При частом мочеиспускании у мальчика 9 лет
Учащенное мочеиспускание у детей 3-9 лет может быть как физиологическим, так и патологическим и далеко не всегда требует лечения. Чтобы понять, нужно ли обратиться к врачу и провести терапию, родителям следует обратить внимание на особенности проявления данного симптома и выявить истинный источник его возникновения.
Учащенное мочеиспускание у детей 3-9 лет может быть как физиологическим, так и патологическим и далеко не всегда требует лечения.
Нормы
Количество суточных мочеиспусканий у детей напрямую зависит от возраста. Так, у грудного младенца первых месяцев жизни опорожнение мочевого пузыря происходит до 25 раз в сутки, у годовалого малыша эта цифра уменьшается до 16. Ребенок старше года мочится около 12 раз в течение 24 часов. Затем нормы суточного мочевыделения становятся следующими:
- 2-3 года – 10-12 раз;
- 4 года – 7-9 раз;
- 5, 6, 7 лет – 7-9 раз;
- 8-9 лет – 7-8 раз.
При этом большая часть урины выделяется в дневное время.
Допускается кратковременное незначительное отклонение от нормы в большую сторону: если это не доставляет ребенку дискомфорта, волноваться не следует.
У грудного младенца первых месяцев жизни опорожнение мочевого пузыря происходит до 25 раз в сутки.
Причины
Частые позывы к мочеиспусканию, возникающие у детей, нередко обусловлены развитием того или иного заболевания, причем не всегда касающегося мочевыделительной системы. Встречаются также причины данного явления, связанные с физиологическими процессами, когда учащенное опорожнение мочевого пузыря становится естественной реакцией организма на воздействие ряда факторов.
Физиологические
Физиологическая поллакиурия у детей характеризуется возникновением учащенных позывов к мочеиспусканию без боли, дискомфорта при опорожнении мочевого пузыря, повышения температуры и других патологических симптомов. Данное явление обусловлено влиянием следующих факторов:
- употребление большого количества воды и других напитков в течение дня или перед сном;
- прием мочегонных препаратов и продуктов с диуретическим действием (клюквенный и брусничный морсы, морковный сок, арбузы, огурцы, дыни);
- переохлаждение;
- стресс, эмоциональное перевозбуждение.
Патологические
Если частое мочеиспускание у детей сопровождается высокой температурой, жжением в уретре и болевыми ощущениями в нижней части живота, это является признаком цистита или уретрита. При данных заболеваниях также может наблюдаться примесь гноя или крови в моче, урина становится мутной и приобретает неприятный запах.
Схожие симптомы сопровождают заболевания почек – пиелонефрит, гломерулонефрит. К вышеперечисленным признакам присоединяются боли в животе и пояснице и проявления сильной интоксикации – лихорадка, тошнота, ломота в мышцах, слабость, вялость. Намного реже учащенное мочеиспускание у детей связано с развитием хронической почечной недостаточности, врожденными аномалиями мочевого пузыря и наличием опухолей в мочевыводящем органе или окружающих его тканях.
Частое болезненное опорожнение нередко является симптомом вульвовагинита у девочек и баланопостита у мальчиков.
Если частое мочеиспускание у детей сопровождается высокой температурой, жжением в уретре и болевыми ощущениями в нижней части живота, это является признаком цистита или уретрита.
Постоянные позывы к мочевыделению могут быть также признаком следующих нарушений:
- невроз, неврастения, вегетососудистая дистония и прочие заболевания ЦНС;
- травмы, опухоли головного и спинного мозга;
- эндокринные патологии (сахарный и несахарный диабет).
При нейрогенной дисфункции мочевого пузыря у ребенка наблюдается учащенное мочеиспускание на протяжении длительного времени, усиливающееся на фоне простуды и стрессовых ситуаций.
Диагностика
Если ребенка беспокоит очень частое мочеиспускание, при этом у него болит живот или спина, повышается температура тела или появляются другие отклонения в самочувствии, ему необходимо пройти комплексное обследование. Потребуется сдать общий и биохимический анализы крови и несколько видов анализов мочи (общеклинический, по Зимницкому и Нечипоренко, трехстаканная проба), провести УЗИ почек и мочевого пузыря.
Если ребенка беспокоит очень частое мочеиспускание и появляются другие отклонения в самочувствии необходимо пройти УЗИ почек и мочевого пузыря.
Дополнительно детям, страдающим поллакиурией, могут быть назначены исследования крови на гормоны и глюкозотолерантный тест, позволяющий выявить скрытый сахарный диабет. Более обширная диагностика предполагает проведение других процедур (цистоскопия, КТ, МРТ, урография, сцинтиграфия).
Лечение
Если частое мочеиспускание у ребенка кратковременное, безболезненное и не сопровождается никакими отклонениями в состоянии здоровья, лечение не требуется. В данном случае родителям необходимо лишь внимательно наблюдать за малышом и при необходимости устранять факторы, способствующие изменению количества позывов к опорожнению.
Учащенное мочевыделение с болью и другие симптомы наличия патологических процессов в организме являются поводом для обязательного обращения к врачу и последующего лечения. Схема терапии будет зависеть от того, чем спровоцировано нарушение.
Учащенное мочевыделение с болью и другие симптомы наличия патологических процессов в организме являются поводом для обязательного обращения к врачу и последующего лечения.
К кому обратиться?
Перед тем как лечить поллакиурию у ребенка, необходимо посетить педиатра, который проведет первичный осмотр, назначит ряд анализов и порекомендует получить консультацию узких специалистов. Дополнительное обследование выполняют детские специалисты: уролог, нефролог, невролог, эндокринолог, гинеколог.
Препараты
Для лечения патологического учащенного мочеиспускания у детей врач выписывает медикаментозные препараты, учитывая источник нарушения:
- при воспалительных заболеваниях мочевыводящей системы – уросептики, антибиотики, НПВС, спазмолитики;
- при невротических состояниях – седативные средства;
- при сахарном диабете – инъекции Инсулина;
- при вульвовагините – антимикробные, гормональные, противогрибковые медикаменты общего и местного действия;
- при баланопостите – противовоспалительные, антибактериальные и антисептические мази;
- при гломерулонефрите – гормональные препараты, цитостатики;
- при нейрогенном мочевом пузыре – ноотропные средства, м-холиноблокаторы.
Для лечения патологического учащенного мочеиспускания у детей врач выписывает медикаментозные препараты, учитывая источник нарушения.
Народные средства
Для устранения воспалительных процессов, нормализации мочеиспускания и укрепления иммунитета используются следующие народные рецепты:
- 1 ст. л. мяты заварить в 250 мл кипятка, настоять 1-2 часа, процедить. Давать ребенку по 0,5-1 ст. л. 2-3 раза в день. Такой напиток хорошо помогает при цистите и сахарном диабете 2 типа.
- 2 стакана свежих ягод клюквы вымыть, отжать руками или размять толкушкой, процедить сок, отставить его в сторону. Жмых залить 1 л воды, довести до кипения на умеренном огне, затем соединить с полученным ранее соком и добавить 1-2 ст. л. меда. Ребенок должен принимать по 100-200 мл морса 1-2 раза в сутки после еды. Средство показано употреблять при цистите, уретрите, пиелонефрите.
- При воспалительных заболеваниях наружных половых органов проводятся сидячие ванны с отварами трав – календулы, ромашки, шалфея. Чтобы приготовить раствор, нужно соединить 90 г растительного сырья и 1 л горячей воды, поставить массу на водяную баню на 10-15 минут, затем профильтровать, немного охладить и вылить в таз. Ребенка нужно раздеть ниже пояса и посадить в наполненную жидкостью емкость на 10 минут, предварительно убедившись, что температура отвара стала комфортной.
Нетрадиционная медицина является действенным дополнением к медикаментозной терапии.
Точная дозировка и продолжительность применения любого народного лекарства рассчитывается индивидуально, в зависимости от возраста и состояния здоровья ребенка. Перед началом приема средств следует проконсультироваться с педиатром.
Нетрадиционная медицина является действенным дополнением к медикаментозной терапии, однако не может быть использована в качестве единственного средства устранения дизурического расстройства у детей.
Осложнения и последствия
Само учащенное мочеиспускание не несет для здоровья ребенка большой угрозы, хотя проблемы с мочеиспусканием нередко доставляет ему массу дискомфорта. Намного опаснее заболевания, которые сопровождаются данным симптомом.
Патологии органов мочевыделительной системы (уретрит, цистит) у детей быстро приобретают хроническую форму, часто обостряются, приводят к тяжелым поражениям почек – пиелонефриту, хронической почечной недостаточности.
Болезни мочеполовой системы могут провоцировать нарушения в работе репродуктивных органов, что в будущем может сказаться на фертильности и способности нормально вынашивать ребенка.
Патологии ЦНС при длительном отсутствии лечения нередко приобретают тяжелое течение, плохо поддаются терапии и могут привести к инвалидности.
Сахарный диабет у детей, не получающих специальных препаратов, провоцирует множественные нарушения в работе внутренних органов и может вызывать гипогликемическую кому.
Профилактика
Для предотвращения возникновения поллакиурии у ребенка необходимо тщательно заботиться о его иммунитете, следить за питанием и соблюдением интимной гигиены, беречь от стрессов. Следует вовремя проходить все медицинские осмотры, назначенные специалистами, и при первых признаках любых патологических изменений в детском здоровье немедленно обращаться за помощью к врачу, избегая самолечения.
Источник
Если родители замечают частое мочеиспускание у детей, то сразу начинают подозревать заболевание. Однако не всегда учащенные позывы являются сигналом для похода к доктору. Разберемся, сколько в норме должен мочиться ребенок, какие признаки заболевания следует понаблюдать и когда можно не волноваться за мальчика, который часто просится или ходит в туалет.
Норма мочеиспускания у детей разного возраста
У детей показатель походов в туалет связан с возрастом:
- новорожденный и малыш до 6 месяцев мочится 15-25 раз в сутки;
- ребёнок 6-12 месяцев – 15-17 раз;
- от года и до трех лет – 10-11 раз;
- 3-7 лет до 9-10 раз;
- в 7-10 лет – 6-7 раз;
- от 10 лет до 7 раз в сутки.
О проблеме частых позывов следует говорить, если ребенок испытывает другие признаки заболеваний: боль при мочеиспускании, выделение осадка, мути. Если воспалены половые органы, пациент будет терпеть и не ходить помочиться из-за боли, но даже новорожденный малыш даст это понять плачем и капризами.
Причины частого мочеиспускания у ребенка
В ряде случаев причины частого мочеиспускания у детей могут быть безобидными и не связанными с болезнями. Это называется физиологическая поллакиурия и вызывается она следующими факторами:
- Выпивание большого количества жидкости. Если ребенок много пьет, кушает сочные фрукты, то чаще мочится. Но если в семье не принято постоянно и часто пить воду, а малыш все время просит попить, при этом часто ходит в туалет, это может быть признаком диабета.
- Прием диуретиков, лекарственных препаратов, где мочегонный эффект считается побочным явлением, например, противоаллергические медикаменты.
- Продукты, обладающие мочегонным эффектом, также дают частое мочеиспускание у мальчиков. Это не только арбузы, но и зеленый чай, виноград, дыни, ягоды.
- Переохлаждение вызывает спазм сосудов почек и ускоряет фильтрацию мочи, что приводит к увеличению частоты походов в туалет.
- Стрессы, перевозбужденное состояние – это выброс адреналина, который увеличивает продуцирование мочи и повышает возбудимость мочевого пузыря. Как правило, стрессы – причина частого мочеиспускания у подростков, испытывающих эмоциональные колебания. Ребенок может хотеть в туалет постоянно, но мочиться при этом очень маленькими порциями. Состояние временное и при успокоении проходит самостоятельно.
Опасности физиологическая поллакиурия не представляет, и лечить ее не следует: ритмичность позывов приходит в норму при устранении раздражающего фактора. Но если частые позывы к мочеиспусканию у мальчика сопровождаются дополнительной симптоматикой, это повод задуматься о походе к доктору:
- Сопровождение мочеиспускания болями, резями, жжением;
- Моча выходит непроизвольно – недержание;
- Поднимается температура тела, повышается потливость, снижается аппетит, ребенок худеет;
- Малыш становится плаксивым, раздражительным, часто капризничает.
О каких заболеваниях может говорить частое мочеиспускание у мальчиков, разберемся подробнее.
Патология почек, мочевого пузыря, уретры
Есть ряд заболеваний, приводящих к увеличению количества походов в туалет:
- Цистит. Воспаление мочевого пузыря характерно острыми болями внизу живота, однако общее самочувствие при этом может быть нормальным.
- Уретрит сопровождается выраженным жжением и резями при эвакуации урины.
- Пиелонефрит может вызывать частое мочеиспускание у мальчиков без боли, причины в воспалительном процессе лоханок почек. Дополнительная симптоматика: боли в пояснице, слабость, ребенок может испытывать лихорадочные состояния.
- Аномальное развитие мочевого пузыря – уменьшенный объем.
- Гломерулонефрит – заболевание сопровождается рвотой, скачками температуры, болями.
- Мочекаменная болезнь – выход конкрементов всегда проявляется жжением, температурой, болями.
- Прочие наследственные или приобретенные патологии: диабет почек, тубулопатии и т.д.
Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря гиперрефлекторного типа
Это патология, характерная нарушением основных функций мочевого пузыря, развивающаяся из-за задержки в развитии нервных центров, отвечающих за работу мочевыделительной системы. Проявляется заболевание без признаков воспаления, болей, но частое мочеиспускание у мальчика 7 лет и более усиливается на фоне простудных заболеваний. Дополнительная симптоматика: энурез, недержание мочи без наступления стрессовых ситуаций.
Патологии эндокринной системы
Это может быть сахарный и несахарный диабет. Причина первого – нарушение процесса усвоения глюкозы, ее избыточного скопления в крови. Основные симптомы: жажда, высокий аппетит, при этом ребенок теряет вес, постоянные походы в туалет сопровождаются выделением больших порций жидкости. Отмечается склонность к кожным гнойным поражениям, конъюнктивитам, кожные покровы часто поражаются сыпью, чешутся.
Несахарный диабет – последствие нарушения функций гипоталамуса, гипофиза, вырабатывающих гормон вазопрессин. Гормон отвечает за обратное всасывание жидкости при фильтрации крови почками. Недостаток элемента приводит к увеличению скопления урины и ее учащенной эвакуации. Заболевание встречается редко, симптомы: постоянная жажда и походы в туалет без боли, жжения. Объем мочи при эвакуации большой.
Заболевания ЦНС
Малейший разрыв цепочки импульсов от головного мозга через спинной к нервным окончаниям в мочевом пузыре приводит к нарушению частоты походов в туалет. Иногда опорожнение пузыря происходит произвольно, даже частичное наполнение вызывает желание помочиться. Наблюдается данное частое мочеиспускание у подростков мальчиков в период полового созревания, а также причиной может стать травма головы, спинного мозга, заболевания дегенеративного типа, затрагивающие спинномозговую жидкость.
Внешнее давление на мочевой пузырь
Опухоли в области малого таза вызывают внешнее давление на мочевой пузырь и приводят к снижению объема накопления урины, а соответственно, к увеличению количества походов в туалет.
Неврозы, нарушения психосоматического типа
Перевозбуждение становится причиной того, что мальчик постоянно или очень часто просится в туалет. Неврастения, вегето-сосудистая дистония, прочие патологии могут проявиться у подростков и деток младшего возраста вследствие стрессовых ситуаций. Психологический сбой заметить несложно, отличить от обычной физиологической поллакиурии патологию можно по перепадам настроения, повышенной капризности, плаксивости. Очень часто капельное или малопорционное мочеиспускание повышенной частоты наблюдается у ребенка перед важными событиями: выступление, драки, поход к доктору. Патологию могут вызывать боязнь темноты, крика, другие фобии.
Какие анализы необходимы?
При исключении физиологических причин, доктор назначит пациенту сбор анализа мочи. Собирать урину следует только с утра натощак, вечерняя порция в этом случае не подойдет. Анализ позволяет исключить цистит, заболевания почек, сахарный диабет. По результативности забора назначаются лабораторные, инструментальные исследования и консультация у узких специалистов (по показаниям). Анализы для забора:
- проба Нечипоренко для выявления скрытого воспаления;
- проба Зимницкого для оценки работы почек;
- биохимия крови для выявления уровня глюкозы;
- УЗИ почек, мочевого пузыря позволяет визуализировать камни, аномальное развитие мочеполовой системы, что объясняет частое мочевыделение;
- нагрузочный тест с глюкозой нужен для выявления сахарного диабета скрытого типа;
- гормональный анализ крови.
Консультации предлагаются у уролога, нефролога, эндокринолога, психиатра – если речь идет о чрезмерном возбуждении мальчика в подростковом или более младшем возрасте. Перечисленные анализы позволяют с точностью определить причину частых позывов к мочеиспусканию и начать правильное лечение.
Лечение частого мочеиспускания у ребенка
Причины походов в туалет могут быть разными и требуют квалифицированного подхода. Ставить диагноз самостоятельно нельзя, если речь идет не о простых физиологических факторах. Самолечение грозит ухудшением состояния больного. Следует помнить, что если пациент испытывает боли, то это может быть признаком выхода камней и транспортировать ребенка в таком состоянии нельзя! Следует вызвать бригаду скорой помощи и приготовиться к помещению в стационар.
Медикаменты
Если наблюдается частое мочеиспускание у мальчиков, лечение начинается только после постановки диагноза – купировать патологическую поллакиурию без устранения основного заболевания нельзя! Выбор препаратов, дозировки и схемы терапии зависит от заболевания, спектр лечебных мероприятий достаточно широк:
- воспалительные процессы – назначаются уросептики, курс антибиотиков;
- сахарный диабет – постоянный прием инсулина;
- гломерулонефрит – гормональная терапия, цитостатики;
- нейрогенный гиперрефлекторный недуг мочевого пузыря – физиопроцедуры, препараты неотропного типа, Атропин и прочее;
- неврозы – седативные средства;
- опухоли, патологии ЦНС – наблюдение, операция.
Важно! Родителям следует помнить, что частый позыв к мочеиспусканию – это не всегда безобидное проявление избыточного употребления жидкости. Если поллакиурия длится более 24 часов, визит к доктору откладывать нельзя. То же самое при периодических возникновениях недуга без провоцирующих факторов или же процесс эвакуации урины, сопряженный с болевой симптоматикой.
Народные средства
Если малыш страдает избыточными походами в туалет, а причин болезни не выявлено, поможет народный рецепт. Средство, как правило, приготовляется на основе лекарственных трав и имеет мягкое действие. Вот несколько рецептов:
- почечный сбор/чай – аптечный препарат, который заваривается по инструкции и пьется по 0,5 ст. дважды в сутки. Курс лечения не более 15 дней.
- Настой на листьях березы. Взять 2 ст.л. сухого листа, заварить в 2 ст. кипятка на 2 часа и пить перед едой по 0,5 ст. Курс лечения 25-30 дней.
- Чай из василька готовится из 1 ч. л. травы и 1 ст. кипятка. Настоять полчаса, отцедить и пить по полстакана перед едой. Курс не более 10 дней.
- Толокнянка, медвежьи ушки – сено трав помогает при воспалении почек. Заваривать в термосе из расчета 1 ст. л. сбора или травы по отдельности на 1 л. кипятка. Настоять 2-3 часа, пить как чай по 0,3-0,5 ст.
Шиповниковый отвар, кисель или компот с медом хорошо снимает воспаления мочевыводящих путей и способствует устранению поллакиурии, но не помешает осторожность – шиповник может стать аллергеном.
Важно! Детей до 12 месяцев лечить травами нельзя, если иное не рекомендовано лечащим доктором.
Источник