При цистите повышены только эритроциты
Диагностические показатели количества эритроцитов при цистите – это один из способов определения степени осложнения течения болезни. Клинические исследования физиологических жидкостей , самый распространенный способ определения наличия и причин заболевания.
Особенности развития цистита
В силу различной физиологии, существуют болезни, которые чаще встречаются либо у мужчины, либо у женщины. К таким «избирательным» недугам относится и цистит, поражающий преимущественно женский организм. Анатомия дам такова, что мочеполовая система соседствует с основными источниками патогенов – анусом и кишечником. Поэтому и основными возбудителями недуга считаются кишечная палочка и гельминты, которые попадают в мочевой пузырь и вызывают воспалительный процесс во внутренних тканях органа. Причиной заболевания могут стать такие микроорганизмы как хламидии, грибки, трихомонады, передающиеся половым путем. Опасны и бактериальные патогены, такие как:
- синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa),
- протей (Proteus),
- стафилококк (Staphylococcus) и стрептококк (Streptococcus),
- клебсиелла (Klebsiella),
- энтеробактерии (Enterobacteriaceae).
Первыми признаками недуга являются боли на заключительной стадии мочеиспускания, поскольку в воспалительный процесс вовлекается и уретра. Чтобы поставить правильный диагноз, помимо анализа крови, УЗИ, проводятся лабораторные исследования мочи.
Клинический анализ мочи и трактовка повышенных показателей по эритроцитам
То, что есть проблемы с мочевым пузырем можно визуально определить по моче, сданной на анализ. Признаками недуга являются:
- изменение цвета урины,
- непрозрачность жидкости, несущей в себе следы жизнедеятельности патогенов,
- наличие в моче слизи, клеток эпителия, погибшего в результате атак бактерий,
- розоватый цвет из-за присутствия крови в урине в результате отслаивания эпителия от стенок мочевого пузыря.
При расшифровке показателей по итогам проведенных исследований специалисты могут установить стадию и интенсивность воспалительных процессов и назначить адекватное состоянию пациента лечение.
Повышенные эритроциты в моче при цистите , один из признаков, свидетельствующий о присутствии цистита. Различают два вида клеток эритроцитов. Первый , свежие, которые подтверждают о травматическом происхождении кровотечения, например, во время изгнания имеющихся в органе камней. Второй – выщелоченные, типичные для цистита. Гной в моче (пиурия) характерен для симптоматики заболевания, как и изменения реакции мочи в области закисления, вызванного размножением болезнетворных бактерий или употреблением в пищу большого количества белка. Помимо повышенных эритроцитов при цистите, увеличивается и показатель по лейкоцитам из-за активации защитных функций слизистой стенок мочевого пузыря.
При цистите в анализах может присутствовать слегка повышенное содержание белка, однако при цистите оно незначительное, а вот более высокие показатели свидетельствуют о проблемах с почками. Если лейкоциты повышены, эритроциты в моче в норме, цистит в этом случае уступает пальму первенства пиелонефриту. Таким образом, клинический анализ мочи является наиболее доступным и простым способом диагностики заболеваний мочеполовой системы, а также ряда других внутренних органов человека.
Исследования урины по Нечипоренко, посевы и мазки при цистите
Показатель лейкоцитов у здорового человека составляет до 1 тыс. клеток на 1 мл мочи. При выраженном воспалительном процессе стенок мочевого пузыря возникает такое явление, как лейкоцитурия – существенное превышение нормы, которое определяется путем их подсчета и может превышать этот показатель, достигая нескольких тысяч, указывая тем самым на развитие недуга.
В комплекс клинических исследований входит исследование посева мочи, для чего взятый у пациента материал размещается в питательных средах различного типа. Целью манипуляций является выявление патогенов. На основе полученных результатов назначается антибактериальная терапия, эффективность которой во многом зависит от правильного определения возбудителя болезни. Анализ проводится в процессе лечения в течение пяти дней и при необходимости по его результатам осуществляется корректировка терапии.
Антибактериальное лечение по итогам лабораторных исследований проводится в течение 5-7 дней. Главной ошибкой пациентов является то, что при улучшении состояния они прекращают прием лекарств, что чревато переходом недуга в хроническую форму, которая будет проявляться при возникновении благоприятных условий для заражения и размножения патогенов. Болезнь может активизироваться при переохлаждении, снижении иммунитета в результате других заболеваний, несоблюдении правил личной гигиены и т.п.
Также предлагаем посетить наш форум о цистите, отзывы могут вам сильно помочь или оставляйте свои комментарии. Помните, что поделившись опытом вы можете кому-нибудь оказать посильную помощь.
Загрузка…
Источник
В этой статье разберем ситуацию,когда повышены эритроциты:что это значит, почему они повышаются, какова норма эритроцитов в анализе мочи. И что делать при их повышении. Эритроциты в моче, повышенный уровень лейкоцитов, цилиндров и белка входят в понятие «мочевого синдрома» — лабораторного синдрома, характеризующего наличие качественно-количественных изменений в анализах мочи.
В норме белок, цилиндры, лейкоциты и эритроциты в моче либо не обнаруживаются, либо выявляются в минимальном количестве.
Повышенные эритроциты в моче могут обнаруживаться при любых патологиях в мочеполовой системе. Поэтому при выявлении в анализе мочи эритроцитов всегда проводится дополнительное обследование. На основании только одного анализа мочи диагноз не выставляется.
Эритроциты в моче -что это?
Эритроциты в анализах мочи – это выявление при микроскопии мочи эритроцитарных клеток (красных кровяных телец, содержащих гемоглобин).
В зависимости от причины попадания эритроцитов в мочу они могут быть измененными и неизмененными.
Неизмененные эритроциты в моче выявляют при кровотечениях в мочеполовых путях ниже клубочкового фильтра в почках (постгломерулярная гематурия).
При выявлении измененных клеток можно сделать вывод, что источник кровотечения находится выше клубочкового фильтра. В связи с этим, при прохождении через базальную мембрану капилляров почечных клубочков эритроциты повреждаются и «выщелачиваются». Такие эритроциты в моче называются «тенями эритроцитов» и свидетельствуют о гломерулярной гематурии. Выщелоченные эритроциты в моче мелкие, имеют деформированную форму, не содержат гемоглобин и окружены слабовыраженным бесцветным кольцом.
Что означают повышенные эритроциты в моче?
Повышенными эритроцитами в моче (гематурией) называют повышение уровня кровяных клеток в моче более 1-2 эритроцитов на поле зрения.
Выявление в моче 1-2 эритроцитов на поле зрения (единичные эритроциты в моче) – это норма. Такие показатели не считаются патологией.
Однако, при наличии симптомов заболеваний почек и мочевыводящих путей, а также при протеинурии (белок в моче), лейкоцитурии (лейкоциты в моче) и цилиндрурии (цилиндры в моче) — даже 2 эритроцита в моче (на 1 поле зрения) требуют обязательного дополнительного обследования и повторного анализа мочи, так как могут свидетельствовать о начинающейся микрогематурии.
У маленьких детей нормой может считаться выявление до 5 эритроцитов в моче. Это при отсутствии симптомов поражения мочеполового тракта, а также повышения белка, цилиндров и лейкоцитов.
Что такое эритроциты в анализе мочи по Нечипоренко?
Анализ мочи по Нечипоренко проводится для выявления воспалительно-инфекционных процессов в мочеполовой системе. При проведении анализа мочи по Нечипоренко проводится определение количества лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов в моче на единицу объема. Чаще всего расчет проводится на 1 миллилитр.
В норме допускается наличие: эритроцитов в моче до 1000 в миллилитре, лейкоцитов до 2000 в миллилитре, а цилиндров до 20 в 1 миллилитре мочи.
Соответственно, повышенные лейкоциты и эритроциты в моче означают, что в 1 миллилитре мочи выявлено более 1000 эритроцитов и 2000 лейкоцитов.
О чем говорят эритроциты в моче: микрогематурия и макрогематурия
Повышенные эритроциты в моче разделяют на:
- микрогематурию (повышенный уровень эритроцитов в моче выявляется только при проведении микроскопического исследования);
- макрогематурию (в моче много эритроцитов, гематурия заметна за счет изменения цвета мочи).
Например, при появлении до 10 эритроцитов в моче ее цвет не изменится. Такое количество эритроцитов будет заметно только при проведении микроскопического исследования, поэтому такое повышение уровня эритроцитов в моче будет называться микрогематурией.
При макрогематурии цвет мочи становится красноватым или приобретает цвет мясных помоев. Макрогематурия всегда свидетельствует о тяжелых заболеваниях мочеполовой системы (гломерулонефрит, наличие злокачественных новообразований в почках или мочевом пузыре).
Типы гематурии по степени повышения эритроцитов в моче
По количеству эритроцитарных клеток в моче выделяют:
- нормальное содержание эритроцитов. Например, в расшифровке анализа в таком случае может быть указано: эритроциты в моче 0-1;
- умеренное повышение (от 10 до 20 клеток в моче, то есть: 5-6 эритроцитов в моче – это умеренная гематурия);
- значительную гематурию (эритроциты в моче 50 и более).
Если в моче повышены эритроциты,что это значит?
В зависимости от источников кровотечений причины повышения эритроцитов в моче разделяют на: почечные (гломерулярные) и внепочечные (негломерулярные, постгломерулярные).
К гломерулярным причинам повышения эритроцитов в моче относят:
- острые гломерулонефриты (характерно появление макрогематурии и мочи цвета мясных помоев, реже отмечается развитие микрогематурии);
- хронические гломерулонефриты. В стадии ремиссии характерно появление единичных эритроцитов в моче, однако при обострении заболевания характерно резкое усиление гематурии;
- инфаркт почки. Отмечается появление большого количества эритроцитов в моче, а также резко выраженной боли в пояснице);
- почечный туберкулез (отмечается постоянная микрогематурия);
- злокачественные почечные новообразования (отмечается развитие рецидивирующей безболевой гематурии);
- геморрагические диатезы. В эту группу входят аутоиммунные тромбоцитопении, гемофилии, тромбоцитопенические пурпуры и т.д.;
- передозировку антикоагулянтами и антиагрегантами;
- поликистоз почек (чаще всего сопровождается бессимптомной микрогематурией);
- тяжелые инфекционные заболевания, сопровождающиеся поражением почек. Повышение эритроцитов в моче может наблюдаться при лептоспирозах, скарлатине, брюшных и сыпных тифах, малярии);
- токсические васкулиты почечных сосудов;
- травматические поражения почек (чаще всего отмечается резко повышенное количество эритроцитов в моче);
- «застойную почку» (отмечается повышение эритроцитов и белка в моче)
Белок и эритроциты в моче?
Протеинурия (повышение белка в моче) в сочетании с повышением уровня эритроцитов в моче может наблюдаться при:
- «застойной почке»;
- гломерулонефритах;
- тяжелом пиелонефрите (могут отмечаться повышенные лейкоциты и эритроциты в моче);
- тяжелых физ.нагрузках (может отмечаться кратковременная незначительная протеинурия и микрогематурия с появлением 2-3 эритроцитов в моче на поле зрения);
- цистите (как при остром, так и при хроническом воспалении мочевого пузыря может отмечаться повышенный белок и эритроциты в моче).
Внепочечные причины
К причинам внепочечного повышения эритроцитов в анализе моче относят:
- камни в мочевыводящей системе (эритроциты в моче появляются из-за повреждения камнем мочевыводящих путей). При этом гематурия сопровождается резким болевым синдромом);
- острые циститы (характерно появление крови в конце мочеиспусканий);
- острые уретриты (в первых каплях мочи может обнаруживаться кровь);
- злокачественное поражение мочевого пузыря (отмечается появление большого количества эритроцитов в моче);
- повреждение мочевыводящих путей.
Чем опасны эритроциты в моче?
Эритроциты в общем анализе мочи практически всегда свидетельствуют о наличии патологий мочеполовой системы. Исключение может составлять транзиторная микрогематурия на фоне тяжелых физических нагрузок или лихорадки.
Высокие эритроциты в моче всегда требуют проведения расширенного обследования для уточнения причин гематурии.
Читайте далее: Из-за чего появляется кровь в моче?
- Об авторе
- Недавние публикации
Врач инфекционист высшей категории с большим опытом работы.
Специализируется на терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала. Подробнее
Источник
Цистит – это распространенное воспалительное заболевание мочеиспускательной системы, которое приносит ощутимый дискомфорт. Подобная проблема чаще возникает у женщин. Серьезным осложнением воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря является наличие крови в моче. В медицинской терминологии такое явление называется гематурией.
Следы крови в выделениях являются тревожным симптомом, свидетельствующим о структурных и функциональных нарушениях внутренних органов, однако далеко не всегда служат признаком онкологических заболеваний или развития необратимых последствий. Лечение цистита с кровью проводится после детального обследования пациентов, уточнения диагноза и выявления причины осложнений.
1
Цистит с кровью у женщин: о чем это говорит?
Цистит с кровью свидетельствует о развитии острого воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы. Любые изменения цвета или запаха физиологической жидкости являются поводом для посещения уролога. Иногда такое происходит при употреблении в большом количестве продуктов питания, содержащих красящий пигмент, например, свеклы или лекарств, способных менять цвет мочи. После их отмены окраска мочи становится естественной.
Однако в большинстве случаев пациентам ставят диагноз острый или геморрагический цистит. Оба заболевания хорошо поддаются медикаментозному лечению и при своевременной терапии проходят без всяких осложнений. При обследовании докторам нередко приходится проводить дифференциацию с проявлениями онкологии. Цистит с кровью у женщин диагностируется гораздо чаще, чем у мужчин. Доктора связывают это с физиологическими особенностями женского организма – более коротким мочеиспускательным каналом.
Причины возникновения цистита у женщин, симптомы и лечение
2
Основные причины возникновения патологии
Причиной гематурии в большинстве случаев является острый или хронический цистит, характеризующийся развитием воспалительного процесса в мочевом пузыре. Появление крови в моче при хронизации процесса характерно для периодов обострения. Возбудителями геморрагического цистита являются вирусные, бактериальные инфекции, грибки и простейшие, обитающие в слизистой влагалища и в кишечнике.
Большинство микроорганизмов, за исключением простейших и вирусов, в ограниченном количестве присутствуют в организме каждого здорового человека. Их функционирование создает нормальную микрофлору. Ослабление влияния бифидо- и лактобактерий приводит к размножению патогенных бактерий, в результате чего и развивается воспалительный процесс. Такое бывает при попадании бактерий в благоприятную среду. При цистите ею является мочевой пузырь, который у женщин отличается особой уязвимостью.
Среди других факторов и косвенных причин, способствующих развитию цистита, выделяют:
- нарушение правил элементарной гигиены, касающихся ухода за половыми органами;
- осложнения после применения катетера;
- наличие инородного предмета в мочевом пузыре;
- механические повреждения и травмы мочевого пузыря;
- переохлаждения организма;
- застойные процессы в результате редких мочеиспусканий;
- септические проявления;
- последствие уретирита в виде восходящего инфицирования;
- нисходящее инфицирование на фоне гломерулонефрита.
Цистит с кровью в конце мочеиспускания после катеризации или несоблюдения правил личной гигиены проявляется далеко не каждый раз. У человека с нормальным иммунитетом негативные факторы нейтрализуются, результатом чего является предотвращение воспаления мочевого пузыря. А вот при ослаблении защитных функций женского организма бактерии и вирусы получают все условия для развития. В данном случае имеют значение пристрастие к вредным привычкам, повышенные физические и психические нагрузки.
Особого внимания заслуживают заболевания, характеризующиеся тяжелым протеканием, при которых возникает серьезная угроза для здоровья:
| Наименование заболевания | Причины | Последствия |
| Геморрагический цистит | Поражение мочевого пузыря грибами или аденовирусной инфекцией, длительный прием цитостатиков, лучевая болезнь | Ослабление и ломкость сосудистых стенок, сопровождающиеся просачиванием крови в просвет мочевого пузыря |
| Гангренозная болезнь | Введение хирургических инструментов или катетеров в полость мочевого пузыря или в мочевыводящие пути | Отмирание тканей мочевого пузыря, развитие сепсиса |
| Язвенный цистит | Осложнения после лучевой терапии | Образование сливающихся язвенных очагов, захватывающих все слои мочевого пузыря; выделение кровяных сгустков, открытие кровотечений |
Причины, симптомы и лечение боли при мочеиспускании у женщин
3
Симптомы
Цистит с кровью у женщин характеризуется определенной симптоматикой. У здорового человека урина имеет светло-желтый цвет, а полость мочевого пузыря является абсолютно стерильной, что обусловлено химическим составом мочи. Ее оттенок может изменяться в зависимости от количества потребляемой жидкости. При развитии воспаления урина мутнеет, а при цистите, который может быть спровоцирован застойными явлениями, создается среда для размножения патогенных микроорганизмов.
В случае развития гематурии моча становится красноватой. В урологии существуют такие понятия как микро- и макрогематурия. В первом случае кровь в моче можно выявить только при сдаче анализов. Ее наличие может свидетельствовать о возникновении микротравм в мочевом пузыре. Хотя данные проявления возникают и во время ремиссий при хроническом цистите.
При макрогематурии присутствие эритроцитов в моче становится заметным. Ее цвет может варьироваться от розового до красного.
Признаками воспаления мочевого пузыря являются:
- отек слизистой;
- боль при мочеиспускании;
- гиперемия кровеносных сосудов;
- ухудшение свертываемости крови;
- повышенная выработка лейкоцитов в крови;
- образование гноя.
Специфические проявления геморрагического цистита:
- болевые ощущения в области мочевого пузыря по направлению к лобку;
- помутнение мочи;
- наличие крови в моче;
- повышение температуры;
- болезненные мочеиспускания;
- учащенные позывы к мочеиспусканию;
- анемия;
- общая слабость.
При появлении подобных симптомов настоятельно рекомендуется не затягивать с визитом к урологу.
Симптомы и лечение цистита у женщин в домашних условиях
4
Диагностика
Диагностика заболевания при наличии крови в моче осуществляется при помощи лабораторных и инструментальных методов исследования. Больным назначают:
- общий анализ крови, подтверждающий увеличение количества лейкоцитов и повышенную СОЭ — явные признаки воспалительного процесса;
- общий анализ мочи на наличие белка и крови;
- иммуноферментное исследование мочи с целью определения возбудителя и степени чувствительности инфекции к антибиотикам;
- исследование мочевого пузыря аппаратом УЗИ для оценки состояния слизистой оболочки органа, выявления или исключения опухолей.
При дифференциации геморрагического цистита с онкологическими поражениями мочевого пузыря может быть назначена биопсия. Материалом для исследования служат образцы тканей данного органа.
5
Медикаментозное лечение
Длительность лечения цистита с кровью при неосложненном течении составляет 7 дней, в тяжелых случаях курс может быть продлен до двух недель. Терапия назначается с учетом вида возбудителя, выявленного посредством иммуноферментного анализа. Схема лечения разрабатывается для пациенток в индивидуальном порядке. Применяются следующие препараты:
- антибиотики при бактериальной инфекции: Фурагин, Фурадонин, Монурал;
- противовирусные препараты: Виферон, Гепон;
- средства на основе растительных трав с противовоспалительным эффектом, назначаемые с целью купирования воспаления и усиления действия антибиотиков: Канефрон, Цистон;
- спазмолитики для купирования болевых ощущений: Дротаверин, Но-Шпа;
- пробиотики, восстанавливающие микрофлору: Линекс;
- иммуномодуляторы: Галавит, Уро-Ваксом;
- кровоостанавливающие и сосудоукрепляющие препараты: Викасол, Дицинон, Этамзилат;
- комплекс витаминов: Мульти-Табс.
При геморрагическом цистите нельзя заниматься самолечением. Неправильно выбранные антибиотики и неверный подбор дозы могут привести к формированию устойчивости бактерий к препарату.
Несвоевременность и неэффективность лечения нередко является причиной развития разных осложнений:
- вторичных инфекций;
- железодефицитной анемии;
- перехода болезни в хроническую форму;
- почечной недостаточности.
Особого подхода требует лечение цистита с кровью у беременных. Оно проводится в условиях стационара и только после детального обследования. При адекватном подходе выздоровления можно добиться достаточно быстро. Учитывая вероятность развития осложнений, женщинам даже в период беременности назначаются антибактериальные препараты, анальгетики, кровоостанавливающие таблетки, витамины, травяные настои. Будущим мамам рекомендуется строго придерживаться врачебных назначений и рекомендаций.
На поздних сроках беременности применяются инстилляции мочевого пузыря — промывания полости органа антисептическими растворами через катетер. Это достаточно эффективный метод, при помощи которого можно избежать нежелательного воздействия лекарственных препаратов на плод.
6
Народные методы
В качестве дополнительного лечения при цистите можно использовать народные средства. Их реально приготовить в домашних условиях. Однако перед их применением необходимо проконсультироваться у врача.
6.1
Ванны с отварами трав
При цистите с кровью достаточно эффективными являются ванны с отварами лекарственных трав (2 ст. л. сырья на 1 л кипятка), обладающих противовоспалительным действием. Для их приготовления подойдут:
- кора дуба;
- календула;
- лекарственная ромашка;
- кукурузные рыльца;
- тысячелистник.
Температура воды в ванной не должна быть выше 40 градусов. В противном случае существует риск открытия сильных кровотечений.
6.2
Настой чистотела
Быстрее вылечить цистит поможет настой из чистотела. Для его приготовления понадобится:
- 200 г свежесорванных измельченных листьев чистотела завернуть в марлю, привязав к свертку небольшой камень в качестве груза;
- поместить его в литровую емкость с кипятком и оставить на 2 часа.
Разделить полученное лекарство на 3-4 части и выпить в течение дня, с трехчасовыми перерывами между приемами. Курс лечения – 5 дней.
6.3
Отвар тысячелистника
В качестве вспомогательного средства можно использовать противовоспалительный и кровоостанавливающий отвар из тысячелистника. Рецепт приготовления:
- 1 ст. л. травы залить стаканом кипятка;
- поставить на медленный огонь на 2 минуты;
- остудить, профильтровать и употреблять в качестве чая.
Для вкуса в отвар можно добавить немного меда.
6.4
Настой льна
Хорошим обезболивающим эффектом обладает настой льна. Для его приготовления необходимо:
- заварить 1 ч. л. лекарственного сырья стаканом кипятка;
- оставить настаиваться до полного остывания;
- процедить и принимать по стакану в день.
Лекарство помогает снять боль при мочеиспускании.
Источник