Позывы к мочеиспусканию есть а мочи нет при беременности
Для многих женщин, первым из признаков беременности являются частые походы в туалет. На самом деле, во время беременности ваша мочевыделительная система претерпевает серьезные изменения. Гормоны беременности стимулируют почки производить больше мочи, что помогает вашему организму быстрее избавиться от лишних отходов.
Между тем, расширяющаяся матка давит на ваш мочевой пузырь — даже когда ваш ребенок крошечный. Это не должно вас удивлять. В конце концов, ваша матка начинает с размера кулака, но растет, чтобы вместить ребенка. Затем, когда ваш ребенок растет, его вес также может давить на мочевой пузырь, что заставляет вас гораздо чаще ходить в туалет. Но что происходит, когда вы не можете пописать? Является ли задержка мочи при беременности причиной для тревоги?
Что такое задержка мочи при беременности?
Задержка мочи при беременности, означает, что вы не в состоянии полностью опорожнить свой мочевой пузырь. В более тяжелых случаях вы можете не мочиться даже тогда, когда захотите. Мочеиспускание – это сложный процесс, включающий координацию между мозгом, нервами тела и вашим спинным мозгом.
Иногда что-то встает на пути этого процесса, и вы не можете пописать, как вы обычно это делали. Например, обструкция мочевыводящих путей или нервные проблемы могут привести к задержке мочи при беременности.
Существует две формы задержки мочи — острая и хроническая. Острая задержка мочи случается внезапно и может стать опасной для жизни. В этой ситуации вы чувствуете, что вам нужно мочиться, но вы вообще не можете этого сделать. Это состояние вызывает много боли и дискомфорта в нижней части живота. Если вы испытываете острую задержку мочи при беременности, вам нужно немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью, чтобы освободить накопление мочи.
При хронической задержке мочи при беременности, невозможность выпустить всю мочу происходит в течение определенного периода времени. Вы можете даже не осознавать, что это происходит, потому что сначала нет никаких симптомов. Вы должны поговорить с вашим врачом, если поток мочи слаб или начинается и останавливается. Вы испытываете позывы к мочеиспусканию, но только что ходили в туалет, вы испытываете дискомфорт, и не можете сказать, когда ваш мочевой пузырь полон.
Причины задержки мочи при беременности.
Проще говоря, задержка мочи при беременности возникает, когда что-то мешает сигналам между мозгом и мочевым пузырем. Ваш мочевой пузырь может пытаться высвободить мочу, которую он содержит, но не может из-за слабых мышц или закупорки. Если все части мочевыделительной системы не работают совместно, то моча не будет выпущена.
Иногда задержка мочи при беременности вызвана инфекцией или закупоркой мочеиспускательного канала. В некоторых случаях мочеиспускательный канал может быть заблокирован сгустком крови или камнем мочевого пузыря. И, в очень редких случаях, задержка мочи при беременности может быть вызвана воздействием матки. Как правило, это происходит в первом триместре беременности. Если вы испытываете воздействие матки, то требуется неотложная медицинская помощь.
Когда матка подвергается воздействию, она оказывается в ловушке внутри тазового кольца. Это означает, что матка не может подняться в брюшную полость, как это предполагается.
Кроме того, матка не может быть в состоянии увеличиться, как это предполагается. Женщины с историей заболеваний области малого таза подвергаются большему риску развития острой задержки мочи при беременности. Более того, воздействие на матку может привести к выкидышу, если проблема не будет решена немедленно.
Лечение задержки мочи при беременности.
Когда вы не можете пописать, ваш врач должен будет провести тщательное обследование, чтобы определить точную причину задержки мочи при беременности. Если вы испытываете острую задержку мочи – это неотложная медицинская помощь и вам нужно немедленно обратиться к врачу. Ниже приведен обзор некоторых вариантов лечения.
Использование катетеров.
Для немедленного и краткосрочного облегчения, катетеры часто используются для опорожнения мочевого пузыря. Во время этой процедуры в мочеиспускательный канал вставляется катетер, который позволяет моче выйти наружу. В дополнение к облегчению боли, это начальное лечение также предотвращает постоянное повреждение мочевого пузыря. Более того, опорожнение мочевого пузыря позволит вам сразу же почувствовать себя лучше и поможет предотвратить осложнения.
Двойное опорожнение.
Иногда упражнения для мышц таза необходимы, чтобы помочь нервам и мышцам в вашей мочевыделительной системе работать лучше. В результате врачи иногда рекомендуют подождать некоторое время после вашего первого мочеиспускания, и снова попытаться повторить его. Они также могут рекомендовать вам делать упражнения Кегеля при беременности для укрепления мышц тазового дна.
Лекарства.
Некоторые лекарства по рецепту врача могут помочь с задержкой мочи при беременности. В зависимости от ваших симптомов, ваш доктор мог дать вам рецепт для того чтобы помочь управлять вашим состоянием. Между тем, есть целый ряд препаратов, которые могут вызвать задержку мочи в качестве побочного эффекта. Следовательно, вашему врачу может потребоваться скорректировать ваши текущие лекарства или отменить их вообще, если вы испытываете задержку мочи при беременности.
Ручная коррекция.
Когда острая задержка мочи при беременности вызвана пораженной маткой, ваш врач может попытаться вручную исправить ситуацию. Это означает, что он или она будет вручную помещать матку в переднее положение, где она должна быть. Если это не сработает, ваше состояние может потребовать хирургического вмешательства.
Риски, связанные с задержкой мочи.
Помимо того, что это неприятно и неудобно, существует ряд рисков, связанных с задержкой мочи при беременности. Например, невозможность пописать, когда вам это нужно, может вызвать большой дискомфорт. Более того, вы, вероятно, испытаете ощущение переполненности и, возможно, даже боль в области таза.
Инфекция мочевого пузыря.
Вы находитесь в повышенном риске для инфекций мочевого пузыря. Это происходит потому, что, моча задерживается в вашем мочевом пузыре слишком долго. Этот вид инфекции называется инфекцией мочевыводящих путей (ИМП). И, если инфекция распространяется и вовлекает почки, она может стать очень опасной.
Инфекция мочевыводящих путей при беременности может вызывать лихорадку, озноб и даже кровь в моче. Более того, эта инфекция может распространиться по всему организму и потенциально навредить вам и вашему ребенку. Например, ИМП может привести к преждевременным родам или рождению ребенка с низкой массой тела. Как правило, ИМП не разрешаются самостоятельно и требуют назначения антибиотика.
Выкидыш.
Кроме того, когда острая задержка мочи при беременности вызвана пораженной маткой, вы рискуете выкидышем. Итак, если вы не можете пописать, вам нужно немедленно обратиться к врачу. Не медлите с получением медицинской помощи.
Заключение.
Важно немедленно поговорить с вашим врачом, если вы испытываете какие-либо трудности с мочеиспусканием. Задержка мочи при беременности является редкой проблемой, но той, которая должна быть решена сразу же. Игнорирование этого вопроса или надежда на его исчезновение может привести к выкидышу или другим осложнениям.
Источник
Медики обращают внимание пациенток на то, что затрудненное мочеиспускание при беременности — часто встречаемое отклонение. При этом женщины, которые ждут ребенка, отмечают учащение позывов к опорожнению и дискомфорт в процессе мочеиспускания. Спровоцировать такое состояние может ряд факторов как физиологического, так и патологического характера. Именно поэтому при нарушениях во время мочеиспускания важно не заниматься самолечением, а посетить лечащего медика, чтобы выявить причину, которая спровоцировала отклонение от нормы.
Почему возникают проблемы при беременности?
Первый триместр
Изменения в организме женщины начинают происходить еще до того момента, как она узнает о беременности. Пациентка может испытывать как учащение позыва, так и затрудненное мочеиспускание. Связано это с тем, что происходят сбои в гормональном фоне, кровоснабжение в органах малого таза становится более интенсивным. Гормоны воздействуют на матку, впоследствии чего ее полость увеличивается и становится рыхлой. Орган давит на мочевой пузырь, который, в свою очередь, подает сигналы в мозг о нужде посещения туалета. Доктора отмечают, что это вариант нормы. Однако если наблюдается дополнительная симптоматика, к примеру, рези, дискомфорт, жжение и боли в области брюшины и поясницы, важно обратиться в больницу.
Вернуться к оглавлению
Второй триместр
Редкое мочеиспускание при беременности на поздних сроках могут спровоцировать следующие болезни инфекционного характера:
- цистит;
- уретрит;
- воспалительное заболевание почек бактериальной этиологии, для которого характерно поражение почечной лоханки, чашечек и паренхимы (пиелонефрит).
Вернуться к оглавлению
Третий триместр
Сочетание проблем с мочеиспусканием и болей в пояснице может быть сигналом о развитии пиелонефрита у будущей матери.
На последних сроках беременности задержка мочеиспускания обусловлена опущением матки. Если у женщины наблюдаются жжение и болевые ощущения в процессе опорожнения, это может свидетельствовать о цистите. Если же наблюдается задержка мочеиспускания и нарушение его процесса, а также боли в области поясницы, виной этим нежелательным реакциям чаще всего становится пиелонефрит. Помимо этого, плохое мочеиспускание может спровоцировать и уретерогидронефроз, в процессе которого матка пережимает мочеточник и урина задерживается в почке, делая ее больших размеров.
Вернуться к оглавлению
Причины патологического характера
Проблемы с мочеиспусканием при беременности могут спровоцировать следующие патологические факторы:
- увеличение давления внутри брюшины;
- заболевания мочеполовой системы;
- болезни органов малого таза в хронической или острой стадии;
- повреждение уретрального канала во время оперативного вмешательства;
- недуги грибкового происхождения;
- сбои в деятельности мозга и центральной нервной системы;
- новообразования;
- сахарный диабет.
Вернуться к оглавлению
Когда следует посетить врача?
Будущей матери нужно посетить гинеколога при первых симптомах со стороны мочевыделительной системы.
Во время беременности важно следить за общим состоянием здоровья и даже при незначительном его ухудшении обращаться к специалисту. Особенно это касается нарушений в мочеполовой системе, поскольку сбои в ее деятельности могут причинить серьезный вред здоровью как матери, так и будущего ребенка. Если наблюдается задержка мочеиспускания во время беременности, важно посетить гинеколога или уролога, который назначит требуемую диагностику.
Вернуться к оглавлению
Диагностические процедуры
Первое, что делает доктор — проводит осмотр пациентки. Затем медик приступает к опросу беременной женщины и узнает, как давно появилась задержка мочеиспускания и присутствуют ли дополнительные симптомы. Затем представительницу прекрасного пола отправляют на следующие исследования:
- общий анализ урины;
- бакпосев;
- общее исследование крови;
- гинекологический мазок.
Вернуться к оглавлению
Лечение затрудненного мочеиспускания при беременности
Народное лечение
В комплексе с основными препаратами можно принимать сок сельдерея.
Иногда используется лечение рецептами целителей. Доктора отмечают, что терапия народными средствами не поможет избавиться от патологической причины, спровоцировавшей нарушение опорожнения. Прибегают к такому лечению только в комплексе с традиционной терапией и исключительно после консультации с лечащим специалистом. Когда у беременной диагностируется малое мочеиспускание, справиться с ним помогут настой из шалфея, свежевыжатый сок сельдерея, отвар из шиповника и можжевельник.
Вернуться к оглавлению
Консервативные методы
Если у беременных наблюдается плохое мочеиспускание, терапия базируется на устранении факторов, которые спровоцировали отклонение. Когда у пациентки наблюдаются спазмы в мочеиспускательном канале, доктора рекомендуют прибегать к помощи теплых ванночек. Если виной затрудненному опорожнению стали конкременты, то используются медикаменты, позволяющие их дробить. В случаях, когда употребление фармсредств не принесло требуемого терапевтического эффекта, проводят хирургическое вмешательство.
Избавиться от затрудненного мочеиспускания позволяют занятия лечебной физкультурой и йогой. При этом важно не перегружать организм, дабы не спровоцировать выкидыш.
Помимо терапии, которая направлена на устранение болезни, повлекшей за собой затруднение мочеиспускания, используются и процедуры, которые позволяют облегчить состояние мочеиспускательной системы и почек. Если у беременной женщины нет противопоказаний, доктора рекомендуют использовать специальные компрессы, которые призваны снимать спазмы и болевые ощущения. Часто прописывают клизму и спринцевания. Но важно отметить, что частое спринцевание выступает противопоказанием во время беременности, поэтому прибегать к самостоятельному лечению при помощи этой методики строго запрещено. Назначить ее вправе исключительно лечащий специалист. Если у женщины, которая ожидает ребенка, наблюдаются серьезные проблемы с мочевым пузырем и выводом урины, используют катетеризацию (введение катетера в мочевую полость), которая позволяет выводить мочу искусственным способом.
Источник
Недержание мочи при беременности считается одним из ярких и специфических симптомов данного состояния, обусловлен симптом активным ростом матки, развитием плода. В норме частота неконтролируемого мочеиспускания увеличивается на определенном этапе гестационного периода или наблюдается с первых недель после зачатия. Появление инконтиненции может быть спровоцировано любым рефлекторным сокращением мышц. О развитии патологии врачи говорят только в послеродовом периоде при сохранении данной симптоматики. В этом случае проводится тщательная диагностика и назначается адекватная терапия.
Понятие недержания мочи у беременных
Недержание мочи у беременных женщин – довольно распространенное явление (как ранний токсикоз, 
рвота, головокружение), которое встречается очень часто, но не всегда. Оно характеризуется эпизодическим или постоянным подтеканием урины, причем объем выделяемой жидкости может варьировать от нескольких капель до ощутимого количества. В первом случае нарушение не влияет на качество жизни и воспринимается как временный дискомфорт, во втором – будущей маме приходится менять белье много раз в день или носить специальные урологические прокладки. Так как эпизоды возникают в дневное время, женщина испытывает неловкость, чувствует себя неуверенно, отчего нервничает и раздражается.
Описание симптомов
В обычном состоянии женщина способна управлять мочеиспусканием, регулируя объем и скорость выведения урины. При вынашивании, зачастую уже в первом триместре, контроль над данным процессом она частично теряет и спокойно может пропустить момент, когда происходит выделение биожидкости.
Недержание мочи у женщин во время беременности можно определить по следующим симптомам:
- непроизвольное выделение урины при резком напряжении мышц живота (смех, кашель);
- подтекание мочи в незначительном количестве (несколько капель);
- неконтролируемое изливание мочи в умеренных порциях;
- частое мочевыделение, спровоцированное спонтанными позывами.
Важно знать! Все перечисленные проявления относятся к физиологическим и исчезают после рождения ребенка. Насторожиться следует, если эпизодические подтекания по объему приравниваются к полноценному мочеиспусканию, а жидкость абсолютно не имеет цвета и запаха.
Объяснение феномена
Неконтролируемое мочеиспускание во время гестационного периода имеет вполне обоснованные причины, поэтому беспокойства вызывать не должны. Зачатие и вынашивание ребенка сопровождаются изменением скорости биохимических процессов, состояния мышечных тканей, работы органов мочевыделительной системы. Помимо этого спровоцировать эпизоды недержания может и ряд иных факторов.
-
Ослабление или утрата эластичности мышц тазового дна. Увеличение выработки прогестерона – гормона, отвечающего за протекание беременности, – приводит к расслаблению гладкой мускулатуры мочевого пузыря и других органов малого таза. Ослабевает тонус стенок и сфинктера, вследствие чего контроль над выделением мочи (а иногда и кала) теряется. - Гиперактивность мочевого пузыря. Данное состояние обусловлено усилением обменных процессов, увеличением жидкости в организме за счет обновления амниотических вод, особенно в третьем триместре. Это способствует повышению частоты мочеиспускания.
- Защемление или повреждение нервных окончаний. В результате частота и ритмичность импульсов изменяется, и сигнал к своевременному опорожнению поступает в головной мозг с опозданием, зачастую уже в момент выведения урины.
- Растущая матка. Увеличиваясь в размерах вследствие активного развития плода, она сдавливает соседние органы, и прежде всего, мочевой пузырь. Последний уменьшается в объеме и снижает свою функциональность. Одновременно происходит передавливание уретры, что также приводит к незначительным подтеканиям урины.
Довольно часто виновником неконтролируемого мочеиспускания становится сам малыш, который в процессе активного шевеления давит на мочевыделительные органы, провоцируя излитие жидкости. Недержание мочи примерно на 35 неделе беременности и позже обусловлено опущением матки в малый таз, что является показателем приближения даты родов.
Разные виды недержания при беременности
В клинической практике встречается несколько видов неконтролируемого мочеиспускания, схожих по проявлениям, но обусловленных различными этиологическими факторами.
- Эпизодическое подтекание. В течение дня или ночи может наблюдаться неоднократное выделение незначительного количества мочи, при этом женщина не испытывает неприятных ощущений.
- Мышечное и стрессовое напряжение. При беременности при чихании, кашле и смехе недержание мочи считается наиболее часто встречающимся видом. Подтекания урины происходят эпизодически при сильном волнении или резком сокращении мышечных волокон. Последнее возникает также и при тяжелых физических нагрузках.
- Императивное или неотложное недержание. Позывы к мочеиспусканию появляются спонтанно, когда волевым усилием сдержать желание опорожнить мочевой пузырь не удается. Ситуация возникает вследствие гиперактивности мускулатуры органа, и женщина не всегда успевает дойти до туалета. Характерными
признаком считается большой объем вытекаемой жидкости. - Синдром переполнения. Позывы к мочеиспусканию проявляются остро и своевременно, но после опорожнения сохраняется чувство наполненности. Это связано со снижением тонуса стенок мочевого пузыря и характерно для более поздних сроков вынашивания.
Вышеуказанные причины являются основными и исчезают после родов. Но на появление инконтиненции влияет также физическая подготовленность женщины к вынашиванию, наличие заболеваний мочеполовой системы, хронических или приобретенных при беременности.
Энурез или подтекание околоплодной жидкости
Подтекание амниотической жидкости – это выделение содержимого околоплодного пузыря, которое состоит на 98% из воды и на 2% солей и других элементов. Она защищает плод и позволяет ему полноценно развиваться. В норме при разрыве околоплодной оболочки содержимое выходит наружу и начинается процесс родоразрешения. Но возникают ситуации, когда в результате резкого движения, травмы или активных занятий спортом происходит незначительный надрыв пузыря с амниотической жидкостью. Потеря целостности приводит к подтеканию вод.
Важно знать! Неконтролируемое мочеиспускание во многом схоже с изливанием околоплодной субстанции. Первое не считается опасным состоянием и требует лишь более тщательного соблюдения интимной гигиены. Во втором случае в обязательном порядке необходима квалифицированная помощь.
Отличить разницу обоих нарушений можно самостоятельно. При выделении мочи, даже в незначительном количестве, отмечается характерный запах и цвет. Когда происходит излитие околоплодных вод, то они остаются прозрачными, не имеют оттенка или неприятного «аромата». Прояснить ситуацию способен только врач, поэтому при первых подозрениях на подтекание амниотической жидкости следует обратиться именно к нему.
Варианты решения проблемы
Поскольку инконтиненция – явление временное, то какая-либо специфическая терапия не проводится. При подозрении на имеющиеся в организме матери патологические процессы выполняется диагностика и выбирается щадящая схема лечения, направленная на исключение провоцирующей причины и сохранение здоровья матери и ребенка. В остальных случаях доктора стараются обойтись консервативными немедикаментозными методами.
Применение бандажа
Одним из вариантов, помогающих сократить частоту позывов к мочеиспусканию и минимизировать неприятные ощущения, является ношение бандажа. Аксессуар за счет особой конструкции помогает поддерживать живот, равномерно распределяя нагрузку на различные части спины и предотвращая ослабление и пролапс мышц. Он уменьшает давление на мочевой пузырь и уретру, что выражается в сокращении количества посещений туалета.
С помощью специалиста необходимо подобрать наиболее удобную модель с учетом срока вынашивания, размера живота и особенностей фигуры. Любую конструкцию из плотной ткани и эластичных резинок следует покупать преимущественно в аптеке. Ношение аксессуара разрешено только во время бодрствования, в ночной период его необходимо снимать. Наиболее удобным вариантом является бандаж-трусики. За счет наличия широкой ленты изделие хорошо держит живот. Из-за частых стирок рекомендуется приобретать несколько комплектов белья.
Гимнастика для укрепления тазового дна у беременных
Еще одним из распространенных методов профилактики и лечения недержания мочи является гимнастика. Популярностью пользуются комплексы упражнений, предложенные врачом А. Кегелем. По отзывам самих пациенток, регулярные занятия по данной методике позволяют контролировать мочеиспускание, укрепить мышцы тазового дна, что минимизирует риски разрывов во время родов.
Особенности заключаются в поочередном сжатии и расслаблении интимных мышц, которые воспроизводятся в определенной последовательности. Наиболее распространенными и легкими считаются следующие упражнения.
- Удержание. Полностью расслабившись, женщине необходимо представить, что она пытается остановить мочеиспускание. Периоды напряжения и отдыха чередуются и длятся по 10 секунд.
- Лифт. Медленно втягивать мышцы в себя, представляя поднимающуюся кабину. Зафиксировать положение на 10 секунд и резко расслабиться.
Заниматься можно самостоятельно, или надо брать уроки у тренера. Интенсивность занятий и количество подходов следует наращивать постепенно. При регулярном 30-40 минутном ежедневном выполнении результат станет заметным уже через 3-4 недели. Если времени на тренировки не хватает, поможет упражнение с теннисным мячом. Зажав его между бедрами, следует ходить по комнате не менее четверти часа. Условием является отсутствие противопоказаний.
Народные методы
В борьбе с недержанием мочи при беременности, особенно на поздних сроках, разрешается прибегать к помощи средств народной медицины, которые не оказывают побочных эффектами и абсолютно безопасны как для матери, так и для ее малыша. В большинстве случаев применяются домашние средства, приготовленные по следующим рецептам.
- Отвар из семян укропа. Столовую ложку залить стаканом кипятка и настаивать не менее трех часов. Средство принимать по 100 мл каждые 4 часа. Курс составляет не меньше недели.
- Настой шалфея. В литре кипятка размешать 40-50 г сухой травы растения, и оставить на 4 часа. Процеженную жидкость выпивать трижды в день по 250 мл.
Если нет проблем с почками, то допускается употребление отвара из плодов шиповника, брусники, а также корня петрушки. При отсутствии результата, как в период вынашивания, так и после родов, следует провести обследование и пройти соответствующий курс лечения.
Особенности питьевого режима и питания
Чтобы контролировать процесс мочеиспускания, врачи рекомендуют строго следить за количеством и видами употребляемой жидкости. Так, они советуют полностью отказаться от алкоголя кофе, чая, газированных напитков, а вместо этого перейти на натуральные соки и чистую воду. Общий объем не должен превышать 2 литров, причем первые блюда также следует учитывать при подсчете количества питья. Чтобы не было отеков, нужно ввести ограничение на напитки или воду в вечернее время, а перед сном следует полностью опорожнять свой мочевой пузырь. Это поможет предупредить застой мочи, развитие инфекции и обеспечит нормальный продолжительный сон.
Профилактические меры
С учетом физиологических изменений, происходящих в организме женщины при беременности, полностью избавиться от недержания мочи невозможно. Особенно это касается тех ситуаций, когда до зачатия меры по профилактике нарушений мочеполовой системы или гинекологических заболеваний не принимались.
Для снижения риска возникновения неконтролируемого мочеиспускания или уменьшения частоты проявлений рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Сократить объем употребляемой жидкости до 1,5-2 л в сутки, а для утоления жажды использовать не соки или чай, а чистую воду.
- Грамотно составить рацион, исключив из него продукты, обладающие мочегонным эффектом, цитрусовые, соленую, острую пищу, копчености и маринады.
- Поддерживать организм в тонусе, занимаясь гимнастикой Кегеля, совершая ежедневные пешие прогулки и выполняя умеренные физические нагрузки.
- Пользоваться специальным бандажом по совету врача. Он поможет снизить нагрузку на мочевой пузырь и другие органы, что существенно снизит частоту эпизодов неконтролируемого мочеиспускания.
- Сжимать бедра, когда хочется кашлять, или чихнуть.
Важно знать! Согласно многолетним наблюдениям специалисты утверждают, что на фоне активного образа жизни, своевременного лечения и профилактики болезней у женщин реже возникают проблемы с неконтролируемым мочеиспусканием в период вынашивания ребенка.
Заключение
Несмотря на то, что недержание мочи во время беременности считается рано развивающимся естественным физиологическим процессом, а также деликатной, с точки зрения будущей мамы, проблемой, необходимо сообщить о данном явлении лечащему врачу.
Он поможет принять определенные меры, скорректировать тактику ведения беременности и снизить риски подтекания амниотических вод, обеспечив нормальное и полноценное развитие плода.
Источник