При узи плода не видно мочевого пузыря
Мочевой пузырь начинает развиваться из зародышевого лепестка с 25 дня с момента зачатия и окончательно формируется к 22 неделе беременности. К этому сроку мочевой пузырь достигает размера 8 мм. При трансвагинальном УЗИ орган виден уже на 11 неделе, при трансабдоминальном – с 16-й недели.
Аномалии мочеполовой системы встречаются крайне редко. Часто они связаны с хромосомными нарушениями и сопровождаются целым спектром нарушений и синдромов.
Ультразвуковая диагностика на 2 триместре выявляет 85% патологий. Наиболее часто встречающиеся аномалии мочевого пузыря:
Патологии и аномалии мочевого пузыря у плода
- Мегацистис. Это увеличение мочевого пузыря свыше 8 мм в продольном срезе на УЗИ. Патология обнаруживается на 10-15 неделе беременности. Вместе с ней обычно выявляется нарушение соотношения мочевого пузыря к копчико-теменной зоне (10,4% вместо 5,4%). Мегацистис имеет хромосомную природу и выражается в нарушении уродинамики вследствие закупорки или сращения уретры.
- Обструкция детрузора. Выражается в отсутствии сократительной способности мышечного слоя мочевого пузыря, отвечающего за изгнание мочи. На УЗИ мочевой пузырь имеет грушевидную форму, стенки тонкие, а сам орган увеличен в размерах. В случае обнаружения эхографических признаков патологии плод исследуется методом везикоцентеза. Затем проводят кариотипирование плода, и в случае подтверждения хромосомных отклонений женщину отправляют на аборт. То же самое происходит и при увеличении органа до 20-30 мм вместо положенных 8 мм. Существует вероятность нормализации после 13 недели беременности.
- Экстрофия. Это отсутствие передней стенки мочевого пузыря. На УЗИ мочевой пузырь отсутствует вовсе, но при этом структура почек остаётся без изменений.
- Атрезия. Отсутствие мочевого канала приводит к увеличению мочевого пузыря до таких размеров, что у плода значительно увеличивается объём животика. Женщине рекомендуют прервать беременность, потому что малыш может родиться с тяжёлой гипоплазией лёгких или умереть внутриутробно.
- Задний уретральный клапан. Эта проблема встречается только у мальчиков. У девочек встречается синдром pmne-bUy, который имеет схожие симптомы. Аномалия заключается в том, что из-за внутриутробного нарушения нижняя часть мочеиспускательного канала, выходящая в мочевой пузырь, слишком узкая, из-за чего происходит обратный отток мочи в почку. В результате возникает гидронефроз – скопление в почках лишней жидкости. У плода на УЗИ будут увеличены почки, а мочевой пузырь будет маленьким. Патология исправляется сразу после рождения малыша методом иссечения места патологического сужения уретры. Существует высокий риск гибели младенца из-за гипоплазии лёгких на фоне почечной недостаточности.
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. В норме мочеточник входит в мочевой пузырь таким образом, что мышечная стенка органа служит клапаном, препятствующим оттоку мочи обратно в почку.
Если мочеточник входит в мочевой пузырь неправильно, то возникает рефлюкс – забросе мочи обратно в мочеточник. Аномалия не является основанием для прерывания беременности, потому что исчезает сама собой в первые 2 года жизни малыша. В тяжёлых случаях проводится хирургическое вмешательство.
Выводы
Патологии мочевого пузыря у плода хорошо видны на скрининговом УЗИ, поэтому такое обследование нельзя игнорировать. Делать скрининговое УЗИ плода нужно только с помощью хорошего оборудования.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
Junior Member
Девочки, подскажите! У плода не видят мочевой пузырь.
Отправили на первое узи в срок 13 недель 4 дня. По узи поставили срок 12 недель 4 дня. Все показатели в норме,только написали мочевой пузырь не визуализируется. Врач узист сказала, что такое может быть, если мочевой пузырь опорожнен, она его просто не увидела. Если хотим, через пару недель можем повторно на узи сходить. Мы с мужем вроде успокоились.
Пошла к своему гинекологу с результатами узи. Она напугала до слез. На таком сроке всегда видно мочевой пузырь, очень странно что его не разглядели. Давайте недель в 20 сходишь на узи, если мочевого пузыря нет, то прерывание беременности делают до 22 недели………..Вышла из кабинета на ватных ногах!
Девочки, на каком сроке должен быть виден мочевой пузырь?
Записалась сама на узи через две недели, пытаюсь себя успокоить что все хорошо будет, но тяжело! Сны ужасные снятся, переживаю конечно!Senior Member
Посмотрела в УЗИ заключении на таком же сроке – ничего не написано про мочевой пузырь. Потом у меня было УЗИ через 2 недели, вот там уже все органы прописаны что визуализируются, в т.ч. мочевой пузырь. Я бы подождала и сходила еще раз на УЗИ недельки через 2, желательно к другому специалисту. До 20 недель это ж еще 2 месяца почти ждать, а нервы за это время вообще с ума сведут и ребятенок беспокойство ведь чувствует.
Junior Member
Уже записалась к другому специалисту на узи, не смогу конечно же еще 2 месяца ждать и думать! Две недели теперь тянутся очень долго….
В интернете прочитала что мочевой пузырь заметен становится в 12-13 недель, ну может у нас еще не видно, ребетёнок всего 63 мм, а может лежал неудобно как то для осмотра. Успокаиваю себя как могу!Senior Member
Скорее не увидели. Срок еще не большой. Вы не первая, у кого на таком сроке не увидели.
[URL=https://beremennost.net/line]
Senior Member
Сообщение от Natasha0807
Уже записалась к другому специалисту на узи, не смогу конечно же еще 2 месяца ждать и думать! Две недели теперь тянутся очень долго….
В интернете прочитала что мочевой пузырь заметен становится в 12-13 недель, ну может у нас еще не видно, ребетёнок всего 63 мм, а может лежал неудобно как то для осмотра. Успокаиваю себя как могу!Вы из какого города? Если из Москвы, то могу подсказать вам врача, может хоть платно к ней сходите. Я у нее на учете состою и очень довольна. До 28 недель выносила малыша. Вообще что за врач, что такие вещи беременной девушке говорит??? Гнать в шею таких гинекологов надо!!!! У меня тоже в этот срок был первый скриннинг, я не помню, чтобы про органы узистка говорила. Там еще стручок-червячок сидит, где там что разгядишь и аппаратура бывает не такая. Главное успокойтесь, не накручивайте себя. У вас там нормальноый ребенок сидит. А интернет вообще не читайте, мне мамка постоянно говорит, что по голове надает, если еще раз узнает, что я там читаю. Вот в 21 неделю малыша полностью разглядывали и все увидели.
Когда я сидела в очереди на первый скриннинг, сидела беременная женщина и говорит, что при первом малыше на узи не увидели желчный пузырь, родился здоровый мальчик.
Главное успокойтесь и думайте о ребенке, ему ваши чувства передаются. Я сама паранойщица и теперь у меня малыш танцы в животе устраивает, но там ничего, успокою потомJunior Member
Сообщение от Karatewka
Вы из какого города? Если из Москвы, то могу подсказать вам врача, может хоть платно к ней сходите. Я у нее на учете состою и очень довольна. До 28 недель выносила малыша. Вообще что за врач, что такие вещи беременной девушке говорит??? Гнать в шею таких гинекологов надо!!!! У меня тоже в этот срок был первый скриннинг, я не помню, чтобы про органы узистка говорила. Там еще стручок-червячок сидит, где там что разгядишь и аппаратура бывает не такая. Главное успокойтесь, не накручивайте себя. У вас там нормальноый ребенок сидит. А интернет вообще не читайте, мне мамка постоянно говорит, что по голове надает, если еще раз узнает, что я там читаю. Вот в 21 неделю малыша полностью разглядывали и все увидели.
Когда я сидела в очереди на первый скриннинг, сидела беременная женщина и говорит, что при первом малыше на узи не увидели желчный пузырь, родился здоровый мальчик.
Главное успокойтесь и думайте о ребенке, ему ваши чувства передаются. Я сама паранойщица и теперь у меня малыш танцы в животе устраивает, но там ничего, успокою потомЯ из Нижнего Новгорода, пойду к узисту по рекомендации беременной подруги. Да, интернет лучше не читать, но руки сами тянутся, ищу подобные истории с хорошими хеппи эндом)
Senior Member
Просмотрела специально заключение с последнего узи , 15 недель, написано мочевой пузырь норма, и там полностью вся анатомия плода написана, все-все, сходите в другую клинику, где получше оборудование, всякое бывает, удачи вам!!!
Senior Member
Сообщение от Natasha0807
Я из Нижнего Новгорода, пойду к узисту по рекомендации беременной подруги. Да, интернет лучше не читать, но руки сами тянутся, ищу подобные истории с хорошими хеппи эндом)
Ясно. Тогда правильно, сходите по рекомендации. И не паникуйте раньше времени, там все нормально. А гинеколога надо гнать, я поэтому по рекомендации и пошла в жк, ездить надо, но лучше спокойно выносить. А так есть рядом с домом жк, так там врач такие гадости говорит, что во сне не приснится.
Раньше ведь УЗИ не было и рожали здоровых детишек, а сейчас куча технологий и все на нервах ходят.
Удачи!!Junior Member
Сообщение от Karatewka
Ясно. Тогда правильно, сходите по рекомендации. И не паникуйте раньше времени, там все нормально. А гинеколога надо гнать, я поэтому по рекомендации и пошла в жк, ездить надо, но лучше спокойно выносить. А так есть рядом с домом жк, так там врач такие гадости говорит, что во сне не приснится.
Раньше ведь УЗИ не было и рожали здоровых детишек, а сейчас куча технологий и все на нервах ходят.
Удачи!!Самое обидное что на учет к этому гинекологу я тоже встала по рекомендации, в этой ЖК работает соседка стоматологом и уж очень хвалила этого гинеколога, отзывы в нэте про нее исключительно положительные, а по отношению ко мне такта ноль – так напугать раньше времени, я ведь до разговора с ней была спокойна, не увидела сейчас мочевой пузырь, увидит потом, уверена была что все у нас с малышом хорошо!
Мама тоже успокаивает, что раньше без узи и все здоровенькие! Мама говорит что все хорошо будет, у нее нет плохого предчувствия, а это хороший знак! Ждем все нашу долгожданную крошку здоровой и красивой:)Senior Member
Сообщение от Natasha0807
Самое обидное что на учет к этому гинекологу я тоже встала по рекомендации, в этой ЖК работает соседка стоматологом и уж очень хвалила этого гинеколога, отзывы в нэте про нее исключительно положительные, а по отношению ко мне такта ноль – так напугать раньше времени, я ведь до разговора с ней была спокойна, не увидела сейчас мочевой пузырь, увидит потом, уверена была что все у нас с малышом хорошо!
Мама тоже успокаивает, что раньше без узи и все здоровенькие! Мама говорит что все хорошо будет, у нее нет плохого предчувствия, а это хороший знак! Ждем все нашу долгожданную крошку здоровой и красивой:)Тут действительно такта ноль. Ей потом это и вернется, как говорит мой муж, зло возвращается в троекратном размере. Нельзя беременных пугать раньше времени. Видимо у стоматолога хорошие отношения с этим врачом, а врач из-за своих перепадов настроения ляпнула вам.
Правильно ваша мама говорит, что все хорошо будет. На таком маленьком сроке ваш плод еще кроха, потом все органы увидят, все на месте будет. Ребенок здоровый и нормальный родится 🙂
Источник
Аномалии мочеполовой системы плода. УЗИ почек плодаПочки плода начинают развиваться в области таза из мезенхимы метанефроса и мочеточниковых зачатков приблизительно в 7 нед беременности. Из метанефрогенной ткани формируются нефроны почек, а из мочеточниковых зачатков – собирательные трубочки, почечные чашечки и лоханки, а также мочеточники. В сроки 7-11 нед, по мере увеличения размеров плода, почки поднимаются на свое постоянное место в поясничной области за счет быстрого роста каудальной части эмбриона. В начале почки состоят из нескольких, свободно распологающихся друг относительно друга долей, которые имеют тонкий корковый слой. В течение второго триместра доли сливаются, переставая быть разобщенными, корковый слой утолщается, но дольчатый контур почек продолжает сохраняться в течение нескольких лет после рождения.
Ко второму триместру беременности функция почек становятся основным фактором, влияющим на объем околоплодных вод. Их достаточный объем необходим для нормального развития легких и скелета плода, поскольку обеспечивает пространство для его роста и двигательной активности. Таким образом, функционирование мочевой системы является необходимым условием для нормального развития легких и костной системы плода. Трансвагинальное ультразвуковое исследование позволяет визуализировать почки плода в некоторых случаях уже в 9 нед беременности, и они всегда должны обнаруживаться при этом доступе в 13 нед. Трансабдоминальное сканирование обеспечивает визуализацию почек в некоторых случаях в 13-14 нед, и в большинстве случаев – 16-18 нед. Ряд факторов, таких как избыточная масса тела у беременной или миома матки больших размеров, могут затруднять оценку почек при эхографии. Аномалии мочеполовой системы составляют около четверти всех врожденных пороков развития, при этом частота их распространенности при рождении составляет 0,2-0,6%. Аномалии мочеполового тракта возникают вследствие остановки развития на раннем этапе, аномалий развития почечных канальцев, нарушения процессов смещения почек в поясничную область, а также вследствие обструкции мочевыводящих путей или устья мочевого пузыря. Чаще всего такие пороки имеют изолированный характер, но могут сочетаться с другими аномалиями развития плода или вызывать их. Сочетания мальформаций мочеполовой системы и других систем плода обнаруживается при широком спектре различных наследственных, в том числе связанных с хромосомными нарушениями, и спорадических синдромов. Кроме того, обструкции мочевыводящих путей, при которых уменьшается количество выделяемой мочи, приводят к маловодию и вследствие этого обусловливают деформации других частей тела плода. В частности, выраженное маловодие, которе возникает до 20 нед беременности, может вызвать гипоплазию легких, лицевые аномалии, в том числе приплюснутый нос, низкое расположение ушных раковин, косолапость и другие деформации конечностей. Ультразвуковое исследование во втором и третьем триместрах беременности позволяет выявлять не менее 80-85% аномалий мочеполовой системы, что делает возможным проведение дородового консультирования будущих родителей и обеспечивает своевременное обследование и лечение сразу после родов. До появления эхографии именно запаздывание с лечением приводило к значительному нарушению функции почек или даже к ее полной потере. – Также рекомендуем “Агенезия почек плода. Эктопия почек плода” Оглавление темы “Патология почек плода”: |
Источник