После родов мочеиспускание не до конца

После родов женщина ощущает все радости материнства, но часто, разнообразные заболевания мешают сосредоточиться на приятных заботах. К наиболее распространённым явлениям можно отнести расстройства мочеиспускания, слабость, головная боль, хроническая усталость, болезненные ощущения в пояснице или нижней части живота. Такие проблемы, связанные с мочеиспусканием после родов, как задержка, болезненность и большая частота, требуют медицинского вмешательства.

Проблемы с мочеиспусканием после родов

Часто после родов нарушается функциональность мочевого пузыря, из-за чего возникают следующие расстройства:

1. Отсутствуют позывы к мочевыделению. Обычно мочевой пузырь после заполнения передаёт нервные импульсы в головной мозг и человек чувствует позыв, но при дисфункции органа этот механизм не срабатывает. Это объясняется тем, что матка, которая растянулась после родов, не давит на пузырь. Тонус мочевыделительного органа снижается, его стенки отекают и сильно растягиваются из-за большого количества мочи. Чувствительность мочевого пузыря может снижаться из-за применения болеутоляющих препаратов во время родов. Обычно, через какое-то время после родов процесс мочевыделения нормализуется. По этой причине врачи рекомендуют женщинам ходить в туалет «по-маленькому» регулярно (через каждые 2 часа), даже если отсутствуют позывы.

2. Боль в момент мочеиспускания. Если после родов болезненное мочеиспускание, то это говорит о наличии микроскопических травм, разрывов и швов в промежности. Моча попадает на повреждённые участки слизистой и вызывает боль. Для облегчения болезненных ощущений рекомендуется опорожнять мочевой пузырь под струёй душа с тёплой водой. Обычно после заживления ранок и швов боль уходит. Если этого не произошло, рекомендуется посетить гинеколога, так как болезненные ощущения могут указывать на развитие воспалительного процесса.

3. Частое мочеиспускание после родов. В первые дни после родов это происходит из-за выведения лишней жидкости из организма женщины. Если во время мочеиспускания выделяются малые дозы мочи, то это признак воспаления мочевого пузыря, инфицирование которого могло произойти во время родов.

4. Недержание мочи. Этот недуг возникает из-за перерастяжения мышц тазового дна вследствие стремительных, длительных родов. Также спровоцировать чрезмерное растяжение мышц может крупный плод. Мышцы больше не в состоянии поддерживать мочевой пузырь, из-за чего он наклоняется к мочеиспускательному каналу. Моча подтекает из пузыря в мочеиспускательный канал. Когда повышается внутрибрюшное давление (кашель, смех, физическая нагрузка) происходит непроизвольное выделение мочи. Подробнее про недержание мочи после родов вы можете почитать в отдельной статье на нашем сайте.

Это наиболее распространённые проблемы с мочеиспусканием после родов.

Симптомы нарушения мочеиспускания после родов

Дизурия (нарушение мочеиспускания), в зависимости от причины её возникновения, сопровождается следующими симптомами:

• учащенные позывы;

• боль во время выделения мочи;

• непроизвольное мочеиспускание;

• отсутствие мочи.

Если после родов мочеиспускание не до конца, то это признак заболеваний мочеполовых органов.

Важно обращать внимание на дополнительные симптомы. Если изменился характер выделений (запах, цвет, количество), появился зуд в области половых путей, боль в нижней части живота, то следует обратиться к врачу. Высокая температура, примеси в моче – это тоже достаточно тревожные признаки.

Причины расстройства мочеиспускания после родов

Проблемы с мочевыделением после родов могут возникнуть в любом возрасте. Терпеть проявления дизурии опасно!

Причинами возникновения расстройства мочеиспускания после родов могут быть:

• Стремительные роды – родовая деятельность, которая протекает намного быстрее, чем нужно.

• Крупный ребёнок, вес которого выше 4 кг может вызвать осложнения в виде чрезмерного растяжения мышц тазового дна.

• Разрывы влагалища, которые возникают в период потуг.

• Роды с применением акушерских щипцов – это метод родовспоможения для быстрого окончания второго периода родов, из-за угрозы матери или ребёнку.

• Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов (цистит, кольпит, уретрит и т. д.).

• Смещение влагалища и матки наружу.

• Онкологические образования на половых органах.

• Уролитиаз – это заболевание, при котором в разных отделах мочеполовой системы формируются камнеподобные образования.

• Неврология.

Чтобы выяснить истинную причину нарушения мочеиспускания необходимо посетить врача уролога.

Диагностические меры

Если вы заметили нарушения мочеиспускания после родов – отправляйтесь к гинекологу. После описания проблемы врач проведёт осмотр. Чтобы выявить атонию (недержание мочи) проводят кашлевой тест. Если в результате повышения внутрибрюшного давления выделилась моча, то это говорит об ослаблении мышц тазового дна. В некоторых случаях гинеколог назначает УЗИ мочевого пузыря и половых органов, которые располагаются в малом тазу. Для точной постановки диагноза гинеколог может отправить вас на консультацию к урологу.

Чтобы выявить проблемы с почками после родов исследуется кровь и моча пациентки. А цистоскопия (введение датчика с камерой в полость мочевого пузыря) и цистография (рентгенологическое исследование с введением контрастного раствора в мочевой пузырь) позволит оценить состояние мочевыделительного органа.

Проблемы с мочеиспусканием после родов – чем лечить

Нормализовать деятельность мочевого пузыря самостоятельно возможно. Для этого регулярно посещайте туалет, обращайте внимание на частоту и объём выделенной мочи. При регулярном мочеиспускании сокращается матка и восстанавливается правильное положение органов, которые находятся в малом тазу. Если женщина не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, то в его полость вставляют специальный катетер, который выводит мочу.

Чтобы восстановить работу мочевыделительного органа необходимо следить за рационом. Не рекомендуется употреблять острые блюда с большим количеством специй. Также откажитесь от тонизирующих (чай, кофе, какао) и спиртных напитков. Срок восстановительного периода составляет 1-1.5 месяца.

Через 2 недели после рождения ребёнка можно выполнять физические упражнения. Гимнастика Кегеля способствует укреплению мускулатуры тазового дна. Выполнять упражнения можно только после одобрения врача.

Чем лечить дизурию после родов?

Консервативные методы лечения расстройств мочеиспускания:

• Необходимо выполнять гимнастику для укрепления мышечного каркаса малого таза.

• Трансвагинальная электростимуляция – это процедура, во время которой восстанавливается мышечный тонус тазового дна под воздействием импульсных токов.

• Если расстройства мочевыделения возникли в результате послеродовой депрессии или сильного эмоционального напряжения, то необходимо провести психотерапию.

• При мочеполовых заболеваниях врач после анализов назначает противовирусные, противогрибковые препараты или антибиотики.

Онкологические заболевания и мочеполовые патологии лечат хирургическим методом.

Чтобы избежать подобных расстройств мочеиспускания женщина должна соблюдать следующие правила:

• Выполнять упражнения Кегеля до и во время беременности.

• Посещать туалет после родов через каждые 2 часа.

• Избегать переохлаждения, не сидеть на холодной поверхности.

• Соблюдать интимную гигиену.

• Запрещено терпеть позывы к мочевыделению.

Если симптомы дизурии не исчезают на протяжении 1.5 месяца после родов – проконсультируйтесь с гинекологом или урологом. Только после проведения полного обследования врач установит точный диагноз и назначит лечение. Не занимайтесь самолечением во избежание опасных осложнений.

Дата: 09.12.2016

Источник

После родов женщина испытывает различные неудобства, связанные с рождением ребенка. Одна из них – проблемы с мочеиспусканием, которые довольно часто возникают у женщин после естественных родов. Если они длятся дольше 6-8 недель, молодой маме следует обратиться к врачу.

Содержание:

1. Боязнь мочеиспускания после родов
2. Недержание мочи
3. Стрессовое недержание мочи
4. Ожирение и затруднения при мочеиспускании
5. Упражнения при недержании мочи
6. Гиперактивный мочевой пузырь
7. Способы недержания мочи
8. Истирание уретры
9. Инфекция мочевыводящих путей

Может случиться так, что во время родов из-за сдавливания плода мочевой пузырь парализуется и не посылает сигналов к мочеиспусканию. Подавление реакции мочевого пузыря также может быть результатом использования анестетиков.

1. Боязнь мочеиспускания после родов

Часто первые попытки помочиться сопровождаются болью, жжением и страхом разорвать швы, что удерживает женщину от попытки. Несмотря на неприятности, женщинам рекомендуется помочиться не позднее, чем через 8 часов после родов, чтобы предотвратить инфекции мочевыводящих путей.

Может помочь промывание водопроводной воды или попытка помочиться во время душа. Если в течение 8 часов после родов это не поможет, женщине вставят катетер.

2. Недержание мочи

Существует несколько типов недержания мочи. У каждого есть свои факторы риска, но многие из них совпадают. Эффективное лечение недержания мочи доступно для всех типов недержания, но требует правильной диагностики.

3. Стрессовое недержание мочи

Беременность чаще всего связана со стрессовым недержанием мочи. Это утечка мочи при надавливании на мочевой пузырь во время физической активности. Они могут быть вызваны кашлем, смехом, поднятием тяжестей или бегом.

Затем давление выталкивает мочу из мочевого пузыря, потому что мышцы сфинктера, отвечающие за закрытие мочевого пузыря, не выполняют свою работу. Травмы таза во время родов могут повредить сфинктер мочевого пузыря.

Обычно нервы, связки и мышцы таза работают вместе, чтобы поддерживать и поддерживать мочевой пузырь и предотвращать утечку через уретру.

Если женщина страдает стрессовым недержанием мочи до или во время беременности, она с большей вероятностью будет испытывать дискомфорт после родов. Лишь небольшое количество женщин видят его впервые после родов.

Женщины, родившие естественным путем, чаще сталкиваются с этой проблемой, чем женщины, перенесшие кесарево сечение. Однако иногда даже после хирургических родов возникает стрессовое недержание мочи.

4. Ожирение и затруднения при мочеиспускании

У женщин с ожирением в четыре раза чаще возникают проблемы с мочевым пузырем, и у курящих женщин также выше вероятность их развития. Недавние исследования показывают, что здесь могут играть определенную роль определенные генетические предрасположенности. Женщины, которые рожали несколько раз, также подвергаются повышенному риску.

5. Упражнения при недержании мочи

При этом типе недержания мочи упражнения Кегеля помогут восстановить силу мышц сфинктера. Если физических упражнений недостаточно, мочевой пузырь может поддерживаться с помощью оперативно имплантированного устройства, которое действует как корсет.

Чтобы тренировать мышцы таза, вы можете:

• сидя на унитазе, можно удерживать струю мочи умеренной;
• сократите мышцы, как если бы вы пытались остановить отток газов из прямой кишки;
• лягте и введите палец во влагалище, а затем сожмите мышцы, как если бы женщина пыталась остановить отток мочи.

Кроме того, при недержании мочи женщине стоит использовать тампоны, которые впитывают мочу и предотвращают ее вытекание.

6. Гиперактивный мочевой пузырь

Другой тип недержания мочи – это гиперактивный мочевой пузырь. Мочевой пузырь негерметичен, потому что сжимается и сжимается, когда этого не должно быть. Обычно он сжимается, когда ему позволяют это сделать, и остается пустым.

Гиперактивный мочевой пузырь пытается опорожнить себя без разрешения тела, из-за чего женщина испытывает неконтролируемый позыв к мочеиспусканию. Этот тип недержания мочи чаще встречается у пожилых женщин, но может возникнуть в любом возрасте.

Если у вас гиперактивный мочевой пузырь, вы можете тренировать его, регулярно ходя в туалет. В этом случае женщине не следует полностью опорожнять мочевой пузырь каждый раз, когда она чувствует потребность в мочеиспускании.

Старайтесь опорожнять его каждые 3-4 часа. Женщина может начать с посещения туалета каждые два часа, если она того пожелает, а затем увеличить время между ними. Тренировка мочевого пузыря заключается в посещении туалета по часам, а не по мере необходимости.

Фармакологические средства предназначены для поддержки тренировок, расслабляя мышцы при воздержании от мочеиспускания.

7. Способы лечения недержания мочи

Еще один способ лечения недержания мочи – пить нужное количество жидкости, не слишком мало или слишком много. При нехватке жидкости концентрируется моча, которая может раздражать стенки мочевого пузыря, а при избытке – усугублять проблемы с мочевым пузырем.

Напитки с кофеином, кислые соки и фрукты, а также алкогольные напитки могут раздражать мочевой пузырь и увеличивать потребность в мочеиспускании. Организму достаточно шести-восьми стаканов жидкости в день.

Конечно, их количество следует скорректировать, если есть такие факторы, как диарея, жара, физические упражнения, лихорадка и кормление грудью.

8. Истирание уретры

Через несколько дней после родов женщина может почувствовать дискомфорт при мочеиспускании. Затруднения при мочеиспускании также могут быть связаны с натиранием вокруг уретры во время родов.

Если женщина испытывает покалывание или жжение при мочеиспускании, стоит полить ее промежность водой из бутылки или кувшина или помочиться под душем.

9. Инфекция мочевыводящих путей

Если женщина не контролирует мочевой пузырь, чувствует боль при опорожнении мочевого пузыря, у нее мутная моча с неприятным запахом или температура, возможно, у нее развилась инфекция мочевыводящих путей.

Тогда нужен визит к врачу и антибактериальная терапия. Инфекция также может быть связана с инфекцией матки, которая может развиться, когда после родов остаются части плаценты.

Источник

Трудности с мочеиспусканием знакомы практически каждой женщине после родов, особенно если они не первые. Кто-то жалуется на слишком частые позывы, а кто-то – на их отсутствие. Кому-то мешают вести полноценную жизнь болезненные ощущения, а у кого-то главная проблема – подтекание при смехе, кашле или резких движениях. Все это является следствием растяжения мышц тазового дна. Как решить проблему с тонусом мочевого пузыря?

Эйфория после родов часто сменяется депрессией

Основные проблемы и их решение

1. Отсутствие позывов.

Даже при полном мочевом пузыре после родов многие женщины не чувствуют позывы из-за сниженного давления матки. Мочевой пузырь увеличивается в размерах, отекает и накапливает слишком много жидкости. Если в родах применялись обезболивающие препараты, снизилась чувствительность мочевого пузыря. Этому также способствовали мышечные спазмы и страх перед болью.

Если проблема носит психологический характер, тонус постепенно восстановится, отек исчезнет, мочеиспускание нормализуется.

2. Частые позывы.

Частое мочеиспускание сразу после родов свидетельствует о том, что организм выводит лишнюю жидкость. Если позывов много, а жидкости мало, возможно воспаление мочеиспускательного канала или мочевого пузыря.

Решать проблемы мочеиспускания с помощью инъекций или лазера можно не раньше, чем через 3 месяца после родов

3. Болезненность.

В процессе родов в канале образуются ссадины, возможно наложение швов. При попадании мочи на них начинается жжение. Неприятные ощущения в норме проходят на вторые-третьи сутки. Если этого не случилось, возможен цистит или уретрит.

4. Недержание мочи.

После родов у женщин часто бывает стрессовое недержание мочи, как и после других операций. Слизистая оболочка влагалища, а также мускулатура замыкающего типа мочевыводящего канала растягиваются во время вынашивания ребенка и при родах. Ткани влагалища теряют упругость. Давление на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал сокращаются, пузырь не закрывается полностью и выделяет несколько капель мочи при смехе или кашле. Решить проблему можно путем тренировок – выполнения упражнения Кегеля, но, к сожалению, они помогают не всегда.

Сегодня уже есть способы решения деликатной послеродовой проблемы

Как ускорить восстановление работы мочевого пузыря после родов: 6 советов

1. Очень важно как можно раньше опорожнить мочевой пузырь после родоразрешения, чтобы стимулировать сокращение матки и защитить мочевыделительные органы от инфицирования. Если сделать самостоятельно этого не удается, можно воспользоваться помощью медперсонала и попросить поставить катетер.
2. В течение первых месяцев нельзя сокращать объем потребляемой жидкости, особенно в период лактации. Это поможет тренировать мочевой пузырь.
3. Чем больше вы ходите, тем лучше работают кишечник и мочевой пузырь.
4. Выполняйте упражнения Кегеля регулярно – три раза в день по 8-10 сокращений мышц тазового дна.
5. Посоветуйтесь с врачом относительно использования дополнительных средств для повышения эффективности упражнений Кегеля. Это могут быть специальные вагинальные шарики. Также можно использовать эластичные повязки.
6. Уберите из рациона продукты, которые раздражают мочевой пузырь, – соления, копчености, острые приправы, кофе.

Современные методы лечения болезней мочевого пузыря совместимы с грудным вскармливанием

Стрессовое недержание мочи после родов часто становится причиной послеродовой депрессии. Как бороться с этим явлением? Советы практикующего психолога:

Современное решение

Нормальная работоспособность мочевого пузыря в норме восстанавливается в период от нескольких дней до полутора месяцев после родов. У многих женщин даже по истечении этого срока после родов стрессовое недержание мочи не проходит, поэтому стоит поискать другие способы решения проблемы.

Один из них – использовать синтетический объемообразующий агент – гель «Дэм Плюс». Препарат вводится путем инъекции с целью повышения запирающего давления уретры. Сразу после его имплантации улучшается способность сфинктера противостоять внутрипузырному давлению – факты стрессового недержания мочи прекращаются. Процедура проводится под местным обезболиванием и не имеет побочных эффектов. После введения DAM+ образует в уретре «подушку», восстанавливает тургор и физиологический объем тканей, нормализует свойства сфинктера.

Достаточно одной процедуры введения геля DAM+, чтобы решить эту досадную проблему

Медицина шагнула настолько вперед, что сегодня уже вовсе необязательно мириться с неприятными женскими проблемами. Упражнения Кегеля навсегда останутся классикой лечения ослабленных мышц тазового дна. Но там, где они бессильны, урологи и гинекологи рекомендуют обращаться к новым технологиям и не отказываться от эффективного малоинвазивного лечения.

Источник