Позывы к мочеиспусканию а мочи мало что это
На первый взгляд это может показаться не очень серьезным, но человеку, которого эта проблема застает резко в любой обстановке, причем требуя немедленной реализации, живется весьма непросто. Положение усугубляется ещё и тем, что говорить о таких вещах сложно, и неясно, с какой стороны подойти к решению проблемы.
Многие люди, сталкиваясь с экстренными позывами к мочеиспусканию, считают это своей индивидуальной особенностью, с которой нельзя ничего поделать. Женщины часто подозревают в них проявление цистита (воспаления мочевого пузыря), последствия родов или менопаузы. В большинстве случаев оба предположения неверны.
Частые неотложные позывы к мочеиспусканию (именно неотложные, когда в туалет приходится буквально бежать) – основной симптом заболевания под названием гиперактивный мочевой пузырь (ГМП). В России о нем говорится мало, однако это состояние встречается очень часто: по оценкам Американской урологической ассоциации, с ним сталкиваются от 7% до 27% мужчин и от 9% до 43% женщин (большой разбег в оценках связан с тем, что многие люди с ГМП не обращаются к врачу). От 40% до 70% случаев недержания мочи у взрослых связаны именно с ГМП.
Что такое ГМП
В норме почки постоянно производят мочу, которая поступает в мочевой пузырь, постепенно наполняя его. Когда пузырь наполняется, рецепторы давления в его стенке отправляют сигнал в мозг о потребности к мочеиспусканию. Мозг приводит эту информацию в соответствие с обстановкой, и когда условия благоприятны, посылает обратный сигнал. Он вызывает расслабление мышц промежности и сфинктеров уретры (мочеиспускательного канала). Мускулатура мочевого пузыря, наоборот, сокращается и выдавливает мочу наружу.
При ГМП этот процесс нарушается – мышцы мочевого пузыря начинают сокращаться сами по себе, без команды от мозга. Такие сокращения и проявляются экстренными позывами к мочеиспусканию.
Чаще всего причину ГМП обнаружить не удается. Известно, что риск его повышается с возрастом. Предрасполагать к этому состоянию могут также следующие факторы:
- неврологические нарушения (паркинсонизм, инсульт, рассеянный склероз);
- диабет;
- прием лекарств, увеличивающих продукцию мочи или потребление жидкости;
- опухоли и камни мочевого пузыря;
- оперативные вмешательства на мочевом пузыре;
- чрезмерное употребление алкоголя и кофеина;
- состояния, связанные с нарушением подвижности или снижением интеллекта;
- запоры.
Резкие позывы к мочеиспусканию также могут быть симптомом инфекций мочевыводящих путей, но в этих случаях четко определяется возбудитель заболевания, и позывы, как правило, сопровождаются болями.
Как проявляется и чем опасен ГМП
Основным симптомом ГМП, как сказано выше, являются экстренные позывы к мочеиспусканию. От 16% до 33% случаев они сопровождаются неотложным недержанием мочи – когда сразу после позыва наступает непроизвольное мочеиспускание.
Дополнительными симптомами служат частое мочеиспускание (более семи раз в день), ночное мочеиспускание (два и более раза за ночь).
Хотя сам по себе ГМП не несет опасности для здоровья, его проявления существенно снижают качество жизни. Постоянное ожидание внезапного позыва, потребность всегда иметь поблизости туалет, возможность непроизвольного мочеиспускания негативно сказываются на эмоциональном фоне, личном комфорте, работе, семейной и социальной жизни, нарушают сон и могут стать причиной депрессивных расстройств.
Что делать при подозрении на ГМП
Если появились перечисленные симптомы, необходимо обратиться к урологу. Этот специалист может поставить точный диагноз ГМП. Для этого он соберет информацию о симптомах и перенесенных заболеваниях, проведет целенаправленный осмотр и назначит анализ мочи, чтобы исключить инфекцию и, если необходимо, УЗИ для исключения органических поражения мочевыводящих путей.
Также могут понадобиться консультация невролога (для поиска нарушений чувствительности и рефлексов), определение объема остаточной мочи ультразвуковым исследованием, урофлоуметрия (измерение скорости мочи при мочеиспускании) и цистометрия (измерение давления в мочевом пузыре).
К сожалению, не все готовы немедленно обращаться к врачу со столь деликатной проблемой, тем более, что она не выглядит особо опасной. В таких случаях можно воспользоваться сайтом. Конечно, заочно поставить диагноз нельзя, но можно пройти узнать больше о заболевании, подтвердить подозрения на ГМП, а также получить анонимную консультацию врача-уролога.
Источники
- Laden BF., Bresee C., De Hoedt A., Dallas KB., Scharfenberg A., Saxena R., Senechal JF., Barbour KE., Kim J., Freedland SJ., Anger JT. Comorbidities in a Nationwide, Heterogenous Population of Veterans with Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome. // Urology – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33901534
- Williams WV., Brind J., Haynes L., Manhart MD., Klaus H., Lanfranchi A., Migeon G., Gaskins M., Seman EI., Ruppersberger L., Raviele KM. Hormonally Active Contraceptives Part I: Risks Acknowledged and Unacknowledged. // Linacre Q – 2021 – Vol88 – N2 – p.126-148; PMID:33897046
- Feng Z., Shi H., Liang B., Ge T., Cai M., Liu F., Huang K., Wen J., Chen Q., Ge B. Biormatics and experimental findings reveal the therapeutic actions and targets of pachymic acid against cystitis glandularis. // Biofactors – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33893687
- Shin JH., Kang B., Choo MS. Features of Various Bladder Lesions and Their Impact on Clinical Symptoms and Recurrence in Interstitial Cystitis. // J Urol – 2021 – Vol – NNULL – p.101097JU0000000000001811; PMID:33890486
- Famularo G., Galluzzo M. Encrusted cystitis. // Intern Emerg Med – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33890207
- Mixon MA., Dietrich S., Bushong B., Peksa G., Rogoszewski R., Theiler A., Spears L., Werth J., Meister E., Martin MS. Urinary tract infection pocket card effect on preferred antimicrobial prescribing for cystitis among patients discharged from the emergency department. // Am J Health Syst Pharm – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33889933
- Kim JK., Lee YG., Han K., Han JH. Obesity, bolic health, and urological disorders in adults: a nationwide population-based study. // Sci Rep – 2021 – Vol11 – N1 – p.8687; PMID:33888807
- Scribano D., Sarshar M., Fettucciari L., Ambrosi C. Urinary tract infections: Can we prevent uropathogenic Escherichia coli infection with dietary intervention? // Int J Vitam Nutr Res – 2021 – Vol – NNULL – p.1-5; PMID:33880966
- Zhang B., Chen L., Zhou J., Zu Y., Gui R., Li Z., Wang J., Yu F., Zhang Y., Zhao H., Ji Z., Song Y. Ruxolitinib early administration reduces acute GVHD after alternative donor hematopoietic stem cell transplantation in acute leukemia. // Sci Rep – 2021 – Vol11 – N1 – p.8501; PMID:33875780
- Cernat M., Skampardonis V., Papadopoulos GA., Kroustallas F., Chalvatzi S., Petridou E., Psychas V., Marouda C., Fortomaris P., Leontides L. Urinary tract infections in culled sows from Greek herds: prevalence and associations between findings of histopathology, bacteriology and urinalysis. // Porcine Health Manag – 2021 – Vol7 – N1 – p.33; PMID:33875002
Источник
Четверг, Январь 31, 2019
Содержание:
- Нормы мочеиспускания
- Основные причины патологии
- Причины задержки мочи у детей
- Общие симптомы
- Особенности патологии у мужчин
- Особенности патологии у женщин
- Стоимость
- Особенности у беременных
- Диагностика болезни
- Лечение
- Профилактика задержки мочи
Нередко причиной визита к врачу становится редкое мочеиспускание. Суть патологии – в очень медленном, неравномерном и скудном выделении мочи, часто сопровождающемся болевыми ощущениями. В особо тяжелых случаях у больного нормальное мочевыделение практически отсутствует.
Такое нарушение проявляется у представителей обоих полов, оно может иметь разный характер и происхождение и является симптомом ряда заболеваний мочевыделительной системы.
Нормы мочеиспускания
Здоровый взрослый человек должен посещать туалет от 4 до 7 раз в день (женщины – до 9 раз). У детей данный показатель нормы выше и колеблется в зависимости от возраста (новорожденный может мочиться до 25 раз в сутки, а по мере взросления ребенка количество мочеиспусканий уменьшается).
Для определения нормальной деятельности мочеполовой системы учитывается величина суточного объема урины (диурез) и порция мочи за один акт мочевыделения (микция). В норме эти показатели составляют в среднем 1,5 л и 300 мл.
Нормальный процесс мочеиспускания характеризуется и рядом других признаков:
- отсутствие затруднений при акте выведения урины – нет необходимости в специальном напряжении или расслаблении;
- после похода в туалет человек не испытывает чувства неполного опорожнения мочевого пузыря;
- длительность периода выделения мочевой жидкости – до одной минуты;
- урина отходит в виде струи с напором;
- при акте мочеиспускания и после него нет болей;
- поход в туалет при позыве не требует срочности – человек способен контролировать процесс;
- нет проблем недержания мочи (как при сильных позывах, так и при напряжении в виде кашля, смеха, физических нагрузок).
Залогом нормальной деятельности мочевыделительных органов является отсутствие нарушений в работе почек, хотя привести к нарушению в виде редкого и малого мочеиспускания могут и другие факторы.
Основные причины патологии
У такого неприятного явления, как редкое мочеиспускание, причины могут быть разными. Возникновение патологии может быть обусловлено как физиологическими, так и патологическими факторами.
Типичными патологическими причинами являются определенные заболевания, а именно:
- мочекаменная болезнь (конкременты в почках оказывают влияние на мочеточник);
- острая почечная недостаточность и воспаления почек (дистрофия почечной ткани, пиелонефорит);
- злокачественные опухоли;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- нервные расстройства;
- гинекологические болезни;
- заболевания простаты;
- мочеполовые инфекции.
Образования в виде камней, опухолей, стенозов или стриктур (сужений просвета) в мочеполовых органах становятся механическими барьерами, препятствующими прохождению мочевой жидкости.
Трансляция нервных импульсов о позыве на мочеиспускание может быть следствием нарушения функций органов центральной нервной системы, в числе которых спинной и головной мозг.
К физиологическим факторам можно отнести ситуационные причины: тяжелые физические нагрузки (обусловленные недостаточным объемом выпиваемой жидкости и сильным потоотделением), обезвоживание вследствие интоксикации (со рвотой и диареей). Нормальное мочеобразование могут также нарушить алкоголь, некоторые фармацевтические препараты или травмы органов мочевыделительной системы, в частности, почек.
Причины задержки мочи у детей
Появление симптома редкого мочеиспускания у пациентов детского возраста имеет свою специфику.
В случае, если природа нарушения носит физиологический характер, причиной нарушения у младенцев первых месяцев жизни может быть слишком высокая жирность грудного молока или смеси. У ребенка в возрасте от полугода патология может быть обусловлена изменением питания и количеством жидкости, которую выпивает малыш.
К уменьшению мочевыделения у ребенка проводят любые инфекционные болезни, сопровождающиеся повышением температуры, которая вызывает обезвоживание.
Среди специфических патологических причин, приводящих к очень редкому испусканию у ребенка, специалисты нашего центра выделяют следующие нарушения:
- врожденные или приобретенные патологии полового члена – наличие не рассосавшегося остатка эмбриональной уретры, фимоз (избыточная крайняя плоть), парафимоз (ущемление головки пениса);
- травмы мочевого пузыря, полученные при играх (причина редкого мочеиспускания – отеки мочеполовых органов, вызванные ударом, ушибом, падением);
- инфекции мочевыводящих путей – чаще всего к нарушению приводят острый цистит (болезнь протекает у детей специфически, на фоне редких позывов к мочеиспусканию) и нефрит;
- заболевания нервной системы (менингококковый и туберкулезный менингит, спинномозговой полиомиелит, сотрясения в результате травм);
- психические нарушения (истерические припадки, неврозы, тик).
К рефлекторной задержке мочи у ребенка приводят длительное вынужденное воздержание при позыве (из-за спазма уретры и мочевого пузыря), острый аппендицит или поражения гельминтами (аскаридоз).
Если вы замечаете, что у вашего ребенка мочеиспускание стало реже, его необходимо показать врачу.
Общие симптомы
Симптоматика патологии не всегда может быть очевидной. В некоторых случаях на нарушение не всегда обращают внимание сразу, а иногда вначале проблеме просто не придают значения.
Такая невнимательность и опрометчивость недопустима, ведь чем раньше вы обратитесь к врачу, тем меньше стрессов будет для вашего организма и меньше времени потребуется на лечение.
Проявлениями задержки мочи являются такие признаки:
- снижение частоты позывов к мочевыделению;
- уменьшение суточного объема урины;
- боли, рези и дискомфорт внизу живота при процессе мочевыделения;
- урина отходит не струей, а прерывисто, иногда в виде брызг или капель;
- акт мочевыделения требует значительного напряжения;
- наряду с задержкой мочи наблюдается недержание урины, вследствие появления внезапных и слишком сильных позывов.
Нередко у больного наблюдается также повышение температуры, наличие постоянных болей в нижней области живота.
Если нарушение – не просто ситуационная проблема, обусловленная чисто физиологически, то симптомы обязательно дадут о себе знать.
Особенности патологии у мужчин
Редкое мочеиспускание у мужчин – серьезный повод для визита к доктору-урологу.
Но, к сожалению, представители сильного пола отнюдь не всегда по такому поводу спешат в клинику. Редкие позывы, скудный диурез часто остаются ними не замеченными.
В результате состояние усугубляется, и вылечить нарушение становится труднее.
Часто дизурия у мужчин вызывается образованием спаек в мужских мочевыводящих органах.
Спазмы при патологии сопровождаются нервными возбуждениями, а при патологии паралитического происхождения у мужчин, наоборот, нервная и физическая активность резко снижается.
Задержка мочи, обусловленная механическими факторами (камни, песок в почках), у мужской половины приводит к сильным болям и появлению в моче кровянистых и слизистых включений.
Редкое мочеиспускание у мужчин без боли – уже веское основание, чтобы посетить специалиста. Своевременно обратившись в нашу клинику, вы избежите более серьезных урологических проблем.
Особенности патологии у женщин
При снижении нормального суточного объема мочевой жидкости на 30 % и более от нормы, медики диагностируют у женщин олигурию.
Редкое мочеиспускание у женщин (олигурия), может быть обусловлено развитием специфических для женского организма патологий.
В числе соответствующих нарушений – онкологические образования в мочеполовых женских органах (матка, яичники), наличие гормонального дисбаланса в климактерический период, маточные кровотечения, нервные расстройства и другие патологии.
В случае, если женская олигурия носит физиологический характер, она потенциально не опасна и может быть устранена коррекцией питьевого режима и специальной терапией.
Патологический тип олигурии должен вызвать серьезное беспокойство. Он является симптомом многих тяжелых заболеваний, требующих длительного лечения, иногда оперативного.
В любом случае важен визит к специалисту.
В Москве опытные урологи работают в нашем центре. Они проведут диагностику и определят наиболее эффективный путь борьбы с недугом.
| Код | Название | Цена |
| 03.00 | Первичный прием врача уролога (к.м.н.) | 2 000 руб. |
| 03.04 | Повторный прием врача уролога (к.м.н.) | 1 200 руб. |
| 03.60 | Первичный прием врача уролога (д.м.н.) | 5 000 руб. |
| 03.61 | Повторный прием врача уролога (д.м.н.) | 3 000 руб. |
| Все цены клиники мужского и женского здоровья | ||
Особенности у беременных
Редкое мочеиспускание при беременности – весьма настораживающий симптом.
Физиология беременности предполагает значительное увеличение нагрузки на почки и ряд других органов, поэтому с увеличением срока беременности нарушение будет усугубляться.
Опасным следствием редкого мочевыделения в состоянии беременности является накопление в организме продуктов распада и токсинов, нарушение водно-солевого баланса – это губительно и для матери, и особенно для ребенка. Игнорирования проблемы может привести к самым трагическим последствиям, поэтому в данном случае помощь квалифицированного врача необходима.
Диагностика болезни
Если у вас наблюдаются отклонения от нормы в процессе мочевыделения (мало мочи и редкое мочеиспускание), даже, если эта ситуация не сопровождается дополнительными тревожными симптомами, все равно следует обратиться к урологу и пройти процедуру диагностики.
Обследование определит причину и характер патологии, имеющей отношение к проблеме, объяснит, почему редкое мочеиспускание возникло, и врач сможет определить оптимальный путь лечения.
Диагностирование в нашей клинике женского и мужского здоровья проводится комплексно.
Первый и обязательный этап диагностики – врачебный прием, предполагающий беседу с пациентом и его физикальное обследование. В ходе общения с больным доктор выясняет давность проявления симптома, наличие дополнительных патологий, в частности, хронических заболеваний мочеполовых органов, какие операции переносил пациент и какие лекарства он принимал в последнее время.
Дальнейший процесс диагностики включает ряд лабораторно-инструментальных методов обследования больного:
- проведение общего клинического анализа мочи и крови;
- бактериологическое исследование мазков из органов мочеполовой системы;
- ультразвуковое исследование мочеполовой системы;
- рентген органов малого таза и брюшной полости (проведение общей и экскреторной контраст-урографии).
При необходимости могут также использоваться дополнительные методы в виде биохимического и гормонального анализов соответствующих биологических сред, а также методов инструментальных исследований (томография, уроцистоскопия, МРТ и других).
В нашем центре диагностика производится на оборудовании последнего поколения, и результаты обследования гарантировано точны.
Лучшие специалисты
Все врачи проходят строгий отбор. Это профессионалы, вежливые и внимательные к пациентам.
Качественное лечение
Результат лечения ощущается после первого посещения. Мы гарантируем вам решение любых проблем
Современная диагностика
Мы проводим диагностику на современных европейских аппаратах. Достоверность диагностики – 99%
Забота о пациенте
Наши врачи с заботой и пониманием относятся к каждому . Прием у врача – абсолютно конфиденциальный
Лечение
Лечение редкого мочеиспускания состоит не в устранении этого отдельного симптома, а в борьбе с заболеванием, являющимся его этиопатогенетической первопричиной.
Направленность и суть лечебного процесса определяется результатами обследования.
Наша клиника предлагает больным преимущественно консервативную терапию. Такая методика эффективна и не болезненна для пациента.
Среди соответствующих способов лечения позитивно зарекомендовали себя следующие методы:
- физиотерапевтические процедуры в виде теплых компрессов, сидячих ванн;
- гимнастика для тренировки мышц промежности;
- лекарственные препараты (медикаментозное лечение определяет провоцирующий патологию фактор);
- специальная диета (исключение блюд, задерживающих жидкость).
В экстренных случаях, когда заболевание запущено, не исключается и оперативное вмешательство – катетеризация и необходимые хирургические операции (удаление конкрементов, новообразований).
Профилактика задержки мочи
Целенаправленных мер для предупреждения патологии нет.
Избежать нарушения поможет здоровый и активный образ жизни, правильное питание, недопущение травм. Следите за водным балансом организма, в случае простуды или других заболеваний, сопровождающихся повышенной температурой, пейте больше жидкости.
В случае первых появлений симптома обращайтесь к специалисту, не занимайтесь самолечением! Звоните по телефону, указанному на нашем сайте, и записывайтесь на прием. Наши урологи обязательно вам помогут!
Часто задаваемые вопросы
Проблем с почками никогда не было. Сейчас достаточно часто хожу в туалет, примерно каждый час, особенно с утра. Позывы бывают очень сильные, а в туалете приходится в прямом смысле слова выжимать из себя. Болей нет. Цвет и запах без каких-либо нарушений, без крови, без слизи.
– Вам имеет смысл сдать общий и бактериологический анализы мочи и сделать УЗИ почек и мочевого пузыря. С результатами обратиться к урологу.
Что будет если не лечиться?
– Редкое мочеиспускание может привести к возникновению инфекции в мочевыделительной системе по причине задержки токсичных веществ в организме человека. Своевременное обращение к урологу при таком симптоме играет важнейшую роль в прогнозе.
Как можно облегчить симптомы редкого мочеиспускания?
– Немного облегчить симптоматику вам поможет сидячая ванна с теплой водой, теплый компресс, наложенный на низ живота, специфическая гимнастика по укреплению мышц паховой зоны, ограничение по употреблению продуктов, которые задерживают жидкость.
Задать вопрос
Источник