При инсулинозависимом диабете частое мочеиспускание
Почки – это важнейший орган мочевыделительной системы, который участвует в поддержании гомеостаза и мгновенно реагирует на изменения метаболизма в человеческом теле. При диабете любого типа глюкоза в больших количествах скапливается в крови, так как не может быть утилизирована тканями. Это влияет на кислотно-основное состояние и водно-электролитный обмен. С помощью почек организм стремится компенсировать возникшую патологию, вот почему при сахарном диабете частое мочеиспускание. Появление такого симптома должно насторожить и заставить обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Полиурия при диабете
Норма и патология мочеиспускания
Среднестатистический человек, не имеющий тяжелых хронических заболеваний, опорожняет мочевой пузырь в среднем, 8 раз за 24 часа. У здорового человека на количество походов в туалет может повлиять действие таких факторов:
- объем выпитой жидкости за сутки;
- некоторые продукты питания могут увеличить количество выделенной мочи;
- наличие беременности;
- прием лекарственных препаратов, в частности, мочегонных средств.
Интересно знать! Почками выводится почти весь избыток переработанной организмом жидкости и только лишь небольшое ее количество выходит с потом, испражнениями и дыханием.
В условиях патологии, как защитная реакция, возникает полидипсия, то есть, увеличение потребления жидкости. Человек испытывает сильную жажду, и, естественно, выделение мочи будет более частым. При декомпенсации сахарного диабета, общее количество посещений туалета может достигать 50 раз. Мочеиспускание усилено не только в дневное время, но и ночью. При этом каждый раз оно довольно обильное.
Патогенез и этиология
Высокая концентрация глюкозы в крови приводит к тому, что вода из тканей переходит в сосуды. В связи с повышенным уровнем гликемии давление в канальцах почечных нефронов увеличивается. А абсорбция жидкости у диабетиков может затруднять патологический обмен веществ. Суточные потери жидкости могут составлять порядка 10 литров, как при несахарном диабете.
Нужно понимать, что увеличение частоты мочеиспускания это не всегда только лишь проявление дебюта диабета. Такой симптом может возникнуть как следствие диабетической нейропатии, ведь при разрушении нервных окончаний, снижается чувствительность пузыря и способность сфинктеров удерживать мочу.
Еще одной причиной, почему учащаются посещения туалета, являются инфекции мочевыводящих путей. Из-за воспалительного процесса происходит постоянное раздражение рецепторов слизистой оболочки пузыря и уретры, поэтому возникают частые болезненные императивные позывы, появляется чувство жжения. То есть, мочи на самом деле мало, но, тем не менее, человеку хочется в туалет. Нужно отметить, что у диабетиков снижен местный иммунитет, поэтому всевозможные инфекции кожи и слизистых у них протекают в более тяжелой форме, чем у обычных людей.
Цистит при диабете
Разрушение мочевого пузыря
Нейропатия при диабете заслуживает особого внимания. Если эндокринная патология не сразу выявлена или не проводилось соответствующее лечение, возникают осложнения связанные с сосудами и, в большей степени с периферическими нервами. Питание клеток неполноценное, поэтому они не могут функционировать и постепенно отмирают. В норме, позывы к мочеиспусканию появляются, когда объем скопившейся мочи в пузыре составляет порядка 200-300 миллилитров, у ребенка меньше, в зависимости от возраста. Однако, при повреждении рецепторного аппарата, диабетики не испытывают чувства переполнения даже если накопится 500 миллилитров мочи. А ночью, во время сна, это может стать причиной энуреза. В дополнение к этому, пациенты могут предъявлять такие жалобы:
- на чувство не полного опорожнения пузыря;
- на периодическое подтекание мочи, особенно при физической нагрузке, натуживании или чихании;
- на затяжное посещение туалета из-за невозможности одномоментно полностью опорожнить мочевой пузырь.
Важно! Если не предпринимать никаких мер или лечиться неэффективными народными методами, длительное течение цистопатии приводит к полной утрате способности удерживать мочу.
Проблемы с почками
Очень серьезным осложнением диабета является нефропатия. При возникновении такого состояния происходит разрушение структуры нефрона, в частности, фильтрационной мембраны. Из-за этого, организм теряется полезные вещества, микроэлементы, а также белки и даже в мочу могут просачиваться красные кровяные клетки – эритроциты. Это приводит к кислородному голоданию тканей и серьезным электролитным нарушениям. Но самое главное, на этом фоне затрудняется выведение продуктов метаболизма, которые накапливаются в крови и отравляют организм. Нефропатии сопутствуют такие симптомы:
- нестерпимый кожный зуд;
- общая слабость;
- головная боль;
- тошнота и рвота;
- высокое артериальное давление;
- увеличенный дневной и ночной диурез на начальных стадиях, редкие акты мочеиспускания в терминальную фазу нефропатии;
- в общем анализе мочи выявляют повышенное содержание белка.
Обратите внимание! При значительной декомпенсации функционирования почек, врачи назначают проведение сеансов гемодиализа, поскольку организм не в состоянии полноценно компенсировать водно-солевой дисбаланс.
Сеанс гемодиализа
Методы лечения частого мочеиспускания
Перед тем, как начать лечение, больной должен получить консультацию терапевта, нефролога, уролога и, конечно же, эндокринолога. Для оценки состояния мочевыделительной и эндокринной системы назначают перечень лабораторных анализов. Исходя из уровня сахара в крови, стадии декомпенсации нефропатии и функционального состояния пузыря, назначают соответствующую терапию. В первую очередь, она должна быть направлена на нормализацию уровня гликемии. Сначала пациенту дают рекомендации по поводу модификации образа жизни и питания. Диабетику обязательно нужно соблюдать специальную диету и выполнять комплекс физических упражнений. Если этого оказывается недостаточно, выписывают сахароснижающие медикаменты. При диабете первого типа эндокринолог разрабатывает индивидуальную схему инсулинотерапии.
Особенности диеты
Сбалансированное питание – это важнейший пункт в лечении диабета. Благодаря низкоуглеводной диете можно добиться стабилизации уровня глюкозы и приостановить деструктивное влияние ее переизбытка на нервные окончания.
Основой здорового питания является отказ от простых углеводов, которые вызывают резкие колебания сахара в крови. Их содержат продукты с высоким гликемическим индексом. В основном это кондитерские изделия и выпечка из белой муки. Также нужно уменьшать потребление белой поваренной соли до 5 граммов в сутки.
В рационе диабетика, у которого развилась нефропатия должно присутствовать умеренное количество белковых продуктов, можно кушать нежирную рыбу, диетическое мясо индейки или курицы. Также нужно употреблять больше свежих зеленых овощей.
Продукты, рекомендованные при диабете
Особенности недержания мочи
Проблемы с учащенным мочеиспусканием характерны и для мужчин и для женщин при диабете 2 типа, осложняет лечение тот факт, что большинство пациентов чувствуют психологический барьер и долго не решаются поведать о своих жалобах доктору. С течением времени ситуация ухудшается, присоединяются осложнения.
Из-за особенностей мочевыделительной системы и короткого мочеиспускательного канала, с недержанием приходится сталкиваться чаще именно женщинам. Самостоятельно можно выполнять специальную гимнастику для укрепления мышц тазового дна.
Профилактика частого мочеиспускания
Диабетикам нужно предпринимать профилактические меры для того, чтобы предотвратить возникновение проблем с диурезом. Для этого необходимо:
- посещать эндокринолога и строго соблюдать его рекомендации;
- придерживаться правил здорового питания;
- отказаться от алкоголя и табакокурения;
- постараться, чтобы стрессовые ситуации стали более редкими;
- регулярно выполнять умеренные физические нагрузки;
- поддерживать иммунную систему, закаляться и соблюдать правила личной гигиены.
Без ответственного выполнения назначений врача и соблюдения здорового образа жизни, устранить проблему не помогут даже самые современные лекарства. Поэтому важно придерживаться рекомендаций для устранения осложнений диабета и нормализации диуреза
Видео по теме статьи:
Источник
Урологические симптомы могут включать:
- изменения в цвете мочи (даже появление крови),
- прозрачность или пенистость;
- изменения в объеме (полиурия, анурия);
- частота мочеиспускания;
- задержка мочеиспускания, проблемы в контроле мочеиспускания (например, недержание мочи).
Все эти аспекты актуальны при диабете.
Полиурия
Сухость во рту, сладкий или странный привкус во рту, жажда, повышенная потребность в мочеиспускании, плохое самочувствие и слабость расцениваются, как симптомы гипергликемии.
Полиурия – это увеличенное образование мочи с учащенными позывами. Есть предположение, что большие объемы мочи, как и высокое содержание глюкозы в моче приводят к отложенным повреждениям.
Но гипергликемия – не единственная причина полиурии у людей с диабетом. Люди с синдромом Вольфрама могут болеть как сахарным, так и несахарным диабетом. Также могут сосуществовать гиперкальциемия и диабет. Также такой симптом может быть при гиперпаратиреозе, который наблюдается у людей с диабетом в 1% случаев. У тех людей, у кого гиперпаратиреоз – первичное состояние, 8% случаев развивается сахарный диабет.
Полиурия также может быть вызвана приемом определенных лекарств. Ингибиторы SGLT2 вызывают глюкозурию и, следовательно, полиурию, с увеличением частоты мочеиспускания. Другие лекарства, такие как диуретики, также увеличивают выработку мочи.
Обсудите свои симптомы с врачом. Если при нормализации сахара крови они не проходят, обратитесь за консультацией повторно.
Инфекция мочеиспускательного канала
Бактериурия чаще встречается у женщин с диабетом, чем у женщин без диабета. Об этом следует помнить и при возникновении симптомов незамедлительно обращаться к врачу.
Если вы заметили, что моча стала мутной или у нее появился неприятный запах, появились неприятные ощущения при мочеиспускании – все это повод обследоваться. с симптомами или без них, а также мочу с неприятным запахом. К сожалению, мочевая инфекция некоторое время может присутствовать без этих признаков. Регулярная диагностика поможет держать состояние под контролем.
У людей с диабетом мочевые инфекции могут быть вызваны или быть связаны с мультирезистентными или необычными организмами, включая грибки. В этом случае важно тщательно подойти к выбору терапии. Если назначенное лечение не помогает, обязательно в краткие сроки сообщите об этом врачу, особенно, когда назначение препарата проводилось без анализа на антибиотикорезистентность бактерий.
Кровь в моче (гематурия) и рак мочевого пузыря
Если вы заметили появление крови в моче – обязательно обратитесь к врачу!
Для пациентов после 45 лет с видимой необъяснимой гематурией без инфекции мочевыводящих путей или видимой гематурией, которая сохраняется или рецидивирует после успешного лечения инфекции мочевыводящих путей, может быть назначен дополнительный анализ для выявления рака мочевого пузыря. Если было получено такое направление, не нужно впадать в панику! Важно установить первопричину появления крови в моче, чтобы подобрать адекватное лечение.
Люди с диабетом могут быть немного более подвержены риску рака мочевого пузыря, чем те, у кого нет диабета – метаанализ выявил общий относительный риск 1,24.
Пенистая моча
Важно следить за видом мочи, поскольку одно из распространенных осложнений диабета касается почек. Статистика показывает, что в 64,8% случаев у людей с диабетом типа 1 и 79,1%случаев у людей с диабетом типа 2 есть некоторые признаки хронического заболевания почек.
Белок в моче уменьшает поверхностное натяжение и, если он присутствует в больших количествах, например, при нефротическом синдроме, может вызывать вспенивание мочи.
Помните, что видимые признаки проблем с почками появляются на довольно поздних стадиях. Не забывайте регулярно проходить обследования на микроальбуминорию.
Диабетическая цистопатия
Диабетическая цистопатия является распространенным осложнением диабета, о котором мало говорят. Симптомы изменчивы, а многие пациенты часто списывают симптомы просто на сахара. Встречается в 43—87% случаев инсулинзависимого диабета без различий возраста или пола, а среди пациентов, находящихся на пероральной сахароснижающей терапии, в среднем у 25%.
Симптомы включают затрудненное, нарушенное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, снижение осознания необходимости мочеиспускания, недержание мочи, задержку мочеиспускания, преобладание ночного диуреза над дневным.
Когда врач ставит диагноз, необходимо исключить другие причины, такие как инфекция мочевыводящих путей или заболевания простаты.
Хотя «диабетическая цистопатия» обычно понимается как нейропатическое заболевание мочевого пузыря, причина, вероятно, многофакторная, включая повреждение нерва в мочевом пузыре и его выходе, микрососудистое заболевание, а также воздействие высокого уровня глюкозы и размножение микроорганизмов.
Выбор комплексного лечения зависит от проблемы. При этом нормализация гипергликемии уменьшит полиурию и прогрессирование невропатии.
Резюме
урологические симптомы распространены у людей с диабетом, но мы часто списываем их на следствие высокого сахара и не говорим о них на приеме у врача. Не списывайте все на гипергликемическую полиурии.Лучше лишний раз переспросить врача и сдать пару анализов, чтобы потом не столкнуться со сложными проблемами
Источник
У людей с повышенным сахаром в крови может наблюдаться частое мочеиспускание, которое сопровождает диабет как на начальных стадиях, так и при резвившейся патологии до 2 типа. Такое явление имеет логическое объяснение, если разобраться в специфике заболевания и возможных осложнениях.
Причины частого мочеиспускания
Нормальным считается опорожнение мочевого пузыря 6-10 раз за сутки, за исключением дней, когда потребность в жидкости была больше обычного. Если желание помочиться превышает норму (у больных диабетом может достигать до 40 раз) и происходит это постоянно, значит, в организме происходят патологические процессы.
Рассматривая учащенное мочеиспускание при диабете, выделяются следующие причины:
- Повышенное содержание глюкозы. При повышенном сахаре в крове организм пытается вывести излишки и частично это получается, но глюкоза присоединяет к себе еще молекулы воды, что в результате приводит к обезвоживанию. Ответной реакцией является возникающая жажда, которая может совмещаться и с усиленным аппетитом.
- Расстройства нервного типа. Условно этот процесс можно обозначить как потерю контроля над мочеиспусканием. Нервные импульсы некорректно передают сигналы к головному мозгу, может появиться гиперактивность мочевого пузыря, недержание и другие сопутствующие проблемы.
- Осложнения диабета или приобретенные заболевания мочеполовой системы. Совместно с гликемией в организме могут возникать воспалительные заболевания, провоцирующие полиурию. Это и цистит, пиелонефрит, инфекции, передающиеся половым путем.
Причины могут комбинироваться, поэтому важно еще на ранних стадиях определить основной провоцирующий фактор, подобрать адекватное комплексное лечение.
Как узнать отчего частое мочеиспускание?
Уточнить точную причину полиурии сможет только врач, самостоятельно это сделать затруднительно, так как надо проанализировать сразу несколько симптомов. Тем не менее некоторые признаки могут указывать именно на проблемы с уровнем сахара в крови. При повышенной концентрации глюкозы характерны следующие признаки:
- Частое мочеиспускание при сахарном диабете может возникнуть внезапно, быстро усиливаться. Желание сходить в туалет не зависит от времени суток.
- Непрекращаемая жажда, чувство утоления наступает только временно. Аналогичное явления может происходить и с чувством голода.
- Слабость, быстрая утомляемость.
- Энурез. Недержание урины происходит чаще у детей, но иногда им страдают и взрослые.
- Запах ацетона изо рта, мочи и тела. Такой эффект происходит при длительно высоком уровне глюкозы, когда организм пытается стабилизировать содержание сахара без участия инсулина, выделяемого поджелудочной железой. В результате таких реакций в крови появляется большое количество кетоновых соединений, они и имеют специфический запах ацетона.
Независимо от того, поставлен ли уже диагноз диабет или такая симптоматика впервые, необходимо сразу обращаться к врачу за консультацией. Сдача анализа крови, мочи, а при необходимости узи почек и мочевого пузыря, помогут выяснить точную причину патологического процесса.
Как лечить учащенное мочеиспускание при диабете?
При диабете все усилия направлены на нормализацию уровня сахара в крови. Как это будет делаться, зависит от выбранной схемы поддержания здоровья. Это может быть инъекция инсулина, прием специально подобранных медикаментов, но в любом случае нужно стабилизировать состояние. Кроме этого, необходимо придерживаться следующим правилам:
- Диета. Особенно важно при проблемах с уровнем сахара употреблять полезные продукты, не провоцирующие увеличение этого показателя.
- Не нужно ограничивать себя в жидкости с целью сокращения походов в туалет. Это грозит серьезными последствиями для здоровья. Есть риск обезвоживания, так как глюкоза все равно будет выводить из тканей жидкость, а также повышается вероятность интоксикации от избытка кетоновых соединений, провоцирующих образование ацетона в крови.
- По согласованию с врачом ограничить прием мочегонных препаратов, хотя бы на время стабилизации уровня глюкозы.
Обычно при нормализации сахара уменьшается проявление полиурии, если этого не произошло и добавились неприятные ощущения в виде жжения, зуда, болезненности при мочеиспускании, то возможно развитие цистита или других воспалительных заболеваний. В таких случаях нужны рекомендации узких специалистов, восстановительная терапия, включая прием антибиотиков.
Если частое мочеиспускание при диабете 2 типа происходит практически постоянно, уровень сахара стабильно завышен, следует откорректировать поддерживающую терапию. Затяжная полиурия опасна не только для мочеполовой системы, но и для всего организма, включая расстройства психологического типа.
Источник
В этой статье вы узнаете:
Сахарный диабет (СД) – группа заболеваний, сопровождающихся повышенным (более 7 ммоль/л натощак) содержанием сахара в крови из-за недостатка выработки инсулина, впоследствии развитием тяжелых осложнений и риском преждевременной смерти. Инсулин – гормон поджелудочной железы, способствующий проникновению глюкозы из кровеносного русла в клетки организма, для дальнейшего ее участия в обмене веществ.
Типы сахарного диабета
Выделяют два типа сахарного диабета:
- Сахарный диабет 1 типа – инсулинозависимый. Выявляется в детском и юношеском возрасте у больных, с генетической предрасположенностью. Его основная причина – разрушение клеток, синтезирующих инсулин, приводящее к абсолютной инсулиновой недостаточности, при данном типе необходимо регулярное введение инсулина путем инъекций.
- Сахарный диабет 2 типа – инсулинонезависимый. Чаще всего развивается после 35 лет у людей, с избыточной массой тела. В этом случае гормон выделяется в достаточном количестве, но клетки организма теряют к нему чувствительность. В дальнейшем из-за лишнего веса его может начать не хватать, и тогда развивается относительная инсулиновая недостаточность. Данный тип диабета длительно протекает бессимптомно.
Общие признаки диабета
- Учащенное обильное мочеиспускание.
- Повышенный аппетит, неутолимый голод.
- Потеря массы тела, общее похудание из-за усиленного обмена веществ без участия глюкозы.
- Слабость, сильная утомляемость, вялость, заторможенность.
- Постоянная жажда, сухость во рту.
- Зуд кожи и половых органов, а также раны и гнойничковые поражения кожи, которые долго не заживают.
Лечение
Лечение инсулинозависимого СД осуществляется путем регулярных подкожных инъекций. На сегодняшний день инсулин доступен в многоразовых шприц-ручках со сменными картриджами, флаконах или в виде инсулиновой помпы. Важно! Все дети и подростки с диабетом 1 типа, беременные женщины, больные с ослабленным зрением должны быть бесплатно обеспечены шприц-ручками в поликлинике по месту жительства.Введение инсулина извне имитирует физиологическую работу поджелудочной железы.
За ее базальную секрецию, которая происходит 24 часа в сутки и не связана с примем пищи, отвечает инсулин пролонгированного действия. Его введение бывает однократным, либо дважды в сутки. Инсулин, который вводится непосредственно перед приемом пищи, бывает короткого и ультракороткого действия. Так же есть готовые смеси.
Области для введения инсулина
Инсулин короткого действия (ИКД) вводится за 30 минут до приёма пищи, в область живота, отступив от пупка 2 см.
Инсулин длительного действия (НПХ) применяется в режиме, подобранным лечащим врачом, вводится в боковую поверхность бедра.
Готовые смеси (ИКД/НПХ) вводятся в область живота.
Аналоги инсулина ультракороткого и сверхдлительного действия можно вводить во все места инъекций.
Необходимо чередовать места инъекций, чтобы избежать образований уплотненной жировой ткани – липодистрофии.
Хранение инсулина
Длительный запас должен хранится при температуре +2–8 °С, например, на нижней полке дверцы холодильника, где маловероятно его замораживание. Те флаконы или картриджи, которые используются ежедневно, могут храниться при комнатной температуре, в защищенном от чрезмерного перегревания месте, в течение 1 месяца.
Основные рекомендации по образу жизни при СД 1 типа
При инсулинозависимом сахарном диабете не такие жесткие рекомендации по питанию, как для больных со вторым типом диабета. Общее соотношение белков, жиров и углеводов не должно отличается от рациона здорового человека. Но имеется ряд важных особенностей:
- Приемы пищи должны быть не менее 5–6 раз (3 основных и несколько перекусов).
- Пища должна содержать большой объем клетчатки, которая способствует медленному усвоению глюкозы.
Также, необходимо планировать рацион по системе хлебных единиц (ХЕ):
- 1 ХЕ = количество продукта, содержащее 10–12 углеводов.
- 1 ХЕ повышает сахар в крови на 1,6–2,3 ммоль/л.
- Для усвоения 1 ХЕ требуется 1–4 ЕД инсулина.
- Среднесуточная потребность взрослого человека составляет 17–20 ХЕ.
Стандартизированные таблицы по подсчету ХЕ можно получить у лечащего врача.
Советы
- Необходимо ежедневно контролировать сахар по глюкометру натощак и через два часа после еды, вести дневник питания, подсчитывать ХЕ.
- Избегать длительных перерывов в приемах пищи, внезапной интенсивной физической активности и приема алкоголя. Все это может привести к гипогликемии (снижению сахара менее 2,5 ммоль/л), которая сопровождается резкой слабостью, дрожью в теле и обильным потоотделением. Поэтому если предстоит незапланированная физическая нагрузка, обязательно скушайте, например, одно яблоко или бутерброд.
- Выходя из дома всегда берите с собой быстроусвояемые углеводы: кусочки сахара, глюкозу в таблетках, сладкий сок.
- Все расходные материалы: иголки, шприцы, скарификаторы, только для одноразового и индивидуального использования. Важно, чтобы флакон с тест-полосками был всегда плотно закрыт, т.к. отсыревшие полоски завышают показатели сахара. Так же имейте дома полоски для обнаружения ацетона в моче.
- Не реже 1 раза в полгода посещайте эндокринолога для контроля клинических показателей крови и мочи.
- Рекомендуется посещать «школу диабета».
Беременность при инсулинозависимом сахарном диабете
СД не является противопоказанием для беременности, но важно чтобы она была тщательно спланирована. Рекомендуется продолжать использовать методы контрацепции до полной компенсации углеводного обмена и отсутствии других противопоказаний.
На всем ее протяжении меняется потребность организма в инсулине, а именно в первом триместре снижается, а в дальнейшем может увеличится в 2–3 раза.
Сама по себе беременность может ухудшить уже имеющиеся осложнения, или спровоцировать появление новых.
При благоприятном течении беременности, роды происходят через естественные родовые пути при плановой госпитализации. Оптимальный срок родоразрешения в 38–40 недель с ежечасным контролем уровня сахара в крови. Показания к операции кесарева сечения являются общепринятыми в акушерстве: крупный плод, тазовое предлежание плода, а также выраженные и прогрессирующие осложнения СД (почечная недостаточность, угроза отслойки сетчатки).
Диабет у детей
Первыми признаками могут быть те же, что и у взрослых, но очень часто выявляется диабет при угрожающему жизни состоянию – кетоацидотической коме. Ей могут предшествовать рвота, сонливость, боль в животе, учащенное дыхание с дальнейшей потерей сознания. Такое состояние требует немедленной госпитализации.
Лечение детского диабета
Инсулиновая помпа
В целом такое же как у взрослых пациентов, но одним из ведущих методов инсулинозависимого диабета в детском возрасте являются инсулиновые помпы. Это портативное устройство, размер и вес которого соотносим с телефоном. Представляет собой резервуар для одного вида инсулина, в основном быстродействующего, который выбрасывается в кровь согласно физиологическим потребностям по заданной электроникой программе. Этот метод имеет следующий ряд преимуществ:
- Отсутствие многократных уколов, что очень важно для детей.
- Индивидуальный подбор скорости введения инсулина в зависимости от образа жизни, что позволит избежать резких скачков сахара.
- Можно использовать в любом возрасте, особенно актуально для младенцев.
Инвалидность
Инвалидность при СД, независимо какого он типа, невозможно получить, если у больного нет стойких отклонений в состоянии здоровья, которые приводят к ограничению трудовой деятельности, а в тяжелых случаях необходимости в помощи окружающих.
Осложнения
Сахарный диабет осложняет любое сопутствующее заболевание. Если в течение длительного времени в крови больного сахар более 12 ммоль/л, если он не соблюдает диету и план лечения, в его сосудах и нервных волокнах начинают происходить необратимые процессы. Нарушается проходимость мелких сосудов в глазах и почках, что приводит к ретинопатии и нефропатии соответственно. Поражение крупных магистральных сосудов приводит к инфаркту и инсульту. Появляются длительно незаживающие повреждения стоп в следствии их нарушенной чувствительности, а при присоединении инфекции – диабетическая стопа. Единственный способ избежать осложнений при диабете – поддерживать сахар на уровне, близком к норме (4,1–5,6 ммоль/л до еды и не более 7,9 ммоль/л через 2,5 часа после приема пищи)
Выводы
Продолжительность жизни полностью в руках самого больного. Только от него зависит, как будет протекать заболевание. Если диагноз определен, и своевременно начато лечение, то осложнения могут не развиться вовсе или не пойти дальше начальных стадий. Необходимо соблюдать все рекомендации, оптимизировать образ жизни и ответственно относится к советам эндокринолога.
Источник