При мочеиспускании боль справа внизу живота
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль при мочеиспускании – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Боль при мочеиспускании служит симптомом ряда заболеваний и должна стать поводом для тщательного обследования.
Разновидности болей
В большинстве случаев причиной боли являются заболевания мочеполовой системы: инфекции, мочекаменная болезнь, воспалительные и опухолевые процессы. В зависимости от причины возникновения боли ее характер может быть острым (пронзающим), режущим, тянущим (ноющим). Боль может возникать до начала мочеиспускания, в момент появления первой порции мочи или при завершении мочеиспускания. При некоторых заболеваниях боль при мочеиспускании может отдавать в другие области (в поясницу, промежность, нижнюю часть живота).
Возможные причины
Одной из самых распространенных причин, приводящих к болевым ощущениям при мочеиспускании, являются инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).
Урогенитальный хламидиоз – это инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями. У мужчин хламидиоз протекает в виде уретрита. Иногда заболевание не дает явных симптомов, но часто возникает зуд в области мочеиспускательного канала, умеренные выделения и незначительные рези при мочеиспускании. Хламидиозу могут сопутствовать другие ИППП (чаще всего гонорея).
Хламидийная инфекция может стать причиной развития простатита, и тогда симптомы, свойственные уретриту, сочетаются с болями в области промежности, крестца и прямой кишки и усиливаются при длительном сидении.
Нарушение функций мочеполового аппарата сопровождается частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию, частичной задержкой мочи и расстройством половой функции.
У женщин урогенитальный хламидиоз чаще протекает бессимптомно, лишь при острой форме отмечаются болезненность, жжение и учащение позывов к мочеиспусканию (уретроцистит).
Гонорейный уретрит сопровождается более выраженными симптомами. У женщин появляются обильные выделения, мочеиспусканию сопутствуют жжение и зуд во влагалище. При отсутствии лечения гонококки, распространяясь по мочеполовым путям, достигают маточных труб, вызывая боль внизу живота, лихорадку, частое болезненное мочеиспускание и нарушение менструального цикла. Первый признак гонореи у мужчин – зуд и чувство жжения в области наружного отверстия мочеиспускательного канала. Из уретры появляются скудные сероватые клейкие выделения. Мочеиспускание болезненно, сопровождается чувством жжения на всем протяжении мочеиспускательного канала.
К группе ИППП, которые сопровождаются болью при мочеиспускании, относится трихомониаз. Возбудители заболевания – трихомонады – обитают у мужчин в предстательной железе и семенных пузырьках, а у женщин – во влагалище. У женщин при трихомониазе воспаляются влагалище (кольпит), шейка матки (цервицит)
и парауретральные железы. У мужчин – мочеиспускательный канал (уретрит) и предстательная железа (простатит).
К другим инфекционным поражениям мочеполового тракта у женщин относятся грибковые заболевания (кандидоз, или молочница). Условно-патогенные микроорганизмы также размножаются во влагалище, обуславливая боли при мочеиспускании и во время полового акта.
У женщин сильная боль при мочеиспускании возникает при воспалении мочевого пузыря (цистит). Причиной инфекционного цистита могут стать кишечная палочка, реже – стафилококки.
Короткий и широкий мочеиспускательный канал способствует легкому проникновению инфекции из влагалища и периуретральной области в мочевой пузырь.
Кишечная палочка через уретру проникает в мочевой пузырь и с помощью ворсинок прикрепляется к его эпителию. Болезнь развивается очень быстро и сопровождается тянущими болями внизу живота и увеличением частоты мочеиспускания днем и ночью. Опорожнение мочевого пузыря сопровождается резью и спазмами, особенно в конце мочеиспускания. Характерны ложные позывы к мочеиспусканию, которые приобретают изнуряющий характер. При остром цистите возможно появление крови в моче.
Если у женщин наиболее частой причиной болей при мочеиспускании служит цистит, то у мужчин такой симптом появляется при воспалении предстательной железы – простатите. Заболевание может возникнуть в результате попадания в организм вируса простого герпеса, гонококков, трихомонад или грибков.
Однако при хронизации процесса возбудитель болезни часто не выявляется.
Боли при простатите, как правило, отдают в крестец, промежность, особенно в мошонку. Интенсивность их может варьировать от едва заметных ноющих болей до резко выраженных. Боли могут усиливаться при дефекации, семяизвержении и мочеиспускании после полового акта. Сопутствующими симптомами при этом бывают частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, затрудненное отхождение мочи, нарастание боли при долгом сидении.
К неинфекционным причинам развития болевого синдрома при мочеиспускании относится мочекаменная болезнь. При наличии камней в мочевом пузыре возникает боль внизу живота, которая может отдавать в промежность, половые органы. Она может усиливаться при движении и мочеиспускании. Во время отхождения мочи возможно прерывание мочеиспускания при не полностью опорожненном мочевом пузыре. Фрагмент камня, проходя через мочеиспускательный канал, травмирует стенки уретры, что сопровождается пронзающей болью и появлением крови в моче.
К возможным причинам появления боли при мочеиспускании относятся новообразования мочевого пузыря, простаты и мочеиспускательного канала (полипы). При локализации опухоли на дне мочевого пузыря она может частично перекрывать мочеиспускательный канал, вызывая боль и затруднение отхождения мочи. Аналогичная ситуация возникает при опухолях простаты. При раке мочевого пузыря боль может не только сопровождать отхождение мочи, но и иметь постоянный характер с локализацией в надлобковой области и иррадиацией (отдачей) в промежность, крестец, поясничную область.
Диагностика и обследования
Любая боль, возникающая при мочеиспускании или локализующаяся в области половых органов, требует обращения к врачу.
Первичную информацию о причине заболевания можно получить, сдав общий клинический анализ мочи.
Наличие в моче лейкоцитов указывает на воспалительные и инфекционные процессы, эритроцитов – на опухоли, камни или воспаления мочевыводящих путей. В норме моча стерильна, поэтому визуализация бактериальных клеток при микроскопическом исследовании может свидетельствовать об инфекционной природе заболевания. Выявление возбудителя в мазках отделяемого уретры или цервикального канала
а также рост бактериальной культуры на питательных средах поможет подтвердить диагноз. Для четкого определения локализации инфекции нижних отделов мочевыводящего тракта у мужчин необходим анализ не только мочи, но и секрета простаты. Затруднения может вызвать диагностика хламидийной инфекции. Для выявления хламидий применяют метод прямой иммунофлуоресценции с использованием моноклональных антител к хламидиям и полимеразную цепную реакцию (ПЦР).
Диагностировать мочекаменную болезнь можно путем исследования осадка мочи и изучения структуры камня. Ссылка на перечень исследований. Опухолевые образования выявляют с помощью ультразвукового исследования, цистоскопии и урографии. В случае обнаружения новообразования подтвердить диагноз помогает биопсия. При раке мочевого пузыря диагноз уточняется при цитологическом исследовании свежего осадка мочи.
К каким врачам обращаться?
При появлении боли или дискомфорта во время мочеиспускания следует незамедлительно обратиться к терапевту, урологу или венерологу. Только после тщательного сбора анамнеза, пальпаторного исследования, а также учитывая результаты общего анализа мочи, терапевт или уролог в случае необходимости могут направить пациента к онкологу.
Что следует делать при появлении болей при мочеиспускании?
Соблюдение личной гигиены необходимо для профилактики инфекционных заболеваний мочеполовой сферы. При любых симптомах следует исключить на время лечения половые контакты, избегать переохлаждения и серьезных физических нагрузок.
Лечение
Лечение антибиотиками инфекционных заболеваний мочеполовой системы должно проводиться с учетом вида и устойчивости микроорганизмов. Длительность лечения должна быть не менее 72 часов. При уретритах антибиотикотерапию следует дополнять неспецифической иммунотерапией.
Лечение циститов успешно лишь при комплексном подходе.
Кроме антибиотиков можно рекомендовать уроселективные холинолитики, урежающие мочеиспускание, и прием растительных мочегонных и антисептических препаратов.
При мочекаменной болезни тактика лечения определяется локализацией и размером камня. Как правило, удаление камней проводят хирургическим путем. Исключение составляют камни, образованные производными мочевой кислоты, которые подвергаются растворению. Одним из основных компонентов лечения служит диета. Опухолевые образования требуют хирургического вмешательства.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Источник
Если девушка здорова, процедура мочеиспускания (деуринации) не приносит ей дискомфорта и не порождает болезненных ощущений. Но в случае заражения уретры, мочевого пузыря, половых органов, почек либо мочеточников может появляться дискомфорт. О том, что делать при частом мочеиспускании и боли внизу живота у женщин, поговорим дальше.
Отличие у мужчин и женщин
При обычном состоянии самочувствия все мочеиспускания исполняются человеком без особых трудностей. Однако в случае если на одной из стадий опорожнения мочевого пузыря чувствуются тянущие либо режущие боли внизу живота, означает, в организме возник один либо пару воспалительных источников. Дизурия — нарушение хода отделения урины, принадлежит к патологиям, что имеют необходимость в дифференциальной диагностике.
Несмотря на сходство признаков, предпосылки болей отличны у мужчин и женщин из-за различия анатомической структуры мочеотделительного канала. Моча, возникшая в почечных структурах, по мочеточникам поступает в мочевой пузырь. Растягивание его стенок говорит о готовности к опорожнению. Человек способен ограничивать мочеиспускания при содействии импульсов, посылаемых в центральную нервную систему. Противоположный результат приводит к напряжению сфинктера — освобождение мочевого пузыря отсрочивается.
Мышцы живота готовы корректировать процедуру, напрягаясь либо расслабляясь при мочевыделении. Появление болей в данной области непосредственно показывает на нарушение деятельности органов, находящихся за брюшной стенкой. Уретра у женщин несколько короче и шире мужской, по этой причине женщина больше страдает от инфекционных болезней.
Патогенные бактерии без труда попадают во влагалище и уретру, а далее и в почки. Стремительно плодясь, они выделяют в ходе собственной жизнедеятельности токсичные элементы, что становятся основой воспаления и боли.
Причины
Отчего могут появляться боли при мочеиспускании у женщин? Можно сказать, что у женского пола существует множество болезней, при которых появляется такой симптом. В большей части случаев боли возникают из-за проникшей в организм инфекции. Такие инфекции возможно условно разделить на четыре группы:
- Восходящие: микроорганизмы перемещаются по телу снизу вверх и проникают внутрь обычно из-за несоблюдения правил личной гигиены.
- Проникновение через кровеносную систему и после вместе с кровью к органам мочеполовой системы.
- Нисходящие: проникают в организм сверху вниз. В подавляющем большинстве случаев очагом являются почки.
- Проникновение через лимфу. В таком варианте вредные микроорганизмы распространяются от половых органов по лимфатическим сосудам.
Далее поговорим о конкретных вероятных причинах боли внизу живота при мочеиспускании у женщин.
Видео по теме
Цистит
Это заболевание сопровождается процессом воспаления и проявляет себя в мочевом пузыре человека. Поэтому, если у женщин болит живот при мочеиспускании и после, это может указывать на цистит. Обычно возникает из-за микроорганизмов, проникших из окружающей среды в уретру и после дошедших до мочевого пузыря. Вредные бактерии попадают в пузырь из анального отверстия, как правило, при нарушении правил личной гигиены. Однако заразиться есть возможность и при слишком долгом или грубом половом сношении.
Далее расскажем о распространенных симптомах цистита:
- Мочеиспускание приобретает более частый характер, однако каждый раз выходит совсем немного жидкости. Также практически всегда кажется, что сильно хочется в туалет.
- Жжет во время похода в туалет или уже после него.
- Появление болевого синдрома внизу живота или в поясничном отделе.
- Выделяемая жидкость приобретает неприятный запах.
- В моче возможно присутствие кровянистых выделений.
- Порой температура всего тела может повышаться, бывает, даже до очень высокого уровня.
Проблемы с почками
Возможно расположение очага инфекционного заболевания в почках, иначе говоря пиелонефрит. А поскольку именно почки отвечают за выведение жидкостей из организма, то такое заболевание окажет влияние на все органы мочевыделительной системы.
В случае пиелонефрита возможно появление сильной поясничной боли, чаще в боках, которая становиться мощнее при движении и попытке сменить положение тела. Также возможно и повышение общей температуры.
Еще один вариант – почечные камни. Из-за них процесс выведения жидкости затрудняется, отчего и могут появляться режущие боли при хождении в туалет.
Уретрит
Уретрит – воспалительный процесс мочеиспускательного канала (уретры). Появиться данная патология может вследствие инфекций половых органов, из-за аллергии или повреждения мочеиспускательного канала. Если низ живота у женщин болит и частое мочеиспускание ее верный спутник, то это говорит об уретрите.
Симптоматика уретрита:
- Режущие боли в процессе похода в туалет.
- Иногда появляются выделения из уретры.
- Жгущее или зудящее ощущение.
- Повышение общей температуры тела.
Инфекция может пройти легко и без симптомов. Однако порой может пойти по всему организму, поэтому важно быстро вылечить ее.
Вагинит, вульвит, вульвовагинит
Каждое из данных заболеваний является воспалительным процессом в женском влагалище. Боль внизу живота и частое мочеиспускание у женщин может возникать по различным причинам:
- Изменения в гормональном фоне.
- Антибиотики.
- Сниженный иммунитет.
- Инфекции половых органов.
- Повреждения слизистой влагалища.
- Сахарный диабет.
- Нарушенный метаболизм.
- Избыточный вес.
- Аллергические процессы.
- Болезни пищеварительных органов.
Симптоматика заболеваний:
- Воспаление влагалища, его красный цвет.
- Выделения, пахнущие неприятно.
- Зудящие или жгущие ощущения.
- Рези при походе в туалет.
- Частое желание сходить в туалет.
- Возможно повышение температуры.
Половые инфекции
Многие представительницы слабого пола, к сожалению, хоть раз имели дело с инфекциями половой системы. Если при мочеиспускании болит низ живота у женщин или после него, это так же указывает на половые инфекции.
Симптоматика этих недугов обычно примерно одинакова:
- Несвойственные выделения из влагалища.
- Зудящие и жгущие ощущения.
- Раздражение и покраснение.
В процессе похода в туалет на влагалище могут попадать выделения, отчего возможно появление режущих болей.
Аллергические реакции или раздражения
Для любой женщины имеет особую необходимость следование правилам интимной гигиены. И если дама будет пренебрежительно к этому относиться, то может появляться раздражение, вследствие которого бывают неприятные ощущения в процессе похода в туалет.
Причиной того, что болит живот, а мочеиспускание у женщины частое, также может быть ношение нижнего белья неправильного размера или из ненатурального материала.
Также зудящие ощущения могут возникать из-за пользования какими-либо средствами личной гигиены. Одни могут просто не подходить конкретному организму из-за чего проявиться аллергия, а в составляющей других находятся агрессивные химические вещества.
Диагностика
Когда беспокоят боли внизу живота при мочеиспускании, женщине необходимо обратиться к специалисту для дальнейших исследований и лечения. Диагностика и обследование, возможно, оградят от осложнений, операционного вмешательства или летального исхода. При нормальном мочевыделении у женщин проблем не возникает. Но если в районе мочевого пузыря ощущается дискомфорт — значит, имеются симптомы заболевания.
Вредная микрофлора проникает из окружающей среды в почки по выводящей мочу системе. При быстром размножении паразитические бактерии выделяют токсичные вещества, что сопровождается болью у девушек и женщин при выведении мочи.
На приеме у врача опишите симптомы и характер болей. Это поспособствует постановке правильного диагноза. Врач определит причины вашего состояния, выберет корректное лечение. При различных видах стресса так же могут быть затруднения с выделением мочи, так как ослабевает иммунная система. Венерические заболевания, которые передаются половым путем, нарушают работу клетки мочеиспускательного канала. Молочница (дрожжевой грибок) повреждает тонкий слой кожи.
Женщины с мочекаменной болезнью или почечной недостаточностью находятся в зоне риска. Эти болезни повышают образования крупных камней проходящих по мочеточникам. Возникающие рези и неприятные болевые ощущения происходят по причине острых краев песчинок и камней.
Если на протяжение какого-то периода тревожат боли внизу живота, не нужно откладывать на потом посещение больницы, так как они могут быть признаком опасной болезни, чреватой серьезными осложнениями. С целью постановки правильного диагноза предстоит пройти комплексное обследование, что может включать в себя последующие разновидности исследований:
- общий анализ крови;
- анализ мочи;
- УЗИ малого таза, печени, почек;
- мазок из влагалища и цервикального канала;
- ЭКГ, КТГ.
Медикаментозное лечение
Нужно понимать, что антибиотики – это вещества, всегда располагающие противопоказаниями и рядом вероятных побочных результатов. Перед тем как начинать употреблять эти препараты, предпочтительно провести исследование мочи для определения инфекционного агента, а также исследование стойкости этого бактериального штамма к разным видам лекарств, восприимчивости к ним.
После того, как было проведено антибиотическое лечение боли внизу живота у при мочеиспускании и после, женщине следует сдать мочу на бактериологический посев с целью определения отсутствия возбудителей.
Для того чтобы снизить болевые ощущения, необходимо в первую очередь сократить употребление кислых продуктов, острую пищу, слишком соленую и исключить алкогольные напитки. Также рекомендовано принять “Но-шпу” или “Спазмалгон”. Но ни в коем случае нельзя забывать о том, что при первых же неприятных симптомах необходимо отправляться к врачу на диагностику. Доктор проведет наблюдение, соберет анализы, и назначит правильное лечение в зависимости от симптоматики. К примеру, если в организме произошел воспалительный процесс, назначаются антибиотики “Норфлоксацин” или “Цефиксим”.
Если жжение вызвано аллергией и присутствует зуд, то в этом случае необходимо принимать антигистаминные препараты, такие как “Тавегил” или “Зодак”.
Если была установлена мочекаменная болезнь, то в этом случае рекомендовано обильное щелочное или кислотное питье.
Когда природа заболевания неврологическая, то в этом случае рекомендовано употреблять седативные растительные средства, такие как “Фитосед” или “Седавит”.
Если появляется сильное жжение во время мочеиспускания или по окончанию, то назначаются препараты с мочегонными свойствами, такие как “Цистон” или “Уролесан”.
Как лечатся разные патологии?
В зависимости от заболевания, выбирается методика лечения. Существует перечень лекарственных препаратов, которые предназначаются в момент различных патологических процессов.
- При воспалении мочеполовой системы назначаются антибактериальные препараты, которые занимаются уничтожением того самого возбудителя. Курс лечения в этом случае длится до 7 дней.
- При появлении молочницы применяются противогрибковые средства, например, свечи. Курс лечения занимает 10 дней.
- Трихомониаз. Это весьма неприятное заболевание, поэтому в борьбе с ним необходимо уничтожать возбудителя и принимать во внутрь “Ниморазол” или “Метронидазол”. Длительность лечебного курса 7 дней.
- Во время постановки диагноза, связанного с гонореей, назначают антибактериальные препараты в виде таблеток (курс лечения занимает 5-10 дней).
- Хламидиоз. Для борьбы с этим заболеванием используют сразу несколько видов антибиотиков и пребиотиков, курс лечения занимает до 2 недель.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, ведь это может привести к осложнениям и усугубить ситуацию. Необходимо в момент проявления первых признаков отклонения от нормы сразу же отправляться к врачу. Специалист соберет анамнез пациента, узнает предпосылки, познакомится с историей болезни, проведет осмотр, соберет анализы и только после этого сможет заняться постановкой диагноза.
Установить диагноз в зависимости от симптомов достаточно просто, но не стоит думать, что это можно сделать самостоятельно. Ведь иногда есть схожая симптоматика между болезнями, но пути лечения их полностью отличаются друг от друга. Именно поэтому необходимо довериться специалисту, который знает, как правильно лечить то или иное заболевание. После того, как врач написал рекомендации, по которым необходимо принимать препарат, ни в коем случае нельзя пренебрегать этими инструкциями.
Медикаментозное лечение позволяет выгнать из организма возбудителя, предотвратить дальнейшее развитие недуга, а также обезопасить себя от серьезных последствий. Чем быстрее вы начнете заниматься лечением, тем быстрее пройдет боль и жжение во время мочеиспускания. Это проявление является крайне неприятным, ни в коем случае нельзя терпеть и удерживать в организме мочу, от нее необходимо избавляться, чтобы не произошла интоксикация. Своевременно назначенное лечение позволяет быстро распрощаться с болезнью без каких-либо последствий.
Народное лечение
Наряду с традиционной медициной можно использовать и народные средства, но контроль врача необходим и здесь. В этом отлично помогут следующие методы:
- Лечение брусничными листьями. Чтобы приготовить это средство, потребуется большая ложечка сырья, пол-литра воды комнатной температуры и дать время настояться (примерно 30 минут). Позже потребуется доведение средства до кипения, варка займет около четверти часа. В конечном итоге весь объем жидкость должен стать меньше в два раза. Приготовленный отвар нужно охладить и приступить к процеживанию. Принимать нужно несколько раз в сутки по одной столовой ложке. Такое средство поможет справиться с таким неприятным явлением, как цистит.
- Лечение медвежьими ушками. Для приготовления такого полезного настоя вам будет нужна большая ложка травы. Ее потребуется залить 250 мл кипятка и дать настояться на паровой бане полчаса. Затем потребуется процеживание и охлаждение средства. Позже нужно добавить немного кипяченой воды для получения исходного объема. Средство нужно употреблять по 175 мл несколько раз в сутки.
- Лечение семенами укропа. Для приготовления эффективного настоя потребуется большая ложка семян. Нужно положить их в термос и добавить один стакан воды комнатной температуры. Спустя 20 минут раствор можно начинать употреблять. Желательно употреблять по 100 г средства несколько раз в сутки. Этот чудо-настой поможет уменьшить болевые ощущения в конце мочеиспускания.
- Лечение огуречными семенами. Такой продукт потребуется довести до состояния порошка. Позже нужно взять две средних ложки сырья и влить целый стакан кипяченой воды. Приготавливается раствор 20 минут на маленьком огне. Процеженный раствор нужно употреблять по половинке стакана несколько раз в сутки. Употреблять средство желательно за 30 минут до приема пищи.
- Лечение латуком. Из этого растения совершенно легко создать чудо-настой: потребуется половинка средней ложки листьев этого растения, затем нужно влить стакан кипяченой воды и дать пару часов, чтобы средство настоялось. Употреблять нужно по одной большой ложечке несколько раз в сутки.
Специалисты давно признали эффективность многих народных средств, но доктора напоминают, что самолечение недопустимо и тогда, когда вы используете природные средства. Проводить курс лечения при болях внизу живота при мочеиспускании у женщин необходимо под контролем врача.
Источник
Источник