Препараты от цистита мазь
Для лечения острой и хронической формы цистита используются препараты в таблетированной и капсулированной форме, а также в форме суппозиториев и мазей. Использование препаратов в форме мазей позволяет за короткий промежуток времени доставлять необходимые лекарственные компоненты к источнику воспаления. Кроме того, при наружном использовании мази удаётся нормализовать местный иммунитет и ускорить процессы восстановления повреждённых тканей мочевого пузыря.
Виды мазей при цистите
Современная фармацевтическая промышленность выпускает большое разнообразие медикаментозных средств для наружного применения, которые используются для лечения и профилактики цистита. К наиболее активным медикаментам относят:
- Эконазол;
- Фитолизин;
- Монтавит;
- Левомеколь;
- Пимафуцин;
- Мирамистин.
Упомянутый перечень лекарственных мазей склонен меняться с каждым годом, так как фармацевтический рынок регулярно пополняется новыми видами препаратов для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыделительной системы.
Важно! При использовании мазей в составе комбинированной терапии острого или хронического мочепузырного воспаления, происходит снижение риска проникновения болезнетворных микроорганизмов с поверхности наружных половых органов в полость мочевого пузыря. Такой эффект достигается благодаря созданию естественного барьера, который является непроницаемым для бактерий, вирусов и грибков.
При диагностировании острого цистита у женщины, медицинский специалист назначает ей комплексную терапию, которая включает таблетированные лекарственные препараты, а также мази для наружного применения. Такое лечение должен пройти и сексуальный партнер пациентки, в противном случае терапевтический эффект будет минимальным.
Фитолизин
Одним из наиболее популярных средств в форме мази для лечения данного заболевания, является Фитолизин. Основным отличием препарата от его аналогов является преимущественно натуральный состав. Мазь фитолизин состоит из экстрактов таких лекарственных растений:
- пырей;
- любисток;
- хвощ полевой;
- пажитник;
- золотарник;
- луковая шелуха;
- птичий Горец;
- зелень и семена петрушки;
- грыжник.
Кроме указанного растительного сырья, препарат содержит целый набор натуральных эфирных масел, которые обладают выраженным терапевтическим действием. Комбинация указанных растительных ингредиентов оказывает выраженное бактерицидное, противогрибковое, противовирусное, противоотечное, противовоспалительное, а также мочегонное и обезболивающее действие. Кроме того, препарат зарекомендовал себя в качестве эффективного спазмолитика, позволяющего устранить гладкомышечный спазм в области мочевого пузыря при цистите. Еще одной отличительной особенностью Фитолизина является неспособность влиять на скорость движения песка и конкрементов в области почек и мочевого пузыря (при их наличии). Препарат не оказывает влияние на эмоциональное состояние человека и психомоторные реакции, поэтому его без опасения можно использовать на фоне работы с высокоточным оборудованием и при вождении автомобиля.
Пимафуцин
Действующим компонентом мази является натамицин, который оказывает губительное воздействие на микроорганизмы грибковой природы, а также на дрожжеподобные бактерии. Перед использованием мази Пимафуцин рекомендовано установить возбудителя цистита. Средняя продолжительность курса лечения мазью составляет 3-4 недели. При нанесении Пимафуцина на область наружных половых органов, у женщины может появляться чувство жжения и зуд.
Мирамистин
Еще одним популярным средством для лечения инфекционно-воспалительного поражения мочевого пузыря у женщин, является мазь Мирамистин. Действующим компонентом препарата является Хлоргексидин, который эффективно способен разрушать оболочку болезнетворных микроорганизмов, приводя к их массовой гибели. Важным свойством хлоргексидина является избирательность воздействия, что позволяет сохранить живые клетки организма от пагубного воздействия компонента. Мазь Мирамистин эффективна в отношении таких возбудителей инфекционно-воспалительного процесса, как энтерококки, протей, клебсиелла, стафилококки и стрептококки, вирус герпеса, трихомонады, трепонема и гонококки.
При наружном использовании данной мази, существенное облегчение при цистите наблюдается на 2 сутки лечения. Кроме выраженного противовоспалительного и бактерицидного действия, препарат ускоряет естественные процессы восстановления поврежденных тканей мочевого пузыря. Препарат оказывает локальное воздействие, не всасывается в системный кровоток и не влияет на работу внутренних органов. До момента посещения врача и установления точного диагноза, использовать Мирамистин не рекомендовано, так как это приведет к снижению информативности лабораторной и инструментальной диагностики.
Монтавит
Данный фармацевтический препарат выпускает австрийская компания. Медикамент используется в составе комбинированной терапии женского цистита в качестве эффективного противовоспалительного и бактерицидного средства. Благодаря содержанию активных компонентов, препарат оказывает смягчающее и регенераторное воздействие на ткани наружных половых органов и уретры. Официальная инструкция к Монтавиту рекомендует наносить средство 2-3 раза в день в течение 1,5-2 недель. После окончания лечебного курса, препарат можно использовать с целью профилактики.
Левомеколь
Этот высокоэффективный препарат не так часто назначается для лечения цистита, но его включение в состав комбинированной терапии может ускорить выздоровление. Действующим компонентом прапарата является метилурацил в комбинации с хлорамфениколом. Препарат эффективен не только в отношении микроорганизмов бактериальной природы, но и в отношении инфекционных возбудителей грибковой и вирусной природы. Если воспалительное поражение мочепузырной области сопровождается отечностью вульвы, данный фармацевтический препарат поможет быстро справиться с этим состоянием.
Эконазол
Мазь для местного использования Эконазол обладает выраженным противоотечным, противовоспалительным, бактерицидным, противовирусным и противогрибковым эффектом. Стандартная продолжительность курса лечения мазью составляет не менее 2 недель. При необходимости, курс лечения могут продлить на несколько дней.
Синтомициновая мазь
Еще одним эффективным средством для лечения острой и хронической формы цистита, является 10% Синтомициновая мазь. Действующим компонентом препарата является хлорамфеникол. Благодаря содержанию данного компонента, синтомициновая мазь обладает широким спектром антибактериальной активности. Губительное воздействие на патогенные микроорганизмы достигается путем разрушения их оболочки, без которой невозможно дальнейшее поддержание жизнедеятельности бактерий. Для снижения интенсивности воспалительного процесса при цистите, рекомендовано наносить Синтомициновую мазь на область вульвы 1-2 раза в день. Перед использованием препарата необходимо получить консультацию медицинского специалиста.
Рецепт домашней мази
В качестве эффективного дополнения к основной терапии воспалительного поражения мочевого пузыря, может быть использована натуральная мазь, приготовленная в домашних условиях. Для приготовления бактерицидной противовоспалительной мази, необходимо запастись такими ингредиентами:
- 20 г натурального прополиса;
- 250 мл нерафинированного оливкового масла;
- ½ сваренного вкрутую яичного желтка.
Перед началом приготовления мази, необходимо измельчить прополис на мелкой терке. В нагретое оливковое масло добавляют прополис и растапливают его на медленном огне, регулярно помешивая. После того как прополис растворится, смесь снимают с огня, добавляют в неё мелко измельченный яичный желток, тщательно перемешивают и оставляют на 12 часов. Готовую мазь рекомендовано наносить небольшими порциями на область наружных половых органов. Перед использованием такого средства, рекомендовано проконсультироваться с лечащим врачом урологом.
Источник
Воспаление мочеполовой системы – частая причина обращений к врачам. Статистика показывает, что цистит – наиболее распространенное заболевание среди этой группы. Дискомфорт, нарушения качества жизни пациентов с симптомами воспаления мочевого пузыря, а также частые осложнения определяют важность адекватной терапии циститов.
СОДЕРЖАНИЕ
Причины появления цистита
Цистит у женщин: лечение
Антимикробные препараты от цистита
Классификация уросептиков
Растительные уросептики
Антибиотики
Пенициллины
Цефалоспорины
Производные фосфоновой кислоты
Синтетические уросептики
Фторхинолоны
Производные нитрофурана
Сульфаниламиды и их комбинации
Противогрибковые (антимикотические) лекарства
Особенности выбора и применения уросептика
Причины появления цистита
Причина инфекционного цистита – действие патогенных микроорганизмов, которые в результате своей жизнедеятельности вызывают воспалительный процесс. Патогены могут поступать извне или быть условными: сохраняться в неактивной фазе в мочеполовой системе и активироваться под воздействием неблагоприятных факторов и снижении иммунной защиты.
У заболевания есть гендерные особенности: чаще всего встречается цистит у женщин в возрасте 25–40 лет в связи с анатомическими и физиологическими особенностями мочеполовой системы. Однако цистит может проявиться также в любом возрасте у взрослых и детей.
Не заметить симптомы воспаления слизистой мочевого пузыря сложно: первым признаком обычно становится боль внизу живота, жжение, зуд, частые позывы и болезненность при мочеиспускании. Также возможно повышение температуры: цистит может давать любые признаки общего воспаления.
Пусковым фактором в развитии заболевания обычно становится переохлаждение, а затем – снижение защитных сил организма. Также провоцировать цистит могут изменения в половой жизни и другие причины нарушения нормальной влагалищной микрофлоры.
Цистит у женщин: лечение
Сложность лечения состоит в том, что цистит часто не расценивается как серьезное заболевание, в то время как его осложнения могут нарушить работу мочеполовой системы. Назначение противомикробных групп препаратов – единственный вид лечения, который воздействует непосредственно на причину воспаления. Самолечение в этом случае недопустимо: существует большой риск приема неэффективных средств и, как следствие, переход острого воспаления в хроническую форму с постоянными обострениями или внезапное развитие осложнений. Следует помнить, что осложнения цистита у женщин и мужчин приводят к пиелонефритам, гломерулонефритам, нарушениям работы сфинктеров с постоянным неконтролируемым мочеиспусканием.
Лечение цистита должно быть комплексным: учитываются особенности клинической картины, результаты анализов, история заболевания, реакция на препараты. Однако в основе схемы лечения как для женщин, так и для мужчин всегда остается природное или синтетическое антимикробное лекарственное средство.
Антимикробные препараты от цистита
Действие лекарственных средств в борьбе с микроорганизмами заключается в избирательном угнетении или прекращении их жизнедеятельности. В зависимости от природы патогена назначают антибактериальные, противогрибковые (антимикотические) и антипротозойные препараты. Вирусное происхождение циститов встречается редко. Оно быстро осложняется присоединением бактериальной инфекции, поэтому в любом случае заболевание требует назначения антибиотиков.
Группа лекарств, эффективных при лечении воспалительных процессов в мочеполовой системе, называется «уросептиками». Антисептики, синтетические противомикробные средства и антибиотики из категории уросептиков выводятся через почки. Это создает эффективную терапевтическую концентрацию лекарства в месте воспаления при цистите.
Классификация уросептиков
Выделяют:
- Растительные лекарства для лечения циститов.
- Антибиотики природного происхождения (пенициллины, цефалоспорины I и III поколений, тетрациклины, гликопептиды).
- Синтетические лекарства с противомикробной активностью (производные хинолона, фторхинолоны, сульфаниламиды, производные 9-оксихинолина, производные нитрофурана).
- Другие антибиотики (триметоприм), комбинированные антимикробные препараты.
- Противогрибковые препараты.
Растительные уросептики
«Канефрон» – это препарат из группы фитотерапевтических средств, который доказал свою клиническую эффективность на практике. Универсальное средство на основе розмарина, золототысячника и любистка выпускается в двух формах: спиртовом растворе с капельной дозировкой и капсулах. Сочетание растительных компонентов обеспечивает противовоспалительный, спазмолитический и антисептический эффект. Для беременных женщин лучше использовать таблетки.
Еще одно популярное лекарство для фитотерапии цистита – это таблетки «Цистон». В его составе содержится более десяти активных растительных компонентов, которые в комплексе оказывают антимикробное, спазмолитическое, противовоспалительное, обезболивающее и мочегонное действие при циститах.
Антибиотики
Группа антибиотиков природного происхождения широко использовалась до начала эры антибиотикорезистентности. При массовой устойчивости бактерий к антибактериальным средствам возникла необходимость поиска новых синтетических аналогов антибиотиков с расширенным спектром активности и низким риском развития резистентности.
Однако некоторые случаи цистита требуют назначения препаратов из группы антибактериальных средств природного происхождения. Используются антибиотики широкого спектра действия и последних поколений, которые эффективны при борьбе с большинством типичных возбудителей цистита. Особенно важно назначить препарат с широким диапазоном антимикробной активности на этапе, пока не выявлено точное название микробного агента – возбудителя воспалительного заболевания мочевого пузыря.
Пенициллины
Пенициллиновые производные блокируют ферментативную систему, которая служит основой для формирования клеточной стенки. Лекарства обладают бактерицидным действием. Для усиления эффективности препараты пенициллинового ряда комбинируют с клавулановой кислотой. Она ингибирует систему бета-лактамаз, дополнительно способствуя разрушению клеточной стенки микроорганизмов. В урологии применяются такие полусинтетические «защищенные» клавулановой кислотой представители группы, как «Амоксиклав» («Аугментин»). Они могут быть назначены для беременных женщин, если риск инфекции превышает риск токсического действия на плод.
Цефалоспорины
Группа характеризуется назначением препаратов в основном не в таблетках, а в инъекционных формах, что обеспечивает быстрое достижение эффекта. Антибиотики повреждают клеточную стенку болезнетворных микроорганизмов. Тяжелые и осложненные случаи цистита лечат цефалоспоринами в форме внутримышечных уколов. Назначают «Цефотаксим», «Цефтриаксон», «Цефоперазон» (препараты III поколения с широким спектром антибактериальной активности). Неосложненные формы цистита у женщин и мужчин можно лечить без уколов: назначаются таблетки антибиотиков третьего поколения цефалоспоринового ряда – цефиксим («Супракс»), цефтибутен («Цедекс»).
Производные фосфоновой кислоты
«Монурал» – антибиотик широкого действия, который доказал свою эффективность против возбудителей цистита в клинических исследованиях и на практике. Активное вещество в таблетке – фосфомицина трометамол. Его молекула угнетает первый этап формирования клеточной стенки микробов. Благодаря высокой концентрации лекарства в моче, которая поддерживается в течение 24–48 часов, можно успешно использовать препарат в лечении циститов.
Важно! При выборе антибиотика нужно ориентироваться на концентрации активных компонентов в моче. Тогда достигается бактерицидный уровень антимикробного вещества в моче. Также важно, чтобы препарат при цистите у женщин мало влиял на микрофлору влагалища, поскольку это создает дополнительный риск для прогрессирования или повторного появления цистита.
Эффективны при циститах комбинации антибиотиков – например, «Ко-тримоксазол» (триметоприм в сочетании с сульфаметоксазолом) борется даже с редкими патогенными микроорганизмами (S. saprophyticus). Важно соблюдать режим и длительность антибиотикотерапии. Срок лечения может составлять от 3 до 14 дней и даже более, в зависимости от сложности и запущенности случая.
Синтетические уросептики
Хорошей противомикробной активностью обладают все синтетические средства, которые воздействуют на патогенные микроорганизмы. Однако для терапии цистита чаще всего используются представители синтетических уросептиков – препаратов, которые обеспечивают максимальную концентрацию действующего вещества в органах мочеполовой системы.
Фторхинолоны
Фторхинолоны – последние поколения хинолонов, которые ингибируют ферменты микроорганизмов (ДНК-гиразу), оказывая бактерицидный эффект при циститах. Лекарства обладают широким спектром действия, воздействуя даже на микробов с выраженной устойчивостью к другим антибактериальным средствам.
Высокая биодоступность, низкая вероятность развития побочных эффектов и хорошая переносимость становятся причинами частого назначения этой группы антибиотиков при циститах.
«Ципрофлоксацин» – наиболее популярный уросептик в таблетках из группы фторхинолонов. Его клинические эффекты хорошо изучены. Можно встретить такие торговые названия действующего вещества, как «Ципринол», «Цифран ОД».
Также для лечения цистита применяется «Норфлоксацин» («Нормакс», «Норбактин») и «Левофлоксацин» («Левостар», «Элефлокс», «Флексид»).
Производные нитрофурана
В урологической практике широко используется препарат «Фурамаг» – антибиотик с широким спектром антимикробной активности. Его действующее вещество – фурагин, молекулы которого задерживаются в моче. Уровень лекарственного средства в моче в несколько раз превышает минимальную бактериостатическую концентрацию для патогенных микробов при лечении циститов.
«Фурадонин» – второй известный представитель группы. Действующее вещество – нитрофурантоин. Он быстро выводится с мочой, действие в мочеполовой системе начинается через 2–4 часа после приема фурадонина, а доля неизмененного лекарства в моче составляет около 45%. Это обеспечивает хороший эффект при лечении неосложненного цистита у мужчин и женщин, вызванного аэробной грамположительной или грамотрицательной микрофлорой.
Сульфаниламиды и их комбинации
Группа этих синтетических антибиотиков была первой из химических альтернатив антибиотикам природного происхождения. Некоторое время представители сульфаниламидного ряда оставались в резерве из-за назначения других групп лекарств. Поэтому сейчас возбудители инфекционных циститов восприимчивы к действию сульфаниламидов, и лекарства оказывают хороший эффект.
Также часто назначают комбинации лекарственных средств. Благодаря этому можно достичь лучшего эффекта в лечении. Известный представитель группы комбинированных лекарств – «Бисептол» в таблетках. В его состав входит сульфаметоксазол и триметоприм.
Сульфаметоксазол похож по химическому строению на парааминобензойную кислоту (ПАБК), что позволяет препарату включаться в синтез важных структурных элементов микробных клеток. Триметоприм при этом усиливает действие сульфаметоксазола, препятствуя производству фолиевой кислоты. Это существенно нарушает обмен веществ в клетках бактерий и приводит к их гибели.
«Бисептол» обладает широким спектром действия, а также создает необходимый уровень активных компонентов в моче для борьбы с инфекциями мочеполовой системы. Курс лечения при неосложненных циститах составляет 6 дней. Важно точно соблюдать срок антибиотикотерапии для успешного выздоровления и профилактики рецидива инфекции.
Противогрибковые (антимикотические) лекарства
Препараты назначают в случае подтверждения грибковой природы цистита или для предупреждения грибковых инфекций в период лечения антибиотиками. Кандидоз – одно из частых осложнений курса терапии антибактериальными средствами. Для его профилактики или успешного лечения нужно назначить антимикотик.
При циститах применяются такие лекарства, как флуконазол («Дифлюкан», «Дифлазон», «Микосист», «Флюкостат»), кетоконазол, итраконазол.
Особенности выбора и применения уросептика
Пациенту необходимо помнить, что принимать препарат следует строго по предписанию врача: нельзя самостоятельно прекращать лечение или менять средства. Также для профилактики устойчивости микроорганизмов к лекарству по назначению врача при длительном лечении нужно менять уросептик.
Устойчивость микробов при циститах формируется медленно к лекарствам из групп ампициллинов, фторхинолонов, левомицетину и фурагину. Быстрое развитие устойчивости к тетрациклинам, стрептомицину и цефалоспоринам привело к тому, что представители этого ряда практически не используются для лечения циститов в современной клинической практике.
Часто врачи назначают комбинированные средства или несколько лекарств одновременно. Сочетания фурагина с левомицетином или сульфаниламидами, а также комбинации сульфаниламида с левомицетином расширяют спектр действия составляющих лекарств от циститов и усиливают эффективность терапии.
Растительные уросептики безопасно и эффективно сочетаются со всеми известными химическими препаратами. Их можно применять при развитии цистита у женщин во время беременности.
Перед терапевтом, урологом или нефрологом часто становится задача выбора оптимального уросептика для лечения конкретного случая цистита. Врачу нужно определить локализацию инфекционного процесса, по возможности – выяснить вид возбудителя и его чувствительность к известным уросептикам. Также в процессе обследования важно установить фазу воспаления и убедиться в отсутствии осложнений со стороны почек. При диагностике воспаления мочевого пузыря у женщин врачу нужно убедиться в отсутствии беременности, поскольку лекарства могут быть токсичными для будущего ребенка.
Только после того, как специалист получит ответы на все вопросы, он может выбрать эффективный и безопасный препарат – инъекции или таблетки. Самостоятельное назначение лекарственных средств с уросептической активностью при циститах может привести к нежелательным осложнениям, слабому эффекту и развитию устойчивости у микроорганизмов.
Приобрести лекарства по назначению врача можно в сети аптек «Будь здоров!». Интернет-заказы принимаются круглосуточно.
Источник