При мочеиспускании в конце дрожь

Почему мы иногда дрожим после мочеиспускания?

Как это ни странно, но многие люди считают неловко говорить на эту тему. Дрожь по всему телу или моментальная тряска в то время, когда мы мочимся, довольно распространенная реакция организма. Многие мужчины и женщины это испытывают. Но в Рунете я так и не нашел на это ответа. Тогда взялся искать перевод этой фразы на английском. Нашел несколько сайтов, и нашел, как переводится это состояние на английский. На английском языке оно звучит как, “pee shivers”, “piss shivers” или “pee shakes”. Даже есть медицинское название тому. На научном языке это post-micturition convulsion syndrome.

Не смотря на то, что “пи дрожь” (дрожь во время мочеиспускания) вполне обычное дело среди многих людей, очень мало научных исследований на эту тему. Поэтому, никто не знает точно, что именно, заставляет нас дрожать, когда мы мочимся. Это явление наблюдается около 80% у мужчин, и около 50% у женщин. Другие источники пишут 83% и 58% соответственно.

Из статистики, видно, что “пи дрожь” является более распространенным среди мужчин, чем у женщин. Но нас не интересует статистика. Мы хотим знать причину этого явления, почему иногда тело дрожит во время мочеиспускания. Здесь я собрал перевод нескольких вариантов ответов, что удалось найти в различных статьях. Только один из ответов, на мой взгляд, можно считать вразумительным. Это я поставил на первое место, среди остальных ответов. Остальные не терпят даже минимальной критики. Итак:

Почему мы трясемся, после мочеиспускания?

Если вы заметили, дрожь во время мочеиспускания возникает, когда мы долгое время не мочимся и держим это в себе. Если вы регулярно опорожняете мочевой пузырь, возможно, никогда это не испытывали. Тело дрожит во время или после мочеиспускания, когда после долгого перерыва, наконец, испражняется. Дрожь происходит после мочеиспускания или за несколько секунд до конца мочеиспускания. Дрожь начинается в позвоночнике и быстро перемещается по всему телу, заставляя содрогаться все тело на короткий период.

Ниже приведены некоторые из причин, о которых я писал выше:

По словам врачей, один из вероятных причин этого состоит в резком понижении температуры тела, после того, как мы выпустили огромное количество теплой жидкости из организма в виде мочи. В результате этого, защитный механизм организма быстро вызывает дрожь в целях приведения тепла обратно в тело. То же самое происходит с нами, если в холодную погоду выходим на улицу без верхней одежды, организм начинает дрожать для того, чтобы вернуть немного тепла обратно в тело.
Тут возникает вопрос, почему, когда мы вырываем или сдаем кровь, наше тело не испытывает дрожь? По моему, когда люди вырывают, они просто не в состоянии почувствовать это. Возможно, что дрожь бывает, но больному бывает не до этого. А при сдаче крови до 10мл, естественно этого не чувствуем, а если сдать 200мл, еще как почувствуем, и не только в течение нескольких секунд, а скорее нескольких часов, пока организм не подключит свой восстановительный механизм.
Еще одна причина, в которую не очень хочется верить, состоит в том, что когда человек хочет помочиться, он/она оголяет свои половые органы. В результате этого, человек, естественно, ощущает холод и дрожь во время или после мочеиспускания. Судя по этому, у себя в теплой ванной комнате мы не должны испытывать это явление, но это не так.
Другая мысль состоит в реакции вегетативной нервной системы. Это довольно безопасное предположение, так как вегетативная нервная система держит под контролем многие невольные функции организма. Все, что вы делаете не задумываясь, например, невольное закрытие глаз, когда вы чихаете, является результатом деятельности ВНС. Некоторые вещи, однако, должны быть в конце переданы в сознание. В нашей повседневной жизни, в обществе, ВНС держит мочевой пузырь расслабленной, а все различные клапаны между мочевым пузырем и внешним миром напряженной. Она делает это без нашего вмешательства, и мы не думаем о там как себя вести, чтобы не мочиться на собеседника.
Когда мы мочимся, то добровольно расслабляем напряженные клапаны и напрягаем мочевой пузырь, отметая бессознательный процесс. Так как этот бессознательный процесс вовлекает достаточное количество химических веществ мозга, таких как допамин и адреналин, и задержка этого “бессознательного” тоже требует определенных усилий, переключение между этими “режимами” может вызвать реакцию подергивания в теле. Это тоже гипотеза, будь я врачом, я бы нашел контр пример, но увы…
Есть еще одна сумасшедшая теория, которая опирается на эволюцию. Она объясняет это явление тем, что люди когда-то передвигались на четвереньках, как животные. Прежде, чем мы эволюционировали в людей, мы не знали, как избавиться от лишних капель мочи после мочеиспускания, так что наш организм для автоматического избавления от лишних капель мочи, заставлял нас энергично встряхнуться. После эволюции, эта тряска уже начала постепенно исчезать, и именно поэтому мы не испытываем это явление каждый раз, когда мочимся.

Пока ученые не внесли ясность в это, все, что мы можем сделать, это предположить. Надеюсь, в один прекрасный день мы найдем истинную причину, почему так нас трясет после мочеиспускания.

Источники: hosbeg.com, io9.com

дата последнего изменения: 30.12.2014

Понравилась статья?

Предлагаем подписаться на Новости Семейного Доктора, чтобы раньше всех получать оригинальные медицинские статьи.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Среди симптомов, проявление которых локализовано в области мочеполовых органов и аногенитальной зоны, жжение после мочеиспускания отмечается намного чаще других неприятных ощущений и, естественно, вызывает беспокойство. И оно совершенно оправдано, так как у данного симптома множество очень серьезных причин.

[1], [2], [3]

Причины жжения после мочеиспускания

Конкретные причины жжения после мочеиспускания выявляют у пациентов урологи, венерологи и гинекологи.

Хотя почти в половине случаев заражения Chlamydia trachomatis (передающейся половым путем) урогенитальному хламидиозу свойственно латентное протекание, однако при ослаблении иммунитета симптом жжения после мочеиспускания и во время микции может отмечаться как у женщин (при развитии хламидийного вагинита), так и у мужчин – с поражением инфекцией мочеиспускательного канала, диагностируемого в форме хламидийного уретрита. При этом возможны не только жжение и боли после мочеиспускания, затрагивающие гениталии и внутренние половые органы, но и выделения различного характера, в том числе с отвратительным запахом.

Если женщина ощущает зуд и жжение во влагалище после мочеиспускания или сексуального контакта, то это может быть связано с воспалением, патогенез которого обусловлен ответной реакцией на поражение цервико-вагинального эпителия бактериями Gardnerella vaginalis (с развитием гарднереллеза или бактериального вагиноза) или простейшими Trichomonas vaginalis, при выявлении которых диагностируется трихомониаз. Кроме того, жжение в уретре после мочеиспускания возможно при урогенитальном микоплазмозе, возбудителем которого является Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium.

Жжение после мочеиспускания при молочнице, который врачи называют кандидозным вульвовагинитом или вагинальным кандидозом, является следствием колонизации слизистой оболочки влагалища дрожжеподобным грибом Candida albicans.

Зуд в области гениталий, сильное жжение при опорожнении мочевого пузыря и после мочеиспусканий (с частыми императивными позывами) – первые признаки острого и хронического рецидивирующего цистита у женщин, к развитию которого причастны такие инфекционные агенты, как кишечная палочка, клебсиелла, протей, стафилококки.

При наличии у пациента в возрасте 35-40 лет и старше дискомфорта, давления или периодически возникающих болевых ощущений в области мочевого пузыря, таза и внизу живота жжение в мочевом пузыре после мочеиспускания с большой долей вероятности указывает на наличие интерстициального цистита. Этиологии и патогенез данного урологического заболевания до сих пор неизвестны, и среди нескольких версий рассматривается возможность аутоиммунной природы воспалительного процесса.

В некоторых случаях жжение во время мочеиспускания и жжение после мочеиспускания утром связаны не с инфекцией, а с повышенной кислотностью мочи (pHмочекислому диатезу. Кстати, моча при данной патологии с резким запахом и более темная, а осложнением является образование в мочевом пузыре конкрементов – мочекаменная болезнь, среди симптомов которой также значатся зуд и жжение после мочеиспускания.

Также причина появления данного симптома может крыться в слишком кислой урине с одновременным кетоацидозом – появлением в моче кетонов, характерным для пациентов с некомпенсированным сахарным диабетом (I типа), а также алкогольной зависимостью. В последнем случае может быть жжение при мочеиспускании после пива и других алкогольных напитков, выпитых в больших количествах накануне. А при диабете II типа из-за наличия сахара в моче слизистая оболочка мочеиспускательного канала теряет влагу и становится более чувствительной к мочевой кислоте, вызывающей раздражение эпителия уретры.

Нередко бывают жалобы на жжение при мочеиспускании после антибиотиков, принимаемых дольше 7-10 дней, и это медики объясняют подавлением противомикробными препаратами облигатной микробиоты (в частности, Lactobacilllus) цервикально канала, вагины и дистального отдела уретры.

[4]

Факторы риска

В принципе, ключевые факторы риска появления зуда и жжения во время и после опорожнения мочевого пузыря были названы выше, и это:

инфекции, которые передаются половым путем;
кандидоз органов мочеполовой системы;
камни в мочевом пузыре;
проблемы эндокринного характера, включая сахарный диабет;
длительная антибактериальная терапия.

Также имеются факторы, создающие условия для проявления данного симптома у женщин (беременность, роды, климакс) и мужчин (состояние предстательной железы).

Жжение после мочеиспускания у женщин

Кроме инфекций, связанных с ЗППП, и обычного вагинального кандидоза, у женщин жжение во влагалище после мочеиспускания может появляться из-за очаговых или диффузных воспалительных процессов в придатках или выстилающей матку слизистой (эндометрии).

А боль во время полового акта и жжение половых губ после мочеиспускания гинекологи связывают с такими факторами, как тот же кандидоз, хламидиоз или гарднереллез, а также с аллергией на средства личной гигиены и вульводинией – хроническим воспалением, который затрагивает нервные окончания половых губ и концентрируется при входе во влагалище, постепенно распространяясь на область всех гениталий. Некоторые специалисты отдельно выделяют вестибулит – воспаление слизистой оболочки преддверия влагалища, которое проявляется отеком и покраснением вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала, в области парауретральных ходов и выводных протоков больших (бартолиновых) желез преддверия.

Диспаурения и жжение при мочеиспускании женщин после секса – проблема периода постменопаузы, патогенез которой объясняется атрофическими изменениями вагинального слизистого эпителия (в связи со снижением синтеза эстрогена) и дисбиозом влагалища при климаксе.

Жжение в промежности после мочеиспускания во многих случаях является результатом раздражения кожи при контакте с мочой. Нередко из-за постоянного воздействия мочи (особенно если имеется ее капельное недержание при физической нагрузке, кашле, чихании или ослаблении детрузора мочевого пузыря в пожилом возрасте) и повышенной влажности в области промежности может измениться рН кожи и нарушиться естественный защитный барьер – с появлением признаков дерматита и присоединением стафилококковой или грибковой инфекции.

Жжение после мочеиспускания при беременности может быть из-за тех же инфекций (трихомониаз или бактериальный вагиноз), просто во время беременности женский организм более восприимчив к мочеполовым инфекциям. Так, отмечена склонность к развитию вагинального кандидоза у беременных в течение последнего триместра гестации (когда бывает утечка небольшого количества мочи при давлении матки на мочевой пузырь и постоянном напряжении мышц тазового дна).

Болезненные ощущения и жжение при мочеиспускании после родов отмечаются, когда роженице были наложены швы (в области промежности и/или влагалища), и попадание на них мочи приводит к местному раздражению и жжению.

В большинстве случаев жжение при мочеиспускании после кесарева сечения связано с катетеризацией мочевого пузыря.

[5], [6], [7], [8]

Жжение после мочеиспускания у мужчин

Жжение в головке после мочеиспускания, а также появление резей при микциях может быть признаком любого инфекционного заболевания, передающегося половым путем, в том числе гонореи, развивающейся из-за инфицирования Neisseria gonorrhoeae и приводящей к гонорейному уретриту.

Этими же причинами – при поражении мочевого пузыря и мочеиспускательного канала – обусловлено и жжение при мочеиспускании после секса у мужчин.

А вот боли в паховой области и жжение в области простаты после мочеиспускания у большинства мужчин связаны с признаками простатита и диффузными изменениями предстательной железы.

[9], [10], [11], [12], [13]

Последствия и осложнения

Среди осложнений воспаления мочевого пузыря чаще всего называют потенциально опасный для состояния почек пиелонефрит, а также попадание инфекции в кровоток и развитие сепсиса.

Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей у некоторых взрослых могут вызвать рубцевание в почках, что со временем может привести к почечной гипертензии и возможной почечной недостаточности.

У беременных женщин инфекции мочевыводящих путей представляют серьезный риск не только для здоровья матери, но и ребенка.

Последствия инфекций, передающихся половым путем, включают патологии беременности, рождение нежизнеспособных младенцев, преждевременные роды или полное нарушение репродуктивных функций. Кстати, простатит у мужчин тоже может быть следствием этих инфекций.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Диагностика жжения после мочеиспускания

Для выявления причины жжения после мочеиспускания требуются анализы:

общий клинический анализ мочи;
биохимический анализ мочи с определением уровня pH и солей (уратов, оксалатов и фосфатов);
суточный анализ мочи;
общий и биохимический анализ крови;
анализ крови на содержание сахара;
ИФА крови на антитела;
ПЦР-анализ крови (или мочи) на выявление ДНК патогенных бактерий;
мазок (посев) из влагалища на микрофлору и ЗППП (у мужчин – соскоб из мочеиспускательного канала).

Больше информации – Исследование выделений из влагалища

Инструментальная диагностика включает ультразвуковое исследование мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

С учетом данных лабораторных исследований и результатов визуализации проводится дифференциальная диагностика с определением основного диагноза, на основании которого назначается лечение.

[22], [23], [24]

Лечение жжения после мочеиспускания

В каждом конкретном случае лечение жжения после мочеиспускания направлено на причину его возникновения.

Если при высокой кислотности мочи назначаются, к примеру, Цитрат калия или Блемарен, то при воспалении мочевого пузыря основной упор делается на лекарства против вызывающих его микробов – Антибиотики при цистите

О том, как правильно лечить воспаление мочевого пузыря, читайте в специальных материалах – Лечение цистита и Свечи от цистита

Противомикробная терапия применяется и при инфекциях, передающихся половым путем. Какие препараты используют при заражении гонококками, подробно изложено в статье – Лечение гонореи

Часто применяются интравагинальные средства (суппозитории) для лечения молочницы и других инфекций, больше информации см. –

Свечи от хламидиоза
Свечи от молочницы

Народное лечение

При цистите народное лечение предполагает сидячие умеренно горячие ванные с отварами лекарственных растений (цветков ромашки аптечной или календулы; травы череды трехраздельной, донника и зверобоя; дубовой коры и листьев брусники). Длительность такой процедуры не должна превышать 10-15 минут.

Лечение травами включает и прием внутрь мочегонных настоев, приготовленных из наземной части полевого хвоща, толокнянки, спорыша (птичьего горца). Хорошо помогает при воспалении мочевыводящих путей клюква – в виде морса, то есть разбавленного водой сока, который рекомендуется принимать дважды в день по 150 мл.

А в случае молочницы (кандидозного вульвовагинита) применяются промывания влагалища (спринцевания) отварами тех же трав, а также слабыми растворами антисептиков (перекиси водорода, фурацилина) и содовым раствором (чайная ложка на полтора стакана воды).

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Профилактика

В первую очередь, профилактика касается инфекций, которыми и мужчина, и женщина могут заразиться при незащищенном сексе, читайте подробнее – Методы предупреждения ЗППП

Женщины, которые периодически проходят осмотры гинеколога и своевременного обращаются к врачу при возникновении проблем с мочеполовой системой, имеют больше шансов оставаться здоровыми.

Прогноз

Понятно, что прогноз может быть положительным только при лечении заболеваний, вызывающих жжение после мочеиспускания. Отсутствие лечения или его несоответствие имеющейся патологии приводит в хронизации воспалительного процесса и резкому ухудшению общего состояния.

[32], [33], [34], [35], [36]

Источник