При оргазме болит мочевой пузырь

Боль во время оргазма у мужчин

У мужчин боли при оргазме так же могут быть связаны с мышечными сокращениями, которые вызваны семяизвержением и изменением положения яичек в мошонке при половом акте. Очень часто подобные ощущения возникают после полового воздержания или как результат неоправданно большой физической нагрузки.

У мужчин часто возникает головная боль при оргазме. Данный вид болей обусловлен резким повышением давления в кровяном русле и общим мышечным напряжением. У женщин этот вид болей встречается реже. Если какой-либо мужчина ранее был склонен к болезненному реагированию на повышение артериального давления, то у него существует высокая вероятность появления этого болевого синдрома. Как вариант облегчения болезненного состояния можно рекомендовать равномерное медленное глубокое дыхание, расслабление и массаж спазмированных мышц шеи ( для восстановления свободного оттока венозной крови).

Как вариант жалоб на головную боль часто озвучивается жалоба на боль в затылке при оргазме. Причина этих болей – все то же повышение артериального давления. Однако, если боль возникает постоянно, носит пульсирующий характер, сильная, непереносимая, следует обратиться к невропатологу. Очень часто под такими симптомами в экстремальных условиях (сексе) проявляются симптомы патологического изменения сосудов головного мозга, вплоть до проявления симптомов опухолевых изменений в головном мозге. Но чаще всего боль в затылке при оргазме является индивидуальной реакцией на повышенные физические нагрузки и изменение гормонального фона.

У мужчин болезненные ощущения при оргазме так же могут быть связаны с мышечными сокращениями, которые вызваны семяизвержением и изменением положения яичек в мошонке при половом акте. Очень часто подобные ощущения возникают после полового воздержания или как результат неоправданно большой физической нагрузки.

Если у женщины или мужчины присутствует какая-либо инфекция, передающаяся половым путем, то она может проявиться во время полового акта в виде болезненных или неприятных ощущений. У женщин это может быть ощущения жжения, зуда во влагалище во время полового акта, появление выделений с неприятным запахом, болей после полового акта. У мужчин инфекции могут проявляться в виде болезненного мочеиспускания, болезненного оргазма (боль при эякулировании), уретрит и простатит любой природы делает мужской оргазм болезненным и крайне неприятным. Уретрит как самостоятельное заболевание приводит к воспалению и гиперчувствительности уретры, что проявляется в виде болевых ощущений при эякулировании. При остром состоянии воспаления простаты боль острая, колюще-режущая, при хроническом простатите боль при эякуляции несколько приглушенная, но явно ощутимая.

Боль во время оргазма у женщин

У женщины боль при оргазме может быть обусловлена недостаточным количеством смазки влагалища, что легко компенсируется большим выбором лубрикантов. Перед использованием лубриканта следует провести аллергопробу. Если при недостаточном количестве смазки лубриканты не используют, то слизистые женщины и головка члена мужчины подвергаются микротравмам и, кроме неприятных ощущений, трещинки служат воротами инфекции. Часто родная условно-патогенная флора влагалища женщины является причиной сухости слизистой и приводит к инфицированию мужчины.

Одной из причин болезненности оргазма у женщин может быть аллергия на сперму партнера или на презерватив. Как и любой вид аллергии на чужеродный белок, аллергия на сперму партнера запускает сложный иммунный ответ, который направлен на уничтожение соединений чужеродного белка и приводит к болезненным ощущениям при попадании этого белка на слизистые, к чувству жжения, отекам и гиперемии (покраснениям). Аналогичными будут симптомы и при аллергии на латекс, причем аллергии на сперму и латекс так же могут проявляться и у мужчин.

Еще одной причиной болезненности оргазма могут быть врожденные или приобретенные аномалии органов малого таза, которые диагностируются только специалистами. Например, изменение вен малого таза (варикозная болезнь вен малого таза), кистозы, онкологические заболевания органов малого таза.

Боль после оргазма

Некоторые пациентки достаточно четко отслеживают локализацию болей и указывают на боль в матке после оргазма. При подобных жалобах следует подозревать эндометрит (воспалительное заболевание внутренней поверхности матки), различные органические изменения (спаечные процессы, загиб матки), опухолевидные изменения (кисты, миомы). Подобная локализация болей после оргазма происходит при овуляции. Если приступ болей был единичный, он может никогда более не повториться и найти причину не удастся. В случае регулярно возникающих состояниях гипертонуса после оргазма с болезненными ощущениями можно справляться с помощью спазмолитиков ( папаверина, но-шпы), которые следует принимать незадолго до полового акта.

В любом случае, боль после оргазма может указывать на дисфункцию гормональной системы в целом, на развитие эндометриоза, на наличие кистозного образования в яичниках. Все эти нарушения приводят к появлению резкой спазмирующей боли, которая сохраняется до нескольких часов, снять болевые ощущения можно при помощи анальгетиков и спазмолитиков. Особое внимание следует уделить болям после оргазма при эндометриозе, который является прогрессирующим заболеванием. Крайне редко боль после оргазма возникает из-за несовместимости размеров партнеров, установить истинную причину боли можно только при помощи специалиста.

У женщин несколько чаще, чем у мужчин, возникает боль внизу живота после оргазма. Возможно, это связано с анатомическими особенностями. Обязательно следует отметить тот факт, что у женщин половой акт не обязательно заканчивается оргазмом и при недостаточном возбуждении разрядки не происходит. Разрядка может не произойти и при истощении организма(нервном или физическом), при определенной фазе гормонального (менструального)цикла и при других не столь изученных причинах. Если после полового акта разрядки (оргазма) не произошло, то дискомфорт от кровенаполнения органов малого таза выражается в виде болевого синдрома и может вызвать длительный дискомфорт, полной разрядки с последующей релаксацией так же сложно достичь и после длительного сексуального воздержания.

Иногда может возникать головная боль после оргазма. Этот вид болей обусловлен общей неспецифической реакцией организма на гормональную и психофизиологическую нагрузку. Головная боль может возникнуть как реакция на изменение размеров просвета кровеносных сосудов (вероятен как спазм, так и релаксация). В связи с тем, что гладкой мускулатурой в человеческом организме управляют гормоны и сигналы нервной системы, головные боли после оргазма следует отнести как к симптомам гормональных нарушений, так и к проблемам психофизиологического плана. Необходимость врачебного вмешательства определяется степенью интенсивности головных болей.

Неприятные ощущения или даже боль при оргазме всегда свидетельствуют о тяжелом и скрытом нарушении в функционировании организма, которое нуждается в тщательной диагностике.

Источник

Появление болей в области мочевыводящих путей после сексуального контакта – не редкость. Данная патология имеет свое название – посткоитальный цистит и в большинстве случаев встречается у женского населения, в силу особенностей строения их мочевой системы.

Именно анатомическое строение уретры становится причиной различных патологий в мочевыводящих путях, поэтому женщинам следует крайне внимательно относиться к своему здоровью.

Если женщина замечает, что болит мочевой после секса, нужно сразу заподозрить такой недуг, как посткоитальный цистит. Обострение заболевания происходит после полового контакта и его симптомы сходны с обычным воспалением: боли внизу живота и в поясничном отделе, рези при испускании мочи, слабость, изменение цвета урины и пр.

Терапевтические мероприятия практически не приносят облегчения, так как после каждого сексуального контакта течение заболевания возобновляется. Посткоитальный цистит очень опасен. Кроме психологического и физического дискомфорта, он способен вызвать сильные осложнения, в числе которых:

появление камней в мочевыводящих путях;
пиелонефрит;
гломерулонефрит.

Мало того, у 60% женщин, страдающих посткоитальным циститом, заболевание переходит в хроническую стадию, поэтому очень важно при первом его диагностировании сразу начинать терапевтические мероприятия.

Причины

Почему после секса болит мочевой пузырь? Данная проблема возникает вследствие попадания в область мочевыводящих путей болезнетворных бактерий, например, возбудителем может быть кишечная палочка, протеи, стафилококки, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады и пр.

Зачастую бактерия попадает в область половых путей от больного полового партнера, поэтому и вылечить патологию невозможно, так как после каждого сексуального контакта заражение повторяется. Вот по этой причине производить терапевтические мероприятия следует сразу у обоих партнеров, так как ЗППП часто протекают бессимптомно.

Еще одна причина, по которой может болеть мочевой пузырь после полового акта – это перенос условно-патогенной микрофлоры из влагалища женщины в ее собственную систему мочевыводящих путей.

Кроме вышеперечисленных причин, существует еще ряд других, которые способны вызвать воспалительный процесс в мочевом после полового акта. К ним можно отнести:

полное игнорирование интимной гигиены;
получение травмы в области влагалища;
наличие у пациентки камней в почках;
сухость влагалища.

Если болит мочевой пузырь после секса у молодой женщины, которая только вступила в половую жизнь, можно заподозрить аномалию развития уретры. В таком случае наблюдается зияние мочеиспускательного канала или глубокое его расположение. В таком случае при совокуплении происходит занос выделений с патогенной флорой в уретру и развивается воспалительный процесс.

Симптомы

Если и женщины ранее не было проблем с мочевым, тогда первые признаки развития патологии не останутся незамеченными. В основном, они возникают спустя несколько часов, иногда, на вторые сутки. Женщину беспокоит:

возникновение болей в области низа живота, которые затрагивают и поясничный отдел;
рези и жжение при мочеиспускании;
сильный позыв к мочеиспусканию при опорожненном мочевом.

В основном, цистит, возникающий сразу после полового акта, не сопровождается повышением температуры тела, но если заболевание находится в особо острой стадии, она может подняться до 38,5°C.

Спустя пару суток к вышеперечисленным симптомам могут присоединиться и другие, которые должны насторожить женщину:

красный цвет мочи – это значит, что в ней присутствуют примеси крови;
моча выделяется малыми порциями, при сильном желании освободить мочевой;
наблюдается задержка мочи;
женщина посещает туалетную комнату через каждые 10 минут.

Игнорирование данных симптомов может привести к плачевным результатам – бактерии продвинутся внутрь мочеточников и почек, что вызовет осложнения. Самостоятельное принятие медикаментозных средств, в частности, антибактериальных препаратов, может привести к тому, что бактерии станут устойчивыми к ним и их невозможно будет уничтожить.

Методы лечения

Если болит во время секса мочевой пузырь, или вообще женщина чувствует какой-либо дискомфорт внизу живота, нужно обследоваться у гинеколога и уролога. В норме при половом акте и после него боли быть не должно.

Хронический цистит лечится антибактериальными препаратами. Также назначают противовоспалительную терапию, физиопроцедуры, правильное питание, упражнения. Очень важно назначить антибиотики правильно, чтобы они были активны в отношении той микрофлоры, которая вызывает воспаление у конкретной пациентки.

Если болит мочевой пузырь после секса на фоне аномалии развития уретры, то поможет хирургическая операция, которая называется транспозиция уретры. Только эта процедура сможет навсегда избавить от посткоитального цистита, иначе зияние уретры никак устранить не получится.

Меры профилактики

Всем известно, что легче предупредить заболевание, чем лечить, поэтому каждая женщина должна знать профилактические методы, применяемые против появления данного недуга:

тщательное соблюдение правил интимной гигиены;
стараться как можно меньше надевать синтетическое белье и делать свой выбор в пользу хлопчатобумажного;
употреблять как можно больше жидкости, так как она способна вымыть из организма бактерии;
исключить или хотя бы ограничить себя в употреблении пряной и соленой пищи;
не допускать сексуального контакта при полном мочевом;
минимизировать носку обтягивающей одежды;
постараться сразу помочиться после полового акта, чтобы смыть бактерии у входа в уретру.

Если цистита после полового акта избежать не удалось, нужно обязательно проконсультироваться у уролога и пройти комплексное лечение.

Источник

Текст: Наталия Закураева

Цистит хоть раз в жизни был у 60 % женщин старше подросткового возраста, а у каждой десятой женщины старше восемнадцати лет он случается ежегодно. После первого эпизода в 25–50 % случаев цистит возвращается в течение года, а у 3–5 % женщин инфекции будут повторяться дольше. К счастью, чаще всего острые инфекции нижних мочевыводящих путей протекают без осложнений и хорошо поддаются лечению, не представляя угрозы для жизни. Тем не менее состояние это крайне неприятное. Разбираемся, почему циститом болеют не все, отчего он возвращается и что делать, чтобы от него избавиться.

Жжение и боль

Заподозрить цистит без помощи врача несложно: его симптомы вряд ли с чем-то спутаешь. Нестерпимое желание пописать, экстренный поиск ближайшего туалета, рывок в кабинку — и мочевой пузырь, который сигнализировал, что ему нужно срочно опорожниться, выдаёт всего пару капель мочи. Боль при этом такая, будто наружу стремятся тысячи гвоздей и булавок. Картину дополняют жжение при удачном мочеиспускании, продолжение ложных позывов, чувство давления внизу живота, дискомфорт в области таза. Иногда добавляются и видимые изменения мочи: она становится красноватой или мутной, приобретает нетипичный резкий запах. Cитуация частая: подобных эпизодов в России случается 26 миллионов в год, то есть более 70 тысяч в день — и это лишь случаи, в которых женщины обращались к врачу, в реальности цифра может быть выше.

Стоит определиться с терминами: в англоязычной медицинской литературе обычно говорят об инфекциях мочевыводящих путей, а не о цистите или уретрите отдельно. Это оправданно, так как симптомы воспаления уретры (мочеиспускательного канала) и мочевого пузыря практически одинаковы, и поймать момент, когда уретрит становится циститом, очень сложно. Чаще всего воспаление не распространяется выше мочевого пузыря, поэтому можно говорить об инфекции нижних мочевыводящих путей — в отличие от заболеваний верхнего отдела, при которых воспаление охватывает мочеточники и почки.

Микробы и биоплёнка

Возбудителем острого цистита в 70–90 % случаев бывает кишечная палочка,
в 5–15 % — золотистый стафилококк. Реже выявляют энтерококковую инфекцию, необыкновенного протея (так переводится с латыни название микроорганизма Proteus mirabilis), клебсиеллу. В теории после лечения правильно подобранными антибиотиками инфекция должна отступить, а состояние — нормализоваться. Но на практике всё гораздо сложнее: на то, случится ли цистит и как быстро можно будет от него избавиться, влияет множество факторов.

Начнём с бактерий: кишечная палочка, она же Escherichia coli, у здоровых людей обитает в нижних отделах кишечника. Из-за непрерывных мутаций некоторые штаммы этих бактерий приобрели ворсинки или жгутики, позволяющие им проникать в новые места обитания — по сути, это белки, которые могут прикрепляться к клеткам, выстилающим уретру и мочевой пузырь. Кроме того, микроорганизм научился формировать биоплёнку — целое сообщество бактерий, устойчивое к воздействию антибиотиков и клеток иммунной системы.

Цистит может возникать и без бактериальной инфекции — в таком случае в антибиотиках смысла нет. Существует, например, так называемый интерстициальный цистит, причины которого до сих пор полностью не ясны. Он проявляется длительным воспалением мочевого пузыря и тазовой болью, поражает в основном женщин, а инфекции при этом не обнаруживается. Ещё цистит может возникать под воздействием химических веществ — например, в составе пены или бомбочек для ванн, гигиенических спреев или гелей, спермицидных таблеток или желе. Эти вещества запускают в уретре реакцию, подобную аллергической; развивается воспаление мочеиспускательного канала, а затем и мочевого пузыря.

Секс — всегда фактор риска: 60 % всех инфекций мочеполовых путей возникают после полового акта. При сексе чаще трёх раз в неделю риск инфекции мочевых путей в три раза выше, чем если бы секса не было

Иногда цистит возникает при приёме определённых лекарств, например, для лечения системной красной волчанки или гломерулонефрита. Цистит инородного тела — это воспаление, которое развивается, например, из-за установленного катетера. При общем хорошем здоровье цистит неприятен, но не опасен, однако во время беременности, у женщин с сахарным диабетом или почечнокаменной болезнью, при наличии анатомических аномалий или подавлении иммунной функции заболевание уже не считается безобидным: воспаление может «подняться» и вызвать повреждение ткани почек.

И всё же самый частый случай — это обычный бактериальный цистит. Встречается он у женщин чаще, чем у мужчин, из-за особенностей анатомии: короткая и широкая уретра способствует лёгкому проникновению возбудителей инфекции в мочевой пузырь. Но есть и другие факторы, из-за которых у одних женщин вообще не бывает цистита, а другие болеют им постоянно.

Медовый месяц и гормоны

Вопреки устойчивому мнению, сидение на холодном не вызывает цистит, а основной предрасполагающий фактор — это сексуальная активность. Острое воспаление мочевого пузыря часто впервые возникает после начала половой жизни — для этого даже придуман термин «цистит медового месяца». Триггерами становятся механическое раздражение уретры, изменение тонуса мышц тазового дна, застой крови в нижней трети уретры, что увеличивает риск её травмы. Иногда факторы сочетаются, усиливая влияние друг друга.

Секс — всегда фактор риска: 60 % всех инфекций мочеполовых путей — посткоитальные, то есть возникают после полового акта. При сексе чаще трёх раз в неделю риск инфекции мочевых путей в три раза выше, чем если бы секса не было. Использование спермицидов для контрацепции тоже не лучший вариант: их активные компоненты уменьшают количество полезных лактобацилл и изменяют pH влагалища, позволяя бактериям проникать в уретру.

Значительную роль играет гормональный баланс: есть данные, что у 10–15 % женщин цистит возникает за неделю до менструации. Из-за изменения уровней эстрогенов определённый вид лейкоцитов (тучные клетки) в мочевом пузыре высвобождает вещества, способствующие воспалению. Эстрогены влияют и на образование защитного слоя из мукополисахаридов на поверхности эпителия, который препятствует прикреплению бактерий; мало эстрогенов — мало веществ для противодействия инфекции.

Чего точно не стоит делать — так это вводить в строку поисковика «народные методы лечения цистита». Несмотря на то, что какие-то из этих способов помогали женщинам сто и более лет назад, они до сих пор не исследованы и порой опасны

Ещё один фактор риска — нарушение экосистемы влагалища; например, приём антибиотиков может вызвать рост грибков и появление молочницы, а после использования противогрибковых препаратов вновь сдвинувшееся равновесие может спровоцировать повторный цистит. Иногда его причиной становится грибок кандида, вызывающий молочницу. Кроме того, стресс повышает уязвимость к воспалению мочевого пузыря; эмоциональное напряжение активирует выработку одного из гормонов гипоталамуса (кортиколиберина) и высвобождение биологически активных веществ, отвечающих за воспаление. Доказано, что стресс повышает предрасположенность к воспалению мочевого пузыря.

Другой важный момент — врождённые анатомические аномалии. Если выход из уретры расположен низко, то есть близко к влагалищу, во время секса уретра может зиять и становиться входными воротами для бактерий. Похожая ситуация бывает при повышенной подвижности уретры, когда она смещается к влагалищу при определённых положениях тела. Наконец, на устойчивость к циститу влияет и наследственность. Мочевые пути изнутри выстланы слоем клеток, вырабатывающих защитные вещества (протеогликаны и гликозаминогликаны), которые мешают проникновению клеток. Если имеется генетический дефект в синтезе этих веществ, то бактерии проникают в ткани быстрее и провоцируют воспаление.

Антибиотики и упражнения Кегеля

Чаще всего причина цистита — бактериальная инфекция, и чтобы вылечить его, нужно уничтожить возбудителей. В идеале надо сдать мочу для посева на питательную среду и определить чувствительность возбудителя к антибиотикам — это поможет понять, какие именно бактерии стали причиной и какой антибиотик нужен. Правда, при классической картине цистита лечение часто назначают и без анализов. Российское общество урологов считает, что правильный выбор — это однократный приём трёх граммов фосфомицина трометамола (этот препарат продаётся в упаковке, рассчитанной на одну дозу). В принципе, этот вариант можно выбрать, если цистит застал там, где быстро к врачу попасть не получится — но после возвращения лучше показаться специалисту.

Американская урологическая ассоциация выпустила рекомендации, помогающие врачу подобрать правильный антибиотик, дозу и длительность терапии. По некоторым пунктам эти рекомендации немного расходятся с европейскими, но в целом они схожи. Если воспаления повторяются, может быть рекомендована длительная антибиотикотерапия, до шести месяцев или даже до года — конечно, таким лечением может заниматься только специалист, который учтёт самые разные факторы. А если цистит возникает после половых контактов, то оптимальной тактикой может быть профилактический приём антибиотиков в течение двух часов после секса — это более щадящий по отношению к микрофлоре кишечника и влагалища способ, чем длительный профилактический приём антибиотиков.

Иногда возникает необъяснимая ситуация: симптомы цистита есть, моча по результатам анализа стерильна, но курс антибиотиков неплохо помогает. Возможный ответ — бактерии есть, но их недостаточно для образования видимой колонии.

В дополнение к антибиотикам врач может рекомендовать нормализовать тонус мышц тазового дна (для этого подойдут упражнения Кегеля) и определить уровень эстрогенов: если он будет низким, возможно, доктор назначит заместительную терапию. Поскольку спермициды тоже известны как провоцирующие цистит, то для профилактики повторных воспалений может потребоваться смена метода контрацепции. Также на приёме гинеколог может определить расположение уретры и дать рекомендации, каких позиций во время секса лучше избегать, чтобы не травмировать её. При выраженной аномалии, если другие варианты не помогают избавиться от цистита, выполняется операция — хирургическое перемещение уретры на её типичное место.

Клюква и новые методы

Пока нет однозначных данных об эффективности клюквенного сока для профилактики повторных инфекций. Сообщалось, что компоненты клюквы нарушают прикрепление кишечной палочки к клеткам, выстилающим мочевой пузырь; правда, дозировки сока в этом исследовании были достаточно большими и даже вызывали тошноту у многих участниц. Ещё один метод с недостаточным объёмом доказательств — совет помочиться сразу после секса, чтобы механически смыть из уретры попавшие туда бактерии. Хотя нельзя точно сказать, насколько это эффективно, этот способ точно безопасен и прост, поэтому игнорировать его при склонности к циститам не нужно.

К новым средствам профилактики цистита можно отнести Д-маннозу — для этого вещества продемонстрирована способность предотвращать рецидивы, если принимать его полугодовым курсом. Д-манноза содержится в цитрусовых и действует подобно флавоноидам клюквы — нарушает прикрепление бактерий к клеткам мочевых путей. Пока нет больших клинических исследований на эту тему, и Д-манноза используется в ветеринарии для помощи кошкам, лошадям и собакам, а людям предлагается в виде БАДов. Возможно, после более тщательного изучения она будет зарегистрирована как лекарство.

Красные флаги и народные методы

Стоит знать о тревожных признаках, при которых не стоит тянуть с визитом к специалисту (урологу или нефрологу). Это окрашивание мочи в красный цвет, боль в спине или по бокам живота, высокая температура, тошнота или рвота. Такие симптомы могут указывать на более серьёзные проблемы — например, пиелонефрит.

Чего точно не стоит делать — так это вводить в строку поисковика «народные методы лечения цистита». Несмотря на то, что какие-то из этих способов помогали женщинам сто и более лет назад, они до сих пор не исследованы и порой опасны. Например, совет посидеть на ведре с раскалённым докрасна кирпичом или сделать паровые ванны с добавлением спирта может привести к серьёзным ожогам нежных слизистых оболочек половых органов. Приём «целебных» трав тоже может быть опасен: растения и правда содержат активные компоненты, но их дозу проконтролировать невозможно, поэтому побочные эффекты могут быть непредсказуемы.

Фотографии: Vitalii Raichenko – stock.adobe.com, fotofabrika – stock.adobe.com, Svetlana Nikolaeva – stock.adobe.com

Источник