларитин, помогают уменьшить симптомы учащенного мочеиспускания и снять сильные позывы – ургентность.
Пентосан полисульфат (Элмирон) – это препарат, одобренный FDA для лечения интерстициального цистита.
Механизм действия препарата не до конца изучен, однако он восстанавливает внутреннюю поверхность мочевого пузыря – уротелий, защищая таким образом мочевой пузырь от токсических раздрожающих веществ, содержащихся в моче. Лечение данным препаратом продолжается обычно в течение 2-4 месяцев прежде, чем наступает улучшение.
Нервная стимуляция
Чрескожная нейростимуляция. Выполняется при помощи накожных электродов. Электрические импульсы усиливают кровоток в мочевом пузыре, укрепляют мышцы, что позволяет лучше контролировать свой мочевой пузырь, сдерживать позывы к мочеиспусканию. Электроды устанавливаются либо в области поясницы, либо над лоном – время и продолжительность лечения подбирается индивидуально.
Сакральная нейромодуляция. Крестцовые нервные сплетения осуществляют связь нервов мочевого пузыря с позвоночником. Стимуляция этих нервных сплетений помогает уменьшить ургентные позывы к мочеиспусканию.
С этой целью специальное электронное устройство устанавливается вблизи крестцового нервного сплетения, электрические импульсы которого воздействуют на нервы.
Если данный вид терапии является эффективным, то это электронное устройство имплантируется в область крестца хирургическим путем и работает в дальнейшем аналогично кардиостимуляторы.
Гидродистензия (гидробужирование) мочевого пузыря
Некоторые пациенты отмечают временный эффект от этой процедуры, суть которой заключается в растяжении мочевого пузыря при введении жидкости под давлением. Процедура выполняется под наркозом и позволяет добиться увеличения емкости мочевого пузыря. Гидродистензию можно повторять многократно при наличие положительного эффекта.
Инстилляции мочевого пузыря
Суть инстилляций заключается в введении лекарственных растворов непосредственно в мочевой пузырь – так называемое местное лечение мочевого пузыря.
Хирургическое лечение
К хирургическому лечению интерстициального цистита прибегают крайне редко. Однако оно показано тем пациентам, у которых не эффективны терапевтические методы лечения, болевой синдром приводит к резкому снижению качества жизни.
К хирургическим методам лечения относятся:
Электрокоагуляция или лазерная коагуляция язвы мочевого пузыря (при язвенной форме цистита)
Резекция. Малоинвазивная операция, суть которой в удалении язвы мочевого пузыря.
Аугментационная пластика мочевого пузыря. Замещение мочевого пузыря частью кишки. Однако результат не всегда приводит к избавлению от болей. Часто после этой операции пациенты находятся на самокатетеризации.
Источник: https://www.emcmos.ru/articles/sindrom-boleznennogo-mochevogo-puzyrya-intersticialnyy-cistit
Источник
В этой статье пойдет речь о самом радикальном методе лечения цистита хирургическом. Одно то, что такое банальное заболевание как цистит можно лечить оперативным путем, для большинства пациентов уже звучит шокирующе. Однако такой способ лечения существует, хотя и применяется для лечения только отдельных форм цистита. Речь идет об изменениях слизистой оболочки мочевого пузыря, появляющихся при хроническом воспалении.
Наиболее часто встречается метаплазия – изменение, заключающееся в изменении типа слизистой оболочки с нормального для мочевого пузыря на другой. В литературе часто эти изменения называют лейкоплакией, хотя истинная лейкоплакия, сопровождающаяся ороговением эпителия, встречается довольно редко.
Практически всегда метаплазия появляется в области шейки мочевого пузыря. О природе её появления в литературе ведется дискуссия, в России метаплазию принято считать одной из форм хронического цистита. Метаплазия не поддается медикаментозному лечению или местному введению лекарств (инстилляции) в мочевой пузырь, эти методы могут только создать временную ремиссию заболевания.
Заново восстановить слизистую возможно только убрав неправильный участок, на месте которого вырастает нормальный эпителий. По сути, эта процедура похожа на прижигание эрозии шейки матки, где процесс перерождения слизистой похож на тот, что происходит в мочевом пузыре. Только в отличие от эрозии шейки матки, метаплазия не является потенциально предраковым заболеванием и чревата только обострениями цистита. Также оперативным путем лечатся такие пролиферативные изменения слизистой оболочки как псевдополипы уретры, гиперплазия, псевдокисты и папилломы мочевого пузыря.
Существует несколько методов лечения измененной слизистой. Удалить измененный участок можно с помощью ТУР (трансуретральной резекции), электрокоагуляции или лазерной абляции слизистой мочевого пузыря.
При ТУР или электрокоагуляции образуется довольно значительная зона некроза ткани, после которой происходит длительное заживление раневой поверхности, сопровождающееся значительными жалобами. Рубец после электрокоагуляции более грубый, что может привести к нарушению эластичности стенки мочевого пузыря и нарушениям мочеиспускания. Кроме того, на поверхности раны образуется струп, при отхождении которого существует опасность растромбирования сосудов и подкравливания раны.
Более современный способ прижигания метаплазии – лазерная абляция. Лазерный луч воздействует более щадяще с образованием более нежного рубца. Медицинский центр «XXI век» оснащен наиболее технологически совершенным лазером – гольмиевым лазером немецкой фирмы Wolf.
Излучение этого лазера проникает в мягкие ткани максимально поверхностно, на глубину около 0,4 мм (для сравнения – излучение традиционных диодных лазеров с длиной волны 0,81 мкм, чаще всего используемых для абляции, проникает в слизистые на глубину 4 – 6 мм). Это означает, что с помощью гольмиевого лазера снимаются только самые верхние слои клеток, а воздействие на подлежащие ткани незначительное.
Операция проводится под общим наркозом, чаще всего внутривенным, и занимает около 30 минут. Аппарат работает в импульсном режиме, то есть лазерное излучение подается отдельными вспышками, что значительно уменьшает время нагрева ткани, и, следовательно, ожоговую реакцию организма. Излучение гольмиевого лазера в основном испаряет кровь, а сосуды скручиваются без образования тромбов, что практически исключает вероятность вторичного кровотечения из-за их механического отрыва.
Но основное преимущество, которое нужно отметить – это максимально короткий и мягкий восстановительный период после операции, без значительных болевых ощущений. Обычно присутствует чувство легкого саднения в мочеиспускательном канале, неприятные ощущения при мочеиспускании, иногда его учащение.
Через 1 – 1,5 часа после операции пациентки могут уйти домой. В послеоперационном периоде контролируются анализы мочи, возможно проведение инстилляций с веществами, способствующими регенерации слизистой: Гепарин, Уро-гиал.
В Медицинском центре «XXI век» можно провести лазерную абляцию измененной слизистой мочевого пузыря в Центре амбулаторной хирургии. Операция проводится после консультации уролога. Записаться на прием к урологу в Санкт-Петербурге можно по телефону (812) 380-02-38
Источник