Препарат хронический цистит у
Циститом называют воспаление слизистой, выстилающей мочевой пузырь. Хронический цистит у женщин диагностируют, если воспаления возникают достаточно часто — от двух раз в год, и продолжаются более двух недель.
Лечение хронического цистита у женщин проводится комплексно! Обязательно обратитесь к специалисту, который выберет эффективное лечение с учетом особенностей вашего заболевания. Пока же для устранения неприятных проявлений может помочь тепловое воздействие, которое расслабит гладкие мышцы мочевого пузыря. Это могут быть сидячие ванны или теплая грелка на область мочевого пузыря.
Хц может проявляться латентно или иметь постоянную симптоматику. Симптомы и лечение хронического женского цистита разнообразны и требуют скрупулезного учета всех факторов.
Причины возникновения ХЦ
Наиболее часто страдающей стороной приходится быть женщинам репродуктивного возраста. Обусловлено это анатомическими особенностями женского мочеиспускательного канала: он короткий и более широкий, чем у мужчин и близок к анусу.
Анатомические особенности женского мочеиспускательного канала
Следствие — легкое проникновение патогенных микроорганизмов в полость мочевого пузыря женщины при половом акте, неправильной или недостаточной гигиене, переохлаждении.
Причины хронического цистита многообразны:
- наличие заболеваний мочеполовых органов, которые приводят к снижению защитных качеств эпителия пузырной стенки, вызванных патогенной микрофлорой;
- наличие опухолей, полипов, камней, дивертикул в полости пузыря;
- длительное нарушение оттока мочи или неполное опорожнение мочевого пузыря;
- дистрофия пузырных стенок;
- нарушения в системе кровообращения (длительные запоры, сидячая работа, тесное нижнее белье);
- сахарный диабет;
- повторяющиеся стрессовые ситуации;
- беременность, климактерический период;
- гормональные сбои;
- насыщенная половая жизнь;
- травмы мочевого пузыря и мочеполовой системы;
- переохлаждение тела, особенно его нижней части;
- недостаточная гигиена.
Основной и наиболее частой причиной ХЦ остается невылеченное острое воспаление пузырной стенки.
Одна из причин ХЦ у женщин — регулярное игнорирование позывов к мочеиспусканию, что вызывает несинхронную работу мышц мочевого пузыря и провоцирует его хронические заболевания.
Симптоматика ХЦ
Симптомы хронического цистита у женщин приведены в списке, но бывает достаточно проявлений лишь одного из перечисленных признаков, поскольку заболевание протекает скрытно:
- Болезненные мочеиспускания. Проявляются тянущимися болями в нижней части тела, боли могут быть острыми, усиливающимися после мочеиспускания.
- Жжение в уретре при мочеиспускании.
- Боли в пояснице.
- Частые позывы, иногда непродуктивные, к опорожнению мочевого пузыря. Моча выделяется маленькими порциями.
- Изменение цвета и запаха мочи.
- Наличие крови в моче.
- Подтекание мочи вследствие нарушения функции сфинктера.
- Снижение общего самочувствия с повышением температуры до 37–37,3 градуса. При отсутствии своевременного лечения такая температура может беспокоить на протяжении нескольких месяцев.
Лейкоплакия мочевого пузыря имеет схожие симптомы с циститом
Диагностика
При цистите у женщин для диагностирования ХЦ, врач может назначить следующие исследования и анализы:
- анализ мочи;
- анализ на микрофлору влагалища;
- мазок на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем);
- цистография – это рентгеновское исследование мочевого пузыря для определения других заболеваний органа (кисты, опухоли и пр.);
- цистоскопия – исследование внутреннего состояния мочевого пузыря при помощи цистоскопа. Применяется по определенным показаниям и с обезболиванием;
- узи мочевыделительной системы;
- биопсия (по определенным показаниям).
Исследование внутреннего состояния мочевого пузыря при помощи цистоскопа
Лечение ХЦ
Как вылечить хронический цистит. Подход к лечению хронического цистита у женщин обязательно должен быть комплексным. Основные направления лечения, дающие эффективные результаты следующие.
Антибактериальное. Заключается в правильном выборе антибактериального препарата в зависимости от чувствительности микрофлоры пациента. Антибактериальное лечение выбирается врачом с учетом существующих хронических заболеваний пациента и состояния его организма:
- применяются препараты фторхиноловой группы (Офлоксацин, Левофлоксацин). Курс лечения проводится в течение 10 дней. Если возбудитель чувствителен к другой группе антибиотиков, то его тоже назначают курсом 5–10 дней;
- антибиотики нитрофурановой группы (Фурадонин, Фурагин).
Схема лечения рассчитывается на 7–10 дней. Вместе с антибиотиками назначаются препараты противогрибкового действия для исключения вероятности появления кандидоза.
Антибактериальные препараты применяемые при лечении цистита
Противовоспалительное. Для снятия воспалительных процессов хорошо подходят лекарства на травяной основе. Они безопасны и не дают побочных эффектов. Хорошие отзывы имеют:
- Цистенал — препарат комбинированного воздействия является спазмолитиком, характеризуется противовоспалительными и мочегонными свойствами.
- Цистон — уросептик, хорошо справляется с патогенной микрофлорой, является спазмолитиком, характеризуется противовоспалительными и мочегонными свойствами.
- Канефрон. Состоит из экстракта золототысячника, листьев розмарина, плодов шиповника и корня любистока. При хроническом течении цистита может быть единственным препаратом, если применять его курсом или курсами по определенной схеме. Лекарство снимает воспаление и боль, приводит в норму выделение мочи. При регулярном приеме снижает вероятность рецидивов заболевания.
- Спазмоцистенал. Является средством из группы миотропных спазмолитиков. Снимает воспаление.
- Противовоспалительные свечи. Действующее вещество впитывается в прямой кишке в обход желудка с кишечником. Подходят людям с болезнями ЖКТ. Не вызывает побочных реакций.
Корректировка гормонального фона и повышение иммунитета (препараты: Лавомакс, интерфероны).
Профилактика тромбообразования (препараты Эскузан, Трентал).
Увеличение процесса регенерации тканей (Витапрост).
Противовоспалительные и вспомогательные препараты
Физиотерапия:
- УВЧ;
- электрофорез на область мочевого пузыря с лекарствами нитрофурановой группы;
- парафиновые и грязевые наложения;
- диадинамотерапия или амплипульстерапия;
- в домашних условиях — теплая грелка на низ живота.
Важно! Вылечить ХЦ поможет соблюдение диеты:
- увеличение объема принимаемой воды до 4 литров в сутки;
- корректировка питьевого режима и времени приема пищи;
- отказ от острых, горьких, маринованных, копченых и пряных продуктов, алкоголя, кофе. Эти продукты будут раздражать стенки мочевого пузыря.
Хирургическое вмешательство (по показаниям).
Препараты нового поколения для лечения ХЦ
Чем лечить ХЦ. Вот некоторые препараты нового поколения для лечения хронической формы цистита:
- Монурал (Фосфомицин), характеризуется мощным бактерицидным действием. Отличается способностью к избирательному воздействию и концентрируется в тканях мочевыделительной системы. Активное вещество препарата сохраняется в крови пациента еще в течение двух суток после последнего приема.
- Нормакс. Противомикробное средство из группы фторхинолонов, характеризуется широким спектром воздействия. Имеет побочные эффекты и особые указания. Ознакомьтесь с инструкцией.
- Ципролет А. Противомикробный комбинированный препарат. Таблетки содержат ципрофлоксацин, ответственный за подавление бактериального фермента, отвечающего за синтез ДНК. Активно уничтожает бактерии в стадии размножения. Широко используется, поскольку число бактерий, имеющих к нему иммунитет, минимально.
Препараты нового поколения
Какие антибиотики выбрать, их дозировку и продолжительность курса определяет ваш лечащий врач. Все рекомендации носят индивидуальный характер.
Интерстициальный цистит
Что такое интерстициальный цистит (ИЦ). Это неинфекционное воспаление слизистой мочевого пузыря. Имеет все признаки ХЦ. Оно не вызывается повреждением слизистой оболочки каким-либо фактором. Этот диагноз имеет неявные причины и ставится, когда другие причины цистита не обнаружены.
Внимание! ИЦ диагностируется всегда в хронической форме!
Лечится ИЦ комплексно, выбор лечения зависит от симптомов. Единой методики нет.
Хронический цистит и беременность
Развитие хронического цистита при беременности происходит при снижении иммунитета и обусловлено изменением гормонального фона организма женщины, нарушением микрофлоры влагалища, увеличением матки. Выросшая матка давит на мочевой пузырь.
Наличие беременности при хроническом цистите ухудшает общее состояние женщины и может угрожать здоровью матери и ребенка. При появлении симптоматики хронического цистита беременной необходимо обратиться к врачу.
Вариант лечения хронического цистита выбирается наиболее щадящим: лекарственные препараты, допустимые при беременности и физиотерапевтические процедуры.
Профилактика хронического цистита
Профилактика хронического цистита позволит вам сберечь свое здоровье и быть в отличном настроении. Вот несколько простых правил, которые помогут предотвратить хроническое течение заболевания:
- Не допускайте переохлаждения органов малого таза. Нельзя сидеть на холодной поверхности и купаться в холодной воде. Обязательно одевайтесь по погоде, держите в тепле нижнюю часть тела.
- Правильно выполняйте гигиенические процедуры. Необходимо подмывать промежность после каждой дефекации движениями спереди назад, чтобы не допустить попадания микрофлоры из кишечника в мочевой пузырь или влагалище. Возможно подмывание раз в сутки, но не реже!
- Выбирайте правильные средства гигиены. Старайтесь не пользоваться синтетическими ежедневными прокладками. Их лучше носить только в период наибольших выделений. При менструации выбирайте прокладки, а не тампоны и меняйте их не реже, чем каждые 4 часа.
- Защищайте свой секс презервативом, если неуверены в абсолютном здоровье своего партнера.
- Питайтесь правильно: не увлекайтесь жирными, жареными, солеными и острыми блюдами.
- Пейте чистую холодную воду (2–3 литра в сутки).
- Если у вас хронический цистит, сведите до минимума прием крепкого чая и кофе, газированных напитков и алкоголя.
- Носите трусики из натуральных тканей и традиционной формы. Оставьте стринги для интимных встреч.
- Не терпите! При появлении позыва постарайтесь закончить его мочеиспусканием как можно скорее.
- Следите за общим состоянием здоровья, обращайте внимание на инфекции и избавляйтесь от них.
- Принимайте растительные урологические препараты.
Хронический цистит и климакс
Как лечить хронический цистит у женщин при менопаузе. Климакс – период в жизни женщины, характеризующийся перестройкой гормонального фона. В результате организм становится чувствительным к воспалительным заболеваниям. Цистит и его хроническое течение являются наибольшей неприятностью при климаксе.
Основной причиной цистита при климаксе принято считать снижение уровня эстрогена. Уменьшение количества этого гормона приводит к утончению оболочки мочевого пузыря и снижению ее защитных функций. Создается подходящая ситуация для развития патогенной микрофлоры.
Инициаторами цистита при климаксе выступают стафилококки, кишечная палочка, анаэробная бактерия, хламидии и паразиты, инициирующие микоплазмоз и уреаплазмоз. Наличие хронических болезней при климаксе (хронический пиелонефрит) увеличивает вероятность развития цистита под влиянием бактерий.
С учетом всех неблагоприятных факторов цистит легко переходит в хронический процесс, доставляющий массу неприятных ощущений. Лечение хронического цистита при климаксе включает в себя заместительную гормональную терапию. Ее надо проводить пожизненно.
Можно ли вылечить форму хронического цистита у женщин в период климакса. При своевременно начатой и правильно проведенной терапии заболевание можно предупредить и вылечить окончательно. Обязательно соблюдайте профилактические меры, перечисленные в главе «Профилактика хронического цистита» и будьте здоровы!
Источник
Цистит — чаще всего является хроническим заболеванием у женщин, и недооценивать серьезность этого недуга, заниматься самолечением без обследования и консультации врача легкомысленно и недопустимо. Но в жизни все так и обстоит, женщина начинает неожиданно испытывать мучительные резкие боли и жжение при мочеиспускании, ей постоянно приходится находиться не далеко от туалета и пр.
Бежать на прием к урологу в наше время это не так то просто — работа, семья, заботы, очереди к врачам. Выбрать время для визита у урологу, да еще и срочно — задача не из легких. Перед женщиной тогда встает вопрос — как быстро вылечить цистит, какие таблетки пить при цистите? В этой статье мы перечислим лекарственные средства, которые существуют на фармацевтическом рынке для лечения заболеваний мочевыделительной системы.
Но каждая женщина должна понимать, что лечение цистита таблетками дома, без консультации врача весьма опасное занятие. Цистит ведь может протекать как самостоятельное, неосложненное заболевание, так и быть сопутствующим в комплексе с заболеваниями женских половых органов, с половыми инфекциями, с пиелонефритом, с мочекаменной болезнью.
А если у женщины хронический цистит, то постепенно происходит активное изменение клеток оболочки мочевого пузыря, могут развиваться кисты, которые с годами увеличивают риск злокачественной трансформации, приводя к раку мочевого пузыря.
- Основным возбудителем цистита является кишечная палочка, поэтому провоцирующими факторами является нарушение личной гигиены, ношение синтетического белья, стрингов.
- Одной из причин частого цистита является дефлорационный вариант (травмирование) и ассоциированный с половой жизнью — реакция на условно-патогенную флору партнера.
- Нередко причинами частого цистита являются смешанные инфекции — на фоне прочих половых инфекций.
См.подробнее о воспалении мочевого пузыря.
Препараты от цистита
Антибиотики
Раньше, буквально 30 -40 лет назад, цистит не являлся заболеванием, требующим антибактериального лечения сильными препаратами, женщине достаточно было попить лекарственные травы, соблюдать режим гигиены, диету, и заболевание проходило само собой.
В наш век ситуация изменилась и недолеченный острый цистит чаще всего приобретает хроническую форму. Поэтому при возникновении острого воспалительного процесса сейчас без антибиотиков не обойтись.
Любые антибиотики, особенно широкого спектра действия, имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний. Также прежде, чем начать лечение, в идеале следует сдать анализ мочи на определение возбудителя, его устойчивости и чувствительности к ряду антибиотиков. В запущенных случаях и при грануляциях в мочевом пузыре врач назначает курс инстиллияций колларголом.
По окончании терапии следует также повторить посев мочи на питательные среды для контроля излеченности цистита. Антибиотики, которые могут быть назначены врачом для лечения цистита:
Монуралочень популярный антибиотик, который назначают при остром бактериальном цистите даже без результатов анализа мочи. Это мощный уроантисептик, производное фосфоновой кислоты. Монурал при цистите является очень эффективным средством, он выпускается в порошке, суспензии и в гранулах. Но не используется при хроническом цистите, поскольку купировать запущенную форму хронического цистита одноразовым приемом антибиотика невозможно. Цена в аптеках 2018г. 320-500 руб. | |
Амоксиклав Амоксициллин и клавулановая кислота (торговые названия — Амоксиклав, Экоклав, Флемоклав, Рапиклав, Аугментин, Кламосар). Антибиотик широкого спектра действия. Сейчас во многих случаях к амоксициллину имеется устойчивость. Но за счет наличия клавулановой кислоты усиливается действие амоксициллина, поэтому этот антибиотик на сегодняшний день один из самых эффективных. | |
Сумамед Это макролид азитромицин, торговые названия (Азитромицин, Сумамед, Экомед, Хемомицин, Азитрокс, Зи-фактор, Азитрал и др.), антибиотик широкого спектра, очень эффективный при цистите. | |
Нолицини его аналоги — Нормакс, Норбактин, Норфлоксацин. Это антибиотик широкого спектра действия, относится к группе фторхинолонов — норфлоксацин. Сегодня фторхинолоны считаются очень эффективным препаратами, поскольку большинство бактерий к ним еще чувствительны, и являются препаратами резерва, т.е. назначаются в случае, когда не эффективны прочие противомикробные средства. Кроме норфлоксацина из группы фторхинолонов также врач может назначить Офлоксацин, Ципрофлоксацин. Цена Нолицина в аптеках 150-300 руб. См. Нолицин при цистите | |
Ципрофлоксацин Кроме норфлоксацина из группы фторхинолонов также врач может назначить Ципрофлоксацин (Ципробай, Цифран, Ципринол, Ципромед и др.) Цены от 50 до 450 руб. | |
Офлоксацин Фторхинолон, торговые названия — Заноцин, Таривид, Офлоксацин. Как любой антибиотик широкого спектра должен назначаться врачом, определенным курсом и дозировкой. | |
Нитроксолинаналог 5НОК, это антибиотик из группы оксихинолинов, применяется при инфекциях мочевыводящих путей — цистите, пиелонефрите, уретрите, эпидидимите. Цена в среднем 60-70 руб. | |
Палинэто уроантисептическое противомикробное средство, относится к антибиотикам хинолонового ряда, применяется при терапии инфекций мочевыводящих путей, если возбудители цистита, пиелонефрита чувствительны к пипемидовой кислоте. Цена 250-280 руб. | |
Фурагинаналог Фурамаг — производное нитрофурана, применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, если по бактериальному посеву определяется чувствительность возбудителя у Фурагину. Цена в среднем 220 -360 руб. Фурагин при цистите | |
Невиграмонантибактериальное средство, применяемое при терапии заболеваний мочевыделительной системы. Это налидиксовая кислота, которая обладает выраженной антибактериальной активностью. Цена 3200-4400 руб. | |
Рулидпротивомикробное средство широкого спектра действия, это полусинтетический антибиотик группы макролидов, применяется в том числе и при урогенитальных инфекциях и назначается только врачом. Цена 1100-1200 руб. | |
Фурадонинпротивомикробное средство — нитрофуран, применяется при бактериальной инфекции мочевыделительной системы. Цена 50-140 руб. Фурадонин при цистите |
Следует знать, что бактерии со временем вырабатывают устойчивость к антимикробным препаратам, и на сегодняшний день терапия следующими препаратами может оказаться слабоэффективной или не эффективной совсем:
- Фурагин, Фурадонин (нитрофураны) — чаще всего используются профилактически
- Ампициллин — кишечная палочка в 30% случаев к нему не чувствительна
- Бисептол — эффективность против кишечной палочки различна и составляет 30-80%
- Цефалоспорины 1 поколения (цефрадин, цефалексин и пр.) — малоэффективны
Фитопрепараты
Это средства растительного происхождения, которые в не осложненных случаях, когда нет температуры и сильных болей, оказываются весьма эффективными для лечения цистита. Их применение чаще всего используется в комплексной терапии с прочими антибактериальными средствами. К ним можно отнести:
Цистонв состав препарата входят более десятка различных экстрактов лекарственных растений, обладающих мочегонным, противовоспалительным, противомикробным действием. При длительном приеме он способствует уменьшению воспалительного процесса в мочевыделительной системе, усиливает действие антибиотиков и способствует растворению конкрементов (камней) в почках. |
Уролесан Состав: масло мяты перечной, масло пихты, плоды моркови дикой, шишки хмеля, душица обыкновенная. Обладает спазмолитическим, антисептическим, диуретическим действием. Препарат применяется для лечения цистита более 35 лет. |
Листья брусникидиуретическое, противовоспалительное, вяжущее растительное средство, оказывает противомикробное действие на золотистый стафилококк. Используют листья брусники при пиелонефрите, цистите, нефропатиях у беременных, гонорее, бронхо-легочных заболеваниях и пр. При воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы они значительно улучшают эффективность антимикробной терапии, повышают иммунитет. Не стоит для лечения использовать фильтр-пакеты, поскольку их эффективность несколько ниже, чем у сухого сырья в пачках. |
Монурельили клюквенный морс при цистите — среди средств от цистита в народной медицине важнейшее место занимает клюква. Она обладает мочегонным, противомикробным свойством, знахари называют ее природным антибиотиком и выпивая 300 мг. клюквенного морса в день у многих женщин снижается частота рецидивов заболевания и лечение происходит в более короткие сроки. Клюква в своем составе имеет танины, которые предотвращают прикрепление бактерий к стенкам мочевого пузыря и поэтому является хорошим профилактическим средством для предотвращения рецидивов или в комплексном лечении цистита. Таблетки от цистита Монурель — это высококонцентрированный экстракт клюквы, и для получения эффекта их следует принимать длительное время. |
Канефронтаблетки от цистита, в состав которых входит комбинация лекарственных трав, таких как листья розмарина, корень любистока, трава золототысячника. Выпускается и в драже, и в растворе. Его применение уменьшает интенсивность резей и болей при мочеиспускании, снижается риск обострений при хроническом цистите. Канефрон при цистите хорошо переносится и сочетается с антимикробной терапией. Цена 350-400 руб. |
ФитолизинФитолизин паста — это водно-спиртовой экстракт смеси 9 различных трав, а также в состав входит апельсиновое, сосновое, шалфейное масло. Этот комбинированный натуральный препарат обладает спазмолитическим, мочегонным, противовоспалительным действием, способствует выведению песка из мочеточников и почечных лоханок. Средняя цена в аптеках 300-350 руб. |
Спазмолитики
для облегчения болей, снятия спазмов, при сильных болях нужно принимать спазмолитики, такие как Дротаверин, Но-шпа. Это миотропные спазмолитики, производные изохинолина, обладающие мощным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру.
НПВС
при сильных болях в составе комплексной терапии возможно применение нестериодных противовоспалительных препаратов в таблетках — Ибупрофен (Фаспик, Миг, Нурофен, Ибуклин и пр).
Пробиотики
для предотвращения рецидивов заболевания необходимо знать, что возникновение цистита напрямую зависит от состояния не только мочевыводящих путей у женщины, но и от нарушения микрофлоры влагалища и кишечника. Поэтому кроме антибактериальных средств и лекарственных трав стоит пройти курс препаратами, содержащими бифидо- и лактобактерии, такими как Линекс, Аципол, РиоФлора Баланс, РиоФлора Иммуно, Бифиформ, Хилак Форте пр. Бифидобактерин, (см. Список препаратов пробиотиков). После лечения цистита следует пройти обследование и получить консультацию у гинеколога и гастроэнтеролога.
Источник