Прием врача при цистите

Острый цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря с нарушением его функции. У женщин данное заболевание встречается гораздо чаще чем мужчин. Это объясняется особенностями анатомии женских мочевыводящих путей – короткий и более широкий мочеиспускательный канал, близкое расположение заднего прохода и наружных половых органов. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, у тридцати процентов женщин хотя бы однократно проявлялись симптомы острого цистита. Воспаление мочевого пузыря при котором определяется кровь в моче называют острым геморрагическим циститом. При обнаружении признаков заболевания необходимо обратиться к врачу, например в нашу частную клинику.

Причины острого цистита

Неповрежденная слизистая оболочка обладает высокой устойчивостью к бактериям. Благодаря постоянному потоку мочи и защитным возможностям эпителия воспаление не развивается даже у больных острым и хроническим пиелонефритом, у которых мочевой пузырь становится зоной длительного транзита бактерий. Основной возбудитель – кишечная палочка, которая проникает в уретру из кишечника, после чего размножается в мочевом пузыре.

Записаться на прием

Введите пожалуйста свои данные

Бактерии попадают в мочевой пузырь четырьмя путями:

1. Восходящий. Через уретру из половых органов и кишечника.
2. Нисходящий. По мочеточниками из почек при пиелонефрите.
3. Гематогенный. С током крови из отдаленных очагов инфекции.
4. Ятрогенный. Во время диагностических медицинских манипуляций и операций.

Для возникновения симптомов данного заболевания, кроме большого количества активных бактерий, необходимы следующие предрасполагающие факторы:

• Нарушение отвода мочи из нижних мочевых путей.
• Нарушение барьерной функции эпителия при кристаллурии, токсическом действии ядов, лекарств и химических веществ, гиповитаминозе.
• Нарушение кровообращения, венозный застой в сосудистом сплетении мочевого пузыря.
• Снижение общего иммунитета. Проблема часто возникает после сидения на холодной поверхности, переохлаждения ног, переутомления, во время длительных инфекционных и неинфекционных заболеваний.

Цены

Признаки и симптомы

Клинические признаки заболевания:

• частые и сильные позывы к мочеиспусканию, пациент ходит в туалет несколько раз в час;
• мочеиспускание не заканчивается полным опорожнением мочевого пузыря, зато возникает ощущение боли;
• иногда бывает острая боль, которая отдает в область ануса и прямой кишки;
• изменение цвета мочи из-за примеси крови;
• ноющие боли над лобком.

Диагностика острого цистита

1. Общий анализ мочи. Позволяет определить в крови эпителий мочевого пузыря, кровь, бактерии и слизь, заподозрить проблему и назначить дальнейшие необходимые обследования.
2. Анализ мочи по Нечипоренко. Исследование, при котором подсчитывают количество клеток крови и эпителия мочевыводящих путей в моче. Позволяет определить скрытый воспалительный процесс и скрытую кровь, поставить такой диагноз как острый цистит с кровью.
3. Анализы мочи на стерильность. Бактериологический метод позволяет поставить диагноз острый бактериальный цистит, определить вид микроба и его чувствительность к антибиотикам. Полимеразная цепная реакция позволит найти в моче не только бактерии, но и вирусы и грибки.
4. УЗИ почек. Проводят чтобы определить сопутствующую патологию и сделать вывод, не является ли болезнь осложнением пиелонефрита.
5. Цистоскопия. Проводят только после окончания воспалительного процесса для диагностики рубцовых изменений стенки мочевого пузыря, сужений мочеиспускательного канала.

Какие могут быть осложнения?

При неправильном лечении болезни могут возникнуть следующие осложнения:

• Обратный заброс мочи из пузыря в мочеточники. Затруднение прохождения мочи вызывает ее застой, что способствует восходящему распространению бактерий и может стать причиной пиелонефрита.
• Пиелонефрит.Тяжелое заболевание с большим количеством осложнений, которые могут привести к инвалидности или смерти.
• Парацистит. Воспаление околопузырной клетчатки, которое требует мощной терапии антибиотиками, а в ряде случаев хирургического вмешательства.
• Перфорация стенки мочевого пузыря. Воспаленная стенка мочевого пузыря может разорваться, моча с бактериями начнет поступать в малый таз и брюшную полость. Чтобы спасти пациента потребуется срочная операция.

Что делать?

Первая помощь пациенту направлена на быстрое снятие боли. Больного надо уложить в постель, можно дать ему спазмолитики – но-шпа, спазмалгон. Лечение острого цистита с кровью невозможно в домашних условиях – при алой окраске мочи немедленно вызовите бригаду “Скорой помощи”. Пока “Скорая” не приехала, можно приложить на нижнюю часть живота пузырь со льдом – холод сужает сосуды и снижает кровопотерю.

Медицинская помощь при этой болезни должна быть комплексной. Лечение включает в себя не только препараты, но и физиотерапевтические процедуры: теплые ванны, грелки, которые помогают снизить боль и настои различных трав (ортосифона тычиночного).

Во время лечения острого цистита у женщин пациент должен соблюдать строгую диету. Диета включает в себя:

• напитки до трех литров в день – морсы, минеральная вода без газа, кипяченая вода;
• запрет на жирное, жареное, копченое, соленое, острое;
• запрет на свеклу, укроп, петрушку, и некоторые виды морской рыбы.

Врачи назначают такие лекарства как:

• Монурал – антибиотик. Взрослым назначают 1 раз в день, курсом лечения на 1 день. Лекарство полностью выводится почками в неизменном виде и надежно уничтожает бактерии в мочевыводящих путях.
• Ципрофлоксацин, офлоксацин – антибактериальные препараты из фторхинолонов.
• Дротаверин, папаверин – средства, снимающие спазм мышц мочевого пузыря и ликвидирующие боль.

У этих лекарств большое количество противопоказаний, их нельзя принимать без назначения специалиста.

Острый и хронический цистит лечат по-разному. Лечение хронического цистита направлено на восстановление нормального отвода мочи из мочевого пузыря. Обязательно выявляют и лечат все очаги хронической инфекции (хронический тонзиллит, кариозные зубы). После посева мочи проводят длительную терапию антибиотиками, до полного исчезновения бактерий в клиническом анализе мочи.

Симптомы заболевания у женщин выражены сильнее, в отличие от мужчин, у которых цистит – осложнение основного заболевания, поэтому и лечение будет отличаться. Лечение цистита у мужчин похоже на лечение хронического цистита – в первую очередь необходимо восстановить отвод мочи – вылечить аденому простаты, ликвидировать сужения уретры.

Не стоит пытаться проводить лечение острого цистита в домашних условиях, особенно народными методами. Неправильное лечение острого цистита быстро приводит к возникновению у женщин осложнений – обратитесь на прием к урологу, который назначит вам необходимые препараты и процедуры.

Профилактика

Для того чтобы избежать цистита достаточно соблюдать несколько простых правил:

• опорожняйте мочевой пузырь при первых позывах, не сдерживайте мочеиспускания;
• пейте не меньше двух литров жидкости в день;
• принимайте душ хотя бы раз в сутки;
• женщинам после туалета нужно подмываться сначала спереди, а потом сзади;
• используйте хлопчатобумажное белье.

Источник

Часто женщины сталкиваются с неприятной проблемой: постоянные болезненные мочеиспускания, ощущение переполненности мочевого пузыря, жжение, чувство дискомфорта в области малого таза, боли в пояснице, часто повышается температура, моча становится розоватого оттенка. Скорей всего, это цистит, и нужно срочно обращаться к специалисту за лечением мочеполовой системы. Заболевание характеризуется такими яркими симптомами, что его трудно спутать с чем-то другим. Но важно выявить его причину, ведь природа цистита бактериальная, и он может возникнуть при многих факторах. Часто находится и возбудитель -кишечная палочка.

Какой врач лечит цистит

Если женщина уже сталкивалась с проблемой, она в первую очередь пойдет к урологу. Но, при первичных симптомах лучше всего обращаться к таким врачам:

• Терапевт. Имеет поверхностные знания во многих областях медицины, и ему легче определиться, к какому узкому специалисту больного направить. Терапевт выслушает жалобы, сориентируется в симптомах, назначит соответствующий анализ на кровь и мочу, и по результатам либо назначит лечение самостоятельно, либо отправит на дообследование, и затем к другому врачу.
• Гинеколог. Любая женщина с половыми проблемами идет сразу к гинекологу, и хотя цистит – не совсем его профиль, к нему тоже можно обратиться, минуя терапевта. Он проведет осмотр, возьмет мазки, чтобы определить возможные болезни половых органов, которые могли спровоцировать цистит, назначит дополнительное обследование и лечение, либо отправит к узкому специалисту, если будет необходимость. Посещение гинеколога важно, потому что заболевание может быть спровоцировано кольпитом, трихомониазом, вагинозом и пр.
• Уролог. Многие думают, что он сугубо мужской врач, но это неверно. Уролог -узкий специалист, который имеет полные знания о мочеполовой системе и ее особенностях. Ему легче всего сориентироваться в диагнозе и причинах болезни, и назначить лечение, притом для него нет разделения по половым признакам. В некоторых клиниках еще есть врач урогинеколог, лучше пойти к нему.
• Нефролог. При невозможности посетить вышеперечисленных врачей, можно отправиться к нефрологу. Его специализация несколько иная, но сферы смежные, и он вполне может помочь определится правильно с диагнозом, что очень важно.
• Иммунолог. Если при обследовании никаких видимых причин возникновения цистита не обнаружено, может помочь этот врач, назначив иммунологический анализ крови и другие необходимые обследования, и предоставив квалифицированную консультацию.

Анализы

Для правильной постановки диагноза и выявления причины заболевания будут назначены соответствующие анализы:

• УЗИ;
• общий анализ мочи;
• на дисбактериоз влагалища;
• анализ крови;
• цистоскопия;
• ПЦР исследование.

Лечение цистита

После получения результатов всех соответствующих анализов, врач сможет установить причины и успешно их ликвидировать, назначив соответствующее лечение. Оно может быть представлено противовоспалительными препаратами, антибактериальными, физпроцедурами и пр.

При запущенном цистите в малом тазу происходит мутация клеток мочевого пузыря, могут образовываться кисты, трансформирующиеся в раковые образования.

Широко применяемые при цистите препараты:

• Монурал, получивший большую популярность за счет однократного применения, входящий в группу фосфомицинов;
• Цирфан, Норфлоксацин, входящие в группу антибиотиков фторхинолоны;
• Фурадонин, Фурагин -антибиотики группы нитрофуран;
• Ношпа, папаверин -из группы спазмолитиков;
• Палин, снимающий воспаление;
• Фурагин, задерживающий размножение бактерий;
• Нолицин, известный широким антибактериальным действием;
• Как дополнение -травяные урологические сборы, в которые входят хвощ полевой, толокнянка, и др.

Многие думают, что проблема не так велика, чтобы сразу отправляться к врачу, обнаружив острый цистит, и пробуют самостоятельно лечиться дома. Здесь существует опасность заглушить болезнь, и перевести цистит в хронический. При переохлаждении, снижении иммунитета и т.д. болезнь будет снова проявляться, и вылечить ее уже будет сложнее.

Диета при цистите

Важной для данного заболевания является диета. При цистите нельзя:

• острое;
• копченое;
• жирное;
• алкоголь.

Можно и нужно:

• Клюквенный сок;
• Настой листьев брусники;
• Черничный морс;
• Почечный чай;
• Сок алоэ с медом;
• Свежие фрукты;
• Обильное питье;
• Витаминные комплексы.

Профилактика

Проблему легче предупредить, чем потом лечить, потому, при соблюдении некоторых правил можно избежать цистита:

• регулярно менять прокладки;
• использовать чистую одежду;
• избегать тесного синтетического белья;
• избегать переохлаждения;
• не задерживать длительно мочеиспускание;
• вовремя лечить гинекологические заболевания;
• избегать незащищенного секса;
• заниматься физическими упражнениями, особо при сидячей работе;
• правильно мыть соответствующие органы;
• принимать иммуномодуляторы типа Уровакса;
• прибегать к закаливанию;
• пить много воды;
• не допускать запоров;
• после интимной близости обязательны водные процедуры;
• избегать травм при интимной близости;
• при менструациях применять вместо тампонов прокладки.

Цистит – серьезное заболевание, которое вызывает инфекция, и страдает мочеполовая система. При первых же признаках узнайте, к какому врачу обратиться за эффективным лечением.

Обратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.

5 июля 2017

5136 просмотров

Источник