Правильное узи мочевого пузыря у мужчин
Ввиду анатомических особенностей мочеполовой системы, у мужчин проблемы с мочевым пузырем бывают нечасто. В большинстве случаев они связаны с возрастными особенностями или злокачественной опухолью. Поэтому проведение УЗИ мочевого пузыря поможет вовремя диагностировать возможные заболевания.
УЗИ мочевого пузыря у мужчин
УЗИ мочевого пузыря – это безболезненный, высокоэффективный и доступный способ диагностировать многие заболевания. УЗИ мочевого пузыря у мужчин проводится трансабдоминально и трансректально. В первом случае речь идет об исследовании через брюшную стенку, во втором случае – через прямую кишку. Оба метода обследования рекомендуется применять комплексно, чтобы получить более полную картину.
Показания к назначению УЗИ
УЗИ мочевого пузыря назначается наряду с анализами крови и мочи и по получении результатов обследования может быть дополнено более глубокими методами диагностики. Показаниями к УЗИ мочевого пузыря у мужчин являются любые отклонения в состоянии мочеполовой системы: это частое и болезненное мочеиспускание, позывы к мочеиспусканию без мочеотделения, боль в области полового члена и над лобком, гнойные и кровянистые выделения, покраснение и отек половых органов. Все эти симптомы могут сопровождаться повышенной температурой.
Как готовиться к УЗИ мочевого пузыря мужчинам?
Так как мочевой пузырь является полым органом, его сканирование в пустом состоянии затруднительно. Что нужно для прохождения УЗИ мочевого пузыря, всегда говорят при записи на процедуру. За час до процедуры потребуется выпить не менее 1-1,5 л воды, чтобы мочевой пузырь расправился. Так будет хорошо просматриваться эхоструктура стенок, а также прилегающей простаты.
Можно ли кушать перед УЗИ мочевого пузыря?
Многих пациентов волнует вопрос о том, можно ли что-нибудь кушать перед УЗИ мочевого пузыря. Вне зависимости от того, какой способ сканирования мочевого пузыря будет применяться, три дня перед УЗИ потребуется посидеть на диете: отказаться от жирного, сладкого, продуктов с высоким содержанием клетчатки и газированных напитков. Газы в кишечнике могут исказить результаты исследования мочевого пузыря. Перед трансректальным УЗИ мочевого пузыря потребуется сделать клизму и принять слабительное, чтобы очистить кишечник. Какие результаты будут получены в результате УЗИ мочевого пузыря у мужчин, подготовка определяет в немалой степени.
Как проводится процедура?
Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря у мужчин проводится, как и у женщин: пациент лежит на спине, раздетый ниже пояса, а врач-сонолог исследует нижнюю часть живота, водя по нему смазанным гелем датчиком. При необходимости сонолог просит пациента опорожнить мочевой пузырь и снова сканирует его с остаточной мочой. Для трансректального УЗИ пациент ложится на бок, его просят подогнуть колени к животу, после чего вводят в прямую кишку специальный тонкий сканер. От того, как правильно пациент подготовился к УЗИ мочевого пузыря, зависит качество изображения. В редких случаях может понадобиться внутриполостное УЗИ, которое осуществляется путем введения в мочеиспускательный канал самого тонкого датчика.
Расшифровка результатов
Врач-сонолог фиксирует полученные в результате УЗИ мочевого пузыря показатели, в ходе процедуры он может выдвинуть предположения относительно причины подобных симптомов. Однако полноценная расшифровка результатов УЗИ проводится лечащим врачом-урологом, причем во внимание, помимо полученных в описании УЗИ мочевого пузыря результатов, принимаются симптомы, которые стали причиной обследования.
Что показывает исследование?
Если пациент осведомлен, как готовиться к УЗИ мочевого пузыря, сканирование покажет эхоструктуру, форму и размеры органа. Видно ли рак мочевого пузыря на УЗИ, зависит от величины новообразования. Небольшие опухоли могут быть не видны, а структура крупных новообразований сложна в расшифровке – для этого потребуется более глубокое обследование.
Норма мочевого пузыря
Норма по форме заключается в том, что продольное УЗИ мочевого пузыря показывает овальную, а поперечное – округлую формы. УЗИ мочевого пузыря, что показывает ровные и четкие очертания органа, его симметричность, характеризуется как положительное. Толщина стенок мочевого пузыря в здоровом состоянии – от 0,3 до 0,4 см. Мочевой пузырь – полый орган, внутри него ничего не должно быть.
Признаки патологии на УЗИ мочевого пузыря у мужчин
По тому, что показывает УЗИ мочевого пузыря у мужчин, можно судить о наличии разного рода патологий. Цистит на УЗИ мочевого пузыря виден как скопление клеток, эпителия и солей – это осадок внутри мочевого пузыря. На запущенных стадиях цистита наблюдается утолщение стенок. Образования на стенках мочевого пузыря могут быть камнями из почек или полипами. Подвижные образования в мочевом пузыре у мужчины: сгустки крови, камни, инородные тела или воздух, попавший в орган в результате воспаления или свища. В результате гиперплазии простаты или отека мочевой пузырь может быть увеличен.
Источник
Ультразвуковое исследование – один из самых достоверных методов диагностики. Технология позволяет врачу УЗД оценить состояние органов и тканей, выявить отклонения от нормы, уточнить локализацию воспалительного или другого патологического процесса, местоположение и размеры новообразования, диагностировать различные заболевания.
На точность результатов УЗИ влияет несколько факторов, в том числе правильная подготовка к исследованию. При несоблюдении рекомендаций изображение, полученное при помощи УЗ-аппарата, может быть искажено.
Важно знать, как правильно подготовиться к УЗИ мочевого пузыря и почек.
Что показывает УЗИ почек и мочевого пузыря
В ходе процедуры врач может диагностировать:
- травмы и пороки развития органов;
- острые и хронические болезни почек и мочевого пузыря;
- камни, различные новообразования в мочевыделительной системе.
На УЗИ специалист оценивает размеры, форму, местоположение, подвижность органов, выявляет аномалии структуры тканей, наличие объемных образований. Следующая памятка для подготовки к УЗИ почек и мочевого пузыря поможет получить достоверные результаты диагностики.
Как проходит УЗИ
Пациент ложится на кушетку. Специалист обрабатывает область исследования специальным гелем. Перемещая датчик по участку тела, врач УЗД получает на экране изображение обследуемого органа.
Процедура полностью безболезненна, возможен лишь легкий дискомфорт при давлении датчика на наполненный мочевой пузырь. Время проведения диагностики составляет в среднем 15-30 минут.
Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря взрослого
Если планируется УЗИ почек, подготовку к исследованию взрослого начинают примерно за 2 дня до проведения процедуры. В этот период стоит употреблять легкие блюда и полностью исключить пищу, провоцирующую образование газов. Дополнительно можно принимать препараты, для улучшения пищеварения, такие как Мезим, Креон, Панкреатин и аналоги.
О том, как подготовиться к УЗИ почек взрослому непосредственно в день проведения исследования расскажем далее.
Можно ли есть перед УЗИ почек и мочевого пузыря
Перечень продуктов, которые можно есть перед УЗИ почек в течение 2 суток, ограничен простой, легкой пищей, не образующей газов в кишечнике. Непосредственно в день исследования есть нельзя, поэтому его обычно назначают на утро. Если вы записаны на обследование на дневное или вечернее время, последний прием пищи должен быть не позднее 6-8 часов до УЗИ.
Перед отдельным исследованием мочевого пузыря можно завтракать, перед УЗИ почек или комплексным обследованием мочевыделительной системы – нет.
Что нельзя есть перед УЗИ почек и мочевого пузыря
Диета перед УЗИ почек требует исключить из рациона:
- ржаной хлеб;
- свежие фрукты, капусту и другие зеленые листовые овощи;
- алкоголь и газированные напитки;
- продукты с искусственными подсластителями;
- и прочее, что может вызвать выделение в кишечнике большого количества газов.
Людям с чувствительным пищеварением рекомендуется воздержаться от пищи с высоким содержанием углеводов, жареной и жирной еды: она также может спровоцировать повышенное газообразование.
При наличии объемного скопления газов ультразвуковая волна от датчика не сможет достичь нужной глубины, что исказит результаты обследования. Сколько выпить воды перед УЗИ почек и мочевого пузыря
УЗД мочевого пузыря выполняют только при условии его наполнения. За час до обследования органа необходимо выпить 1-1,5 литра воды или любой другой жидкости. Это же правило касается и комплексных исследований мочевой системы. Мочиться можно только после окончания процедуры.
А можно ли пить воду перед узи почек? Если на обследовании врач УЗД будет смотреть только почки, наполнять мочевой пузырь не требуется. Непосредственно перед обследованием желательно ограничиться 100 мл чистой воды.
Можно пить чай и кофе перед УЗИ почек
Чай и кофе относятся к пище, а исследование проводится натощак. Употреблять эти и любые напитки в день УЗИ не разрешается.
УЗИ мочевого пузыря у женщин: как подготовиться
Общие рекомендации о том, как правильно подготовиться к УЗИ почек женщине, представлены выше. Желательно также учитывать менструальный цикл при выборе даты исследования. На вопрос, можно ли делать узи почек при месячных, большинство врачей отвечают отрицательно. Лучше дождаться окончания критических дней, поскольку кровяные сгустки могут исказить результат УЗД.
Можно ли делать УЗИ почек при беременности
Ультразвуковая диагностика абсолютно безопасна для плода и организма будущей мамы. УЗИ разрешено на всех сроках беременности.
Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря и почек мужчине
Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря у мужчин не включает дополнительных специфических рекомендаций – всё те же основные правила:
- соблюдать диету в течение 2 дней до процедуры УЗД;
- выпить литр-полтора воды за час до исследования;
- не мочиться до УЗИ.
Подготовка ребенка к УЗИ почек и мочевого пузыря
Многие мамы не понимают, как подготовить ребенка к УЗИ почек и мочевого пузыря, если он не сможет выпить литр воды. Такой объем обычно и не нужен.
Количество жидкости, необходимой для наполнения детского мочевого пузыря рассчитывается по формуле 5-10 мл на 1 кг веса. То есть среднестатистическому 6-летнему ребенку, который весит 20 кг, достаточно всего 200 мл воды. Непосредственно перед процедурой ребенок должен чувствовать позывы к мочеиспусканию.
Грудного ребенка можно покормить за 2 часа до обследования, после – давать только воду. Важно, чтобы малыш был спокоен во время процедуры, поэтому в кабинет УЗД стоит взять пустышку или соску.
Источник
Мочевой пузырь многие считают незначительным органом, но это только до тех пор, пока он здоровый. При первых же проблемах, вдруг выясняется, что «мочевик», как его часто называют медики, не так уж прост, как кажется. Выявить опасные патологии можно с помощью УЗИ мочевого пузыря и других методов.
Функции мочевого пузыря: не лечи и будешь писаться
Основная задача мочевого пузыря – сбор и выведение из организма урины (мочи) из организма. Орган снабжён нервными окончаниями, поэтому при заполнении мочевого пузыря в головной мозг поступают сигналы о наполнении. Взрослый человек может сдерживать позывы с помощью напряжения мышц для отвода урины. При их расслаблении моча по мочеиспускательному каналу выходит наружу.
Различные патологии нарушают нормальное функционирование органа, что значительно снижает качество жизни пациента. Результатом становятся боли при мочеиспускании, недержание или застой мочи. Иногда орган полностью удаляют, выводя мочесборник наружу.
Проверить состояние органа можно пройдя ультразвуковое исследование мочевого пузыря, которое проводится обычно вместе с исследованием почек или отдельно. Обследование показывает невидимые глазу изменения, произошедшие с внутренними органами. Большим преимуществом является быстрота и безболезненность метода.
Исследование почек и мочевого пузыря – это комплексное мероприятие, поэтому перед началом диагностики следует сделать анализы крови и мочи, и захватить их с собой.
Различия в строении мочевика у мужчин и женщин, видимые на УЗИ мочевого пузыря
УЗИ исследование визуализирует не только структуру тканей, но и нахождение органа в малом тазу. Сверхчувствительный датчик видит малейшие структурные изменения, вызванные заболеванием или инфекцией. При этом расположение и строение мочевого пузыря различно у мужчин и женщин, что обусловлено анатомо-физиологическими особенностями полов.
- У мужчин мочевой пузырь расположен между двумя семенными протоками, снизу размещена простата (предстательная железа).
- У женщин спереди мочевого пузыря находится матка и влагалище.
Почему это важно знать? Заболевания расположенных рядом органов сказываются на функционировании мочевого пузыря. Так, разрастание железистых тканей простаты (аденома предстательной железы) вызывает давление на стенки мочевого пузыря, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию у мужчин. Мочевой пузырь у женщин особенно страдает во время беременности, когда растущий плод давит на соседние органы.
Различия в строении мочевыводящих органов заметны и в размерах уриновыводящего канала. У мужчин он равен 16-20 см, а у женщин он короткий, всего 2-5 см. Благодаря длине канала мужчины лучше защищены от попадания в организм болезнетворных организмов и инфекций, а вот женщины подхватывают патогенную микрофлору сразу.
Как проводится ультразвуковое обследование мочевого пузыря: зачем нужны разные датчики и зачем пить воду
Ультразвуковая диагностика мочевого пузыря основывается на свойствах тканей отражать или поглощать ультразвук. УЗИ-аппарат оснащён сверхчувствительным датчиком с кристаллом внутри, который под действием электрического тока начинает вибрировать и излучать ультразвуковые волны различной частоты и длины. Они проходят через ткани и отражаются обратно к датчику.
Внутри него есть преобразователь, которые передаёт данные на компьютер. Специальная программа обрабатывает и интерпретирует полученные сведения, в результате чего на экране видно изображение исследуемого органа. В случае обнаружения патологии будет видна изменённая эхоструктура, вследствие чего врачу легче будет ставить окончательный диагноз и назначать лечение.
При сканировании мочевого пузыря применяются датчики 4 типов:
- Трансабдоминальный. Этим датчиком проводят по поверхности брюшной стенки. Исследование помогает увидеть объём и форму мочевого пузыря, но при этом он должен быть наполнен. Метод имеет меньшую информативность в отношении структуры тканей органа.
- Трансректальный. Специальный узкий датчик вводится в анальное отверстие, и обследование делается через прямую кишку. Метод даёт полную информацию относительно состояния и структуры тканей мочевого пузыря.
- Трансвагинальный. Применяется в исследовании детородных органов у женщин, в том числе определяет состояние мочевого пузыря у беременных. Датчик “видит” воспаления стенок, вызванные инфекцией.
- Трансуретальный. Датчик вводится в мочеиспускательный канал. Применяется крайне редко, потому что инструмент травмирует уретру, и процесс требует обезболивания. Метод позволяет оценить состояние мочеиспускательного канала.
Строение мочевого пузыря
Аппарат УЗИ “видит” мочевой пузырь насквозь. Орган представляет собой мышечный мешок округлой формы, состоящий из нескольких слоёв:
- Внутренний слизистый слой – складчатый, но по мере наполнения складки разглаживаются, кроме складки возле мочеточника (чтобы не допустить вытекания мочи обратно). Слизистая оболочка очень чувствительна к инфекциям, попадающим в организм через мочеиспускательный канал.
- Подслизистый слой находится между слизистой и мышечной оболочкой. Он изобилует нервными окончаниям и кровеностными сосудами, поэтому любое инородное тело (инфекция, камни, песок) вызывает ощущение жжения, частые позывы в туалет, тянущие боли.
- Мышечный слой состоит из лежащих в три пласта гладких мышц, соединяемых в одну большую мышцу-сжиматель, отвечающую за выталкивание мочи наружу. Вокруг мочеточника мышцы образуют круговые сфинктеры – своеобразные клапаны, отвечающие за выход урины в мочеточник.
- Серозный слой покрывает всю поверхность мочевого пузыря.
Форма мочевого пузыря на УЗИ: норма и патология
В норме мочевой пузырь имеет следующие характеристики: плоская круглая форма при пустом мочевом пузыре и грушевидная форма при наполненном.
На экране УЗИ-аппарата поперечный снимок визуализирует округлую форму органа, продольный снимок – яйцевидную. Любая деформация указывает на патологию:
- воспаление или раковая опухоль на соседних органах приподнимает дно мочевого пузыря и сдавливает заднюю стенку;
- аденома простаты поднимает дно, деформируя его контуры;
- цистит также деформирует контуры, как и миома матки, беременность после 4-го месяца и камни.
Эхогенность мочевого пузыря
Эхогенность зависит от акустической сопротивляемости тканей: чем плотнее образование, тем выше эхогенность. Здоровый орган имеет анэхогенную структуру, что отражено на мониторе тёмным цветом. Внутри орган полый.
Кисты имеют небольшую эхогенность на фоне анэхогенной здоровой ткани мочевого пузыря. Самую высокую эхогенность имеют камни, которые также перемещаются при смене положения корпуса пациента.
- Гиперэхогенность указывает на инородное тело (камни).
- Повышенная эхогенность без акустической тени указывает на хронический цистит, акустическая тень при гиперэхогенности говорит об образовании камней в мочевом пузыре.
- Повышенная эхогенность и неровные контуры указывают на возможные онкологическое новообразование.
Острый цистит характеризуется повышенной эхогенностью и утолщением стенки. На дне пузыря образуется эхопозитивный осадок из эритроцитов и лейкоцитов, а также солевых кристаллов. Осадок подвижен, он перемещается как только пациент поворачивается на другой бок.
Неравномерная эхогенность, сочетание гипер- и гипоэхогенности указывают на гнойно-воспалительный процесс в мочевом пузыре. Эндометриоз (разрастание слоя эндометрия внутри матки) в запущенных случаях приводит к заносу клеток эндометрия в мочевой пузырь. Это отображается на УЗИ утолщением стенки органа и эхогенными включениями.
Признаки эндометриоза схожи с симптомами рака мочевого пузыря, поэтому при подозрении на патологию требуется дополнительное исследование. А вот камни обладают высокой акустической плотностью. Они легко видны на фоне анэхогенной основы. Камни попадают из почек, заносимые потоком мочи. Песок и очень мелкие камни часто находятся в складках слизистой оболочки, поэтому для их определения более эффективным будет метод цитоскопии (эндоскопия мочевого пузыря).
Важные особенности. Рак сложно идентифицировать методом ультразвуковой диагностики. Однако любые опухоли хорошо видны на экране, но их природу следует уточнять другими методами (рентген, МРТ).
Объем и наполняемость мочевого пузыря
Объём мочевика составляет у мужчин 350-750 мл, у женщин – 250-550 мл.
Объём уменьшается в случае образования на стенках рубцов, которые в свою очередь возникают вследствие воспалений. Патологии развития соседних органов (миома матки, аденома простаты) также уменьшают объёмы мочевого пузыря.
После операций на органах брюшной полости (удаление аппендикса, операция на кишечнике) приводит к спайкам, которые уменьшают способность стенок мочевого пузыря к растяжению.
У беременных женщин орган сужается и вытягивается в длину. Его объём уменьшается, поэтому будущие мамы испытывают потребность в частому хождению в туалет.
Увеличение объёма мочевого пузыря возникает при переполнении его мочой, а такое происходит при закупорке мочеиспускательного канала камнем или опухолью, а также разрастании предстательной железы.
Толщина стенок, кальцинация и структура
Толщина стенок 2-4 мм, контуры ровные. Любое утолщение стенок говорит о патологических изменениях. Оно вызывается разными причинами.
- Дивертикула (выпячивание) стенки приводит к тому, что урина сначала выходит из тела мочевого пузыря, а только потом из дивертикулы. Если в мешочке остаются остатки мочи, мешочек воспаляется, что приводит к локальному утолщению стенки.
- Мочевой пузырь подвергается такому паразитному заболеванию, как шистосомозу. Оно вызывается паразитами-сосальщиками, которые откладывают яйца в стенки органа. Личинки погибают, но на месте их расположения возникает фиброз – разрастание соединительной ткани, приводящее к утолщению стенок.
- При проблемах с предстательной железой возникает застой секреции, и на этом фоне образуются очаги кальцинации на стенках мочевого пузыря. Запущенная инфекция приводит к тому, что организм начинает бороться с ней сам, заключая в кальциевую оболочку.
- С возрастом меняется структура мышечной оболочки органа, она деформируется и растягивается.
Опухоли также увеличивают толщину стенок. Раковые новообразования имеют неровные контуры, они обильно снабжены кровеносными сосудами, характеризуются повышенной эхогенностью. Доброкачественные опухоли имеют круглую или овальную форму, не снабжаются кровью.
Наполняемость мочевого пузыря
Наполняемость составляет около 50 мл в час. В норме настойчивые позывы к мочеиспусканию наступают при поступлении в мочевой пузырь не менее 250 мл урины. Т.о. за сутки человек ходит в туалет 5-7 раз. Если это происходит чаще, то можно говорить об инфекции или воспалении (цистите).
После мочеиспускания в норме должно оставаться не более 50 мл. Для этого мочевой пузырь проверяют на УЗИ дважды: сначала в наполненном состоянии, затем в опорожнённом. Если урины остаётся больше 50 мл, это говорит о проблемах с мочевыводящим каналом или мочеточником (полипы, деформация).
Исследование мочеиспускательного канала на УЗИ у мужчин
Мочеиспускательный канал исследуется как поверхностными линейными, так и полостными ковексными датчиками с частотой 7,5-15 МГц. В ультразвуковой диагностике существует три способа исследования уретрального канала:
- Микционная эхоуретрография. Метод применяется в тех случаях, когда пациент страдает самопроизвольным мочеиспусканием. Суть метода такова: с помощью катетера канал снизу наполняется специальной жидкостью. Затем врач изучает ширину мочеиспускательного канала, состояние тканей, а также динамику мобильности шейки канала.
- Ретроградная уретрография. Хорошо визуализирует переднюю часть уретрального канала. Врач на УЗИ-аппарате наблюдает за скоростью движения потока мочи и выявляет дивертикулы (выпячивания), повреждения структуры, спайки и воспаления.
- Сочетанная встречная уретрография сочетает восходящий и нисходящий методы. В мочевой канал вводится препарат Урографин, который к тому же имеет антибактериальный эффект.
Эти методы применяются в отношении мужчин. У них более длинный уретральный канал, чем у женщин, однако не менее подвержен различным заболеваниям. С помощью ультразвуковой уретрографии выявляются различные врождённые пороки: эписпадия (частичное или полное расщепление стенки), гипоспадия (смещение мочеиспускательного канала), врождённые клапаны уретры, гипертрофия семенного бугорка (разрастание тканей этого рудимента), добавочный мочеиспускательный канал (вызывает недержание мочи).
Также ультразвуковая диагностика уретрального канала визуализирует редко встречающиеся патологии: уретроцеле (киста внутри канала), стриктура (сужение просвета), облитерация (разрастание тканей, вследствие чего перекрывается просвет канала), агенезия (отсутствие мочеиспускательного канала).
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник