Посоветуйте уролога мочекаменная болезнь

Пшихачев Ахмед Мухамедович

Врач-уролог, онколог, кандидат медицинских наук.

Подробнее

УЗИ показало камень 4,5 см в мочевом пузыре. Как лечить? Что делать?

Уважаемый Александр.

Нужно выяснить причину образования камня в мочевом пузыре. Чаще всего это аденома простаты, реже – стриктура уретры, рак простаты и другие заболевания. В зависимости от этого необходимо определиться с тактикой лечения. Возможно, речь пойдет об одномоментной операции по поводу камня мочевого пузыря и аденомы простаты с помощью лазера через мочеиспускательный канал.

Добрый день! Возможно ли удаление камня 3,7х2,5 см в почке методом лапароскопии?

Уважаемая Кристина.

Удаление камня почки таких размеров, вероятнее всего, будет выполнено не лапароскопически, а методом перкутанной нефролитотрипсии хотя бывают и исключения.

Если планируете оперативное лечение у нас, необходимо предварительно записаться на консультацию по телефону, указанному на нашем сайте.

Доброе утро. В правой почке коралловидный камень 32 мм. Врач отправляет на полосную операцию. Сдала все анализы. Можно ли попасть в Вам на прием для консультации с карточкой из поликлиники? Возможно, есть выходы другие из этой ситуации, более щадящие? Спасибо.

Уважаемая Елена.

В вашей ситуации коралловидный камень почки можно удалить методом чрескожной нефролитотрипсии.

Записаться на консультацию можно по телефону, указанному на сайте.

Здравствуйте. Я вам уже как-то писала, то что у меня вышел камень 2 см, а анализы также остались плохие. 11 декабря прошла КТ брюшной полости и забрюшинного пространства. В итоге: в правой почке есть коралловидный камень размерами 40х16 мм. Врач рентгенолог мне сказал, что он оторвался от того камня и был около 6,5 см. Это реально, что он мог выйти сам? И что могло поспособствовать этому? Мнения по этому поводу разделились, одни посоветовали дробить эти камни, а другие придерживаться диеты и пить мочегонные. Я в замешательстве, и конечно хирургическим путем не хочется идти. Как поступить в этой ситуации!? Сказали что есть какой-то чай, который разрушает структуру камня, не будет ли мне это во вред. И не станет ли хуже. Почитала статьи про раздробление камней (так называемую литотрипсию). Можно ли с первого раза такой камень раздробить? И какая причина поспособствовала образованию камней? Или беременность так дала, ведь перед беременностью у меня были всегда хорошие анализы? Посоветуйте, пожалуйста. Заранее спасибо!

Уважаемая Юлия.

К сожалению, лечение коралловидного камня почки только хирургическое. В некоторых случаях, если камень уратный, можно попробовать растворить его, но при таких размерах камня этот процесс будет очень длительным, не гарантирует полного избавления от камня, и может иметь много побочных эффектов. Наиболее часто при коралловидном камне почки выполняют перкутанную нефролитотрипсию.

В большинстве случаев с первого раза удается удалить все фрагменты камня. Нет чайного напитка, растворяющего коралловидный камень почки. Более того, обращаясь к народной медицине, вы теряете время, камень растет, продолжается нарушение функции почки, вплоть до нефросклероза. Камень, который у Вас вышел, вероятнее всего не “оторвался” от основного, а лежал отдельно (если быть точным, еще не успел “прирасти” к основному камню).

Здравствуйте! При прохождении профилактического осмотра на УЗИ в правой почке обнаружили два камня размером 3 и 4 мм, а также нефроптоз. Резкой боли нет, иногда лишь потягивает низ спины. Анализ мочи также не выявил воспаления. Принимаю Пролит. До этого, 12 лет назад, вышел камень размером 4,5 мм. Повторное УЗИ делалось 4 года назад. Тогда камней не было. Если сейчас камни не уменьшатся и не выдут, нужно ли их дробить? И делаете ли вы лазерную литотрипсию?

Уважаемая Анна.

Если камни не будут увеличиваться в размерах, не будут вызывать осложнения, можно их пока не трогать. В противном случае нужно их удалять. Лазерную литотрипсию делаем.

Томография и УЗИ показало камень 12х7 мм, плотностью 1215 ед. От врачей конкретного мнения, какую операцию лучше делать добиться не могу. Подскажите, возможно ли ДЛТ при такой плотности камня или лучше делать прокол в почке и дробить?

Уважаемая Анна.

Можно начать с ДЛТ (менее надежно, но неинвазивная процедура). При неэффективности можем предложить миниперкутанную нефролитотрипсию (более быстрый и надежный метод, но миниинвазивная). Можно начать с последней. Окончательная тактика лечения будет уточнена после изучения снимков и оценки вашего состояния.

УЗИ показало два камня в левой почке 8 мм и в правой 9 мм. Сегодня сделал обзорный снимок и ещё 2 каких то цветных. Камень вроде сказали твёрдый. Состояние уже как две недели, в области почки ноет и бывают колики. Врач-уролог посоветовал с камнями нечего не делать, а только делать раз в год делать УЗИ и пить побольше жидкости. Что мне делать?

Уважаемый Александр.

Если камни беспокоят, их нужно удалять. В вашем случае, возможно, наиболее целесообразным будет дистанционное дробление камней. Для уточнения показаний и определения тактики лечение приглашаем Вас на консультацию. Записаться можно по телефону, указанному на сайте.

Доброго времени суток! Из обзорной и внутривенной рентгенографии мочевых путей: слева определяется неполное удвоение ЧЛС и мочеточника, не расширенный. Справа на уровне L4-5 “дорожка” из трех округлых теней до 1,5 см в диаметре каждая- конкременты? В проекции малого таза справа 2 мелкие тени – конкременты? флеболиты? Поставили нефростомическую трубку справа под местной анестезией. На стент не удалось заменить из за плотного камня.

Диагноз: МКБ: камни правого мочеточника. При обращении в МОНИКИ, к сожалению, направили на лечение по месту жительства, но такую помощь у нас в маленьком городе не могут оказать. Посоветовали обратиться к Вам. Дайте пожалуйста информацию как можно мне помочь и попасть к Вам в отделение на лечение. Очень жду от Вас квалификационной помощи. Заранее благодарю.

Уважаемая Надежда Николаевна.

Приглашаю Вас на консультацию в нашу клинику.

Постараемся Вам помочь. Речь, вероятнее всего, пойдет о лазерном удалении камня через мочеиспускательный канал. Окончательно определить тактику лечения возможно только после изучения снимков и дообследования.

Для записи на консультацию можно позвонить по телефону, указанному на нашем сайте.

Камень в лоханке слева 17х10 мм, плотность камня +720 – +920ед.Н. Была одна попытка ДЛТ, результат пока отрицательный. Обещают вторую попытку и, если результата не будет, предлагают хирургическую операцию. Стоит ли соглашаться?

Уважаемый Валера.

В вашей ситуации при отсутствии эффекта от сеанса дистанционного дробления, вероятнее всего, наиболее целесообразным будет миниперкутанная нефролитотрипсия (удаления камня из почки через разрез на поясничной области длиной около 5 мм). На открытую операцию соглашаться не стоит. В нашей клинике есть большой опыт проведения перкутанных и миниперкутанных операций по удалению камня.

Подскажите, что делать? УЗИ.

Почки: Правая опущена, 118х57х50 мм. Чащечно-лоханочная система правой почки расширена, имеет мелкие высокоэхогенные участки. Паренхима правой почки толщиной 18 мм. Контуры ровные не чёткие. Левая почка правильного положения. 118х55х50 мм. Чашечно-лоханочная система левой почки не расширена, имеет мелкие высокоэхогенные участки. ЧЛС левой почки по типу неполного удвоения. Паренхима левой почки толщиной 18 мм. Контуры ровные, не чёткие. Чашечки правой почки расширены 16-30 мм, содержат конкременты от 7 до 33 мм, коралловый конкремент 35 мм. В проекции лоханки левой почки конкремент 6мм с эхотенью. Заключение. МКБ. Правосторонний нефролитиаз. МКБ. Левосторонний нефролитиаз. Правосторонний нефроптоз 1 степени. Каликоэкатазия справа.

Уважаемая Тамара.

Показано оперативное лечение по удалению камней почек. Мы лечим такие заболевания. Для записи на консультацию можете позвонить по телефону, указанному на сайте.

Задать вопрос врачу

Как приложить файлы для обращения к доктору.

1) Скопировать адрес 89036832277@yandex.ru.

2) Отправить со своего почтового ящика письмо с прикрепленными файлами.

Результаты МСКТ или МРТ (содержимое диска) предварительно нужно заархивировать (формат ZIP или RAR).

Записаться на прием

По предварительной договорённости консультация возможна в вечернее время или в выходные дни.

Ваше сообщение отправлено

Код счетчика

Источник