При мочеиспускании струя раздваивается

анонимно, Мужчина, 33 года

Добрый день! У меня хронический простатит с 2005 года, но после первого появления проблем не было (в течении полугода после лечения дискомфорт прошел полностью). В марте этого года заметил, что раздваивается струя мочи примерно в 20% случаев. Примерно в апреле появилось неприятного ощущение во время эякуляции (до того момента когда выбрасывается сперма). Пошёл к доктору. Первый раз урофлорометрию сделать не смог, потому что объем мочи после 3 часов ожидания составил чуть больше 100 мл. Узи простаты и мочевого пузыря показало, что остаточной мочи нет. Уз признаки хронического простатита, потом если не ошибаюсь в терминах, фиброзной ткани совсем не много и она мелкая (к сожалению не могу найти результаты, чтобы процитировать). В остальном (размеры и т.Д.) С простатой все нормально. Анализ крови и мочи в пределах нормы. Доктор назначил курс лонгидазы и простакора. Через пару недель после окончания курса прошел дискомфорт во время эякуляции, но раздвоение так и осталось периодически (10-20% от всех случаев, сложно сказать точно). Кроме раздваивания струи ничего не беспокоит. На этой неделе пытался два раза сделать урофлорометрию: 1) делал после 4 часов ожидания; maximum flow: 11.2 Ml/s; average flow: 6.7 Ml/s; voiding /flow : 23.2; to peak flow: 9.2 Voided volume 156 ml; acceleration: 0.9 Ml/s/s 2) делал утром в 8:30, последний раз мочился до этого в 1:00 ночи; maximum flow: 12.2 Ml/s; average flow: 7.3 Ml/s; voiding /flow : 19.8; to peak flow: 11.6 Voided volume 145 ml; acceleration: 0.8 Ml/s/s доктор говорит, что графики правильной формы; объем мочи маленький, надо ближе к 200 миллилитрам, тогда и скорость будет выше. Сделать подобный тест мне сложно, потому что даже после ночи объем не большой. Нужно ли мне идти в другую клинику (живу в томске) и например целенаправлено напрашиваться на какие-нибудь тесты на тему стриктуры уретры или чего-то другого или можно забыть про раздваивание и спать спокойно? Заранее спасибо,

Что явилось причиной простатита и какую инфекцию у вас определили.Ваш возраст? проф. М.М. Сокольщик

анонимно

Мне 33 года. 2005 Г. Определили уреаплазму, кроме этого в первом, если я не ошибаюсь пиф тесте, определили хламидиоз, но потом в пцр тестах он не подтвердился. Делал массаж простаты, потом какое-то прогревание, уколы. Первый раз лечили кларитромицином и абакталом. Повторый анализ мочи и сока простаты был плохой, долечивался какими-то фторхинолами, не помню название лекарства (по описанию оно не лечит уреаплазму, но доктор настоял). Неприятное ощущение после мочеиспускания не отпускало в течении полугода. В конце того периода оно почти прошло, но проявлялось к примеру после пива (я больше бутылки не пью и очень редко, обычно раз в месяц). Потом периодически уреаплазма появлялась в анализах то у меня, то у жены (при появлении простатита жены еще не было). Мы два или три раза повторяли лечение (прописывали пролонгированный клацид, вильпрофен). Где-то с 2008 или 2009 уреаплазма в анализах перестала появляться (пцр), хотя вроде в течении этого же время у кого-то из нас он появлялся в пиф. Кроме уреаплазмы я проверял весь остальной набор заболеваний. Последний раз я делал тест на уреаплазму (и несколько других заболеваний в декабре прошлого года), все отрицательно (пцр). Обращался по причинине частых баланопаститов. Не знаю, возможно это имеет значение. Я программист, последние 9 месяцев я работаю дома. Зимой спортом не занимался, практически только сидел за компьютером, на улицу выходил только чтобы дочь в детский сад отвести (-20 в томске средний минимум в января). Где-то с марта исправился (гантели, ходьба, иногда велосипед, приседания). Ну и так или иначе, курс простакора (20 уколов – 1 раз в день) и 10 лонгидаза (через день) в конце апреля – начало мая.

Напоминает хламидозное(уреаплазмическое) поражение внутренней выстилки мочеиспускательного канала.Рекомендую уретроскопию.Лечение затруднительно. проф. М.М. Сокольщик

Консультация врача андролога на тему «Раздваивание струи мочи и сниженная скорость» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Ответ опубликован 20 июня 2014

Источник

.

2- . 10

“”, “”

9:00 – 21:00

8 (495) 916 1330

• • –
  • –

  *

• • –

  , .

• , .

• –

1999

• • –
  • –

  *

• • –

  , .

• , .

, , . , , , .

20 . . . , 4-7 .

.

( 50- ) . -: – , , – .

, , , . , . , .

, :

• (). , , .

• . , – , – , , . . .. .

• . , , , , .

, , . , -, , , , .

, – .

• , .

• , .

• , – .

• , , .

• , .

, , . , , , , .

, – ( ), ( , ) , , .

, , . .. , , , , , .

, , , , .

, .

–

1500

–

1000

1000

2000

( .. )

1000

–

, -, , , , , .

–

– , , . , , , , , , .

? 2 0

: , , . 27.07.2006 152-

, . . .

: ! !

Google-

Google-

–

–

) , , … , ) , , , , !

• –

Источник

Некоторые люди сталкиваются с проблемами при опорожнении мочевого пузыря. Одной из таких проблем является странгурия (затрудненное мочеиспускание). Заболевание характеризуется тем, что пациент не в состоянии полноценно опорожнить мочевой пузырь. Чаще всего такие проблемы возникают на фоне имеющихся урологических заболеваний.

Симптоматика

При нормальной работе организма процесс мочевыделения происходит без особых проблем. Начало акта мочеиспускания и сам процесс не требуют от человека практически никаких усилий. В норме струя мочи объемная, вытекает под напором, принимая форму параболы. Закончив процесс, человек ощущает чувство полного удовлетворения от опустошения мочевого пузыря. Позывы в туалет могут ощущаться лишь по прошествии нескольких часов.

У людей страдающих странгурией все обстоит немного по-другому. К основным симптомам затруднения мочевыделения можно отнести:

1. вялая и тонкая струя. Чаще всего теряет форму параболы и начинает падать отвесно.
2. Моча выделяется каплями.
3. Затянутый процесс парурии
4. Струя раздваивается, вследствие чего еще на выходе из мочеиспускательного канала моча начинает разбрызгиваться в стороны.
5. Для того чтобы процесс мочеиспускания начался, больному необходимо приложить усилие – потужиться. В большинстве случаев акт мочевыделения не начинается мгновенно. Необходимо подождать какое-то время до появления первых капель мочи.

Если вы заметили хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, то рекомендуется обратиться к специалисту. Организм сам подает сигналы о возникновении урологических проблем.

Причины, вызывающие затруднения при мочеиспускании

Основной причиной возникновения проблем с мочеиспусканием является воспалительный процесс. Он может поразить мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, внешние половые органы мужчин и женщин. Врачи чаще всего ставят диагноз уретрит. Обычно это заболевание вызывается инфекцией (вирусная, бактериальная, уреаплазменная, протозойная). Для подтверждения диагноза необходимо сдать соответствующие анализы. Однако, в некоторых случаях наличие инфекции может и не подтвердиться. Причиной возникновения такого вида уретрита может стать чрезмерно агрессивное сексуальное поведение патеров или самоудовлетворение.

К причинам развития странгурии можно отнести сужение просвета канала, по которому моча выходит наружу, нарушения связей мочевого пузыря с центральной нервной системой.

У женщин причиной может стать нелеченый воспалительный процесс, локализовавшийся в шейке матки (шеечный цистит).

НАШИ ВРАЧИ

У мужчин вызвать проблемы с мочеотделением могут хронический простатит, аденома простаты, онкологические заболевания простаты. И хотя эти заболевания разные, на начальном этапе они имеют общую симптоматику. Аденома – доброкачественное разрастание эпителия стенок мочеиспускательного канала. В обоих случаях разросшиеся клетки начинают сдавливать уретру, тем самым затрудняя процесс мочеиспускания. Чаще всего заболевания диагностируются у мужчин, перешагнувших пятидесятилетний возрастной рубеж. Поэтому, если наблюдаются любые нарушения в процессе опорожнения мочевого пузыря, необходимо как можно скорее обратить к урологу. Вовремя диагностированное заболевание увеличивает шанс на полное выздоровление.

Стать причиной возникновения затруднений при мочеиспускании может:

• рак мочевого пузыря, причем неважно доброкачественная опухоль или злокачественная;
• сужение мочеиспускательного канала;
• патологии клапана мочеиспускательного канала;
• инородные тела в шейке мочевого пузыря или мочеиспускательном канале.

Проблемы с мочеиспусканием могут наблюдаться у большинства пациентов, которые ранее перенесли травму позвоночника.

Иногда затруднения с мочеиспусканием могут наблюдаться и у беременных женщин. Обычно это происходит после 12-15 недели беременности. Но не стоит пугаться. Это обычное явления. Растущий плод, отодвигает внутренние органы, тем самым нарушая привычный ход их работы.

К другим причинам, которые могут спровоцировать проблемы с опорожнением мочевого пузыря можно отнести:

• инфекционные заболевания мочеполовой системы
• химические раздражения уретры, вследствие воздействия пены для ванн, духов и т.д.
• инфекция простаты
• нарушения работы мозга
• нарушения обмена веществ
• сахарный диабет
• множественный склероз
• сифилис

Лечение

Если вы начали ощущать проблемы в мочеиспусканием, не затягивайте с визитом к урологу в надежде, что все пройдет само собой. При обращении к специалисту он проведет осмотр и назначит необходимые анализы и обследования:

• Общий анализ крови, мочи
• УЗИ
• МРТ
• Компьютерная томография
• Мазок и т.д.

Только после выявления причины развития патологии назначается необходимое лечение. На начальном этапе лечения назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия, прием которых необходимо совмещать с урологическими лекарственными средствами. Как правило, уже на этом этапе лечения работа мочеполовой системы начинает постепенно налаживаться.

Профилактики заболевания не существует, т.к. затруднение мочеиспускания чаще всего является последствием возникновения других болезней. Врачи рекомендуют соблюдать здоровый образ жизни, пользоваться презервативами во избежание заболеваний передающихся половым путем.

Полностью справиться с проблемой помогут только высококвалифицированные специалисты. Клиника урологии им. Р.М.Фронштейна находится при Московском Государственном Медицинском Университете им. И.М.Сеченова. Обращаясь за помощью к нам, вы можете быть уверенны в высоком профессионализме наших врачей. В своей работе мы применяем самые современные методы диагностики, которые в совокупности с практическим опытом сотрудников, гарантирует отличный результат лечения проблем с мочевыделением.

Мы применяем индивидуальный подход к каждому пациенту. Метод терапии и лекарственные препараты подбираются в зависимости от:

• Генетической предрасположенности пациента
• Наличия сопутствующих заболеваний
• Аллергических реакций

В случае если традиционная терапия бессильна, то специалисты нашей клиники могут провести операцию при помощи ультразвукового скальпеля. Данный метод уменьшает риск большой кровопотери и не оставляет шрамов.

Обратившись за помощью в наш центр, вы можете быть уверенны, что наши специалисты позаботятся о Вашем здоровье наилучшим образом.

Источник