Причины затрудненного мочеиспускания у кота
Острая задержка мочи (обструкция уретры) – наиболее частое и угрожающее жизни осложнением так называемого урологического синдрома кошек (УСК, англ. FLUTD или FUS).
УСК является комплексом следующих симптомов:
частое мочеиспускание небольшими порциями, зачастую в непривычных местах;
болезненность и затруднения при мочеиспускании;
появление в моче солей, слизи и крови.
Причины УСК – воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы, преимущественно нижних ее отделов – мочевого пузыря (цистит) и уретры (уретрит), мочекаменная болезнь (МКБ, уролитиаз), значительно реже – опухоли.
Перечисленные выше симптомы связаны с воспалением пораженного органа и болезненностью, появлением в моче ненормальных включений и зачастую препятствиями для нормального оттока мочи. Для животного, страдающего таким заболеванием характерна напряженная, неестественная поза, свидетельствующая о нарушенном мочеиспускании.
Мочеиспускательный канал (уретра) – это самый нижний отдел мочевыделительной системы животных, через который моча, образующаяся непрерывно в почках и накапливающаяся в мочевом пузыре, регулярно выводится во внешнюю среду во время мочеиспускания.
Острая задержка мочи возникает из-за закупорки уретры слизью, кристаллами, сгустками крови и мелкими камнями, и встречается практически только у котов, и чрезвычайно редко у кошек.
Диагностика
Для установки диагноза острой задержки мочи, помимо анализа жалоб владельца, необходимо ощупать и оценить мочевой пузырь животного. Мочевой пузырь расположен внизу живота между задними лапами и несколько впереди их. В результате закупорки он переполняется мочой и становится большого размера, величиной с персик, твердый на ощупь. Животное будет беспокоиться и сопротивляться даже небольшому давлению на него. Нормальный мочевой пузырь, частично заполненный мочой, на ощупь похож на мягкий сдувшийся воздушный шарик, либо вообще его сложно найти, поскольку в нем мало мочи.
При подозрении на то, что у вашего питомца есть острая задержка мочи, попробуйте оценить наполнение мочевого пузыря, но если у вас есть хоть малая толика сомнений относительно того, переполнен он или нет, немедленно обратитесь к врачу. Ведь если задержка мочи длится несколько дней, накопление токсинов в крови приведет к гибели животного.
Лечение
Самое главное – устранить закупорку и восстановить нормальный отток мочи. Ветеринарный врач ощупает мочевой пузырь и попробует заставить животное помочиться с помощью осторожного давления на мочевой пузырь. Иногда это позволяет устранить задержку мочи, но чаще всего необходимо более серьезное вмешательство – установка мочевого катетера. При этом пробку в уретре обычно вымывают в мочевой пузырь.
Процедура установки мочевого катетера часто болезненная, и требует предварительной седации, а иногда и общей анестезии.Большинство котов успешно катетеризируют, катетер оставляют на пару дней. В редких случаях катетеризацию не удается выполнить, в таком случае требуется экстренная операция -промежностная уретростомия.
Но закупорка уретры и ее устранение – не единственные проблемы, с которыми приходится бороться врачу. Коты с задержкой мочеиспускания быстро обезвоживаются и в их крови накапливаются токсины, это приводит к тошноте, рвоте, потере аппетита и общей слабости. Кроме того, могут происходить опасные для жизни нарушения сердечного ритма из-за изменения электролитного состава крови. Все эти осложнения требуют лечения, а контролировать их, помимо данных осмотра, помогают биохимический анализ крови и (в тяжелых случаях) – газовый и электролитный анализ крови.Частичная задержка мочеиспускания может быть не менее опасной, чем полная, и также требует лечения.
Стационарное лечение
Необходимо понимать, что задержка мочи, длящаяся больше 1-2 суток – очень опасное состояние, угрожающее жизни животного. Большинство котов после длительной (более суток)задержки мочеиспускания лучше оставить на несколько дней в стационаре клиники с установленным катетером для инфузионной и антибактериальной терапии, контроля общего состояния и образования мочи.
Основную работу в фазе восстановления делают почки самого кота, которые из-за закупорки останавливали ее выработку. Образование мочи контролируют сразу после восстановления ее оттока, и дольше, если количество образуемой в час мочи ниже или превышает нормальные значения (2-4 мл/кг/час).
Внутривенно или подкожно вводят жидкость для устранения обезвоживания, вводят препараты для устранения боли и расслабления воспаленной уретры, антибактериальные препараты для предотвращения развития бактерий на поврежденной слизистой оболочке уретры и мочевого пузыря.
После двух дней катетер удаляют и наблюдают, как кот мочится. Для большинства котов мочеиспускание вначале затруднено и болезненно, но чаще всего это временная проблема. Кота с нормальным мочеиспусканием можно отдать домой.
Что делать после выписки из стационара?Основной задачей владельца является правильное выполнение лечебных назначений врача и внимательное наблюдение за общим состоянием кота и за характером его мочеиспускания.Важно понимать, что риск повторной закупорки очень высок у котов в первые две недели после обструкции.В этот период следует контролировать объем выделяемой котом мочи и по возможности – размер мочевого пузыря. При потере аппетита, тошноте и рвоте следует немедленно связаться с ветеринарным врачом.Иногда (достаточно редко) мочевой пузырь страдает из-за перерастяжения во время обструкции, в таком случае требуется специальное лечение, для того чтобы помочь ему сокращаться и опорожняться нормально.Дальнейшее лечение
Для лечения болезней, вызывающих симптомы УСК, применяют длительные курсы антибиотиков для устранения воспаления, специальная диета, предотвращающая образование камней и песка, снижающая плотность и увеличивающая обхем мочи. Спазмолитики, такие как но-шпа, используют для расслабления мышц уретры и облегчения выведения мочи. Кроме того, врач может посоветовать сдавать анализ мочи с определенной периодичностью.
Хирургическое лечение (промежностная уретростомия)
Если закупорка уретры у кота повторяется несколько раз, это является показанием к хирургическому вмешательству, при котором формируется отверстие уретры, похожее на таковое у самок – более короткое и широкое. Операция называется “промежностная уретростомия”, во время ее выполнения удаляются половой член и семенники, и формируется новое отверстие уретры.
Операция выполняется только для предотвращения закупорки уретры, она не предотвращает и не излечивает заболевания нижних отделов мочевыделительной системы. Это значит, что образование солей в моче, воспаление, болезненное мочеиспускание могут продолжаться. Коты с уретростомой предрасположены к заносу инфекции в мочевой пузырь и развитию инфекций, связанных с камнями в мочевом пузыре.
Нарушения обмена веществ, возникшие во время закупорки, следует по возможности ликвидировать до выполнения операции. Проконтролировать это можно биохимическим анализом крови (креатинин и мочевина) и анализом газов и электролитов крови. В ряде экстренных случаев это невозможно – не всем котам удается установить мочевой катетер и новое отверстие уретры необходимо сформировать немедленно. При этом риск анестезии особенно велик.
Послеоперационный уход
В течении 5-7 дней, а иногда и дольше после операции необходимо раз в сутки проводить процедуру бужирования – введения в уретру толстого зонда или катетера для проверки ее проходимости и устранения препятствий для мочеиспускания. При этом врач проверяет правильность формирования нового отверстия уретры, с помощью антисептика удаляет скопившиеся выделения и обрабатывает швы.
Наиболее серьезное осложнение – послеоперационная стриктура (рубцовое сужение) уретры. При этом отверстие уретры становится очень узким и требуется повторная операция, однако, такое осложнение встречается исключительно редко.
Необходимо защищать швы от разлизывания самим животным, для этого врач порекомендует использование защитного воротника и подгузника. Все время, когда животное предоставлено самому себе, и вы не может его контролировать, эти защитные средства должны быть одеты – ведь повторно перешивать под анестезией уретростому не понравиться ни вам, ни врачу, ни самому коту.
После операции обязательно назначают антибиотик (в таблетках или инъекциях), и отменять его должен только врач.Швы снимает врач в клинике после тщательного осмотра сформированной стомы, полного заживления операционной раны и нормального функционирования нового отверстия уретры.
Источник
Здравствуйте! Вы вдруг заметили, что Ваш котик испытывает затруднения при мочеиспускании? Подолгу сидит на лотке в вынужденной позе, а в результате всего несколько капель мочи в наполнителе? В моче примеси крови, или только одна кровь? Кот пытается помочиться не только в лотке, но и в других местах, а у него ничего не получается? Животное кричит от боли и заглядывает Вам в глаза? Этот симптом врачи называют СТРАНГУРИЯ.
Причиной болезненности является острый воспалительный процесс в нижних мочевыделительных путях – цистит и уретрит (воспаление мочевого пузыря и мочевыводящего тракта соответственно).
Выделяют первичный цистит – острое воспаление в результате, например, переохлаждения, и вторичный цистит, развивающийся из-за наличия в мочевом пузыре солей или камней.
Домашние коты, живущие в «четырех стенах» наших квартир, мало двигаются – это факт. Все развлечения для них – дойти несколько шагов до миски с едой, да посидеть на подоконнике и посмотреть, что же происходит на улице? Знакомая картина.:-) В нашей климатической зоне достаточно часто бывают разные температурные скачки, жара сменяется холодом. Вот посидел такой котик на холодном подоконнике или полежал на сквозняке, а потом не может сходить в туалет, плачет. Это первичный цистит.
Сходная ситуация бывает при вторичном цистите, в результате развивается мочекаменная болезнь. Котик хорошо кушает деликатесы, мало двигается, бывает даже лень сходить на лоток и в мочевом пузыре кристаллизуются соли, формируются мочевые камни (уроконкрименты). Такая ситуация может зреть месяцы и даже годы, а владелец и не подозревает, что его животное нуждается в помощи. Кристаллики и камушки постоянно раздражают стенку мочевого пузыря, вызывают ее утолщение, и вот, в какой-то момент, как по команде, эти конкременты пытаются выйти наружу, травмируют уретру, вызывают резкую болезненность, спазмы, кровотечения.
Успех лечения зависит от своевременной адекватной помощи.
В первую очередь доктор назначит Вашему коту спазмолитики и антибиотики для снятия болезненности и «тушения пожара» воспаления, затем необходимо выяснить – это первичный цистит или следствие мочекаменной болезни. Для этого необходимо сделать общий анализ мочи, УЗИ мочевого пузыря. Ветеринарный доктор может назначить Вашему коту рентген брюшной полости, не лишним будет провести биохимическое исследование крови для определения функции почек. Следует отметить, что во всех случаях лечение цистита должно быть достаточно длительным, его нельзя прерывать, чтобы процесс не перешел в хроническую форму.
Если у Вашего кота мочекаменная болезнь, то после устранения воспалительного процесса, важно совместно с доктором лечить те нарушения обмена веществ, которые приводят к кристаллизации мочи. Это и специальные диеты и лекарства, стимулирующие диурез (образование мочи). Специалисты могут предложить гомеопатические препараты.
Несколько слов о помощи больному коту. В первую очередь нужно снять болевой синдром, обеспечить отток мочи. Для этого можно сделать внутримышечную инъекцию но-шпы или папаверина в количестве 0, 2-0, 4 мл. в зависимости от размеров животного или остроты процесса. Или дать 1/4-1/2 таблетки внутрь.
Но в любом случае у автора этих строк к Вам огромная просьба: не заниматься самолечением – можно потерять время промучить животное. Обращайтесь к ветеринарному врачу, выполняйте все его назначения, и надежда превратится в результат.:-)
Здоровья Вам и Вашим питомцам!
© 2021 Команда «ЗООВЕТ»
Мы всегда рады Вам помочь!
Круглосуточная консультация:
+7 (495) 775-94-24
Запись на прием
clients@zoovet.ru
Вернуться к списку
Источник
Несмотря на то, что урологический синдром (УСК) в целом можно успешно профилактировать, этот синдром часто встречается у кошек и является большой проблемой особенно у взрослых животных (часто в виде мочекаменной болезни кошек). Синдром встречается у обоих полов, но для котов урологический синдром является серьезной опасностью.
Какие заболевания сопровождаются урологическим синдромом у кошек?
Идиопатический цистит кошек (ИЦ)
Самая частая причина проблем с мочевыделительной системой кошек. Термин «идиопатический» означает, что «причина» заболевания остается неизвестной. В случае ИЦ мочевой пузырь кошки воспаляется без очевидной причины.
Диагноз цистит у кошек обычно ставится путем исключения всех остальных причин.
Снижение стресса, увеличение потребление воды кошкой и кормление специальными диетами может помочь снизить частоту циститов у кошек. Рекомендуется кормить кошек только влажными кормами, чтобы обеспечить потребление больше жидкости.
Инфекции мочевыводящих путей кошек – бактериальные инфекции мочевого пузыря чаще встречаются у кошек старше 10 лет. Инфекции приводят к воспалению и раздражению мочевого пузыря, приводя к симптомам УСК. Лечение требует применения антибиотиков.
Уролитиаз – мочекаменная болезнь кошек (МКБ)
Уролиты – камни в мочевом пузыре. Эти маленькие камушки вызывают раздражение и воспаление мочевого пузыря кошек. Это раздражение заставляет кошек чувствовать, что им нужно мочиться чаще. Удаление камней (чаще с помощью операции) требуется для избавления от симптомов. Удаленные камни необходимо исследовать, чтобы определить тип и назначить правильное превентивное лечение.
Может потребоваться антибиотикотерапия и противовоспалительные препараты для лечения вторичной инфекции и воспаления.
Кошкам, склонным к мочекаменной болезни, рекомендуется специальная диета, чтобы предотвратить образование камней в будущем. Предпочтение отдается влажным кормам.
Обструкция (блокировании) уретры
При этом у кошек наблюдаются симптомы, описанные выше, но помимо них у кошки не происходит мочеиспускание. Диагноз обычно легче поставить, если ветеринарный врач чувствует при пальпации наполненный мочевой пузырь.
Полное блокирование мочеиспускательного канала в большинстве случаев встречается у котов, так как у них уретра длиннее, чем у кошек. Подобное состояние может привести к смерти, если срочно не обратиться в ветеринарную клинику.
Катетеризация уретры под анестезией требуется для разблокирования уретры у кошек и мочеиспускания. Катетер обычно оставляют на несколько дней, пока кот находится в стационаре на лечении и получает внутривенные инфузии, чтобы избавиться от токсинов в почках, избавиться от камней, кристаллов и/или слизи, а также снизить воспаление уретры.
Анализ камней или кристаллов необходим, чтобы назначить превентивное лечение, которое предотвратит повторение этого опасного состояния в будущем. Специальные диеты для кошек обычно назначаются в подобных случаях (предпочтительно влажные корма).
Кристаллы в моче
В результате различных обменных процессов у кошек могут образовываться кристаллы в моче. Эти кристаллы раздражают мочевой пузырь и уретру, приводя к УСК. Важно определить тип кристаллов путем исследования мочи в лаборатории, чтобы назначить правильное лечение.
Какие симптомы сопровождают заболевания мочевыводящих путей кошек?
Так как кошки успешно скрывают боль и симптомы при УСК, очень сложно понять, что с кошкой что-то не так. Поэтому если вы заметили признаки заболевания рекомендуется обратиться в ветеринарную клинику, пока болезнь не успела развиться.
- Затрудненное мочеиспускание у котов и кошек.
- Увеличенная частота мочеиспускания.
- Кровь в моче у кошек или котов.
- Кошка мочится не в лоток.
- Кошка кричит или мяукает, когда пытается помочиться в лоток или вне лотка.
- Постоянно вылизывает область гениталий.
Что такое обструкция уретры и почему это опасно для котов?
Урологический синдром у котов – большая проблема, потому что уретра у них длинная и узкая, что делает приводит к блокированию уретры камнями и кристаллами.
Когда подобное происходит кот не может «писать» и токсины больше не могут выделяться с мочой, что приводит к опасны последствиям. При обструкции уретры мочевой пузырь сильно увеличивается (может стать размером с грейпфрут), кот при этом испытывает сильную боль.
Симптомы обструкции уретры
- Затрудненное мочеиспускание.
- Апатия.
- Потеря аппетита.
- Рвота, коллапс.
Без скорой ветеринарной помощи это состояние может быстро привести к смерти. Ранняя диагностика и лечение необходимы для спасения жизни кота!
Как профилактировать заболевания мочевыделительной системы кошек?
Существуют простые рекомендации для владельцев, которые позволяют снизить шанс развития подобных проблем. Мы рекомендуем:
- Предоставьте кошке доступ к свежей воде в неглубокой чистой миске, держите ее полной. Многие кошки предпочитают прохладную, фильтрованную воду. Держите как минимум один источник воды вдали от миски с едой.
- Поощряйте мочеиспускание у кошек – обновляйте наполнитель в лотке ежедневно. Некоторые кошки будут реже использовать лоток, если он грязный.
- Поощряйте игры – обеспечьте кошку игрушками для игр и профилактики ожирения.
- Кормите кошку ветеринарными диетами для профилактики образования кристаллов.
- Скармливайте кошке как минимум половину еды, смешав ее с водой, для увеличения суточного потребления кошкой воды – это приведет к увеличению мочеиспускания.
Знание о профилактике и симптомах заболевания может спасти вашей кошке жизнь. Если вы заметите симптомы заболевания мочевыводящих путей у кошки, мы рекомендуем вам незамедлительно обратиться в ветеринарный центр к ветеринарному врачу-урологу.
Источник
Случается так, что хозяева кошек, в большинстве случаев котов, замечают, что их животное не ходит в туалет писать или писает совсем мало (по капле). При этом в моче может быть кровь. Все эти симптомы говорят о серьезной проблеме-у животного возможна острая задержка мочи.
Под острой задержкой мочи понимают невозможность опорожнения мочевого пузыря.
Следует отличать острую задержку мочи от анурии (отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь). Острая задержка мочи проявляется быстро.
У этой болезни есть несколько характерных признаков:
- кот не писает больше суток,
- при это принимает позу,
- характерную для мочеиспускания;
- кот может мяукать, быть обеспокоенным, отказываться от еды (но не обязательно на ранних этапах),
- кот может писать совсем мало и в неположенных местах, при этом, как писалось ранее, в моче может присутствовать кровь,
- кот может очень долго находиться в лотке, принимая позу для мочеиспускания, но при этом через некоторое время убегает и может внезапно пописать(небольшое количество) в другом месте.
Все это или говорит о задержке мочи, то есть мочеиспускательный канал забит чем-либо, что не дает опорожнить мочевой пузырь, или предшествует самой задержке, а котик страдает другим заболевание ( мочекаменная болезнь, цистит), которое в дальнейшем может спровоцировать острую задержку мочи.
При наличии этих признаков необходимо срочно обратиться к ветеринарному врачу за помощью. Любое замедление может стоить жизни или здоровья питомцу.
Основной причиной острой задержки мочи является мочекаменная болезнь. Накопление твердого осадка в мочевом пузыре при мочекаменной болезни – очень частое явление. Этот осадок в дальнейшем преобразуется в песок, а песок в дальнейшем преобразуется в отдельные, более крупные камни (иногда камень в мочевом пузыре может достигать 1 см в диаметре). Песок или даже некрупный камень под напором мочи может пройти в уретру, далее идти по ней и дойти до самого узкого участка уретры-полового члена.
Там скопление песка или камень остаются и создают дискомфорт при мочеиспускании. По пути эти частички могут травмировать слизистую уретры, что и вызывает отделение крови вместе с местным воспалением. Иногда причиной задержки мочи может послужить так называемая « белковая пробка»( это скопление тканей мочевого пузыря, спермы у некастрированный котов и взвеси из мочевого пузыря).
Закупорка уретры может самоликвидироваться через некоторое время, что происходит не очень часто. Чаще всего песок или камень блокируют частично или полностью отток мочи из мочевого пузыря.
В мочевом пузыре накапливается моча. Создается избыточное давление, слизистая мочевого пузыря начинает воспаляться, мочеточники и почки при избыточном давлении испытывают напряжение и почки перестают отделять мочу и достаточно хорошо фильтровать кровь, что может вызвать анурию и острую почечную недостаточность. Это все чревато тем, что почки у животного могут очень сильно и безвозвратно пострадать.
Еще может произойти разрыв мочевого пузыря при избыточном давлении извне. При достаточно сильном накоплении мочи показана седация животного (дача наркоза). Затем необходимо опорожнить мочевой пузырь.
Обычно при острой задержки мочи животному дается общий наркоз и ставится уретральный катетер для эвакуации мочи и снятия избыточного давления в мочевом пузыре.
После процедур по опорожнению мочевого пузыря проводят симптоматическое лечение. Так же необходимо взять анализы крови (биохимический и общий клинический) для того чтобы понимать насколько сильные в организме произошли изменения( возможна острая почечная недостаточность, большая потеря жидкости в организме, изменения электролитного баланса в организме и другое). Анализы могут выявить сопутствующие заболевания, которые будут усложнять лечение (различного рода анемии, проблемы с печенью, поджелудочной железой).
Антибиотик и симптоматическое лечение назначается по общему состоянию и по анализам крови. На несколько дней может быть назначена внутривенная инфузия.
При благополучном исходе уретральный катетер извлекается через несколько дней. В некоторых случаях его оставляют более чем на три дня.
И в крайних случаях необходима операция-уретростомия (формируется новое отверстие уретры в промежности между анальным отверстием и мошонкой)
Источник