При мочеиспускании выделяется воздух

Сгусток в моче может образоваться и при фибринурии. Собственно говоря, при хилурии сгусток в моче образуется потому, что в моче больиых хилурией имеется фибрин.
Образование фибрииных пленок при остром цистите отмечается довольно часто, особенно при его язвенных формах. Эти пленки хорошо видны при цистоскопии. Однако настоящая фибрииурия наблюдается редко.
При фибринурии, в зависимости от степени насыщения мочи фибрином, в ней можно обнаружить белые нити фибрина или же образуется сгусток (как это происходит с жидкостью, удаленной из плевральной полости при серофибрииозиом плеврите).
Фибринурия встречается при острых воспалительных процессах слизнстой оболочки мочевого пузыря, реже при воспалении верхних мочевых путей. Она наблюдается также при папилломах мочевого пузыря.
Диагноз причии фибринурии ставится на основании признаков воспалительного процесса в мочевых путях или симптомов опухолевого роста.
Выделение воздуха (газа) с мочой
К числу редких урологических симптомов принадлежит пиевматурия — выделение с мочой газа. Обычно больной рассказывает, что сначала выделяется моча, затем через уретру проходит газ, вызывая чувство щекотания, а затем вновь моча.
К пневматурии не следует относить выделение с мочой воздуха, проникшего в мочевой пузырь во время инструментального исследования (катетеризации, цистоскопии). Обычно количество воздуха в этих случаях минимальное, но иногда оно может быть и более значительным и вызывает беспокойство со стороны больного.
Настоящая пневматурия наблюдается при ряде патологических процессов. Происхождение газа может быть внепузырным или внутрипузырным.
Если больной, чаще больная, жалуется на постоянное выделение с мочой газа, большое значение для диагноза имеет выяснение цвета мочи и возможной примеси каловых масс. Действительно, чаще всего пиевматурия является результатом образования кишечно-пузырного свища. При этом моча окрашивается в коричневый цвет и содержит частицы кала. Подобная фистула встречается при раке толстого кишечника с прорастанием в мочевой пузырь. Свищ может также образоваться вследствие прорыва межкишечиого гнойника одновременно в полость кишечника и в мочевой пузырь. Подобный прорыв может иметь место при туберкулезном перитоните, туберкулезе женских паювых органов, абсцессах в полости малого таза, раке или абсцессе предстательной железы (в последнем случае сообщение между кишечником и мочевыми путями происходит на уровне просвета уретры).
В ряде случаев кишечно-пузырный свищ образуется в результате травмы, как это имело место во время войны при огнестрельных ранениях органов таза с одновременным повреждением прямой кишки и мочевого пузыря или уретры. В литературе приводятся наблюдении кишечно-пузырных свищей, образовавшихся при камнях мочевого пузыря, а также после введения в мочевой пузырь острых предметов.
Распознавание кишечно-пузырного свища не представляет трудностей в связи с наличием специфических изменений со стороны мочн, а также примеси мочи к калу. Что касается причины образования кишечно-пузырного или кишечно-уретрального свища, она устанавливается па основании анамнеза (при травматическом происхождении свища, при гнойниках, образовавшихся вследствие острых воспалительных заболеваний органов брюшной полости), при помощи данных, полученных в результате обследования брюшной полости, органов женской половой сферы, предстательной железы.
– Читать “Диагностика кишечно-пузырного свища. Газ в моче при диабете”
Оглавление темы “Патологические включения в моче”:
1. Пример дивертикула мочевого пузыря. Пример причины гноя в моче
2. Выявление полостей в предстательной железе. Прорыв гнойника в мочевой пузырь
3. Гной в моче при туберкулезе почки. Пиурия при пиэлите
4. Асептическая пиурия. Бактериурия
5. Диагностика бактерурии. Туберкулезная бацилурия
6. Фосфатурия. Виды фосфатурии
7. Причины фосфатурии. Ложная фосфатурия и хилурия
8. Фибринурия и пневматурия. Выделение воздуха (газа) с мочой
9. Диагностика кишечно-пузырного свища. Газ в моче при диабете
10. Техника пальпации почек. Методика пальпации почки
Источник
В некоторых случаях пациенты обнаруживали в своей моче некоторое количество пузырьков. С точки зрения эстетического восприятия это, безусловно, забавное зрелище, но к нему стоит отнестись с достаточной серьёзностью, поскольку это указывает на возможное заболевание одного из органов мочевыделительной системы.
Загрузка …
Пузыри в моче возникают из-за образованного газа, который выделяется вместе с жидкостью и образует такое явление. Подобный процесс довольно редкий, но все же встречается у людей при стечении некоторых обстоятельств. Насколько серьезно наличие пузырьков в выделяемой урине и стоит ли начинать лечение, что происходит в организме при подобном явлении? Рассмотрим подробнее явление пневматурии и её особенности.
Что означают пузыри в моче?
Пневматурией в клинической медицине называют процесс выделения вместе с мочой пузырей газа. Явление довольно редкое, но очень опасное, обычно вызывается несколькими факторами:
- При катетеризации в мочевой пузырь вместе с вводимым устройством попадает достаточно большое количество воздуха;
- При подготовке к цистоскопии пациента возможно появление пузырей в урине, поскольку в ряде обследований требуется вводить в полость мочевика углекислый газ или кислород. Это бывает необходимо при цистографии (рентгенологическое оборудование) или оптико-волоконный цистоскопический прибор;
- Использование кислорода или углекислого газа в подготовительных процедурах перед обследованием на пневмопиелографии;
- При наличии в уретральном канале свища, через который внутрь проникает большое количество воздуха, причем постоянно;
- При свищах в одном из отделов кишечника, проникающих в полость мочевыводящих путей, кишечно-мочевые или пузырно-влагалищные ходы;
- При сахарном диабете у пациента повышается образование газов в полости мочевого пузыря, поскольку глюкоза слишком высока и колибактерии и иные микроорганизмы вызывают при патологии распад этого вещества.
Бактериальные причины появления пузырьков
В дистальном отделе уретрального отдела и на самом входе в уретру в нормальном состоянии присутствует ряд бактерий, который не приносят вреда организму. К таким можно отнести Corynebacterium sp., S. faecalis, Lactobacillus sp., Bacteroides sp., S. epidermidis, E. coli, Treponema sp., Proteus sp. и прочие.
При травмировании мочевыводящих путей, а также по гематогенным путям эти микроорганизмы могут проникать в вышерасположенные отделы мочеполовой системы. Деятельность некоторых видов бактерий сопровождается выделением газа, что вызывает метеоризм и повышенное газообразование и проникновение пузырьков в выводимую мочу.
Эшерихия
Самые частые инфекции происходят при поражении мочевыделительной системы эшерихиями. Это кишечные палочки, сапрофиты, которые есть у каждого человека в кишечнике, даже при его нормальной микрофлоре. Размножение и рост бактерий происходит в толстой кишке, как правило, без вреда для организма. Но есть некоторые штаммы, которые вызывают сильные воспалительные процессы и заболевания – эшерихиозы.
Механизм действия достаточно прост – на клеточные лизосомы действует гемолизин, который повышает их проницаемость. Функция самих клеток нарушается из-за выработки энзимов без контроля его количества. Если в крови повышена глюкоза, то колибактерии и другие бактерии повышают интенсивность её распада, выделяя при этом газ H2 и CO2. В таком случае пациент наблюдает в моче пузырьки газа.
Протей
Инфекции в урологической сфере часто появляются при поражении протеями. Наиболее часто поражает органы мочеполовой системы Pr. Mirabilis, единственная индол-невосприимчивая бактерия в этой группе.
Бактерии протеус относятся к очень обширной группе энтеробактрий, которые делятся на три большие категории – penneri, vulgaris и mirabilis. Две последние разновидности чаще всего образуют очаги с накоплением гноя, воспаления и другие симптомы патологии. Размножение этих организмов происходит при 36-37 градусах, в условиях кислотности не более 7,4 pH. Протеусы в результате своей деятельности вырабатывают глюкозу с содержанием газа и кислоты.
Часто микроорганизмы этой группы встречаются при сложных формах пиелонефрита, пороках развития врожденного типа, после некоторых хирургических вмешательств. В протеях содержится уреаза, которая разлагает до аммиака мочевину. Продукт распада крайне токсичен для почечной системы, вызывая ее некроз. Бактерии очень инвазивны и без препятствий могут размножаться в ткани почек.
Пораженный протеем организм часто характеризуется воспалениями в мочеполовой системе, причем картина клинических симптомов будет очень похожа на цистит или пиелонефрит. Если не обеспечить достаточную гигиену при порезах или царапинах, ранках и других повреждениях, то протейная инфекция вызывает незамедлительное нагноение. Заживление в таком случае приобретает постоянный характер из-за мокнущих явлений.
Какие могут быть ещё причины пневматурии?
Воздух в моче может быть у пациентов по разным причинам, но самой частой является образование свища между мочевым пузырем и кишечником. Это происходит при травмировании или при онкологических заболеваниях – карцинома в кишечнике или опухоль в простате.
Как только человек обнаруживает пузыри в моче, нужно сразу же сообщить об этом доктору, чтобы пройти дополнительные обследования и сдать анализы на определение микроорганизмов, вызывающих брожение мочи и пузыри при мочеиспускании в выводимой жидкости. Если симптомы не проявляются, а воздух в урине заметен, нужно сделать полное обследование организма и сдать кровь на биохимию, чтобы исключить развитие скрытого онкологического заболевания.
Кишечно-мочепузырный свищ
Когда пациент жалуется на большое количество пузырей в моче, одним из наиболее значимых показателей для исследования врачом является цвет урины и примеси в выделяемых при дефекации каловых массах. Пневматурия появляется при наличии свища в промежутке между кишечником и мочевым пузырем, урина при этом окрашена в коричневый цвет и в ней выявляются части каловой массы.
Такие фистулы обнаруживаются у пациентов с раком толстого кишечника, который при метастазировании проникает в мочевой пузырь. Межкишечный гнойник часто прорывается в полость мочевика и самого кишечника, что часто бывает при перитоните туберкулезного типа, абсцессах органов малого таза, предстательной железы или туберкулезе женских органов мочеполовой системы.
Иногда свищ образуется при травме, как это часто случается на войне при огнестрельных ранах в малом тазу, когда повреждается и уретра, и мочевой пузырь, и кишечник. Также есть сведения об образовании фистул при камнях и острых предметах в мочевом пузыре.
Диагностика такого свища достаточно проста, поскольку главным показателем является урина с её необычным окрасом и частицами кала. Анамнез определяется врачом по данным обследования предстательной железы, женских половых органов или полости брюшины.
YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=”/youtube/v3/getting-started#quota”>quota</a>.
Загрузка…
Источник
Моча является биологической жидкостью, которая выводится с помощью мочевыделительной системы – почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры. С их помощью организм избавляется от конечных продуктов обмена веществ. По характеру мочи можно судить о состоянии организма. Изменения свойств могут означать, что в организме развивается патологический процесс. При появлении пены в урине необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью с целью выявления причины и определения дальнейшей терапевтической тактики.
1 Причины
Когда пенится моча, то это признак наличия белка, который в норме отсутствует или не превышает границу 0,033 г/л. В норме почки не пропускают белок из-за его размеров, но иногда он все же проникает во вторичную урину. Если уровень превышает условно допустимую границу, то это говорит о протеинурии. Ее причины различные, связаны с патологией, но могут иметь и физиологическую природу:
Заболевание | Особенности развития протеинурии |
Гломерулонефрит | Это двустороннее поражение почек вследствие выработки аутоантител к почечным клубочкам. Имеется связь с перенесенной ангиной в течение последних 2-3 недель. Вызывает гломерулонефрит В-гемолитический стрептококк группы А. Может протекать как самостоятельное заболевание, так и развиваться при некоторых системных поражениях – системная красная волчанка, геморрагический васкулит и другие |
Пиелонефрит | Инфекционное поражение почек. Процесс бывает односторонним или двусторонним. Воспаление в почках обычно имеет инфекционную природу, происходят изменения во всех анатомических структурах мочевыделительной системы, многое зависит от степени выраженности патологического процесса |
Амилоидоз почек | Заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, в результате чего откладывается амилоид. Он представляет собой белково-полисахаридное соединение, которое нарушает функции органа. В урологии амилоидоз составляет 1 – 2,8% всех почечных болезней |
Цистит | Воспалительное заболевание мочевого пузыря. Вследствие большей длины уретры у мужчин в сравнении с женщинами (мужчины – 18-20 см, женщины – 8-10 см) частота заболеваемости составляет 0,5 % от всех урологических патологий. Цистит вызывается различной бактериальной флорой, делится на 2 типа: неспецифический (энтерококки, стрептококки, клебсиеллы и так далее) и специфический (гонококки, хламидии, трихомонады, микобактерии туберкулеза) |
Уретрит | Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Встречается чаще у мужчин, чем у женщин. Этиология такая же, как при цистите – неспецифическая и специфическая микрофлора. В результате воспаления в просвет уретры выделяется белок |
Простатит | Воспаление предстательной железы. Этиология – инфекционная (бактерии, вирусы, грибы и т. д.) и неинфекционная (застой секрета, венозный стаз). Простата находится в непосредственной близости к мочевому пузырю и ее секрет выводится через просвет уретры, поэтому белковые компоненты приводят к появлению пены в урине |
Свищ между кишкой и мочевым пузырем | При свищевом ходе воздух из кишки попадает в мочевой пузырь, происходит «вспенивание» мочи |
Сахарный диабет | Хроническое нарушение обмена веществ, в основе которого лежит недостаточная секреция гормона инсулина в ответ на повышение уровня глюкозы. Сегодня сахарный диабет является актуальной проблемой, около 10% населения в мире страдают этой патологией, не включая скрытые формы. В основе заболевания лежит дефицит инсулина, вырабатываемый островками Лангерганса поджелудочной железы, носит наследственный характер, имеет множество проявлений, среди основных – изменение качества и количества мочи |
Артериальная гипертония | Заболевание сердечно-сосудистой системы. Может быть первичной (эссенциальной), возникающей после 45 лет, и вторичной (симптоматической), возникающей в молодом возрасте. При первичной поражаются органы-мишени, в том числе и почки. При симптоматической гипертонии повышение артериального давления возникает вследствие поражения различных систем, в данном случае мочевыделительной. Из-за возросшего давления в сосудах снижается фильтрационная способность и крупные молекулы белка проходят во вторичную урину |
Физиологические причины:
- 1. Длительная задержка мочеиспускания – в данном случае моча выходит под высоким давлением, смешивается с воздухом и происходит ее «вспенивание».
- 2. Избыточное поступление белка с пищей ведет к протеинурии.
- 3. Чрезмерное потребление жидкости – механизм как при задержке – моча выходит под большим напором и смешивается с воздухом.
- 4. Недостаточное потребление жидкости – при этом уменьшается объем мочи, но увеличивается ее концентрация, что приводит к пенистости за счет повышенной плотности.
- 5. После тяжелой физической нагрузки происходит выделение незначительного количества белка с мочой.
Розовая моча у мужчин: причины и лечение патологии
1.1 Особенности развития у детей
У новорожденных детей (с момента рождения до 28 суток) пенистая моча обусловлена перестройкой мочевыделительной системы и через несколько суток приходит в норму. В первые сутки после рождения количество мочи составляет от 10 до 50 мл и в дальнейшем увеличивается. В подростковом возрасте протеинурия обусловлена сдвигами на фоне интенсивного роста организма.
В детском возрасте чаще развивается гломерулонефрит, поэтому диагностику заболеваний мочевыделительной системы начинают с его исключения. Хронические заболевания почек во взрослом возрасте часто имеют начало в дошкольном периоде, когда их терапия была несвоевременной и неполноценной, что служит поводом для затянувшегося воспаления и перехода патологического процесса в хронический очаг инфекции. При каждом благоприятном периоде, ввиду переохлаждения или снижения иммунитета, провоцируется обострение.
Белая моча у мужчин: возможные причины и сопутствующие симптомы
2 Симптомы
Патологические причины пенообразования обычно сопровождаются сопутствующими симптомами. Физиологическая природа наличия белка в урине протекает без дополнительной клинической картины. После выявления признака мужчине необходимо обратить внимание на состояние здоровья, постараться определить другие признаки заболеваний. Среди основных выделяют:
- повышение температуры;
- изменение цвета – темная моча или светлая, водянистая;
- учащенное ночное мочеиспускание;
- боли в пояснице, в проекции почек;
- дискомфорт в полости малого таза;
- рези при мочеиспускании;
- озноб, головные боли, головокружение;
- тошнота, рвота и снижение аппетита;
- отеки по утрам.
При образовании мочекишечного свища помимо пенистости отмечается резкий неприятный запах от смешивания мочи и каловых масс. Это жизнеугрожающее состояние, при котором требуется пластика по закрытию свища. Формируется он чаще вследствие злокачественных новообразований, заболеваний кишечника.
Болезни печени и желчевыводящих путей влияют на мочевыделительную систему косвенно. Желтуха проявляется пожелтением кожного покрова и слизистых оболочек, кожным зудом, болями в правом подреберье. В анализе крови наблюдается гипербилирубинемия. Моча становится темной и пенистой.
Каждое патологическое состояние несет угрозу жизни, поэтому при появлении первых признаков заболевания нужно обратиться к специалисту. Начинать лечение без предварительной консультации врача и проведения необходимой диагностики опасно, не исключено развитие осложнений.
Темная моча у мужчин: основные причины, лечение
3 Профилактические мероприятия
Мужчине важно соблюдать режим труда и отдыха, избегать переохлаждений и переутомлений. Категорически запрещается подвергаться тяжелому физическому труду. Занятия спортом, даже выполнение профилактической гимнастики рекомендуется начинать только после устранения заболеваний и по рекомендации лечащего врача. Важно следить за гигиеной половых органов. Рекомендуется отказаться от синтетического белья, заменив на хлопковое.
Ключевое значение имеют питание и питьевой режим. В сутки необходимо выпивать в среднем 1-2 литра воды, в зависимости от физиологических особенностей строения организма человека. Половину от объема можно заменить на несладкие компоты или морсы. Наиболее полезны для мочевыделительной системы клюквенный и брусничный. Стоит исключить из рациона жирную и острую пищу. В большинстве случаев рекомендуется диета с ограничением богатыми белками продуктами.
Источник