После родов мочевой пузырь не держит
Недержание мочи – наиболее часто встречающийся тип расстройства мочеполовой системы. Известно, что такое нарушение нередко бывает у женщин преклонных лет. Но немногие знают, может ли после родов быть недержание мочи.
Роды – большой стресс для женского организма. Во время беременности все процессы направлены на рост и поддержание новой жизни, а после родов организму нужно быстро восстановиться. В этот период в некоторых случаях может возникнуть целый ряд проблем, в числе которых и расстройство мочеиспускания. В большинстве случаев недержание мочи проходит само собой по мере восстановления тонуса мускулатуры малого таза. Но бывают случаи, когда недержание возникает вследствие заболеваний органов мочеполовой системы, и это повод обратиться за врачебной помощью.
Важно помнить, что недержание мочи у женщин после родов – распространенная проблема. Она встречается у каждой четвертой женщины в мире, и улучшить состояние, а вместе с ним и качество интимной жизни, по силам каждой.
Почему после родов появляется недержание мочи
Предпосылок к развитию послеродового недержания мочи может быть несколько:
- ослабление мышц, расположенных в области малого таза, вследствие гормональных изменений;
- родовые травмы и разрывы, требующие хирургического вмешательства.
Часто недержание развивается после рождения близнецов или крупного младенца. Также оно случается при обильных околоплодных водах. При каждых последующих родах вероятность расстройства мочеиспускания повышается.
Существуют также факторы риска, провоцирующие недержание мочи после родов. К ним относятся:
- генетическая предрасположенность;
- избыточный вес;
- аномалии в развитии органов малого таза;
- сбои в работе эндокринной системы;
- проблемы психоэмоционального характера;
- мочеполовые инфекции;
- радиационное облучение;
- хирургические операции в предшествующий беременности и родам период.
Как видно, существует множество причин, вследствие которых возникает недержание мочи у женщин после родов, поэтому так важно пройти квалифицированную диагностику.
Сопутствующие симптомы
О недержании мочи после родов говорят, когда наблюдаются следующие симптомы:
- неконтролируемое вытекание мочи, как в ночное, так и в дневное время;
- выделение мочи при физических нагрузках, при чихании, при прыжках, при кашле, а также при психоэмоциональном стрессе;
- истечение мочи даже после опорожнения мочевого пузыря;
- учащение позывов к мочеиспусканию.
Когда необходимо обратиться к врачу
После родов организму необходимо время, чтобы восстановиться. Как правило, на это требуется от 6 недель до года. Если у вас есть недержание, необходимо обратиться к врачу. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, обсудите с врачом имеющуюся проблему и получите рекомендации, которые помогут организму быстрее восстановиться после перенесенной нагрузки.
Если недержание мочи после родов носит временный характер, связанный с растяжением связок, врач может назначить терапию, которая снимает симптоматику. Ну а если по результатам диагностических мероприятий будут выявлены более серьезные проблемы, будет назначено соответствующее лечение.
Какие назначают анализы и обследования
Получить консультацию уролога и гинеколога необходимо, чтобы знать, что делать при недержании мочи после родов. На консультации врач проведет осмотр и назначит обследование.
В процессе осмотра необходимо сообщить врачу, в каких ситуациях и как часто происходит недержание. Затем врач предложит провести кашлевый тест. Если при кашле выделяется моча, врач предложит вести дневник мочеиспускания в течение 2-3 дней, в котором нужно фиксировать частоту посещения туалета, объем выпиваемой в течение дня жидкости и случаи недержания.
В качестве диагностических мероприятий врач может назначить:
- общий анализ мочи и крови;
- УЗИ органов малого таза;
- уродинамическое исследование.
Методы лечения
.jpg)
Обычно для лечения недержания мочи после родов врач может рекомендовать физические упражнения, направленные на укрепление мышц промежности, и гимнастику Кегеля. Используется также метод опорожнения мочевого пузыря по расписанию, примерно каждые 2-4 часа. Вернуть тонус мышцам можно с помощью электромагнитных физиотерапевтических процедур и лазерной терапии. В качестве поддерживающего средства назначают витамины и добавки, способствующие нормализации кровообращения и помогающие справляться со стрессом.
Если консервативные методы лечения недержания мочи у женщин после родов не дают результатов в течение длительного периода, может быть необходимо хирургическое вмешательство. При отсутствии явно выраженных патологий специфическое медикаментозное лечение обычно не требуется.
Проходит ли недержание мочи самостоятельно
Поскольку проблема недержания мочи после родов относится к разряду деликатных, многие женщины не торопятся обратиться к врачу, но в таком случае их интересует вопрос, через сколько проходит это состояние? Если недержание вызвано снижением тонуса мышц и ослаблением связок, а общее состояние организма не отягощено патологиями мочеполовой системы, то оно действительно проходит само, как правило, в период от полутора месяцев до года. В это время можно пользоваться урологическими прокладками MoliMed, незаметными под одеждой.
Лучшим решением будет своевременное обращение к врачу. Тогда процесс восстановления пройдет значительно быстрее, мышцы обретут тонус, а качество жизни, в том числе и интимной, значительно улучшится.
Профилактика расстройства
В качестве профилактики еще на этапе планирования беременности рекомендуется вылечить цистит и другие заболевания мочеполовой системы. Следует уделять особое внимание профилактике запоров, чтобы снизить давление на мочевой пузырь. Во время беременности желательно пользоваться специальным бандажом, который предотвращает сильное растяжение связок. А также рекомендуется выполнять упражнения Кегеля для тренировки влагалищных мышц.
Источник
Вторник, Ноябрь 26, 2019
По данным статистики недержание мочи после родов – проблема, присуща трети рожавшим женщинам страны. Самопроизвольное мочеиспускание может быть обильным либо слабым, в виде пары капель. Подобное нарушение создает много неудобств. Многие женщины часто скрывают факт наличия проблемы, считая ее временным последствием после тяжелого родильного процесса, однако это не верно. При первых проявлениях недуга стоит своевременно обратиться к специалисту, который подскажет и расскажет причину, почему после родов появляется недержание мочи. В данной статье рассмотрим основные причины появления, способы лечения и профилактические мероприятия, позволяющие не допустить развития недуга.
Факторы, провоцирующие появление патологии
Недержание мочи у женщин после родов связано с дисфункцией мышечных тканей тазового дна. При вынашивании ребенка мышцы, удерживающие его в утробе, поддаются высокой нагрузке. Они теряют эластичность, упругость. Развитие недуга может быть спровоцировано длительным и тяжелым родильным процессом. В группу риска попадают и повторно родящие женщины. К ключевым причинам развития недуга относят:
- проблемы в мускулатуре мочевика и дна таза;
- дефекты замыкательной функции пузыря и дна таза;
- подвижность канала испускания уретры, относящаяся к патологическому типу;
- нестабильное положение пузыря;
- скачки давления внутри пузыря.
Кто подвержен развитию недержания
В группу риска попадают следующие представительницы прекрасного пола:
- с генетической предрасположенностью;
- с гормональными сбоями;
- с наличием особого внутреннего строения органов и мышц;
- с дисфункцией нервной системы, при склерозе рассеянного типа, травмах позвоночника;
- после оперативного вмешательства во время родильного процесса или при травмах во время родов;
- вынашивающие крупного ребенка;
- с избыточной массой тела, набранной при вынашивании.
Причины недержания мочи у женщин после родов могут быть разными, поэтому рекомендуется прибегнуть к помощи узкопрофильного специалиста и пройти диагностические мероприятия.
Разновидности недержания
Специалисты выделяют 7 типов недержания, которые отличаются друг от друга типом и обильностью испускания урины.
Тип | Симптоматика |
| Ургентное | Сильные позывы в туалет, не контролированные. Подтекание мочевой жидкости носит внезапный характер. |
| Стрессовое | Урина подтекает при небольших напряжениях. Особенно наблюдается недержание мочи после родов при чихании, покашливании, смехе, нагрузке. |
| Парадоксальная ишурия | Подтекание урины при наполнении пузыря, происходящее внезапно, самопроизвольно. |
| Рефлекторное | Испукание мочи происходит непроизвольно при испуге или когда человек слышит шум льющейся жидкости. |
| Ночное | Подтекание урины происходит непроизвольно во сне. |
| Непроизвольное | Небольшое количество урины (порциями, каплями) подтекает на протяжении суток. |
| Недержание после опустошения мочевика | После опорожнения пузыря от урины наблюдается небольшое подтекание, длительность которого составляет 1-2 минуты. |
Симптоматика или как определить у себя развитие недержания
Недержание мочи при кашле после родов или единичные случаи подтекания уретры не всегда свидетельствуют о наличии заболевания. Забить тревогу стоит в том случае, если вы заметили следующие симптомы недержания мочи.
- Регулярное выделение мочевой жидкости, носящее непроизвольный характер, которое невозможно контролировать.
- Существенные объемы выделяемой жидкости из мочевика.
- Наличие остаточных выделений после полного опорожнения пузыря.
- Внезапные и частые позывы в туалет.
Если выделения из урины носят не регулярный характер, это все равно повод обратиться к врачу, чтобы исключить наличие воспалительных процессов внутри организма.
Необходимость обращения к врачу
Многие роженицы после родильного процесса стараются не обращаться к врачу с подобной проблемой деликатного характера. При этом есть риск запустить патологическое состояние недуга, при котором оно переходит в более серьезную стадию. Не стоит ждать, что все пройдет само собой, поскольку спровоцировать подтекание урины могут инфекционные или воспалительные процессы внутри организма. Обнаружив у себя первые признаки, стоит обратиться к гинекологу или урологу и пройти соответствующее обследование.
Диагностические мероприятия для определения причин
Определить причину развития патологии способны специальные анализа, пробы, исследования. Врач назначает пациентке следующие виды диагностических мероприятий:
- сбор анамнеза;
- гинекологический осмотр врачом;
- эндоскопическое обследование мочевика;
- лабораторные анализы (крови, мочи, мазков и т.д.);
- УЗИ;
- цистометрия;
- профилдометрия;
- урофлоурометрия;
- Pтест.
Разновидности методик лечения недержания мочи после родов
Определяют способы будущего лечения недержания мочи после родов причины недуга. От результатов лабораторных исследований специалистом назначаются консервативные, медикаментозные или хирургические способы устранения проблемы.
Физическая нагрузка
Лишиться проблемы недержания мочи после родов могут упражнения, суть которых заключается в восстановлении мышечного тонуса зоны дна таза и мочевого пузыря. К их числу относится:
- фиксация грузиков влагалищными мышцами;
- применение вагинальных конусов;
- упражнение Кегеля (напряжение мышц влагалища и прямой кишки, выполняемое по 200 повторов в сутки);
- задерживание струи мочи при опорожнении;
- посещение туалета по графику, составленному лечащим врачом.
Физиотерапевтическое лечение
В данном случае лечение происходит посредством применения электромагнитного излучения в комбинации с физическими упражнениями. Подобные сеансы проводятся в стационаре лечебницы несколько недель подряд. Длительность такого лечения составляет примерно год, но варьируется в зависимости от особенностей строения внутренних органов пациентки. В частности применяется:
- электростимуляция нервно-мышечных тканей;
- амплипульстерапия – ритмичное сокращение волокон мышц издаваемыми аппаратом импульсами;
- гальванотерапия – воздействие на мочевой пузырь и мышечную ткань малого таза током малого напряжения.
Медикаментозное воздействие на организм
Специальных препаратов, направленных на лечение недержания мочи у женщин после родов, нет. Медикаментозное лечение назначается исключительно при развитии энуреза – особой патологии мочевого пузыря и мочевыводящих каналов. Препараты оказывают воздействие на определенные зоны головного мозга, нервную систему.
3 популярных хирургических методики устранения недуга
Оперативные методики лечения являются наиболее результативным при подтекании уретры. Различают несколько способов:
- петлевые операции (малоинвазивные слинговые);
- уретроцистоцервикопсия;
- с введением геля.
Петлевая или малоинвазивная слинговая операция происходит посредством использования TVT методики. Ее суть заключается в том, что пациентке в среднюю треть уретры вводят свободную петлю из синтетического волокна, позволяющую укрепить зону. Свойства материала не позволяют ему рассасываться.
Сама манипуляция занимает по времени до 50 минут и проводится она под местной анестезией. Применяется при всех патологических состояниях недержания мочи. После операции, на следующие сутки, пациентку выписывают домой, а по истечению 2 недель разрешается вернуться к физической активности.
При использовании такого метода есть некие риски, связанные с возможностью повреждения:
- мочевого пузыря;
- сосудистой системы таза;
- кишечника.
При планировании повторной беременности петлевую операцию не назначают, поскольку это может послужить развитию осложнений в ходе вынашивания.
Уретроцистоцервикопсия – данный метод применим при наличии серьезных дисфункций мочевого пузыря. Выполняется редко, поскольку с технической точки зрения довольно сложная процедура, а процесс восстановления организма – длительный.
Операция с гелем – суть хирургического вмешательства заключается во введении небольшого количества геля в зону расположения канала мочеиспускания. Гель позволяет образовать дополнительную опору в средней части канала. Операция проводится под местной анестезией амбулаторно и занимает не более 30 минут.
Как лечить недержание мочи после родов пессарием
В качестве профилактических и терапевтических способов лечения недуга используется и урогинекологический пессарий. Это изделие, выполненное из силикона, имеет кольцеобразную форму. Оно вводится гинекологом внутрь влагалища с целью поднятия и удерживания вагины и мочевика. Проведение процедуры не требует использования анестезии. В дальнейшем пациента может самостоятельно устанавливать пессарий и извлекать его для выполнения гигиенических процедур, дезинфекции. Очищается изделие не менее 1 раза в неделю.
Как вылечить недержание мочи после родов травяными настоями?
Избавиться от симптоматики проявления недуга можно применяя настои лекарственных трав.
- Малина (листья) – позволяется употребление настоя на последних неделях вынашивания плода. Растение обладает вяжущими свойствами, способствует укреплению тазовой мышечной ткани и матки.
- Тысячелетник – оказывает тонизирующее воздействие на матку и мочевой пузырь, дезинфицирует мочу, способствует улучшению тазового кровообращения.
- Корень алтея – оказывает успокаивающее воздействие на стенки мочевого пузыря.
- Зверобой – способствует нормализации нервных окончаний, устраняет тревожные и депрессивные симптомы.
Для приготовления настоя нужно заварить в 250 мл кипятка 10 г травы или корней и дать постоять им 15-20 минут. Употребляется средство 3 раза в день.
Сроки лечения недержания
Лечение данного недуга в каждом отдельном случае зависит от индивидуальных и анатомических особенностей пациентки. Выполнение специальных упражнений требует регулярного их применения на протяжении года после родов. За это время требуется проведение 4 сеансов физиотерапии. После года лечения требуется повторный осмотр специалиста. Если проблема не устранилась, тогда прибегают к хирургическому вмешательству.
Может ли после родов недержание мочи пройти само собой?
Редко недержание у рожениц проходит самостоятельно, по мере восстановления функций после родового процесса. Восстановление занимает около года. Если проблема досаждает, приносит дискомфорт и неудобства, тогда лучше обратиться к специалисту, способному определить причины недержания мочи после родов.
Возможные осложнения недержания послеродового типа
Стрессовое недержание мочи после родов проходит, как правило, в течение пары недель при помощи консервативных лечебных методик (упражнения, физиотерапия). При сложном течении недуга женщине стоит незамедлительно обратиться к узкопрофильному специалисту. Это позволит избежать ряда возможных осложнений, в частности, инфекций и опущения органов малого таза.
Сравнительная таблица осложнений при послеродовом недержании
Тип осложнения | Симптоматика проявления |
| Инфекции кожи | На поверхности тела появляются язвы, сыпь, спровоцированные повышенным уровнем влажности. Дополнительно проблема усугубляет процесс ранозаживления и способствует развитию грибка. |
| Опущение органов таза | Проявляется в виде смещения влагалища, мочевого пузыря и уретры со своего анатомического места расположения. |
Профилактические мероприятия, позволяющих избежать послеродового недержания
Чтобы органы и ткани малого таза в будущем не пострадали, стоит объективно оценивать риски вынашивания плода, его размер, положение. В некоторых случаях рекомендуется прибегать к родам при запланированном кесаревом сечении. Существует ряд иных мероприятий, оказывающий профилактическое влияние.
- Контроль веса.
- Отказ от пагубных привычек.
- Физическая активность (минимум 30 минут ходьбы каждый день).
- Контроль своевременного опустошения кишечника (не допускать запоры).
- Выработка привычки ходит в туалет при наполнении пузыря уриной.
- Своевременное медикаментозное лечение инфекционных болезней мочеполовых путей.
- Тренировать мышцы тазового дна и влагалища.
- Соблюдать питьевой режим.
- Не злоупотреблять жирной и острой пищей.
Ответы на актуальные вопросы
Добрый день, меня зовут Елена и у меня вопрос – что делать при недержании мочи после родов?
Если во время обнаружения патологии у вас не наблюдается дискомфортных ощущений или подтекание не обильное, тогда можно в домашних условиях прибегнуть к консервативным методикам лечения. При сильном вытекании мочевой жидкости рекомендуется посетить гинеколога или уролога.
Прочитала вашу статью, очень увлекательная. Подскажите пожалуйста, через сколько проходит недержание мочи после родов? У меня уже целый месяц наблюдается подобная проблема.
В норме этот процесс занимает от 2 недель до года. При большем периоде стоит пройти специализированное обследование на предмет исключения возможных инфекционных заболеваний или энуреза.
Подведем итог
Третья часть рожениц страдает от недержания. При этом игнорировать симптомы и проявление заболевание нельзя. Лучше обратиться к специалисту и выполнить несколько простых упражнений, нежели допустить осложнения, которые потом можно будет устранить исключительно хирургическим вмешательством.
Источник