При мочеиспускании в конце тянет низ живота

Если девушка здорова, процедура мочеиспускания (деуринации) не приносит ей дискомфорта и не порождает болезненных ощущений. Но в случае заражения уретры, мочевого пузыря, половых органов, почек либо мочеточников может появляться дискомфорт. О том, что делать при частом мочеиспускании и боли внизу живота у женщин, поговорим дальше.

Отличие у мужчин и женщин

При обычном состоянии самочувствия все мочеиспускания исполняются человеком без особых трудностей. Однако в случае если на одной из стадий опорожнения мочевого пузыря чувствуются тянущие либо режущие боли внизу живота, означает, в организме возник один либо пару воспалительных источников. Дизурия — нарушение хода отделения урины, принадлежит к патологиям, что имеют необходимость в дифференциальной диагностике.

Несмотря на сходство признаков, предпосылки болей отличны у мужчин и женщин из-за различия анатомической структуры мочеотделительного канала. Моча, возникшая в почечных структурах, по мочеточникам поступает в мочевой пузырь. Растягивание его стенок говорит о готовности к опорожнению. Человек способен ограничивать мочеиспускания при содействии импульсов, посылаемых в центральную нервную систему. Противоположный результат приводит к напряжению сфинктера — освобождение мочевого пузыря отсрочивается.

Мышцы живота готовы корректировать процедуру, напрягаясь либо расслабляясь при мочевыделении. Появление болей в данной области непосредственно показывает на нарушение деятельности органов, находящихся за брюшной стенкой. Уретра у женщин несколько короче и шире мужской, по этой причине женщина больше страдает от инфекционных болезней.

Патогенные бактерии без труда попадают во влагалище и уретру, а далее и в почки. Стремительно плодясь, они выделяют в ходе собственной жизнедеятельности токсичные элементы, что становятся основой воспаления и боли.

Причины

Отчего могут появляться боли при мочеиспускании у женщин? Можно сказать, что у женского пола существует множество болезней, при которых появляется такой симптом. В большей части случаев боли возникают из-за проникшей в организм инфекции. Такие инфекции возможно условно разделить на четыре группы:

Восходящие: микроорганизмы перемещаются по телу снизу вверх и проникают внутрь обычно из-за несоблюдения правил личной гигиены.
Проникновение через кровеносную систему и после вместе с кровью к органам мочеполовой системы.
Нисходящие: проникают в организм сверху вниз. В подавляющем большинстве случаев очагом являются почки.
Проникновение через лимфу. В таком варианте вредные микроорганизмы распространяются от половых органов по лимфатическим сосудам.

Далее поговорим о конкретных вероятных причинах боли внизу живота при мочеиспускании у женщин.

Видео по теме

<br />

Цистит

Это заболевание сопровождается процессом воспаления и проявляет себя в мочевом пузыре человека. Поэтому, если у женщин болит живот при мочеиспускании и после, это может указывать на цистит. Обычно возникает из-за микроорганизмов, проникших из окружающей среды в уретру и после дошедших до мочевого пузыря. Вредные бактерии попадают в пузырь из анального отверстия, как правило, при нарушении правил личной гигиены. Однако заразиться есть возможность и при слишком долгом или грубом половом сношении.

Далее расскажем о распространенных симптомах цистита:

Мочеиспускание приобретает более частый характер, однако каждый раз выходит совсем немного жидкости. Также практически всегда кажется, что сильно хочется в туалет.
Жжет во время похода в туалет или уже после него.
Появление болевого синдрома внизу живота или в поясничном отделе.
Выделяемая жидкость приобретает неприятный запах.
В моче возможно присутствие кровянистых выделений.
Порой температура всего тела может повышаться, бывает, даже до очень высокого уровня.

Проблемы с почками

Возможно расположение очага инфекционного заболевания в почках, иначе говоря пиелонефрит. А поскольку именно почки отвечают за выведение жидкостей из организма, то такое заболевание окажет влияние на все органы мочевыделительной системы.

В случае пиелонефрита возможно появление сильной поясничной боли, чаще в боках, которая становиться мощнее при движении и попытке сменить положение тела. Также возможно и повышение общей температуры.

Еще один вариант – почечные камни. Из-за них процесс выведения жидкости затрудняется, отчего и могут появляться режущие боли при хождении в туалет.

Уретрит

Уретрит – воспалительный процесс мочеиспускательного канала (уретры). Появиться данная патология может вследствие инфекций половых органов, из-за аллергии или повреждения мочеиспускательного канала. Если низ живота у женщин болит и частое мочеиспускание ее верный спутник, то это говорит об уретрите.

Симптоматика уретрита:

Режущие боли в процессе похода в туалет.
Иногда появляются выделения из уретры.
Жгущее или зудящее ощущение.
Повышение общей температуры тела.

Инфекция может пройти легко и без симптомов. Однако порой может пойти по всему организму, поэтому важно быстро вылечить ее.

Вагинит, вульвит, вульвовагинит

Каждое из данных заболеваний является воспалительным процессом в женском влагалище. Боль внизу живота и частое мочеиспускание у женщин может возникать по различным причинам:

Изменения в гормональном фоне.
Антибиотики.
Сниженный иммунитет.
Инфекции половых органов.
Повреждения слизистой влагалища.
Сахарный диабет.
Нарушенный метаболизм.
Избыточный вес.
Аллергические процессы.
Болезни пищеварительных органов.

Симптоматика заболеваний:

Воспаление влагалища, его красный цвет.
Выделения, пахнущие неприятно.
Зудящие или жгущие ощущения.
Рези при походе в туалет.
Частое желание сходить в туалет.
Возможно повышение температуры.

Половые инфекции

Многие представительницы слабого пола, к сожалению, хоть раз имели дело с инфекциями половой системы. Если при мочеиспускании болит низ живота у женщин или после него, это так же указывает на половые инфекции.

Симптоматика этих недугов обычно примерно одинакова:

Несвойственные выделения из влагалища.
Зудящие и жгущие ощущения.
Раздражение и покраснение.

В процессе похода в туалет на влагалище могут попадать выделения, отчего возможно появление режущих болей.

Аллергические реакции или раздражения

Для любой женщины имеет особую необходимость следование правилам интимной гигиены. И если дама будет пренебрежительно к этому относиться, то может появляться раздражение, вследствие которого бывают неприятные ощущения в процессе похода в туалет.

Причиной того, что болит живот, а мочеиспускание у женщины частое, также может быть ношение нижнего белья неправильного размера или из ненатурального материала.

Также зудящие ощущения могут возникать из-за пользования какими-либо средствами личной гигиены. Одни могут просто не подходить конкретному организму из-за чего проявиться аллергия, а в составляющей других находятся агрессивные химические вещества.

Диагностика

Когда беспокоят боли внизу живота при мочеиспускании, женщине необходимо обратиться к специалисту для дальнейших исследований и лечения. Диагностика и обследование, возможно, оградят от осложнений, операционного вмешательства или летального исхода. При нормальном мочевыделении у женщин проблем не возникает. Но если в районе мочевого пузыря ощущается дискомфорт — значит, имеются симптомы заболевания.

Вредная микрофлора проникает из окружающей среды в почки по выводящей мочу системе. При быстром размножении паразитические бактерии выделяют токсичные вещества, что сопровождается болью у девушек и женщин при выведении мочи.

На приеме у врача опишите симптомы и характер болей. Это поспособствует постановке правильного диагноза. Врач определит причины вашего состояния, выберет корректное лечение. При различных видах стресса так же могут быть затруднения с выделением мочи, так как ослабевает иммунная система. Венерические заболевания, которые передаются половым путем, нарушают работу клетки мочеиспускательного канала. Молочница (дрожжевой грибок) повреждает тонкий слой кожи.

Женщины с мочекаменной болезнью или почечной недостаточностью находятся в зоне риска. Эти болезни повышают образования крупных камней проходящих по мочеточникам. Возникающие рези и неприятные болевые ощущения происходят по причине острых краев песчинок и камней.

Если на протяжение какого-то периода тревожат боли внизу живота, не нужно откладывать на потом посещение больницы, так как они могут быть признаком опасной болезни, чреватой серьезными осложнениями. С целью постановки правильного диагноза предстоит пройти комплексное обследование, что может включать в себя последующие разновидности исследований:

общий анализ крови;
анализ мочи;
УЗИ малого таза, печени, почек;
мазок из влагалища и цервикального канала;
ЭКГ, КТГ.

Медикаментозное лечение

Нужно понимать, что антибиотики – это вещества, всегда располагающие противопоказаниями и рядом вероятных побочных результатов. Перед тем как начинать употреблять эти препараты, предпочтительно провести исследование мочи для определения инфекционного агента, а также исследование стойкости этого бактериального штамма к разным видам лекарств, восприимчивости к ним.

После того, как было проведено антибиотическое лечение боли внизу живота у при мочеиспускании и после, женщине следует сдать мочу на бактериологический посев с целью определения отсутствия возбудителей.

Для того чтобы снизить болевые ощущения, необходимо в первую очередь сократить употребление кислых продуктов, острую пищу, слишком соленую и исключить алкогольные напитки. Также рекомендовано принять “Но-шпу” или “Спазмалгон”. Но ни в коем случае нельзя забывать о том, что при первых же неприятных симптомах необходимо отправляться к врачу на диагностику. Доктор проведет наблюдение, соберет анализы, и назначит правильное лечение в зависимости от симптоматики. К примеру, если в организме произошел воспалительный процесс, назначаются антибиотики “Норфлоксацин” или “Цефиксим”.

Если жжение вызвано аллергией и присутствует зуд, то в этом случае необходимо принимать антигистаминные препараты, такие как “Тавегил” или “Зодак”.

Если была установлена мочекаменная болезнь, то в этом случае рекомендовано обильное щелочное или кислотное питье.

Когда природа заболевания неврологическая, то в этом случае рекомендовано употреблять седативные растительные средства, такие как “Фитосед” или “Седавит”.

Если появляется сильное жжение во время мочеиспускания или по окончанию, то назначаются препараты с мочегонными свойствами, такие как “Цистон” или “Уролесан”.

Как лечатся разные патологии?

В зависимости от заболевания, выбирается методика лечения. Существует перечень лекарственных препаратов, которые предназначаются в момент различных патологических процессов.

При воспалении мочеполовой системы назначаются антибактериальные препараты, которые занимаются уничтожением того самого возбудителя. Курс лечения в этом случае длится до 7 дней.
При появлении молочницы применяются противогрибковые средства, например, свечи. Курс лечения занимает 10 дней.
Трихомониаз. Это весьма неприятное заболевание, поэтому в борьбе с ним необходимо уничтожать возбудителя и принимать во внутрь “Ниморазол” или “Метронидазол”. Длительность лечебного курса 7 дней.
Во время постановки диагноза, связанного с гонореей, назначают антибактериальные препараты в виде таблеток (курс лечения занимает 5-10 дней).
Хламидиоз. Для борьбы с этим заболеванием используют сразу несколько видов антибиотиков и пребиотиков, курс лечения занимает до 2 недель.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, ведь это может привести к осложнениям и усугубить ситуацию. Необходимо в момент проявления первых признаков отклонения от нормы сразу же отправляться к врачу. Специалист соберет анамнез пациента, узнает предпосылки, познакомится с историей болезни, проведет осмотр, соберет анализы и только после этого сможет заняться постановкой диагноза.

Установить диагноз в зависимости от симптомов достаточно просто, но не стоит думать, что это можно сделать самостоятельно. Ведь иногда есть схожая симптоматика между болезнями, но пути лечения их полностью отличаются друг от друга. Именно поэтому необходимо довериться специалисту, который знает, как правильно лечить то или иное заболевание. После того, как врач написал рекомендации, по которым необходимо принимать препарат, ни в коем случае нельзя пренебрегать этими инструкциями.

Медикаментозное лечение позволяет выгнать из организма возбудителя, предотвратить дальнейшее развитие недуга, а также обезопасить себя от серьезных последствий. Чем быстрее вы начнете заниматься лечением, тем быстрее пройдет боль и жжение во время мочеиспускания. Это проявление является крайне неприятным, ни в коем случае нельзя терпеть и удерживать в организме мочу, от нее необходимо избавляться, чтобы не произошла интоксикация. Своевременно назначенное лечение позволяет быстро распрощаться с болезнью без каких-либо последствий.

Народное лечение

Наряду с традиционной медициной можно использовать и народные средства, но контроль врача необходим и здесь. В этом отлично помогут следующие методы:

Лечение брусничными листьями. Чтобы приготовить это средство, потребуется большая ложечка сырья, пол-литра воды комнатной температуры и дать время настояться (примерно 30 минут). Позже потребуется доведение средства до кипения, варка займет около четверти часа. В конечном итоге весь объем жидкость должен стать меньше в два раза. Приготовленный отвар нужно охладить и приступить к процеживанию. Принимать нужно несколько раз в сутки по одной столовой ложке. Такое средство поможет справиться с таким неприятным явлением, как цистит.
Лечение медвежьими ушками. Для приготовления такого полезного настоя вам будет нужна большая ложка травы. Ее потребуется залить 250 мл кипятка и дать настояться на паровой бане полчаса. Затем потребуется процеживание и охлаждение средства. Позже нужно добавить немного кипяченой воды для получения исходного объема. Средство нужно употреблять по 175 мл несколько раз в сутки.
Лечение семенами укропа. Для приготовления эффективного настоя потребуется большая ложка семян. Нужно положить их в термос и добавить один стакан воды комнатной температуры. Спустя 20 минут раствор можно начинать употреблять. Желательно употреблять по 100 г средства несколько раз в сутки. Этот чудо-настой поможет уменьшить болевые ощущения в конце мочеиспускания.
Лечение огуречными семенами. Такой продукт потребуется довести до состояния порошка. Позже нужно взять две средних ложки сырья и влить целый стакан кипяченой воды. Приготавливается раствор 20 минут на маленьком огне. Процеженный раствор нужно употреблять по половинке стакана несколько раз в сутки. Употреблять средство желательно за 30 минут до приема пищи.

Лечение латуком. Из этого растения совершенно легко создать чудо-настой: потребуется половинка средней ложки листьев этого растения, затем нужно влить стакан кипяченой воды и дать пару часов, чтобы средство настоялось. Употреблять нужно по одной большой ложечке несколько раз в сутки.

Специалисты давно признали эффективность многих народных средств, но доктора напоминают, что самолечение недопустимо и тогда, когда вы используете природные средства. Проводить курс лечения при болях внизу живота при мочеиспускании у женщин необходимо под контролем врача.

Источник

Мочеиспускание – это безболезненный в норме процесс выделения мочи через уретру из мочевого пузыря. Регулируется слаженной работой мышечных волокон мочевого пузыря и мочеиспускательного канала под влиянием импульсов головного и спинного мозга.

Из-за чего могут быть проблемы с мочеиспусканием?

Проблемы с мочеиспусканием чаще возникают при патологических процессах в мочевом пузыре и уретре. У женщин ввиду анатомических особенностей мочеполовой системы болезненное мочевыделение может быть следствием заболеваний наружных половых органов – вульвита, вагинита. При мочекаменной болезни и отхождении частичек камней в виде «песка» сама моча вызывает воспаление мочевыводящих путей за счет раздражения их слизистой оболочки.

Рассмотрим подробнее факторы, которые вызывают болезненное мочеиспускание у женщин.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря – одна из самых частых причин болезненного мочеиспускания у женщин. Боль при цистите обычно возникает в конце мочевыделения, в некоторых случаях может присутствовать небольшое количество крови в виде капелек или сгустков. Позывы к мочеиспусканию учащаются, урина выделяется малыми порциями, возникают болезненные ощущения внизу живота. Моча при цистите мутная, могут присутствовать хлопья, частички слизи, кровь. В отдельных случаях повышается температура тела.

Основная причина заболевания – это бактерии, вирусы и грибки, которые провоцируют воспаление слизистой оболочки. 75–90 % циститов обусловлены кишечной палочкой. Попадают микроорганизмы в мочевой пузырь женщины чаще всего восходящим путем – с наружных половых органов и уретры. Широкая и короткая женская уретра, анатомическая близость с влагалищем и прямой кишкой способствуют легкому распространению патогенных микроорганизмов. Возможны переход воспаления в мочевой пузырь через кровь или лимфу (гематогенным и лимфогенным путями) из расположенных рядом органов, а также нисходящим путем из почек.

Обнаружение цистита часто возникает либо в детском возрасте, либо в начале интимной жизни. В некоторых случаях болезнь появляется во время беременности или менопаузы.

Факторы, которые могут спровоцировать развитие или обострение цистита у женщины, многообразны:

нарушение гигиены наружных половых органов, неправильное подмывание;
застойные явления в органах малого таза, частые и длительные запоры;
нарушение режима опорожнения мочевого пузыря и пренебрежение питьевым режимом;
половые инфекции;
значительное переохлаждение;
аллергические реакции на некоторые лекарства, средства личной гигиены или химической контрацепции;
постоянное ношение тесного синтетического белья;
состояния, приводящие к иммунодефициту: длительные стрессы, переутомления, постоянные недосыпания, авитаминозы, нерациональное питание.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – воспаление почки и лоханки (верхней части мочеточника). Может быть односторонним и двусторонним.

Характерные признаки пиелонефрита – тупая, ноющая или приступообразная боль в пояснице и общие интоксикационные явления: повышение температуры до 38–40 °С с ознобами, слабость, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота.

Боль при мочеиспускании (дизурия) – непостоянный симптом при пиелонефрите. Связано это с тем, что пиелонефрит может развиваться в результате заноса инфекции из любого очага в организме (например, при воспалении миндалин, придаточных пазух носа, придатков), а также распространяться из уретры и мочевого пузыря.

Определенную роль в возникновении восходящего пиелонефрита играет пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда идет обратный занос урины из мочевого пузыря в мочеточник. При уриногенных пиелонефритах дизурия – проявление уретрита или цистита.

Пиелонефрит опасен своими осложнениями: развитием гнойного воспаления в почке (вплоть до угрожающего жизни сепсиса) и формированием хронического пиелонефрита с возможным исходом в хроническую почечную недостаточность. Поэтому нельзя не обращать внимание на такой симптом, как болезненное мочеиспускание.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь (МКБ) – результат обменных нарушений в организме, когда в почках, мочеточниках, мочевом пузыре формируются камни (конкременты). Камни отличаются своим составом, представлены скоплениями кристаллов солей: оксалатов, уратов, фосфатов и других в комбинации с кальцием.

Основные причины образования камней:

генетическая предрасположенность;
врожденные аномалии почек (подковообразная почка, удвоение мочеточников и почек, поликистоз), при которых моча склонна к застою;
малое употребление жидкости и злоупотребление солеными и кислыми продуктами и напитками;
пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
заболевания кишечника;
повышение функции паращитовидных желез.

Проявления мочекаменной болезни зависят от размера и формы конкрементов, их локализации. Если камень находится в почке или лоханке, симптомов заболевания может и не быть. При движении конкремента по мочевыводящим путям возникает почечная колика – выраженная боль в области поясницы с иррадиацией в наружные половые органы, болезненность при поколачивании места проекции почки, частые позывы к мочеиспусканию, выделение мочи малыми порциями.

После приступа колики часто появляется кровь в моче, возможно нарушение общего состояния в виде повышения температуры, тошноты, рвоты, слабости. Это обусловлено присоединением пиелонефрита на фоне мочекаменной болезни. Боль и жжение при мочеиспускании – характерный симптом мочекаменной болезни в стадии обострения.

Уретрит

Часто воспаление мочевого пузыря и почек у женщин начинается с мочеиспускательного канала. Этому способствует близость уретры к влагалищу и анусу. Патогенные микроорганизмы легко попадают в мочеиспускательный канал и провоцируют воспаление его слизистой оболочки.

Уретриты могут быть специфические – вызванные возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, и неспецифические, которые провоцируются такими бактериями, как кишечная палочка, энтерококк, стрептококк, протей, стафилококк и т. д.

Основной признак уретрита у женщин – боль в начале мочеиспускания, иногда с чувством жжения и зуда. Если в процесс вовлекается мочевой пузырь, то мочевыделение в целом становится дискомфортным.

Моча при уретрите обычно мутная, возможно присутствие мелких хлопьев и нитей. Если провести двухстаканную пробу (собрать мочу последовательно в две емкости), то максимальные изменения при уретрите будут в первой порции.

Вагинит и вульвит

Воспаление уретры у женщин крайне редко протекает без патологии во влагалище и в области наружных половых органов.

Вагинит (кольпит) – воспаление влагалища, которое может провоцироваться инфекциями, передающимися половым путем, а также неспецифическими возбудителями, очень часто – грибковой флорой.

Наиболее распространенная причина воспаления влагалища у женщины – это дрожжевой грибок, который размножается в избыточных количествах. Дрожжи или возбудитель кандидоза часто присутствует во влагалище в малых количествах, не вызывая патологии. Но при определенных состояниях количество грибка рода Candida резко возрастает. Этому способствуют такие факторы, как:

лечение антибиотиками;
нарушение обмена веществ – сахарный диабет, ожирение, патология щитовидной железы;
ослабление иммунитета в результате переохлаждений, стрессов, переутомления и недосыпания, неправильного питания, злоупотребления сладостями и мучными продуктами;
заболевания кишечника;
гормональный дисбаланс в женском организме.

Основные проявления кандидозного кольпита – наличие белых творожистых выделений с кислым запахом, зуд и жжение во влагалище.

Диагностика кольпита и уретрита кандидозной этиологии проста – достаточно осмотра гинеколога с забором мазков для микроскопического исследования.

В отдельных случаях дрожжевой грибок может вызывать воспаление наружных половых органов женщины – вульвит. При этом возникает покраснение и отечность кожи и слизистой вульвы с наличием творожистого налета, зуда и жжения. Герпетические поражения кожи и слизистых способствуют присоединению вторичной бактериальной флоры и вовлечению в воспалительный процесс мочеиспускательного канала.

В последнее время у женщин чаще стали диагностироваться состояния дисбиоза влагалища, которые подтверждают нарушение состава влагалищной флоры. Уменьшение количества нормальной флоры влагалища – лактобацилл, рост анаэробной флоры (гарднерелл, лептотрикса, бактероидов, фузобактерий и др.) способствуют возникновению воспаления влагалища и переходу его на мочеиспускательный канал.

Аллергические реакции

Существует две среды проявлений аллергии – кожа и слизистые. Исключением не будет кожа и слизистая наружных половых органов, когда появляется аллергический вульвит. Это воспаление неинфекционного происхождения. Аллергический вульвит сам по себе может вызывать дизурию, возможен также аллергический цистит, который тоже будет сопровождаться болезненным мочеиспусканием.

Провоцировать аллергическое воспаление способны:

любые моющие средства и частое их применение;
средства интимной гигиены – прокладки, тампоны;
барьерные и химические средства контрацепции – презервативы, спермицидные свечи и смазки;
синтетическое облегающее белье;
пищевые аллергены – цитрусовые, орехи, морепродукты, консерванты, специи и другие;
лекарственные препараты.

Половые инфекции

Половые инфекции – нередкая причина сочетанного воспаления влагалища, шейки матки и уретры у женщин. В таком случае боль при мочеиспускании – один из симптомов.

Наиболее частые инфекции, передающиеся половым путем у женщин, – трихомониаз и мочеполовой микоплазмоз (в том числе уреаплазмоз), реже встречаются хламидиоз и гонорея. Проявления этих инфекций похожи.

Только лабораторная диагностика разными методами исследования способна идентифицировать возбудителя. Это необходимо для проведения женщине и партнеру специфического лечения. В ином случае симптом боли и жжения при мочеиспускании будет повторяться, а воспаление органов мочеполовой системы рецидивировать с риском развития осложнений.

Трихомониаз и уреаплазмоз «любят» поражать влагалище с развитием признаков кольпита: наличием выделений с неприятным запахом, зудом и жжением. Возбудители хламидиоза и гонореи чаще поражают мочеиспускательный канал, шейку матки, приводят к воспалению матки и придатков, нарушению менструального цикла и бесплодию.

Выделения при гонорее и хламидиозе чаще слизистые. Любая ИППП при возникновении уретрита способна спровоцировать боль при мочеиспускании.

Несоблюдение личной гигиены

Остатки урины и испражнений в области наружных половых органов и промежности – среда для размножения микроорганизмов. Поэтому важно соблюдать гигиену интимной зоны с мытьем 2 раза в день. При этом рекомендуется применение деликатных моющих средств нейтрального кислотно-щелочного состава.

При нерегулярной гигиене, неправильном подмывании (сзади наперед) риск возникновения вульвита, уретрита и восходящей инфекции возрастает.

Предпочтительно носить нижнее белье из натуральных тканей, регулярно менять его, стирать и утюжить. Постоянное ношение стрингов провоцирует трение ягодичной складки и промежности с возможностью «заноса» инфекции во влагалище и мочеиспускательный канал.

Особенности болевого синдрома у женщин при мочеиспускании

Боль при мочеиспускании бывает разная. Если она возникает в начале мочевыделения, сочетается с чувством жжения, наиболее вероятно наличие уретрита, в конце – цистита. Если весь процесс выделения мочи болезненный, то, скорее всего, имеет место сочетание воспаления уретры, мочевого пузыря и почек.

Гематурия (кровь в моче) после приступа болей в пояснице – признак мочекаменной болезни. Гематурия в сочетании с болезненным мочеиспусканием может свидетельствовать и о наличии опухоли в мочевыводящих путях.

Если боль сочетается со жжением во влагалище, наиболее вероятны вульвит и вагинит.

Иногда боль при мочеиспускании сочетается с болезненными ощущениями при интимной близости (диспареунией). Это признак атрофических изменений слизистых оболочек, вызванных гормональным дисбалансом в женском организме.

К каким врачам обращаться?

При появлении боли при мочеиспускании и любых других неприятных симптомах следует обратиться к терапевту. При всех неясных причинах болезненного мочеиспускания терапевт проведет диагностику возможных причин дизурии, назначит лечение, а при необходимости направит к профильным специалистам, например:

К гинекологу. Даже если причина болезненного мочеиспускания у женщины известна, осмотр гинеколога нужен, так как важно уточнить состояние женских половых органов как причинных и сопутствующих факторов синдрома дизурии.
К урологу – при подозрении на мочекаменную болезнь.
К венерологу. Если существует связь появления болезненных ощущений при мочеиспускании с интимной близостью, или возникают рецидивы после устранения неприятного симптома, дифференцированную диагностику и лечение проведет венеролог.

Диагностические мероприятия

Объем диагностических мероприятий назначает врач после клинического осмотра женщины, детализации жалоб и стандартных методов аускультации, перкуссии, пальпации.

Симптом Пастернацкого (боль при поколачивании проекции почки) – характерный признак пиелонефрита или мочекаменной болезни.

Лабораторные методы диагностики включают:

Общий анализ мочи. Подтверждает или исключает воспаление в мочевыводящих путях и наличие крови.
Проведение двухстаканной пробы для определения патологии в мочеиспускательном канале или верхних отделах мочевыводящей системы.
Анализ мочи по Нечипоренко – определяет клеточный состав в 1 мл урины.
Бакпосев мочи для определения неспецифических возбудителей воспалительного процесса и чувствительности к антибиотикам.
Микроскопическое исследование мазков из мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.
ПЦР-исследование для идентификации ДНК некоторых возбудителей (хламидий, микоплазм, гонореи, трихомониаза). При этом средой для исследования может быть моча, соскобы из уретры, влагалища и шейки матки.
УЗИ органов малого таза. Поможет подтвердить аномалии почек, наличие камней, признаков цистита, патологии женских половых органов.
Рентгенологические методы диагностики. Чаще всего применяются обзорная рентгенография и экскреторная урография с введением рентгеноконтрастного вещества в вену. Компьютерная томография применяется в сложных диагностических случаях.

Лечение

Объем терапии будет зависеть от причинных факторов болезненного мочеиспускания у женщин. Оперативные методы лечения используются преимущественно при лечении мочекаменной болезни. При этом применяются щадящие методики дистанционной ударно-волновой литотрипсии (дробление камней ультразвуком через кожу под контролем УЗИ), эндоскопические операции через аппарат, введенный в мочевой пузырь через уретру. В некоторых случаях нужна операция через «разрез на коже».

Консервативные методы терапии включают:

Медикаментозное лечение – применение антибиотиков, уросептиков, противогрибковых, противовоспалительных средств, обезболивающих и спазмолитиков. При этом антибактериальная терапия должна быть адекватна по чувствительности возбудителя, применяемым дозам и длительности лечения. Если причина воспаления – специфические возбудители половых инфекций, лечиться должны все партнеры.
Фитосборы с мочегонным и уросептическим действием. В их состав входят лист брусники, спорыш, хвощ полевой, бузина, можжевельник, кукурузные рыльца и другие. Хорошим дополнительным средством в лечении воспалительных заболеваний мочевых путей станет клюквенный морс.
Препараты для растворения камней в мочевыводящих путях и профилактики образования конкрементов.
Индивидуальная диета и употребление минеральных вод при мочекаменной болезни в зависимости от состава камней.

Таким образом, боль при мочеиспускании у женщин – признак множества заболеваний. Эффект лечения будет зависеть от определения причинного фактора.

Для полноценной диагностики и лечения можете обратиться к специалистам клиник «МедЦентрСервис». Врачи принимают пациенток в 18 медицинских центрах, которые расположены в разных частях Москвы рядом с метро. Выбирайте любую клинику, записывайтесь на прием в удобное время.

Позаботьтесь о своем здоровье: при появлении боли в процессе мочеиспускания не затягивайте с визитом к врачу.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Источник