После прижигания эрозии начался цистит
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Эрозивное повреждение эпителиального слоя шейки матки называется эрозией. Причинами такого повреждения могут быть некоторые инфекционные заболевания, воспалительные процессы, расстройство микрофлоры влагалищной среды, преждевременное вступление в половую жизнь. Последствия эрозии шейки матки в подавляющем большинстве ситуаций не такие уж безобидные.
Главенствующее предназначение шейки матки – это репродукция, а слизистое отделяемое из цилиндрического эпителия цервикального канала и поверхностный слой шейки должны обеспечить свободное проникновение семенной жидкости внутрь матки. К тому же, здоровая ткань шейки является потенциальным барьером от попадания в маточную полость всевозможных инфекционных агентов.
[1], [2], [3], [4]
Симптомы последствий эрозии шейки матки
Среди наиболее часто встречающихся неблагоприятных последствий невылеченной или неправильно пролеченной патологии можно выделить такие:
- Слизистый слой, поврежденный эрозивным процессом – это беспрепятственный путь для попадания большого количества разнообразной инфекции. Опасность получить инфекционное заболевание внутренних половых органов повышается в разы. Из-за поврежденной слизистой шейки матки могут возникнуть такие болезни, как:
- эндометрит (воспалительная реакция эндометрия);
- миометрит (воспалительный процесс в мышечном слое матки);
- эндомиометрит (воспалительный процесс эндометриального и мышечного слоя матки);
- сальпингит (воспаление двух или одной маточных труб);
- оофорит (воспалительная реакция в одном или в двух яичниках);
- сальпингоофорит, он же аднексит (сочетанный воспалительный процесс яичника и маточных труб, с одной или с двух сторон);
- пельвиоперитонит (воспалительная реакция брюшины таза).
- Нелеченая эрозия способна стать причинным фактором раннего раскрытия шейки матки у беременной женщины, что представляет угрозу преждевременных родов, либо самопроизвольного прерывания беременности.
Какими могут быть симптомы последствий эрозии шейки матки при проникновении патогенных микроорганизмов во внутренние половые органы?
- Болезненность в низу живота, в области малого таза.
- При нагноении процесса – высокая температура, частое сердцебиение, лихорадка.
- Кровоточивость или выделение крови из влагалищной полости, не имеющее связи с менструальным кровотечением (возможно, после полового контакта).
- Прочие патологические выделения (сукровица, гной и т. п.).
- Болезненный половой акт, дискомфорт во время полового контакта.
- Проблемы с мочеиспусканием.
- Редко – ощущение дискомфорта в животе, диспепсия.
Иногда осложнения эрозии могут протекать с минимальным количеством симптомов, либо вовсе в скрытой форме. Поэтому женщина может и не догадываться о своем заболевании. Патология в дальнейшем может негативно отразиться на способности к зачатию, а также на протекании самой беременности.
Последствия большой эрозии шейки матки
При большой эрозии шейки матки формируются идеальные условия для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, что способно привести к возникновению различных воспалительных и инфекционных болезней. Чаще всего происходит поражение хламидиями, грибковой инфекцией, трихомонадой и прочими микроорганизмами, которые, благодаря эрозии, беспрепятственно попадают в полость матки и в придатки. Все эти факторы могут привести к невозможности женщины к зачатию, так как эрозивная поверхность плюс инородная патогенная флора и воспалительные процессы служат большим препятствием к нормальному оплодотворению.
Более того, эрозия на поверхности маточной шейки способна переродиться из доброкачественного процесса в злокачественную онкологию, то есть спровоцировать развитие раковой опухоли шейки матки.
Рак шейки матки – опасное и, к сожалению, весьма распространенное явление среди женщин детородного возраста с диагностированной недолеченной или вовсе непролеченной эрозией.
Для того, чтоб избежать подобных опасных осложнений, всем без исключения женщинам рекомендовано посещать специалиста гинекологии каждые полгода и проходить все необходимые обследования. Доктор выберет необходимую схему лечения непосредственно после обнаружения патологии шейки матки.
[5], [6], [7], [8], [9]
Последствия запущенной эрозии шейки матки
Эрозию шейки матки считают доброкачественным процессом, однако утверждать о безобидности этого заболевания не приходится. Конечно, иногда данное заболевание может самоизлечиваться без каких-либо медицинских манипуляций, но в большинстве ситуаций запущенный эрозивный процесс является основным фактором возникновения опухолевых осложнений.
Помимо этого, запущенная эрозия может послужить причиной:
- герпетической инфекции или хламидиоза;
- вируса папилломы человека (который, в свою очередь, может стать толчком к появлению кондилом и развитию предракового состояния);
- перехода эрозии в кровоточащую стадию, которую большинство специалистов оценивают, как состояние предонкологии маточной шейки.
При осмотре гинекологом запущенного эрозивного процесса доктор обычно изымает элемент эпителиальной ткани с поверхности эрозии. Такая процедура носит название биопсия. В некоторых случаях вместо биопсии может быть взят мазок на цитологическое исследование. И тот, и другой диагностический метод направлены, в первую очередь, на обнаружение потенциального ракового заболевания.
При эрозии шейки матки необходимо помнить, что промедление с гинекологическим осмотром и затягивание с лечением может привести к весьма неприятным и даже трагическим последствиям.
Последствия удаления эрозии шейки матки
Удаление эрозии шейки матки возможно разными способами. Каждый конкретный случай доктор рассматривает отдельно и индивидуально принимает решение о выборе методики лечения, с учетом особенностей заболевания у каждой пациентки. Принимаются во внимание факторы развития заболевания, протекание патологии, а также размеры и глубина эрозии.
Удаление эрозии может проводиться следующими методами:
- лазерное удаление;
- радиоволновое удаление;
- прижигание эрозии жидким азотом (криодеструкция).
Несмотря на все положительные стороны этих методов, существуют и определенные нежелательные последствия удаления эрозии шейки матки. Рассмотрим возможные последствия каждой из наиболее популярных методик лечения эрозии.
- Диатермокоагуляция с применением электрического тока считается доступным и эффективным способом удаления эрозивного процесса. Последствия прижигания эрозии шейки матки с помощью электрического тока могут быть разными. К примеру, существует большой процент вероятности формирования рубцовой ткани на участках бывшей эрозивной поверхности. В будущем это может представлять трудности при раскрытии шейки матки при родовой деятельности. По этой причине данный метод стараются применять лишь у тех женщин, которые в будущем уже не планируют иметь детей.
- Последствия замораживания эрозии шейки матки жидким азотом заключаются в том, что далеко не всегда специалист может сохранять уверенность в том, что методике криодеструкции были подвержены все слои поврежденных тканей. Из-за этого избавление от патологии может оказаться частичным, с возможным развитием рецидива заболевания в будущем. Помимо этого, обработка жидким азотом зачастую становится невозможной вследствие большой глубины поражения. А при неправильной форме эрозии возможно повреждение абсолютно здоровой ткани, потому что сложно проводить манипуляции с жидким азотом наконечником стандартного размера. Чтобы не допустить последствия криодеструкции эрозии шейки матки, данную методику советуют применять лишь при эрозиях небольших масштабов.
- Последствия прижигания эрозии шейки матки лазером намного менее выражены. Лазерная терапия – это наиболее предпочтительная методика, которую можно использовать пациенткам любого возраста, в том числе и тем, кто в будущем планирует беременность. Процент развития повторных заболеваний после прижигания эрозии шейки матки лазером крайне низок, однако он все же существует. В некоторых случаях лазерные прижигания могут способствовать развитию вторичной инфекции внутренних половых органов и даже формированию эндометриоза.
Все вышеперечисленные последствия удаления эрозии шейки матки могут вас не коснуться, если терапевтические процедуры будет выполнять квалифицированный и грамотный специалист. По этой причине для проведения терапевтических и диагностических мероприятий необходимо обращаться в известные проверенные временем и опытом клиники и медицинские центры, в которых имеется соответствующее необходимое оборудование и подготовленные специалисты.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
Лечение последствий эрозии шейки матки
К сожалению, идеальных терапевтических методов пока не существует. Однако проходить лечение всё же нужно, и не самостоятельно, а обратившись к хорошему и опытному специалисту. Излечиться от заболевания намного легче и быстрее, если процедуры начаты своевременно. Лечение последствий эрозии шейки матки будет намного сложнее, длительнее, а результат может быть менее благоприятный.
Игнорировать заболевание неприемлемо, так как отсутствие должного лечения угрожает переходом процесса в злокачественное течение, либо прочими не менее опасными осложнениями, о которых мы уже упоминали.
На сегодняшний день доктора располагают большим выбором методов лечения, чем это было всего несколько лет назад. При выборе терапевтической процедуры врач опирается на результаты анализов, на возраст и общее состояние здоровья пациентки, на степень тяжести эрозивного процесса, а также на пожелания самой женщины. Прислушиваться к советам и аккуратно исполнять все предписания врача – только это может дать гарантию полной сохранности детородной функции женского организма, а также служить профилактикой развития онкологической патологии половой сферы.
К сожалению, последствия эрозии шейки матки – это частое явление в гинекологии. Однако профилактика этих последствий в большинстве случаев возможна, и это в первую очередь зависит от самой пациентки. Своевременная диагностика, регулярные посещения врача (особенно, если в прошлом уже были пролеченные эрозии), соблюдение правил личной гигиены, внимательное отношение к половым контактам и партнерам – всё это основные принципы, позволяющие не допустить возникновения эрозии шейки матки и её нежелательных последствий.
Источник
Одним из способов лечения эрозии шейки матки является прижигание. Это собирательное название методов, в ходе которых на псевдоэрозию оказывается аппаратное воздействие, разрушающее очаги патологического процесса. Прижигание или деструкция считается эффективным методом, но имеет некоторые последствия. Одно из них – выделения, возникающие после терапевтического сеанса и вызывающие беспокойство у многих женщин. О нормальном состоянии и признаках, указывающих на серьезную проблему, читайте далее.
Особенности выделений после прижигания
Вне зависимости от используемого метода деструкции эрозии шейки матки у большинства женщин в первые недели возможны выделения разного цвета и объема. Эти показатели зависят от этапа регенерации поврежденных тканей и постепенно меняются примерно в следующей последовательности:
- первые дни выделения прозрачные и незначительные;
- примерно через 2-10 дней цвет меняется на розовый разной насыщенности, а объем их увеличивается;
- спустя такое же время выделения становятся беловатыми или коричневыми.
На месте прижигания эрозии формируется струп, потому первое время выделения прозрачные или содержат небольшие примеси крови в виде красноватых прожилок. По мере заживления раны и постепенного отслаивания струпа возможно появление незначительного количества крови из лопнувших сосудов, которая и придает выделениям розовый цвет. В самом начале они жидкие, слизистые, но постепенно консистенция может меняться и через неделю становиться густой.
На заключительном этапе розовые выделения сменяются коричневой мазней густой консистенции. Это длится примерно 1,5 недели, в некоторых случаях меньше. После мазни при нормальном развитии событий никаких выделений быть не должно – организм устранил последствия прижигания эрозии шейки матки и ткани восстановились.
Вне зависимости от того, какого цвета выделения, беловатые или розовые, в них можно обнаружить темно-коричневые прожилки или небольшие частицы. Пугаться нет причин – это из организма выводится струп. Даже незначительное количество крови на этом этапе считается нормальным. Однако не исключен и неблагоприятный исход лечения, о признаках которого женщина должна знать.
Когда выделения ненормальны
Спустя неделю после прижигания эрозии больная может обнаружить выделения крови, чаще всего на нижнем белье или прокладках. Это нормальное явление, указывающие на отделение струпа от раны. В норме кровотечение должно закончиться через 2-3 часа и не вызывать неприятных последствий.
Признаками того, что в организме началось серьезное осложнение, являются:
- боли в животе;
- кровотечения из влагалища, длящиеся более двух часов;
- повышенная температура тела.
Эти симптомы указывают на нарушение целостности сосудов в шейке матки. Не исключено и инфицирование органа, особенно если врач не имел достаточной квалификации или больная нарушала его рекомендации, касающиеся восстановительного периода. В этом случае выделения могут быть желтого цвета, а при присоединении инфекций, передающихся половым путем, приобретать и зеленоватый оттенок. Такие проявления являются сигналом о том, что нужна срочная медицинская помощь и откладывать визит к врачу нельзя.
Источник
В этой статье пойдет речь о самом радикальном методе лечения цистита хирургическом. Одно то, что такое банальное заболевание как цистит можно лечить оперативным путем, для большинства пациентов уже звучит шокирующе. Однако такой способ лечения существует, хотя и применяется для лечения только отдельных форм цистита. Речь идет об изменениях слизистой оболочки мочевого пузыря, появляющихся при хроническом воспалении.
Наиболее часто встречается метаплазия – изменение, заключающееся в изменении типа слизистой оболочки с нормального для мочевого пузыря на другой. В литературе часто эти изменения называют лейкоплакией, хотя истинная лейкоплакия, сопровождающаяся ороговением эпителия, встречается довольно редко.
Практически всегда метаплазия появляется в области шейки мочевого пузыря. О природе её появления в литературе ведется дискуссия, в России метаплазию принято считать одной из форм хронического цистита. Метаплазия не поддается медикаментозному лечению или местному введению лекарств (инстилляции) в мочевой пузырь, эти методы могут только создать временную ремиссию заболевания.
Заново восстановить слизистую возможно только убрав неправильный участок, на месте которого вырастает нормальный эпителий. По сути, эта процедура похожа на прижигание эрозии шейки матки, где процесс перерождения слизистой похож на тот, что происходит в мочевом пузыре. Только в отличие от эрозии шейки матки, метаплазия не является потенциально предраковым заболеванием и чревата только обострениями цистита. Также оперативным путем лечатся такие пролиферативные изменения слизистой оболочки как псевдополипы уретры, гиперплазия, псевдокисты и папилломы мочевого пузыря.
Существует несколько методов лечения измененной слизистой. Удалить измененный участок можно с помощью ТУР (трансуретральной резекции), электрокоагуляции или лазерной абляции слизистой мочевого пузыря.
При ТУР или электрокоагуляции образуется довольно значительная зона некроза ткани, после которой происходит длительное заживление раневой поверхности, сопровождающееся значительными жалобами. Рубец после электрокоагуляции более грубый, что может привести к нарушению эластичности стенки мочевого пузыря и нарушениям мочеиспускания. Кроме того, на поверхности раны образуется струп, при отхождении которого существует опасность растромбирования сосудов и подкравливания раны.
Более современный способ прижигания метаплазии – лазерная абляция. Лазерный луч воздействует более щадяще с образованием более нежного рубца. Медицинский центр «XXI век» оснащен наиболее технологически совершенным лазером – гольмиевым лазером немецкой фирмы Wolf.
Излучение этого лазера проникает в мягкие ткани максимально поверхностно, на глубину около 0,4 мм (для сравнения – излучение традиционных диодных лазеров с длиной волны 0,81 мкм, чаще всего используемых для абляции, проникает в слизистые на глубину 4 – 6 мм). Это означает, что с помощью гольмиевого лазера снимаются только самые верхние слои клеток, а воздействие на подлежащие ткани незначительное.
Операция проводится под общим наркозом, чаще всего внутривенным, и занимает около 30 минут. Аппарат работает в импульсном режиме, то есть лазерное излучение подается отдельными вспышками, что значительно уменьшает время нагрева ткани, и, следовательно, ожоговую реакцию организма. Излучение гольмиевого лазера в основном испаряет кровь, а сосуды скручиваются без образования тромбов, что практически исключает вероятность вторичного кровотечения из-за их механического отрыва.
Но основное преимущество, которое нужно отметить – это максимально короткий и мягкий восстановительный период после операции, без значительных болевых ощущений. Обычно присутствует чувство легкого саднения в мочеиспускательном канале, неприятные ощущения при мочеиспускании, иногда его учащение.
Через 1 – 1,5 часа после операции пациентки могут уйти домой. В послеоперационном периоде контролируются анализы мочи, возможно проведение инстилляций с веществами, способствующими регенерации слизистой: Гепарин, Уро-гиал.
В Медицинском центре «XXI век» можно провести лазерную абляцию измененной слизистой мочевого пузыря в Центре амбулаторной хирургии. Операция проводится после консультации уролога. Записаться на прием к урологу в Санкт-Петербурге можно по телефону (812) 380-02-38
Источник