При цистите в моче есть белок и лейкоциты
Цистит часто встречаемое воспалительное заболевание мочевого пузыря среди взрослого населения, особенно у женщин. Острый цистит может переходить в хроническую форму с периодическими обострениями. Причинами частых обострений цистита у женщин являются короткая, широкая уретра (мочеиспускательный канал) и близость к естественным источникам инфекции – влагалище и анус. Гормональные нарушения у женщины часто приводят к дисбиозу влагалища и росту патогенных бактерий, которые являются провокатором частых обострений воспаления мочевого пузыря. У мужчин симптомы цистита как правило связаны с заболеванием предстательной железы.
Основные симптомы цистита
- частое болезненное мочеиспускание
- боль в паховой области
- ложные позывы к мочеиспусканию
- мутная моча, возможно появление примеси крови
- внезапное начало симптомов
- повышение температуры тела
Какой анализ мочи нужен при цистите
При подозрении на цистит сначала обязательно нужно сдать общий анализ мочи (ОАМ). В результатах ОАМ при цистите будет выявлено повышенное содержание лейкоцитов, бактерий, может встречаться повышенное содержание эритроцитов и белка.
Дополнительно лечащий врач может рекомендовать провести бактериальный посев мочи с определением антибиотикочувствительности к выявленным патогенным микроорганизмам, ПЦР диагностику на заболевания, передающиеся половым путем, ряд исследований на диагностику вирусных инфекций (так как не всегда причиной цистита являются бактерии).
Из инструментальных исследований врач может направить пациента на УЗИ почек, КТ/МРТ малого таза для исключения опухолей и камней в мочевыделительной системе, заболеваний почек и предстательной железы у мужчин.
Профилактика обострений цистита
- Регулярно проводить тщательный туалет наружных половых органов
- Использовать барьерные способы контрацепции
- Своевременно проводить лечение гинекологических и урологических заболеваний
- В течение ближайшего времени после полового акта помочиться
Подготовка к сдаче ОАМ при цистите
В день перед взятием биоматериала желательно воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, не употреблять в пищу овощи и фрукты (свеклу, морковь, цитрусовые, арбузы), красное вино, поливитамины, которые могут изменить цвет мочи.
Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (согласовывается с лечащим врачом).
Собирать мочу нужно до начала антибиотикотерапии.
Провести тщательный туалет наружных половых органов под душем с мылом (запрещается использовать гигиенические средства с антисептиками). Мужчинам оттянуть крайнюю плоть пениса, хорошо обмыть головку теплой водой, просушить бумажным полотенцем.
Женщины во время менструации перед сбором мочи должны поставить во влагалище тампон и сообщит лечащему врачу, что анализ проведен во время менструации.
Как правильно собирать анализ мочи при цистите
В стерильный контейнер собирается средняя порция мочи при первом утреннем мочеиспускании (первая и последние порции сливаются в унитаз).
Возможен сбор мочи в любое время в течение дня по предварительному согласованию с лечащим врачом.
Во время сбора мочи желательно не касаться контейнером тела.
Перед началом мочеиспускания женщинам нужно развести пальцами половые губы пальцами, чтобы с кожи наружных половых органов в мочу не попали посторонние примеси.
Объем мочи для исследования должен составлять ¾ объема контейнера. Минимальный объем мочи для исследования составляет 30 мл.
Доставить контейнер с мочой в медицинский офис желательно в течение 2-х часов после сбора биоматериала.
Что показывает анализ мочи при цистите
ОАМ позволяет увидеть общую картину воспаления. Для постановки диагноза во внимание в первую очередь учитываются жалобы пациента. ОАМ нужен для подтверждения диагноза, основанного на клинической картине, так как болезненность при мочеиспускании может встречаться у пациентов с нарушением нервной регуляции акта мочеиспускания, без цистита.
Расшифровка общего анализа мочи при цистите
Необходимо помнить, что расшифровка результатов исследования мочи должна проводиться только лечащим врачом, так как результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения. Они должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании “LabQuest” Вы можете получить персональную консультацию врача службы “Doctor Q” по расшифровке результатов исследования мочи во время приема или по телефону.
Цвет. В норме цвет желтый различной насыщенности. Он может меняться при употреблении некоторых продуктов и приеме ряда лекарственных препаратов. Белесый, темно-бурый или другой нехарактерный цвет указывает на наличие патологии. Моча должна быть прозрачной.
Запах аммиака, гниющих яблок или тухлого мяса указывает на различные заболевания (например, цистит, сахарный диабет, гнойное воспаление).
Реакция мочи. В норме рН составляет 5-7 (слабокислая реакция). Повышенная кислотность характерна для лихорадочных состояний, почечной недостаточности, сахарного диабета и других патологий. Щелочная реакция наблюдается при хронических инфекционных заболеваниях.
Показатели плотности используются для оценки функций почек. В течение суток удельный вес мочи колеблется.
Белок в моче (протеинурия) в норме отсутствует. Его появление – маркер наличия различных заболеваний (воспалительные инфекционные заболевания мочевыводящих путей, патология почек и другие). Также белок определяется в моче после сильного переохлаждения, высокой физической нагрузки.
Глюкозы в норме в моче быть не должно. Ее выявление в образце биоматериала может свидетельствовать как о наличии заболеваний (сахарный диабет, онкология поджелудочной железы, панкреатит и прочее), так и о сильном стрессе, употреблении в пищу большого количества углеводов.
Билирубин выявляется при гепатитах, циррозе, механической желтухе и других патологических состояниях, связанных с повреждениями печени.
Уробилиноген в высокой концентрации указывает на поражения печени, гемолитическую желтуху, заболевания ЖКТ. Повышенное количество кетоновых тел свидетельствует о нарушении белкового, углеводного или липидного обмена. Нитриты указывают на инфекцию мочевыводящих путей.
Плоский эпителий – это поверхностно расположенные клетки кожи наружных половых органов. Обнаружение его в моче диагностического значения не имеет.
Переходный эпителий находится в почках, мочеточниках, мочевом пузыре и верхнем отделе мочеиспускательного канала. Единичные клетки могут встречаться в осадке мочи у здоровых людей. В большом количестве обнаруживаются при интоксикации, после инструментальных вмешательств на мочевыводящих путях, при желтухах, почечнокаменной болезни и хроническом цистите.
Почечный эпителий у здоровых людей в микроскопии осадка не встречается. Обнаруживается у пациентов с нефрозами и нефритами.
Эритроциты в норме присутствуют в моче в незначительном количестве. Небольшое количество эритроцитов может наблюдаться после спортивных нагрузок, травмах поясницы, при переохлаждении и перегревании. Появление большого количества эритроцитов в моче может встречаться при различных патологиях (гломерулонефриты, нефрозы, коллагенозы, заболевания сердца, сепсис, грипп, инфекционный мононуклеоз, краснуха, ангина, дизентерия и др.).
Лейкоциты присутствуют в моче здоровых людей. Повышенное количество лейкоцитов в моче у женщин может встречаться при контаминации мочи влагалищными выделениями. Высокое содержание лейкоцитов в моче бывает при пиелоциститах, пиелонефритах, при лихорадке различного генеза, инфекциях мочеполовых путей.
Цилиндры – образования цилиндрической формы, которые в основном состоят из белка и/или клеток. Встречаются как правило при патологии мочевыделительной системы (гломерулонефрит, пиелонефрит, туберкулез почек, диабетическая нефропатия, хроническая почечная болезнь, амилоидоз почек, лихорадка, скарлатина, миеломная болезнь, остеомиелит, системная красная волчанка и пр.).
Слизь выполняет защитную функцию, выделяется специальными клетками мочеполовой системы. В норме ее содержание в моче незначительное, при воспалительных процессах может увеличивается.
Кристаллы солей появляются в зависимости от рН мочи и других ее свойств, рациона питания. Могут указывать на нарушения минерального обмена, наличие камней или повышенный риск развития мочекаменной болезни.
Бактерии указывают на бактериальную инфекцию мочевыделительного тракта. Но могут встречаться при контаминации мочи бактериями с кожных покровов и из влагалищных выделений.
Где можно сдать анализ мочи при цистите
Сдать ОАМ при цистите можно в ближайшем медицинском офисе лаборатории “LabQuest”. Список медицинских офисов, где принимается биоматериал, представлен в разделе «Адреса и время работы».
Источник
Если белок и лейкоциты в моче находятся в увеличенном содержании, то это может быть признаком развития серьезных патологических заболеваний. Анализ мочи – основное лабораторное исследование, предназначенное диагностировать различные болезни. По ее составу можно прочитать о работе почек и о состоянии мочевыводящих путей.
При проведении анализа учитываются такие особенности, как окраска, запах, прозрачность, плотность, кислотность. Каждый из этих показателей имеет свои нормы и отклонения. И они также говорят о наличии некоторых заболеваний или об изменениях, происходящих в организме.
Белок в моче
Так как белок – это главная составная часть всего организма, поэтому врачи нашей клиники при любом недомогании пациента в первую очередь проводят исследование мочи, в котором узнается скопление белка. У здоровых людей белок обнаруживается в анализе только в небольшом количестве примерно 0,033 г/л. Если же белок выше данной нормы, то это симптом ряда урологических болезней.
Заболевания, которые сопровождаются увеличением уровня белка в моче:
- гипертония;
- амилоидоз почек;
- пиелонефрит;
- мочекаменная болезнь;
- тромбоз почечных сосудов.
Белок также обнаруживается из-за инфекции, сахарного диабета или опухоли в почках и мочевыводящих путях.
Если белок немного превышен, то это почти никак не проявляется, но все же признаки его повышения сказываются болью в костях, частой усталостью, головокружением, сонливостью. На отклонение в составе мочи свидетельствует её цвет, белый оттенок признак наличия в ней белка.
В нашей клинике широко используются различные технологии исследования мочи на присутствие белка, и врач на основе полученных результатов диагностирует заболевание у пациента, назначает курс лечения.
Записаться на консультацию к урологу можно у наших консультантов по телефону +7 (495) 125-49-50
Лейкоциты в моче
Обнаружение содержания уровня лейкоцитов в моче в нашей клинике происходит с помощью современного микроскопического исследования. Повышенное количество – это признак воспалений в организме. У здорового человека в моче по норме лейкоциты в малом количестве присутствуют, так у мужчин их от 0 до 3, а у женщин от 0 – 6.
Если же их выше нормы – значит, это признак воспаления в мочеполовой системе, скорее всего инфекционного характера, например:
Надо знать, что превышенное число лейкоцитов в анализе мочи – не показатель заболевания, а лишь знак патологии. Поэтому для назначения эффективного лечения в клинике врач выясняет первоначальную причину увеличения лейкоцитов. Если их содержание вызвано инфекционной болезнью, сразу назначаются антибиотики. Лечение с помощью медикаментов сопровождается постельным режимом с назначением употребления больше жидкости.
Правильный сбор мочи
Первоначальный этап диагностики – правильный сбор мочи. При этом есть несколько простых правил, которые надо соблюдать:
- Для правильного результата нужна только средняя порция утренней мочи.
- Перед сбором мочи надо проводить тщательную гигиеническую обработку половых органов.
- Для предотвращения выявления следов патогенных выделений следует пропускать мочу через ватный тампон.
- Анализы должны собираться в стерильную емкость.
- Доставлять анализы надо не позднее двух часов после их получения.
Главное – своевременно обнаружить изменения, которые происходят в организме с количеством и качеством мочи, и немедленно обратиться к урологу. В нашей клинике путем точных лабораторных исследований врач выясняет, откуда появился белок и лейкоциты в моче, и на основании результатов, полученных из лаборатории, назначает курс лечения.
Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.
Источник
Если у женщины резко повышен уровень лейкоцитов в моче – это тревожный признак, он указывает на серьезные проблемы со здоровьем. И важно как можно скорее выяснить причину, чтобы начать адекватную терапию
АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог,
иммунолог, эксперт ВОЗ
СВЕТЛАНА КАЛИНИНА
Врач-уролог высшей категории
Центра репродуктивного
здоровья «СМ-Клиника»
Что нужно знать о лейкоцитах в моче у женщин
Какая норма
Причины повышенных лейкоцитов
Таблица лейкоцитов в моче
Лечение
Вопросы и ответы
Какая норма лейкоцитов в моче у женщин
Нормы лейкоцитов в исследовании мочи (общий анализ) немного отличаются у женщин по сравнению с мужчинами. У них допускается от 0 до 6 клеток в поле зрения, когда исследование проводится под микроскопом.
Определение проводят в осадке мочи после того, как ее пропускают через центрифугу. Полученный осадок исследуют и подсчитывают количество клеток. Сегодня ручной метод исследования все чаще заменяют автоматизированным. Тогда показатели будут обозначены в строке LEU. Нормативные значения для автоматического определения идентичны.
Причины повышенных лейкоцитов в моче у женщин
Почему могут повышаться лейкоциты мочи у женщины, нам рассказала уточнили у. Она рассказала:
– Повышение лейкоцитов в моче может быть истинным и ложным, – говорит врач-уролог Светлана Калинина. – Истинная причина связана с воспалительными заболеваниями мочевой системы (почки, мочевой пузырь), а ложная – симптом протекания воспаления в смежных органах (половая система, кишечник и т.д.). Причины лейкоцитурии могут быть физиологическими и патологическими.
Физиологические причины:
- непомерные физические нагрузки;
- длительное применение антибиотиков пенициллинового ряда или нестероидных противовоспалительных средств;
- частое посещение саун и бань;
- недостаточная гигиена;
- несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.
Патологические причины:
- воспаление мочевыделительной системы;
- мочекаменная болезнь;
- сахарный диабет;
- поражение почечных клубочков (гломерулонефрит);
- системные заболевания;
- венерические и гинекологические воспалительные заболевания.
В каждом случае необходимо оценивать уровень лейкоцитов вместе с другими показателями и имеющимися симптомами.
Таблица лейкоцитов в моче у женщин
Если выявлено повышение лейкоцитов в моче, это называют лейкоцитурией. Когда обнаруживается более 200 клеток в поле зрения, это называют пиурией (или гной в моче). По типу обнаруженных лейкоцитов можно определить тип процесса и его активность. Для этого существует сравнительная таблица лейкоцитов в моче:
Тип лейкоцитов | Возможные патологии |
---|---|
Клетки Шернберга-Мальбина – активные живые нейтрофилы (сегментоядерные), которые увеличены в два-три раза | Активность воспалительного процесса |
Нейтрофильные лейкоциты | Мочевые инфекциии, пиелонефрит, туберкулезный процесс |
Мононуклеарные лейкоциты | Гломерулонефрит или интерстициальный нефрит |
Лимфоциты | Ревматоидный артрит или системная красная волчанка |
Эозинофильные лейкоциты | Аллергические реакции |
Лечение лейкоцитов в моче у женщин
Наличие лейкоцитов в моче – это только симптом, который указывает на наличие различных патологических процессов в мочевыделительной системе или организме в целом. Поэтому важно определить истинную причину, и воздействовать на нее, чтобы устранить патологические процессы.
Диагностика
Лейкоциты в моче, если анализ сдает женщина, желательно определять вне периода менструации (за двое суток до или спустя два дня после), предварительно подмыв гениталии теплой водой с мылом. Лейкоциты определяют в общем анализе, наряду с другими показателями.
Если есть повышение лейкоцитов, анализ повторяют или назначают уточняющие исследования – исследование мочи по Нечипоренко или Аддис-Каковскому, исследование суточной мочи, бакпосев мочи.
Дополнительно врач назначит инструментальные исследования, которые позволят выявить проблемы с мочевой системой – УЗИ почек и мочевого пузыря, рентгенографию, КТ, цистоскопию и другие процедуры, чтобы определить причину лейкоцитурии.
Современные методы лечения
Сами лейкоциты в моче никак не лечат – это симптом тех или иных заболеваний. Поэтому, все лечение будет направлено на устранение заболеваний или состояний, проявляющихся лейкоцитурией.
Если это острые воспалительные процессы мочевого тракта, вызванные бактериальными инфекциями, применяют антибиотики, которые подбирают с учетом возбудителя.
При неинфекционных заболеваниях назначают противовоспалительные препараты, дополнительный прием жидкости, диету и лекарства, направленные на устранение основной причины болезни.
При хирургических патологиях рекомендуют операцию, поле которой назначают дополнительные препараты для восстановления тканей.
Популярные вопросы и ответы
Какие нормы лейкоцитов в моче допустимы у женщин зрелого возраста, насколько опасна лейкоцитурия и можно ли ее лечить народными средствами, всегда ли нужны антибиотики, мы спросили у врача-уролога Светланы Калининой.
Какие лейкоциты в норме должны быть (допустимы) в моче у женщин после 50 – 60 лет?
Концентрация лейкоцитов в моче в общем анализе не должен превышать 5 в поле зрения, а по Нечипоренко – до 2000 лейкоцитов. Данные показатели являются нормой.
Чем опасны повышенные лейкоциты в моче у женщин?
Причины повышения лейкоцитов в моче, как правило, связаны с острыми заболеваниями или обострениями хронических заболеваний почек, мочевого пузыря, половых органов (цервицитов, кольпитов, аднекситов), а так же, возможно, с наличием мочекаменной болезни и сахарного диабета.
У беременных повышение уровня лейкоцитов в моче может быть связано с нарушением функции почек, инфекцией мочевыводящих путей, что может приводить к серьезным осложнениям беременности.
Можно ли понизить количество лейкоцитов в моче у женщин народными средствами?
Понизить содержание лейкоцитов возможно применением мочегонных, противовоспалительных трав. Однако, заниматься самолечением не рекомендуется, так как повышенное содержание лейкоцитов может быть обусловлено наличием серьезных патологий.
Всегда ли при лейкоцитах в моче нужно пить антибиотики?
Не всегда при лейкоцитурии нужно пить антибиотики. Иногда достаточно нормализовать правильный образ жизни, избавиться от вредных привычек, придерживаться режима питья и мочевыделения.
Опубликовано на портале kp.ru
Источник