При мочеиспускании боль в низу живота и почке
- 24 Ноября, 2018
- Цистит
- Елена Никитина
Боль в почках, боль при мочеиспускании – тревожные симптомы, которые нельзя оставлять без внимания. Ухудшение самочувствия может быть связано с наличием камней или воспалительным процессом. Точный диагноз сможет поставить лишь квалифицированный специалист. Своевременное обращение за помощью позволит избежать опасных осложнений.
Почечная колика
Острый болевой приступ может быть признаком острого нарушения пассажа мочи. Такой симптом называют почечной коликой. Резкое ухудшение самочувствия пациента наблюдается на фоне ухудшения отвода мочи из почки. Неприятное состояние провоцирует внезапное сокращение мускулатуры мочеточника. Кроме того, внутри лоханки повышается статическое давление. В результате появляются острые боли в почках после мочеиспускания. При этом объем выделяемой урины резко уменьшается.
Причины развития почечной колики могут быть разные. Чаще всего снижение пассажа мочи провоцируется механическими препятствиями. Чаще всего такая симптоматика развивается при мочекаменной болезни. Также болевой синдром нередко проявляется при анатомических дефектах строения органа. При часто повторяющихся почечных коликах пациенту показано оперативное вмешательство.
В редких случаях патологический процесс провоцируют заболевания сосудистой системы мочевыводящих путей. Почечная колика может развиваться при тромбозе почечных сосудов или инфаркте почки.
Когда необходимо обращаться за помощью?
Если при мочеиспускании наблюдается боль в почке, необходимо записаться на прием к урологу. Однако существуют состояния, при которых нельзя дожидаться планового осмотра. При остром болевом синдроме необходимо вызывать скорую помощь во избежание развития шока. При почечной колике пациенты жалуются на острую схваткообразную боль с правой или левой стороны поясницы. Неприятные симптомы часто развиваются сразу после мочеиспускания. Реже приступ развивается ночью во время сна.
Купировать болевой синдром можно с помощью местных тепловых процедур. До приезда скорой помощи к очагу можно приложить теплую грелку. Улучшить состояния пациента помогают спазмолитические и обезболивающие препараты, такие как «Атропин», «Дротаверин», «Метамизол». Однако самостоятельно проводить медикаментозную терапию не желательно. Препараты назначит врач.
Мочекаменная болезнь
Боль в почках, боль при мочеиспускании могут свидетельствовать о формирование камней в мочевыделительной системе. Мочекаменная болезнь – распространенное урологическое заболевание, которое может стать причиной серьезных осложнений при отказе от своевременной терапии. Конкременты (камни) могут формироваться в различных отделах мочевыводящих путей. Но чаще патологические образования появляются именно в почках.
Патологический процесс может развиваться в любом возрасте. Но чаще неприятные симптомы начинают проявляться у мужчин и женщин старше 25 лет. Вероятность развития заболевания возрастает, если человек мало двигается и неправильно питается. Мочекаменная болезнь часто развивается у пациентов, страдающих ожирением. Спровоцировать появление камней могут также вредные условия труда, прием некоторых медикаментов.
Статистика показываем, что представители сильного пола чаще сталкиваются с мочекаменной болезнью. Но женщины в большей степени подвержены риску осложнений.
Как проявляется заболевание?
Заболевание может долгое время никак себя не проявлять. Многие пациенты только в процессе профилактического обследования узнают, что у них присутствуют камни в почках. У некоторых же пациентов заболевание часто обостряется, принимает рецидивирующий характер. Конкременты могут локализоваться как в правой, так и в левой почке. У ряда пациентов наблюдаются двухсторонние камни. Если при мочеиспускании боль в почке беспокоит часто, откладывать визит к урологу нельзя.
Нередко о своем недуге пациенты узнают при появлении почечной колики. Острая боль, как правило, локализуется в области расположения конкремента. При этом значительно сокращается объем выделяемой мочи. Может наблюдаться гематурия (кровь в урине). Увеличивается риск присоединения инфекции. Важно своевременно оказать правильную помощь больному во избежание серьезных осложнений.
Лечение мочекаменной болезни
Тактику терапии специалист выбирает после того, как удастся определить, с каким типом камней пришлось столкнуться. Боль в почках и редкое мочеиспускание – такие симптомы могут развиваться и при других заболеваниях. Важно дифференцировать патологический процесс с острым холециститом, аппендицитом и другими недугами. Установить точный диагноз помогают лабораторные, а также инструментальные исследования (рентгенография, УЗИ, анализ мочи и крови).
На начальной стадии заболевании всегда используются консервативные методы лечения. При выборе тактики лечения обязательно учитывается возраст пациента, а также его индивидуальные особенности. Часто применяются лекарства растительного происхождения, которые способствуют рассасыванию конкрементов. Большое значение имеет нормализация обменных процессов в организме больного. Дополнительно проводится диетотерапия. Рацион больному составляется в индивидуальном порядке в соответствии с типом мочекаменной болезни.
При выявлении крупных конкрементов единственным методом терапии является хирургическое вмешательство. Чаще всего проводятся лапароскопические операции с минимальным риском травматизации.
Гломерулонефрит
При этом заболевании также могут присутствовать такие неприятные симптомы, как боль в почках и боль при мочеиспускании. Патологический процесс носит иммунно-воспалительный характер. В болезненный процесс вовлекаются почечные канальцы и клубочки. Патологический процесс может быть вторичным (на фоне других заболеваний в организме) или первичным (развивается самостоятельно).
Чаще развивается вторичный гломерулонефрит на фоне стрептококковой инфекции в организме. Кроме того, патологический процесс может быть следствием неправильного лечения кори, ОРВИ, гриппа, ветряной оспы и т. д.
Неприятные симптомы, как правило, начинают проявляться через несколько недель после перенесенного инфекционного заболевания. Основные признаки заболевания – боль в почках и частое мочеиспускание. Часто у пациентов наблюдаются симптомы общей интоксикации организма: озноб, повышение температуры тела, головная боль.
Лечение гломерулонефрита
Терапию гломерулонефрита в острой форме проводят в условиях стационара. В обязательном порядке назначается постельный режим. Пациенту необходимо придерживаться диеты № 7, предполагающей полный отказ от соли. В большинстве случаев для купирования инфекции применяются антибиотики широкого спектра действия («Ампициллин», «Эритромицин»). Дополнительно могут быть назначены противовоспалительные средства внутримышечно («Диклофенак»).
При появлении боли в почках при мочеиспускании у мужчин и женщин пациентам назначаются уроантисептики и спазмолитики. Эти препараты носят лишь симптоматический характер, саму причину заболевания они не устраняют.
Пиелонефрит
Это заболевание почек чаще всего провоцируют болезнетворные бактерии. Статистика показывает, что более половины урологических больных, это пациенты с острой или хронической формой пиелонефрита. Патологический процесс может развиваться в любом возрасте. Нередко неприятные симптомы проявляются у детей младше 7 лет. У девушек в 15-18 лет инфицирование может быть связано с началом половой жизни. Нередко развивается пиелонефрит и у беременных. Провоцирующим фактором в этом случае выступает матка, которая активно растет и сдавливает почки.
Вероятность развития заболевания увеличивают любые факторы, которые способствуют нарушению нормального оттока мочи. Это может быть мочекаменная болезнь, анатомические особенности строения мочевыводящих путей и т. д. У женщин пиелонефрит нередко развивается после перенесенного острого цистита.
Боли в области почек и частое мочеиспускание – основные признаки патологического процесса. Кроме того, для заболевания в острой форме характерно острое начало. У больного внезапно повышается температура тела до субфебрильных показателей, ухудшается общее самочувствие. Урина становится мутный или приобретает коричневый оттенок (в ней присутствует кровь).
Пиелонефрит опасен своими осложнениями такими, как абсцесс почки, карбункул почки, острая почечная недостаточность. Поэтому при появлении описанных выше симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Лечение заболевания
Терапия заболевания проводится исключительно в условиях стационара. В составе комплексного лечения обязательно используются антибиотики широкого спектра действия, которые подбираются в соответствии с возрастом больного. После определения чувствительности патогенной микрофлоры могут быть подобраны другие препараты. Снять признаки интоксикации организма помогают нестероидные противовоспалительные лекарства («Панадол», «Нурофен»).
Если присутствуют проблемы при мочеиспускании, проводится терапия, направленная на восстановление нормального пассажа урины. Восстановление оттока может производится оперативным путем.
После перенесенного острого пиелонефрита пациентам показано санаторно-курортное лечение.
Острый цистит
Почему появляются в левой или правой почке боли при мочеиспускании? Причина может быть в отказе от своевременной терапии. Нередко серьезные заболевания мочеполовой системы провоцирует цистит, терапия которого не была проведена правильным образом. Это распространенный урологический недуг, связанный с воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. Чаще заболевание встречается у представительниц слабого пола из-за особенностей анатомического строение мочевыделительного канала. Уретра у женщин широка и короткая. Через нее бактерии легко проникают в мочевой пузырь. Риск развития заболевания повышается у женщин, которые не соблюдают надлежащим образом правила личной гигиены.
Провоцируют развитие цистита чаще всего стафилококки, энтерококки, реже – кишечная палочка. У некоторых пациенток диагностируют вирусные и грибковые формы цистита. У девочек подростков заболевание может провоцировать дисбактериоз влагалища.
При острой форме патологического процесса могут появиться такие симптомы, как боль в почке, боль при мочеиспускании, частые позывы в туалет. Урина при этом может быть мутной или красноватой, что обусловлено присутствием гноя и крови.
Лечение цистита
При остром цистите многие ошибочно применяют прогревание, тем самым усугубляя воспалительный процесс. Если в воспаленном участке присутствует бактериальная инфекция, тепло будет способствовать ее распространению. Правильную терапию сможет назначить только врач. Самолечение нередко приводит к развитию опасных для жизни осложнений.
При легкой форме цистита в госпитализации нет необходимости. Положить в больницу человека могут при появлении боли при мочеиспускании в правой почке (или левой). Такие симптомы могут говорить о том, что цистит перерос в нефрит.
Терапия острого цистита в домашних условиях проводится с применением уроантисептиков («Канефрон», «Уролесан»), спазмолитиков, а также антибиотиков широкого спектра действия. Как правило, в течение нескольких дней удается полностью нормализовать функции выведения мочи, снять болевой синдром.
Травмы почек
Если после падения или удара появилась боль в почке при мочеиспускании (левой или правой – не суть важно), необходимо вызывать скорую помощь. В условиях медицинского учреждения будет определен характер травмы. Разрыв тканей – наиболее опасная патология, угрожающая внутренним кровоизлиянием. Поставить точный диагноз удастся с помощью УЗИ, рентгенографии и КТ. Лечение больного с травмой почки проводится исключительно в условиях стационара.
Подведем итог
Болезненные ощущения в почках при мочеиспускании нельзя оставлять без внимания. Такие симптомы могут свидетельствовать о серьезных нарушениях работы мочевыделительной системы. Точный диагноз поставит врач в условиях медицинского учреждения.
Источник
- 1 Декабря, 2018
- Цистит
- Савельева Виктория
В статье рассмотрим, что означает, когда больно писать и болит низ живота.
Боль во время мочеиспускания всегда возникает внезапно и может отличаться различной степенью выраженности. Это является наиболее распространенным симптомом инфекции мочевыводящих путей, но такое патологическое явление может также быть признаком других заболеваний, которые требуют диагностики и терапевтических мер.
Тревожный симптом
Если больно писать, то в большинстве случаев это говорит о воспалении мочевого пузыря, что сопровождается еще другим симптомом – у пациентов сильно болит низ живота.
Чтобы разобраться в причинах данного патологического состояния и узнать, к какому врачу следует при этом обращаться, нужно рассмотреть основные заболевания, характеризующиеся данной симптоматикой.
Итак, в каких случаях больно писать и болит низ живота?
Общая информация
Затруднительное выведение мочи (дизурия), как правило, сопровождается болезненными ощущениями. Слабовыраженная боль при мочеиспускании, которая ощущается как незначительный дискомфорт, может проходить самостоятельно через пару дней, и зачастую является вариантом физиологической нормы.
Болезненность внизу живота и при мочеиспускании может:
- локализоваться в области мочеиспускательного канала (уретре), в мочеполовых органах, в нижней зоне живота или иррадировать в ноги и поясницу;
- иметь режущий характер, что часто сопровождается жжением и прочими неприятными ощущениями;
- быть сопутствующим симптомом учащенного мочеиспускания, с незначительными объемами выделяемой мочи;
- возникать в начале или конце процесса мочеиспускания.
Когда больно писать и болит низ живота, к какому врачу обратиться, важно выяснить заранее. Информация будет представлена ниже.
Основные причины патологического явления
Причинами болезненного мочеиспускания могут являться разнообразные инфекции мочеполовых органов, а также внешние факторы. Такая патология может иметь бактериальные или вирусные причины происхождения, быть следствием травматизации уретры и т. д.
Инфекции
Наиболее распространенной причиной появления того, что больно писать и болит низ живота, являются ИМВП (инфекции мочевыводящих путей), которые подразделяются на:
- инфекции верхних мочевых каналов, при которых инфекционный возбудитель локализуется в области почек (пиелонефрит);
- инфекции нижних мочевых отделов, при которых воспалительный процесс находится в полости мочевого пузыря (цистит), просвете мочеиспускательного канала (уретрит) и в тканях простаты (простатит).
В медицинской практике разграничить локализацию инфекций зачастую бывает невозможно либо очень сложно, поскольку она распространяется из одной зоны в другую.
Моча, формирующаяся в почках, стерильна. Инфекционный процесс в структурах мочевыделительной системы возникает при проникновении разных патогенных микроорганизмов в уретру (часто возбудителем болезни является кишечная палочка, в норме обитающая в толстом кишечнике).
Провоцирующие факторы
К факторам, которые повышают вероятность инфицирования мочевых путей, относятся:
- сахарный диабет и другие заболевания хронического характера, которые уменьшают сопротивляемость организма инфекционным возбудителям;
- принадлежность к женскому полу – физиологическое строение уретры у женщин недостаточно препятствует попаданию внутрь нее возбудителей;
- пожилой возраст, так как у людей данной группы отмечается развитие возрастного иммунодефицита;
- период беременности, когда происходит изменение расположения внутренних органов в брюшной полости – возникает застой мочи, который провоцирует активное размножение в мочевыделительной системе болезнетворных микроорганизмов, а гормональный дисбаланс способствует снижению иммунитета;
- некоторые способы контрацепции (например, диафрагмальное кольцо), которые способствуют попаданию в уретру микробов;
- увеличение простаты или иные особенности мочеполовой системы, влияющие на отток мочи;
- установка мочевого катетера, являющегося входными воротами для различной инфекции;
- камни в почках, провоцирующие застой мочи и возникновение инфекционного процесса.
Еще когда больно писать и болит низ живота у женщин и мужчин?
Другие вероятные причины
Помимо инфекций мочевыводящих каналов, причиной развития болезненного мочеиспускания и боли внизу живота может быть:
- Мочекаменная болезнь, при которой в почках и мочевом пузыре формируются конкременты. Заболевание характеризуется ощущением дискомфорта в зоне почек, болью в паху, пояснице и в области половых органов (болевые ощущения зависят от локализации камня). Процесс сопровождается острыми болями и жжением при мочеиспускании, а оно, в свою очередь, часто носит прерывистый характер.
- Хламидийная инфекция. Патология вызвана бактериями (хламидии), которые проникают в уретру половым путем. Хламидиоз проявляется зудом и ощущением жжения в области влагалища и половых губ у женщин, болью внизу живота и выделениями слизи из половых путей. При воспалении уретры мочеиспускание становится болезненным и учащенным. У мужчин хламидиоз чаще всего провоцирует развитие уретрита.
- Генитальный герпес. Данная патология может характеризоваться характерной сыпью, которая локализуется на половых органах, а может протекать совершенно бессимптомно. При герпетическом воспалении мочевого пузыря и уретры боль и рези наблюдаются в начале мочеиспускательного процесса.
- Гонорея – является инфекционным заболеванием, которое вызывают бактерии (гонококки), передается оно половым путем. Острая фаза болезни на начальном этапе ее развития проявляется болью, которая имеет большую интенсивность в утреннее время. При таком заболевании присутствуют слизистые или гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Если больно писать и болит низ живота у женщин, причины должен выяснять врач.
- Сифилис – инфекционная патология, которая передается, главным образом, половым путем. Для начальной стадии характерно формирование твердого шанкра в месте проникновения патогенного возбудителя. Боль при мочеиспускании возникает чаще всего у мужчин.
- Аллергические реакции на средства интимной гигиены, спермициды, туалетную бумагу. В результате данного патологического явления появляются отек и раздражение, которые усиливаются при мочеиспускании и вызывают болезненность.
- Опухоли мочевыводящих путей. Частые позывы в туалет появляются при регулярном раздражении мочевого пузыря или мочеточников либо при поражении нервных окончаний, которыми регулируется деятельность мочевыводящих каналов.
- Механическое раздражение уретры (подобное раздражение может быть спровоцировано повышенной сексуальной активностью, ездой на велосипеде, ношением белья из грубых материалов и т. п.).
Кроме того, боль внизу живота и при мочеиспускании могут вызывать артропатия и спондилоартрит. При таких патологиях опорно-двигательной системы может наблюдаться поражение мочевыводящих путей.
Патологическое состояние также может являться побочным эффектом от применения некоторых лекарственных препаратов, пищевых добавок и проведения лечебных мероприятий.
Так как мочеполовая система женщин и мужчин анатомически отличается, имеют место также характерные специфические причины боли для каждого пола.
В каких случаях болит низ живота и больно писать женщине?
У женщин
Боль при мочеиспускании у женщин обычно является симптомом инфекционного процесса. Так как уретра у женщин значительно шире и короче, чем у мужчин, патогенные возбудители легко проникают внутрь.
К женским заболеваниям мочевыводящих каналов относят:
- Цистит – поражение слизистого покрова мочевого пузыря, что проявляется частыми ложными позывами в туалет, болью в нижней зоне живота, болью и резями в уретре, чаще всего – в конце мочеиспускания. При этом моча может иметь специфический цвет, при пальпации отмечается болезненность в надлобковой области.
- Уретрит – воспаление, затрагивающее просвет мочеиспускательного канала. Почему больно писать и болит низ живота в этом случае? При этом возникают сильные рези, боли и жжение в начале мочеиспускания. Присутствуют также слизистые или гнойные выделения из уретры, обладающие неприятным запахом.
- Пиелонефрит – поражение почек. Болезненное мочеиспускание при этом наблюдается, если инфекция имеет восходящий характер (болезнь развивается при попадании инфекции посредством мочеточников). У людей возникают боли в пояснице, увеличивается температура тела, появляется озноб и симптомы интоксикации.
Поскольку уретра у женщин расположена рядом с влагалищем, может развиваться:
- вагинит;
- цервицит;
- вульвовагинит.
Что значит, когда больно писать и болит низ живота у мужчин?
У мужчин болезненные ощущения при мочеиспускании и в внизу живота всего провоцирует уретрит. Однако существуют и другие причины данного патологического состояния, к которым можно отнести:
- Простатит – воспалительное поражение предстательной железы, спровоцированное травмами, инфекциями и т. д. Боль при таком заболевании ощущается внизу живота, в пояснице, в промежности и в области мошонки. Мочеиспускание довольно болезненно, сопровождается жжением и резью.
- Острый фимоз представляет собой патологическое или физиологическое сужение крайней плоти. При опорожнении мочевого пузыря возникает боль, поскольку моча сначала накапливается в области плоти, а потом по каплям выделяется наружу.
Итак, если больно писать и болит низ живота, к какому специалисту обратиться?
Врач, который поможет
Наличие дискомфорта или болезненности при мочеиспускании и внизу живота требует обращения к следующим специалистам:
- Уролог – врач, который лечит патологии мочеполовой системы.
- Венеролог – занимается терапией болезней, которые передаются половым путем.
- Андролог – специалист, занимающийся лечением патологий репродуктивной системы у мужчин.
- Гинеколог – доктор, лечащий болезни женской репродуктивной системы.
В заключение
В зависимости от имеющихся сопутствующих заболеваний (например, сахарный диабет) может потребоваться прием у прочих узких специалистов. Консультация включает учет анамнеза и проведение лабораторных анализов, которые помогают установить точную причину развития боли и подобрать подходящую терапевтическую тактику.
Мы рассмотрели, что значит, когда больно писать и болит низ живота.
Источник