Позыв мочеиспускании у женщин а мочи нет
В человеческом организме мочеиспускание является довольно сложным процессом на рефлекторном уровне, контроль которого возможен только при слаженном взаимодействии рецепторов в мочевом пузыре, нейронов в спинном и головном мозге. У здорового человека опорожнение происходит от 5 до 7 раз в день.
Загрузка …
Позывы возникают при раздраженной шейке, стенок в мочевом пузыре и уретральном канале, в которых есть множество нервных окончаний, реагирующих на растяжение мышечной оболочки. Нервные рецепторы раздражаются не только при заполненном жидкостью мочепузырном органе, но и по другим причинам. В частности, головной мозг иногда отсылает ложные импульсы о наполненности мочевого пузыря, вследствие чего происходят позывы к мочеиспусканию без выделения мочи.
Органы мочеполовой системы
Мочевыделительная система человеческого организма является совокупностью органов, каждый из которых имеет свое предназначение:
- почки выполняют функцию фильтра и контроль гомеостаза на химическом уровне. Представляют собой парный орган в виде бобов;
- мочеточники переносят в мочевой пузырь урину из почек, являются парным и полым органом;
- мочевой пузырь представляет собой ёмкость, в которой скапливается поступающая из почек моча, он имеет форму мешка;
- мочеиспускательный канал, уретра, выделяет жидкость наружу. Является органом мочевыделения трубчатого типа.
Из-за чего нарушается функция вывода жидкости из организма?
Совокупность органов мочеполовой системы необходима для правильного функционирования организма. В частности они нужны для:
- контроля уровня жидкости в организме;
- вывода отработанных веществ, токсинов и шлаков;
- очищения кровотока от вредных веществ, которые поступают в организм из окружающей среды, а также образуются в результате жизнедеятельности различных систем;
- поддержания баланса солей в организме.
Нарушение мочеиспускания возможно в любом из уровней мочевыделительной системы, что провоцируется различными факторами. Необходимо подробно изучить причины появления микции, ложных позывов, при которой при акте деуринации выделение мочи происходит совершенно незначительное или ее вовсе нет.
Воспаления
Чаще всего болезнями мочеполовой системы являются воспаления, которые нарушают процесс опорожнения мочевого пузыря. Из всех воспалительных процессов наиболее часто встречающиеся – цистит и уретрит.
Уретрит
Уретритом называют воспалительный процесс инфекционного или неинфекционного происхождения, поражающие уретральный канал у пациентов любого пола и возраста. Уретра может воспалиться при сочетании нескольких факторов:
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | развитие мочекаменной болезни |
| 2 | проблема в гинекологической сфере |
| 3 | длительное переохлаждение |
| 4 | сниженная иммунная защита организма |
| 5 | неправильное питание пациента, соблюдение монодиет |
Цистит
Этот воспалительный процесс поражает, прежде всего, мочевой пузырь в результате совпадения некоторых обстоятельств:
- перенесенные пациентом инфекции;
- возникновение аллергических реакций;
- курс лечения некоторыми медикаментами;
- патологии в кишечном тракте;
- болезни и патологии почек;
- нарушение гормонального фона организма;
- проблемы с иммунитетом.
Симптомы цистита часто напоминают уретрит, при этом пациенты ощущают сильные и частые боли в нижней половине живота и пояснице, болезненность при деуринации, гематурию и общую сильную утомляемость организма.
Менопауза
При этой патологии у пациента отмечают выделения слизистого типа, белые по цвету, а также мочеиспускание сопровождается зудом и болезненными резями, часто возникают ложные позывы к деуринации.
Инфекции мочеполовой системы
Патогенные микроорганизмы часто являются возбудителями инфекций, которые передаются при половом контакте. Попадая в организм, они раздражают органы выделения мочи, сбивают слаженность их работы и провоцируют воспаление. Патогенные бактерии, вызывающие венерические болезни и половые инфекции, следующие:
Бледные трепонемы, гонококки, микоплазмы, хламидии, кишечные палочки, трихомонады, грибки candida, синегнойная палочка и клебсиелла, уреаплазмы, протеи, листерии и герпевирусы.
При появлении инфекции в мочеполовой системе развивается жжение в органах и частый зуд, начинаются проблемы с мочеиспусканием, недержание, ложные позывы, их болезненность и учащенность.
Беременность
Женщинами, вынашивающими ребенка, часто испытываются ложные позывы, которые можно объяснить повышенным давлением на мочевой пузырь увеличенной маткой, большим количеством потребляемой жидкости, а также усиленной работой почечной системы как фильтра для всей поступаемой жидкости.
Если суточный диурез нормальный, то есть количество жидкости, которая выделяется и потребляется, находится в балансе, появление ложных позывов не должно беспокоить будущую мать, поскольку это состояние является физиологической нормой. Но если при позывах снижается количество мочи и появляется сильная болезненность во время процесса мочеиспускания, необходимо обратиться за помощью к неврологу, или, как минимум, к лечащему врачу.
Болезни предстательной железы
Предстательная железа является одним из самых важных органов в мужском организме, поскольку отвечает за половую функцию мужчины, а также за его здоровье. Патологии в предстательной железе не только вызывают проблемы с психическим состоянием человека, но и могут доставить множество других неприятных состояний, а именно:
- болевой синдром в области паха;
- частые позывы к мочеиспусканию в ночное время без выделения мочи;
- резкие внезапные ощущение необходимости опорожнить мочевой пузырь в любое время суток;
- может выделяться прерывистая и слабая струя урины;
- учащенное чувство неполного опорожнения.
Хронические патологии, развивающиеся в простате, имеют волнообразный характер, длятся в течение нескольких лет с периодической ремиссией. Улучшение состояния мужчина воспринимает чаще всего как выздоровление, но без лечения патология начинает распространяться по организму, вызывая воспаления соседних органов. Именно поэтому при возникновении первых проблем с предстательной железой необходимо сразу же обращаться к андрологу.
Какие факторы кроме болезней влияют на выделение мочи?
В некоторых случаях ложные позывы могут наблюдаться при следующих факторах:
- патологии нервной системы пациента;
- затяжные и сильные стрессы, когда при эмоциональным перевозбуждении у человека происходит активный выброс адреналина, нарушающего соединения нейронов в мышечных стенках мочевого пузыря;
- чрезмерное употребление алкоголя, острых продуктов, крепких кофе и чаев. в этой еде содержатся особые вещества, которые раздражают оболочки из мышц в мочевом пузыре;
- развитие мочекаменной болезни – в этом случае закупориваются конкрементами мочевыводящие пути, за счёт чего в мочевом пузыре образуется много жидкости. Поисходит перерастяжение стенок и начинаются ложные позывы. Из-за наличия камней в просвете мочеиспускательного канала выделения урины не происходит;
- длительные запоры и переполненный кишечник также препятствуют естественному выводу жидкости наружу;
- анемия при дефиците железа в организме истончает слизистые оболочки мочевыводящих путей, повышает их чувствительность и вызывает частые ложные позывы;
- миома или опущение матки приводят к изменениям в схеме расположения органов в области малого таза, а также сдавливают мочевой пузырь, что может вызывать частые позывы.
Как выявлять и лечить микцию?
Если пациентом ощущаются проблемы с выделением мочи, важно вовремя обратиться за помощью в компетентные клинические организации, к узконаправленным специалистам.
Методы диагностики
Чаще всего врачами назначается ряд обследований для выявления причины нарушения мочеотделения. Как правило, пациент должен пройти следующие анализы:
- исследование в лаборатории урины по нескольким показателям;
- забор крови на биохимическое исследование с прицелом на работу почечной системы;
- проведение цистоскопии;
- ультразвуковые исследования всех органов мочеполовой системы;
- оценка слизистых поверхностей наружных половых органов, микробиологическая проба мазка.
В случаях нарушений работы центральной нервной системы в лечении пациента потребуется помощь невролога и психотерапевта.
Лечение микции
Назначенное лечение должно быть обязательно комплексным, с включением антибактериальных препаратов, физиотерапевтических манипуляций и процедур, корректировки рациона больного, а также укрепления его иммунитета. В случае проблем с эмоциональным состоянием пациента стоит начать принимать растительные успокаивающие препараты и настои трав.
Самостоятельное определение диагноза и выбор медикаментозных средств самим пациентом категорически запрещены, поскольку наносимый урон слишком большой и вызывает во многих случаях осложнения. Также опасно лечить симптомы без устранения причины.
YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=”/youtube/v3/getting-started#quota”>quota</a>.
Загрузка…
Источник
Мочеиспускание – произвольный процесс. Он контролируется центральной нервной системой и происходит только по воле человека. В норме мочеотделение происходит легко и свободно, без затруднений, болезненных ощущений, после чего человек чувствует полное опорожнение мочевого пузыря.
Любые нарушения этой физиологической процедуры должны настораживать: дискомфорт при посещении туалета может свидетельствовать о серьезных нарушениях функций мочевыделительной системы.
Женская мочеполовая система отличается от мужской только строением мочеиспускательного канала – уретры, который у женщин составляет всего 4 см. Это определяет особенности гендерной зависимости заболеваний мочеполовой системы: инфицирование женского организма через уретру происходит гораздо быстрее, чем мужского. Поэтому важно как можно раньше обратить внимание на тревожные симптомы и вовремя начать лечение. Это поможет предотвратить серьезные и даже опасные осложнения.
Как определить признаки затрудненного мочеиспускания?
Затрудненное мочеиспускание – это один из распространенных признаков патологий мочевыделительной системы. Несмотря на то, что этот симптом чаще встречается у мужчин, женщины также должны быть насторожены при признаках затруднения мочевыделительных процессов.
С медицинской точки зрения это нарушение входит в понятие «дизурия». Дизурический синдром объединяет в себе любые расстройства мочеиспускания. Как правило, такая клиническая картина свидетельствует о заболеваниях нижних отделов мочевыводящей системы, однако инфекция у женщин распространяется с такой скоростью, что несколько дней могут стать решающими, а простое воспаление – перерасти в серьезное инфекционное заболевание.
Если есть подозрения на проблемы с выделением мочи, можно сравнить свою ситуацию с нормальными показателями работы мочевыделительных органов.
Доказано, что в сутки здоровый организм через почки в среднем выводит около 75 % принятой жидкости, то есть у человека выделяется примерно 1,5 литра суточной мочи (норма – употребление 2 литров жидкости в день).
Частота мочеиспусканий в течение дня для женщин составляет от 4 до 9 раз в сутки, а в ночное время должно быть не больше одного похода в туалет. Если в течение дня количество посещений дамской комнаты резко уменьшается, возникают трудности при мочеиспускании, а после этого процесса остается ощущение наполненного мочевого пузыря, нужно обратиться к специалисту для решения таких проблем.
Самое время обратиться к врачу, если наблюдается:
- ослабление силы струи во время мочеиспускания;
- ощущение вялости или истончения струи;
- выделение мочи каплями;
- болезненность во время мочевыделения;
- необходимость постоянного натуживания при выделении мочи;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Причины затрудненного мочеиспускания у женщин
Затруднение мочеиспускание может быть острым и хроническим. Также его вариации различаются по механизму развития. Поэтому причины заболевания целесообразно разбирать в связке с вариантами затрудненного опорожнения мочевого пузыря.
Ишурия
Одна из наиболее опасных ситуаций – это невозможность опорожнить полный мочевой пузырь, которая чаще всего развивается как вторичное проявление других патологий. Несмотря на то, что ишурия может быть в хроническом варианте, это достаточно серьезное состояние, которое может обернуться фатальными последствиями. Во всем мире именно ишурия занимает лидирующие позиции среди всех поводов оказания неотложной медицинской помощи.
Ишурия сопровождается ощущением переполненного мочевого пузыря, однако при этом акт мочеиспускания не происходит.
Наиболее частыми причинами ишурии считаются:
Чтобы говорить о хронической ишурии, объем остаточной мочи должен превышать 300 мл. Такая ситуация должна длиться более полугода. В подобных случаях необходимо искать причину заболевания, например, непроходимость мочевыводящих путей, неправильную работу почек или нарушение нервной регулировки процесса мочевыделения.
У женщин без сопутствующих заболеваний чаще всего ишурия развивается постепенно. К ней приводят воспаления органов мочеполового тракта.
Чаще других патологий воспалительного характера женщин беспокоят циститы. Легкий путь распространения инфекции из наружных половых органов становится фактором риска воспаления мочевого пузыря. Это заболевание не опасно при своевременном обращении к врачу и соблюдении принципов лечения.
Странгурия
Частичное затруднение оттока мочи, которое характеризуется частым, но скудным и нередко болезненным мочеиспусканием, называется «странгурия». В этом случае моча выходит только после натуживания. Помочиться полноценно не получается, даже несмотря на сильное чувство позывов. Часто натуживания сопровождаются болезненными спазмами, боль может распространяться на органы таза, поясницу, мышцы брюшного пресса. Патологическое состояние чаще всего возникает в случае наличия препятствия для оттока мочи – давления опухоли или локального сужения уретры. Также к странгурии могут приводить поражения нервной системы – нервных структур, которые отвечают за нормальную работу мочеполового тракта.
Наиболее частыми причинами странгурии у женщин становятся:
- онкологические заболевания мочеиспускательного канала;
- мочекаменная болезнь, которая проявляется в виде камней в уретре;
- сужение внутреннего просвета мочевыводящих путей кистой или инородным телом;
- опухоли шейки или стенок мочевого пузыря.
У пациенток в почтенном возрасте существует еще одна проблема – ослабление мышц тазового дна, за счет чего происходит выпадение половых органов. Это может приводить к ряду неприятных проблем, в том числе – механической закупорке мочевыводящих путей.
Анурия
Затрудненное мочеиспускание может быть связано с нарушениями почечных отделов мочевыводящей системы. Если в мочевом пузыре нет урины, то позывы автоматически не возникают, а количество походов в уборную резко сокращается. Это состояние называется анурией. Она может возникать как следствие:
- мочекаменной болезни;
- хронического пиелонефрита или гломерулонефрита;
- туберкулезного поражения почек;
- почечного амилоидоза и других болезней накопления;
- тяжелых декомпенсированных сердечно-сосудистых заболеваний.
Нейрогенная дисфункция
Еще одна группа причин нарушения мочевыделительной функции – это повреждения нервной системы на уровне головного или спинного мозга или периферических нервных структур. Причинами нейрогенных нарушений могут быть различные патологии развития нервной системы, опухоли, осложнения после операций или других болезней. К затруднению мочеиспускания обычно приводит гипорефлекторная деятельность.
В такой ситуации позыв к мочеиспусканию возникает реже, чем должен быть в норме. В результате мочевой пузырь переполняется, его своевременного опорожнения не происходит: моча выделяется медленно, редко, в виде тонкой струи или капель.
Прерывистое мочеиспускание
Еще один вариант затрудненного мочеиспускания – его прерывистость: периодическое нарушение тока мочи в процессе ее выделения. Это может возникать при формировании камня или инородного тела в любом из отделов мочеполовой системы, а также при неконтролируемом периодическом спазме уретры.
Другие причины затрудненного мочеиспускания у женщин
Кроме распространенных заболеваний мочеполовой системы, есть ряд болезней, которые могут проявляться рядом проблем при мочевыделении. К ним относятся:
- подагра – при заболевании накапливаются соли мочевой кислоты, часто поражается почечный аппарат;
- осложнения воспалительных процессов любой локализации – распространение инфекции внутри организма может приводить к вторичным воспалениям органов мочеполовой системы;
- болезни накопления – обменные нарушения приводят к изменениям нормальной работы мочевыделительного аппарата;
- сахарный диабет – диабетическая нефропатия часто сопровождает заболевание и приводит к развитию ряда неприятных симптомов, в том числе, нарушениям опорожнения мочевого пузыря;
- психосоматические проявления – в некоторых случаях проблемы мочеполовой системы связаны с сильными стрессовыми воздействиями.
Чем опасно затрудненное мочеиспускание?
Начальные этапы нарушений мочевыделительной функции обычно не опасны для человека: организм старается компенсировать патологическое мочеиспускание. Однако через время проблема прогрессирует, объем остаточной мочи постоянно растет. Это вызывает дискомфорт, может приводить к компенсаторному недержанию мочи и развитию инфекций. Также опасен переход странгурии в острую задержку мочеиспускания.
Куда обращаться при проблемах с мочеиспусканием?
Существует миф, что абсолютно все проблемы, связанные с нарушением мочеиспускания, – это поле деятельности урологов. На самом деле, часто проблема скрывается не в самой мочевыделительной системе (или наоборот представляет собой серьезное заболевание, которое лечат врачи нескольких специальностей).
При первичном возникновении характерных жалоб необходимо обратиться к семейному врачу или терапевту. Специалист широкого профиля определит специфику проблемы и сможет назначить лечение самостоятельно или направить к нужному узкому врачу.
Причины затрудненного мочеиспускания обычно определяют во время приема уролога или нефролога. Также для выявления смежных нарушений работы мочеполовой системы у женщин могут «подключаться» гинекологи и неврологи. Если ситуация становится серьезной, периодические жалобы на затруднение мочеиспускания переходят в ситуацию, когда самостоятельное выделение мочи невозможно, нужно вызвать скорую помощь. Врачи неотложных состояний установят мочевой катетер и предложат место для последующей госпитализации. Только в стационаре можно достоверно установить причину острой задержки мочи и успешно ее устранить.
Диагностические мероприятия
Чтобы правильно поставить диагноз, врачам необходимо тщательно собрать все жалобы: определить особенности нарушения мочевыделительной функции, частоту возникновения и степень выраженности симптомов. Также специалист будет выяснять анамнез заболевания. Ему важно знать, когда впервые появились жалобы, что могло стать причиной развития патологии, есть ли связь между изменениями работы мочеполовой системы и другими болезнями.
Объективное обследование у женщин включает в себя осмотр поясничной области и органов таза, наружных половых органов, в том числе, у гинеколога. Во время обследования врач оценивает симптом Пастернацкого – поколачивания по пояснице в зоне проекции почек для определения почечных заболеваний.
У пациенток обязательно берут мазок из уретры на предмет воспалительных заболеваний нижних отделов мочевыводящих путей. Кроме того, назначают стандартные клинические анализы крови и мочи, дополнительные исследования для оценки почечных функций и содержания патогенной микрофлоры. К таким анализам относится определение количества суточной мочи, пробы для оценки состава урины, бактериологический посев с выявлением чувствительности болезнетворных микроорганизмов к разным антибиотикам.
Из инструментальных методов диагностики важную роль играет УЗИ почек и органов малого таза, а также более детальная визуализация проблемных участков мочеполовой системы – КТ и МРТ.
При необходимости проводится психотерапевтическое консультирование: некоторые нарушения мочеполовой системы могут быть следствием психологических проблем.
Лечение
Чтобы нормализовать функцию мочеиспускания, в первую очередь нужно определить, почему возникают такие нарушения. При острой задержке мочи обязательна катетеризация уретры, которая может быть временной или постоянной.
Если нарушения вызваны инфекционно-воспалительными процессами, назначаются антибиотики и противовоспалительные средства, которые устраняют причину болезни.
Если есть возможность исключить механическое сужение просвета мочеиспускательного канала, проводят операции или другие манипуляции, освобождающие пути тока мочи. Восстановление работы нервных структур – это сложная задача, успех которой зависит от вида патологии нервов.
Остается сложным и неоднозначным лечение психогенных состояний, когда видимых нарушений органов и их функций нет, а признаки затрудненного мочеиспускания проявляются. В таком случае проводится длительный курс психотерапии. Только при комплексном подходе возможно восстановить утраченные функции мочевыделительной системы.
В любом случае важно своевременно обратиться за медицинской помощью при первых же проявлениях затруднения опорожнения мочевого пузыря.
Врачи клиник «МедЦентрСервис» обеспечивают комплексный подход к диагностике и лечению, чтобы быстро и правильно установить причину нарушений и как можно скорее избавить пациентку от дискомфортных и опасных симптомов.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Источник